Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Зоб 1 степени у ребенка что это такое

Чем грозит зоб первой степени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Степени зобаОдна из очень важных функций в нашем организме природой возложена на малозаметный орган – щитовидную железу. Ведь за счет ее работы организм противостоит всевозможным атакам микроорганизмов извне, а костный каркас остается крепким и здоровым.

При различных негативных факторах, функционирование щитовидной железы нарушается, появляются заболевания. Одним из которых является зоб.

  • Что такое зоб
  • Провоцирующие факторы и причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Тактика лечения

Что такое зоб

Увеличение объема ЩЖСпециалисты прибегают к термину «зоб щитовидной железы», когда требуется дифференцировать несколько заболеваний, связанных с этим органом.

Как правило, зобом называется патологическое состояние железы, проявляющееся значительным разрастанием ее тканей, что выражается в увеличении объема. Визуально это можно определить за счет того, что утолщаются соединительные и покровные ткани в основании человеческой шеи.

Выделяется несколько вариантов зоба:

  1. С гипотиреозом – функциональная деятельность органа снижена. Характерно для эндемически неблагополучных районов. А также для аутоиммунных поражений.
  2. С эутиреозом – функциональная деятельность органа не нарушена. Часто встречается на начальных стадиях эндемического заболевания, а также у беременных женщин.
  3. С гипертиреозом – деятельность железы повышена. Характерно для тиреотоксикоза и токсического поражения органа, многоузлового зоба. Диагностируется при аденоме щитовидной железы.

Т3 и Т4Предназначение щитовидной железы – выработка специальных йодосодержащих гормонов – йодтиронинов, отвечающих за полноценное всасывание из продуктов питания кальция и фосфора, востребованных для правильного формирования костного скелета человека. Изменение в количестве потребленного йода и приводит к значительному разрастанию тканей органа – эндемическому зобу.

В норме размеры щитовидной железы у женщин не превышают двадцати сантиметров, а у мужчин – двадцати пяти сантиметров.

Провоцирующие факторы и причины

Ткани железы разрастаются в качестве компенсации к ряду провоцирующих факторов и причин, влияющих на функционирование органа.

  • Недостаточное поступление микроэлемента – йода. При ощущении постоянного дефицита в продуктах питания йода, щитовидный орган начинает изменяться в размерах. Это объясняется специалистами приспособительным защитным механизмом – человеческий организм увеличивает площадь прохождения кровеносных потоков через ткани железы, чтобы изъять из русла как можно большее количество микроэлемента.
  • Аутоиммунные процессы – дисбаланс гуморального иммунитета провоцирует появление в кровеносном русле специфических белков – аутоиммунных комплексов, способствующих агрессивному поведению организма к собственным гормонам, вырабатываемых железой. Если не обратиться за консультацией к специалисту как можно раньше, в конечном итоге разовьется гипотиреоз, с дисфункциональным состоянием органа, и даже рак.
  • Экологическое неблагополучие современных условий проживания – в организм человека ежедневно проникает множество токсических веществ, справиться максимально с которыми он не в состоянии – нагрузка на органы, в том числе и на щитовидную железу возрастает – появляется эутиреоз.

Симптоматика

Заметные симптомы, когда развивается зоб первой степени, отсутствуют. Визуально можно обнаружить разрастание ткани железы, а также объема кожных покровов в районе шеи, что служит показателем значительного развития патологического процесса.
Разрастание ткани железы в районе шеиСвоевременному обнаружению способствуют регулярные медицинские осмотры, с определением функциональных параметров органа. Существуют некоторые симптомы, заставляющие человека насторожиться и обратиться к специалисту:

  • Внезапно развившаяся, не характерная ранее для индивидуума, усталость, утомляемость.
  • Слабость в мышечной массе – «ноги, как кисель».
  • Повышенная раздражительность – успокоительные средства на травах не помогают.
  • Чрезмерная потливость – дезодоранты не спасают.
  • Эмоциональная неуравновешенность – плаксивость, эйфоричность.
  • Расстройство стула – чередование запоров и диареи.
  • Менструальный цикл становится нестабильным.
  • Тремор конечностей.
  • Внезапные приступы тахикардии – сердце бьется, «как заячий хвост».
  • Экзофтальм – чересчур выраженное вытеснение глазного яблока из орбиты.

При диагностике зоба первой степени визуально и пальпаторно специалист вряд ли что-либо обнаружит, потребуется инструментальное и лабораторное подтверждение. Зоб второй степени характеризуется незначительным увеличением объема щитовидной железы, поддающееся пальпации. Визуальное определение избытка ткани в области шеи будет свидетельствовать о зобе третьей степени.

На фоне диффузного разрастания тканей органа, увеличение размеров протекает равномерно, тогда, как для узлового зоба будет характерно увеличение одной из долей органа. Многоузловой зоб должен настораживать в плане онкопатологии.

Диагностика

Современные методы эффективной диагностики эндокринной патологии, в том числе и зоба:

  1. Эходиагностика – показательно в плане диагностики фолликулярных образований, определение размеров, структурности и т.д.
  2. Физикальное исследование – специалист пальпирует орган, определяя эластичность, подвижность, спаянность с окружающими тканями, наличие значительных узлов.
  3. Специалист пальпирует органЛабораторные анализы крови – общий, биохимический и на узкоспециализированные гормональные показатели щитовидки. Анализ мочи делается для того, чтобы выявить экскрецию йода, сигнализирующую о глубоких патологических изменениях.

Тактика лечения

Специалист ориентируется при выборе тактики лечения зоба первой степени на функциональные параметры щитовидной железы, а также симптомы. При неизмененной функции лечение весьма ограниченно – назначается сбалансированный продуктовый рацион, со значительным содержание микроэлементов, помогающий намного уменьшить симптомы заболевания, а также динамическое наблюдение за человеком, с ежегодным прохождением инструментальных и лабораторных обследований.

Тактика лечения многоузлового зоба щитовидной железы с ее гиперфункцией требует назначения синтетических гормональных эндокринных средств. Дозирование и продолжительность курса определяет только специалист, при соблюдении назначений – симптомы практически исчезают.
«комок» в горлеГипертрофирование железы может приводить к сдавливанию соседних тканей и органов – появляются симптомы дисфагии, одышка, «комок» в горле, что в индивидуальных случаях требует оперативного вмешательства. Наибольшую опасность представляет собой озлокачествление щитовидной железы, чаще у многоузлового варианта зоба.

К методам профилактики зоба первой степени относят: разнообразный продуктовый рацион, прогулки на свежем воздухе, отсутствие табакокурения и потребления алкогольной продукции, регулярные физические занятия. Эутериоз беременных требует особо пристального наблюдения специалистами.

Как проявляется эутиреоз?

Читать далее…

Подобные нарушения сопровождаются очень яркой клинической картиной, железа активно растет, чем серьезнее стадия заболевания, тем больше будет ее размер. При этом заболевании, как и при гипотиреозе либо гипертиреозе, у человека отмечают анатомическое изменение щитовидной железы, а также имеются образования узловых зобов 1 степени. Если формируется сразу несколько подобных образований, то речь идет о многоузловом зобе. Подробнее об эутиреозе щитовидной железы, что это такое и откуда берется рассмотрим ниже.

Что собой представляет эутиреоз?

При таком заболевании, как эутиреоз щитовидной железы, все показатели гормонального уровня остаются неизменными, кроме того, пациент абсолютно не ощущает дискомфорта и не замечает патологические изменения в организме, однако, они присутствуют.

Что такое Эутиреоз щитовидной железы

Результаты анализов на гормоны вселяют уверенность в полном отсутствии проблем. Подобное состояние может длиться довольно долго, при этом процесс роста железы может приостановить свое развитие. Главная опасность состоит именно в этом, потому что ситуация может измениться очень быстро. При этой болезни создается узловой зоб, который определенное время может быть в «режиме сна», пока нет никаких изменений в гормональном фоне.

Однако исследования показали, что нормальный гормональный фон не останется неизменным продолжительное время. При первых же изменениях – состояние щитовидной железы ухудшается. Поскольку именно эта железа ответственна за выработку гормонов, их снижение спровоцирует развитие гиротериоза, при повышении уровня гормона – гипертериоз.

Причины

Главные причины эутиреоза:

  • генетическая предрасположенность;
  • долговременный недостаток йода в организме;
  • стрессовые ситуации;
  • слишком тяжелые физические нагрузки;
  • воспаление железы;
  • радиационное облучение;
  • чрезмерные изменения в гормональном фоне, часто при беременности;
  • инфекционные болезни;
  • патологические аутоиммунные процессы;
  • попадание в организм опасных соединений таких, как мышьяк, ртуть, кобальт.

Генетическая предрасположенность

Толчком к развитию болезни в детском возрасте являются хронические инфекционные заболевания. Дефицит йода в организме становится причиной такого заболевания, как клинический эутиреоз, на фоне чего щитовидная железа начинает свой рост. Подобные изменения увеличивают риск развития коллоидных кист.

Все вышеперечисленные факторы создают риск развития этого заболевания. Насчет скрытой «фазы сна» болезни, у такого состояния есть определенный предел. Как только болезнь достигает определенной стадии, не заметить ее развитие уже невозможно.

Беременность также может являются одной из причин этого заболевания. Причиной всему становиться перепады гормонального фона при вынашивании ребенка, все остальные органы тоже начинают работать в другой режиме, поэтому щитовидная железа подвержена очень весомым изменениям. В результате железа может увеличиться настолько, что будет мешать будущему матери. Чаще всего, после рождения ребенка все неприятные симптомы исчезнут.

Это заболевание может сопутствовать аутоиммунному тиреоидиту, который протекает в скрытой форме на протяжении длительного периода времени.

Последнее, что стоит отметить это медикаментозный эутиреоз, который сформировывается, как побочный эффект после приема различных лекарственных средств. Этот вид болезни без особых проблем можно лечить необходимыми лекарственными препаратами.

Симптомы

Чаще всего, когда болезнь никак не проявляется, ее диагностирование становится обычной находкой при плановом обследовании.

Симптомы эутиреоза зависят от причины возникновения и могут проявляться так:

  • бессонница, проблемы со сном;
  • внешне заметные увеличения железы;
  • эмоциональное напряжение;
  • ощущение кома в горле, с чувством распирания;
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • неприятные ощущения и давящие боли в горле;
  • быстрая психологическая усталость.

Самой частой формой проявления является узловой зов эутиреоза, который сопровождается диффузным увеличением ткани.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

  • узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
  • узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
  • множественные узлы объединяются между собой;
  • зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Узловой зоб

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

  • при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
  • при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
  • зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

  • чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
  • резкое похудение;
  • нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Лечение болезни

Лечение эутиреоза щитовидной железы можно начинать после проведения ультразвукового обследования, и после сдачи общих анализов. Глядя на исходные результаты анализов, лечение болезни может быть не таким слишком проблематичным, но далеко не во всех случаях. Речь только о тех случаях, когда уровень гормонов в норме, а железа не увеличена в размерах. Для профилактики болезни рекомендуется регулярно посещать кабинет эндокринолога.

Посещать кабинет эндокринолога

Если же человека волнуют некоторые симптомы, уже описанные ранее, то специалист назначит медикаментозное лечение, главная цель которого – восстановление работоспособности железы, нормализации ее размеров.

Лечение происходит при помощи:

  • лекарственных препаратов, содержащих йод;
  • курс левотироксина.

В некоторых случаях могут назначить одновременный примем вышеописанных препаратов. При слишком активном росте железы, назначают проведение хирургической операции. А также хирургическое вмешательство необходимо при узловом зобе с обильным количеством узлов.

Проведение операции

Если при медикаментозном лечении отсутствует результат, то эндокринологу приходится назначать хирургическую операцию для устранения патологии.

В ходе операции стараются наносить минимум иссечений, однако, растущие узлы и вся диффузная ткань должны быть удалены.

Операция на щитовидной железе

В наши дни подобные операции проходят с помощью эндоскопического доступа через очень маленький разрез. Благодаря этому тканям наносится минимальный вред, вследствие чего период реабилитации занимает всего два–три дня, как и весь процесс выздоровления. За счет этого достигается хороший косметический эффект, на шее останется очень маленьких и незаметный шрам.

Сложность этой операции лишь в том, что нужно точно знать размер удаляемой ткани. Лишнее удаление ткани может привести к послеоперационному гипотиреозу, а недостаточное иссечение не повлияет на процесс выздоровления пациента. Именно поэтому проведением подобных операций занимаются только высококлассные специалисты.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение болезни дает шанс на хороший исход. Минимальные изменения железы могут устраниться самостоятельно при изменении образа жизни в положительную сторону: здоровый сон, отдых, правильное питание и спокойствие – путь к крепкому здоровью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При приеме лекарственных препаратов в обычных дозах, главное соблюдать все правила приема, назначенные врачом, тогда патологические процессы регрессируют.

Самую большую опасность представляет запущенная стадия эутиреоза либо же активно развивающийся на фоне медикаментозного лечения. В подобных ситуациях повышается риск стремительного роста железы и развития необратимых изменений, вместе с нарушением уровня гормонов.

В таких серьезных ситуациях необходима очень серьезная гормональная терапия. Практически любое лечение болезни предполагает употребление в пищу йодсодержащих продуктов.

Это заболевание в наши дни встречается не так часто, как раньше. Все дело в том, что большая часть населения стало употреблять в пищу йодированную соль. Вследствие этого, количество пациентов с этим заболеванием уменьшилось в несколько раз.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Симптоматика и виды узлового зоба

ДиагностикаДиагностика

Как известно, щитовидная железа состоит из множества фолликулов, в которых содержится коллоидное вещество. Если это вещество под воздействием внешних или же внутренних факторов начинает увеличиваться в объеме, то это приводит к образованию узла щитовидной железы. Простыми словами, фолликул превращается в шар и чем больше его диаметр, тем сильнее увеличивается шея в объеме.

Если же коллоидная жидкость начала увеличиваться в нескольких фолликулах, то такое заболевание классифицируют, как многоузловой зоб щитовидной железы. Такие новообразования, как правило, считают доброкачественной опухолью, но все же не стоит исключать возможность ее трансформации в злокачественную форму, а именно рак щитовидной железы.

Классификация узлов

Как было сказано выше, фолликулы начинают ускоренно наполняться коллоидной жидкостью под воздействием тех или иных факторов. В зависимости от характера влияния на течение заболевания, зоб классифицируют как:

  • Единичный зоб или узел;
  • Многоузловой зоб – сосредоточение в одном месте нескольких увеличенных фолликулов;
  • Конгломератный – фолликулы, наполненные коллоидом, сосредоточены по всей площади щитовидной железы;
  • Смешанный диффузно-узловой зоб, что означает увеличение не только узлов щитовидной железы, но еще и деформацию шеи вследствие появления новообразования;
  • Фолликулярная аденома;
  • Злокачественное образование железы – рак.

Для удобной классификации зоба щитовидной железы, принято использовать две системы – доктора О.В. Николаева от 1955 года и Всемирной организации здравоохранении от 2001 года.

Зоб

Зоб щитовидной железы классифицируют по степеням:

  • 0-й степени – визуально изменения щитовидной железы незаметны, узел не пальпируется (не прощупывается пальцами);
  • 1-й степени – щитовидная железа хорошо пальпируется и визуально определима при глотании пищи;
  • 2-й степени – появляются неприятные ощущения в области шеи, узел железы пальпируется и визуально определяется;
  • 3-й степени – происходит деформация шейного отдела;
  • 4-й степени – зоб настолько увеличен, что человеку сложно глотать, дышать. Увеличенная киста начинает сдавливать соседние органы – трахею, нервные окончания и т.д., причиняя человеку повышенный дискомфорт;
  • 5-й степени – опухоль прорастает в кровеносные сосуды и вены близко расположенных органов. На этом этапе возможна трансформация доброкачественной опухоли в рак щитовидной железы.

Осмотр щитовидки

Среди вышеперечисленных видов узлов щитовидной железы, наиболее распространен зоб 3 степени или же его называют многоузловой (смешанный) узел. К симптомам данного заболевания можно отнести: увеличение диаметра шеи, иссушение слизистых и кожного покрова, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, резкое снижение веса, приступы гипотонии и дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Причины возникновения зоба

В большинстве случае узловой или многоузловой зоб щитовидной железы возникает вследствие уже существующего коллоидного зоба. Увеличение узлов железы могут спровоцировать опухоли, а также некоторые патологии в виде аутоиммунного заболевания под названием зоб Хашимото. Также одной из причин образования зоба может послужить воспалительный процесс или же инфекционное заболевание.

Несмотря на то, что заболевания щитовидной железы имеют долгую историю, досконально причины возникновения зоба установлены не были. В некоторых случаях образованию доброкачественных опухолей способствует наследственный фактор.

У женщин узловой зоб чаще всего возникает на фоне гормонального нарушения в организме. Это может быть как подростковый период, так и нарушения менструального цикла, бесплодие, климакс и постклимакс. Не исключено, что доброкачественные опухоли щитовидной железы возникают вследствие острого дефицита йода в организме.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что причинами возникновения зоба щитовидной железы являются:

  • Йододефицит;
  • Радиационное облучение;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Неблагоприятная окружающая среда;
  • Генетические заболевания, например, синдром Дауна или же Кляйнфельтера;
  • Гормональные нарушения;
  • Инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме в хронической форме;
  • Стрессы и невралгические расстройства;
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни.

Сидячая работа

Влияние этих факторов провоцирует нарушения работы эндокринной системы в целом. В большинстве случаев симптомы заболевания щитовидной железы отсутствуют, а это означает, что только постоянные профилактические осмотры позволяют поддерживать здоровье человека в норме.

Смешанный или многоузловой зоб щитовидной железы имеет ряд явных симптомов. Это сильная боль в горле во время глотания, нарушение дыхательной функции, резкое снижение веса, депрессия и апатия, слабость в теле, увеличение артериального давления и отдышка.

Диагностика и лечение зоба

Если вовремя обратиться в клинику для диагностики заболевания щитовидной железы, то с вероятностью 99% процентов, пациенту установят верный диагноз. Ведь современные методы диагностики, такие как УЗИ щитовидной железы, лабораторные анализы на определение уровня гормонов, продуцируемых щитовидкой, а также биопсия (пункция клеток железы тонкоигольным методом), компьютерная и магнитно-резонансная томография дают возможность исследовать полную клиническую картину любого заболевания.

Лечение заболевания щитовидной железы заключается в устранении какой-либо нагрузки на орган как гормональной, так и физической. Добиться этой цели на первом этапе помогает медикаментозное лечение, гормональная терапия и сбалансированная диета. Но, это лечение применяется исключительно для зоба 1-й и 2-й степени. Если же это многоузловой зоб 3-й степени, то необходимо полное или же частичное удаление пораженных тканей.

Медикаменты

Если у больного диагностирован узловой зоб кистозного характера, то его лечение проводят с помощью метода тонкоигольной пункции и разрушения коллоида. То есть, на первом этапе специальной тонкой иглой из кисты высасывается коллоидный раствор, а затем посредством введения в фолликул этанола (спирта) производится разрушение коллоида. Лечение кисты подобного типа занимает 5 инъекций.

Также на данный момент для устранения узлового зоба используется терапия радиоактивным йодом. Это может быть, как медикаментозное лечение препаратами, содержащими повышенную концентрацию йода, например, йодомарин и йодид калия или же лучевая терапия.

Лечение гормональных нарушений щитовидной железы проводят с помощью тиреоидных гормонов вроде L-тироксина и тиреоидина. Но, в данном случае нужно учесть, что у этих препаратов имеется высокий спектр неблагоприятных воздействий на организм.

Это может быть, как дерматологические реакции, нарушение костной ткани, уменьшение биохимического состава крови и дисфункция сердечно-сосудистой системы. Лечение узлового зоба 1-й и 2-й степени может длиться несколько месяцев. В наиболее сложных клинических ситуациях гормональную терапию применяют на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение проводят только в случае особых показаний здоровья, а именно:

  • диффузное изменение опухоли;
  • рак щитовидной железы;
  • диаметр узла, превышающий 50 мм;
  • прогрессирующий рост кист и увеличение коллоида в них.

Лечение зоба щитовидной железы должно быть также направлено на сбалансированное питание. В меню должны быть свежие фрукты, овощи и огромное количество морепродуктов.