Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Зачем колят гормоны при опухоли мозга

Содержание

Где находится гипофиз головного мозга у человека и за что он отвечает?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно не знать, что такое гипофиз головного мозга и за что отвечает гипофиз, но о том, что орган с таким названием есть у человека, знает, пожалуй, каждый. Как и о том, что располагается он где-то в голове. А между тем, это немаловажная часть нашего организма и неполадки в нем негативно сказываются на жизни человека.

Строение гипофиза

Гипофиз имеет еще и другое название, его именуют питуитарной железой. Расположение гипофиза самое что ни на есть центральное, он приютился у основания головного мозга, в непосредственной близости от гипоталамуса, вместе они даже объединяются, с получающимися гипоталамо-гипофизарными системами. Он относится к эндокринной системе нашего тела. Нельзя сказать, что у железы есть одна какая-то функция, функции ее многообразны. Вырабатываемые им гормоны необходимы в организме человека, чтобы он находился в спасительном равновесии.

Гипофиз делится на отделы, структура его такова:

  1. Передняя доля. Она обеспечивает поддержание нормальной работы надпочечников и щитовидной железы. В ее ведении находятся вопросы по выработке сперматозоидов, а также по образованию в яичниках фолликула, так необходимого для зачатия. А еще в таком важном периоде в жизни каждой женщины, как беременность, эта доля влияет на то, чтобы стартовала лактация, выделяет специальный гормон.
  2. Промежуточная доля. Именно от этого участка зависит количество пигмента вашей покровной ткани — кожи. Во время ожидания женщиной ребенка порой вырабатываются большие количества пигмента, поэтому в этом периоде жизни кожа порой становится несколько темнее.
  3. Задняя доля. Ее роль — контролировать артериальное давление у человека и «наблюдать» за его сердечным тонусом. Кроме того, она осуществляет контроль за водным обменом тела и за половыми функциями. Если гормонов этого отдела будет недостаточно, проявятся следующие симптомы: нарушится психическое состояние, будет хуже сворачиваться кровь, жидкость будет практически «утекать» из тела, вследствие чего разовьется так называемый несахарный диабет.

Функции гипофиза

Очень важная роль в жизнеобеспечении нашего организма принадлежит гипофизу, гипофизом вырабатываются чрезвычайно «нужные» гормоны. Они призваны поддерживать в нормальном состоянии наши сердце и систему кровообращения. Однако и другие системы и ткани нашего тела чувствительны к выделению им гормонов:

  • В мочеполовой сфере, если в гипофизе что-то пойдет не так, произойдет обезвоживание тела и люди начинают лечить несахарный диабет.
  • К сфере влияния гипофиза относятся половая система организма и репродуктивная. Функции гипофиза включают в себя их нормальное действие. Если его передняя доля выработает слишком много гормонов, то женщина не сможет зачать малыша. Что гипофиз и гормоны в этом смысле » барахлят» можно заподозрить, если месячные выделения незначительны, а в перерывах между ними появляются еще кровотечения. Это выделяется кровь из матки, в норме такого быть не должно. Это сигнал о том, что потенциальную мамочку нужно обследовать.
  • Гормоны гипофиза и их функции распространяются также и на психоэмоциональную сферу существования человека. Если у обследуемых пациентов были неполадки в количестве гормонов, то они были крайне эмоционально нестабильны. Примерами таких гормональных нарушений можно обозначить смещение часов в сутках для определенного человека, бессонница и путаница в сознании. То есть железа контролирует нервную жизнь людей.
  • Едва ли не к самой важной функции гипофиза можно отнести «управление» эндокринной системой. Практически все железы нашего тела — гипофиззависимые железы. Если доли гипофиза начинают вырабатывать неправильное количество гормонов, это сразу же отзывается на щитовидной железе. А через нее и на всем организме. И это не говоря уже о прямом негативном действии на ткани тела.

Изменения гипофиза с возрастом человека

Возрастные особенности гипофиза очень интересны. Доли гипофиза продолжают свой рост еще долгое время после появления младенца на свет. Размеры гипофиза сразу после рождения бывают от 0,125 до 0,25 грамм. Во время того, как ребенок будет располагаться в подростковом возрасте, весовая характеристика его гипофиза становится в два раза больше, чем была при рождении. Этой же закономерности, но в меньшей степени, придерживается гипофиз до сорока лет. После этого своеобразного рубежа гипофиз — это незначительно уменьшающийся орган. Строение гипофиза неизменно на протяжении всей жизни.

Человеческий гипофиз обладает интересной особенностью: во время вынашивания ребенка доли гипофиза становятся больше в два раза. Это можно объяснить тем, что гормонов в этот период для организма, отвечающего уже за двоих, нужно намного больше. После родов, когда он восстанавливает свою секреторную способность, ткани железы возвращают свои размеры.

Физиология гипофиза не всегда отвечает правилам. Эндокринные ткани в других местах тела в таких случаях частично перенимают его функции. Вот такая поддерживающая способность организма. Эти полномочия содержит ткань головы около носоглотки, а также в теле клиновидной кости и турецкого седла.

Гормоны гипофиза

Мы рассмотрели ответы на вопросы: «гипофиз — что это такое», «где расположен гипофиз», а также «гипофиз, строение и функции». Теперь нужно понять, какие гормоны вырабатывает гипофиз. Можно сказать, что кровоснабжение гипофиза организмом производится не зря: этот дирижер нашего тела вырабатывает много гормонов, которые держат под контролем практически всю нашу жизнь. Каждый гормон гипофиза врабатывается определенной его долей, и невозможно сказать, какой из них главный.

Гормоны передней доли гипофиза

Этот участок железы имеет и другое название. Когда врачи говорят об аденогипофизе, знайте, что это одно и то же. Передней долей гипофиз гормоны продуцирует, называемые тропными. Их условно разделили на пять классов:

  1. Соматропин. Анатомия тела человека в огромной степени зависит именно от него. Он влияет на рост людей. Очень важно, сколько его выделится в передней доле. Если соматропина будет мало, то разовьется карликовость, а если много — гигантизм. И никакая таблица норм роста и веса не будет нужна, если у вас непорядок с этим гормоном.
  2. Адренокортикотропный гормон. От него зависит, насколько хорошо будут работать у человека надпочечники.
  3. Гонадотропные гормоны. Относящиеся к ним фолликулотропин и лютеотропин, фактически, решают, будет ли у человека ребенок или нет. Первый помогает развиваться сперматозоидов у мужчин и фолликулов у женщин, а второй дает старт образованию эстрогенов и андрогенов.
  4. Тиреотропин. Без него не будет хорошо работать щитовидная железа. Врачи обнаружили связь между недостатком этого гормона и возникновением опухоли на щитовидной железе, а также дисфункции в ее работе. Кроме того, это один из тех гормонов, которые влияют на всю эндокринную систему в целом.
  5. Пролактин. Это тот гормон, где находится секрет лактации женщины. И, если его содержание не в норме, у вас не получится забеременеть. В случае бесплодия женщины обращаются к врачам. И ими они обязательно направляются на анализ, определяющий содержание пролактина. Анатомия тут не при чем, если гормона много, это может подсказать наличие в теле аденомы или кисты гипофиза. Доктор подскажет на какие меры в лечении нужно пойти, чтобы урегулировать гормон. И после этого можно спокойно собираться в роддом.

Гормоны задней доли гипофиза

Этот участок железы вырабатывает всего два гормона, точно так же влияющие на очень многое, происходящее в теле человека.

  1. Окситоцин. То, в каком состоянии будет находиться гладкая мускулатура наших внутренних органов, напрямую зависит именно от этого гормона. А этот вид мускулов — это и стенки матки, и кишечника, и желчного пузыря. Если произойдет большой выброс окситоцина в кровь, то это означает наступление приступа, при котором все эти ткани резко сократятся. Именно он заставляет сокращаться матку после родов, а это жизненно важный процесс. Помимо этого, под его контролем и артериальное давление, и метаболистические процессы организма людей. Если будут наблюдаться перебои с содержанием окситоцина, будет хуже сворачиваться кровь, половые органы будут под угрозой, рано как и психика человека.
  2. Вазопрессин. Без него мочеиспускательный канал уже не будет работать так идеально, как раньше. И водно-солевой обмен также потерпит негативные изменения. Если гипофиз не выработает вазопрессин в достаточном количестве, вода будет быстр выведена из организма, а в нем может прочно поселиться сахарный диабет.

Гормоны средней доли гипофиза

Кожа, волосы и глаза человека содержащие пигменты, отвечающие за их окраску, не были бы столь красочными, если бы не гормоны средней доли гипофиза. Стоит немного успокоить людей, что отсутствие или недостаток меланоцитостимулирующих гормонов никоим образом не сказываются на общем самочувствии и работе организма. Это, конечно, не норма, но и отклонением в полном смысле этого слова назвать ее сложно.

Проверка работы гипофиза

Современная наука точно знает, где находится гипофиз. Однако на такой важный вопрос, как оценка его работоспособности, точно и сразу ученые пока ответить не могут. И немалую роль в этом затруднении играет то, что гипофиз не вырабатывает гормоны, контролирующие только один орган или процесс в теле человека. Он берется за работу по обеспечению деятельности целых систем, чуть ли не всего организма в целом. Именно поэтому клинические проявления сложно соотнести с этой железой.

Для того, чтобы хоть чуть-чуть приблизиться к пониманию состояния гипофиза, врачи назначают сдачу анализа крови на содержание в ней гормонов, а также проведение МРТ и КТ, причем с использованием контрастного вещества. Это обязательные исследования, однако в каждом конкретном случае врач назначает и другие процедуры, исходя из клинической картины. Поэтому любое недомогание должно стать поводом для немедленного посещения врача.

Какие гормоны помогут при аллергических реакциях?

Читать далее…

Польза гормональных препаратов

Но в некоторых, особо серьезных случаях, может возникнуть отек дыхательных путей, который представляет собой большую опасность для больного. Подобное состояние требует очень быстрой медицинской помощи, и чаще всего такие симптомы устраняются при помощи специальных уколов от аллергии.

Существует множество препаратов от аллергии, различных по своему составу и механизму воздействия на организм человека. Однако у всех этих медикаментов одна цель, которая заключается в снижении чувствительности иммунитета на аллерген, выступающего в качестве раздражителя.

Влияние гормонов на здоровье женщины

Под воздействием аллергенов в организме происходит выработка особых веществ, которые называются медиаторы воспаления. Именно эти вещества и вызывают характерные аллергические симптомы начиная с обыкновенной сыпи и вплоть до анафилактического шока.

Использование гормонов при аллергии помогает снять опасные признаки и предотвратить приступ удушья, очень опасный для человека.

В каких случаях назначаются уколы против аллергии?

Препараты от аллергии в виде инъекций  выгодно отличаются от других лекарственных форм тем, что быстрее проникают  кровеносную систему и в течение достаточно небольшого промежутка времени оказывают лечебное воздействие, снимая аллергический приступ.

Уколы при рассматриваемой проблеме может назначить только врач. Самолечение чревато возникновением неблагоприятных последствий для больного. Поэтому при наличии специфической симптоматики требуется своевременное обращение за медицинской помощью.

Уколы от аллергии назначаются в следующих случаях:

  • Укусы некоторых насекомых, особенно в области шеи или лица, часто вызывают острую реакцию организма в виде отека дыхательных путей.
  • При приступе бронхиальной астмы существует большой риск сужения бронхов, а снять симптомы можно гормональными препаратами.
  • Сильная крапивница, появившаяся на лице или на шее, несет в себе определенную угрозу.
  • Острая реакция организма на аллерген, при риске отека Квинке или анафилактического шока.

Нормальные бронхи, и бронхи при бронхиальной астме

Самые популярные гормональные препараты от аллергии

Лекарственные средства, предназначенные для устранения острых признаков аллергической реакции, могут быть гормональными и негормональными. Врачи часто прибегают к помощи гормональных медикаментов, оказывающих быстрое и эффективное воздействие на организм больного человека.

Известные гормоны от аллергии:

  • Преднизолон;
  • Медипред;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Солю-Декортин;
  • Дипроспан.

Преднизолон

Это гормональное средство против тяжелых аллергических реакций используется при необходимости оказания пациенту неотложной помощи. Уколы преднизолона быстро снимают отечность и оказывают противошоковое воздействие.

Преднизолон обычно вводят внутривенно, при этом наблюдается быстрое увеличение показателей кровяного давления, предотвращается удушье, бронхи расширяются, за счет чего восстанавливается нормальное дыхание, и пациент приходит в себя.

В большинстве случаев этот препарат используется однократно для купирования признаков аллергии, но при чрезвычайно тяжелых состояниях уколы преднизолона могут быть назначены для лечения длительностью в несколько дней.

Медипред

Лекарственный препарат от аллергии Медипред содержит в своем составе преднизолон, и он применяется для устранения приступов при бронхиальной астме, а также при любых других проявлениях, сопровождающихся отечностью дыхательных путей. Медипред можно колоть и при анафилактическом шоке.

Медипред

Возможно использование медикамента для детей, но только с правильным расчетом дозировки.

Дексаметазон

Этот кортикостероидный препарат оказывает на организм больного человека такое же действие, как и преднизолон. Используется для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке, ангионевротическом отеке, при приступах удушья и т. д.

Гидрокортизон

У этого глюкокортикостероида существует множество показаний к применению, среди которых острые аллергические реакции на тот или иной раздражитель. Инъекция гидрокортизоном ставится как внутривенно, так и внутримышечно. Препарат оказывает противоотечный, противовоспалительный, противоаллергический и противотоксический эффекты на пораженный организм.

Так же, как и остальные гормональные медикаментозные средства, гидрокортизон используется при экстренных случаях.

Гидрокортизон в ампулах

Солю-Декортин

Этот лекарственный препарат по характеру воздействия на организм почти аналогичен преднизолону. Но основное отличие от преднизолона заключается в отсутствии различных примесей. А также Солю-Декортин оказывает наименьшее количество побочных эффектов, поскольку является препаратом нового поколения.

Дипроспан

Гормональное лекарственное средство с названием Дипроспан используется для снятия симптомов острой аллергической реакции, а также для лечения пациентов, страдающих аллергией в течение длительного времени, в частности при неэффективности антигистаминных медикаментозных препаратов, которые кололи пациенту не менее шести месяцев.

Дипроспан быстро и эффективно устраняет отечность дыхательных путей, предотвращает развитие анафилактического шока, расширяет бронхи и нормализует состояние пациента.

Дипроспан

Побочные эффекты

Как и всякие лекарственные средства, гормоны могут оказывать побочные эффекты на организм, о которых следует знать заранее.

Глюкокортикостероиды способны вызывать следующие неблагоприятные последствия:

  • сердечная недостаточность;
  • общее ухудшение здоровья;
  • внутреннее кровотечение;
  • сбои в деятельности эндокринной системы;
  • ослабление иммунной системы;
  • есть риск развития тромбоза;
  • при длительном использовании увеличивается масса тела;
  • повышается содержание в организме глюкозы;
  • может развиться остеопороз.

Сердечная недостаточность

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К общим побочным воздействиям относится тошнота, чувство жара, может закружиться голова или повыситься потоотделение. У некоторых пациентов ухудшается аппетит и появляется бессонница.

При применении у детей может наблюдаться задержка полового созревания.

Гормоны могут вызывать привыкание, поэтому рекомендовано только однократное их использование.

Противопоказания

Несмотря на колоссальную помощь, которую оказывают гормональные препараты, существует несколько противопоказаний к их использованию, которые обязательно стоит учитывать, прежде чем лечить ими больного.

Противопоказания к использованию гормональных лекарственных средств от аллергии в виде уколов:

  • язвенная болезнь;
  • полиомиелит;
  • грибковое поражение организма;
  • гипертоническая болезнь;
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к глюкокортикостероидам;
  • тяжелые заболевания почек;

Тяжелые заболевания почек

  • беременность и лактация;
  • миопатия;
  • злокачественные новообразования;
  • психические расстройства;
  • дети, не достигшие пятилетнего возраста;
  • серьезные поражения нервной и кровеносной систем;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • вирусные поражения организма.

Применение глюкокортикостероидов при перечисленных состояниях недопустимо.

После оказания экстренной помощи с использованием гормональных медикаментов, желательно продолжить лечение обычными антигистаминными средствами, чтобы не допустить появления неблагоприятных побочных эффектов.

Мелатонин При каких заболеваниях применяют мелатонин?

Гель Прожестожель при мастопатии Насколько целесообразно использование геля Прожестожель при лечении мастопатии?

Гормональные таблетки для женщин Все о гормональных таблетках для женщин за 40

Инсулин Лантус Инструкция по использованию инсулина Лантус

Инсуман Базал Правила использования Инсумана Базал ГТ для снижения уровня глюкозы

Эпинефрин Свойства препарата Эпинефрин и дозировка

Главное, что важно знать о раке щитовидки

Прогноз на выздоровление при раке щитовидной железы напрямую зависит от того, насколько быстро и точно была произведена диагностика.

Опасность онкологического процесса в том, что без удаления опухоли начинается миграция раковых клеток в соседние ткани.

В первую очередь поражаются региональные лимфоузлы, а затем клетки разносятся с кровотоком и образуют новые очаги патологии.

Признаки и симптомы онкологии щитовидной железы

Метастазы могут затрагивать любой орган, особенно быстро гибель пациента происходит при опухолях головного мозга, печени и почек.

Если пациент заподозрил неладное, ему следует обращаться к эндокринологу.

Компетентный врач сразу же проведет УЗИ, сделает тонкоигольную биопсию и даст направление на анализ крови.

После того, как из лаборатории придут данные по анализу крови и по биопсии, станет понятно, есть рак или нет, а если есть – то к какому он относится типу.

На ранних стадиях болезни лечение дает стойкий положительный результат более чем в 85% случаев, поэтому рак щитовидки считается относительно легким для терапии.

Пациенты не только выживают, но и успешно восстанавливаются после операции.

Относительно рецидивов прогноз индивидуальный, для каждого пациента эндокринолог-онколог назначает график профилактических осмотров и анализов для того, чтобы контролировать процесс в динамике.

Тревожные сигналы

Онкология не всегда проявляет себя специфическими симптомами.

Около 70% пациентов на начальном этапе не имеют никаких симптомов, не обращаются к эндокринологу с жалобами, не отмечают изменений в своем самочувствии.

По мере роста опухоли появляются признаки сдавливания окружающих тканей:

  1. Компрессия голосовых связок дает охриплость голоса, которая усиливается в вечернее и ночное время.

Человеку становится трудно разговаривать громко или долго.

  1. Раздражение нервных окончаний дает рефлекторное покашливание.

Интенсивность этого симптома зависит от расположения опухоли.

Если злокачественный узел находится на передней поверхности щитовидной железы, кашель обычно не сильный.

Если узел расположен на боковой или задней поверхности, спастический кашель может препятствовать речи и доставлять человеку значительный дискомфорт.

  1. Чувство постороннего предмета в горле пропорционально размеру опухоли.

При диаметре до 5 мм пациент может даже не заметить признаки болезни.

При диаметре более 10 мм появляется первый дискомфорт, а при диаметре более 3 мм или при диффузном процессе неприятные ощущения становятся интенсивными.

Организм реагирует на это рефлекторным сглатыванием, слюноотделение усиливается, пациент постоянно дотрагивается до шеи или потирает ее.

  1. Одышка и затруднение глотания появляются при сужении просвета трахеи или пищевода.

УЗИ показывает, что стеноз начинается при быстром росте опухоли, когда организм не успевает адаптироваться к новой анатомической реальности.

Размер узла более 4 см компенсировать уже невозможно, и пациенты жалуются на такие симптомы, как боль при глотании и при глубоком вдохе.

Питание в таком случае должно быть полужидким.

  1. Если злокачественная опухоль находится сбоку железы, вероятно сдавливание сонной артерии и других крупных сосудов шеи.

Такие признаки, как болезненная пульсация, нельзя оставлять без внимания.

В любом случае, даже если причиной этого явления стал не рак, необходимо обратиться к эндокринологу.

  1. Отечность и увеличение шейных лимфоузлов.

Отечность в районе щитовидки связана с воспалительным процессом, а набухание лимфоузлов говорит об активности иммунной системы.

Пациенты замечают такие признаки, как одутловатость шеи или субъективное ощущение распирания в районе горла.

Если пациент неправильно интерпретирует признаки онкологического процесса, он рискует потерять время и получить метастазы.

Многие пострадавшие совершают типичную ошибку.

В попытках улучшить свое самочувствие они начинают активно принимать йод, едут на море, употребляют большое количество рыбы или водорослей.

Эти меры могут помочь на пути к выздоровлению после операции, но не заменяют хирургическое вмешательство.

Лечение распространенного рака всегда представляет сложность, а в случае поражения щитовидки у врача нет иного выхода, кроме как удалить и саму железу, и региональные лимфоузлы.

Анализы придут на помощь

Эндокринолог всегда начинает обследование со сбора анамнеза, врач спрашивает, нет ли у пациента кровных родственников, пострадавших от онкологических заболеваний.

Эта информация важна, ведь при некоторых видах рака, например, при медуллярном, наследственный фактор играет роль провокатора.

В 15% случаев медуллярный рак развивается именно у пациентов с генетической склонностью к этой болезни.

Пальпация – это обыкновенное ощупывание щитовидки, которое дает врачу первое впечатление о плотности и о размерах органа.

Затем проводится УЗИ, с помощью которого можно:

  1. Достоверно узнать, где расположены опухоли, сколько их, какого они размера и консистенции.

УЗИ показывает плотность узла и его капсулы, состояние окружающих тканей.

  1. Предположительно узнать, являются ли эти патологические новообразования злокачественными.

Некоторые признаки рака, например, активный ангиогенез (рост капилляров), отражаются на УЗИ, но этого недостаточно для постановки диагноза.

Если результаты исследования внушают эндокринологу опасения, назначается тонкоигольная биопсия.

Под местным обезболиванием эндокринолог прокалывает капсулу узла очень тонкой иглой.

Контроль за движением иглы осуществляется с помощью УЗИ.

Игла всасывает небольшое количество содержимого опухоли, и образец отправляют в лабораторию.

Лаборатория с помощью электронного микроскопа и специальных тестов определяет, какова природа этого клеточного материала.

Получив результаты, врач уже может однозначно сказать, есть у пациента рак или нет.

Что именно интересует врача в картине крови:

  1. Уровень тиреоглобулина. Для здорового взрослого человека показатель должен не превышать 10 нг/мл.
  2. Уровень тиреокальцитонина. Это показатель активности парафолликулярных клеток, который начинает резко повышаться при развитии медуллярного рака. Для взрослых женщин нормой считается 0-5 пг/мл, а для взрослых мужчин – 0-8,4 пг/мл.
  3. Уровень раковоэмбрионального антигена. У здорового некурящего человека этого вещества в сыворотке крови вообще быть не должно. Не все эндокринологи назначают анализ на РЭА, и не все лаборатории имеют соответствующую базу для этого исследования.

Ученые работают над вычислением других онкомаркеров, а пока в лабораторной диагностике применяются только эти три показателя.

Для оценки общего состояния пациент сдает другие стандартные анализы крови:

на тироксин

на трийодтиронин

на антитела к тиреопироксидазе

Эти исследования показывают, влияет ли опухоль на гормональный фон, и есть ли аутоиммунная реакция.

Ряд эндокринологов использует также сцинтиграфию, но это не облигаторное исследование.

Проходя лечение, пациент будет еще много раз сдавать кровь на онкомаркеры.

Виды рака и прогноз на выздоровление

Узнав о своем диагнозе, большинство пациентов оказываются в шоке, ведь симптомов болезни не было.

Справиться со страхом и растерянностью поможет полезная информация.

Есть всего 4 типа карциномы щитовидки:

медуллярная

анапластическая

фолликулярная

папиллярная

встречается с частотой 10-20%;
частота менее 4%;
частота около 10-15%;
самый популярный, встречается с частотой более 60%.

Каждый тип имеет свои специфические особенности лечения и свой прогноз на выживание.

Кроме того, пациенты страдают от лимфомы и саркомы щитовидки и от сквамозноклеточной карциномы.

Гистологический анализ показывает, с каким конкретно типом рака будет работать онколог.

Фолликулярная карцинома

Фолликулярные клетки щитовидки малигнизируются чаще всего у пациентов старше 50 лет, по статистике две трети пострадавших – это женщины.

В чем особенности фолликулярной карциномы:

Это агрессивные опухоли, которые редко накапливают йод.
Метастазирование происходит быстро, основные мишени – костная и легочная ткань. Миграция раковых клеток проходит преимущественно по кровеносной, а не по лимфатической системе.
Опухоли быстро обзаводятся собственной сетью кровеносных сосудов.
Онкологический процесс хорошо поддается лечению. При своевременной и удачной операции, прогноз на выживание и выздоровление благоприятный более чем в 90% случаев.

Если в одной доле щитовидки был обнаружен очаг карциномы, то с вероятностью более 80% в самое ближайшее время появятся очаги и в другой доле.

Эта особенность влияет на тактику лечения:

  1. При диаметре опухоли меньше 10 мм удаляется только пораженная ткань.
  2. При диаметре более 10 мм удаляется вся пострадавшая доля.
  3. Если эндокринолог высоко оценивает шансы на малигнизацию фолликулярных клеток в другой доле, удаляется вся железа полностью, включая перешеек.
  4. Если есть уверенность в том, что поражены шейные лимфоузлы, хирург проводит их резекцию.

Даже самый талантливый и ответственный хирург никогда не может дать 100% гарантию, что нигде в организме не осталось раковых клеток.

При фолликулярной карциноме также активно применяют радиоизотоп йода 131.

Каковы особенности этого лечения:

  1. Курс начинается через 5-6 недель после операции.
  2. За 14 дней до радийодтерапии пациент переходит на другой режим питания и снижает потребление йода.
  3. Каждые полгода курс повторяют в профилактических целях, когда вероятность рецидива снизилась, лечение прекращают.
  4. Не реже, чем раз в 3 месяца пациент сдает кровь на онкомаркеры, чтобы вовремя заметить рецидив.

При полной резекции щитовидки пациенту придется постоянно находиться на заместительной гормональной терапии и поддерживать уровень тиреоидных гормонов с помощью медикаментов.

Для хорошего самочувствия и работоспособности желательно дважды в год отдыхать на море.

Санаторный отдых способствует быстрому восстановлению организма после радийодтерапии.

Папиллярная карцинома

Папиллярный рак щитовидной железы

Папиллярный рак имеет следующие особенности:

  • распространяется по лимфатической системе;
  • метастазирует в шейные лимфоузлы в 60% случаев;
  • в 25% случаев очаги малигнизации формируются в другой доле щитовидки;
  • опухоли не изолированы, активно прорастают в соседние ткани, могут быстро выйти за пределы паренхимы щитовидки;
  • в теле опухоли могут находиться кальцинаты.

Лечение заключается в полной резекции железы и в последующем приеме йода 131.

По оценкам экспертов, прогноз на выживание при папиллярной карциономе выглядит таким образом:

  • более 15 лет живут без рецидивов 70% пациентов;
  • более 10 лет – около 80% пациентов;
  • более 5 лет — 90% пациентов.

Чем старше пострадавший, тем тяжелее он переносит удаление щитовидки и последующую реабилитацию.

Однако, даже для пациентов старше 80 летпапиллярная карцинома – это не смертельный диагноз.

В реабилитационный период путешествия на море не противопоказаны, а вот до операции от них нужно воздержаться.

Папиллярная и медуллярная карциномы способны давать рецидив, если в организм поступает много йода.

Медуллярная карцинома

Медуллярная карцинома щитовидной железы

Этот тип карциномы отличается от всех других тем, что может поражать эндокринную систему в совокупности, а не только ткани щитовидной железы.

В группе риска находятся пациенты старше 40 лет, у которых в семейном анамнезе есть погибшие от онкологии.

Мужчины на 50% реже сталкиваются с медуллярным раком, чем женщины.

Другие особенности онкологического процесса:

для диагностики используют анализ на кальцитонин;
опухоль активно проникает в лимфатическую систему, поражает шейные лимфоузлы;
происходит быстрый рост метастаз, первоочередные мишени – надпочечники и паращитовидные железы, затем — легкие.

По заключению эндокринологов, самая высокая летальность при этом виде рака среди мужчин старше 60 лет.

Женщины любого возраста и молодые пациенты имеют условно благоприятный прогноз на выздоровление.

Лечение проходит поэтапно:

  1. Удаляются все малигнизированные ткани, проводится лимфодиссекция.
  2. После операции не проводят терапию йодом 131, ведь клетки, из которых формируется этот тип карциномы, йод не усваивают.

Единственный сертифицированный препарат для лечения от медуллярной карциономы – это Вандетаниб.

Использование этого препарата улучшает прогноз на выздоровление, при условии, что карционома еще не дала множественных метастаз.

Лучевая терапия используется только в рамках паллиативной помощи.

  1. Для отслеживания состояния нужно проходить анализы на кальцитонин и на РЭА не реже чем 1 раз в 3-4 месяца.

Так как этот тип карциномы часто протекает одновременно со злокачественным поражением надпочечников, пациенту нужно пройти полное обследование.

При обнаружении феохромоцитомы (гормонально активной опухоли) проводят удаление пострадавшего органа и химиотерапию.

Анапластическая карцинома

Клиническая практика показывает, что это самый редкий и самый трудноизлечимый тип карциномы.

У пациентов старше 60 лет прогноз на выздоровление неблагоприятный, поскольку лечение достаточно тяжело переносится.

Такой рак протекает без симптомов, не сразу обнаруживается на анализах и может нанести здоровью непоправимый урон.

По возможности проводят хирургическое удаление всех очагов малингнизации, затем назначают лучевую терапию или химиотерапию.

Лечение онкологии

Что поможет в выздоровлении?

После операции по удалению всей щитовидной железы или же ее доли пациенту обязательно положена заместительная терапия.

Дополнительно к этому эндокринологи рекомендуют:

  1. Обязательно уделить внимание питанию. В пище не должно быть продуктов, препятствующих усвоению йода. В первую очередь это бобовые, алкоголь, никотин и кофе.
  2. Периодически требуется коррекция уровня гормонов щитовидной железы. Если пациент замечает такие симптомы как усталость, упадок сил или слабость, нужно посещать эндокринолога вне планового графика.
  3. Прогноз на выживаемость в долгосрочной перспективе напрямую зависит от того, удалось ли сразу заметить рецидив рака. Поэтому плановый осмотр должен проходить не реже, чем 1 раз в год, а в первые 2 года после операции – раз в 3 месяца.

Для укрепления здоровья, особенно после токсичных препаратов, полезно 1-2 раза в год ездить в санатории на море.

Пациенты делятся на 2 группы, одним на море становится лучше, а другие чувствуют себя хуже и возвращаются разочарованными.

Это связано с индивидуальной реакцией организма и с колебаниями гормонального фона.

Чтобы не столкнуться с недомоганием, нужно:

  1. Предупредить эндокринолога о поездке на море, обсудить дозу гормональных лекарств.
  2. При плохом самочувствии увеличить дозу до того порога, который назвал врач.
  3. Если состояние не улучшается в течение 2-3 дней, посетить местного специалиста.

Путевку на море лучше брать короткую, не на 21 день, а на 1-2 недели.

Для помощи пострадавшим от рака щитовидки работают санатории по всему миру.

Отличную репутацию имеют оздоровительные центры и клиники Израиля.