Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Повышенный уровень кортизола в крови

Содержание

Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Способы определения уровня сахара в крови (как сдаётся кровь на сахар)

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

kak-pravil'no-sdavat'-krov'

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Анализ крови на сахар во время беременности

analiz-krovi-pri-beremenostiКаждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Анализ крови на сахар у детей до года

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сроки выполнения анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

krov'-na-sacharВ норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови

Причины пониженного сахара в крови

Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

Что может стать причиной повышения уровня кортизола в организме

Гормон кортизол синтезируется корой надпочечника и активизируется, когда человек находится в состоянии стресса, воздействуя на организм, защищая его и стабилизируя нервную систему, а также участвует в обмене веществ и регулирует артериальное давление.

Механизм действия кортизола в организме

Деятельность надпочечников регулируется гипофизом, который синтезирует адренокортикотропный гормон (АКТГ). Увеличенное количество АКТГ в крови заставляет железы вырабатывать меньшее количество кортизола, а пониженная концентрация АКТГ — увеличивать секрецию надпочечников.

Механизм действия кортизола в организме

При поступлении в мозг информации об опасности начинается целый комплекс взаимосвязанных процессов, необходимых для выброса кортизола, который, в свою очередь, помогает организму увеличить количество вырабатываемого адреналина. Данное вещество помогает человеку реагировать на стресс, собраться с мыслями, не паниковать и решать проблемы по мере поступления. В результате сильного выброса адреналина человеку удается справиться с опасностью и восстановить психическое равновесие.

После того, как стрессовая ситуация осталась позади, гормон начинает выводиться из крови, за что отвечает выработка специальных энзимов.

Повышенный уровень кортизола

Норма кортизола в крови должна составлять от 20 до 230 мкг/л, это касается обоих полов. Невозможно подсчитать стабильное количество кортизола в крови у мужчин и женщин, поскольку концентрация гормона падает в вечерние часы, а утром его содержание гораздо выше. У ребенка нормальное количество должно составлять от 5 до 10 мкг/л, поскольку дети не испытывают таких сильных стрессов, как взрослые.

Повышенный уровень кортизола при эмоциональной встряске, как правило, кратковременен и после стабилизации психического состояния уменьшается сам.

Но в некоторых случаях высокий уровень кортизола в крови сохраняется постоянно и проявляется в следующих симптомах:

  • Возникает ожирение, обладающее особой спецификой расположения: жировые скопления оседают на лице, которое становится круглее, на плечах, животе и спине, за счет чего фигура становится шарообразной, а ноги и руки при этом остаются худыми.
  • Наблюдается общая слабость, особенно в мышцах, снижение способности выполнять физические упражнения.
  • Бордовые полосы на коже.
  • Бессонница, прочие нарушения нормального сна, смены настроения, депрессии, пониженная работоспособность.
  • Нарушения в плане репродуктивной функции, отсутствие либидо и нормальной потенции.
  • Частые травмы и переломы по причине недостаточной прочности опорно-двигательного аппарата.

Повышенное содержание вещества в крови способно запускать реакцию, которая способна разрушать мышцы. Это происходит по следующей схеме: организм получает сигнал об опасности, вследствие чего происходит выброс вещества. Мышцы человека состоят из глюкозы и аминокислот, которые под влиянием кортизола попадают в кровь из разрушенной мышечной ткани. Такая смесь помогает повысить работоспособность мозга и решить ситуацию.

Но часто увеличенный уровень кортизола в крови не свидетельствует о наличии болезни, связанной именно с этим гормоном — иногда наличие сахарного диабета или другого эндокринного заболевания способно повысить концентрацию кортизола в крови. К ним можно отнести аденому надпочечников и поликистоз яичников. Кроме заболеваний, увеличивать количество вырабатываемого гормона на постоянной основе могут злоупотребление алкоголем, жизнь в условиях постоянного стресса вплоть до нервного истощения, проблемы с лишним весом.

Норма кортизола

Постоянно увеличенный кортизол приводит к истощению щитовидной железы, что оказывает негативное воздействие на гормональный фон человеческого организма. Щитовидка не может увеличить выработку своих гормональных веществ, что приводит к усталости после физических нагрузок и повышенной восприимчивости к боли.

Гормон кортизол, у женщин норма в выработке которого составляет от 20 до 230 мкг/л, значительно повышается в период беременности, иногда в пять-шесть раз. Это обусловлено тем, что женщина находится в постоянных переживаниях касательно здоровья и состояния будущего ребенка, а ее организм работает в усиленном режиме, отдавая большинство доступных ресурсов развивающемуся плоду. Таким образом, иногда бывают ситуации, когда кортизол повышен у женщин, причины — не только вредные привычки и болезни, но и счастливое ожидание ребенка.

Пониженный кортизол

Не только повышенный кортизол является признаком заболеваний или переизбытка стрессовых ситуаций в жизни, недостаток кортизола также свидетельствует о нарушениях в работе организма, причинами такого состояния могут быть:

  • Нарушения в работе почек;
  • Соблюдение строгих диет;
  • Нарушения в функционировании гипофиза и коры надпочечников, а также уменьшение синтеза гормонов.

Нарушения в работе почек

С соблюдением женщинами строгих диет, особенно белковых, связана одна интересная особенность. Ограничение поступления в организм питательных веществ приводит к тому, что это воспринимается органами как стрессовая ситуация, вследствие чего наблюдается в крови повышенный кортизол, который, как было отмечено выше, приводит к отложению жировых накоплений. Поэтому тем, кто следит за своей фигурой, необходимо знать, что диеты приводят к тому, что повышенный гормон кортизол у женщин начинает самостоятельно корректировать фигуру без ведома владелицы.

Дефицит гормона в организме выражается в тех же симптомах, что и переизбыток, кроме этого, понижается артериальное давление и возникают боли в голове, отдающие в виски.

Лабораторные исследования уровня кортизола

Для того, чтобы в лабораторных условиях определить количество гормона в крови, которое у мужчин и женщин должно составлять от 20 до 230 мкг/л, необходимо сдать венозную кровь. Следует тщательно готовиться к сдаче анализа, поскольку употребление некоторых пищевых продуктов и медикаментов способно повлиять на правдивость результата.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя пить крепкий чай и кофе, а также алкоголь. За сутки до похода в лабораторию не стоит есть жирную пищу, курить, заниматься физическим трудом и сексом. Кровь берется из вены только в утреннее время натощак. Пренебрежение подготовкой к процедуре может привести к тому, что в выписке будет указано, что гормон кортизол повышен или понижен, когда на самом деле он находится в состоянии нормы.

Гиперкортицизм

Стабильно повышенное содержание кортизола оказывает очень сильное влияние на самочувствие человека и его работоспособность. Не стоит игнорировать такое состояние, поскольку оно может привести к негативным последствиям. Если после лабораторного анализа крови был поставлен диагноз гиперкортицизм, необходимо немедленно приступать к лечению.

Симптомы гиперкортицизма

Как правило, это заболевание отлично лечится консервативным путем и не требует долгого курса сильнодействующих медикаментов и оперативного вмешательства. Кроме приема прописанных врачом медикаментов, нужно постараться уменьшить количество стрессов в жизни, а также контролировать рацион. Любителям кофе и сладких газированных напитков, а также энергетиков не следует удивляться повышению кортизола, поэтому стоит отказаться от всех вредных лакомств. Вместо этого нужно ввести в рацион как можно больше белков, которые помогут успешно восстанавливать поврежденные мышцы — к таким продуктам в первую очередь относятся творог, яйца и молочные продукты, а также спать не менее семи часов в сутки.

Реакция организма

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций или относиться к ним проще, тогда кортизол в крови значительно упадет. Можно использовать мягкие растительные успокоительные препараты, которые избавят от тревоги и бессонницы. Витаминные комплексы должны быть введены сразу же при первых признаках повышения уровня кортизола, поскольку, возможно, организму не хватает витаминов.

Только пристальное слежение за своим организмом позволит вовремя определить причину отсутствия работоспособности, постоянного чувства тревоги, стресса и страха. Если наблюдаются такие симптомы, возможно, пришло время сдать кровь на кортизол.

  1. Сомнология и медицина сна. Избранные лекции / под ред. Я.И. Левина, М.Г. Полуэктова. – М.: «Медфорум». – 2013. – 432 с.
  2. Попова, Юлия Женские гормональные заболевания. Самые эффективные методы лечения / Юлия Попова. — М.: Крылов, 2015. — 160 c
  3. Изард К. Эмоции человека. – М., 1980.

ТТГ повышен у женщин: симптомы и последствия

Нарушение функции щитовидной железы настолько могут замаскироваться под обычную усталость, что порой трудно своевременно распознать проблему эндокринной системы. Поэтому опытные врачи при первых подозрениях назначают анализ крови на гормоны, одним из которых является ТТГ (тиреотропный гормон), о котором и пойдет речь в нашей редакции.

Если по результатам уровень ТТГ повышен, у женщин симптомы могут означать беременность, но в иных ситуациях это говорит о больших проблемах в организме.

Что это за гормон?

ТТГ – это тиреотропный гормон, играющий самую ответственную роль в работе щитовидной железы, вырабатывается гипофизом. При нарушениях в эндокринной системе этот гормон один из первых выходит за пределы нормы и является предвестником различных патологических процессов эндокринной системы.

Функциональные особенности ТТГ

Тиреотропный гормон увеличивает снабжение щитовидной железы кровотоком, вследствие этого процесса свободные молекулы йода из крови легко всасываются и усваиваются, что обеспечивает необходимое содержание трийодтиронина.

Гормон ТТГ выполняет много функций:

  • стимулирует выработку тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина);
  • участвует в синтезе белков, углеводов, жиров;
  • нормализует функцию сердца и сосудов;
  • отвечает за работу репродуктивной функции;
  • нормализует психосоматические реакции.

Осуществляет ТТГ свои задачи в двух направлениях:

  1. Прямо пропорциональное. Когда уровень ТТГ в крови повышается, то показатель тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) также превышает норму. Симптомы повышенного ТТГ у женщин могут означать несколько патологических состояний, в том числе такую радостную новость, как беременность.
  2. Обратно пропорциональное. Когда щитовидка по каким-либо причинам начала вырабатывать тиреоидные гормоны в большом объеме, то гипофиз получает сигнал от гипоталамуса об уменьшении синтеза этих гормонов, следовательно, выработка ТТГ снижается, а это в свою очередь приводит к уменьшенной производительности тироксина и трийодтиронина.

Интересный факт. Медицинские ученые до сих пор не нашли единое оптимальное значение нормы ТТГ, так как его уровень в крови человека постоянно меняется и зависит от таких факторов, как возраст и время суток.

На фото представлена схема работы эндокринной системы человека:

О чем говорит повышенный уровень ТТГ?

Когда по результатам анализа определен повышенный ТТГ у женщин, причины и последствия могут быть самые различные.

Причины повышения показателя условно можно поделить на две группы:

  1. Патологические нарушения в самой щитовидной железе. Отмечается снижение производительности тироксина и трийодтиронина.
  2. Патологические изменения в гипоталамусе и гипофизе. К таким относятся онкологические заболевания и воспаление, которые нарушают производительность ТТГ, она становится бесконтрольной.

Важно. Если длительное время наблюдается повышенный ТТГ у женщин, последствия могут быть самые плачевные. Может развиться патологическое разрастание тканей щитовидки, а подобное состояние приводит к онкологическим новообразованиям.

Замедление производительности Т3 и Т4, которое провоцирует повышенное содержание ТТГ в крови, означает наличие определенных причин.

К ним относятся:

  • лишний вес;
  • операция по удалению желчного пузыря;
  • гипертиреоз;
  • интоксикация йодом;
  • брадикардия и пониженное артериальное давление.

В зависимости от характера нарушений и присутствующей симптоматики врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных характеристик. Основная задача терапии – восстановление концентрации в крови всех гормонов, которые взаимодействуют между собой.

Симптоматика

В начале развития патологии женщина может абсолютно не наблюдать у себя проявления симптомов, указывающих на повышение ТТГ.

Но в последствие нарушение проявляет себя следующими признаками:

  • быстрая утомляемость;
  • кожные покровы становятся сухими и бледными;
  • слабость в суставах;
  • сонливость;
  • отечность конечностей;
  • понижение уровня гемоглобина в крови;
  • нарушения нервной системы: раздраженность, резкое изменение настроения, депрессия, апатия;
  • замедленное мышление;
  • снижение концентрации внимания;
  • увеличение веса;
  • тошнота;
  • частые и длительные запоры;
  • стабильно пониженная температура тела.

Перечисленные симптомы могут проявляться как отдельно, так и совместно. При первых подозрениях следует посетить эндокринолога и пройти обследование.

Диагностика

Перед назначением лечения пациентке необходимо пройти полное обследование организма и сдать соответствующие анализы. Только на основании результатов диагностики и проведенного анамнеза врач-эндокринолог может поставить точный диагноз и назначить медикаментозную терапию. В первую очередь диагностика заключается в анализе крови на содержание тиреотропного гормона.

Правила проведения анализа

При проведении анализа нужно знать, что наибольшая концентрация ТТГ наблюдается у женщин в ночное время с 2 до 3 часов, когда организм находится в глубоком сне. Для получения точных показателей к забору крови нужно знать важные правила и подготовится к анализу заранее (см. Как сдавать гормоны щитовидной железы: правила подготовки к сдаче анализа и нормы показателей).

Инструкция поведения пациентки предполагает выполнение ряда условий:

  • исключить спиртные напитки за 48 часов до проведения анализа;
  • отказаться от курения за 24 часа до забора крови;
  • за 7 дней до проведения следует исключить прием любых лекарственных препаратов;
  • за неделю нужно отказаться от сладкой и мучной пищи;
  • за 7 дней до процедуры отказаться от физических нагрузок.

По правилам сдачи анализа забор крови проводится в первой половине дня. Считается, что во второй половине дня содержание в крови тиреотропного гормона увеличивается, что может дать ложный результат. Перед сдачей крови нельзя употреблять пищу, как минимум за 8 часов до процедуры.

Современные аппараты для исследований позволяют максимально точно определить уровень ТТГ в крови. К результатам анализа прикалывают расшифровку, где указывается границы нормы, полученные показатели, а также возможные источник отклонений. При данном развернутом анализе врачу-эндокринологу намного проще определиться с диагнозом.

Важно. При планировании беременности анализ на ТТГ является одним из самых важных. Он помогает определить вероятность зачатия и предупредить возможные патологии с беременностью. В период беременности повышенный ТТГ у женщин симптомы вполне нормальные и не требуют медицинского вмешательства.

Норма

Норма концентрации ТТГ в крови у женщины и мужчины различная, даже у здорового человека его показатель может меняться в течение суток. Зависят результаты от пола, возраста, времени суток и женского состояния (день овуляции, беременность). Средний показатель нормы для женщин – 0,4-4 мкМЕ/л.

Таблица 1. Показатели нормы ТТГ:

Возраст Показатель нормы (мкМЕ/л)
В первые 2 недели жизни 0,7-11
До 10 недели жизни 0,6-10
Дети 2 лет 0,5-7
Дети 5 лет 0,4-6
Подростки до 14 лет 0,4-5
Женщины до 25 лет 0,6-4,5
Женщины от 25 до 50 лет 0,4-4

Как видно из таблицы, с повышением возраста наблюдается динамика снижения уровня концентрации ТТГ. В период вынашивания плода, а также во время лактации или менопаузы у женщин могут быть допустимые отклонения от нормы.

Рекомендовать проведение диагностики может, как участковый терапевт по показаниям, так и врач-эндокринолог. Цена анализа на определение уровня ТТГ довольно высока, но отказываться от него не желательно, так как лечение возможных патологий эндокринной системы лучше всего на начальной стадии. Запущенная форма может привести к онкологическим заболеваниям.

Антитела к ТТГ

Помимо анализа крови на гормоны врач может назначить анализ на антитела, который позволит определить некоторые особенности организма.

Различают три вида антител к ТТГ:

  1. Антитела, замораживающие деятельность рецепторов ТТГ и увеличивающие показатель тиреоидных гормонов.
  2. Антитела, замораживающие активизацию щитовидки и снижающие чувствительность к тиреотропному гормону.
  3. Антитела, возбуждающие длительное увеличение Т3 и Т4.

Важно. В период вынашивания плода антитела наиболее опасны, так как они способны проникать сквозь плаценту, что провоцирует патологические процессы в развитии плода.

Лечение

Лечение направлено на нормализацию концентрации ТТГ в крови, а это требует регулярного проведения анализа с целью контроля показателей. Терапия проводится до тех пор, пока результаты исследований не покажут норму.

Отметим, что в некоторых случаях лекарственные препараты могут не давать положительную динамику, следовательно, уровень ТТГ остается прежним. В этом случае врач обязан заменить назначенную терапию.

Лечение лучше проводить на начальной стадии при появлении первых симптомов, это позволит обойти в дальнейшем хирургическое вмешательство.

Следует понимать, что признаки повышенного ТТГ у женщин могут быть неверно обозначены, поэтому рекомендуется не ограничиваться только осмотром врача, а пройти полное обследование организма. На видео в этой статье специалисты расскажут о возможных проявлениях симптомов при повышенном уровне ТТГ.