Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

При импотенции гормоны

Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ТТГ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови на Т3, Т4, ТТГ: норма и расшифровка

Такие гормоны ТТГ,Т3 и Т4 тесно взаимосвязаны. Они относят к числу гормонов эндокринной железы. Указанные гормоны щитовидной железы имеют огромное значение с точки зрения обеспечения нормальной работы почти всех систем в организме. Проходить лабораторные исследования для определения уровня Т4 и ТТГ специалисты рекомендуют при всех без исключения патологиях, а также в период вынашивания ребенка. Проведенные в профилактических целях исследования крови позволят вовремя определить и скорректировать целый ряд заболеваний.

Роль каждого из гормонов для организма человека

Наверняка каждому будет интересно, да и полезно узнать, что означают буквы в аббревиатуре каждого из гормонов и за что отвечает каждое из этих веществ. ТТГ или тиреотропный гормон производится гипофизом. Указанное вещество способствует синтезу и секреции таких гормонов, как Т3 и Т4, корректирует функционирование эндокринной железы посредством оказываемого воздействия на рецепторы тироцитов. Благодаря этому свойству обеспечивается более активное производство Т3 и Т4 и рост тканей щитовидки.

Т3 свободный или трийодтиронин является биологически активной формой тиреоидных гормонов. В его структуре присутствует три атома йода, благодаря чему обеспечивается повышение его химической активности. Т3 благотворно влияет на процесс всасывания и обмена кислорода во всех тканях человеческого организма. Т3 свободный исследуют с целью диагностики огромного числа патологий щитовидки.

Тироксин или Т4 свободный в отличие от Т3 относится к числу малоактивной формы тиреоидных гормонов. Именно на него приходится подавляющая часть вырабатываемых щитовидкой гормонов. Тиреотропный гормон способствует обмену белков. От того, насколько высок синтез Т4, зависит скорость метаболических процессов и потребления кислорода. Отвечая на вопрос о том, что показывает выявленный уровень Т4, следует отметить, что такое исследование дает возможность диагностировать такие патологии, как тиреоидит, токсический зоб, гипотиреоз и др.

Подготовка к исследованию

Пациенты сдают анализ на ТТГ и Т4 по стандартной схеме. Для этого необходимо не позавтракав прийти в лабораторию, где у пациента заберут кровь из вены. Для того, чтобы правильно сдать пробу крови и получить максимально объективные результаты, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 пациенты сдают после того, как врач отменит прием препаратов, которые оказывают влияние на уровень этих гормонов. Прекратить прием медикаментов рекомендуется за несколько недель до той даты, когда необходимо сдать анализ. Запрещается самостоятельно отменять прием лекарственных средств.
  2. За 2-3 суток до назначенной даты исследования пациент должен приостановить прием препаратов йода, а также ограничить потребление продуктов, насыщенных йодом.
  3. Отвечая на вопрос о том, как правильно проходить лабораторное исследование крови на уровень гормонов, следует отметить, что специалисты рекомендуют за несколько суток до исследования сократить эмоциональный и физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на полученные результаты. Перед тем, как сдавать анализ необходимо в течение нескольких минут посидеть спокойно и перевести дыхание.
  4. Анализы на гормоны необходимо сдавать на голодный желудок. По мнению врачей, до момента сдачи анализа ТТГ, Т3 и Т4 должно пройти не менее 6-8 часов со времени последнего потребления пищи. Подготовка к анализу подразумевает и тот факт, что пациенты должны отказаться от потребления алкогольных напитков и табачных изделий накануне исследования.
  5. Пациенты должны сдавать анализ на ТТГ, Т3 и Т4 до проведения терапевтических мероприятий.

Лишь при условии, что будут соблюдены все предложенные рекомендации, проводимые исследования смогут показать достоверные результаты.

В случае, если полученные результаты демонстрируют отклонение от установленной нормы, специалисты рекомендуют повторно сдать анализы в той же лаборатории, где это было сделано в первый раз, следуя тем же рекомендациям.

Анализ на гормоны и установленная норма

В медицине установлена следующая норма для максимального и минимального значения уровня гормонов:

  1. Для Т3 свободный минимальное значение должно соответствовать 2,6 пмоль/л, в то время, как максимальная норма соответствует уровню в 5,7 пмоль/л.
  2. Минимально и максимально допустимым значениям, которые колеблются в интервале от 1,2 нмоль/л до 2,2 нмоль/л, должны соответствовать гормоны Т3 общие.
  3. Для Т4 свободного минимально и максимально допустимый уровень должен составить 9,0 пмоль/л и 22,0 пмоль/л соответственно.
  4. Установленная норма для Т4 общего колеблется в пределах значений 54 нмоль/л и 156 нмоль/л.
  5. Общепринятая норма для тиреотропного гормона установлена в пределах от 0,4 мЕд/л до 4 мЕд/л.

Важно понимать, что расшифровка анализа, а точнее полученных результатов, будет правильной, если в ней учитываются пол и возраст пациента. Норма для оценки полученных результатов может быть выражена и в других единицах измерения.

В данном случае это зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Не менее важное значение для того, чтобы анализы показывали адекватный результат, имеет выбор метода исследования. Именно этими обстоятельствами обусловлен тот факт, что окончательные выводы о состоянии пациента должен сделать врач-эндокринолог. Поэтому после того, как будут сданы анализы и получены их результаты, пациент должен повторно записаться на прием к врачу, который направил больного для прохождения исследования крови.

При этом, анализ ТТГ, Т3 и Т4 назначается специалистом при наличии следующих показаний:

  • при наличии подозрений на развитие гипотериоза и зоба щитовидки;
  • в случае мужского и женского бесплодия, а также при проблемах с потенцией;
  • гормональную оценку пациента проводят при наличии проблем с сердцем;
  • в случае прохождения курса гормонозаместительной терапии;
  • тиреотропные гормоны, а также Т3 и Т4 оцениваются и в случае алопеции или, выражаясь более простым языком, облысения;
  • анализ на уровень указанных гормонов проводят при отсутствии менструального кровотечения;
  • в случае задержки в умственном и половом развитии у детей;
  • затяжная депрессия также является одним из показаний для того, чтобы исследовать уровень гормонов трийодтиронин, тироксин и ТТГ.

Факторы и симптомы высокого уровня гормонов

Как известно, ТТГ и Т4 отличаются между собой и производятся разными органами. Поэтому способствовать их повышению могут совершенно разные причины, и не всегда можно наблюдать одновременный рост их уровня.

Если повышен тиреотропный гормон, то это говорит о случившемся сбое в работе таких органов, как гипоталамус, гипофиз и эндокринная железа. В качестве причин повышения содержания ТТГ в крови специалисты выделяют две группы факторов, включая заболевания щитовидки и заболевания гипофиза.

Довольно часто гипофиз способствует более активной выработке ТТГ, если сама щитовидка не в состоянии справиться с синтезом таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Таким образом, высокий уровень ТТГ наблюдается при дефиците либо низком уровне Т4. При этом у пациента наблюдаются признаки, соответствующие гипотиреозу. Подобное состояние больного может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Заболевание эндокринной железы, именуемое в медицине как Базедова болезнь. Указанный недуг обусловлен сбоем в работе иммунной системы, при котором организм вырабатывает антитела к ТТГ, что заставляет щитовидку работать лучше, вырабатывая большее количество тироксина.
  2. Образование аденомы, которая в случае отсутствия должного лечения способна переродиться в злокачественную опухоль.
  3. Чрезмерная масса тела, что обусловлено гормональным дисбалансом в организме пациента. бывает и так, что ожирение является причиной нарушений в гормональном фоне.

Факторы и признаки недостатка гормонов

Как и в противоположном случае, факторы, способствующие понижению уровня ТТГ и Т4, также различаются. Однако, на практике чаще всего наблюдается ситуация, при которой высокий ТТГ соответствует низкому Т4.

В качестве причин понижения содержания ТТГ специалисты приводят и различные патологии:

  1. Эндемический зоб, сопровождаемый хроническим дефицитом йода в организме. При этом пациенты испытывают болевой синдром и давление в шейной зоне. По мере разрастания тканей щитовидки зоб отчетливо просматривается и хорошо нащупывается.
  2. Патологии гипофиза, включая развитие воспалительных процессов в гипофизе либо гипоталамусе.
  3. Первичная и вторичная форма гипотериоза, который может выступать в качестве самостоятельного заболевания либо развиваться на фоне других патологий. Следует также отметить, что на фоне гипотериоза у мужчин наблюдается снижение выработки такого гормона, как тестостерон, что негативно отражается на эректильной и репродуктивной функции представителей сильного пола.

Терапия гормонального дисбаланса

Если результаты исследований показали, что уровень ТТГ выше установленного нормального значение, то в данном случае речь идет о гипертиреозе. Лечение указанной патологии происходит посредством синтетического аналога Т4.

В прошлом в рамках курса терапии гипертиреоза специалисты применяли натуральную, высушенную и размолотую эндокринную железу представителей животного мира. На сегодняшний день подобный метод лечения применяют довольно редко, заменяя натуральный продукт синтетическим аналогом.

Курс терапии начинают с незначительных доз препарата, постепенно ее увеличивая, до того момента, пока не установится нормальное значение содержания тиреотропного гормона и тироксина.

ТТГ может способствовать росту и распространению злокачественной опухоли щитовидки. Скорее всего, лечащий врач в рамках курса терапии будет назначать и определенную дозу тиреоидных гормонов, т.е. больной будет получать Т3, М4 и ТТГ до тех пор пока его самочувствие не улучшится. Такое лечение будет продолжаться до того момента, пока не будет достигнут гормональный баланс и содержание гормонов Т3, М4 и ТТГ не станет соответствовать нормальному значению. Помимо коррекции гормонального фона пациенты с подобным диагнозом должны проходить ежегодный медицинский осмотр, чтобы убедиться в адекватном содержании в крови гормонов Т3, М4 и ТТГ. При выявлении нарушения пациента вновь направят на получение необходимого лечения.

В случае низкого содержания тиреотропного гормона в организме заниматься восстановлением гормонального баланса также должен врач-эндокринолог. При гипофункции щитовидки и дефиците Т3, М4 пациентам очень часто назначают препарат L-тироксин. Указанное средство назначают пациентам при любых формах гипотиреоза. Его применение допустимо и в период беременности. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Назначать указанное средство может исключительно лечащий врач. Если следовать всем рекомендациям врача и получать необходимое лечение, то удастся нормализовать уровень Т3, М4 и тиреотропного гормона, что позволит избежать осложнения течения патологии.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 оказывают огромное влияние на работу многих органов и систем, и отклонение значений их уровня чревато рядом негативных последствий для здоровья. Поэтому при проявлении первых признаков патологии необходимо обращаться к врачу, который в случае необходимости проведет коррекцию состояния.

Оcновные заболевания щитовидной железы: названия, список, первые признаки

Неблагоприятные экологические условия, йодная недостаточность, постоянные стрессовые воздействия, некачественное питание и прочие негативные факторы стали причиной того, что сегодня заболевания щитовидной железы диагностируются очень часто и у взрослых людей, и у детей.

Классификация заболеваний щитовидки и причины их возникновения

Функциональная классификация подразумевает деление патологий щитовидной железы на следующие группы:

  • болезни, при которых функциональная способность органа остается в норме, но отмечаются структурные изменения железистых тканей;
  • болезни, сопровождающиеся снижением гормонального синтеза;
  • болезни, сопровождающиеся повышением выработки тиреоидных гормонов.

К заболеваниям первой группы относятся:

  • эутиреоидный зоб;
  • тиреоидные неоплазии доброкачественного и злокачественного характера;
  • тиреоидит.

Во вторую группу патологий входят:

  • первичный гипотиреоз;
  • вторичный гипотиреоз;
  • нарушения метаболизма и функционирования тиреоидных гормонов.

В третью группу входят:

  • Базедова болезнь;
  • токсический многоузловой зоб;
  • медикаментозный тиреотоксикоз;
  • тиреотоксическая стадия подострого тиреоидита;
  • тиреотоксическая стадия послеродового тиреоидита;
  • тиреотоксикоз с синтезом тиреоидных гормонов вне железы.

По МКБ-10 патологии щитовидной железы входят в группу Е-00 – Е-07. Факторами, провоцирующими патологические процессы, могут быть:

  • нарушения работы иммунной системы, при которых нормальные железистые клетки воспринимаются организмом как чужеродные структуры;
  • инфекционные болезни хронического характера;
  • радиоактивное воздействие;
  • некачественное питание;
  • постоянные стрессовые воздействия;
  • наследственная предрасположенность.-

По этиологической классификации выделяются следующие группы заболеваний щитовидки:

  • аутоиммунные (Базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит хронического или транзиторного типа);
  • коллоидный зоб с разной степенью развития (диффузный, узловой или многоузловой);
  • инфекционные (подострый, острый с гнойными очагами или специфический тиреоидит);
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • наследственные;
  • вызванные другими болезнями.

В аутоиммунную группу входит большое число патологий. Сегодня эти заболевания являются самыми распространенными среди всех нарушений, вызванных неправильной работой иммунной системы.

Инфекционные болезни поражают эндокринную систему редко. Из данной группы чаще всего диагностируется подострый тиреоидит, на него приходится 15% всех заболеваний щитовидной железы.

Симптомы болезней щитовидной железы

классификация заболеваний щитовидки, виды заболеваний щитовидной железыДля предупреждения патологий щитовидки необходимо раз в год проходить медицинское обследование. Но человек может сам заметить, что с эндокринным органом не все в порядке, по нижеприведенным признакам.

  1. Психические и эмоциональные расстройства. При пониженной секреции гормонов человек находится в депрессии, хандрит, теряет интерес к жизни. При повышенном гормональном синтезе отмечаются нервозность, вспыльчивость, тревожность.
  2. Колебания массы тела. Если человек стремительно худеет или с подозрительной быстротой набирает вес, то можно с высокой вероятностью говорить о патологических изменениях в щитовидке. Гипотиреоз – провокатор повышения веса, гипертиреоз – понижения.
  3. Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. При повышенной секреции гормонов отмечается кожная пигментация, кожный покров становится плотным и грубым в области локтевых и коленных суставов, стоп. При низкой выработке тиреоидных гормонов кожа шелушится, ногти обламываются, обильно выпадают волосы.
  4. Повышение или понижение температуры тела, часто сопровождающееся ознобом. При нарушении синтеза тиреоидных гормонов происходит сбой функционирования терморегуляционной системы. При высокой концентрации гормонов отмечаются жар и избыточное выделение пота. При гормональной недостаточности человека знобит.
  5. Нарушение работы пищеварительных органов. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на функциональности всей системы пищеварения. Частыми сопутствующими заболеваниями являются хроническое нарушение стула, желчный застой, слабая кишечная перистальтика, камни в желчных протоках.
  6. Нарушение цикличности менструаций. Этот симптом отмечается и при высоком, и при низком синтезе тиреоидных гормонов. При гипотиреозе менструальные выделения скудные и нерегулярные. При гипертиреозе месячные обильные, а менструальный цикл патологически короткий. Практически у всех женщин, имеющих патологии щитовидной железы, либо происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо диагностируется бесплодие.
  7. Нарушения работы сердца и сосудистой системы. При гормональной недостаточности пациент жалуется на брадикардию, одышку, низкое кровяное давление. При избыточном гормональном синтезе у пациента отмечаются тахикардия, частое повышение кровяного давления, видимая пульсация крупных сосудов, давящее ощущение в грудной клетке.
  8. Изменение состояния зрительных органов. Гиперфункция сопровождается выпучиванием глаз, избыточным слезотечением, светобоязнью. Пациент жалуется на падение остроты зрения, чувство сдавливания глазных яблок. При патологиях щитовидки болевых ощущений в глазах быть не может. При отсутствии терапии развивается стойкое пучеглазие.
  9. Боли в голове и головокружения. Дисбаланс тиреоидных гормонов часто вызывает скачки кровяного давления и вегетососудистую дистонию.
  10. Отек лица. При гормональной недостаточности является следствием нарушения работы сердечной мышцы, сопровождающегося ухудшением метаболизма и слабостью кровотока. В результате в мягких тканях скапливается лишняя жидкость. Следует отметить, что при болезнях щитовидной железы отечность лица отмечается только в ночные часы, утром она исчезает.
  11. Деформация шеи. При опухолевых образованиях и узлах, из-за которых увеличиваются железистые ткани, у пациента возникает настойчивый кашель, голос становится хриплым и слабым, ухудшается глотательная функция.
  12. Развитие импотенции. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, поддерживают работу половой системы. При нарушении функционирования эндокринного органа у мужчин ослабляется потенция, снижается сексуальная активность, у женщин тоже понижается либидо.
  13. Болевые ощущения в суставах и ухудшение структуры костных тканей. Если отмечаются длительные боли в суставах, но патологии опорно-двигательной системы отсутствуют, то следует подозревать нарушение секреторной функции щитовидной железы. Скорее всего, эндокринный орган синтезирует недостаточное количество гормона кальцитонина. Из-за этого в организме нарушается кальциевый метаболизм, патологически меняется структура костных тканей.
  14. Онемение и колющие боли в мышечных тканях. Такие симптомы являются следствием гиперфункции органа. В организме нарушается белковый метаболизм, из-за чего возникают боли в мышцах, а гормональный дисбаланс приводит к ухудшению проходимости нервных сигналов, из-за чего ощущается онемение разных частей тела.

Последствия невылеченных патологий щитовидки

Нарушение работы щитовидной железы сказывается на функционировании сердечной мышцы, репродуктивных и пищеварительных органов, на состоянии нервной системы. Последствия патологий эндокринного органа – чувствительность к температурным колебаниям, нарушения сна, плохое самочувствие, колебания веса, ухудшение внешнего вида. Из-за патологических процессов в щитовидке возникают осложнения, затрагивающие нижеперечисленные организменные системы.

  1. Сердечно-сосудистая система. Тиреотоксикоз провоцирует повышение верхнего показателя давления, но понижение нижнего показателя. Реакции метаболизма протекают быстрее, из-за чего организм требует больше питания и кислорода. Перенося питательные вещества и молекулы кислорода, кровь с повышенной скоростью циркулирует по сосудистому руслу, находящемуся в расслабленном состоянии. Сердечная мышца перегружается, так как вынуждена сокращаться активнее, чтобы выбрасывать большие порции крови. У больного человека развивается тахикардия, ритм миокарда в минуту достигает 100 – 120 ударов. Это состояние крайне опасно для больного сердца, но даже здоровый орган при такой интенсивной работе быстро износится. Из-за повышенного синтеза гормонов может развиться тиреотоксическая кардиомиопатия. А вот при пониженной выработке гормонов наблюдаются противоположные процессы: метаболизм ухудшается, работа сердечной мышцы замедляется, пульс не превышает 40 – 50 ударов в минуту, развивается брадикардия, грозящая инфарктом или ишемической болезнью.
  2. Нервная система. При развитии патологий щитовидки отмечаются изменения характера и настроения, нарушения сна. Избыточный синтез тиреоидных гормонов действует как кофеин: днем хочется спать, ночью мучает бессонница. Больной человек может спать больше 12 часов. При отсутствии лечения данная симптоматика может стать причиной серьезных психических и нервных нарушений.
  3. Чувствительность к температурным изменениям. Из-за нарушения работы системы терморегуляции больной человек при гипертиреозе плохо переносит жаркую погоду, при гипотиреозе испытывает сильный дискомфорт при холодной погоде.
  4. Метаболизм. Так как при гипертиреозе метаболизм ускоряется, организм начинает брать недостающую энергию из жировых запасов, в итоге больной человек стремительно худеет. При гипотиреозе, наоборот, реакции обмена замедляются, излишки энергии начинают откладываться на теле в виде жира.
  5. Тиреотоксический криз. Это тяжелое, угрожающее жизни осложнение невылеченного или недостаточно вылеченного тиреотоксикоза. У больного человека резко падает давление, температура подскакивает до 39 – 40°C, возникают галлюцинации и бредовые состояния.
  6. Гипотиреоидная кома. Тяжелое осложнение запущенной гормональной недостаточности щитовидной железы, сопровождающееся снижением температуры до 35°C, кислородным голоданием мозга. Высока вероятность смертельного исхода.

Лечение патологий щитовидной железы

При диффузном зобе, вызванном гормональной недостаточностью, применяется гормональная терапия, назначаются препараты, восстанавливающие нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме. Курс лечения длится обычно около года, пока величина эндокринного органа не станет нормальной.

Чем лечить щитовидку, развитие коллоидного зоба, тиреотоксический кризПри узловом зобе, спровоцированном гипертиреозом, и при доброкачественных опухолях назначают препараты, основанные на радиоактивном йоде. Обязательно делается гормональный анализ крови, поскольку при указанных заболеваниях терапия дает положительный эффект только при достаточном содержании тиреоидных гормонов в крови.

Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство назначается при обнаружении злокачественного новообразования. После операции проводится терапия радиоактивным йодом с целью уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток. После полного удаления щитовидки пациенту придется постоянно пить заместительные гормональные лекарства.