Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Понос и заболевания щитовидной железы

Содержание

Первые признаки заболевания щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Начало заболеваний железы очень часто не сопровождается ярко выраженными симптомами. Поэтому в момент обращения к квалифицированному специалисту чаще всего в организме больного уже нарушен баланс тиреоидных гормонов.

Однако даже при значительном нарушении поставить адекватный диагноз не всегда является возможным, так как симптомы при заболеваниях щитовидки могут имитировать патологические процессы других органов. Именно поэтому опытный специалист назначает прохождение ультразвукового исследования и сдачу необходимых анализов, после чего можно будет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Признаки и симптомы

Первые признаки заболеваний щитовидной железы можно обнаружить невооруженным глазом даже при беглом взгляде на человека, пришедший на прием. Итак, рассмотрим основные симптомы, характерные для состояния, при котором в кровь человека поступает слишком много гормонов, вырабатываемых щитовидной железой:

Женщина перед ноутбуком

  • Больной испытывает постоянное чувство тревоги и беспокойства, а также нарушение сна, которое относится к типу бессонницы;
  • Чрезмерная раздражительность. Очень часто происходит так, что изначально хорошее настроение резко становится плохим и наоборот. Иногда может возникать и чувство беспричинного страха;
  • Пациентам бывает достаточно трудно усидеть на одном месте в течение длительного времени, им необходимо находиться в постоянном движении;
  • Даже при повышенном аппетите пациенты продолжают терять массу тела, при этом многие отмечают постоянное чувство голода;
  • Чрезмерное потоотделение, покраснение кожных покровов и блеск в глазах;
  • Высокая температура тела, без каких-либо признаков инфекционного заболевания;
  • Постоянные перепады артериального давления;
  • Значительное снижение уровня холестерина в крови;
  • Очень часто у пациентов возникает чувство нехватки воздуха;
  • Неполноценная работоспособность кишечника провоцирует повышенное газообразование, тошноту, рвоту и понос;
  • Уменьшение менструального цикла у представительниц слабого пола, иногда могут возникать проблемы, связанные с зачатием ребенка или же беременностью.

Нарушение работы кишечникаНарушение работы кишечника

Такие признаки, как экзофтальм — пучеглазие и зоб указывают на запущенную стадию гипертиреоза, на начальной стадии они могут и не проявляться.

Следует остановиться на симптомах, которые характерны для недостаточной выработки гормонов железы. В некоторых отдельно взятых случаях такое нарушение может быть вызвано нехваткой поступления в организм человека микроэлементов, которые жизненно необходимы для синтеза тиреоидных гормонов. При гипотиреозе происходит замедление всех процессов обмена, для которого характерны следующие признаки:

  • У пациентов наблюдается чувство слабости, утомляемости, апатии, депрессии и постоянной сонливости;
  • Возникает заторможенность мыслительных процессов, и происходит снижение памяти. Многие пациенты жалуются на то, что им сложно сосредоточиться на чем-либо и тяжело выполнять работу, которая требует точности;
  • Бледность и сухость кожных покровов. Очень часто наблюдается выпадение волос, которое приводит к облысению, что приносит массу неудобств как мужчинам, так и женщинам;
  • У большинства пациентов можно наблюдать отечность лица и тела;
  • Быстрое увеличение массы тела, несмотря на то, что пациент соблюдает низкокалорийную диету;
  • Чувство зябкости, а также постоянно холодные кисти и стопы;
  • Происходит замедление сердечного ритма, которое определяется специалистом при прослушивании;
  • Понижение артериального давления, которое сопровождается головными болями, шумом в ушах и обмороками;
  • Постоянное увеличение уровня холестерина в крови;
  • Очень часто у пациентов пропадает аппетит;
  • Плохая работоспособность кишечника, в результате чего больные страдают длительными запорами;
  • Снижение иммунитета способствует частым простудным и инфекционным видам заболеваний;
  • Снижается зрение и слух больных;
  • Нарушение менструального цикла, когда наблюдаются скудные и нерегулярные выделения. А при очень низком уровне гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, критические дни исчезают вовсе;
  • Мужское и женское бесплодие, а также неспособность к нормальному течению беременности при котором происходит самопроизвольное отторжение плода на раннем сроке.

Женщина болеет

Гипотиреоз может развиваться в течение месяцев и даже лет, и нарастание всех вышеперечисленных признаков происходит постепенно. Для этого вида болезни также характерно увеличение объемов шеи и зоб, однако, стоит отметить, что пучеглазие не проявляется.

Первые признаки заболеваний щитовидной железы могут быть обнаружены еще задолго до появления заметной деформации шеи. Такое состояние объясняется тем, что происходит давление растущей щитовидной железы на соседние окружающие ее ткани. Довольно часто при нормальном уровне гормонов, только эти характерные признаки помогают обнаружить патологический процесс.

К первоначальным признакам, на которые обращает внимание сам пациент относятся: затрудненное глотание, першение в горле и болезненные ощущения в области шеи. Как правило, при появлении подобных ощущений люди обращаются за квалифицированной помощью к опытному эндокринологу.

Необходимое лечение

Все симптомы имеют первичные и вторичные признаки заболевания щитовидной железы, на которые стоит обращать внимание, дабы избежать в дальнейшем проблем, связанных со здоровьем. Кроме того, вовремя обнаруженное отклонение подразумевает под собой успех от назначенного лечения.

Обычно при первых же жалобах пациента на плохое самочувствие, специалистом назначается прохождение ультразвукового исследования щитовидной железы, которое является одним из ведущих методов определения наличия различного рода проблем.

Стоит отметить, что лечение щитовидной железы представляет собой процесс, который несет в себе индивидуальный характер, и здесь не поможет самодеятельность. Не стоит заниматься самолечением и полагаться на удачу, в настоящее время заболевания, связанные с железой достаточно изучены, главное, вовремя записаться на прием.

Помните, что признак заболевания щитовидной железы, обнаруженный на ранней стадии своего развития, довольно легко поддается медикаментозному лечению без хирургического вмешательства. Если специалист выпишет направление на проведение операции по удалению щитовидной железы, то не нужно пугаться, благодаря современным лекарственным препаратам пациенты, перенесшие процедуру, продолжают жить активной и полноценной жизнью.

Людям, которые не желают иметь какие-либо проблемы со щитовидной железой, врачи рекомендуют один раз в год проходить необходимое исследование, и сдавать кровь на определение уровня гормонов. Не менее важно пересмотреть свой привычный образ жизни и начать правильно питаться продуктами, в которых содержится достаточное количество всех необходимых микроэлементов.

Проблемы диагностики аутоиммунного тиреотоксикоза

Читать далее…

Заболевания железы могут серьезно повлиять на ее деятельность и, соответственно, на функционирование данных систем. Одной из самых распространенных болезней является аутоиммунный тиреотоксикоз щитовидной железы (АИТ). Заболевание чаще всего поражает женщин и людей в возрасте, но в последнее время замечено его омоложение.

Что это такое?

Аутоиммунным тиреотоксикозом называют воспалительное заболевание, которое связано с поражением клеток щитовидной железы. Имеет патология и другие названия – тиреоидит (зоб) Хашимото, или сокращенно – АИТ.

Аутоиммунный в названии заболевания означает, что орган атакует собственная иммунная система человека. Почему она это делает? Все клетки имеют «опознавательные знаки» – антигены. А у иммунной системы для борьбы с чужеродными клетками есть антитела.

Лимфоциты постоянно контролируют и проверяют опасность других клеток. Для этого они реагируют на антигены и распознают, своя это клетка или чужая. Против своих клеток иммунитет не вырабатывает антитела. А вот с чужеродными начинает бороться.

Некоторые клетки в организме человека не имеют таких антигенов. Это:

  • щитовидная железа;
  • половые органы мужчин;
  • хрусталик глаза.

Зоб хашимото

Чтобы защитить эти органы от собственной иммунной системы, организм окружает их специальным клеточным барьером, выступающим защитой от лимфоцитов. Если этот барьер по каким-то причинам разрушается, возникает заболевание. В случае со щитовидной железой – АИТ. Причина может заключаться в генетической предрасположенности, когда лимфоцитам «по наследству» достается повышенная агрессивность.

Статистика болезни

АИТ составляет пятую часть от всех болезней щитовидки и считается наиболее распространенной патологией. Чаще данным заболеванием страдают женщины от 30 до 50 лет, так как их гормоны сильнее влияют на иммунную систему, и та поражает железу.

Каждая десятая женщина после 60 лет сталкивается с АИТ. Сейчас замечено, что заболевание молодеет и поражает не только взрослых (старше 40 лет), но и более молодых, и детей. Заболевание часто проявляется у женщин после рождения ребенка. Мужчины подвержены ему в возрасте от 45 до 60 лет.

Причины заболевания

Тиреоидит Хашимото – патологическое заболевание, характеризующееся производством антител против щитовидной железы, что влияет на размеры и функции органа. Среди причин выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • вирусы;
  • инфекции в полости рта, имеющие хронический характер;
  • экологическую обстановку (на деятельность лимфоцитов может влиять высокое содержание йода, фтора, хлора в еде, окружающей среде и воде);
  • долгое использование йодосодержащих или гормональных препаратов;
  • радиацию;
  • сильные психологические стрессы.

Йодосодержащие продукты

Разновидности АИТ

Заболевания щитовидной железы, относящиеся к одной и группе и имеющие одну природу, делятся на следующие подгруппы:

  • Хронический АИТ (зоб Хашимото). Является следствием нарастающего проникновения Т-лимфоцитов в клетки щитовидки. Это приводит к увеличению количества антител и нарушению нормальной работы органа.
  • Тиреоидит, который возникает у женщин после родов. Наиболее часто встречаемое заболевание. Во время вынашивания ребенка иммунная система женщины угнетается. После родов происходит ее чрезмерная реактивация, что и может привести к нарушению работы железы.
  • «Молчащий» тиреоидит (или безболевой) – заболевание, схожее с послеродовым типом, но его причины еще не изучены.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит – появляется в результате приема интерферона у больных гепатитом С или заболеваниями крови.

Зоб хашимото

Этапы заболевания

АИТ проявляется не сразу. Заболевание может развиваться в несколько этапов, причем долгое время не проявлять заметных симптомов. Различают следующие фазы:

  • Первый этап, когда функции железы еще не нарушены, называется эутиреоидным. Он может длиться от нескольких лет до всей жизни. Болезнь прогрессирует, но может и остановиться на этой фазе и не развиваться далее. Заболевание на данной фазе не лечат, так как организм функционирует нормально.
  • Если заболевание развивается, наступает субклинический период, во время которого клетки железы разрушаются, а количество выделяемых гормонов снижается.
  • Для следующей – тиреотоксической фазы характерно прогрессирование заболевания: повышается агрессивность лимфоцитов по отношению к клеткам железы, развивается тиреотоксикоз. В крови растет количество привычных гормонов, выделяемых железой. Пациент начинает терять вес, изменяется терморегуляция, появляется понос, проблемы с сердцем и нервной системой.
  • Следующая фаза – гипотиреоидная – характеризуется снижением функции железы. Может длиться около года, после чего работа щитовидки восстанавливается. Бывают случаи стойкого гипотиреоза.

АИТ различают и по форме:

  • Латентная не имеет симптомов, железа не увеличена или изменена незначительно, не содержит уплотнений, а ее функции в пределах нормы.
  • Гипертрофическая – характеризуется изменением размеров железы, частыми симптомами тиреотоксикоза или гипотиреоза. Постепенно снижается и нарушается функциональность железы.
  • Атрофическая: по форме железа в норме, но есть все признаки гипотериоза. Данная форма заболевания характерна для пожилых людей или молодежи, которая подверглась радиоактивному облучению. Является самой тяжелой формой, так как функция железы резко снижается.

Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита

Как распознать тиреоидит?

Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, никак себя не проявляя. Это характерно для хронической подгруппы:

  • размер железы не увеличивается, она не болит, нормально функционирует;
  • в редких случаях может появиться зоб (щитовидка увеличивается в размерах);
  • неприятные ощущения, слабость и утомляемость.

Иногда проявляется тиреотоксикоз:

  • у больного часто меняется настроение;
  • появляется одышка;
  • частое сердцебиение.

Данные симптомы выражены неярко, поэтому больной обычно не обращается за помощью к врачу на этой стадии. А если обращается, то лечат симптомы, а не причину – АИТ. Например, больных с тиреотоксикозом могут лечить от другого заболевания в отделении гастроэнтерологии, так как пациенты жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Послеродовой вид обычно проявляется через две недели после рождения ребенка. У женщины:

  • снижается вес;
  • появляется слабость;
  • утомляемость.

Тиреотоксикоз может быть явно выражен и проявляться:

  • тахикардией;
  • потливостью;
  • дрожью в руках и ногах;
  • нервными нарушениями;
  • проблемами со сном.

Проблемы со сном

На 19-й неделе болезнь переходит в гипотиреоидную фазу.

Для безболевого и цитокин-индуцированного тиреоидита характерен легкий тиреотоксикоз.

К доктору больные приходят уже со стадией гипотиреоза. Он проявляется:

  • слабостью;
  • сонливостью;
  • снижением работоспособности;
  • ухудшением памяти;
  • снижением остроты слуха и зрения.

Пациенты на этой стадии могут жаловаться на:

  • шум в ушах;
  • отечность и сухость кожи;
  • ломкость волос и ногтей;
  • запоры.

У них может быть депрессия. Если щитовидка увеличивается в размерах – появляются проблемы при глотании.

Важно выявить и вылечить заболевание в гипотиреоидной фазе, чтобы оно не прогрессировало, иначе функции железы будут продолжать снижаться, что чревато гипотиреоидным кризом и коматозным состоянием.

Гипотиреоидная фаза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика болезни

АИТ диагностируется на основании клинической картины, а также лабораторных исследований. Врач назначает:

  • анализ крови, который должен показать количество лимфоцитов;
  • иммунограмму, выявляющую наличие антител.

Также лабораторные исследования выявляют:

  • уровень тиреотропного гормона;
  • гормонов железы – трийодтиронина и тироксина.

Сцинтиграммы при АИТ

Проводят УЗИ щитовидки, которое показывает, изменилась ли форма и структура железы. Назначают биопсию, особенно актуально – при подозрении на злокачественность новообразований в органе.

О наличии у пациента заболевания АИТ врачу подсказывают следующие признаки:

  • Высокий уровень антител.
  • Гипоэхогенность органа, обнаруженная при УЗИ.
  • Симптомы, характерные для фазы гипотиреоза.

Все эти признаки вместе говорят о диагнозе АИТ. По отдельности они могут быть симптомами другого заболевания. При наличии лишь одного из признаков болезни диагноз не ставят.

АИТ считается не тяжелым заболеванием лишь в первой фазе – в состоянии эутиреоза. Последующие стадии – тиреотоксическая и гипотиреоидная – являются опасными и требуют лечения. В противном случае возможно развитие заболеваний, чреватых проблемами с сердцем (вплоть до инфаркта), деменцией, атеросклерозом.

Особенности лечения заболевания

Главное в лечении – поддерживать нормальное функционирование железы с выработкой достаточного количества гормонов. Если диагностирована стадия эутиреоза, медикаменты не назначаются.

Пациент должен лишь регулярно проходить обследование, чтобы вовремя заметить развитие заболевания. Исследование на гормоны железы проводится дважды в год. Эта фаза часто может не переходить в другую – заболевание не развивается.

При диагностике заболевания в фазе гипотиреоза назначаются лекарственные препараты, которые восполняют гормоны железы в организме. Например, Эутирокс. Дозировку в каждом случае эндокринолог подбирает индивидуально, контролируя при этом уровень гормонов щитовидки с помощью анализов. Заниматься самолечением строго запрещено.

При тиреотоксикозе назначаются препараты, уменьшающие проявление заболевания. Лечение в каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальное. Также дополнительно могут назначаться препараты для иммунитета, витаминные комплексы. Если щитовидная железа гипертрофированна – проводится оперативное вмешательство.

Эутирокс

А возможно ли самолечение?

Следует сказать, что корректное лечение может назначить только эндокринолог. Также важен постоянный мониторинг состояния и уровня гормонов. Но человек может поддерживать свое состояние и хорошее самочувствие самостоятельно. Это можно сделать с помощью правильного питания, употребления большого количество фруктов и овощей. Также необходимо избегать стрессов и перегрузок (моральных и физических). Можно принимать витамины.

Человек с таким заболеванием должен пересмотреть свой рацион. При АИТ пациенты должны придерживаться диеты. Главное – увеличить количество белковой пищи, ограничить углеводы и насыщенные жиры. В организм должно поступать белка в соотношении 3 грамма на 1 кг веса. Кушать нужно порционно, через каждые 3-4 часа.

В рационе должны быть следующие продукты:

  • овощи;
  • мясо в отварном виде;
  • красная запеченная рыба;
  • печень;
  • молочные продукты;
  • сливочное масло;
  • сыры;
  • макаронные изделия;
  • яйца;
  • каши;
  • ржаной хлеб или из муки грубого помола.

Молочные продукты

Нельзя употреблять алкоголь, острое, жареное, копченое и соленое. Исключить приправы. Избегать йодосодержащих продуктов, в том числе чипсов, орешков, йодированной соли. Нельзя употреблять возбуждающие нервную систему продукты, например, кофе, крепкий чай, шоколад.

Пить до 1,5 л воды в сутки. Проводить разгрузочные дни. Один раз в 10 дней пить исключительно соки (свежевыжатый свекольный или морковный) и питаться фруктами.

Строгих ограничений по калориям в данной диете нет. Если калорийность пищи будет менее 1200 ккал, состояние человека может ухудшиться.

Дальнейший прогноз

Прогнозы для пациентов с АИТ хорошие. Они должны регулярно проходить обследование, следить за показателями гормонов железы. При стойком гипотиреозе препарат левотироксин назначается пожизненно.

При наличии узлов на щитовидной железе обязательна консультация эндокринолога и дальнейший мониторинг.

При прогрессировании заболевания и дальнейшем увеличении железы проводят биопсию. Обязательно УЗИ дважды в год.

Узи щитовидной железы

При наличии послеродового АИТ, по статистике, во время вторых родов болезнь также проявится в 70% случаев. В 35% случаев болезнь у беременных может принять хроническую форму.

Меры профилактики

Исключить передачу гена с дефектом нельзя. Но пациенты с генетической предрасположенностью могут мониторить состояние своего здоровья, и контролировать выработку гормонов железы. Для этого необходимо проходить плановые осмотры, УЗИ железы, анализ крови на гормоны. Также обязательно во время беременности брать направление у эндокринолога и проходить обследование.

АИТ – воспалительное заболевание, влияющее на функциональность щитовидной железы. Оно поддается лечению, поэтому человеку с таким диагнозом не стоит волноваться.

Главное – придерживаться рекомендаций эндокринолога, не заниматься самолечением, пересмотреть свой рацион и вовремя проходить диагностические обследования. Для тех, кто в группе риска – например, в семье которых были люди с заболеваниями железы – рекомендации такие же. Нужно следить за своим здоровьем и при первых симптомах обращаться к врачу, не допуская развития заболевания.

Тиреотоксикоз Симптоматика тиреотоксикоза

Субклинический тиреотоксикоз Проявления субклинического тиреотоксикоза

Кордарон индуцированный Особенности развития и лечения кордарон-индуцированного тиреотоксикоза

Гормон молодости и красоты Что считается гормонами молодости и красоты у женщин и мужчин

Гормональные таблетки для увеличения молочных желез Увеличение груди с помощью гормональных таблеток

Гормон отвечающий за лактацию Психологический аспект хорошей лактации

Причины и лечение увеличенной щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа часто диагностируется при таком заболевании как эндемический зоб, симптомом которого также является изменение формы шеи. Данная патология чаще всего развивается на фоне дефицита йода в организме. Этот микроэлемент играет очень важную роль, поскольку он необходим для выработки в достаточном количестве гормонов щитовидной железы. Йод преимущественно поступает в организм человека вместе с пищей (до 90% от нужного объема). 4-5% от необходимого количество данного элемента попадает с водой, а остальных 4-5% – с воздухом. Эпидемический зоб возникает у большинства населения, которое проживает в регионе, который характеризуется недостаточным объемом йода в окружающей среде. Поэтому данное заболевание очень распространено, особенно на некоторых территориях.

Классификация зоба относительно уровня гормонов щитовидки

При увеличении щитовидной железы развивается эндемический зоб у детей или взрослых, который может по-разному влиять на функционирования организма человека. Этот тип патологии, в свою очередь, разделяют на несколько разновидностей в зависимости от образовавшегося гормонального фона:

  • гипотиреоидный тип. Сопровождается снижением продуцирования гормонов щитовидной железы. Это состояние имеет название гипотиреоз;
  • эутиреоидный тип. При развитии данного состояния щитовидка увеличивается, гормоны в норме при этом;
  • гипертиреоидный тип. При увеличении объема щитовидной железы наблюдается повышенная выработка ее гормонов. Данная разновидность заболевания характерна для людей в возрасте.

Классификация зоба в зависимости от типа патологии

Если увеличена щитовидка, после определенной диагностики можно определить конкретный тип развитой патологии:

  • диффузный зоб. Щитовидная железа увеличена равномерно во всех направлениях;
  • узловой зоб. Увеличение щитовидки происходит локально. Наблюдается одно или множество образований плотной структуры;
  • смешанный зоб. Характеризуется наличием диффузно-узловой патологии. Достаточно часто встречается среди населения.

Зоб диффузный токсический

Также щитовидную железу могут поразить другие типы зоба. Коллоидная форма характеризуется наличием доброкачественных образований (одно или множество). Полинодозный тип зоба отличается многоузловой природой. Нужно понимать, что особую опасность для человека несет коллоидная форма заболевания вместе с кистозной дегенерацией. Также встречается фолликулярная разновидность. Помимо этого, принято выделять спорадическую форму, и такую как токсический зоб. Достаточно часто встречаются патологии смешанной природы.

Токсический зоб диффузного типа в большинстве случаев диагностируется у женщин, возраст которых составляет от 20 до 30 лет. Данная патология развивается на фоне аутоиммунных процессов в организме. Диффузный токсический зоб сопровождается значительным увеличением правой и левой доли щитовидной железы.

Патология узловой токсической формы сопровождается образованием аденомы с наличием одного или нескольких узелков. Такое состояние характеризуется повышением концентрации гормонов щитовидки. Эндемичный зоб развивается в регионах с недостаточным содержанием йода в продуктах питания, воде, воздухе у большого количества его жителей. При этой патологии щитовидка увеличивается стремительно без корректировки образа жизни или специфического лечения. Эндемия характерна для многих территорий по всему миру.

Узловой токсический зоб

Классификация зоба в зависимости от локализации патологии

Увеличение щитовидной железы у мужчин или женщин может локализоваться в определенных участках, в связи с чем выделяют следующие типы патологии:

  • классически расположенный зоб. Патология размещается на передней стенке железы;
  • дистопированный зоб. Данное нарушение развивается из эмбриональных складок организма;
  • частично загрудинный тип;
  • кольцевая форма;
  • односторонний тип. Патология локализуется на правой или левой доле щитовидки;
  • двусторонний тип. Поражается как правая доля, так и левая доля щитовидки.

Дистопированный зоб

Стадии развития зоба

Выделяют следующие степени развития заболевания:

  • При диагностике человека и при выявлении данной степени можно говорить, что он полностью здоров. В данном случае железа полностью соответствует нормам и не имеет никаких патологических изменений;
  • 1. Визуально образование незаметно, но определяется при пальпации, просматривается во время глотания;
  • Образование выявляется при визуальном осмотре, внешний вид шеи не изменяется;
  • При диагностировании данной степени наблюдается утолщение шеи;
  • Ярко выраженная патология, изменяющая контур шеи;
  • Зоб, который сдавливает пищевод и трахею.

Причины увеличения размеров щитовидной железы

Почему щитовидная железа может увеличиваться? К такому негативному процессу может привести как одна определенная причина, так и совокупность факторов, из-за чего показана комплексная диагностика эндемического зоба. Исследование организма больного позволяет определить развитие определенных патологических процессов, которые влияют на методику лечения.

Выделяют следующие причины увеличения щитовидной железы:

  • наследственные факторы;
  • определенный генетический дефект, влияющий на биосинтез тиреоидных гормонов. Вырабатываемые вещества неспособны в полной степени исполнять поставленные функции;
  • возможность возникновения зоба может значительно увеличиться при загрязнении питьевой воды гуминовыми веществами, нитратами, урохромом. Также негативно на процесс усвоения йода щитовидкой производит кальций. Он также может в большом количестве находиться в воде;

Кальций

  • риск развития зоба у человека будет увеличиваться при отсутствии в достаточном объеме определенных минералов в пище и окружающей среде. К таким веществам относят цинк, марганец, селен, кобальт, медь, молибден. Дисбаланс в организме данных минералов приводит к увеличению щитовидной железы – причиной данного явления становится нарушение синтеза тиреоидных гормонов;
  • применение определенных медикаментозных средств, которые блокируют усвоение йода щитовидной железой;
  • включение в рацион продуктов, обладающих струмогенными свойствами. Они нарушают нормальную выработку тиреоидных гормонов. Такими негативными свойствами обладают различные виды капусты (брюссельская, белокочанная, цветная, брокколи), репа, хрен, салат, рапс и другие;

Брюссельская капуста

  • при воздействии инфекционных, воспалительных процессов часто наблюдается такое явление, как увеличена щитовидная железа;
  • малоизвестные причины эндемического зоба – наличие глистных инвазий, неудовлетворительные условия проживания (как санитарные, так и социальные);
  • основной причиной развития данной патологии является недостаток йода в организме человека, который должен поступать в достаточном объеме вместе с пищей. Это делает невозможным нормальную выработку тиреоидных гормонов. Развитие диффузного эндемического зоба, связанного с йодной недостаточностью, происходит из-за повышенной концентрации тиреотропина в крови. Увеличенной в размере щитовидной железой организм пытается компенсировать недостаточную выработку гормонов. Также при таких изменениях наблюдается низкая концентрация йода в данном органе. В норме его должно быть 500 мкг на 1 г тканей;

Недостаток йода в организме может привести к

  • недостаточная выработка тиреоглобулина, что характерно для некоторых регионов. Такой негативный фактор способствует дефициту тироксина;
  • аутоиммунные причины. В некоторых больных наблюдается изменение функционирования иммунитета. Щитовидная железа вырабатывает вещества, которые определяются организмом как чужеродные. В результате иммунная система вырабатывает специальные антитела для их нейтрализации. Это приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреозу).

Симптомы данной патологии

Как понять, что у человека увеличилась в размерах щитовидная железа? На это указывают определенные признаки. Симптомы увеличения щитовидки во многом зависят от степени развития патологии, ее причины и последствия, которые она вызывает. В большинстве случаев признаками этого нарушения считаются:

  • при увеличенной щитовидной железе (симптомом данной патологии является наличие характерного бугорка на шее) ее можно не только хорошо прощупать, а и увидеть;
  • появление чувства наличия инородного тела в трахее, проблемы при глотании;
  • избыточное образование жировых отложений из-за нарушения углеводного обмена. При этом ожирение может быть как наружным, так и на внутренних органах (висцеральным);
  • при патологиях щитовидной железы, симптомы которой увеличение ее размеров, наблюдается снижение объема мышечной массы;

Снижение объема мышечной массы у женщин

  • нарушается жировой обмен в организме человека. Это значит, что в крови увеличивается концентрация веществ липидного происхождения – холестерина, триглицеридов и других. В результате такого нарушения повышается риск развития инфаркта, атеросклероза, стенокардии и других заболеваний;
  • снижение интеллектуальных способностей, усталость;
  • нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
  • наличие мышечной слабости, ломкости костей, задержка в физическом развитии детей;
  • постоянное чувство холода;
  • развитие бесплодия у мужчин и женщин. Также повышается риск самопроизвольных абортов, аномалий развития плода или рождения ребенка, вес которого превышает 4,5 кг.

Бесплодие у мужчин и женщин

Диагностика

Как определить увеличение щитовидной железы, чтобы предупредить развитие неприятных осложнений данного состояния? Как узнать, какая степень патологии и представляет ли она опасность? Для этого показаны следующие способы диагностики:

  • внешний осмотр больного с пальпацией шеи;
  • УЗИ, которое позволяет точно определить степень увеличения железы, форму зоба, наличие узелков или любых других образований;
  • определение уровня гормонов. Чаще всего необходимо выяснить концентрацию Т3 и Т4;
  • анализ на тиреоглобулин. Чем его больше, тем выражение йододефицит;
  • биопсия опухолевых образований щитовидной железы при подозрении на злокачественный процесс;
  • радиоизотопное сканирование.

Осмотр и пальпация щитовидной железы

Медикаментозное лечение

Что делать, если увеличена щитовидка, и это подтверждено ультразвуковой диагностикой? Какие препараты показаны при этом? При увеличенной щитовидной железе лечение происходит в зависимости от выявленных патологий. Что такое эндемический зоб, и как устранить данное заболевание, сможет точнее сказать только врач-эндокринолог. Самостоятельно лечить эту патологии запрещено.

Во многих случаях показан прием следующих препаратов:

  • Йодомарин, Йодбаланс, витамин содержащие комплексы. Йодированный препарат насыщает организм достаточным количеством йода, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Содержащие витамин комплексы показаны для лучшего усвоения данного микроэлемента (показано при 0-1 стадии зоба);
  • тиреоидные препараты, содержащие синтетический тетрайодтиронин. Этот гормон необходим для нормального функционирования щитовидной железы у женщин или мужчин. В некоторых случаях показан при 1 стадии зоба и при более серьезных патологиях.

Йодомарин

При эндемическом зобе лечение длится в среднем от 6 месяцев до 1 года. Этот термин зависит от тяжести состояния больного. Все время, когда развиваются неприятные симптомы и лечение происходит консервативным способом, эндокринолог наблюдает пациента, чтобы предупредить появление опасных осложнений заболевания.

Хирургическое лечение

Если применение витамин и минерал содержащих препаратов не дает результатов и зоб активно прогрессирует, может приняться решение о хирургическом вмешательстве. Значительно увеличенная железа сдавливает окружающие сосуды, нервы, дыхательные пути, что не только снижает качество жизни больного, а и представляет опасность для жизни.

Хирургическое лечение щитовидной железы

Также операция показана при образовании автономной аденомы, при частых рецидивах зоба и других негативных факторах. При наличии злокачественных процессов щитовидку удаляют полностью или прибегают к субтотальной резекции.

Профилактика

Профилактика эндемического зоба предполагает наличие рационального способа питания. Продукты, которые употребляет человек, должны содержать большое количество йода. К таким относят:

  • запеченный картофель;
  • чернослив;
  • клюкву;
  • морепродукты;
  • грудку индейки и другие.

Запеченный картофель

При необходимости назначаются содержащие витамин комплексы. Такие препараты могут использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью. Витамин содержащие комплексы с йодом позволяют предупредить развитие зоба жителям территорий, которые подвержены развитию данному заболеванию. Также необходимо следить за своим весом, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

  1. Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
  2. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
  3. Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.