Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узловое образование на щитовидке

Виды, стадии и осложнения узловых образований щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частой причиной обращения к эндокринологу становятся узловые образования щитовидной железы.

В районах с пониженным содержанием йода в питьевой воде может у 70% населения среднего и старшего возраста есть в анамнезе узловое образование в щитовидке.

По статистике 95% из всех диагностированных патологий являются доброкачественными.

Виды узловых образований

Узел представляет собой уплотненное новообразование в ткани щитовидки.

узловые образования щитовидной железы

Его контуры имеют четкие очертания, что отличает узел левой доли или правой доли щитовидной железы от диффузного увеличения паренхимы эндокринного органа.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

По опасности для организма человека можно выделить узлы доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные образования представлены, прежде всего, следующими видами:

  • коллоидный узел;
  • фолликулярная аденома;
  • киста.

Злокачественные опухоли могут быть также различными по своей природе:

  • папиллярный рак;
  • фолликулярной рак;
  • рак клеток Гюртле;
  • медуллярная карцинома;
  • анапластический рак.

На ранних стадиях развития узла (до 0,5 см) невозможно определить наличие патологии, но если узелок уже достаточно четко прощупывается, то необходимо сразу же обратиться к специалисту.

образование правой доли щитовидной железы

Все типы патологии

Существует несколько критериев характеристики узловых новообразований.
Прежде всего, это следующие категории:

  • количественная (одиночный или множественный);
  • наличия гормонального влияния узла на организм (токсический или спокойный);
  • качественная (доброкачественный или злокачественный);
  • информативная (информативный или не информативный);
  • структурная (фолликулярный или коллоидный).

При этом определяется тип узла по местонахождению: он может находиться как на обеих долях щитовидки, так и на перешейке, но последнее местонахождение встречается значительно реже.

Различие новообразование между собой

Можно выделить наиболее часто встречающиеся узловые образования:

  1. Коллоидное новообразование, которое часто сильно увеличено, влияет на рисунок кровеносных сосудов на шее и на возникновение проблем с сердцем.
  2. Кистозно-фиброзная аденома, которая часто препятствует нормальному дыханию.
  3. Капсульная или фолликулярная киста, производящая впечатление застрявшего комка в горле.
  4. Раковая опухоль часто ничем не выявляющая себя.

При лечении первых двух видов узлов консервативными методами лечения прогноз на исцеление, как правило, благоприятный.

Третий тип требует дифференцированной диагностики, так как он предполагает риск возникновения онкологического процесса в новообразовании.

Четвертый тип узла предполагает проведение оперативного вмешательства и химиотерапии.

образование левой доли щитовидной железы

Причины возникновения патологии

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение опухолевого образования в эндокринной железе.
В первую очередь эндокринологи указывают на следующие причины:

  • наследственность;
  • недостаток йода в питании;
  • аутоиммунное расстройство;
  • длительная эмоциональная перегрузка;
  • облучение или работа на вредном производстве.

Такие факторы могут вызвать как переизбыток, так и недостаток тиреогормонов, вследствие которого и происходит мутация некоторых клеток щитовидки.

Важной причиной также является возраст и пол. Доказано, что риск возникновения узлов в щитовидке гораздо выше у женщин периода менопаузы, когда полностью перестраивается вся гормональная система.

узловое образование левой доли щитовидной железы лечение

Основные симптомы узлов щитовидной железы

Помимо видимого увеличения участка щитовидки можно наблюдать также следующие признаки узлов:

  • болезненные ощущения как снаружи шеи и так и внутри горла;
  • ощущение комка в горле;
  • желание прокашляться;
  • затрудненное дыхание;
  • изменение тембра голоса.

Помимо прочего могут увеличиться близлежащие лимфоузлы, что может произойти по причине возникновения осложнения недуга, либо пережимания лимфатических протоков растущей опухолью.

Стадии развития недуга

Медики различают несколько состояний узловых образований, которые определяются методом УЗИ:

  1. Однородное изоэхогенное образование по структуре схожее со здоровыми тканями. Иногда может наблюдаться увеличение кровотока по границам капсулы.
  2. Неоднородное изоэхогенное образование с включением патологических изменений внутреннего содержимого.
  3. Гипоэхогенное образование, указывающее на полное разрушение тканей узла, с заполнением полости жидкостью либо рубцеванием тканей новообразования.

Стадии разрастания узлов часто не зависят от определенных сроков. У пациентов могут наблюдаться неизменяемые узлы на протяжении десятилетий, а может возникнуть неожиданное прогрессирование болезни, которое буквально за несколько недель сможет пройти все стадии развития.

узловые образования обеих долей щитовидной железы

Каким образом появляются узлы в ткани щитовидной железы?

Разрастание ткани может произойти в любом из типов клеток щитовидки:

  • А-клетках (фолликулярные аденомы и карциномы);
  • В-клетках (аденомы и карциномы);
  • С-клетках (медуллярная карцинома).

Мутирующая клетка начинает разрастаться, при этом сдавливая соседние ткани и приводя их к постепенной атрофии. Различают опухолевые и неопухолевые образования.

При этом неопухолевое разрастание остается в пределах своей капсулы, а опухолевые способно к инфильтративному росту, то есть к разрастанию в промежутках между здоровыми клетками.

Такой процесс называется метастазированием. Он имеет два вида распространения: по кровеносным сосудам или по лимфатическим протокам.

С какими осложнениями может столкнуться пациент?

Осложнения узловых соединений бывают нескольких видов:

  • перерождение в злокачественную ткань, что происходит не чаще 5% от всех диагностированных случаев;
  • сдавливание близлежащих кровеносных сосудов при быстром росте узла;
  • воспаление ткани новообразования;
  • нагноение содержимого узла.

Чтобы определить вид осложнения, прежде всего, проводится взятие пункции внутреннего содержимого кисты.
Признаками осложнений являются следующие проявления:

  1. Если содержимое светло-желтого цвета, то это нормальное коллоидная ткань.
  2. Если содержимое светло-зеленого цвета, то это может быть нагноение, одно из осложнений коллоидного образования.
  3. Если во взятом биоматериале определяются онкоклетки, то у врача не остается сомнения в онкологической природе патологии.

Пережим кровеносных сосудов определяется пальпаторно и на УЗИ-диагностике. Такое состояние не только причиняет дискомфорт пациенту, но и может вызывать недостаток питания кислородом головного мозга, что чревато частой утомляемостью и потерей памяти.

узлы обеих долей щитовидной железы что это

Методы диагностики патологии

Узелковое новообразование, как правило, невозможно нащупать, если размер его меньше 0,5 см. Но иногда размеры узлов могут превышать 3 см в диаметре. Такие образования видны уже невооруженным глазом.

Существует несколько стандартных методов диагностики, помимо прощупывания:

  • ультразвуковая диагностика для определения контуров и объема узла;
  • МРТ исследование при неясно поставленном диагнозе на узи;
  • сцинтография, исследование при помощи введения радиоактивных изотопов йода;
  • биопсия внутреннего содержимого узла.

На снимке УЗИ узел будет выглядеть как темное или наоборот светлое пятно на какой-либо части эндокринного органа.

Для определения причин возникновения опухоли используют метод лабораторного исследования крови на гормоны эндокринной железы.
Предполагается взятие сыворотки на следующие гормоны:

  • ТТГ;
  • Т3 и Т4;
  • АТ и ТПО;
  • антитела к ТТГ;
  • кальцитонин.

По антителам к тканям щитовидки определяют аутоиммунную природу процесса

По повышенной концентрации кальцитонина определяют наличие рака, в частности медуллярной карциномы.

Если появляются антитела к рецепторам тиреотропного гормона, то это указывает на наличие диффузного токсического зоба.

Установив истинную причину новообразования, врач может назначить адекватное заболеванию лечение, с помощью которого можно будет предотвратить последующее разрастание узловых тканей.

узловые образования щитовидной железы симптомы

Терапия узловых форм поражения щитовидной железы

Тактика лечения узлов опирается на определении категории патологии, после проведения тщательной диагностики.
Критерии новообразования должны быть четко определены:

  • по размерам;
  • по содержимому;
  • по злокачественности;
  • по количеству;
  • по стадии развития.

Учитывая все характеристики патологии, а также результаты анализов на гормоны щитовидной железы, врач назначает индивидуальное лечение.
Оно может быть различным:

  1. Консервативное лечение медпрепаратами малых одиночных узлов с однородным содержимым.
  2. Комплексное лечение, включающее в себя антибиотики и антисептики, осложненных образований, когда требуется дренаж содержимого и склеротирование капсулы.
  3. Хирургическое и химиолечение онкологических осложнений.

Профилактические меры после проведения терапии включают в себя ежегодное обследование ультразвуковым аппаратом, а также регулярный скрининг крови на гормоны эндокринной системы.

Узловое образование правой доли щитовидной железы — явление достаточно распространенное, чаще всего опухоли имеют доброкачественный характер и не опасны для жизни при условии своевременного лечения. Новообразования подобного типа могут быть полыми либо заполненными вязким содержимым.

Что это такое

При ультразвуковом исследовании органа обнаруживаются участки, эхопризнаки которых отличаются от таковых у здоровых тканей. Узел в правой доле щитовидной железы — уплотнение, имеющее четкие границы.

Такие дефекты могут представлять собой доброкачественные (киста, аденома) или злокачественные новообразования. Способны превращаться друг в друга в процессе развития.

Причины образования

Узлы в правом отделе щитовидной железы возникают по следующим причинам:

  • врожденные пороки развития;
  • травмы шейной области;
  • нарушение оттока коллоида;
  • спазм сосудов при переохлаждении организма;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • дефицит йода в рационе;
  • радиационное облучение;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • аденома гипофиза;
  • генетическая предрасположенность.

Диагностика

Для выявления узелков в щитовидной железе используют такие методы исследования, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Сбор анамнеза. Позволяет получить информацию о перенесенных ранее заболеваниях и травмах, проанализировать имеющиеся у пациента симптомы.
  2. Первичный осмотр. При пальпации возможно обнаружить крупные опухоли и иные признаки увеличения щитовидной железы.
  3. УЗИ или сцинтиграфия. Помогает определить тип, характер, локализацию и размеры образования. Узел на ранних стадиях выглядит как мелкое гипоэхогенное включение, окруженное здоровыми тканями.
  4. Анализ крови на гормоны. Используется для выявления нарушения функций щитовидной железы, вызванное образованием узла в правой доле.
  5. Тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием. Используется для определения характера новообразования.

Лечение

Доброкачественные опухоли правой доли органа можно устранять консервативными методами. Схема медикаментозной терапии включает:

  1. Препараты йода (Йодомарин). Восполняют дефицит этого элемента в организме, нормализуют работу эндокринной системы.
  2. Тиреостатики (Тирозол, Пропицил). Назначаются тогда, когда формирование узлов сопровождается повышением активности щитовидного органа.
  3. Тиреоидные гормоны (L-тироксин). Показаны при наличии доброкачественных новообразований, из-за которых уровень гормонов отклоняется от нормы в меньшую сторону.

Хирургическое вмешательство показано:

  • при крупных размерах опухоли;
  • при наличии в составе образования раковых клеток;
  • при высокой гормональной активности опухоли.

При обнаружении доброкачественного образования выполняется резекция правой доли органа. Если образование имеет вид кисты, ее полость очищают путем пункции.

Тиреоидэктомия проводится при раковых опухолях или существенном разрастании тканей.

После такой операции пациенту назначается пожизненная заместительная терапия.

Узлы и узловые образования на щитовидной железе

узел щитовидной железыСуществует немало факторов, которые отрицательно влияют на работу щитовидной железы и становятся причиной развития многих патологий. За последние несколько лет число недугов щитовидки значительно увеличилось и по данным исследования, самыми распространенными заболевания органа являются узловые образования. Во многих случаях узел на щитовидке является проявлением большого количества болезней органа и для того, чтобы поставить правильный диагноз и избежать серьезных осложнений, следует разобраться в данной проблеме.

  • Что собой представляет узел щитовидной железы
  • Причины, влияющие на появление узла
  • Виды узловых образований щитовидки
  • Размеры
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Варианты лечения
  • Профилактика развития образований

Что собой представляет узел щитовидной железы

Обычно узел щитовидки представляет собой разрастания ткани железы, он может находиться как в капсуле, так и быть наполненным жидкостью. Узлы, наполненные коллоидом, называются кистами. Основной особенностью узла считается его граница, то есть контуры должны быть заметны по всему периметру, также узловые образования имеют свойство расти, уменьшаться в размере, сохранять свои размеры на протяжении длительного времени. Встречаются такие образования практически у каждого третьего больного, страдающего болезнями щитовидки. Образование узлов наблюдается как у женщин, так и у мужчин, с возрастом их распространенность увеличивается, во многом это объясняется гормональной перестройкой в организме, некоторыми хроническими заболеваниями и пр.

узлы щитовидной железы

узлы щитовидной железы до 1 см не беспокоят и не наносят вреда, их можно выявить только во время обследования. Когда размер превышает 3 см и более, тогда узлы могут нести серьезную опасность для здоровья и стать причиной развития многих патологий органа. Следует сказать, что узловые образования в большинстве случаев доброкачественные, злокачественные встречаются крайне редко.

Бытует мнение, чем больше образование, тем больше вероятность появления злокачественной опухоли, это вовсе не так, ни их количество, ни размер на этот процесс не влияет.

Причины, влияющие на появление узла

До сегодняшнего дня однозначного ответа, какие причины влияют на рост узлов, нет. Основная теория заключается в том, что этому способствует плохая экологическая обстановка, повышенный радиационный фон, ионизирующее излучение. Что касается облучения, то оно особенно вредно для детского организма и отрицательно влияет на здоровье щитовидки у ребенка. В данном случае у ребенка могут развиваться небольшие узелки, которые в дальнейшем разрастаются и увеличиваются. Также недостаточное поступление йода в организм является причиной развития узлов. Поэтому употребление йодированной соли и продуктов с содержанием йода очень важно для нормальной работы железы.

плохая экологическая обстановка

Помимо вышеперечисленных факторов, узлы щитовидной железы могут возникать на фоне стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений, неблагоприятно на работе железы сказываются и вредные привычки. Также в данном процессе играет немаловажную роль наследственность. Если у близких родственников было найдено узловое образование на щитовидке, либо диагностировали другие нарушения со стороны органа, возможность появления данного недуга весьма велика.

Виды узловых образований щитовидки

В результате обследования все узлы щитовидной железы подразделяются на три основных вида: гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные.

Гипоэхогенный

Представляет собой образование, в котором наблюдается разрушенная ткань, обычно, оно не имеет четких контуров. В большинстве случаев такой узел является злокачественным, поэтому выполнение биопсии считается обязательным.

виды образования узлов

Изоэхогенный

При диагнозе «изоэхогенный узел»  отклонений в структуре образования практически не наблюдается, плотность в норме, только по краям может происходить усиленное кровообращение. Такие узлы в 70% случаев считаются доброкачественными, ели же диагностируются злокачественные образования, то они относятся к разряду папиллярного рака.

Гиперэхогенный

Наблюдается в том случае, когда его эхогенность намного выше окружающей ткани.

Размеры

Меньше 1 см

узлы в щитовидной железеКак правило, узел до 1 см не беспокоит, и выявить его визуально очень трудно, такое образование относят к малым узлам, обычно их обнаруживают во время проведения УЗИ. Преимущественно, пациенту показано наблюдение у врача, но иногда специалист может назначить проведение биопсии. Чаще всего это касается таких случаев как:

  • раковые заболевания щитовидки у родственников;
  • облучения в области шеи;
  • неровные контуры узла.

От 2 до 3 см

Узел от 2 до 3 см считается средним. Средние образования требуют специального обследования и определенного лечения. В некоторых случаях такие образования нуждаются в оперативном удалении, особенно если они начинают сдавливать окружающие органы, не дают возможности нормально дышать и глотать, то операции не избежать. Узлы около 3 см и больше легко обнаружить при пальпации.

Больше 4 см

Узел больше 4 см относиться к крупным и обычно представляет собой аденому, сопровождающуюся доброкачественным процессом. Такой узел сопровождается значительным увеличением щитовидки, возникают болевые ощущения при глотании, появляется напряженность в области шеи и пр. Лечение крупных образований больше 4-5 см заключается в комплексной терапии, включающей использование медикаментозных препаратов наряду с радиочастотной абляцией, которая помогает разрушать их при помощи электромагнитного поля. В тяжелых случаях, необходимо хирургическое вмешательство, в особенности если имеются подозрения на злокачественную опухоль.

узел доли щитовидной железы

Симптоматика

чувство холода, усталостиСлучается так, что узлы щитовидной железы себя никак не проявляют, только когда уже они достигают больших размеров, симптомы начинают выражаться на полную силу. К первоначальным признакам относят:

  • постоянное чувство сонливости;
  • усталость и раздражительность;
  • резкие перемены веса;
  • проблемы с ЖКТ;
  • чувство холода;
  • плохое состояние волос и ногтей.

С развитием болезни и разрастанием узловых образований возникают следующие симптомы:

  • значительное увеличение железы;
  • постоянна одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение голоса;
  • боль при глотании.
  • дискомфорт в горле.

Диагностика

кардиограммаИмея подозрения на узловые образования, конечно же, необходимо провести специальное обследование. Наиболее простым и эффективным методом является ультразвуковое обследование, оно помогает выявить количество образований, их размер и структуру. Помимо УЗИ также рекомендуют сдать анализы на гормоны и сделать общий анализ крови. Дополнительное обследование включает: рентген грудной клетки, кардиограмму, осмотр у гинеколога, сцинтографию. Сцинтография представляет собой процедуру, во время которой в организм вводиться радиоактивный йод, это дает возможность определить активность узла и состояние окружающих тканей. При подозрении на злокачественное образование обязательным является прохождение тонкоигольной биопсии. Это самый надежный способ, помогающий с точностью определить, есть ли узел доброкачественным образованиям или же наоборот – злокачественным.

Варианты лечения

лазерная деструкция щитовидкиЛечение узловых образований напрямую зависит от течения болезни, количества образований, их размеров, возраста и общего состояния пациента. Если обнаружен единичный узел до 1 см, то он не нуждается в лечении, но регулярное наблюдение у врача необходимо. Когда узел немного больше и доставляет дискомфорт больному, существует несколько эффективных методик, позволяющих уменьшить его размер и подавить активность щитовидной железы. Прежде всего, это лазерная деструкция, этаноловая склеротерапия, лечение радиоактивным йодом. Следует отметить, в настоящее время зафиксировано, что лечение гормональными препаратами в данном случае малоэффективно и не приносит желаемых результатов. Оперативное удаление применяется при слишком больших разрастаниях, которые затрудняют дыхания и сдавливают окружающие органы. Также операция показана при обнаружении злокачественных узлов. Альтернативой консервативным методом лечения называют народную медицину. Однако лечение народными средствами не всегда действенно, по большей части добиться хорошего результата возможно только на начальной стадии болезни.

Профилактика развития образований

Поскольку одним из основных факторов, влияющих на рост узла, считается нехватка йода, употребление продуктов, содержащих йод, является важной профилактической мерой. Кроме этого, следует избегать стрессовых ситуаций, регулярно проходить медицинские осмотры, вести здоровый образ жизни и побольше внимания уделять собственному здоровью.