Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узел слева в щитовидной железе лечение

Лечение узлов на щитовидной железе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы воспаления щитовидной железыОпределить узлы в щитовидной железе и назначить лечение может только грамотный эндокринолог. Новообразования выявляются во время обследования, причем уплотнения большого размера можно определить пальпаторно. Более мелкие узлы хорошо видны во время ультразвукового исследования. Большинство новообразований в щитовидке доброкачественные и специального лечения не требуют.

Симптомы узлов щитовидной железы

Сами по себе узелки – это не заболевание, а только его симптом. Для правильного лечения важно определить характер уплотнения и особенности его локализации. К сожалению, регулярную диспансеризацию проходит не все население, поэтому часто люди обращаются за помощью к врачу с уже запущенной болезнью. Маленькие и безопасные узловые образования щитовидной железы имеют способность разрастаться и перерождаться, ничем себя не проявляя. Явные признаки заметны, когда новообразование злокачественное и быстро прогрессирует.

Заподозрить узелки в щитовидке можно по нескольким признакам:

  1. Дискомфорт в области шеи.
  2. Чувство боли и жжения.
  3. Сдавливание гортани и пищевода слишком большими опухолями.
  4. Затрудненное дыхание, глотание, нарушения в голосе, не связанные с простудой.

Регулярное обследование у эндокринолога необходимо лицам, перенесшим радиационное облучение, работающим во вредных и опасных условиях, имеющим генетическую предрасположенность к патологиям эндокринной системы. Обращаться к специалисту нужно сразу, как появились первые симптомы сбоя щитовидной железы.
Как определить воспаление щитовидной железы

Как и чем лечить узлы щитовидной железы

Метод лечения зависит от природы обнаруженных узлов, а не от их размера и количества. Даже уровень специфических гормонов не всегда позволяет определить, является ли новообразование злокачественным. Для этого необходимо проводить биопсию.

Самыми безобидными считаются коллоидные узлы. Это доброкачественные новообразования, которые не способны к перерождению, а потому не опасны для человека. Если щитовидка поражена уплотнениями диаметром менее 1 см, то лечение не назначается. Пациенту достаточно проходить контрольное УЗИ один раз в год.

Хирургическое лечение коллоидных узлов щитовидной железы проводят при наличии следующих показаний:

  1. Затрудненность глотания и дыхания.
  2. Избыточный синтез гормонов в узлах (токсическая аденома).
  3. Внешние проявления заболевания (некрасивые выпуклости на шее).

Для узлов иного характера врач назначает консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение узлов в щитовидке

Первое условие эффективного лечения – выявление и устранение факторов, которые спровоцировали патологические процессы в теле железы. Существует множество причин, почему увеличивается щитовидная железа, поэтому врач тщательно опрашивает каждого пациента.

Цель консервативного лечения – снижение нагрузки на щитовидку. Для этого могут назначить:

  • инъекции искусственных гормонов;
  • прием йодсодержащих препаратов

Медикаментозная терапия способна только облегчить симптомы болезни и приостановить рост узла, но вылечить пациента только консервативными методами невозможно.

Малоинвазивное лечение узлов щитовидки

Малоинвазивное лечение имеет ряд преимуществ перед хирургическим. Во-первых, удается избежать гормональной недостаточности в восстановительном периоде. Во-вторых, госпитализации пациента не требуется. Все процедуры проводятся амбулаторно и не влияют на работоспособность человека. В-третьих, существует ряд сопутствующих заболеваний, при которых хирургическое вмешательство противопоказано. Малоинвазивными методами можно лечить маленьких детей и людей пенсионного возраста.

  1. Этаноловая склеротерапия. Внутрь узлов при помощи специального шприца впрыскивают этиловый спирт.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Биопсия аспирационная тонкоигольная.
  4. Радиочастотная термодеструкция. На узел воздействуют радиоволнами определенной частоты. Они вызывают местный нагрев в тканях и последующее разрушение новообразования.
  5. Лазероиндуцированная термотерапия, или лечение узлов щитовидной железы лазером. Процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому воздействие луча точечное, не затрагивает окружающие ткани.

В случае, когда такое аппаратное лечение оказывается неэффективным, новообразования из тела железы удаляют хирургически.

Хирургическое лечение узлов щитовидки

Хирургическая операция абсолютно показана, если:

  • узлы перерождаются в злокачественные опухоли;
  • диагностирован рак железы;
  • узлы очень быстро разрастаются;
  • в теле железы есть уплотнения более 3 см в диаметре;
  • развивается токсическая аденома.

Врач удаляет часть узлового образования (гемитиреоидэктомия) или все уплотнения из тела железы (тиреоидэктомия). Удаляются также лимфатические узлы, в которых будут обнаружены патологические клетки.

Перед проведением операции хирург проводит консультацию пациента, объясняет, как готовиться к УЗИ щитовидной железы и какие ограничения соблюдать в послеоперационном периоде.

Народные средства от щитовидных узлов

Народные средства помогают облегчить симптомы заболевания и служат дополнением к традиционному лечению. Пользоваться каким-либо рецептом лучше после консультации с лечащим врачом.

  • От ощущения кома в горле поможет избавиться настойка корней папоротника на 6%-ном уксусе. Средство для наружного натирания, курс лечения 10 дней.
  • Есть данные, что узелки можно вылечить с помощью уринотерапии. Но эффективность примочек с мочой не доказана с научной точки зрения.
  • При тиреотоксической аденоме можно принимать отвары фукуса пузырчатого, черноголовки обыкновенной, вахты трехлистной, пустырника сердечного, мяты полевой, шлемника байкальского. Эти травы понизят функцию щитовидной железы, успокоят больного и помогут привести в норму артериальное давление.
  • Сок свежей мокрицы помогает стабилизировать психоэмоциональный фон у пациентов с узлами в щитовидной железе. Принимают свежевыжатый сок курсами по три недели. По окончанию курса, после перерыва в 30 дней, принимают отвар из мокрицы и плодов шиповника. Лечение проводят весной и осенью.

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека. Нельзя оставлять без внимания какие-либо отклонения в ее функционировании. Любые заболевания, даже раковые узлы, хорошо поддаются лечению на ранней стадии.

Причины уплотнения в щитовидной железе у женщин

Уплотнения в щитовидке являются первым признаком нарушения работы эндокринной системы. Такие патологии проявляются у 50% людей при нарушении функционирования органов внутренней секреции. Чаще такие уплотнения встречаются у женщин.

По статистике уплотнение щитовидной железы обычно бывает доброкачественным. Но при несвоевременном выявлении такой патологии и лечении опухоль может перерасти в злокачественную. Также она может негативно отразиться на общем состоянии здоровья человека.

Симптоматика

При несвоевременном выявлении и удалении опухоли у женщин это может привести к летальному исходу. Обычно такие патологии выявляются у 70% людей после вскрытия.

Симптоматика при появлении уплотнений бывает такой:

  • Трудности при дыхании и глотании.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Першение.
  • Учащенная работа миокарда.
  • Дискомфорт в области шеи.

Часто образования у людей можно обнаружить случайно при прохождении обследования. При запущенной патологии процесс роста может оказывать негативное влияние и на другие органы или ткани, которые расположены рядом. У такого человека проявляется:

  • Дисфагия.
  • Одышка.
  • Изменение голоса.

Наряду с механическим воздействием опухоли на ткани она может затрагивать и нервы. В результате у пациента нарушается кровоток в области шеи, сдавливаются артерии, что становится причиной проявления:

  • Слабости.
  • Головокружения.
  • Ухудшения памяти.
  • Усталости.

При прогрессировании патологии она может существенно увеличить объем шеи. Это будет доставлять дискомфорт человеку.

Важно! При обнаружении первых признаков проявления узлов на щитовидке не стоит заниматься самолечением и диагностикой. Единственный правильный выход из такой ситуации – обращение к доктору.

Причины проявления опухоли

Сегодня врачами еще не до конца изучено, по каким причинам могут проявляться узлы на щитовидке. Определены только основные факторы, которые могут этому способствовать.

Среди них основным является малое количество йода в организме. Также могут оказывать влияние на проявление и развитие опухоли следующие моменты:

  • Радиация.
  • Наследственность.
  • Неблагоприятная экология в районе проживания человека.
  • Инфекционные и бактериальные заболевания.
  • Интоксикация организма.
  • Стрессы.
  • Прием определенных типов медикаментов на протяжении продолжительного времени.

Виды уплотнений

Когда проявляется уплотнение в щитовидной железе, то изначально врач должен определить природу его происхождения. Обычно для постановки диагноза используется тонкоигольная биопсия. На основании такого теста врач может выявить:

  1. Злокачественное образование.
  2. Доброкачественную опухоль.

Иногда результат бывает промежуточным.

Заболевания

Все патологии, которые могут развиться вследствие проявления опухоли, относятся к гетерогенным. Они могут проявляться в виде:

  • Кисты. Образовывается полость с жидкостью, которая может вызывать неприятные ощущения у человека.
  • Опухоли. Если опухоль злокачественная, то она представляет собой опасность для жизни человека. Прогноз лечения зависит от своевременности диагностирования и начала терапии.
  • Зоба. Обычно на ранних стадиях своего проявления зоб не вызывает негативной симптоматики. При его разрастании увеличивается и размер щитовидки, что вызывает дискомфорт.
  • Аденомы. При больших размерах может сдавливать ткани, расположенные рядом, что приведет к трудностям при глотании и дыхании. Также аденомы могут способствовать появлению и других негативных процессов в организме.

Но обычно наблюдается образование доброкачественной опухоли при заболевании щитовидки. Диагностировать рак могут только у 5-10% пациентов.

Диагностирование

Чтобы определить природу проявления узла и его особенности, врач может назначить разные виды обследования. Изначально проводится осмотр и пальпация щитовидки, что позволяет определить плотность узла и его размеры.

Потом пациент должен сдать кровь для анализа. Специалист определяет количество гормонов в материале, что поможет также правильно поставить диагноз.

Далее проводится сцинтиграфия или УЗИ. Такие методы позволяют точно рассмотреть образование на экране, определить его локацию, строение и количество узлов.

Когда у врача появляются подозрения на то, что образование злокачественное, то назначается биопсия. При ее проведении берется образец ткани образования на щитовидке и проводится ее анализ.

Лечение

Обычно образования на щитовидке устраняются при приеме лекарств. Таким пациентам врач назначает тиреостатические или гормональные препараты, которые поддержат работу железы. Также могут назначаться средства на основе йода. Продолжительность курса лечения может быть разной. Тут всё зависит от эффективности препаратов.

Иногда может назначаться и хирургическое вмешательство. Показания для проведения операции такие:

  • Узел в диаметре больше трех сантиметров.
  • Выявлены на образовании клетки рака.
  • Узлы не вырабатывают гормоны.
  • Патология быстро развивается.

При хирургическом вмешательстве может быть удалена часть щитовидки. Иногда перед операцией проводят облучение органа.

Последствия

Осложнения, которые могут вызвать узлы на щитовидке, определяются природой проявления такой патологии. Если это будет злокачественная опухоль, то проводится обязательно ее удаление при помощи проведения операции. При несвоевременном оказании помощи такое образование может поражать и другие ткани, что приведет к смерти пациента.

Когда образование доброкачественное и не прогрессирует, то оно не несет опасности. Врач после диагностирования такого образования часто только проводит наблюдение за его состоянием. Операция проводится когда:

  • Узел способствует увеличению функциональности щитовидки, при которой та производит большое количество гормонов, что вызывает тиреотоксикоз.
  • Шея сильно увеличена в объеме, что приносит дискомфорт человеку.

Может ли узел рассосаться самостоятельно?

Врачи говорят, что узел может исчезнуть сам только в том случае, когда он не прогрессирует, не доставляет человеку неприятных ощущений и его размер не более трех миллиметров. Другие узлы не могут сами рассосаться. Если образование доброкачественное и не растет, то человек может с ним прожить всю жизнь.

Диета

Здоровое питание – важная составляющая для правильного функционирования железы. Тем, у кого есть заболевания щитовидки, надо подкорректировать свой рацион. В пищу стоит употреблять те продукты, которые богаты на витамины и йод.

При диете стоит вести и правильный образ жизни. Человеку надо отказаться от курения и алкоголя.

Заключение

Как видно, что уплотнения на щитовидной железе могут быть разные и проявляться из-за разных факторов. Некоторые из них не представляют опасности, а некоторые надо сразу удалять.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Надо помнить о том, что потенциально любое образование в организме, в том числе и на щитовидке, может стать со временем злокачественным. Потому при его выявлении не стоит заниматься самолечением.

Чтобы избежать проявления таких патологий и не дать им прогрессировать, важно следить за состоянием своего организма и при первых сбоях в его работе обращаться к врачу. Ранее диагностирование и лечение – залог успешного выздоровления.

Как лечить узловой зоб щитовидной железы?

Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого описаны в представленной статье, указывают на наличие образований. В термине «узловой зоб щитовидной железы» слово «зоб» говорит об увеличении щитовидки. А вот сами узлы бывают разные, как и причины их возникновения.
узловой зоб щитовидной железы

Классификация и происхождение узлов

Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.

Первая классификация самая простая, морфологическая.

  1. По количеству узловых образований:
  • Солитарный (т. е. одиночный) узел,
  • Многоузловой зоб,
  • Конгломератный узловой зоб,

Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами. Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов. Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.

  1. По гормональной активности узла или узлов:
  • Токсический узловой зоб.
  • Нетоксический узловой зоб.

Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.

  1. По заболеваниям, проявляющимся узлами в щитовидной железе:
  • Киста, доброкачественный узел.
  • Разновидности рака щитовидной железы.
  • Метастазы рака в щитовидку.
  • Хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Подострый тиреоидит.

Лечение узлового зобаНаиболее частой причиной узлового зоба сейчас считают йододефицит. Щитовидка увеличивает продукцию трийодтиронина, чье действие на организм сильнее, чем у второго щитовидного гормона тироксина, а на его синтез тратится меньше йода. При нехватке щитовидных гормонов организм начинает усиленно стимулировать работу щитовидки. В ответ на это в щитовидке появляются маленькие, но постепенно растущие узлы. Так часто появляются кисты и прочие доброкачественные образования щитовидной железы.

Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.

Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.

Симптомы при узловом зобе

Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:

  1. Доброкачественные образования (кисты, кистомы, аденомы и т. п.)
  2. Рак (и первичный, и метастатический)
  3. Тиреоидиты.

Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.

ОбразованияГруппа доброкачественных образований является самой безобидной и по симптоматике, и по прогнозу. Она охватывает очень много видов узлов, но всех их объединяет медленный рост, четкая граница между тканями узла и щитовидной железы. Если узлов немного и они небольшие, то симптомов запросто может и не быть.

Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото). При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.

Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше. Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой. При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.

Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.

Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.

В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).

Лечение узловых образований

Доброкачественные и воспалительные узлы

Лечение щитовидной железыДоброкачественные узловые образования при их небольшом количестве и размере обычно лечения не требуют. Отдельно внимания заслуживают те из них, которые способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак. Такие узловые образования рекомендуют удалять на операции. Это касается и крупных, сдавливающих трахею и/или мешающих глотать образований.

При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.

Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.

Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.

В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.

Раковые образования

При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию. Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму. Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.

При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы. Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение. В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.

Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.

Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!