Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Тиреоидит щитовидной железы анализы

В чем причина невыносимых болей в шее? Проверьте щитовидную железу!

В чем причина невыносимых болей в шее? Проверьте щитовидную железу!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остром гнойном тиреоидите никогда не нарушается  функция щитовидной железы, т. е. гормональный фон неизмененный. Лечить такой вариант тиреоидита необходимо антибиотиками, к которым чувствителен данный возбудитель. После выздоровления образуется небольшой рубец, который никак не мешает нормальной работе щитовидной железы.

Острый негнойный тиреоидит проходит без участия бактерий. Он образуется вследствие травмы, кровоизлияния или после лечения радиоактивным йодом-131. Но так как методика лечения йодом 131 на данный момент усовершенствована, то таких осложнений лечения больше не наблюдается.

Подострый тиреоидит щитовидной железы

Причиной подострого тиреоидита щитовидной железы является перенесенная вирусная инфекция. Обычно через 2-6 недель после вирусной инфекции появляются первые признаки тиреоидита. Замечена связь подострого тиреоидита и следующих вирусных инфекций:

  • корь
  • инфекционный паротит (свинка)
  • аденовирусная инфекция
  • некоторые виды гриппа

Выяснено, что женщины болеют чаще мужчин этим вариантом тиреоидита в 4 раза и чаще в возрасте 30-40 лет. Предполагается, что вирусы оказывают прямое разрушающее действие на ткань щитовидной железы, вследствие чего в кровь выходит большое количество коллоида (содержимого фолликулов железы), который является депо тиреоидных гормонов.

Так как в кровь направляется много коллоида, то тиреоидные гормоны оказывают интенсивное воздействие на ткани и органы. Таким образом появляются признаки тиреотоксикоза: сердцебиение, потливость, дрожь в руках, тревожность и раздражительность. Чем активнее процесс разрушения, тем больше коллоида выходит в кровь, тем интенсивнее симптомы тиреотоксикоза.

Обычно сначала вовлекается одна доля щитовидной железы, далее процесс мигрирует на вторую долю. При подостром тиреоидите, кроме симптомов тиреотоксикоза, имеются боли в области щитовидной железы средней интенсивности, меньше чем при остром тиреоидите. Кожа над железой обычно не изменена, обычного цвета, но при прощупывании железа болезненная.

Отличительным для этого варианта тиреоидита являются высокие цифры СОЭ в общем анализе крови, которые могут держаться долгое время.

Лечение тиреотоксикоза тиреостатиками не проводится, поскольку причина не в усиленном синтезе гормонов щитовидной железы, а в массивном выходе активных форм гормона щитовидной железы прямо в кровь. Лечится этот вариант тиреоидита щитовидной железы назначением препаратов глюкокортикоидов (преднизолон, гидрокортизон). Имеются различные схемы лечения, выбор которых завит от лечащего врача.

После затихания воспалительного процесса может развиться легкий гипотиреоз, который самостоятельно проходит по истечении нескольких месяцев.

Подострый тиреоидит в будущем никак не сказывается на работе щитовидной железы. При грамотном лечении заболевание проходит бесследно. Более подробно о подостром тиреоидите читайте здесь.

Хронический тиреоидит щитовидной железы

Хронический тиреоидит считается самым распространенным среди тиреоидитов. В этой группе выделяют еще отдельные заболевания, характеризующиеся медленным воспалительным процессом:

  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)
  • фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя)
  • послеродовой тиреоидит
  • безболевой (скрытый) тиреоидит
  • специфические тиреоидиты (туберкулезный, сифилитический, грибковый)

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы занимает ведущее место в структуре заболеваний щитовидной железы. При этом тиреоидите имеется аутоиммунное поражение всей ткани щитовидной железы.

Причина аутоиммунного процесса до сих пор до конца не ясна. Известно, что имеется определенная наследственная предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям вообще. Также имеется связь развития этого процесса с хроническими очагами инфекции в организме. Это чаще всего хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты и пр.), мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты), кариозные зубы.

Механизм аутоиммунного поражения очень сложен, но если сказать кратко, то иммунные клетки, которые должны охранять организм от инфекций, начинают принимать составные части щитовидной железы за чужеродные и активно их уничтожать. Подобный механизм имеется в развитии таких заболеваний, как ревматоидный артрит, пернициозная анемия, сахарный диабет 1 типа, витилиго.

В настоящее время никто в мировой медицине не научился воздействовать на этот процесс, а потому приходится справляться с его последствиями. Последствием аутоиммунного тиреоидита является развитие гипотиреоза (снижения функции) щитовидной железы.

Чаще всего заболевают молодые женщины. Скорость развития гипотиреоза индивидуальна. Возможно только носительство антител без развития гипотиреоза. Лечится гипотиреоз назначением заместительной терапии препаратами тироксина (гормона щитовидной железы).

Особенно актуальна проблема аутоиммунного тиреоидита у молодых женщин, поскольку у них высокий риск гипотиреоза во время беременности. Подробнее о диагностике и лечении аутоиммунного тиреоидита читайте в этой статье на сайте.

Послеродовой тиреоидит развивается через некоторое время после родов. Порой беременность является спусковым фактором для развития определенных заболеваний. Но, к счастью, послеродовой тиреоидит носит временный характер и проходит бесследно через несколько месяцев. При развитии тяжелого гипотиреоза может потребоваться временное назначение тироксина с последующей пробной отменой. Чтобы узнать больше, читайте здесь.

Зоб Риделя — заболевание щитовидной железы, которое характеризуется каменистой твердостью щитовидной железы. Это очень редкое заболевание, примерно 0,98-0,05 % всех случаев тиреоидита. В 2 раза  чаще заболевают женщины, чаще в возрасте 50 лет и старше.

При  этом тиреоидите происходит разрастание фиброзной ткани внутри железы с прорастанием сосудов, нервов, капсулы, вследствие чего она приобретает «деревянистую» или «каменистую» плотность. Если сказать проще, то щитовидная железа при этом тиреоидите превращается в один большой рубец.

Причина этого редкого заболевания до сих пор не выяснена.

Признаками заболевания являются ощущение кома в горле, чувство сдавления с нарушением глотания и дыхания, осиплость голоса. Железа плотная на ощупь, не смещается при глотании, плотно спаяна с окружающими тканями.

Развивается заболевание медленно, в течение десятков лет, итог заболевания — гипотиреоз. Часто сочетается с другими склерозирующими заболеваниями (легочный фибросклероз, орбитальный фибросклероз и пр.).

Повышения антител не происходит. Диагностику проводят с раком щитовидной железы.

Лечится зоб Риделя хирургическим путем, путем декомпрессии соседних органов. Лечение глюкокортикоидами неэффективно. Но в редких случаях наблюдается самостоятельное рассасывание фиброзной ткани. Развившийся гипотиреоз лечится назначением заместительной терапии тироксином.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Проблемы с нарушением уровня гормонов в щитовидной железе известны многие века. Так, например, еще в древнем Китае население знало, чтоб не допустить увеличение железы, следует насыщать организм морской капустой. В наше время это нарушение стало настолько распространённым, что для их изучения была выделена специальная дисциплина — тиреоидология. Особенно участились сбои в результате развития технологической деятельности человечества, а также возникновению техногенных катастроф, например, как Чернобыльская авария, после которой стали наблюдаться большое количество различных патологий, в том числе эндокринных.

Один из лучших способов диагностирования щитовидки – это анализы на гормоны щитовидной железы. По их результатам можно определить болезни на ранних стадиях, проверить уровень работы эндокринной системы. Обязательными условиями, перед сдачей анализов, являются отказ от употребления алкогольных напитков, гормональных препаратов.

Пациентов волнуют несколько вопросов:

гормоны

  1. Какие показания к сдаче крови на гормоны?
  2. Сколько и какие анализы нужно сдавать?
  3. Как самостоятельно расшифровать результаты?

Анализы на гормоны щитовидной железы берутся из вены. Увеличение их – это гипертиреоз, уменьшение – гипотиреоз.

Показания к сдаче анализов ↑

Проходить данную процедуру можно не только по показаниям, а и в качестве профилактики. К этому стоит прислушиваться особенно беременным женщинам или только планирующим ребёнка. Щитовидная железа влияет на весь организм в целом и её отклонения могут привести к сбоям в половой, нервной, сердечно сосудистой, иммунной и других системах. Так, что не стоит удивляться, если анализ крови на уровень гормонов в щитовидной железе вам назначит не эндокринолог, а гинеколог, кардиолог или терапевт.

За своим здоровьем необходимо следить и при малейших сбоях обращаться в кабинет врача. Тревожными симптомами могут быть:

  • облысение, выпадение волос;
  • импотенция, пониженное либидо, бесплодие;
  • задержка развития речи или полового созревания у ребёнка;
  • обильные выделения пота;
  • дрожь в конечностях;
  • отсутствие месячных;
  • образование зоба.

В общем, анализы на гормоны щитовидной железы важны всем, и сдавать их для профилактики необходимо хотя бы раз в год. Эта процедура поможет предотвратить развитие серьёзных заболеваний и их последствия в дальнейшем. Многие патологии начинаются бессимптомно, что не позволяет выявить их без лабораторных исследований крови на раннем этапе. Так, например, с гипотиреозом, лёгкая его форма начинается незаметно, и диагностировать его сразу крайне сложно, особенно у пожилых людей, так как возможные клинические проявления зачастую схожи с возрастными изменениями. Исследования крови способны определить:

  • уровень гормонов;
  • маркеров болезней железы;
  • регулирующих гормонов гипофиза.

На основании полученных данных, если они не соответствуют норме, только врач может дать адекватную оценку происходящего в щитовидной железе, установить диагноз и назначить верный комплекс лечения.

Сдача крови позволит выявить различные патологии, среди которых первичный и вторичный гипотиреоз, подострый и аутоиммунный тиреоидит и др.

Гормоны воздействуют в целом на весь организм человека, их сбалансированное количество способствует:

  • активации и синтезу белка для регенерации новых клеток;
  • они отвечают за рост и созревания организма;
  • на них ответственность за образования эритроцитов;
  • без них не возможно половое созревание и выработка половых гормонов;
  • определяют правильное развитие ЦНС;
  • повышают выработку тепла организмом и много другое.

Зачастую, всё начинается с малого и остаётся незамеченным. Любую болезнь можно легко вылечить на ранней стадии. Лишний поход к врачу никогда не помешает.

Как расшифровать анализы на гормоны? ↑Иммунологические исследования

И вот вы сдали кровь и на руках результат. Как обычному человеку расшифровать сложные цифры на бумажке? На самом деле, всё очень просто. Результат представлен в виде таблицы, в которой вписаны показатели, единицы их измерения, норма и ваш результат.

  1. ТТГ – это анализ на тиреотропный гормон. Проще говоря, регулирующий работу головного мозга, вырабатывающийся в гипофизе. Это обязательный тест на кровь, его врач назначает самым первым. В случае, если ТТГ не соответствует норме, то это говорит о существующей скрытой угрозе. Норма 0,4-4,0 мЕд/л.
  2. Т3 – это общее исследование на трийодтиронин. Его назначают для выявления гипертроза. Его повышение может наблюдаться на ранних сроках беременности, если имеет место йододефицитный зоб. Понижение говорит о нарушениях в обменной и иммунной системах. Норма 2,6 — 5,7 пмоль/л.

Важно!!! У людей пожилого возраста, норма значительно отличается, чем у молодых. Для них вывели отдельные показатели.ТТГ нормы

  1. Т4 – свободный тироксин. Исследование показывает общее функционирование щитовидной железы. Правильный результат зависит от несколько факторов – это отказ перед анализами от приёма противозачаточных или оральных контрацептивов, отсутствие стрессов. Повышенный уровень гормонов наблюдается при токсическом зобе, териотоксикозе, териодите острой формы. Понижение свидетельствует о гипотиреозе. Норма 9,0 — 22,0 пмоль/л.
  2. АТ-ТГ — выявление антител йодированному белку, предшественнику тироидных гормонов (синтез Т3 и Т4). Это важный показатель в подтверждении отсутствия и начальной стадии развития болезни Хашимото, токсического и эндокринного зоба. Норма 0 — 18 Ед/мл.
  3. АТ-ТПО – исследование с целью выявления антител специфических ферментов в тканях щитовидной железы. По его результатам можно предупредить аутоиммунного заболевания щитовидки.

Зачем это нужно? ↑

Налаженная работа щитовидной железы – это основа здорового механизма всего организма. Допустим щитовидка – это «кочегар», работающий в подвале одной из клиник. Его не видно, но благодаря его работе врачи и пациенты в тепле и комфорте. Если кочегар, переусердствует и вкинет в топку через, чур угля, то в больнице будет жарко, а люди будут, мучатся. То же самое, если он вкинет меньше угля, чем надо. Тогда все замёрзнут. Так и щитовидная железа. Стоит ей отклониться от нормы выработки, как страдает весь организм.

Пониженный уровень гормонов в крови проявляется в общей слабости, раздражительности, бессоннице, тревожности. У женщин могут наблюдаться сбои менструального цикла или проблемы с протеканием беременности. Тиреотропный гормон входит в число обязательных анализов у женщин и детей.

Избыток гормонов, приводит к тиреотоксикозу. В этом состоянии наблюдается повышенная температура, жар, дрожат руки, обильная потливость, нарушение ритма сердца. Это способствует повышенному выделению Т3 и Т4 и пониженному ТТГ. Иногда можно обойтись просто таблетками, но зачастую требуется операция или курс йодной терапии.

Как подготовится к анализам? ↑

Для того, что бы получить точные анализы на щитовидную железу, медики советуют соблюдать некоторые правила:

  • За несколько недель перед сдачей крови, необходимо прекратить употребление гормональных препаратов;
  • Если вы употребляете йодированные витамины, то необходимо поставить врача в известность;
  • Исключить физически и спортивные нагрузки;
  • Нельзя принимать пищу за 1 час до сдачи крови.

Сдавать анализы крови на гормоны следует натощак, запрещена даже вода. Проводить процедуру лучше до десяти утра, кровь для этого берут с вены. Важно исключить стрессовые ситуации за несколько дней до прохождения анализа, а во время исследования быть в абсолютно спокойном состоянии, так как напряжение может сказаться на полученных результатах.

Автор: Елена Филатова

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический аутоиммунный тиреоидит с образованием узлов

В понятие «тиреоидит» объединяют большую группу заболеваний, которые различаются по форме, этиологии и патогенезу.

Во всех случаях тиреоидит сопровождается воспалением щитовидной железы.

При узловой форме болезни в железистой ткани щитовидки возникают фиброзные очаги, более плотные, жесткие и не способные к производству гормонов.

Тиреоидит щитовидной железы с узлообразованием

Клиническая картина

Диагноз «хронический тиреоидит», ставится в том случае, если болезнь имеет затяжной характер.

Бессистемное или неправильное лечение приводит к переходу острого воспаления в хроническое.

В результате функция щитовидной железы нарушается, формируются очаговые изменения.

Фолликулы щитовидки увеличиваются в размерах, появляются узлы. Хронический тиреоидит имеет 2 разновидности:

  1. Фиброзный. При фиброзном тиреоидите происходит изменения тканей щитовидки, объем соединительной ткани увеличивается, а железистой — уменьшается.
  2. Аутоиммунный. Иммунная система производит антитела, которые маркируют клетки щитовидной железы, как чужеродные. В результате иммунная система отторгает ткани щитовидной железы и формирует очаг воспалительного процесса.

Оба эти хронические формы тиреоидита, фиброзный и аутоиммунный, нередко сопровождаются узлообразованием в паренхиме щитовидки.

Более 75% от всех, кто получил диагноз – это женщины.

Факторы, приводящие к заболеванию

Тиреоидит может развиться, как самостоятельное заболевание, или как вторичная патология.

При сборе анамнеза, эндокринолог старается вычислить факторы, которые привели к появлению болезни.

Если врачу удалось это сделать, есть надежда на успешное лечение. Что способствует воспалению щитовидки:

  1. Наследственность. Если в семье у человека есть родные, страдающие от патологий эндокринной или иммунной системы, риск возникновения болезни увеличивается.
  2. Осложненная форма вирусной и бактериальной инфекции.
  3. Аллергия. Она негативно влияет на иммунитет человека и может спровоцировать тиреоидит.
  4. Воздействие солнечного излучения. Риск возникает у светлокожего человека, когда он переезжает в южные страны с повышенной солнечной активностью.
  5. Активное воздействие радиации. Люди, проживающие на территориях с повышенным радиационным фоном, часто страдают от разнообразных болезней щитовидной железы.
  6. Курение. Никотин неблагоприятно воздействует на весь организм в целом, в том числе и провоцирует возникновение тиреоидита.
  7. Постоянные стрессы. Они могут вызвать серьезное нарушение иммунитета, а также поражение щитовидки.

Аутоиммунный тиреоидит с узлообразованиемПомимо этого, болезнь может развиваться на фоне химической зависимости.

Алкоголики и наркоманы входят в группу риска по патологиям эндокринной системы.

Нарушения метаболизма у этой категории пациентов могут привести не только к аутоиммунному тиреоидиту, но и к множественным узлам в щитовидной железе.

Почему возникают узлы?

По мнению эндокринологов, одной из главных причин возникновения единичных и множественных узлов в щитовидке, является нехватка йода.

Это вещество является необходимым элементом для синтеза гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Помимо недостатка йода существуют и другие причины возникновения узлов:

  • неблагоприятная экология;
  • радиационное облучение;
  • операции и механические повреждения, которые приводят к рубцеванию.

Важное отличие соединительной ткани от железистой в том, что она не может синтезировать гормоны.

Патологический процесс развивается последовательно:

  1. Для восполнения дефицита гормонов, щитовидная железа начинает работать активнее и увеличивается в размерах.

При этом не все ее участки работают одинаково.

  1. Интенсивная деятельность в некоторых местах провоцирует расширение сосудов.

Фолликулы, группы клеток щитовидки, получают неравномерное питание.

По форме фолликулы представляют собой сферу. Узел возникает, когда некоторые из них наполняются коллоидным веществом и увеличиваются в диаметре.

Такое увеличенное новообразование называется макрофолликулом.

  1. Таким образом, формируется узел. Он представляет собой часть щитовидной железы, измененную по структуре.

Обнаружить такое новообразование можно с помощью УЗИ.

Симптомы хронического тиреоидита

В течение долгого времени хронический тиреоидит щитовидной железы протекает бессимптомно.

Нередко пациенты даже не подозревают о наличии патологии.

Заболевание выявляется по жалобам пациента, при пальпации или при УЗИ.

На начальных этапах болезнь сопровождается следующими симптомами:

  1. Повышение или понижение температуры тела.
  1. Возникновение болевых ощущений в горле и першения, особенно при глотании.
  1. Общее недомогание, связанное с интоксикацией.
  1. Головные боли, возникающие в результате перепадов артериального давления.
  1. Боль в шее вследствие увеличения железы в размерах, отека и воспалительного процесса.
  1. Набор или снижение массы тела.
  1. Непроизвольное сокращение мышц, тремор.
  1. Ощущение постоянной жажды.
  1. У женщин отмечается нарушения менструального цикла.
  1. Нервозность, раздражительность, плаксивость.
  1. Нарушения пищеварения, запоры чередуются с поносами.
  1. Волосы начинают выпадать, ногти расслаиваются.

При таких симптомах пациенты обычно не обращаются к специалистам, считая, что это последствия недосыпания или недостатка отдыха.

Большинство занимается самолечением.

Диагностика хронического тиреоидита

Если у человека наблюдаются симптомы тиреоидита, в первую очередь, проводится пальпация щитовидной железы.

Диагностика узлов на щитовидной железе Провести самостоятельную диагностику можно в домашних условиях.

Если по ощущениям наблюдается увеличение органа, необходимо обратиться к эндокринологу.

В диагностике хронического тиреоидита помогают следующие процедуры:

Хронический тиреоидит может сочетаться с сахарным диабетом, надпочечниковой недостаточностью и анемией, поэтому врач по показаниям назначает и другие анализы.

Опасность для огранизма

Хронический тиреоидит с образованием узлов очень опасен для пациента, ведь во время болезни могут серьезно пострадать все функции организма.

От неправильной работы щитовидки ущерб получает:

Дыхательная система, ведь отечность в районе горла сдавливает трахею.

Пищеварительная система, колебания уровня гормонов вызывают сбои в пищеварении.

Терморегуляция и сердечно-сосудистая система.

Обмен веществ и работа других органов эндокринной системы.

Состояние волос, ногтей и кожи.

Психика и нервная система.

Если своевременно обратиться к специалисту, заболевание можно полностью излечить.

Если диагностика выявляет образование злокачественного характера, его удаляют оперативно.

Если узел оказался доброкачественным, выбор метода лечения зависит от его размера.

В том случае, когда узлообразование мешает нормально дышать и глотать, то назначают лечение радиоактивным йодом, в особых случаях – хирургическое вмешательство.

Другое дело – небольшие доброкачественные коллоидные узлы. В основном, их вообще не надо лечить.

После обследования врач составляет план лечения, в который могут входить и народные методы.

Лечение народными средствами

Народная медицина при узловом тиреоидите направлена на восполнение дефицита йода и на профилактику ухудшения состояния пациента.

Лечение хронического тиреоидита с узлообразованием народными средствами

Если поставили диагноз хронический тиреоидит, фитотерапевты советуют лечиться следующими народными средствами:

Если все же пациента больше привлекает народная медицина, то ее следует сочетать с наблюдением у эндокринолога.

Диагноз нужно подтверждать хотя бы 1 раз в полгода.

Для отслеживания динамики выздоровления требуется анализ крови и УЗИ.