Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Рак щитовидной железы у детей прогноз

Симптомы рака щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы рака щитовидной железыЗлокачественные узловые опухоли в щитовидной железе диагностируются в 1 случае из 100 обратившихся в больницу пациентов. Заболевание тяжелое, как и все онкологические патологии. Раковые опухоли чаще возникают у женщин пожилого возраста и лиц, получивших сильное облучение.

Симптомы развития рака щитовидки

Когда у человека развивается рак щитовидной железы, симптомы проявляются сразу. Но на первых стадиях они слабо выражены и не всегда обращают на себя внимание:

  • затрудненное глотание и дыхание;
  • изменения голоса (осиплость, сдавленность);
  • боль в шее в области щитовидки;
  • хронический кашель, не связанный с простудой и не поддающийся терапевтическому лечению;
  • видимое увеличение железы;
  • плохие анализы на гормоны щитовидной железы и т. д.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести заболевания. Прогноз тем лучше, чем моложе пациент и чем раньше обнаружена болезнь. У лиц старше 40 лет опухоль довольно быстро дает метастазы в окружающие ткани и труднее поддается лечению.

Причины развития раковых клеток в щитовидке

Чаще всего онкология щитовидной железы, симптомы которой существенно снижают качество жизни пациента, — это результат не леченных эндокринных заболеваний. Рак возникает после перерождения доброкачественных узлов или аденомы железы, когда человек длительное время не получает адекватного лечения.

Второй по распространенности причиной является генетическая предрасположенность к онкологии. Каждому, чьи близкие родственники болели раком, стоит узнать, где и как делают УЗИ щитовидки, и проходить эту процедуру хотя бы раз в год. С помощью такого обследования можно выявить мельчайшие узелки в теле железы еще до того, как появятся первые симптомы опухоли.

Онкология проявляется у людей, перенесших радиационное облучение. Большое число заболевших регистрируется после аварий на атомных станциях. Некоторые люди по роду своей деятельности регулярно получают небольшие дозы радиации. Все это вызывает внутриклеточные мутации и стимулирует активный рост раковых клеток.

Каким бывает рак щитовидной железы

В зависимости от гистологической формы выделяют несколько типов раковых опухолей:

  1. Папиллярная. Диагностируется в каждом втором случае. Рак развивается в виде многочисленных узелков на поверхности железы, чаще на одной из долей. Болезнь прогрессирует медленно, но дает метастазы в лимфоузлы на шее.
  2. Медуллярная. Более тяжелая форма раковой опухоли, которая трудно поддается лечению. Фото с аппарата УЗИ или рентгенологический снимок почти всегда показывают метастазы в трахее, легких и всех окружающих тканях уже на первых стадиях развития патологии.
  3. Анапластическая. Анапластический рак щитовидной железы развивается быстро. Симптоматика проявляется в самом начале болезни и нарастает в течение короткого времени. Такая форма рака даже при ранней диагностике часто дает осложнения.
  4. Фолликулярная. Опухоль провоцируется недостатком йода и развивается из функциональных фолликул. Фолликулярный рак регистрируется не часто, примерно в 7% случаев.
  5. Лимфома. Опухоль имеет склонность к быстрому росту. Пациенты часто обращаются к врачу с уже видимыми изменениями в щитовидной железе. Лимфома поддается лечению радиацией.

В каждом случае рак щитовидки, симптомы которого могут проявляться с разной интенсивностью, требует индивидуального подхода к лечению. Врач оценивает общее состояние больного, его возраст, степень развития болезни, сопутствующие патологии и многое другое.

Способы лечения рака щитовидки

Когда проведена диагностика рака щитовидной железы, эндокринолог назначает лечение. Современные врачи предлагают:

  • хирургическое вмешательство. Удаляют очаги поражения, одну из долей железы или полностью весь орган. При подозрении на метастазы могут быть удалены прилегающие лимфоузлы;
  • внешнее облучение;
  • химиотерапию. Этот метод используют в неоперабельных случаях или при рецидиве болезни;
  • гормональную терапию. Больному после удаления обеих долей железы назначают тиреоидные гормоны для нормализации обмена веществ в организме и подавления оставшихся раковых клеток;
  • радиоактивный йод. Применяется в качестве дополнения к выбранному способу лечения.

Для лучшего эффекта эти методы сочетают между собой. В большинстве случаев больного удается вылечить. Если опухоль не реагирует на принимаемые меры, то задача врача – удаление злокачественных тканей, прекращение роста опухоли, предотвращение рецидивов. Параллельно проводят симптоматическое лечение для облегчения состояния пациента.

При появлении симптомов нарушения щитовидной железы необходимо пройти полное медицинское обследование. Эндокринолог назначит необходимые анализы и выявит возможные факторы риска. В начальной стадии почти все раковые опухоли удается устранить, и человек возвращается к полноценной жизни.

Рак щитовидной железы, сколько живут после операции. Лечение и прогноз различных форм рака

Рак щитовидной железыОнкологические заболевания щитовидной железы чаще всего поражают женщин в возрасте до тридцати лет. Наиболее часто встречается рак, реже лимфома, фибросаркома, эпидермоидный рак, онкология с метастазами. Ответ на вопрос: сколько живут после начала заболевания, зависит от стадии рака и наличия метастазов. Онкология, выявленная на ранних стадиях, дает меньший процент последствий, после диагностирования заболевания.

  • Основные факторы развития онкологии щитовидки
  • Классификация онкологии эндокринной железы
  • Клинические признаки новообразований эндокринной железы
  • Лечение новообразований эндокринной железы
  • Лечение опухолей методом лучевой терапии
  • Прогноз онкологических заболеваний эндокринного органа

Основные факторы развития онкологии щитовидки

Пища богатая йодомРак имеет несколько причин:

  • Высокий уровень тиреотропина, долгое время оказывающий воздействие на железу.
  • дефицит йода в пище и воде;
  • облучение железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственность.

Рак щитовидной железы, происхождение которого имеет наследственный характер:

  • фолликулярный;
  • папиллярный;
  • медуллярный.

Лучевая терапияОнкология развивается, как последствия, после облучения головы и шеи рентгеном при таких нарушениях, как увеличение размеров вилочковой железы у детей, гемангиомы шеи и головы, болезнь Ходжкина, это дает развитие онкологии щитовидки у 10% пациентов.

Как последствие, после облучения рентгеном опухоль появляется не сразу, между лучевой терапией и развитием рака проходит лет двенадцать, а то и больше. Латентный период может продолжаться до тридцати лет.

Классификация онкологии эндокринной железы

Папиллярный рак

Чаще всего развивается у женщин до сорока лет, латентный период длительный. Рак дает метастазы в половине диагностируемых случаев. Часто метастазы – единственное проявление папиллярного рака щитовидной железы, так как размеры опухоли могут быть микроскопическими (микрокарцинома). Большой размер опухоли и быстрое увеличение митозов говорят о злокачественной опухоли, в этом случае жить пациенту остается не более месяца или двух.

Фолликулярная онкология

Осмотр у врачаЭту форму рака диагностируют в основном у женщин после сорока лет, мужчины болеют реже. Опухоль в железе развивается медленно, дает метастазы в кости и органы дыхания.

Ответ на вопрос: сколько проживет пациент с фолликулярной онкологией щитовидки, зависит от возраста и общего физического состояния больного.

Меддулярная онкология

Этой формой рака щитовидной железы болеют женщины в возрасте под пятьдесят лет. Опухоль агрессивна, ее виды классифицируют как множественную эндокринную неоплазию и спорадическую онкологию щитовидки. При ранней диагностике образования последствия после операции и проведенного лечения благоприятны, пациент может полностью излечиться.

Анапластический рак

Анапластический ракХарактеризуется агрессивностью и большим процентом смертности среди больных этой формой онкологии эндокринной железы. Последствия, после начала заболевания неблагоприятны. Болеют анапластической формой рака мужчины и женщины старшего возраста.

Клинические признаки новообразований эндокринной железы

Бессимптомно развивающаяся опухоль может поражать средостение, яремную область, паратрехиальную зону. На ранней стадии заболевание выявляется на УЗИ или при исследовании тканей железы. Чаще всего не диагностируемый визуально очаг представляет собой паппилярное новообразование.

Симптомы злокачественных новообразований щитовидки:

  • Новообразование щитовидной железыБыстро растущие узловые образования неравномерной плотности.
  • Паралич возвратного нерва, вызывающий хриплость в голосе.
  • Трудности с дыханием и глотанием как последствие после передавливания горла.
  • Изменение в венах средостения.
  • Увеличенные лимфатические узлы.

Метастазы чаще всего поражают легкие, они проявляются на рентгене в виде мелкоочаговых теней.

Метастазы, поражающие кости локализуются в тазе, позвоночнике, черепе, ребрах и грудине. В некоторых случаях метастазы поражают почки, мозг, печень.

Лечение новообразований эндокринной железы

Операция на щитовидной железеЖить ли пациенту после заболевания раком и сколько жить, зависит от удачно проведенной операции, так как лечение новообразований щитовидки проводится только хирургическим путем или при необходимости ионизирующим облучением.

Необходимость тиреоидэктомии железы обуславливается риском метастазирования и разрастания новообразования. После проведенной операции начинается лечение метастазов радиоактивным йодом. Для исключения риска появления рецидива заболевания проводят анализ на тиреоглобулин.

Оперируя, хирурги проводят тщательное исследование околотрахеальной клетчатки, зоны эндокринной железы и лимфоузлов, при удалении железы перевязывают щитовидные артерии.

ЖитовидкаЕсли новообразование расположено в одной доле пациенту показана гемитиреоидэктомия правой или левой доли щитовидки.

Последствия после удаления щитовидки или ее части, заключаются в развитии гипотиреоза, что требует назначения пациенту заместительной гормональной терапии.

Операция на щитовидке – это повод для постоянного наблюдения у врача-эндокринолога и периодической сдачи анализов на гормоны.

Лечение опухолей методом лучевой терапии

По сравнению с операцией лучевая терапия более безопасна. Метод применяется для лечения небольших опухолей пучком ионов, уничтожающих раковые клетки.

Кожные проблемыПоследствия после лучевой терапии онкологии щитовидки зависят от длительности лечения и глубины проникновения лучей в ткани органа. Большая половина пациентов переносит лечение легко, без осложнений.

Осложнения, беспокоящие пациентов после лучевой терапии щитовидки:

  • кожные проблемы;
  • отек тканей;
  • одышка;
  • тошнота;
  • облысение.

Прогноз онкологических заболеваний эндокринного органа

После операции пациенты могут жить более пяти лет без метастазирования. Сколько лет жить пациенту после лучевой терапии зависит от длительности лечения и лучевого повреждения органов и тканей.

Последствия после проведения операции по удалению опухоли железы зависят от первичной распространенности новообразования, его активности и метастазирования.

При фолликулярном и папиллярном раке молодой пациент может жить 15 лет и более. Сколько живут люди старшего возраста после операции, зависит от физиологического состояния организма.

Люди старшего возрастаПоследствия после проведенной операции легче и восстановление проходит быстрее, если вмешательство проведено на ранней стадии и опухоль не дала метастазы. В таком случае перспектива полностью вылечиться после операции намного реальнее.

Профилактика рака щитовидной железы, правильный образ жизни, регулярные осмотры у эндокринолога способствуют облегчению последствий, после обнаружения нарушений в работе щитовидной железы. Своевременное лечение избавит от операции или лучевой терапии, снизив тяжесть последствий влияний гормональных нарушений на организм.

Опасен ли коллоидный зоб щитовидной железы?

Зоб – это такая группа заболеваний щитовидной железы, общей чертой которых является увеличение объема органа. Коллоидный зоб щитовидной железы – это одна из разновидностей зоба, при котором увеличение щитовидной железы происходит за счет увеличения числа фолликулов, заполненных коллоидом.
лечение щитовидной железы

Классификация и морфология

Нормальная щитовидная железа состоит из фолликулов. Они представляют собой сферические структуры, стенки которых построены из клеток, расположенных на базальной мембране, а полость заполнена коллоидом – нейодированным тиреоглобулином. Внутри фолликула к нему присоединяются атомы йода и нейодированный тиреоглобулин превращается в трийодтиронин и тироксин. Затем гормоны выделяются в кровь и направляются к органам-мишеням. Таким образом, в щитовидной железе фолликул является структурно-функциональным элементом.

В зависимости от строения фолликулов различают следующие виды коллоидного зоба:

  • крупнофолликулярный – состоит из крупных фолликулов;
  • мелкофолликулярный – состоит из мелких структурно-функциональных единиц;
  • крупно-мелкофолликулярный – рядом с мелкими находятся крупные фолликулы.

В зависимости от вида поражения щитовидной железы коллоидный зоб может быть диффузным, когда увеличивается весь орган; узловым – разрастающиеся фолликулы образуют узлы. Существует также кистозная форма коллоидного зоба. В этом случае в щитовидной железе образуется киста, окруженная плотной оболочкой, внутри которой скапливается коллоид.

В зависимости от вида нарушения деятельности щитовидной железы коллоидный зоб может быть гипотиреоидным, гипертиреоидным (тиреотоксичным) или эутиреоидным. Первый характеризуется понижением функции, второй – усилением синтеза гормонов. При эутиреоидном зобе функция органа не нарушается.

Симптомы

заболевание щитовидной железыВ начале развития болезни ее течение может быть бессимптомным. Это оттягивает визит к врачу и начало лечения. Развернутую клиническую картину болезни можно получить только после наступления третьей стадии коллоидного зоба. Пациент или его близкие могут заметить деформацию шеи. На ее передней поверхности становится заметной увеличенная щитовидная железа или узел. Если узел или киста достигает одного сантиметра в диаметре, то пациент может самостоятельно прощупать эти образования. Кроме того, наблюдаются симптомы, вызванные сдавлением органов шеи – осиплость голоса, нарушение глотания, покашливание, чувство удушья или комка в горле.

Разные виды и степень нарушения деятельности щитовидной железы также вызывают разные симптомы.

Гипотиреоз развивается, когда кисты замещают собой нормальные клетки щитовидной железы. Из-за плотной кистозной оболочки нарушается выделение гормонов в кровь. Центральная нервная система в этом случае страдает в первую очередь. Пациенты обычно жалуются на слабость, вялость, плохое настроение, ухудшение памяти и умственной работоспособности. Такие симптомы, как перебои в работе сердца, запоры, сухая кожа возникают в результате нарушения работы вегетативной нервной системы. Появляются также симптомы, обусловленные замедлением основного обмена веществ – отеки, повышение массы тела, медлительность, непереносимость холода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тиреотоксической форме зоба активность центральной и периферической нервной систем повышается, ускоряется обмен веществ. Внешне это проявляется раздражительностью, нарушением сна, перепадами настроения. Болезнь сопровождается следующими симптомами: сердцебиение учащается, может развиться аритмия, резкая потеря веса, повышение температуры тела, и как следствие, непереносимость жары. Довольно специфические симптомы гипертиреоза – это экзофтальм, или пучеглазие и тремор. Характерной особенностью является постоянность признаков.

При эутиреозе симптомы, свидетельствующие о нарушении гормонального баланса, отсутствуют. Основные признаки указывают на сдавление и смещение органов шеи.

Диагностика

узи щитовидной железыДиагностический анализ при коллоидном зобе включает несколько этапов.

  1. Фиксирование всех жалоб пациента.
  2. Изучение истории болезни. Как правило, больные указывают на постепенное развитие заболевания. Многие могут указать очень приблизительное время появления симптомов, называя, например, время года или месяц, когда заболели.
  3. Объективное обследование предусматривает осмотр и пальпацию щитовидной железы. При коллоидном зобе можно пропальпировать увеличенный орган, узел, или кисту. Если образование достаточно большое, его можно заметить дистанционно.
  4. Лабораторная диагностика проводится с целью определения в крови концентрации гормонов щитовидной железы, тиреоглобулина и тиреотропного гормона. Последний регулирует выработку тиреоидных гормонов путем обратной связи. При гипотиреозе его количество увеличивается, при тиреотоксикозе – снижается. Кроме того, в крови можно обнаружить наличие антител к структурам щитовидной железы.
  5. Из инструментальных методов наиболее информативным является УЗИ щитовидной железы. С его помощью устанавливают размеры органа, наличие и размер структурных изменений. Сопутствующая доплерография позволяет оценить кровообращение в органе и узлах. На основании полученных показаний назначают пункционную биопсию органа с последующим гистологическим исследованием. В редких случаях назначают компьютерную томографию.

Лечение

При коллоидном зобе в начальных стадиях рекомендуется активное наблюдение. Это предусматривает регулярное определение уровня тироксина и трийодтиронина, тиреотропного гормона и проведение УЗИ. Частота обследований определяется индивидуально и может колебаться от одного до четырех раз в год. Необходимость активного лечения определяется строго индивидуально. Многие пациенты могут наблюдаться в течение всей жизни.

Лечение коллоидного зоба может проводиться консервативным и оперативным путем. Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от вида коллоидного зоба.

Препараты йода назначают при йододефиците. Такие препараты способствуют остановке роста щитовидной железы и нормализуют ее работу. Наиболее часто при йодотерапии применяются йодомарин и калия йодид.

При тиреотоксикозе применяют тиростатики. Они угнетают активность тиреопероксидазы – фермент, благодаря которому происходит синтез тиреоидных гормонов. Выработка гормонов уменьшается, проявления гипертиреоза исчезают. К основным препаратам этой группы относятся мерказолил и тиамазол.

лечение щитовидной железыЕсли коллоидный зоб сопровождается гипофункцией щитовидной железы, в схему лечения включаются синтетические аналоги ее гормонов – L-тироксин и эутирокс. Они восполняют дефицит гормонов и тем самым активизируют основной обмен веществ. Симптомы гипотиреоза исчезают.

При коллоидном зобе дозировки всех препаратов подбираются отдельно для каждого пациента, с учетом индивидуальной восприимчивости и реакции на лечение. С целью получения наилучшего результата регулярно определяются показатели крови.

Несмотря на то что коллоидный зоб – доброкачественное заболевание в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. К основным показаниям к оперативному вмешательству относятся:

  • размер узла или кисты превышает 3 см;
  • выраженный косметический эффект;
  • быстрый рост узла;
  • сдавливание или смещение соседних органов;
  • гиперфункция щитовидной железы, которая не поддается коррекции;
  • многоузловой коллоидный зоб.

Зоб не подлежит операции, если возраст пациента больше 75 лет, у него присутствует тяжелая сопутствующая патология, или же коллоидный зоб осложнился поражением других органов или психозом. Относительным противопоказанием к операции являются острые заболевания, в том числе инфекционные, а также обострение хронической патологии. Операции при коллоидном зобе в принципе несложные, уже через две — три недели пациенты возвращаются к полноценной жизни. Как правило, после операции пациенты принимают синтетические гормоны щитовидной железы, иногда прием медикаментов длится на протяжении всей жизни.

Прогноз

В целом прогноз для жизни и здоровья при коллоидном зобе благоприятный. Своевременная диагностика и лечение только улучшат состояние пациента. Поэтому не оставляйте без внимания свою щитовидку. Она хоть и маленькая, но может доставить много хлопот. Регулярно проходите медосмотры и не откладывайте визит к врачу. Тем самым вы сможете избежать многих неприятностей.