Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узи щитовидной железы размеры

Содержание

Имеется ли эталонный размер щитовидки у женщин или норма для каждого своя?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа – одна из ключевых эндокринных желез организма, которая располагается в подгортанной зоне шеи и имеет форму, сходную с бабочкой – истимус и 2 доли – синистер и декстер.

Объемы щитовидки у женщин, мужчин и детей разнятся, но вне зависимости от пола и возраста, она продуцирует гормоны, регулирующие обменные процессы организма.

Размеры щитовидной железы у женщин в норме возможно посчитать по таблице, так как в зависимости от веса различается физиологически верный объем органа.

Размер щитовидки

Какие нормальные размеры щитовидной железы

Усредненный вес железистого органа взрослого человека представлен 15-30 г, но в рядя вариантов щитовидная железа способна достигать 50 г.

Щитовидка увеличивается по мере взросления человека и превышает свой начальный вес в 20 раз.

Наибольший пик роста диагностируется в подростковом периоде. В дальнейшем, по мере старения организма, железистый орган начинает постепенно сокращаться в объемах. Орган состоит из 3 частей:

перешеек щитовидной железы;

левая доля;

правая доля щитовидной железы.

Показатели объема железистого органа являются важным диагностическим значением.

Согласно результатам УЗ-исследований, физиологическая норма женщин представлена 15-18 см,
а мужская норма – 25-28 см.

Параметральные показатели щитовидной железы имеют прямую взаимосвязь с массой тела человека.

Норма

Каждая из долей органа содержит значительное количество фолликулов, каждый из коих в диаметре составляет 0,3-1,2 мм.

Размеры долей в норме представлены следующими значениями:

  • ширина – 2 см;
  • длина – 4 см;
  • толщина – 2 см.

Допустимая толщина перешейка ЩЖ представлена 4-5 мм.

Самостоятельный расчет параметров объема железы

Наиболее точным вариантом расчета объема щитовидной железы является УЗ-исследование.

Но, существует возможность определить приблизительные параметры железистого органа по специализированной формуле:

Vщ.ж.=Vп.д.+Vл.д.
В указанной формуле:

  • Vщ.ж. – суммарные объемы железистого органа;
  • Vп.д. – объемы правой доли органа;
  • Vл.д. – объемы левой доли железы.

Чтобы определить значение объема требуется провести расчет по следующей формуле:

V = высота(В) * ширина(Ш) * длина * 0,479.

Таблица значений у женщин

Норма объема щитовидной железы у женщин, также как и вес железистого органа, имеет прямую взаимосвязь с показателями массы тела.

Обобщенные показатели объема щитовидки приведены в таблице (вес и номинальный нормальный объем):

15

18

21

25

28

32

Вес женщины, кг Норма объема, см³
50
60
70
80
90
Более, чем 100

У женщин в период вынашивания плода объемы железистого органа могут увеличиваться и иметь некоторые отличия от указанных в таблице, но такое явление не является патологией.

Допустимым отклонением от эталонных значений принято считать 1см3 в большую сторону.

У мужчин и детей

В детском возрасте параметры и объемы щитовидной железы значительно отличаются от номинальных «взрослых» норм и имеют прямую зависимость от возрастной группы ребенка.

В таблице указываются приблизительная норма объемов щитовидки у ребенка в конкретное количество лет:

4-5,4

6-6,8

7,5-9

9-10

10,5-11,8

12-13,5

14-15

15,5-16

Количество лет 5-6 7-8 9-10 11 12 13 14 15
Норма объёма, см³

У мужчин объемы щитовидки несколько большие, чем у женщин – даже при условии сходной массы тела.

В таблице указываются эталонные значения, принятые медиками для ЩЖ:

18

20

23

28

30

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

34

Вес мужчины, кг Норма объема, см³
50
60
70
80
90
Более, чем 100

Требуется принимать во внимание, что указанные значения являются верхней нормой. Нижнего показателя нормы по объемам у щитовидной железы не имеется.

Основным показателям здоровья является способность органа вырабатывать необходимое организму количество тиреоидных гормонов.

Ультразвуковое исследование для определения патологий

При помощи УЗ-исследования у специалистов появляется возможность получить наиболее достоверные сведения касательно состояния и параметров щитовидной железы и прилегающей к ней структуры в шейной зоне.

Заключение УЗИ щитовидной железы состоит из информации касательно таких параметров железистого органа:

  1. Размеры и объем щитовидной железы, ее структура и однородность тканей органа.
  2. Наличие либо отсутствие опухолевых и воспалительных процессов.
  3. Диагностирование гипотиреоза и гипертиреоза.
  4. Наличие проявлений зоба различных видов – диффузного, токсического, узлового.
  5. Размеры паращитовидных желез.
  6. Мониторинг развития ранее выявленных новообразований и оценить продуктивность назначенного ранее лечения.

УЗИ

Норма результатов имеет зависимость от пола и возрастной группы пациента. Расшифровка после выполненного исследования делается медиком.

Но, в норме на УЗИ щитовидной железы у женщин, мужчин и детей параметры органа должны не превышать табличных значений, а доли ЩЖ быть приблизительно равными.

Контуры и структура ткани и форма железы

Согласно физиологической норме, при выполнении УЗ-исследования у щитовидной железы должны быть приблизительно одинаковые доли – одна от другой не сильно отличаются по объему.

При отклонении перешейка либо долей от нормальных параметров на 1-5 мм и отсутствии у пациента каких-либо жалоб не имеется, то в большей части случаев это является индивидуальной нормой из-за личных особенностей.

Контуры ЩЖ, то есть очертания железистого органа, отображаемые на экране при УЗИ, должны быть четкими и непрерывными. Паренхима при этом должна быть непрерывной.

При размытых либо нечетких контурах паренхимы возможно предположить наличие воспалительных процессов органа, которые, например, имеют аутоиммунный характер.

На снимке подобные процессы отображаются в виде неоднородности структуры щитовидки (разная интенсивность цвета тканей), что указывает на различающуюся плотность участков.

В норме консистенция щитовидной железы характеризуется определенной зернистостью, размер каждой ячейки при этом не более, чем 1мм по диаметру.

Подобная зернистость обуславливается диаметрами фолликулов.

При разнообразных патологиях структура теряет собственную однородность, к примеру – при макрофолликулах повышается ячейковый диаметр.

Эхогенность

Оценка эхогенности, которая заключается в интенсивности цвета тканей органа на экране, применяется для того, чтобы выявить вероятные уплотнения, указывающие на возможные новообразования, которые могут быть выражены одиночными узлами либо кистами.

По большей части образования, отображенные на УЗИ, имеют доброкачественную природу, но существует вероятность и наличия тех опухолевых процессов, которые представляют опасность для жизни пациента.

Исходя из критерия эхогенности возможно выявить такие типы патологических процессов:

  • узловой коллоидный зоб;
  • гиперпаратиреоз – фиброзно-кистозный остит;
  • множественную эндокринную неоплазию;
  • рак ЩЖ.

Эхогенность

Эхогенность отображает перемену тона тканей ЩЖ на мониторе в серой гамме – от светлого серого до интенсивного черного. В зависимости от степени эхогенности, выделяют такие области:

  1. Изоэхогенные – четкие контуры, возникают вследствие активного кровотока в поврежденном участке. Структуры тканей практически не изменены, но могут быть видимы кистозные образования. Подобные узлы не препятствуют нормальному функционированию железистого органа.
  2. Гиперэхогенные – наличествует измененная структура тканей, может возникать по причине расстройства процесса солевого обмена организма. Наиболее часто подобные узлы образуются при опухолевых процессах злокачественного характера, которые препятствуют правильной работе железы.
  3. Гипоэхогенные – узлы ЩЖ, которые возникают по причине отмирания фолликул, при этом наличествует диффузное изменение структур тканей железы.
  4. Анэхогенные – узлы, размеры которых более 1см, обладают кистозной оболочкой, а внутри наполнены жидкостью. В ходе УЗ-исследования отображаются в виде темных пятен.

При здоровой щитовидке все зоны органа должны иметь серый окрас, иначе – изоэхогенными, но в идеале – без каких-либо участков с измененной структурой.

Регионарные лимфоузлы

Региональные лимфоузлы – одна из основных локаций области щитовидной железы, которая страдает в случае возникновения злокачественного образования.

Любые патологические процессы региональных лимфатических узлов наиболее часто возникают у таких категорий пациентов:

  1. Пациенты, которые перенесли в детском возрасте лучевую терапию в рамках терапии гемангиом, лишая опоясывающего и прочих заболеваний.
  2. Люди, которым в организм попал радиоактивный йод в ходе работы на вредном производстве либо при прочих обстоятельствах.
  3. Как 1 из следствий присутствия образований злокачественного характера области молочных желез, органов мочеполовой системы и прочих структур организма.
  4. У пациентов, которые испытывают йодный дефицит.
  5. При наличии отягощенной наследственности – предрасположенность к нарушению функционирования ЩЖ может быть обусловлена генетикой.

Пациентам, которые входят в 1 из указанных групп риска требуется ежегодно проходить УЗ-исследование ЩЖ и шейных лимфатических узлов, сдавать анализы.

Подобные меры профилактики повышают шансы своевременного обнаружения патологического процесса и начала терапии, которая позволит рассчитывать на полноценное восстановление здоровья.

В ходе выполнения УЗИ регионарных лимфатических узлов и на основании прочих анализов, у специалиста появляется возможность определить тип злокачественного образования, которое может быть представлено следующими подвидами:

  1. Папиллярный рак – может возникать даже у детей младшего возраста, прогноз при своевременном выявлении благоприятный, большая часть пациентов выздоравливают.
  2. Фолликулярный – наиболее часто выявляется у людей преклонного возраста, метастазирует, но при своевременном старте терапии поддается лечению.
  3. Медуллярный тип – наиболее агрессивный вариант злокачественного процесса, характеризуется высокой скоростью прогрессирования и распространения метастазов.
  4. Анапластический, иначе – недифференцированный рак, прогноз неблагоприятный, скорость распространения и развития высокая.

В ряде случаев, во время прохождения УЗИ возможно обнаружить наличие в щитовидной железе и лимфатических узлах не опухоли, а метастазов.

Подобная картинная является характерной для саркомы, лимфомы и некоторых иных типов онкологии.

УЗИ щитовидной железы: что показывает, норма, патология

УЗИ щитовидной железы

Развитие и работа таких составляющих человеческого организма, как головной мозг, репродуктивная система, сердце, костные ткани и мышцы напрямую зависят от тиреоидного гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Именно эта железа внутренней секреции выступает важным органом, который регулирует процесс обмена веществ организма. Из-за этого любое нарушение ее работы может означать наличие серьезного заболевания. Своевременно узнать о возможной проблеме и справиться с ней поможет ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Из-за того, что орган расположен неглубоко, а современные технические средства находятся на высоком уровне, есть возможность полного рассмотрения всей железы. Исключения: области, находящиеся за трахеей или грудиной. Железа может находиться в разных состояниях и иметь различные параметры, которые рассматриваются при сканировании щитовидки:

  • Строение. Нормальное строение железы внутренней секреции — две доли и перешеек, который их соединяет. Иногда замечается наличие дополнительной пирамидальной доли, располагающейся в средней области тельца от перешейка сверху или около железы. Возможно наличие незначительных тканевых выростов, которые протягиваются от нижнего полюса долей в направлении рогов вилочковой железы. Профессиональный сленг трактует их как «антипирамидки». Случается, что железа развивается с нарушением во внутриутробный период. Как следствие этого, ее ткань не делится, а полностью переходит на одну сторону. В данном случае можно говорить об аплазии доли щитовидки. Если вся железа не развивается, то врачами диагностируется полная аплазия.
  • Расположение. Оно бывает аберрантное (патологическое), низкое, типичное; бывает, что около основного тела железы находятся эктопированные (с нарушением развития) участки (например, под трахеей).
  • Контуры. Нечетко ограниченный контур говорит о наличии воспалительного или опухолевого заболевания. При четких контурах проблем нет.
  • Структура. Нормальное состояние обозначается однородной зернистой структурой. При неоднородной структуре возможно наличие воспалительных процессов.
  • Размер. Применительно к соединительному перешейку высчитывается исключительно ширина в переднезаднем направлении. Обе доли щитовидной железы высчитываются тремя линейными взаимно перпендикулярными размерами для точного информирования об объемах железы. Оценка очаговых образований происходит в том случае, если возможно наличие узлов, кисты или кальцинатов.
  • Эхогенность. На дисплее происходит отражение тона и оттенка ткани щитовидной железы.
  • Наличие, строение, размер, структура видимых лимфоузлов. При их диагностике определяется признак образования опухоли (микрокальцинатов, кистозная трансформации, увеличение кровотока в ткани лимфоузла).
  • Структура и степень отклика слюнной железы, местонахождение которой околоушная область, на ультразвук.
  • Строение и размер гортани, а также мягких тканей шеи — изучаются области, находящиеся вблизи щитовидки.

Шея человека имеет очень сложное строение, так как именно там осуществляется проход всех важнейших крупных сосудов и нервных стволов, месторасположения пищевода, трахеи, большого количества лимфатических узлов, щитовидной, паращитовидной и слюнной желез. Анализ УЗИ щитовидной железы может прочитать исключительно высококвалифицированный специалист.

Печальные статистические данные: у 20% взрослых людей определяются разнообразные патологические заболевания щитовидной железы. В некоторых областях планеты это число превышает 50%. Патологические изменения тканей щитовидной железы происходят под влиянием плохой экологической обстановки, наследственности, недостатка йода, интоксикации, стрессов, частных инфекций, травм, сопутствующих заболеваний.

Показания

Один раз в год необходимо проверять функциональность щитовидки. Этот совет следует запомнить всем, а особенно — женщинам старше 35 лет. Зрелая женщина часто подвергается риску заболевания щитовидной железы. Диагностика поможет определить проблемы на начальном этапе, что делает лечение быстрым и успешным.

Выполнять УЗИ с целью профилактики следует при:

  • планировании беременности;
  • наличии наследственного заболевания щитовидной железы;
  • сахарном диабете;
  • трудовой деятельности, связанной с вредным производтвом;
  • достижении сорокалетнего возраста;
  • прекращении приема гормональных лекарственных средств;
  • апатии;
  • вялости;
  • утомляемости;
  • слабости;
  • повышенной нервозности;
  • чрезмерной раздражительности;
  • частой смене настроения;
  • ожирении;
  • чрезмерной сонливости;
  • субфебрильной температуре тела (37-38 градусов в течение долгого времени);
  • покашливании;
  • ощущении инородного тела в горле, першении;
  • сердечной аритмии;
  • беспричинном изменении веса (быстрый набор или потеря веса);
  • неконтролируемом дрожании пальцев;
  • ускоренном выпадении волос;
  • появлении ощущаемых новообразований;
  • подозрении на опухоль.

Ультразвуковое обследование определяет правильность функционирования щитовидной железы.

Дополнительные исследования

Если щитовидка расположена глубоко в силу различных обстоятельств, а УЗИ не предоставляет полной информации, специалисты назначают дополнительное обследование, но альтернативного способа ультразвукового обследования нет. Среди видов обследований наиболее распространены следующие:

  • Повторная пальпация щитовидной железы. Такую диагностику может проводить только специалист высокого уровня, так как итоговый результат слишком субъективен. Полученные данные не являются основными и определяющими окончательный диагноз.
  • Применение допплерографических методик. Они предназначены для оценки характера кровотока. Методики позволяют повысить информативность обследования, в дифференцированном порядке выявить патологии щитовидной железы.
  • Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии щитовидной железы.
  • Проведение биопсии щитовидной железы. Состав щитовидки или образовавшийся в ней узел определяются при помощи пробы, которая берется для исследования через микроскоп. Обнаруженные клетки дают возможность определить доброкачественность образований.
  • Сцинтиграфия. Радиоактивные изотопы являются основой данного исследования. Сцинтиграфия предназначена только для людей, у которых уже обнаружена врожденная аномалия щитовидной железы, наличие узлов, неправильное расположение щитовидки, найдены новообразования, происхождение которых нужно установить.
  • Термография. Этот метод заключается в следующем: фиксируется температура тела и его отдельных участков с использованием инфракрасного излучения. Термография отличается высоким процентом точности в определении природы опухоли.
  • Анализ на гормоны. Метод помогает своевременно узнать причину болезни, определить степень выработки гормонов и работу эндокринных желез.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы имеет ряд значительных достоинств. УЗИ является самым доступным, безопасным и информативным методом диагностирования проблем. Выполняется пациентам в любом возрасте столько раз, сколько требуется. Дети с самого первого дня и беременные женщины тоже проходят такое обследование, так как оно не требует подготовки, нет рентгеновского и любого другого ионизирующего излучения.

Точность ультразвукового исследования довольно высока. С помощью УЗИ можно выявить любую неоднородность, размер которой превышает три миллиметра. Пациенты (от 20% до 50%), у которых имеется диагностированный узел после пальпации, находят после УЗИ дополнительный узел. Однако у высокой чувствительности аппарата существует и обратная сторона. При «избыточной» диагностике можно здорового человека принять за больного (доброкачественный узел, размер которого не превышает 4 мм). Именно поэтому только опытные специалисты должны проводить обследование.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Сканирование щитовидки не подразумевает под собой конкретной подготовки к исследованию. Если УЗИ делается не в первый раз, то нужно принести результаты прошлого обследования. Пожилые люди могут испытывать рвотный рефлекс во время надавливания датчиком, в таком случае специалисты рекомендуют подготовится и перед выполнением процедуры не есть.

Единственное, что понадобится, — это полотенце. Оно пригодится для того, чтобы подложить его под голову и вытереть гель по окончании исследования.

Не имеет значения, на какой день менструального цикла проходить процедуру, однако некоторые специалист считают, что стоит это делать на 5-7-й день.

Процесс ультразвукового исследования

УЗИ щитовидной железы происходит в следующем порядке. Пациент занимает лежачее положение на кушетке и запрокидывает голову. Врач наносит прозрачный гель спереди, на область шеи, что помогает ультразвуку полностью пройти. Далее специальный датчик, продуцирующий УЗ-волны, способствует проведению обследования. Происходит отражение сигнала от тканей щитовидки, а датчик этот сигнал улавливает. Волна подвергается обработке специальной техникой и транслируется на экран как изображение органа. Все это происходит в режиме реального времени.

Неприятные ощущения во время проведения исследования исключены. Возможно лишь небольшое неудобство, связанное с неправильным положением головы или шеи.

Результаты УЗИ у женщин и мужчин: норма и патология

Специалист заносит полученный результат в протокол исследования. Письменное заключение составляется примерно десять минут.

В протоколе сонологом фиксируются размер долей и перешейка, определяется объем щитовидки, происходит составление заключения. В данном документе должна быть отражена оценка расположения и контура щитовидной железы, представлено структурное состояние (эхогенность, однородность), демонстрация нормальных показателей (для сравнительного анализа с выявленными у пациента), в описание должны попасть паращитовидные железы и лимфоузлы щитовидной железы. Все изображения должны быть прикреплены.

Расшифровка результатов нормального протокола УЗИ содержит следующую формулировку:

Форма

Стандартная

Контуры

Четкие и ровные

Эхоструктура

Однородная

Плотность

Стандартная

Узлы и кисты

Отсутствуют

Лимфоузлы

Не увеличены

Любое нарушение из этих показателей явлется признаком патологии. Размер щитовидной железы служит основанием для вычисления ее общего объема. Объем железы не должен превышать 18 мл, в а у представителей мужского пола — 25 мл (согласно данным Всемирной организации здравоохранения). Нормальный объем щитовидки рассчитывается индивидуально у каждого, при учете пола и возраста.

Общие нормы размера щитовидной железы:

Вес человека , кг

50

60

70

80

90

100

Объем органа, куб. см

15,6

18,6

22

25,1

28,7

32

Нормы размера правой и левой доли:

Показатель

Размер, см

Длина

2,5-4,1

Ширина

1,4-2

Толщина

1 -1,4

Патологии при УЗИ щитовидной железы проявляются в:

  • Диффузно-токсическом зобе. Железа в увеличенном объеме вырабатывает повышенное количество гормонов. Характеризуется повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспричинным похудением, учащенным сердцебиением.
  • Узловом зобе. Гипоэхогенное образование на УЗИ, которое представляет собой доброкачественную опухоль органа в виде узла. На разных стадиях характеризуется различной симптоматикой. Главный признак — наличие легко пальпируемого узла в щитовидке.
  • Гипотиреозе. Железа уменьшилась в объеме и снизила процесс выработки гормонов.
  • Тиреоидите. Воспалительный процесс в тканях железы. Такое заболевание может быть вызвано вирусами или бактериями. Характеризуется наличием головной боли и повышенной температуры тела, боли в шейной области.
  • Наличии кисты. Это небольшое образование (врожденное или приобретенное), имеющее внутри себя жидкость. Если киста загноилась, то появляется боль в шейной области, а температура тела становится повышенной.
  • Доброкачественных и злокачественных опухолях. При таком диагнозе все внимание направлено на анализ лимфоузлов. По статистике злокачественные опухоли чаще встерчаются у мужчин.

Эластография

Эластография щитовидной железы представялет собой наиболее эффективный метод УЗИ -исследования этого органа. Наиболее широко распространены два вида:

  • соноэластография;
  • эластография сдвиговой волны (ARFI ).

Метод применяется для оценки эластичности и плотности тканей. Он широко востребован в диагностике опухолей благодаря возможности отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. По приблизительным оценкам точность процедуры составляет 96%. Эта процедура показывает наличие таких образований, как:

  • коллоидные узлы;
  • микрокальцинаты;
  • макрофолликулы;
  • кисты и аденомы щитовидной железы.

Процедура назначается при наличии опухолей неясной этиологии и увеличении региональных лимфатических узлов. Обычно выполняется в комплексе с обычным УЗИ и биопсией. Преимущества:

  • дает более полную и информативную картину;
  • имеет меньше субъективных факторов в интерпретации результатов;
  • позволяет локализовать участки патологии для биопсии.

Суть заключается в механическом воздействии на железу и измерение уровня эластичности специальным датчиком. Полученные результаты отображаются в разных цветах на шаблоне, полученном благодаря УЗИ. При эластографии сдвиговой волны применяется импульс, который создает продольную деформацию ткани в более узком направлении, чем при механическом давлении.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы — это самое безопасное, информативное и достоверное исследование, применяемое для выявления патологического процесса. Лечение назначается врачом-эндокринологом, который проводит сопоставление клинико-лабораторных данных и УЗИ. Это берется за основу составления программы лечения. Только специалист может определить наличие нескольких отклонений.

Как делают УЗИ щитовидной железы детям: подготовка, проведение, расшифровка

Показания к проведению

Направление на УЗИ щитовидки у ребенка выдает педиатр. Часто родители даже не подозревают о необходимости проведения подробного обследования эндокринной системы своего чада.

Важно. На начальных стадиях многие патологии протекают практически бессимптомно, что затрудняет их раннюю диагностику.

Необходимо обратить внимание на такие признаки, которые могут стать показаниями для УЗИ щитовидки:

  • слабость, апатия, сонливость;
  • чрезмерная активность, раздражительность;
  • беспричинные колебания температуры тела;
  • нарушения сердечного ритма;
  • припухлость шеи;
  • трудности при глотании;
  • приступы удушья;
  • необъяснимое снижение или увеличение веса.

Также необходимо посетить эндокринолога, если имеется наследственная склонность к заболеваниям этой системы или в случае проживания в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой.

Нарушения в работе щитовидной железы способны привести к неблагоприятным последствиям, в том числе — к задержке развития ребенка.

Помните. Крайне редко в органе развиваются онкологические процессы, но даже доброкачественная опухоль может вызвать осложнения: нарушение гормонального фона, сбои в работе сердца, удушье.

Что представляет собой УЗИ щитовидки

Выполнение УЗИ щитовидной железы у детей по своей сути ничем не отличается от подобной процедуры у взрослых. Чтобы врачу было проще установить диагноз, предварительно необходимо пройти комплекс базовых исследований, в том числе сдать кровь. Анализы для маленьких деток зачастую становятся гораздо большим испытанием, нежели ультразвуковой осмотр.

Подготовка

Любая медицинская процедура имеет свой порядок подготовки к ее проведению. Что касается ультразвукового обследования, конкретные требования зависят от зоны обследования. Подготовка к УЗИ щитовидной железы у ребенка не предусматривает каких-либо специфических мероприятий.

Для того чтобы малыш чувствовал себя комфортно во время обследования, необходимо позаботиться о следующем:

  • Объяснить ребенку, что процедура полностью безопасна и безболезненна. Важно устранить психологический дискомфорт и боязнь перед врачами.
  • За несколько часов до визита в больницу надо накормить чадо, чтобы еда успела перевариться. Это избавит его от чувства голода и снизит риск возникновения рвотного рефлекса при нажатии на гортань.
  • Нужно взять с собой воду для питья, а также подстилку для кушетки, например, полотенце или аптечную одноразовую пеленку.

Процедура обследования

Само УЗИ щитовидной железы ребенку проводит врач-эндокринолог или УЗИ-диагност. На шею малыша наносят гель, а головкой аппарата проводят по области расположения щитовидки. На то, чтобы рассмотреть структуру тканей и выявить отклонения, уходит не более 10-15 минут.

На экране виден сам орган и окружающие его ткани, в том числе артерии.

Примечание. Стандартная методика предполагает использование черно-белого контрастного изображения. Для более детального изучения кровоснабжения тканей дополнительно проводят цветное допплеровское сканирование.

Расшифровка результатов

Заключение по поводу диагноза выдается после проведения всех необходимых вспомогательных исследований, а также анализа полученных данных в ходе ультразвукового обследования. Расшифровка УЗИ щитовидной железы детей проводится по стандартной процедуре — оцениваются базовые показатели.

Какие показатели оцениваются при УЗИ

Для того чтобы определить состояние щитовидки, рассматриваются такие показатели:

  • Структура — определяется степенью однородности и плотностью, что демонстрирует уровень эхогенности тканей.
  • Размеры долей и органа в целом — учитываются как линейные параметры, так и объем.
  • Границы долей — в норме они достаточно четкие и ровные.
  • Кровоснабжение — необходимо цветное допплеровское картирование, показывающее расположение кровеносных сосудов и степень насыщенности кровью отдельных участков органа.

Ниже представлена таблица с нормами УЗИ щитовидной железы у детей:

Возраст в годах Объем щитовидной железы (см3)
Мальчики Девочки
0,83±0,38 0,83±0,38
2 4,0±0,4 2,0±0,4
4 3,1–3,5 2,8–3,9
5 3,7–5,1 3,9–4,8
6 5,4–5,5 4,9— 5,0
7 5,7-5,8 5,8-5,9
8 6,1–6,2 6,9–7,0
9 6,8–6,9 7,9-8,1
10 7,9–8,0 9,1–9,2
11 9,0–9,2 10,0–10,5
12 10,4–10,5 12,1–12,2
13 12,1–12,2 13,1–13,2
14 14,0–14,1 14,5–14,6
15 16,0–16,1 16,0–16,2

Нормальные размеры щитовидки у детей до 15 лет.

Важно. Дополнительно осматриваются прилегающие ткани гортани, а также лимфатические узлы.

Признаки патологии

Заметить даже небольшие отклонения в структуре железы вполне возможно при условии, что обследование проводит квалифицированный специалист. Возможны такие признаки патологии:

  • увеличение объема органа, что указывает на гиперплазию тканей или опухоль;
  • изменение уровня эхогенности отдельных участков (кисты, опухоли, узлы);
  • выделение четких границ узлов или, наоборот, размытие границ образований;
  • изменения в структуре лимфатических узлов, их увеличение;
  • выявление кальцинатных включений (может указывать на рак).

Если расшифровка УЗИ щитовидной железы у ребенка выявила какие-либо отклонения, для уточнения ситуации может потребоваться проведение вспомогательных исследований. В частности, при наличии узлов более 1-3 см используется пункционная биопсия, чтобы определить характер изменений в тканях и своевременно диагностировать онкологию.

В целом процедура УЗИ является полностью безопасной для детей любого возраста, поэтому ее можно проводить неоднократно, если есть такая необходимость. Своевременная диагностика — залог успешного лечения.