Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Отзывы противозачаточные таблетки какие лучше негормональные

Применение прогестерона, препараты прогестерона

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Значение гормона прогестерона в женском организме настолько велико, что ученые начали разрабатывать препараты прогестерона практически сразу, как этот гормон был обнаружен. А это – уже около ста лет. Сегодня врачи могут назначить гормональную терапию в самых разных случаях – и для контрацепции, и при лечении бесплодия, и для облегчения симптомов климакса.

Когда принимают препараты прогестерона

Прогестерон в таблетках, капсулках, растворах, кремах и мазях – это все натуральный или синтетический гормон желтого тела, который традиционно называют гормоном беременности. В организме женщины репродуктивного возраста прогестерон (а еще лютеогормон и лютин) выполняет сразу множество задач.

Когда эндокринная система женщины дает сбой и концентрация лютеогормона резко снижается, необходим дополнительный прием прогестерона. Основные показания для приема прогестероновых препаратов – это:

  • дисменорея (очень болезненные менструации) и аменорея (отсутствие менструаций);
  • маточные кровотечения;
  • риск аборта (угрожающий и привычный аборты);
  • бесплодие, вызванное недостаточностью жёлтого тела;
  • мастодиния (боли в груди) и мастопатийные изменения;
  • тяжелая форма менопаузы (в том числе ранний климакс).

Формы выпуска

Сегодня существует несколько форм выпуска лютеогормона. Все они обладают очень мощным действием и призваны повысить прогестероновый уровень в организме женщины до нормального уровня.

Гормональные препараты с прогестероном выпускаются в следующем виде:

  • Масляные растворы для инъекций на основе оливкового или персикового масла (прогестерон в ампулах).
  • В таблетках для приема внутрь.
  • Интравагинальные капсулы с прогестероном и свечи (для ввода во влагалище).
  • Гель и крем (обычно используются при болях в груди, реже – как вагинальные средства).

Несмотря на количество разных форм и препаратов, врачи до сих пор точно не определили оптимальную лечебную дозу прогестерона. Эффективность гормонального лечения для каждой женщины может зависеть не только от дозировки, а от индивидуальной усваимости лютина, от массы тела и даже от питания.

В каком объеме и как колоть прогестерон, врачи решают, опираясь на диагноз и физическое состояние пациентки. При дисменорее доза – 3-5 мг ежедневно 4-6 дней, при аменорее – 5-10 мг, курс можно увеличить до 8 дней. Если диагностирована недостаточность желтого тела, доза – 12,5 мг ежесуточно, 2 недели с момента овуляции. При угрозе выкидыша дозировка 5-25 мг, пока не исчезнут опасные симптомы.

Названия препаратов прогестерона

Как принимать прогестерон, целиком зависит от его формы выпуска, а также диагноза, возраста и состояния здоровья женщины. Сегодня на рынке представлены самые разные гормональные средства, которые содержат гормон желтого тела:

  • «Прогестерон» (субстанция-порошок – сразу 25 кг, ампулы для инъекций, таблетки, вагинальные капсулы, гель);
  • «Утрожестан» (обычные таблетки и вагинальные капсулы);
  • «Дюфастон» (таблетки);
  • «Кринон» (вагинальный гель в одноразовых аппликаторах);
  • «Инжеста» (раствор для внутримышечных уколов) и некоторые другие.

Особенность натуральных прогестероновых препаратов в том, что они могут спровоцировать серьезную «побочку». Среди опасных последствий гормональной терапии – проблемы с аппетитом, резкое повышение веса, апатия и сонливость, аллергия и даже тромбофлебит.

Поэтому сегодня доктора все чаще выписывают пациенткам таблеткам, предпочитая дюфастон – прогестерон синтетический, а не натуральный. У такого искусственного гормона список побочных эффектов меньше.

В каких продуктах содержится прогестерон

Натуральный прогестерон в травах и продуктах питания содержаться, конечно, не может. Да, в некоторых растениях есть специальные фитогормоны и гормоноподобные вещества, но с обычным «человеческим» прогестероном они имеют мало общего. Но существуют блюда и специальные лечебные травы, которые помогают поднять, скорректировать и удержать нормальный уровень прогестерона в женском организме.

Прогестерон в продуктах – это прежде всего жиры. Поскольку лютин – классический стероидный гормон, для его синтеза необходим полезный холестерин, а это жирные продукты. Также в перечне источников прогестерона – белки и молочка. Полный список выглядит так:

  • яичные желтки;
  • говяжья и свиная печень;
  • жирная рыба;
  • нежирные сорта мяса;
  • молоко и кефир (не обезжиренные);
  • картофель и баклажаны;
  • авокадо и морковь;
  • семечки и орехи;
  • растительные масла.

Восполнить уровень гормона беременности помогут и так называемые травы с прогестагенным действием. Прогестерон содержится в травах: лапчатка гусиная, манжетка обыкновенная, прострел луговой, подорожник. А еще в листьях ароматной садовой малины.

Как прогестерон влияет на вес

Пагубное влияние гормональных препаратов на женскую фигуру – это одна из самых известных страшилок для пациенток эндокринологов и гинекологов. К сожалению, это может оказаться чистой правдой, ведь прогестерон и вес зависят друг от друга напрямую.

Одна из главных задач прогестерона – обеспечить максимально комфортные условия для вынашивания и рождения малыша. С этой целью лютин бросается делать жировые запасы – жировая ткань не только синтезирует важнейший женский гормон эстроген, но и служит дополнительным источником питательных веществ для ребенка.

Прогестерон и контрацепция

Прогестины (к группе которых относится и прогестерон) входят в состав всех оральных контрацептивов. Противозачаточные с прогестероном сегодня выпускаются в двух вариантах – комбинированные и прогестиновые (мини-пили).

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат и эстрогены, и прогестерон. В зависимости от соотношения и концентрации гормонов в каждой таблетке они бывают монофазными, двухфазными и трехфазными. Мини-пили содержат исключительно прогестерон и лишены тех побочных эффектов для женщины, которые несет эстроген.

Механизм действия у прогестероновых контрацептивов одинаковый. С одной стороны, повышенный уровень лютина подавляет овуляцию и не дает яйцеклетке выйти из фолликула. С другой – если оплодотворение произошло – изменяет структуру матки так, что эмбрион не может прикрепиться и начать развиваться. Эффективность препаратов мини-пили – около 95%.

Противопоказания к препаратам прогестерона

Любые гормональные средства имеют внушительный список противопоказаний, и прогестероновые препараты не исключение. Принимать лекарства на основе лютина строго запрещено при:

  • тромбоэмболии и тромбофлебите;
  • гипертонии и сильных головных болях;
  • опухолях груди и половых органов;
  • нарушений функции печени (в т.ч. гепатите);
  • маточных кровотечениях;
  • после 37-й недели беременности.

С осторожностью выписывают прогестерон пациенткам с сердечно-сосудистыми болезнями, диабетом, астмой, при депрессивных расстройствах. Во время первых двух триместров беременности прогестерон назначают только в исключительных случаях!

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

Деление дозы препарата на несколько приемов

Бывает, что слышу от пациентов, что они делят суточную дозу тироксина на несколько приемов, например, перед завтраком и перед обедом. Говорят, что врач так назначил. Это ошибочное мнение, поскольку препарат не нуждается в делении в течение суток.

Он принимается одномоментно утром. Почему? У здорового человека пик секреции этого гормона приходится на ранние утренние часы, и организм настроен именно на такой режим, а когда вы принимаете его еще и в обед, то естественный ритм нарушается, что не может нести что-то хорошее.

Тироксин, гормон щитовидной железы — это гормон пробуждения, а когда принимаешь его во второй половине дня, то может развиться нарушение сна, поскольку к концу дня он еще не закончит свое действие.

Не делите таблетку, принимайте ее целиком.

Длительные перерывы в приеме препарата

Очень часто некоторые люди делают перерывы в приеме препарата на несколько месяцев, мотивируя вредностью препарата или развитием привыкания. Этого делать не нужно, т.к. после прекращения приема концентрация гормонов щитовидной железы падает и ТТГ  повышается вновь.

Синтетические препараты тироксина, будь то эутирокс, L-тироксин или другой препарат, полностью повторяют по своему строению натуральный человеческий тироксин, который вырабатывается щитовидной железой. А значит, и производит  эффект, подобный человеческому тироксину.

"Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?"Вам может быть интересна статья «Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?».

В статье подробно описаны гормоны щитовидки и какую роль они выполняют в организме человека.

Многие спрашивают меня о побочных действиях этого препарата. Как может оказывать побочное действие свой гормон? Да, могут возникнуть аллергические реакции или индивидуальная непереносимость, но это происходит не на компонент гормона, а на вспомогательные вещества, которые содержатся в любой таблетке.

Препараты L-тироксина совершенно безвредны и не вызывают привыкания. Препарат нужно принимать без перерывов долгое время под контролем ТТГ.

Ухудшение самочувствия в связи с приемом препарата

Некоторые пациенты самостоятельно отменяют препарат, объясняя это ухудшением самочувствия, сердцебиением, болями в сердце, аритмиями. Такая реакция на препарат не является побочным действием и не требует полной отмены препарата.

Это ситуация передозировки препарата, и она требует его снижения. В этом случае вы можете самостоятельно  внепланово  сдать кровь на ТТГ и обратиться к своему врачу с возникшими жалобами и готовым анализом ТТГ. Повышенный ТТГ в результатах анализов опровергает передозировку препарата.

Или же самостоятельно снизить (не отменить) дозу принимаемого препарата на 50 %, а через 2 месяца посмотреть ТТГ, как он отреагировал на уменьшение дозировки. Если ТТГ станет выше нормы, то значит уменьшили слишком много и нужно прибавить вновь, но не те 50 %, а 25 %. Например, вы принимали 100 мкг в сутки и вам стало плохо, вы уменьшили на 50 мкг, а через 2 месяца ТТГ 6 мЕД/л. Значит нужно прибавить не 50 мкг, а только 25 мкг в сутки.

И наоборот, если ТТГ будет в норме, то ничего прибавлять не нужно и эта доза вам подходит.

Но эта схема годится для молодых и лиц, не страдающих болезнями сердца и сосудов. Если имеются такие заболевания и появились боли, сердцебиение, то в таком случае не рекомендуется добиваться идеального значения ТТГ, возможно, чтобы он был чуть повышенным.

Поддельное лекарство

Одна из причин неудач в компенсации гипотиреоза — это поддельное лекарство. К сожалению, это стало частым явлением. Если вы не совершали всех тех ошибок, что были описаны выше, то можете поступить следующим образом. Купите новую упаковку препарата, желательно другой фирмы, и пропейте в течение месяца. Если дело было действительно в препарате, то прием лекарства из другой пачки должен улучшить результаты ТТГ.

Недостаточная доза тироксина

Бывали такие случаи, когда все вроде бы сделано правильно, а ТТГ не снижается или, более того, становится еще больше. Не самая редкая причина — это доза не достаточная, именно для вас. Единственным решением будет увеличение дозы. Это очень актуально в стадии подбора дозы, но и порой при уже стабильной дозе на очередном контроле обнаруживается повышение содержание гормона.

Тут играет роль тот факт, что заболевание может прогрессировать, и если 6 мес. или даже год назад для вас эта доза была достаточной, то сейчас потребность в тироксине увеличилась.

Во время смены сезонов также наблюдается разная потребность в препарате, например доза к лету может снижаться, а к зиме опять повышаться. Сколько необходимо прибавить к вашей дозе препарата будет решать уже ваш лечащий врач. А вы подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи о щитовидной железе и не только…

Несвоевременный контроль ТТГ

Некоторые врачи и пациенты торопятся в подборе своей дозы и сдают анализ раньше положенного срока. ТТГ полностью меняется на данную дозу только через 6-8 недель. Сдавать раньше не имеет смысла.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но бывает и так. У пациентки несколько лет был гипотиреоз, который она не лечила. ТТГ был сильно повышен. Потом ей назначили терапию, посмотрели через положенное время, а ТТГ снизился незначительно, тогда ей опять увеличили дозу и посмотрели через 8 недель и опять такая же история. Стали думать, исключили все причины. Пришли к выводу, что при длительном нелеченом гипотиреозе ТТГ может приходить в норму в течении несколько месяцев.

В таком случае принято решение опираться на показатели свободного Т4, который должен быть почти на верхней границе нормы.

Компенсация гипотиреоза — длительное занятие, и не у всех хватает терпения и выдержки, даже у врачей. Не будет ничего страшного в том, если вы еще пару месяцев походите с повышенным ТТГ, пока действует L-тироксин.

На этом у меня все. Напоследок рекомендую вам прочитать статью «Если увеличена щитовидная железа…» в которой я рассказываю, как можно самостоятельно исследовать щитовидную железу.