Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Признаки мастопатии молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По последним данным ВОЗ, гиперплазия молочных желез является самыми распространенным заболеванием среди женщин всех возрастов. Чем опасна мастопатия?

Что это такое?

Что такое мастопатия? Это заболевание молочных желез, которое характеризуется гормонально обусловленной гиперплазией. При нарушениях гормонального фона начинается активный рост тканей. В нормальном состоянии этот процесс контролируется циклическими изменениями в организме женщины, при дисбалансе он никак не сдерживается. Поэтому изменению со временем может подвергнуться соединительная, эпителиальная ткань протоков, альвеол и сосудов.

Мастопатия у женщин

Признаки мастопатии молочной железы — увеличение молочных желез, появление уплотнений, узелков, кист, фиброзно-кистозных изменений. Иногда заболевание сопровождается выделениями из сосков, болевыми ощущениями. Как выглядит мастопатия молочных желез, можно увидеть на фото.

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиваться не только у женщин, но и у мужчин. В США, например, фиксируется около 1000 случаев мастопатии у мужчин в течение года.

Причины развития

Влияние на рост тканей молочной железы оказывают несколько гормонов. Чаще всего нарушения обусловлены дисбалансом эстрогена и прогестерона — они регулируют рост и размножение новых клеток. Если гормоны в норме, процесс пролиферации активизируется одним гормоном (эстрогеном), а потом сдерживается другим (прогестероном). При избытке эстрогена разрастание тканей ничем не сдерживается, прогрессирует, давая толчок к развитию доброкачественных новообразований.

Влияние гормонов на молочные железы

Иногда фиброзно-кистозная мастопатия возникает под действием другого гормона, выработка которого контролируется гипофизарно – пролактина. Обычно он отвечает за формирование молочных желез во время беременности, поэтому его гиперсекреция приводит к мастопатии.

Другие причины мастопатии:

  • нервные стрессы;
  • заболевания щитовидки и коры надпочечников;
  • микротравмы груди;
  • курение, алкоголь;
  • заболевания печени;
  • поликистозные и опухолевые изменения яичников;
  • аборты;
  • наследственность;
  • образ жизни, нарушения диеты, несбалансированное питание.

Нервный стресс

Мастопатией, причины возникновения которой заключаются в гормональных сбоях, может заболеть любая женщина, начиная с подросткового возраста. Некоторые врачи считают, что основой становится нейрогуморальный фактор: стрессовая ситуация запускает развитие заболевания. Этому способствует нарушение режима питания, неполноценный сон, хроническая усталость и вредные привычки. Успешное лечение мастопатии у женщин во многом зависит от устранения причин развития заболевания.

Виды и симптомы

Виды мастопатии не отличаются большим разнообразием: основные симптомы и признаки любой формы – болевые ощущения и изменение формы железы.

Фиброзно-кистозная мастопатия бывает:

  • в виде единичных кистозных или фиброаденоматозных узлов — так называемая узловая форма мастопатии, лечение которой требует оперативного, хирургического вмешательства. Такая форма больше характерна для женщин после 40 лет, но даже незначительный фиброаденоматоз или киста требует обязательного удаления;
  • в виде множественных фиброзных, кистозных, железистых или смешанных узлов, диффузная форма мастопатии, виды которой могут появиться в любом возрасте, начиная с подросткового.

Фиброзно - кистозная мастопатия

Есть еще одна разновидность – инволютивная мастопатия. Что это такое? Это вид мастопатии, симптомы которой неизбежны с возрастом и увеличением веса. Происходит замена железистых тканей жировыми, и связана она, чаще всего, с началом климактерического периода. Часто умеренная мастопатия этого вида не требует лечения.

Запущенная мастопатия у женщин чревата развитием злокачественных новообразований, опасность перерождения которых усиливается с возрастом. Последствия запущенной формы заболевания — операция, иногда частичное или полное удаление молочной железы.

Запущенная мастопатия у женщин

Симптомы мастопатии у женщин:

  • боли в области молочных желез, усиливающиеся накануне месячных до нестерпимых;
  • болезненное набухание груди, увеличение объема;
  • выделения в виде зеленоватой, беловатой или прозрачной жидкости;
  • со временем болевые ощущения могут распространяться на подмышечные впадины, так как в процесс втягивается лимфатическая система.

Функции лимфатической системы

Довольно распространенная ошибка – принимать первые признаки мастопатии за предменструальный синдром, ведь состояние груди действительно улучшается после месячных. Однако неприятные ощущения остаются, хотя и носят ослабленный характер. Кроме того, за мастопатию можно приять мастит, воспалительное и инфекционное заболевание молочной железы или его кистозно-фиброзную форму. Мастит и мастопатия очень схожи по симптомам, окончательный диагноз может поставить только опытный специалист.

Осложнения

Фиброзно-кистозная мастопатия чревата осложнениями. Ее узловая форма со временем способна перерождаться в онкологические опухоли, а оперированное заболевание имеет свойство рецидивировать на фоне гормональной нестабильности.

Как диагностировать заболевание?

На сегодняшний день диагностика мастопатии включает в себя несколько обязательных процедур:

  • осмотр врача-маммолога — в положении стоя и лежа, методом пальпации. Одновременно врач осматривает подмышечные впадины и надключичную зону шеи, на наличие увеличенных лимфоузлов, а также щитовидную железу. Осмотр маммолога включает в себя сбор анамнеза, жалоб, подробный опрос;
  • рентгенографию молочных желез в двух проекциях (косой и прямой) рекомендуется делать на 7 или 10 день цикла;

Обследование молочных желез

  • УЗИ рекомендуется делать на 5 или 10 день цикла, метод помогает выявить любые структурные изменения ткани;
  • взятие биоптата рекомендовано, если есть подозрение на онкологический процесс. Небольшой кусочек биологического материала берут тонкой длинной иглой и исследуют на наличие онкологических клеток;
  • в обязательном порядке любое обследование на мастопатию сопровождает исследование крови на гормоны (эстроген, пролактин, прогестерон, щитовидной железы).

Дополнительными методами диагностики могут стать УЗИ щитовидки и органов малого таза, для выяснения причин заболевания. Иногда назначают обследование печени и анализы на активность печеночных трансаминаз.

Самоосмотр груди как метод диагностики

Самоосмотр груди – обязательная процедура диагностики мастопатии, гарантия своевременного обращения к специалистам. Он включает в себя несколько этапов, которые легко освоить. Его рекомендуют проводить ежемесячно, в один и тот же день (наиболее подходящим считается 5 день от начала менструации). По статистике, это наиболее эффективный метод диагностики мастопатии и других изменений молочных желез:

  • обязательный этап процедуры – осмотр бюстгальтера. В некоторых случаях выделения из груди скудные, их можно не заметить в момент осмотра, поэтому рекомендуется контроль пятен красноватого, зеленоватого, белесого цвета на белье;
  • непосредственно осмотр груди включает в себя этап перед зеркалом и лежа. Перед зеркалом рассматривают изменения: цвета соска, формы, объема, симметричности, контуров груди. При этом несколько раз меняется позиция, вы должны встать к зеркалу боком, закинуть руки за голову, наклониться вправо, влево;

Самоосмотр груди перед зеркалом

  • следующий этап – оценка кожи молочных желез: насколько она эластична, нет ли опрелостей, пятен, сыпи, корок, синяков, точечных кровоизлияний на поверхности и изменений цвета;
  • оценка состояния соска и выделений из него производиться в момент осмотра. Как определить признаки мастопатии: на соске не должно быть трещин, корок, язвочек, мокнутия. Настораживающие изменения – цвета, западание соска, проваливание вглубь молочной железы, а также выделение жидкости при надавливании, увеличенный млечный проток;

Как самостоятельно обследовать молочные железы

  • стоя производится пальпация молочной железы четырьмя пальцами, чтобы кисть свободно скользила по поверхности кожи (можно смазать руку массажным кремом или маслом). Пальпация производится аккуратно, без надавливания, грудь исследуется круговыми движениями. Обязательно захватывать подмышечную зону (там могут обнаружиться увеличенные лимфоузлы) и грудной отдел до нижнего края ребер;
  • лежа на ровной поверхности, завершают обследование, пальпируя грудь такими же аккуратными круговыми движениями. При этом голову не кладут на подушку, а руку закидывают за голову.

Осмотр и пальпация молочных желез

«Узнать» мастопатию на основании самоосмотра невозможно: необходима консультация специалиста. Иногда дольчатое строение груди или набухание молочных желез до начала месячных дает повод для паники, но в большинстве случаев, самоосмотр – повод обратиться к специалисту по реальным причинам и предотвратить последствия заболевания.

Лечение мастопатии

Чем лечить мастопатию у женщин? Медикаментозно лечится только диффузная форма мастопатии, а узловая предполагает хирургическое вмешательство. Диффузную форму лечат гормональными, негормональными методами, а также с помощью народных рецептов.

Лечение может быть назначено только специалистом, после всех необходимых исследований, подтверждающих диагноз, а также обязательной консультации онколога.

Негормональные препараты

Негормональное лечение мастопатии включает в комплекс лечения такими препаратами и средствами:

  • витамины А, С, Е и группы В;
  • витаминные комплексы с повышенным содержанием йода назначают при подтвержденных заболеваниях щитовидной железы, после консультации с эндокринологом;
  • как снять боль при мастопатии? Для этого подойдут негормональные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Диклоберл);
  • успокоительные препараты;
  • препараты гомеопатического спектра, с содержанием веществ и вытяжек растений, способных контролировать продукцию пролактина;
  • другие средства, которые помогут в процессе лечения: снять отеки, воспаление, уменьшить боль, повысить иммунитет, укрепить общее состояние организма.

Продукты содержащие витамин Е

Чаще всего негормональное лечение применяют в комплексе с гормональным, так как источником и основной причиной мастопатии являются нарушения гормонального характера.

Гормональный удар

Регуляция уровня гормонов и нормализация их продукции – основная цель гормонотерапии мастопатии молочной железы, лечение которой происходит с помощью таких препаратов:

  • лечение гестагенами (Дюфастон) назначают, начиная со второй фазы менструального цикла;
  • при подтвержденной чрезмерной продукции пролактина назначают гормоны, подавляющие его секрецию (Парлодел);
  • при нарушениях процесса овуляции и созревания желтого тела назначают контрацептивы эстроген-гестагенного действия (Жанин);
  • в редких случаях возможно назначение препаратов, подавляющих гиперпродукцию эстрогена (Фарестон);
  • проводят заместительную терапию тестостероном. Ее назначают только женщинам после 45 – 50 лет, из-за тяжелых сопровождающих эффектов терапии.

Парлодел

Гормонотерапию нужно проводить под наблюдением врача, ведь иногда последствия и побочные эффекты настолько сильны, что необходима замена препарата или другая схема приема. Не исключается и проявление индивидуальной непереносимости компонентов.

Лечение народными способами

В случае с любыми гормональными отклонениями лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной, комплексной меры. Прежде чем принимать лекарственные травы, необходимо проконсультироваться с врачом о совместимости гормональных, витаминных и народных средств.

Экстракты некоторых растений способны нейтрализовать действие лекарственных препаратов. Как лечить мастопатию молочной железы с помощью народных средств:

  • применение в качестве наружного средства раствора димексида, который оказывает сильный противовоспалительный и рассасывающий эффект. Для этого концентрат разводят 1:5 (для очень нежной кожи можно развести сильнее, например, 1:6), и прикладывают на несколько часов в виде компресса;
  • другое народное средство – смесь цветочного меда с соком свеклы — ее нужно выложить на свежий капустный лист и прикладывать к груди в виде компресса на несколько часов;
  • снимать боли при мастопатии помогает отвар тысячелистника, который принимают несколько раз в день до еды;
  • в качестве компрессов рекомендуется использование мякоти свежей тыквы, ржаного мякиша, разведенного теплой водой.

Профилактика заболевания

Многие специалисты сходятся во мнении, что образ жизни сильно влияет на развитие гормональных заболеваний, в частности, мастопатии. Профилактика мастопатии включает в себя следующие пункты:

  • исключить или сильно ограничить влияние стресса;
  • нормализовать диету, пересмотреть питание. Ввести в рацион полезные продукты, с большим содержанием витаминов, минералов и белка растительного и животного происхождения, рыбу, морепродукты;
  • исключить или сильно ограничить употребление кофеинсодержащих напитков, а также какао и шоколада. Эти продукты содержат вещества, которые провоцируют болевой синдром и диффузные изменения в молочных железах;

Полное исключение сладостей

  • при заболевании категорически противопоказано: загорать на солнце, в солярии, париться в бане, сауне, принимать горячие ванны. Вода для купания должна быть чуть теплее температуры тела;
  • вредные привычки, такие как курение, излишнее употребление алкоголя, приводят к нарушениям гормонального характера и развитию заболевания, поэтому их нужно полностью исключить;
  • здоровый 8-часовой сон – залог успешного лечения;
  • для того, чтобы исключить травмы молочных желез, обязательно выбирать бюстгальтер нужного размера, который не будет сдавливать, нарушая кровообращение, или деформировать грудь;
  • в целях профилактики необходимо делать регулярное самообследование (раз в месяц) и один раз в год ходить на прием к маммологу (это женский врач, определяющий симптомы и лечение мастопатии).

Можно ли заниматься спортом при мастопатии? Врачи рекомендуют активно и много двигаться, совмещая занятия спортом со здоровым питанием. Единственное обязательное условие – спортивный бюстгальтер во время занятий, чтобы исключить травмы и микротравмы груди. При неизбежных стрессовых ситуациях на работе укрепить тело и дух помогут асаны из йоги, занятия аквааэробикой, бег трусцой, танец «живота», фитнес, пилатес, калланетика. Словом, выбирайте определенный вид спорта на ваш вкус — любые активные занятия помогут вам восстановить силы, иммунитет, нормализовать уровень стресса и гормонов в организме. Это будет хорошей основой для профилактики или для полного выздоровления.

  1. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилеп-
  2. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
  4. Запорожан В.М., Цегельський М.Р. Акушерство и гинекология. — К.: Здоров’я, 1996.-240 с.
  5. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
  6. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».

Может ли климакс спровоцировать мастопатию?

Читать далее…

Среди них наиболее распространенной является мастопатия. Эта патология может способствовать развитию злокачественных опухолей, поэтому вовремя начатое лечение помогает избежать многих неприятностей. Мастопатия при климаксе симптомы имеет довольно выраженные для того, чтобы заставить женщину обратиться к специалисту.

Общие сведения

Под мастопатией понимают доброкачественную патологию молочной железы, проявляющуюся в аномальном разрастании ее соединительной ткани. Следствием чего является образование уплотнений, узлов и кист, способных перерасти в злокачественные. В период менопаузы довольно часто происходит расстройство обменных процессов.

Мастопатия молочной железы

Подобная проблема способствует возникновению ожирения, негативно влияющего на работу щитовидной железы, вследствие чего нарушается баланс гормонов и формируется мастопатия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прежде всего, клинически различают две разновидности патологии:

  • Узловая форма проявляется наличием одного либо нескольких узлов (уплотнений) в молочной железе. Этот вид мастопатии бывает двух типов: фиброаденомы (доброкачественное новообразование) и кисты (жидкостное образование). Именно этот вариант аномалии стимулирует рак молочной железы.
  • Диффузная разновидность характеризуется образованием уплотнений во всей толще молочной железы. В зависимости от структуры узлов выделяют такие типы: мастопатия с преобладанием фиброзного компонента, патология с доминированием железистого компонента, заболевание с преимущественным содержанием кистозного компонента и смешанная форма.

Частым вариантами заболевания груди у женщин, находящихся в периоде менопаузы, являются узловая и смешанная формы. Симптомы этих разновидностей могут значительно ухудшить качество жизни, однако, основная угроза заключается в возможности образования раковой опухоли.

Климакс

Причины аномалии

Функционирование и состояние молочных желез зависит от половых гормонов. Во время климакса происходят различные обменно-эндокринные изменения, вызванные прекращением функционирования яичников. К основным факторам, провоцирующим развитие мастопатии, относятся:

  • генетическая предрасположенность (женщины, имеющие родственниц с мастопатией или онкологией груди, должны ежегодно проходить обследование у специалиста, даже при отсутствии жалоб);
  • раннее половое созревание – происходит увеличение концентрации женских гормонов, опережающее развитие молочной железы;
  • возраст – риск развития мастопатии возрастает после 30 до 65 лет;
  • частые аборты с осложнениями и воспалениями;
  • гинекологические заболевания (миома матки, кисты яичников, полипы, эндометриоз);
  • воспаление репродуктивных органов;
  • болезни эндокринного характера на фоне менопаузы (сахарный диабет, гипертония, ожирение, патологии щитовидной железы);
  • отказ от деторождения или бесплодие;
  • длительное психологическое напряжение либо хронический стресс.

Любые факторы, способствующие возникновению гормонального дисбаланса, могут спровоцировать патологию молочных желез. Поэтому пациенткам при климаксе необходимо тщательнее следить за своим здоровьем.

Причины мастопатии

Клинические симптомы

Симптоматика мастопатии в климактерический период редко отличается от той, что формируется в репродуктивном возрасте. Незапущенная стадия заболевания лучше поддается лечению, поэтому необходимо знать, как проявляется патология, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Диффузная форма является ранней стадией рассматриваемой болезни. Именно на этом этапе мастопатия подвержена консервативному и безболезненному лечению. Для выявления патологии достаточно провести пальпацию и внешний осмотр груди.

Зачастую наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

  • присутствие диффузно расположенных уплотнений в ткани молочной железы. Образования подвижны, отсутствует ощущение их срастания с близлежащими тканями. В результате надавливания на них возникают болезненные ощущения;
  • общая тяжесть в молочной железе;
  • отмечается видимая асимметричность;
  • формирование бугристости эпидермиса за счет разрастания фиброзного компонента;
  • отечность одной либо обеих молочных желез.

Диффузная форма мастопатии

Узловая форма аномалии – более поздняя, запущенная стадия болезни. Зачастую ранняя разновидность мастопатии, особенно при климаксе, протекает бессимптомно. Для узловой формы характерны ярко выраженные признаки, которые нельзя не заметить:

  • появление болевых ощущений в области груди и подмышечной впадине, отдающие в шею или плечо. Характер боли для каждой пациентки индивидуален;
  • наличие тяжести и жжения в груди;
  • узловые новообразования – более четкие, чем при диффузном типе болезни. Они существенно увеличены, и могут достигать размера грецкого ореха;
  • наблюдается самопроизвольный прозрачный или мутный секрет из соска;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Во время предменструального синдрома у многих женщин отмечается болезненность молочных желез, и это принимается как должное. Однако болевые ощущения должны отступить после наступления менопаузы. При наличии одного из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью к маммологу.

Диагностика

Нередко наличие патологии молочной железы обнаруживается случайно во время медосмотра, или обращения с различными жалобами. В первую очередь врач проводит пальпаторное обследование в положении стоя и лежа. Однако для постановки наиболее точного диагноза стандартного пальпаторного осмотра недостаточно. Дополнительно применяются методы, отмеченные ниже:

  • Маммография – специальное рентгенологическое исследование молочной железы, позволяющее выявить уплотнения достаточно маленьких размеров, которые невозможно обнаружить при пальпации.
  • С помощью УЗИ молочной железы специалист способен обнаружить диффузные и узловые изменения, сформировавшиеся в груди при наступлении климакса.
  • Для исследования узлового новообразования проводится пункция. Этот метод диагностики позволяет наиболее точно установить структуру узла. Пункция помогает отличить мастопатию от злокачественного образования. Для проведения этой процедуры используется шприц, игла вводится в узловое новообразование, чтобы изъять его клетки для дальнейшего изучения под микроскопом.

Диагностика мастопатии

Методика лечения

Мастопатию при климаксе лечат двумя способами: консервативным и оперативным. Первый предназначен для нормализации гормонального фона, а второй применяют для радикального удаления новообразований.

Консервативное лечение заключается, прежде всего, в соблюдении диеты. Питание должно быть сбалансированным, поэтому из ежедневного рациона следует исключить жирную пищу, кофе, чай, какао, шоколад.

Рекомендуется употребление продуктов, богатых на клетчатку, и морепродуктов, содержащих необходимое количество йода, чтобы поддерживать нормальную работу щитовидной железы.

Немаловажную роль играет и витаминотерапия. Следует принимать витамины групп A, B, C и E. Они способствуют нормальному обмену веществ, укреплению иммунитета и стабилизации функционирования пищеварительной системы, особенно печени. Так как она является основным источником выработки эстрогенов.

Витаминотерапия

Климакс оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, а комбинация с патологией молочных желез только усугубляет положение. Поэтому врачи рекомендуют своим пациенткам прием седативных средств растительной группы.

Одной из важнейших методик лечения мастопатии при менопаузе является назначение заместительной гормональной терапии. Проводится она только после исследования гормонального статуса. Лекарственные препараты должны быть комбинированными, так как учитывается состояние климакса и требуется корректировка других его симптомов.

Оперативное вмешательство показано при узловой форме патологии, поскольку возрастает риск онкообразования. Объем хирургической операции определяется размером мастопатии и расположением узла.

Меры профилактики

Лучшим способом профилактики является регулярный самоосмотр для определения наличия патологических новообразований молочных желез, и ежегодное обследование у врача-маммолога. Инструментальная диагностика является еще одним важным моментом профилактики.

Специалисты рекомендуют всем женщинам старше 35 лет раз в год проходить маммографию. Эта процедура позволит распознать патологию на ранней стадии, и предписать эффективную терапию в максимально короткий срок.

Практически любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение диеты, активная деятельность и отказ от пагубных привычек помогут снизить вероятность возникновения патологических процессов в молочной железе к минимуму.

Мужской гормон у женщин Как избавиться женщине от мужских гормонов?

ХГЧ За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Гормональный сбой Как правильно отменять прием гормональных контрацептивов?

Мастодинон от мастопатии Насколько эффективно использование Мастодинона в борьбе с мастопатией?

Сдачи анализа на ФСГ и эстрадиол Порядок сдачи анализа на ФСГ и эстрадиол

Крем от мастопатии Какие кремы помогают при мастопатии?

Симптомы и признаки аутоиммунного тиреоидита

В статье описаны признаки аутоиммунного тиреоидита, которые выявляются при помощи опроса больного, его осмотра, а также дополнительных методов обследования, — лабораторной диагностики и ультразвукового исследования. Кроме того, вкратце приведены причины развития данной патологии. Информация дополнена видео в этой статье.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), называемые еще тиреоидитом Хашимото, в честь ученого, впервые его описавшего, представляет собой аутоиммунную патологию щитовидки. Причины его появления и развития кроются в нарушениях работы иммунной системы человека.

Патогенез заболевания таков:

  1. Лейкоциты, по целому ряду причин, начинают воспринимать клетки щитовидной железы больного в качестве чужеродного агента и атакуют их.
  2. Ткани органа пропитываются лейкоцитами и воспаляются.
  3. Постепенно, по причине воспалительных явлений, определенный процент клеток, вырабатывающих гормоны, погибает.
  4. Поскольку оставшегося количества тиреоцитов не хватает для полноценного обеспечения организма гормонами, развивается гипотериоз.

Чаще всего от этого заболевания страдают женщины. Довольно часто встречается тиреоидит, при котором внутрисекреторная функция щитовидной железы пока сохранена —эутиреоз. У таких больных патологию можно выявить лишь случайно.

Единственное, на что в этом случае может обратить внимание человек, это некий дискомфорт в передней части шеи, а также неудобство от шарфов, платков и высоких воротников. Ну, а АИТ с гипотиреозом либо гипертиреозом проявляются куда ярче.

Что выявляется уже при объективном обследовании?

При осмотре пациента выявляются следующие признаки тиреоидита щитовидной железы:

  1. Замедленные движения.
  2. Бледное, с небольшой желтизной, одутловатое лицо с грубыми чертами.
  3. Отекшие веки.
  4. Скулы и кончик носа покрыты нездоровым румянцем в виде пятен красного цвета.
  5. Волосяной покров на голове, лобке и в области подмышечных впадин редкий, с залысинами, отдельные волоски хрупкие и ломкие. Часто можно наблюдать проявления симптома Хертога, когда волосы выпадают на треть длины бровей с наружных сторон.
  6. Наблюдается слабость мимики, по причине чего на лице почти постоянно одно и то же выражение.
  7. Речь больного замедлена, имеются затруднения с подбором слов, наименований населенных пунктов и названий отдельных предметов, явлений.
  8. Развивается отечность языка, он увеличивается до таких размеров, что на его боках появляются отпечатки зубов. По этой причине речь становится невнятной.
  9. Слизистая носовых ходов также отекает, что делает невозможным носовое дыхание.
  10. Развивается одышка.
  11. Отмечается сухость, снижение эластичности и бледность шероховатых на ощупь холодных кожных покровов, которые приобретают желтоватый оттенок. В некоторых случаях, на них образуются грубые складки. Кожа подошв и локтей покрывается трещинами и проявлениями ксероза, — сухими бляшками.
  12. Хроническая усталость, снижение работоспособности, постоянная сонливость.
  13. Ухудшается память.
  14. Голос становится осипшим.
  15. Сухость во рту на фоне отсутствия жажды.
  16. В некоторых случаях наблюдаются запоры.

Если у мужчины поражается щитовидная железа, признаки тиреоидита могут проявлять в снижении либидо и развитии импотенции.

В случае начала развития заболевания в детском возрасте, у больного хуже, чем у здоровых сверстников, умственное развитие, кроме того, он значительно отстает в росте. Что касается течения патологического процесса у женщин, то тут можно отметить нарушения менструального цикла, при котором возможны задержки с началом месячных до нескольких недель.

Обычно выделения скудные, однако часто бывают маточные кровотечения. Также отмечаются мастопатии и появление выделений из сосков. Кроме того, в запущенных случаях, у женщин появляются признаки хронического тиреоидита щитовидной железы, такие, как аменорея (полное прекращение менструаций) и даже бесплодие.

Сценарии развития тиреоидита

Заболевание может проявляться в трех формах, отличия между которыми приведены в таблице:

Форма Уровень выработки гормонов Симптомо-комплекс
Эутиреоз Нормальный Небольшой дискомфорт в передней части шеи, неудобство при ношении шарфов, высоких воротников и так далее.
Гипотиреоз Пониженный Сухость кожи, волоса ломкие и сухие, вялые движения и речь, брадикардия, гастриты, нарушения нормальной работы половой сферы.
Гипертиреоз Повышенный Потливость, тахикардия, тремор пальцев на руках, гипертония, снижение памяти и внимания, быстрая утомляемость, перепады настроения, на фоне общего его снижения и так далее.

Однако, вне зависимости от того, какая форма тиреоидита начала развиваться у человека, он должен незамедлительно, при появлении первых же признаков патологии, обратиться в лечебное заведение. Ведь, чем раньше врач начнет лечение и, чем точнее больным будет соблюдаться его тактика-инструкция, тем меньше в конечном итоге будет цена, как для кошелька пациента, так и для его здоровья.

Изменения лабораторных показателей при тиреоидите

Для точной постановки диагноза, ведущее значение имеют аутоиммунного тиреоидита признаки такого рода (так называемые «большие» признаки):

  1. Рост титра антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе (собственным тканям щитовидки).
  2. Повышение содержания ТТГ в крови.
  3. Падение уровня Т3 и Т4.

Если все показатели содержания гормонов остаются нормальными, диагноз АИТ не ставится.

Для всех вариантов течения патологии оценка и контроль интенсивности аутоиммунных процессов проводится, опираясь на содержание антител к собственным тканям щитовидки:

  • АТ-ТПО (направлены на тиреоидную либо макросомальную пероксидазу);
  • АТ-ТГ (направлены на тиреоглобулин).

Их уровень является весьма красноречивым маркером того, насколько напряжена и истощена ткань щитовидки. Ценность показателей для диагностики очень велика. Снижение их титра говорит об уменьшении нагрузки на железу, а также восстановлении ее тканей.

Изменения, выявляемые при ультразвуковом исследовании

Помимо объективных и лабораторных данных имеются также эхо признаки тиреоидита, которые заключаются во снижении эхогенности щитовидки и развитии выраженных изменений, носящих диффузный характер.

На фото видно, что пораженная аутоиммунным тиреоидитом, щитовидная железа имеет более темный цвет, чем здоровая, а ее структура весьма неоднородна, — ее ткань в разных местах то темнее, то светлее.

Довольно часто специалистами ультразвуковой диагностики, наряду с неоднородностью структуры органа, обнаруживаются более темные очаги. Однако, не всегда они являются настоящими узлами.

Так на УЗИ выглядят очаги резко выраженного воспаления. Их название, — «псевдоузлы». Для того, чтобы уточнить природу этих уплотнений, появившихся в тканях щитовидки при аутоиммунном тиреоидите, если их размер 10 и более миллиметров, проводится биопсия.

Гистологическое исследование взятого образца поможет ответить на вопрос о его происхождении. Такие структуры могут оказаться и «псевдоузлами» на фоне АИТ, и доброкачественными коллоидными узлами, и злокачественными новообразованиями.

Гистологические признаки

При исследовании образца ткани щитовидной железы могут быть обнаружены следующие гистологические признаки тиреоидита:

  1. Инфильтрация в ткани органа иммунных элементов (лимфоциты проникают в них, пропитывая их структуру). Преобладающими элементами в этом процессе являются плазмоциты. Инфильтрация может быть различной степени насыщенности, а также подразделяется на диффузную (распространенный процесс) и очаговую (лимфомлазмоцитарные элементы локализованы в определенных местах).
  2. Рост лимфоидных фолликулов, в которых имеются центры размножения.
  3. Появление крупных клеток оксифильной светлой эпителиальной ткани, называемых клетками Гюртля или Ашкинази. Они образовываются благодаря интенсификации большинства процессов, происходящих в щитовидке. Клетки Ашкинази демонстрируют мощную метаболическую активность. Однако, их зарождение и развитие связанно не с процессами деструкции, дистрофии либо онкогенеза в пораженной щитовидной железе. Они призваны усилить естественные процессы, за которые отвечает тиреоидная ткань и которые страдают под воздействием патологического процесса.
  4. Регенераторные процессы. В противовес лимфоцитарной инфильтрации, развивающейся во время аутоиммунного тиреоидита, щитовидная железа пытается восстановиться и образует участки здоровых функциональных клеток эпителия, имеющих в ряде случаев паппилярый вид. Эти разрастания относятся к доброкачественным. Вообще для аутоиммунных процессов свойственны проявления репаративной регенерации, которая имеет четкую тенденцию к росту объемов интерфолликулярной эпителиальной ткани.
  5. Фиброзирование тканей щитовидной железы, при которых происходит утолщение сети аргирофильных волокон, склонных к коллагенизации. Результатом таких процессов может явиться деление ткани органа на выраженные дольковые сегменты. Фиброзирование тканей характерно больше для диффузного аутоиммунного тиреоидита, чем для очагового.

В том случае, если у человека появляются признаки тиреоидита, лечение должно быть начато незамедлительно, дабы не терять время и не допускать прогрессирования патологического процесса. Все люди должны регулярно, хотя бы раз в год проходить медицинские осмотры, с обязательным посещением эндокринолога, а, если человек имеет генетическую склонность к аутоиммунному тиреоидиту, либо подвергается воздействию различных факторов риска по данному заболеванию, то врача нужно посещать еще чаще.

Откладывать визит к доктору или надеяться на «авось пронесет» не следует, поскольку щитовидная железа — очень важные орган внутренней секреции и любые нарушения ее работу сказываются практически на всех системах человеческого организма.