Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Заболевание щитовидки тиреотоксикоз

Распространенные заболевания щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезни щитовидки влекут за собой нарушения работы переднего отдела мозга – гипофиза, приводят к проблемам с сердечно-сосудистой системы. Больная щитовидка у детей может спровоцировать их умственное и физическое отставание в развитии. У взрослых же, нарушения работы эндокринной системы, могут вызвать инвалидность.

Виды заболеваний щитовидной железы

Дефицит или избыток гормонов щитовидки может привести к возникновению гипотиреоза. Как правило, гипотиреоз атакует женский организм, в котором постоянно происходит скачок гормонов в силу физиологии — это менструальный цикл, беременность, климакс. Но, не стоит упускать из виду такие причины возникновения болезни щитовидной железы, как аутоиммунный тиреодит или зоб Хашимото, эндомический зоб, вызванный дефицитом йода в организме, механические травмы железы и т. д.

Если синтез гормонов повышен, то это вызывает заболевание тиреотоксикоз. Причинами этой болезни могут стать как Базедова болезнь, так и макрофолликулы щитовидной железы.

У врача

Заболевание щитовидной железы приводит к нарушению обмена веществ, снижению жизнедеятельности организма. Если при возникновении первых подозрений и симптомов болезни пациент не обращается в медицинское учреждение, то это может угрожать гипотиреоидной комой, а также раком щитовидной железы.

Аплазия щитовидки

Атрофия щитовидной железы или же аплазия – заболевание, при котором происходит структурное изменение ткани, выстилающей орган. Это значит, что железистая ткань органа замещается соединительной, провоцируя возникновение гипотиреоза (гормональной недостаточности). Заболевания железы подобного рода, как правило, не устраняются с помощью медикаментозного лечения, а требуют пожизненной гормональной терапии.

Болезнь щитовидки данного рода является приобретенной в течение жизни патологией. Причин, по которым щитовидная железа может атрофироваться, достаточно много.

Как правило, это длительное лечение медикаментами, содержащими тиреостатики, например, лития карбонат или же калия перхлорат. Многие будут удивлены, но даже терапия радиоактивным йодом вследствие возникновения такой болезни щитовидной железы, как диффузно-узловой зоб, может повлечь за собой структурное изменение ткани и клеток органа.

Болит щитовидкаБолит щитовидка

Атрофия щитовидной железы может быть спровоцирована аутоиммунным заболеванием – зобом Хашимото. Причина замещения железистой ткани на соединительную в данном случае кроется в том, что клетки иммунитета начинают воспринимать щитовидную железу как чужеродный орган. Вследствие этого, щитовидка постепенно разрушается под влиянием Т-лимфоцитов.

Классификация заболеваний щитовидной железы не останавливается только на эндокринной системе. Что это значит? А то, что функционально щитовидная железа связана с передним отделом головного мозга – гипофизом. Если вследствие каких-либо нарушений, гипофиз прекращает принимать участие в синтезе гормонов щитовидной железы трийодтиронина и тироксина, то возникают заболевания органа. Поэтому аденома гипофиза может стать причиной атрофии щитовидки.

Симптоматика

Болезни щитовидки развиваются достаточно медленно для того, чтобы с первого дня или даже недели возникновения недуга вы могли почувствовать какие-либо симптомы. Спустя несколько месяцев со дня образования заболевания щитовидной железы, вы можете ощутить слабость в теле, сильную головную боль, ухудшение памяти, а также иссушение кожных покровов.

У женщин симптомами возникновения атрофии щитовидной железы могут быть нарушения менструального цикла и снижение половой функции. На этапе развития и обострения болезни, пациенты жалуются на тремор конечностей, потерю аппетита и алопецию (облысение).

Болезнь щитовидки в виде атрофии лечится медикаментозно с помощью препарата эутирокса. Курс гормональной терапии должен длиться как минимум месяц. Самостоятельно назначать препарат запрещается. Лишь врач может определить точную дозировку эутирокса в зависимости от характера протекания заболевания и физиологических особенностей пациента.

Атрофия ткани – это необратимое заболевание, что означает полную потерю клеток органа. К сожалению, на данный момент еще не изобретены методы восстановления атрофированной ткани. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать заболевания щитовидной железы.

Кровоснабжение

«Кровоснабжение» — именно в переводе с латыни звучит еще одно распространенное заболевание эндокринной системы, а именно васкуляризация щитовидной железы.

Болезнь щитовидки может проявляться не только в виде видимых признаков и симптомов. Не нужно забывать и о подводных камнях заболевания, а именно о дисфункции кровоснабжения этого жизненно важного органа. В чем же проявляется это нарушение?

Если обратиться к физиологии человека, то можно увидеть, что щитовидная железа получает необходимые для ее функционирования гормоны и микроэлементы посредством четырех артерий. Необходим внушительный объем крови для того, чтобы обеспечить жизнедеятельность этого органа. Болезнь щитовидки начинает закладывать свою основу тогда, когда объем поступаемой в нее крови становится ниже 5 л/мин на грамм ткани железы. Именно это является главным симптомом любого заболевания щитовидной железы.

Фолликулы в щитовидной железе при низкой васкуляризации начинают увеличиваться в размерах, объем коллоидной жидкости в них становится больше. Как известно, изменение диффузного строения фолликулов ведет к тому, что образовывается гипертрофия щитовидной железы. Болезнь щитовидки в виде зоба и кист, а также различных узловых образований могут привести к клинической коме, к потере трудоспособности.

Новообразования щитовидной железы и степень васкуляризации рекомендовано определять с помощью УЗИ. Если васкуляризация повышена, то это может означать начало образования патологического процесса. Например, гиповолюмия щитовидной железы, то есть уменьшение размеров органа, возникает вследствие недостаточного кровотока.

Новообразования щитовидной железы имеют свой опасный сигнал — увеличение степени васкуляризации. Если УЗИ показало, что фолликулы в щитовидной железе увеличены, то необходимо провести следующий анализ, с помощью которого подтверждают или опровергают диагноз – зоб щитовидки.

Болезни щитовидки проявляются при нарушении гормонального фона организма, а именно – снижении гормонов гипофиза – ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Лечение заболеваний щитовидки

Заболевания щитовидной железы, как правило, лечатся тремя методами: медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, а также терапия радиоактивным йодом. Но, главное, в этой ситуации не то, как лечить, а когда это делать.

Болезнь щитовидки можно вовремя диагностировать по таким симптомам, как резкое снижение веса, депрессия, боль в области шеи, нарушение сердечного ритма, дисфункция половой системы. Если вовремя уловить признаки болезни щитовидки и обратиться к врачу-эндокринологу, то возможен благоприятный результат.

Медикаментозное лечение щитовидки начинается с препаратов:

  • тироксин;
  • йодтирокс;
  • трийодтиронин;
  • тирозол.

Когда такой тип лечения оказывается неэффективным, то применяют хирургическое вмешательство. В зависимости от степени поражения тканей щитовидки, она подлежит частичному или полному удалению.
Любое заболевание можно предотвратить! Дабы избежать болезни щитовидки необходимо соблюдать правильное питание, богатое йодсодержащими продуктами, а также раз в полгода проходить профилактический осмотр у врача-эндокринолога.

Тиреотоксикоз при заболеваниях щитовидной железы

Заболевания, сопровождающиеся развитием тиреотоксикоза

Синдром тиреотоксикоза в типичных случаях развивается при заболеваниях щитовидной железы. К ним относятся:

  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса или Базедова болезнь);
  • функциональная автономия щитовидной железы;
  • тиреотоксическая фаза деструктивных тиреоидитов (подострого тиреоидита де Кервена, цитокининдуцированного тиреоидита, послеродового);
  • амиодарониндуцированные тиреопатии (амиодарониндуцированный тиреотоксикоз 1-го и 2-го типов);
  • транзиторный тиреотоксикоз при беременности;
  • рак щитовидной железы.

Кроме патологии щитовидной железы, тиреотоксикоз может сопровождать ряд других заболеваний:

  • тиреотропинома — опухоль гипофиза, продуцирующая избыточное количество тиреотропного гормона, который стимулирует работу щитовидной железы и вызывает ее гиперфункцию;
  • рак яичников с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
  • опухоли хориона (плодных оболочек) — хориокарцинома, пузырный занос.

Тиреотоксикоз может встречаться и при многих эндокринных злокачественных новообразованиях в рамках паранеопластического синдрома.

Наконец, тиреотоскикоз может быть медикаментозным, если он возник в результате приема препаратов тиреоидных гормонов (Эутирокс, Л-тироксин и др.). Это возможно с целью симуляции симптомов тиреотоксикоза и при неправильно подобранной дозировке тироксина при гипотиреозе.

Симптомы

Клиническая картина зависит от степени выраженности тиреотоксикоза. Заболевание может протекать бессимптомно, а может иметь тяжелое течение. Все симптомы можно разделить в зависимости от системы организма, подвергшейся негативному воздействию избытка тиреоидных гормонов.

Система организма Симптомы поражения при тиреотоксикозе
Центральная нервная система Беспокойство, раздражительность, расстройство сна, суетливость, гиперрефлексия, в тяжелых случаях психические нарушения
Кардиоваскулярная система Нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, экстрасистолия), сердечная недостаточность (чаще по большому кругу кровообращения, сопровождающаяся развитием отеков на нижних конечностях), систолическая артериальная гипертензия
Пищеварительная система Понос, токсический гепатит
Обмен веществ Повышенный аппетит, выраженное похудение, подъем температуры тела, обычно до субфебрильных значений, потливость, кожа влажная и горячая
Кожные покровы Избыточная пигментация кожи (особенно кожи век), пальмарная эритема, участки депегментации кожи (витилиго), выпадение волос, претибиальная микседема при болезни Грейвса
Репродуктивная система Нарушения менструального цикла вплоть до развития аменореи у женщин, бесплодие у мужчин и женщин

При тиреотоксикозе выделяют ряд специфических глазных симптомов, названных в честь описавших их врачей.

Название симптома Проявления
Грефе Отставание верхнего века от глазного яблока при его движении вниз, в результате чего между верхним веком и краем радужной оболочки глаза обнаруживается прослойка склеры (в норме веко покрывает радужку на 1-2 мм)
Кохера Отставание глазного яблока от верхнего века при взгляде вверх, в результате чего между верхним веком и краем радужной оболочки глаза обнаруживается прослойка склеры
Краузе Усиленный блеск глаз
Штельвага Редкое мигание
Дельримпля Широкое раскрытие глазных щелей
Мебиуса Нарушение конвергенции
Розенбаха Быстрое, мелкоразмашистое дрожание полуприкрытых век

Возникновение данных симптомов связано с нарушением вегетативной иннервации глазодвигательных мышц.

Диагностика

При наличии жалоб и характерных клинических проявлений первым этапом является определение уровня ТТГ (в норме 0,25-3,5 мЕД/л). При снижении концентрации ТТГ исследуют содержание свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3) в крови. В зависимости от полученных результатов возможны следующие заключения.

Функция щитовидной железы Уровень гормонов
Норма ТТГ — 0,25-3,5 мЕД/л, свободный Т4 — 10-20 пмоль/л, свободный Т3 — 2,6-5,7 пмоль/л
Субклинический тиреотоскикоз ТТГ снижен, Т3 и/или Т4 в норме
Манифестный тиреотоксикоз ТТГ снижен, Т3 и/или Т4 повышены

При нормальных результатах гормонального исследования диагностический поиск необходимо продолжать среди других заболеваний.

Раздражительность, бессонница, нарушения менструального цикла и даже субфебрилитет могут быть проявлениями нервного расстройства (психосоматика).

При нарушении функции щитовидной железы необходимо провести ультразвуковое исследование органа для определения ее размеров и структуры. При выявлении узловых образований диаметром более 10 мм или узлов с признаками злокачественности показано проведение тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) с последующим цитологическим исследованием полученного материала для исключения злокачественных новообразований.

При выявлении тиреотоксикоза ценным способом диагностики является сцинтиграфия щитовидной железы с технецием. Данный метод позволяет отличить болезнь Грейвса (диффузное повышение захвата изотопа) от функциональной автономии (повышение захвата изотопа узловым образованием, выявленным по данным УЗИ), тиреотоксической фазы деструктивных тиреотоксикозов (захват изотопа снижен) и медикаментозного тиреотоксикоза (захват технеция снижен).

Для дальнейшей дифференциальной диагностики необходимо определять ряд дополнительных маркеров заболеваний щитовидной железы:

  • антитела к тиреопероксидазе (ТПО), повышены при любой аутоиммунной патологии щитовидной железы;
  • антитела к тиреоглобулину, повышены при любой аутоиммунной патологии щитовидной железы;
  • антитела к рецептору ТТГ, повышены в большинстве случаев болезни Грейвса.

Лечение

Лечить тиреотокикоз необходимо под строгим врачебным контролем. Лечебное питание и народные средства неэффективны.

Подходы к лечению зависят от формы и причины тиреотоксикоза.

Диффузный токсический зоб

Возможны три варианта лечения этого заболевания:

  • консервативная терапия;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • оперативное вмешательство.

Консервативное лечение включает в себя прием тиреостатических (подавляющих функцию щитовидной железы) препаратов. К ним относятся Тиамазол и Пропилтиоурацил. Данные препараты назначают длительно, на 12-18 месяцев непрерывного приема. Начальная доза Тиамазола — 30-40 мг в день в 2 приема, Пропилтиоурацила — 300-400 мг в день на 3-4 приема. Через несколько недель при снижении уровня Т3 и Т4 дозировку препаратов снижают. Перед началом исследования обязательно проводят клинический анализ крови и исследование крови на АсАт и АлАТ, так как данные препараты гепатотоксичны и способны вызывать лейкопению.

При отсутствии ремиссии на фоне консервативного лечения или наличии противопоказаний к приему тиреостатиков показано проведение радиойодтерапии. Пациент приходит в специальную изотопную лабораторию, где принимает жидкость, содержащую радиоактивный изотоп йода. Данный изотоп практически полностью поглощается щитовидной железой и на протяжении нескольких месяцев разрушает ее ткань. После разрушения щитовидной железы назначается заместительная терапия тироксином.

При отказе пациента от радиойодтерапии, при загрудинном расположении зоба или развитии компрессионного синдрома показано оперативное лечение в объеме тиреоидэктомии.

Узловой зоб

Узловой зоб при отсутствии функциональных нарушений, компрессионного синдрома не требует лечения. Необходимо проводить динамическое наблюдение с ежегодным ультразвуковым исследованием и определением уровня ТТГ.

При формировании функциональной автономии проводится лечение радиоактивным йодом. При сдавлении окружающих органов увеличенной щитовидной железой и при отказе пациента от радиойодтерапии при наличии функциональной автономии показано оперативное лечение, объем которого определяется индивидуально.

Тиреотоксическая фаза деструктивных тиреоидитов

Специфического лечения данное состояние не требует. Назначение тиреостатиков неэффективно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выраженных проявлениях тиреотоксикоза до его самостоятельного купирования назначают бета-блокаторы (Анаприлин, Бисопролол и др.).

Тиреотоксикоз во время беременности

При обнаружении легкого тиреотоксикоза, не сопровождающегося какими-либо симптомами, лечение не требуется. Усиление функции щитовидной железы в первой половине беременности является нормой и развивается из-за стимулирующего влияния гормонов плаценты.

Тем не менее важно не пропустить развития заболевания. В сомнительных случаях необходимо кроме УЗИ и гормонального исследования проводить определение уровня антител к рецептору ТТГ для исключения болезни Грейвса. При ее выявлении проводится лечение тиреостатиками в минимальных дозах. В I триместре предпочтение отдают Пропилтиоурацилу.

Прогноз

При своевременном выявлении тиреотоксикоза и начале лечения прогноз благоприятный. Большая часть функциональных нарушений регрессирует.

При отсутствии лечения возникают тяжелые осложнения тиреотоксикоза:

  • сердечная недостаточность;
  • мерцательная аритмия;
  • тиреотоксическая миокардиодистрофия;
  • токсический гепатит;
  • кахексия;
  • психические расстройства.

При заболеваниях, сопровождающихся деструктивным тиреотоксикозом, в течение нескольких лет может формироваться сначала субклинический, а затем и манифестный гипотиреоз.

Оcновные заболевания щитовидной железы: названия, список, первые признаки

Неблагоприятные экологические условия, йодная недостаточность, постоянные стрессовые воздействия, некачественное питание и прочие негативные факторы стали причиной того, что сегодня заболевания щитовидной железы диагностируются очень часто и у взрослых людей, и у детей.

Классификация заболеваний щитовидки и причины их возникновения

Функциональная классификация подразумевает деление патологий щитовидной железы на следующие группы:

  • болезни, при которых функциональная способность органа остается в норме, но отмечаются структурные изменения железистых тканей;
  • болезни, сопровождающиеся снижением гормонального синтеза;
  • болезни, сопровождающиеся повышением выработки тиреоидных гормонов.

К заболеваниям первой группы относятся:

  • эутиреоидный зоб;
  • тиреоидные неоплазии доброкачественного и злокачественного характера;
  • тиреоидит.

Во вторую группу патологий входят:

  • первичный гипотиреоз;
  • вторичный гипотиреоз;
  • нарушения метаболизма и функционирования тиреоидных гормонов.

В третью группу входят:

  • Базедова болезнь;
  • токсический многоузловой зоб;
  • медикаментозный тиреотоксикоз;
  • тиреотоксическая стадия подострого тиреоидита;
  • тиреотоксическая стадия послеродового тиреоидита;
  • тиреотоксикоз с синтезом тиреоидных гормонов вне железы.

По МКБ-10 патологии щитовидной железы входят в группу Е-00 – Е-07. Факторами, провоцирующими патологические процессы, могут быть:

  • нарушения работы иммунной системы, при которых нормальные железистые клетки воспринимаются организмом как чужеродные структуры;
  • инфекционные болезни хронического характера;
  • радиоактивное воздействие;
  • некачественное питание;
  • постоянные стрессовые воздействия;
  • наследственная предрасположенность.-

По этиологической классификации выделяются следующие группы заболеваний щитовидки:

  • аутоиммунные (Базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит хронического или транзиторного типа);
  • коллоидный зоб с разной степенью развития (диффузный, узловой или многоузловой);
  • инфекционные (подострый, острый с гнойными очагами или специфический тиреоидит);
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • наследственные;
  • вызванные другими болезнями.

В аутоиммунную группу входит большое число патологий. Сегодня эти заболевания являются самыми распространенными среди всех нарушений, вызванных неправильной работой иммунной системы.

Инфекционные болезни поражают эндокринную систему редко. Из данной группы чаще всего диагностируется подострый тиреоидит, на него приходится 15% всех заболеваний щитовидной железы.

Симптомы болезней щитовидной железы

классификация заболеваний щитовидки, виды заболеваний щитовидной железыДля предупреждения патологий щитовидки необходимо раз в год проходить медицинское обследование. Но человек может сам заметить, что с эндокринным органом не все в порядке, по нижеприведенным признакам.

  1. Психические и эмоциональные расстройства. При пониженной секреции гормонов человек находится в депрессии, хандрит, теряет интерес к жизни. При повышенном гормональном синтезе отмечаются нервозность, вспыльчивость, тревожность.
  2. Колебания массы тела. Если человек стремительно худеет или с подозрительной быстротой набирает вес, то можно с высокой вероятностью говорить о патологических изменениях в щитовидке. Гипотиреоз – провокатор повышения веса, гипертиреоз – понижения.
  3. Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. При повышенной секреции гормонов отмечается кожная пигментация, кожный покров становится плотным и грубым в области локтевых и коленных суставов, стоп. При низкой выработке тиреоидных гормонов кожа шелушится, ногти обламываются, обильно выпадают волосы.
  4. Повышение или понижение температуры тела, часто сопровождающееся ознобом. При нарушении синтеза тиреоидных гормонов происходит сбой функционирования терморегуляционной системы. При высокой концентрации гормонов отмечаются жар и избыточное выделение пота. При гормональной недостаточности человека знобит.
  5. Нарушение работы пищеварительных органов. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на функциональности всей системы пищеварения. Частыми сопутствующими заболеваниями являются хроническое нарушение стула, желчный застой, слабая кишечная перистальтика, камни в желчных протоках.
  6. Нарушение цикличности менструаций. Этот симптом отмечается и при высоком, и при низком синтезе тиреоидных гормонов. При гипотиреозе менструальные выделения скудные и нерегулярные. При гипертиреозе месячные обильные, а менструальный цикл патологически короткий. Практически у всех женщин, имеющих патологии щитовидной железы, либо происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо диагностируется бесплодие.
  7. Нарушения работы сердца и сосудистой системы. При гормональной недостаточности пациент жалуется на брадикардию, одышку, низкое кровяное давление. При избыточном гормональном синтезе у пациента отмечаются тахикардия, частое повышение кровяного давления, видимая пульсация крупных сосудов, давящее ощущение в грудной клетке.
  8. Изменение состояния зрительных органов. Гиперфункция сопровождается выпучиванием глаз, избыточным слезотечением, светобоязнью. Пациент жалуется на падение остроты зрения, чувство сдавливания глазных яблок. При патологиях щитовидки болевых ощущений в глазах быть не может. При отсутствии терапии развивается стойкое пучеглазие.
  9. Боли в голове и головокружения. Дисбаланс тиреоидных гормонов часто вызывает скачки кровяного давления и вегетососудистую дистонию.
  10. Отек лица. При гормональной недостаточности является следствием нарушения работы сердечной мышцы, сопровождающегося ухудшением метаболизма и слабостью кровотока. В результате в мягких тканях скапливается лишняя жидкость. Следует отметить, что при болезнях щитовидной железы отечность лица отмечается только в ночные часы, утром она исчезает.
  11. Деформация шеи. При опухолевых образованиях и узлах, из-за которых увеличиваются железистые ткани, у пациента возникает настойчивый кашель, голос становится хриплым и слабым, ухудшается глотательная функция.
  12. Развитие импотенции. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, поддерживают работу половой системы. При нарушении функционирования эндокринного органа у мужчин ослабляется потенция, снижается сексуальная активность, у женщин тоже понижается либидо.
  13. Болевые ощущения в суставах и ухудшение структуры костных тканей. Если отмечаются длительные боли в суставах, но патологии опорно-двигательной системы отсутствуют, то следует подозревать нарушение секреторной функции щитовидной железы. Скорее всего, эндокринный орган синтезирует недостаточное количество гормона кальцитонина. Из-за этого в организме нарушается кальциевый метаболизм, патологически меняется структура костных тканей.
  14. Онемение и колющие боли в мышечных тканях. Такие симптомы являются следствием гиперфункции органа. В организме нарушается белковый метаболизм, из-за чего возникают боли в мышцах, а гормональный дисбаланс приводит к ухудшению проходимости нервных сигналов, из-за чего ощущается онемение разных частей тела.

Последствия невылеченных патологий щитовидки

Нарушение работы щитовидной железы сказывается на функционировании сердечной мышцы, репродуктивных и пищеварительных органов, на состоянии нервной системы. Последствия патологий эндокринного органа – чувствительность к температурным колебаниям, нарушения сна, плохое самочувствие, колебания веса, ухудшение внешнего вида. Из-за патологических процессов в щитовидке возникают осложнения, затрагивающие нижеперечисленные организменные системы.

  1. Сердечно-сосудистая система. Тиреотоксикоз провоцирует повышение верхнего показателя давления, но понижение нижнего показателя. Реакции метаболизма протекают быстрее, из-за чего организм требует больше питания и кислорода. Перенося питательные вещества и молекулы кислорода, кровь с повышенной скоростью циркулирует по сосудистому руслу, находящемуся в расслабленном состоянии. Сердечная мышца перегружается, так как вынуждена сокращаться активнее, чтобы выбрасывать большие порции крови. У больного человека развивается тахикардия, ритм миокарда в минуту достигает 100 – 120 ударов. Это состояние крайне опасно для больного сердца, но даже здоровый орган при такой интенсивной работе быстро износится. Из-за повышенного синтеза гормонов может развиться тиреотоксическая кардиомиопатия. А вот при пониженной выработке гормонов наблюдаются противоположные процессы: метаболизм ухудшается, работа сердечной мышцы замедляется, пульс не превышает 40 – 50 ударов в минуту, развивается брадикардия, грозящая инфарктом или ишемической болезнью.
  2. Нервная система. При развитии патологий щитовидки отмечаются изменения характера и настроения, нарушения сна. Избыточный синтез тиреоидных гормонов действует как кофеин: днем хочется спать, ночью мучает бессонница. Больной человек может спать больше 12 часов. При отсутствии лечения данная симптоматика может стать причиной серьезных психических и нервных нарушений.
  3. Чувствительность к температурным изменениям. Из-за нарушения работы системы терморегуляции больной человек при гипертиреозе плохо переносит жаркую погоду, при гипотиреозе испытывает сильный дискомфорт при холодной погоде.
  4. Метаболизм. Так как при гипертиреозе метаболизм ускоряется, организм начинает брать недостающую энергию из жировых запасов, в итоге больной человек стремительно худеет. При гипотиреозе, наоборот, реакции обмена замедляются, излишки энергии начинают откладываться на теле в виде жира.
  5. Тиреотоксический криз. Это тяжелое, угрожающее жизни осложнение невылеченного или недостаточно вылеченного тиреотоксикоза. У больного человека резко падает давление, температура подскакивает до 39 – 40°C, возникают галлюцинации и бредовые состояния.
  6. Гипотиреоидная кома. Тяжелое осложнение запущенной гормональной недостаточности щитовидной железы, сопровождающееся снижением температуры до 35°C, кислородным голоданием мозга. Высока вероятность смертельного исхода.

Лечение патологий щитовидной железы

При диффузном зобе, вызванном гормональной недостаточностью, применяется гормональная терапия, назначаются препараты, восстанавливающие нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме. Курс лечения длится обычно около года, пока величина эндокринного органа не станет нормальной.

Чем лечить щитовидку, развитие коллоидного зоба, тиреотоксический кризПри узловом зобе, спровоцированном гипертиреозом, и при доброкачественных опухолях назначают препараты, основанные на радиоактивном йоде. Обязательно делается гормональный анализ крови, поскольку при указанных заболеваниях терапия дает положительный эффект только при достаточном содержании тиреоидных гормонов в крови.

Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство назначается при обнаружении злокачественного новообразования. После операции проводится терапия радиоактивным йодом с целью уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток. После полного удаления щитовидки пациенту придется постоянно пить заместительные гормональные лекарства.