Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

От мастопатии от рака

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак гортани — тяжелое патологическое состояние, при котором поражаются злокачественной опухолью мягкие ткани горла. Среди всех разновидностей локализации новообразования, на долю гортани приходится не более 3%. Преимущественно заболевание поражает мужчин, на их долю припадает 94%, женщины сталкиваются с заболеванием в 6-7% случаев. Больше остальных подвержена категория курящих и не нормировано употребляющих алкоголь мужчин, в возрасте 40-60 лет. Женщины страдают от этой болезни крайне редко. На этот возраст приходится более 80% случаев выявления патологии.

Причины развития болезни ↑

Вызвать атипичный процесс в гортани могут определённые факторы, главные из которых имеют канцерогенный характер:

  • курение. На долю курильщиков припадает большая часть развития злокачественных образований. Так как в дыме сигарет содержится большое количество канцерогенных веществ, которые взаимодействуя со слизистой оболочкой горла, способны спровоцировать мутационные процессы на клеточном уровне и привести к развитию опухоли;
  • злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт, находящийся в составе алкогольных напитков попадая

    на слизистую горла и надгортанника, вызывает их раздражение и повреждение. Частые процессы регенерации повреждённых клеток мягких тканей являются хорошей почвой для образования атипичных клеток.В комплексе с курением этот фактор усиливается. Возможно из-за того что женщины реже употребляют алкоголь и курят на их долю болезнь припадает в меньшей степени;

  • влияние промышленных канцерогенов. Женщины и мужчины, работающие на вредном производстве, например с химикатами, тяжёлыми металлами, на лакокрасочном производстве и др. больше остальных подвержены возникновению опухоли. К этому же фактору относится проживание в условиях сильной запыленности города;
  • предраковые заболевания гортани. Причиной, порядка 15% случаев возникновения злокачественного процесса в горле являются предраковые патологии, которые не были своевременно устранены. Они могут наблюдаться в равной степени как у женщины, так и мужчины. К таким болезням относятся папилломы, пахидермия, лейкоплакия. К заболеванием, которые теоретически способны привести к образованию опухоли, но происходит это крайне редко, относят фибромы и рубцы на мягких тканях горла, оставшиеся после ожогов, травм, туберкулеза и др.

Клиническая картина ↑

Симптомы зависят от того в каком отделе гортани локализуется опухоль. Отличий в признаках у болеющей женщины или мужчины нет, и те, и другие испытывают приблизительно одинаковые симптомы. Более отчётливой клиническая картина становится с прогрессом заболевания, ближе к третьей стадии.

признаки в зависимости от локализации опухоли:

  • рак надгортанника, отличительными признаками новообразования в этой области является болезненные ощущения из-за раздражения нервных окончаний, в результате сдавливания их

    опухолью. Также отмечается сложность в глотании и першение. Так как рост опухоли увеличивает в размерах надгортанник, а он в свою очередь перекрывает просвет во время глотания. Эти и другие симптомы нарастают с прогрессом заболевания;

  • опухоль надсвязачного отдела. В этом случае на ранних стадиях, как правило, признаки отсутствуют. По мере того как новообразование увеличивается в размере, женщины или мужчины, страдающие от рака гортани начинают испытывать дискомфорт во время глотания, частые поперхивания, а также изменения в тембре голоса. Когда опухоль прорастает в ближайшие ткани, возникают болевые ощущения, особенно в момент глотка, которые отдают в ухо, сиплость голоса;
  • образование в голосовых связках, для него характерны такие симптомы как охриплость голоса, вплоть до полной его потери, быстрая утомляемость во время разговора, трудности в дыхании. В этом случае признаки патологии возникают довольно быстро, даже при незначительных размерах опухоли, проявляются они в большей степени в изменении голоса, его сиплости;
  • рак подсвязочного отдела гортани. Как правило, ранние симптомы отсутствуют и у женщин и мужчин. Первыми признаками становятся приступы сухого кашля, систематически повторяющегося и не проходящего после его лечения. Когда происходит прорастание злокачественного образования в голосовые связки, нарушается их функция, и возникают проблемы с голосом. При прорастании в просвет гортани возникают приступы удушья, сложность с дыханием.

Помимо описанных признаков, на поздних стадиях есть симптомы, характерные для локализации опухоли в любом из отделов гортани, которые возникают, когда образование начинает распадаться и наступает интоксикация, это:

  • постоянный кашель с отхаркивающейся кровью и гноем;Рак гортани симптомы
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышение температуры тела. Изначально температура может подниматься незначительно, на уровне 37,2 градусов. Но с развитием интоксикационного процесса она может достигать высоких отметок;
  • отсутствие аппетита из-за трудностей с глотанием и болями, как следствие развитие истощения, потеря веса;
  • общая слабость, потеря трудоспособности, недомогание;
  • безболезненное увеличение шейных лимфатических узлов.

Диагностика ↑

Определить новообразование на ранней стадии возможно, для этого разработаны различные методы диагностики, но, к сожалению, зачастую больные обращаются в медицинское учреждение слишком поздно, когда проявления болезни становятся явными. Согласно статистике, во время диагностики в 63% определяется третья стадия заболевания, в 17% — четвертая степень. И лишь 205 остаётся на первую и вторую стадию, когда процесс лечения проходит значительно легче и эффективнее.

Диагностика включает в себя целый комплекс манипуляций:

  • первое, что делает врач при обращении пациента — это визуальный осмотр с пальпацией лимфатических узлов. При их увеличении и дополнительных проявлениях болезни, врач может сделать предварительное, теоретическое заключение о наличии метастаз в шейных лимфоузлах;
  • далее следует инструментальное исследование. Непрямая ларингоскопия, диагностика в этом случае заключается в осмотре специальным зеркалом область гортани. Методика считается устаревшей и на ранней стадии патологии далеко не всегда можно определить развитие опухоли. В 30-35% случаев такая диагностика на первой стадии является неэффективной. Перед проведением непрямой ларингоскопии не рекомендуется есть и пить чтобы не вызвать рвотного рефлекса, иной подготовки не требуется, процедура длится не более 5-7 минут. Несмотря на невысокую эффективность в начальных стадиях болезни, все же такая диагностика позволяет определить расположение новообразования, характер его роста, границы, поражение слизистой оболочки, подвижность голосовых связок;
  • прямая ларингоскопия считается более информативным методом диагностики. Проводится процедураузи шеи при помощи специального прибора — ларингоскопа, благодаря ему можно хорошо рассмотреть все три отдела гортани, удалить при необходимости папиллому или взять кусочек ткани на гистологию;
  • биопсия считается обязательной процедурой в диагностики онкологии. Процедура заключается во взятии атипичной ткани на анализ по гистологии. Этот анализ позволяет определить наличие или отсутствие злокачественного процесса, стадию его прогресса, вид по морфологии и гистологии. Биопсию выполняю, как правило, во время прямой ларингоскопии. Чтобы понять состояние лимфатических узлов, из них берут пункцию при помощи введения в узел специальной тонкой иглы;
  • УЗИ шеи — это исследование в диагностики необходимо для определения состояния лимфатических узлов, так как пальпация не всегда позволяет определить наличие метастаз в лимфоидной ткани;
  • рентгенография грудной клетки проводится для определения состояния лёгких и внутригрудных лимфоузлов;
  • КТ или МРТ — информативные методы диагностики, которые позволяют получить трёхмерное, послойное изображение гортани и новообразования в нём. Исследование определяет точную локализацию, размер опухоли. Наличие или отсутствие метастаз, степень прорастания образования в другие ткани и распространённость процесса.

Своевременность распознавания симптомов, ранняя диагностика и адекватное лечение — всё это очень важно для благоприятного исхода заболевания. Прогноз напрямую зависит от стадии, на которой была начата терапия. Если рак гортани был выявлен на первой стадии и проведены все необходимые манипуляции по его лечению, положительный исход болезни отмечается у 80% пациентов, в независимости от того женщина это или мужчина. На второй стадии выживаемость составляет порядка 70%, на третьей стадии выздоравливает не более половины пациентов, на четвертой — не больше четверти больных.

Автор: Складаная Юлия

Обзор наиболее популярных препаратов для лечения мастопатии

Основная функция женщины заключается в рождении и выкармливании детей. Но неблагоприятные факторы оказывают пагубное влияние на женский организм, в частности на его репродуктивную систему, выражаясь в различных патологиях. Одной из таких патологий является мастопатия – заболевание молочных желез. Что это за болезнь, какие препараты лечат мастопатию, и может ли проводиться профилактика мастопатии дома?

Что такое мастопатия — причины

Мастопатия – это заболевание молочных желез, вызванное нарушением баланса гормонов, и выражающееся патологическим разрастанием клеток в их тканях. Чаще всего она развивается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Чтобы понять, как вылечить мастопатию, необходимо разобраться в причинах, вызывающих данное заболевание.

Мастопатия

Ежемесячно в организме женщин детородного возраста происходят гормональные изменения, характерные тому или иному менструальному циклу. Регулируют цикл два половых женских гормона:

  • эстроген;
  • прогестерон.

А учитывая, что молочные железы являются одним целым с половыми органами, гормоны оказывают на них непосредственное влияние.

Как известно, менструальный цикл состоит из двух фаз. В первой фазе в женском организме повышается уровень эстрогенов, запускающих процесс деления клеток молочных желез. Во второй фазе доминирующее значение выполняет гормон прогестерон, который оказывает прямо противоположное действие, блокируя процесс деления.

Если в организме нарушается гормональный баланс, процесс размножения клеток молочной железы перестает контролироваться, вследствие чего возникает избыточный рост тканей, вызывающий развитие мастопатии. В некоторых случаях причиной данного заболевания становится высокий уровень пролактина.

Получается, что основной причиной развития заболевание является дисбаланс женских гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. Этот фактор и определяет, какие гормоны нужно сдавать для выявления болезни.

Причины гормональных сбоев у женщин

К другим причинам относятся следующие факторы:

  • новообразования и воспалительные процессы в яичниках;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение функций надпочечников;
  • частые стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • отсутствие родов после 30 лет;
  • частые прерывания беременностей;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование молочных желез;
  • никотиновая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем.

Формы мастопатии

Способы и препараты для лечения мастопатии подбираются исходя из разновидности заболевания. Всего же существует две формы заболевания.

Формы мастопатии

Узловая мастопатия

В данном случае в молочной железе присутствует единичное образование в виде узла. При этом образования подразделяются еще на два вида:

  • фиброаденома – это доброкачественная опухоль, для лечения которой могут применяться как гормональные препараты, к примеру, Дюфастон, так и фитопрепараты, в том числе Шатавари, Циклодинон, Мамоклам и Эдас;
  • киста – это образование в виде пузыря, наполненного жидкостью.

Фиброаденома

Наиболее эффективным лечением данной формы заболевания является хирургическая операция. Однако в некоторых случаях при фиброзно-кистозной мастопатии лекарства применяются как гормональные, так и гомеопатические, к примеру, смесь Сидоренко на основе продуктов пчеловодства, а также фитопрепараты Шатавари, Циклодинон и Мамоклам.

Диффузная мастопатия

При такой форме заболевания в молочных железах присутствует множество узлов. В зависимости от структурного строения диффузная мастопатия подразделяется на следующие виды:

  • фиброзная, когда в молочной железе преобладает фиброзный компонент;
  • железистая, если преобладающим компонентом является железистая ткань;
  • кистозная, характеризующаяся наличием множества кист;
  • смешанная, когда присутствует патологическое разрастание всех этих компонентов.

Стадии мастопатии

Мастопатией называют начальную стадию рака молочной железы. Между тем, данное заболевание подразделяется еще на 4 стадии. Переход болезни к каждой последующей стадии лишает надежды вылечить мастопатию навсегда. Поэтому очень важно обратиться к врачу после появления первых признаков.

  • Патологическое разрастание тканей без деления эпителия. На этой стадии заболевания можно обойтись натуральными лекарственными средствами, к числу которых относятся Шатавари, Циклодинон, Эдас и Мамоклам. Эффективным средством является Димексид при мастопатии.
  • Патологическое разрастание тканей с делением эпителия, при котором отсутствуют раковые клетки. В этом случае эффективным станет лечение с помощью гормональных средств на основе натурального прогестерона, к числу которых относится Дюфастон.
  • Патологическое разрастание тканей с делением эпителия и небольшим количеством раковых клеток.
  • Патологическое разрастание тканей с делением эпителия и прогрессирующими злокачественными новообразованиями, вследствие чего возникает температура при мастопатии.

Шатавари

Способы лечения мастопатии

Вопрос о том, как лечить мастопатию, решает исключительно принимающий лечащий врач. В настоящее время избавиться от недуга позволяют различные способы, преследующие определенные цели. К ним относятся:

  • восстановление баланса гормонов, применяя, к примеру, Дюфастон;
  • восстановление обменных процессов в организме женщины;
  • лечение сопутствующих инфекций, применяя Бромгесид при мастопатии или АСД (антисептик-стимулятор Дорогова);
  • восстановление психического и психологического состояния женщины, чему способствует Бромкамфора при мастопатии.

АСД для мастопии

Лечебная диета

Лечебное питание дома позволяет снизить количество и плотность узловых образований в молочных железах. Как показывает практика, чем миниатюрней становится женщина, тем быстрее улучшается ее состояние. Поэтому женщинам, страдающим от фиброзно-кистозной мастопатии, рекомендуется значительно уменьшить количество потребляемых насыщенных жиров.

На время лечения необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • пищу животного происхождения с большим содержанием жира;
  • острые и жареные блюда;
  • кофе;
  • шоколад;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь.

Исключить шоколад из рациона питания

Доминировать в ежедневном рационе должны следующие продукты:

  • рыба, морская капуста и другие морепродукты, содержащие йод;
  • цитрусовые, черная смородина и шиповник, являющиеся источником витамина С;
  • молочнокислые продукты;
  • зеленый чай, являющийся природным антиоксидантом;
  • чистая вода.

Чистая вода

Лечение витаминами

Применяются при лечении мастопатии препараты, содержащие определенные витамины, способствующие восстановлению обменных процессов.

  • Ретинола ацетат (витамин А) нормализует содержание в крови эстрогенов и оказывает антиоксидантное действие.
  • Альфа-токоферола ацетат (витамин Е), как и АСД, оказывает мощное антиканцерогенное действие.
  • Витамин С способствует укреплению сосудов, предотвращая выход жидкости из сосудов в ткани молочной железы. Наиболее часто женщинам назначаются при мастопатии как витамин в чистом виде, так и Аскорутин.
  • В качестве лечебных препаратов при фиброзно-кистозной мастопатии применяются различные биологические пищевые добавки, а также АСД и Вобензим. Наибольшую эффективность показал БАД Доппельгерц, в составе которого содержится комплекс витаминов, в том числе витамин Е и рыбий жир. Применение данного средства дома помогает, как избавиться от мастопатии, так и нормализовать обменные процессы в организме, препятствующие развитию рецидивов.

Вобензим

Лечение мастопатии гормонами

Гормональное лечение назначается женщинам при железистой форме мастопатии.

  • Апо-Бромокриптин применяется при гиперпролактинемии.
  • Бромокриптин Рихтер. Эти таблетки от мастопатии используются при лечении доброкачественных заболеваний молочных желез.
  • Лактодель. Использование этих таблеток при мастопатии позволяет снизить концентрацию пролактина в крови.
  • Парлодел – это эффективное лекарство от мастопатии.
  • Дановал – это антигонадотропное средство.
  • Данол — лекарственное средство от мастопатии, обладающее антигонадотропным действием.

Применение контрацептивов при лечении мастопатии

Гормональные контрацептивы помогают стабилизировать ткани полочных желез при лечении фиброзно-кистозной формы заболевания. Их список очень внушительный, поэтому можно рассмотреть лишь некоторые лекарства при мастопатии.

  • Оргаметрил – это лекарственный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона.
  • Норколут обладает гестагенным действием, снижающим уровень эстрогена.
  • Прожестожель – это гель, который наносится на кожу груди, и, проникая внутрь, воздействует непосредственно на ткани молочной железы.
  • Утрожестан и Дюфастон – гестагенсодержащие препараты, применяемые при мастопатии у женщин.
  • Мастодион – это гомеопатический гормональный препарат, выпускаемый в форме таблеток.
  • Прегнил выпускается в форме порошка, разводимого в специальном составе, и используемого для инъекций.

Оргаметрил

Побочные эффекты при лечении гормонами

Решение о том, как принимать гормональные препараты, должно определяться консилиумом врачей. При этом первоначально необходимо определить гормональный статус, что может помочь выяснить причину заболевания и оценить эффективность гормональной терапии. Дозировка каждого лекарственного средства подбирается врачом индивидуально.

Если прием гормональных лекарственных средств приводит к развитию побочных эффектов, их доза должна снижаться.

Как предотвратить болезни сердца

Гормональные препараты имеют различные противопоказания в виде заболеваний сердца и сосудов, в частности высокой свертываемости крови. Противопоказания к их применению распространяются на артериальную гипертензию и сахарный диабет.

Профилактика заболевания

Избежать развития заболевания при наследственной предрасположенности помогает профилактика мастопатии, которая направлена на устранение провоцирующих факторов. Для этих целей очень часто используется гомеопатия. Для предотвращения причин можно принимать Индинол и АСД. Следует заметить, что Индинол при мастопатии нельзя применять в период беременности и кормления грудью.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение. Вылечить фиброзно-кистозную мастопатию можно только медикаментозно. Одним из наиболее популярных препаратов является Дюфастон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одной из причин развития болезни является ослабление защитных функций организма. Поэтому в качестве дополнительной терапии к основному лечению необходимо принимать при мастопатии Красную Щетку, готовя из нее настои или настойки. Схожим действием обладает Феокарпин при мастопатии, Эдас и Шатавари. При таком лечении новообразования начнут постепенно проходить.

Феокарпин

Также используются растительные препараты, способствующие укреплению иммунной системы и снятию воспалительных процессов в пораженных тканях при мастопатии — Вобэнзим, Мамоклам, Эдас и Циклодинон. Инструкция по применению предусматривает их прием для укрепления иммунитета и уменьшения патологических разрастаний, вследствие чего достигается хороший лечебный эффект.

Можно ли вылечить мастопатию дома? Диагноз «мастопатия» — это не приговор, и она лечится, однако пройти сама она не может. Если женщина обращается к врачу в начальной стадии заболевания, не допуская патологических разрастаний компонентов, ее репродуктивная система может быть полностью восстановлена. Следует помнить, что при такой болезни дорог каждый день.

Не следует слишком доверять фитопрепаратам, к которым относятся Шатавари, Циклодинон, Эдас и Мамоклам. Несмотря на множественные положительные отзывы, их эффективность не нашла научного подтверждения, как и не принятый к массовому использованию уже не новый препарат АСД.

  1. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. — М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.
  2. Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) — РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
  3. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  4. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  5. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Санкт -Петербург 2000.-574 с.
  6. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. — 342 с.
  7. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. — М.: Медицина, 1995.

Прогноз выживаемости при раке щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа – относится к эндокринной системе и является среди ее желез уникальной не только по размерам (она самая крупная), но и по множественности функций, которые она несет. Можно назвать ее самой важной: она отвечает за скорость метаболизма, определяет температуру, АД, контролирует и регулирует работу всех органов и систем.

Щитовидка имеет особенность среди других желез и в том, что производимые ею тиреоидные гормоны она выделяет в кровь по надобности, остальное в железе сохраняется до необходимости. Она обильно кровоснабжается для того, чтобы захватывать йод из поступаемой пищи. По форме напоминает бабочку на передней поверхности шеи, дислоцированную чуть ниже щитовидного хряща и чуть выше яремной вырезки. Прикрыта кожей, поэтому ее можно легко пальпировать, что удобно при диагностировании ее патологий.

Из любопытных фактов

Бывшая солистка группы «Тату» Юлия Волкова в эфире программы «Зеркало для героя» призналась, что в 2012г. при обследовании у нее диагностировали РЩЖ. После сдачи анализов диагноз подтвержден. Юлия Волкова была прооперирована в Москве, все прошло хорошо. Но во время операции был случайно задет возвратный нерв, что обнаружилось уже после наркоза в палате. Из-за такой оплошности Юлия Волкова вынуждена была пройти еще 3 дополнительные операции по восстановлению голосовых связок. Как говорит сама Юлия Волкова, это был самый критический и серьезный момент в ее жизни. Все верно, диагноз РЩЖ – как приговор для артиста.

РЩЖ был диагностирован также у некоторых других знаменитостей, но все они пролечены и живы до сих пор. Среди них знаменитая ведущая Опра Уинфри, чета Бушей, Род Стюарт, мисси Эллиотт, греко-канадская актриса Ниа Вардалос из фильма «Моя большая греческая свадьба» и др.

Справка о РЩЖ

Карцинома (рак щитовидной железы) – в 95% случаев имеет эпителиальное происхождение, поскольку эпителиальные клетки, пожалуй, самые активные в плане размножения. Карцинома ЩЖ (щитовидной железы) возникает из клеток стенок фолликулов и парафолликулярных клеток типа С. РЩЖ занимает всего 1% среди всех онкологией, а смертность у него всего 0,5%. Очень много заболевших отмечалось после произошедшей катастрофы на ЧАЭС.

Рак щитовидной железы у женщины имеет пик заболеваемости от 45 до 60 лет у женщин, что в 3,5 раза выше, чем у мужчин. Но после 65 лет они начинают женщин обгонять. Сколько живут (прогноз) с раком щитовидной железы? У детей данная опухоль также возможна, причем у них она проявляется агрессивно. Злокачественная опухоль щитовидной железы чаще встречается среди европейцев. Рак щитовидки считается неагрессивной опухолью, которая не растет годами. Рак щитовидной железы: как выглядит классификация? Она довольно сложная и неоднозначная. При появлении узлов ЩЖ 5% из них будут злокачественные – данные статистики.

Причины рака ЩЖ

Рак щитовидной железы: определенные причины точно не установлены. Замечено, что в случае радиации заболеваемость увеличивается; например, после аварии на ЧАЭС заболеваемость выросла в 15 раз. Кроме этого, на частоту влияет дефицит йода. К провоцирующим факторам можно отнести также:

  1. Проведенная лучевая терапия головы и шеи способна спровоцировать рак – даже через десятилетия. Дело в том, что под лучами клетки начинают мутировать и активно делиться. Опухоли чаще всего в виде папиллярного и фолликулярного рака.
  2. Возраст за 40 лет. При этом в генах часто идет сбой клеток и тогда даже доброкачественная патология может малигнизировать.
  3. Наследственность – особый ген обеспечивает появление опухоли в 100%. Операция тогда проводится профилактическая.
  4. Вредное производство – работа с радиацией, цеха с горячими и тяжелыми металлами. 5. Стрессы – подрывают иммунитет, клетки которого осуществляют защиту от рака.
  5. Вредные привычки – алкоголь и курение также подрывают иммунную систему. Появлению РЩЖ способствуют хронические патологии половой сферы (нарушения гормонов яичников и гормональные патологии матки), мастопатии, ректальные образования, доброкачественные новообразования и узлы в железе, эндокринная множественная неоплазия, многоузловой эндемический зоб. Виды и формы рака щитовидной железы.

Классификация рака щитовидной железы: все раки ЩЖ имеют общее название – карцинома. Гетерогенная группа злокачественных новообразований размером меньше 1 см называется микрокарцинома щитовидной железы. Она может иметь структуру кисты и часто расположена в фиброзной железистой оболочке. Среди эпителиальных выделяют следующие виды рака щитовидной железы:

  • папиллярный (занимает 76% — самый частый и благоприятный);
  • фолликулярный (занимает 14%);
  • медуллярный (неблагополучный и составляет 5-6 %);
  • анапластический рак щитовидной железы (на эту разновидность выпадает около 4%).
  • оставшиеся проценты – эпидермоидный рак, саркомы и лимфомы.

Злокачественные опухоли щитовидной железы делятся на высоко- и низкодифференцированные; первичные и вторичные, операбельные и неоперабельные, по типу клеток. Рак щитовидной железы: как развивается и виды?

Медуллярный рак часто растет в мышечные ткани и трахею. Одинаково часто поражает лиц обоего пола, после 40 лет. Обычно возникает наследственно, но может и спорадически. При нем всегда поражены другие железы — множественная неоплазия. Сложность лечения этого рака в том, что на радиойод он не реагирует. Требуется радикальное удаление. Рак щитовидной железы: при раке щитовидки сколько живут по возрасту? После 50 лет прогноз неблагоприятен и эффективность лечения низкая.

Фолликулярный – агрессивности больше, чем при ПР. Этиология чаще не лучевая. Онкология — болезни щитовидки злокачественного характера — во многом определяются формой. Нередко растет в сосуды, смертность достаточно высока. Название: опухоль напоминает пузырьки фолликулов. 30% случаев ее малоинвазивны – без последствий. 70% — метастазируют во все отдаленные органы. Несмотря на агрессивность, лечится успешно РЙТ.

Папиллярный рак (аденокарцинома) щитовидной железы – 70-80%. Втрое чаще появляется у женщин, от 30 до 50 лет. Может выявляться рано путем прощупывания. Поражение лимфоузлов после операции – 30%. Развивается очень медленно. Опухоль имеет множество мелких выступов – сосочков (папилли). Высокодифференцированная форма и хорошо лечится – 99% больных после лечения живут более 25 лет.

Анапластический рак щитовидной железы – встречается реже всех и он самый опасный. Процент излечиваемости самый низкий. Низкодифференцированная форма, может возникать в железе даже спустя 20 лет после облучения. Опухоль растет и распространяется в другие органы быстро – несколько дней или недель. В четверти случаев метастазирует в трахею, у каждого второго — в шейные органы и легкие. При диагностике анапластический рак щитовидной железы уже операции не подлежит. Самое интенсивное лечение эффекта не даст, прогноз плохой.

Стадии рака

Рак щитовидной железы: проявление и стадии — любая онкология имеет в своем развитии 4 стадии. Величина, локализация, рост вширь и вглубь рака важны для прогноза и выбора лечения.

Стадии рака щитовидной железы тоже в количестве 4:

  • I стадия – симптомов нет, метастазов нет. Припухлость локализована четко в щитовидной железе. Размер до 2 см и в 1 половине. Пациент сам может прощупать небольшое уплотнение. Симптомы и этапы рака щитовидной железы у женщин и мужчин не отличаются.
  • II стадия – опухоль уже выросла до 4 см и деформировала железу. Тогда же фиксируются и много мелких узелков Но прорастания в капсулу еще нет. Признаки и симптомы – узел на шее, не резкий локальный дискомфорт. Возможны метостазы со стороны поражения в лимфоузлы.
  • III стадия – прорастание узла в капсулу. Сдавление трахеи, окружающих зон и врастание в них. Опухоль больше 4 см. Симптомы рака щитовидки при этом — становится трудно дышать и глотать. Одышка и удушье при этом появляется после физических нагрузок. Голос может стать осипшим или хриплым. Соседние лимфоузлы увеличены. Метастазы по обеим сторонам.
  • IV стадия – ЩЖ больше 5 см и неподвижна. Опухоль глубоко внедрилась в окружающие ткани и дальние органы. Симптомы зависят от пораженного органа. Рак щитовидной железы: у женщин симптомы аналогичны клинике у мужчин.

Если это дыхание, то появляется кровянистый кашель. При головном поражении – мигренеподобные беспричинные алгии, анальгетиками они не снимаются. Симптомы: идет снижение веса и аппетита; гипертермия и нарастание слабости и бессилия.

Признаки метастазирования

Сразу надо отметить, что симптомы у женщин аналогичны мужским. Лимфоузлы шеи – уплотняются, становятся больше в размерах и воспаляются. Они врастают в кожу, но при ПР на прогноз это не влияет.

Рак щитовидной железы: какие симптомы могут быть при вовлечении головного мозга? Они проявляются упорными цефалгиями, снижением зрения, координации, возникают судороги.

При раке щитовидной железы первые признаки появления метастазов в кости – беспричинные переломы и боли, на рентгене – метастазы выглядят пустотами или наростами. Метастазы в печень – первые симптомы: желтуха, диспепсические проявления и тяжесть в зоне печени. Отвращение к мясу и жирной пище.

Симптомы рака щитовидной железы делят на начальные и последующие. Спереди на шее появляется узелок, односторонний. Эластичен, ограниченно подвижен и не болит. Такое образование постепенно растет и уплотняется. У щитовидки нормальной и здоровой уплотнений до 20 лет никогда не бывает – имейте это в виду. Таким образом, признаки рака щитовидки раннего характера – появление припухлости спереди на шее и увеличение шейного лимфоузла со стороны припухлости. Позже первые признаки рака щитовидной железы пополняются проявлениями:

  • рост узлов и лимфоузлов;
  • появляется кашель;
  • становится осипшим голос;
  • дисфагии;
  • боль в узлах;
  • удушье.

Рак щитовидной железы: как проявляется у женщин? Симптомы не отличаются от мужских — среди других проявлений: общая слабость, потение, анорексия; похудание.

Диагностические меропрятия

Как определить рак щитовидной железы? Проводится УЗИ, рентген и МРТ. УЗИ щитовидной железы – выявляет узлы, размеры и расположение. Опасны гипоэхогенные узлы, с размытыми краями, структурными неровностями и выраженным развитием сосудов.

Диагностика рака щитовидной железы должна быть обязательно подтверждена наличием атипических клеток – это точно определяется тонкоигольной аспирационной пункционной биопсией (ТАПБ). Карцинома: показатели гормонов щитовидной железы будут зависеть от уровня ТТГ.

Кровь на ИФА – определит наличие онкомаркеров. Некоторые гормоны при раке щитовидной железы будут повышены: кальцитонин – его рост бывает при медуллярной опухоли ЩЖ. Если операция уже произведена – говорит о М.

Рак щитовидной железы: анализы – диагностика проводится на генном уровне и определяется тиреоглобулин. Он повышается при папиллярных и фолликулярных формах РЩЖ. Вообще анализ гормонов на рак щитовидной железы является обязательным.

Ген BRAF – в норме его нет. При наличии он определяет прогноз при ПРЩЖ. EGFR – отражает скорость роста опухоли. Антитела против щитовидки – повышение их уровня в крови говорит о ПР. Рак щитовидной железы: диагноз и операция всегда тесно связаны. Мутации протоонкогена RET – его наличие диагностирует медуллярный рак.

Операция при РЩЖ

Карцинома: лечить рак щитовидной железы начинают даже при одном на него подозрении. При незначительном размере опухоли удаляется 50% железы и перешеек — гемиэктомия. Оставшаяся доля начинает работать за двоих. Карцинома – рак щитовидки; у щитовидной железы при этом многие врачи предпочитают удалять ее полностью. Это даст уверенность в отсутствии риска рецидива. Пораженные лимфоузлы и ткани также подлежат иссечению – тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы) и лимфодиссекция.

Как происходит оперирование:

  1. Назначается дата операции, к которой не должно быть обострений хронических заболеваний или острых. Проводятся все лабораторные обследования: анализ крови на гормоны и коагулограмму, биохимия и ОАМ.
  2. Проведение консультаций всех узких специалистов.
  3. Щитовидной железы рак удаляют под наркозом. Длительность удаления – около часа. Если удаляются лимфоузлы, то 2-3 часа.
  4. В палате проводятся уже послеоперационные лечебные процедуры и мероприятия: ставится дренаж в рану для предотвращения отека, вставать не разрешается, перевязка и обработка раны. Дренаж убирается на другой день. Выписка на 2-3 день.

После операции на щитовидной железе

Практически жизнь с тиреоидэктомиейне меняется. Качество жизни не ухудшается. Фертильность и работоспособность у женщин полностью сохраняется. Первые 10 дней сохраняется локальная боль и отек шеи. Это проходят самостоятельно через месяц. До выписки швы обрабатываются медсестрой, затем пациент делает это дома сам.

Обязательным является РЙТ через 4-5 недель после проведенной операции. Через 3 недели начинается прием гормонов на весь жизненный период. Они необходимы для уменьшения ТТГ, стимулирующего щитовидку с развитием рецидива. Кроме того, обязательным является прием микроэлементов с вит.Д и Са.

Послеоперационное наблюдение

Больные после операции находятся на учете в онкодиспансере. Через 1,5 месяца после проведенной операции проводится сканирование всего организма йодом-131. Почему? Это нужно для выявления очагов метастазов. В последующем это повторяют раз в год. Оперированный больной обязательно повторно обследуется через полгода. Все время происходит прием гормональных средств.

В последующем обследование повторяют каждые полгода – УЗИ и анализы. Регулярно контролируют уровень гормонов тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину. При метастазах они повышаются.

Послеоперационные осложнения

Они занимают 1-2%. Осложнения делятся на специфические и неспецифические. К последним относятся кровотечение, нагноение швов, отек – занимают меньше 1 % случаев. Все это можно лечить антибактериальной терапией.

Неспецифические осложнения выявляются в первый день – если этого нет, можно не волноваться. Специфические осложнения – травматизация паращитовидных желез и гортанных нервов. Последние прилегают к ЩЖ, иногда все-таки они задеваются и возникает афония, кашель, сиплый голос. Чаще всего развивающееся явление — временное.

При повреждении паращитовидных желез развивается гипопаратиреоз – снижение Са в крови. Проявляется это судорогами и миалгиями, покалываниях в пальцах.

Безоперационное лечение РЩЖ

Рак щитовидной железы лечится, лечение бывает и неоперационное. Оно назначается при неоперабельности рака, непереносимости наркоза, наличии других противопоказаний. Такое лечение только поддерживает общее состояние.

Каковы прогнозы

Рак щитовидной железы: последствия и прогноз – с величиной образования меньше 3 см есть возможность полного излечения. Меньше оптимизма вызывает рак у пожилых.

Щитовидная железа: на ранней стадии рак полностью излечим при его папиллярной форме. Выживаемость людей на 5 лет полные 95-100%случаев.

Щитовидная железа: последствия – рак фолликулярной формы IV стадии – больной имеет 5-летнюю выживаемость в 55% случаев. А при более ранних стадиях – полное излечение.

Выживаемость с новообразованием: при раке щитовидной железы (4 стадия медуллярной формы) – выживаемость в 5 лет – меньше 30%. 1 и 2 стадии – вылечивание 98% больных. Проживет такой больной больше 15 лет. При апластическом раке продолжительность жизни составляет меньше и до года.

Инвалидность при РЩЖ

Щитовидная железа: вылечить рак щитовидной железы можно даже на 3 стадии полностью. Это требует применения ряда методов. Сюда входят сама операция, РЙТ, лучевая терапия. По состоянию больного ему можно временно давать группу инвалидности.

  • 3 группа дается, если имеется: средний гипотиреоз, небольшой гипопаратиреоз, ограничение подвижности плечевого сустава (этого исключить нельзя).
  • 2 группа инвалидности: 2-стороннее повреждение возвратного нерва, резкий гипотиреоз, 2 степень гипопаратиреоза, проведенное лечение было нерадикальным, неизвестный прогноз.
  • I группа дается при 3 степени гипотиреоза, не выявленном и тяжелом онкопоражении, снижение ЩЖ с миокардиодистрофией и миопатией.

При радикальном удалении больничный выдается на 3 месяца. Обязателен период реабилитации.

Количество дней при этом определяется этапом, видом опухоли, методикой вмешательства. При назначении лечения лучами и химии – реабилитация удлиняется. Хирургический больной с РЩЖ может частично восстановиться до 3 лет, а полностью – до 5 лет и больше. Для продления имеют значение частые рецидивы и неэффективность терапии.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле и диагностика патологии имеет очень хорошие результаты. Каждый подход исключительно индивидуален, с учетом множества факторов. Онкологическая хирургия в Израиле вообще имеет очень высокие достижения. Это объясняется мощной диагностической базой таких клиник и высоким профессионализмом врачей. Лечение рака щитовидной железы в Израиле успешно проводится в Государственной больнице Шиба в отделе радиационной онкологии, в центре им. Рут Раппопорт, центре Рамбам.