Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Зоб у голубя фото

Диффузный зоб (тиреотоксический): фото и симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из заболеваний щитовидной железы аутоиммунного типа является диффузный тиреотоксический зоб. Встречается преимущественно у женщин, оказывает существенное влияние на эндокринную систему, так как характеризуется повышенной активностью щитовидной железы, вследствие чего повышается уровень гормонов.

Код по мкб10 — E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом

Патогенез

Одновременно с гиперреактивностью щитовидной железы начинают разрастаться ткани органа, что и проявляется специфическим выступом на шеи или зобом. Стадии заболевания классифицируются по степеням, насчитывает их три, последняя считается самой запущенной, иногда не поддающейся эффективному лечению.

Причины

Спровоцировать диффузный тиреотоксический зоб могут различные причины, в некоторых случаях установить с точностью, что стало основным фактором развития зоба, сложно. Если рассматривать наиболее распространенные причины болезни Базедова, то отмечаются:

  1. Генетическая предрасположенность. Высокий риск заболеваний эндокринной системы, а также аутоиммунного типа, передаются по наследству.
  2. Частые гормональные изменения, что особенно распространено у женщин в период полового созревания, беременности, родов, лактации, климакса и так далее.
  3. Прием лекарственных препаратов, активно действующих на гормональный фон, работу щитовидной железы, гипофиза, яичников и других органов, регулирующих ряд важных метаболических процессов.
  4. Аутоиммунные состояния различной этиологии.
  5. Бесконтрольный прием йодсодержащих добавок, приводящих к переизбытку этого элемента в организме.
  6. Нервное истощение, состояние постоянной эмоциональной напряженности, стресса.
  7. Хирургические манипуляции, проведенные на щитовидной железе, например, удаление узла. Эти действия способны спровоцировать разрастание зоба, нарушения функций органа.

Симптомы

Клиника заболевания имеет не только симптоматичные проявления в виде ухудшения самочувствия, но и внешние признаки, когда уже взглянув на человека можно предположить диффузный токсический зоб.

Из основных признаков заболевания выделяют:

  • На шее формируется выступ или зоб, который на начальных стадиях определяется преимущественно пальпацией, а по мере развития заболевания заметен визуально.
  • Синдром выпученных глаз. Глазные яблоки выступают, возникают нарушения на офтальмологическом уровне, сложно задержать, сфокусировать взгляд, присоединяется конъюнктивит.
  • Чувство постороннего предмета в голе, дискомфорт при глотании, приеме пищи.
  • Слабость, быстрая утомляемость, головокружение.
  • Беспричинная смена настроения, раздражительность.
  • Изменение веса, что объясняется повышенной скоростью протекания обменных процессов, человек стремительно худеет.
  • Нестабильность стула, нарушения работы ЖКТ.
  • Отдышка, учащенный пульс или аритмия, тремор.
  • Ухудшение структуры волос, ломкость ногтей.

На первоначальных этапах симптомы практически незаметны, но по мере развития патологии они становятся очевидными.

Лечение

Диффузный токсический зоб предполагает консервативное и оперативное лечение, все зависит от этиологии заболевания, общего состояния пациента. Важно избавиться не только от проявлений патологий, но и выявить причину такой реакции организма. Для этого собирается подробная история болезни, анализируется возможная наследственная предрасположенность, перенесенные заболевания и так далее.

Диагностика

Так как симптомы могут свидетельствовать о различных патологиях щитовидной железы и необходимо тщательно исследовать образование в виде зоба, пациенту назначается комплекс диагностических процедур. В него входят следующие мероприятия:

  • УЗИ. Позволяет рассмотреть не только точную локализацию образования, но и определить очаги воспаления и участки других структурных изменений.
  • Анализы крови. Назначается ОАК, биохимический, на гормоны и при необходимости на выявление других соединений.
  • Иммуноферментный анализ. Исследование помогает определить наличие рядя низкомолекулярных соединений, в том числе антител.
  • Рентген. Целесообразно применять при обширных разрастаниях щитовидки или при недостаточной информации после проведенного УЗИ.
  • Биопсия. Необходима для исключения онкологии, вероятность которой также существует.

Каким может быть лечение

Для каждого пациента выбираются индивидуальная терапия, которая может включать:

  • Медикаментозные варианты лечения. Они предполагают прием лекарственных средств, регулирующих работу щитовидной железы, устраняющих повышенное содержание гормонов.
  • Препараты, действие которых направлено на решение офтальмологических проблем, развивающихся на фоне диффузного токсического зоба.
  • Воздействие радиоактивным йодом. Практикуется довольно часто, так как позволяет достигать положительной динамики без операционного вмешательства. Щитовидная железа под воздействием ионов йода снижает свою активность, через некоторое время наступает практически стабильный гипотиреоз. Предполагает госпитализацию на время лечения.
  • Хирургическое вмешательство. Становится неизбежным при значительно увеличенном зобе. Проводиться удаление пораженного участка, а иногда и всей щитовидной железы. Назначается только после медикаментозного лечения, к показаниям можно отнести развитие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая аритмию, запущенная стадия заболевания, частые рецидивы.

Диффузный токсический зоб поддается лечению, но есть риски осложнений, требуется реабилитация, особенно после хирургического вмешательства, воздействия радиоактивными йодом. После этих манипуляций наступает сниженная активность щитовидной железы, возможно потребуется пожизненное поддержание работы эндокринной системы, изменение образа жизни.

Симптомы диффузного токсического зоба, лечение ДТЗ, препараты для лечения диффузного токсического зобаТак как гормоны участвуют в большинстве обменных процессов, то последствия дисфункций щитовидной железы могут спровоцировать серьезные нарушения практически в любой жизненно важной системе организма.

При ранней диагностике заболевания есть шанс предупредить осложнения, исключить серьезные оперативные вмешательства. Для этого следует периодически посещать эндокринолога, даже при отсутствии очевидных симптомов, особенно если у близких родственников уже наблюдались патологии эндокринной системы.

Как лишний вес связан с работой щитовидной железы?

Как лишний вес связан с работой щитовидной железы?

Из всего можно сделать вывод, что для определенной группы заболеваний щитовидной железы будет определенная ситуация с весом.

 Когда лишний вес и щитовидная железа связаны?

Когда работа щитовидной железы чрезмерно усилена, что характерно для такого заболевания, как диффузный токсический зоб, основной обмен ускорен и под действием избытка гормонов щитовидной железы в расход идут все ресурсы. При этом человек может много есть, но, никак не полнеть.

Если работа щитовидной железы снижена, что бывает при гипотиреозе, то маленькое количество гормонов не может обеспечить хорошую скорость основного обмена. И все, что попадает в организм человека, откладывается в жировые депо. Плюс к этому имеется задержка жидкости в организме, что также способствует увеличению веса. Прочитайте статью «Первичный гипотиреоз», и вам все станет ясно.

В ситуации с нормальной, сохраненной, работой щитовидной железы все ясно. Скорость основного обмена оптимальна, ресурсы расходуются ровно столько, сколько нужно. Поэтому в этом случае если увеличение веса все же имеется, то причина вовсе не в щитовидной железе. Это может быть нарушение работы других эндокринных желез или же банальное переедание и недостаточная двигательная активность.

Теперь давайте разберемся, что же делать когда имеются проблемы с весом. Причем под проблемами я подразумеваю также и стремительное снижение веса при тиреотоксикозе (усиленной работе щитовидной железы). Что это за заболевание и какие у него еще признаки, вы узнаете из статьи «Внимание! Токсический зоб».

В принципе, в обоих случаях проблема решается с нормализацией работы щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы станет нормальным, то постепенно исчезнут проблемы с весом.

Сложность нормализации уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе состоит в том, что этот самый тиреотоксикоз может наблюдаться при разных заболеваниях с разным подходом в лечении. Поэтому тут необходимо сначала точно определиться с диагнозом, вызывающим тиреотоксикоз. Дальнейшее лечение проводится соответственно заболеванию.

Гипотиреоз, в отличие от тиреотоксикоза, лечится одинаково вне зависимости от причины, его вызвавшей. Нормализация уровня гормонов достигается заместительным приемом синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. К ним относят такие препараты, как L-тироксин, эутирокс и пр.

После начала приема этих препаратов выравнивается основной обмен, уходит лишняя жидкость. Начинает уменьшатся лишний вес. «Можно ли принимать тироксин специально для похудения?» — ответ в статье.

Имеются случаи, когда гипотиреоз выражен не резко , тогда его называют субклиническим (симптомов нет, а лабораторные показатели изменены). При субклиническом гипотиреозе набора лишнего веса может и не быть, но порой требуется назначение вышеупомянутых препаратов. В этом случае меня спрашивают: « А не буду ли я полнеть от этих гормонов?».

Мой ответ всегда: «Нет». А затем на консультации я долго-долго объясняю, почему. От гормонов щитовидной железы невозможно набрать вес в принципе, если доза подобрана правильно. Вес может увеличиваться при нехватке гормонов или снижаться при их избытке.

В эндокринологии если и назначаются гормоны (не только щитовидной железы), то с заместительной целью, т. е. в физиологических дозах — таких, которые вырабатывались бы самой железой.

А вот, например, в ревматологии используют гормоны в больших дозах специально для того, чтобы подавить патологический процесс, а это связанно с появлением побочных эффектов, в том числе и набора веса.

И напоследок, в статье «Эутирокс и вес» я рассказываю о влиянии именно этого препарата на массу тела. Очень рекомендую.

Надеюсь, что в этой статье я развеяла страхи и мифы по поводу приема препаратов щитовидной железы. И вы можете без опаски принимать необходимые препараты. Подписывайтесь на новые статьи с блога «Гормоны в норме!», жмите кнопки соц. сетей, чтобы поделиться этой статьей с друзьями.

Способы самостоятельной проверки щитовидки в домашних условиях

Заболевания щитовидной железы негативно сказываются на общем самочувствии человека. Этот эндокринный орган влияет на работу нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, регулирует обменные процессы. Симптомы заболеваний неспецифичны и могут быть приняты за переутомление. Особенно часто люди интересуются — как проверить щитовидку в домашних условиях, возможно ли это?

Самостоятельная диагностика

В норме щитовидная железа умеренно плотная, подвижная, безболезненная. Изменение этих параметров говорит о нарушении функционирования и развитии патологических процессов. Увеличение размеров органа хорошо заметно во время проглатывания пищи.

Симптомы нарушений:

  • нижняя часть шеи расширена;
  • во время глотания видны контуры щитовидной железы;
  • несимметричное увеличение шеи;
  • болезненность при прощупывании железы;
  • осиплость голоса;
  • наличие узловых уплотнений в щитовидной железе;
  • не видно движение кадыка во время проглатывания пищи или жидкости;
  • поперечные кожные складки на шее;
  • отечность, покраснение кожи над щитовидкой.

Воспаление щитовидной железы

Если во время домашней проверки прощупываются узлы, которые быстро увеличиваются в размерах, необходимо обратиться к онкологу. Стремительным ростом характеризуются злокачественные опухоли.

Стоить обратить внимание на состояние шейных лимфоузлов — их увеличение также может говорить о злокачественном или воспалительном заболевании. У пациентов с избыточной массой тела осмотр щитовидной железы может быть затруднен, проверить объем железы можно только с помощью ультразвукового исследования.

Тест на проверку йододефицита

Йод необходим щитовидной железе для секреции тиреоидных гормонов. При острой нехватке вещества происходит увеличение размера органа, в недостаточном количестве вырабатывается тироксин и трийодтиронин, что может привести к гипотиреозу или диффузному токсическому зобу.

Одним из способов, как распознать дефицит йода, является нанесение йодной сетки за запястье руки. Ватной палочкой аккуратно рисуют несколько линий различной толщины. Тест рекомендуется проводить вечером перед сном. Утром нужно проверить результат: если впитались только небольшие линии, значит, организму хватает йода. Если впитались все полоски, стоит посетить эндокринолога и сделать УЗИ щитовидной железы для более точной диагностики заболевания.

Простой тест на йододефицит

Симптомы йододефицита в организме:

  • сухая кожа и слизистые оболочки;
  • увеличение массы тела;
  • хронические запоры;
  • аритмия;
  • низкое артериальное давление;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие;
  • у мужчин – импотенция.

Импотенция

Недостаток йода негативно сказывается и на работе головного мозга, снижаются интеллектуальные способности, ухудшается память, беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние. При наличии указанных симптомов и положительном йодном тесте необходимо посетить врача-эндокринолога. Своевременно начатое лечение снижает риск развития осложнений.

Определение размеров щитовидной железы

Как проверить щитовидную железу в домашних условиях, можно ли самостоятельно обследовать орган и выявить увеличение его размеров? Чтобы оценить объем щитовидки, необходимо встать перед зеркалом и набрать в рот воды. Во время проглатывания жидкости, в области над ключицей, чуть ниже того места, где расположен кадык, можно заметить округлые припухлости или узлы. Это симптом тиреотоксикоза – гиперфункции щитовидной железы, при которой происходит чрезмерная секреция тиреоидных гормонов.

К характерным симптомам заболевания относится выпучивание глаз, похудение при хорошем аппетите, частая диарея, общая слабость, маска испуга или удивления на лице, выпадение волос, ломкость ногтей, тахикардия, аменорея и бесплодие у женщин, гинекомастия и снижение полового влечения у мужчин.

Как определить заболевание щитовидной железы, каким образом нужно проверяться дома? При значительном увеличении размера щитовидки происходит деформация шеи, она становится толще, появляются отеки, сдавливается трахея, садится голос. Если развивается узловой зоб, могут визуально или пальпаторно обнаруживаться округлые уплотнения, отличающиеся от остальных тканей.

При тиреоидите важный определяющий фактор – это болезненность шеи, покраснение кожи над щитовидной железой, она эластичная, подвижная, увеличена в размере. У больного повышается температура тела.

Домашняя проверка щитовидной железы

Еще одним тестом, который помогает проверить щитовидку самостоятельно, является определение положения бровных дуг. Простой карандаш вертикально прикладывают к внешнему уголку глаза, так, чтобы нос находился параллельно. Если краешек брови выходит за карандаш, значит, все нормально. В случае, когда присутствует пучеглазие, брови сильно подняты вверх – это симптом тяжелой стадии тиреотоксикоза. Причиной также может быть сильное выпадение волос при гипотиреозе, что в первую очередь проявляется на бровях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наличии признаков экзофтальма лицо у человека приобретает испуганный, злой или удивленный вид. Кожа желтушная, сухая, отечная. При тиреотоксикозе щитовидной железы ухудшается зрение, появляется двоение в глазах, ощущение песка, может наблюдаться неполное смыкание, отставание верхних или нижних век от глазного яблока при взгляде вверх, вниз. У больных часто возникают симптомы конъюнктивита, может изъязвляться слизистая оболочка (кератит). Это грозит ухудшением зрения и слепотой.

Домашняя проверка щитовидной железы

Из-за пересыхания слизистых оболочек в ротовой полости часто возникают стоматиты, глосситы, хейлиты. Сильно распухает и увеличивается в размерах язык, на его латеральных сторонах видны следы от зубов. Больному трудно разговаривать, проглатывать пищу.

Метод доктора Барнса

Чтобы проверить работу щитовидной железы, понадобится обычный градусник. Его необходимо сбить до показаний 35°С. Утром, сразу после пробуждения, следует измерить температуру тела. Термометр нужно держать в течение 10 минут. Таким образом, определяется базальная температура.

В норме полученные значения должны находиться в пределах 36,5–36,8°. У женщин во время месячных и при беременности температура может повышаться. Нерезультативным исследование будет и во время простудных, инфекционных заболеваний.

Метод доктора Барнса

Если температура ниже 36,5° – это симптом гипотиреоза, а когда наблюдается увеличение показателей выше 36,8° – это говорит о гиперфункции щитовидной железы или о наличии воспалительного процесса (тиреоидит). Такой тест необходимо повторять 3 дня подряд. В случае стойких отклонений от нормы необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу.

Домашние тесты для проверки щитовидки не всегда могут дать правильный результат, так как заболевания на ранних стадиях не вызывают увеличения размеров органа. Не всегда присутствуют узлы или припухлости. Поэтому при появлении недомоганий, имеющих сходную клиническую картину, необходимо посетить врача.

  1. Болезни щитовидной железы. — Москва: Машиностроение, 2007. — 432 c.
  2. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. — М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. — 128 c.
  3. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. — М.: Рид Элсивер, 2010. — 392 c.