Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Новообразование в щитовидной железе симптомы и последствия

Причины уплотнения в щитовидной железе у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уплотнения в щитовидке являются первым признаком нарушения работы эндокринной системы. Такие патологии проявляются у 50% людей при нарушении функционирования органов внутренней секреции. Чаще такие уплотнения встречаются у женщин.

По статистике уплотнение щитовидной железы обычно бывает доброкачественным. Но при несвоевременном выявлении такой патологии и лечении опухоль может перерасти в злокачественную. Также она может негативно отразиться на общем состоянии здоровья человека.

Симптоматика

При несвоевременном выявлении и удалении опухоли у женщин это может привести к летальному исходу. Обычно такие патологии выявляются у 70% людей после вскрытия.

Симптоматика при появлении уплотнений бывает такой:

  • Трудности при дыхании и глотании.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Першение.
  • Учащенная работа миокарда.
  • Дискомфорт в области шеи.

Часто образования у людей можно обнаружить случайно при прохождении обследования. При запущенной патологии процесс роста может оказывать негативное влияние и на другие органы или ткани, которые расположены рядом. У такого человека проявляется:

  • Дисфагия.
  • Одышка.
  • Изменение голоса.

Наряду с механическим воздействием опухоли на ткани она может затрагивать и нервы. В результате у пациента нарушается кровоток в области шеи, сдавливаются артерии, что становится причиной проявления:

  • Слабости.
  • Головокружения.
  • Ухудшения памяти.
  • Усталости.

При прогрессировании патологии она может существенно увеличить объем шеи. Это будет доставлять дискомфорт человеку.

Важно! При обнаружении первых признаков проявления узлов на щитовидке не стоит заниматься самолечением и диагностикой. Единственный правильный выход из такой ситуации – обращение к доктору.

Причины проявления опухоли

Сегодня врачами еще не до конца изучено, по каким причинам могут проявляться узлы на щитовидке. Определены только основные факторы, которые могут этому способствовать.

Среди них основным является малое количество йода в организме. Также могут оказывать влияние на проявление и развитие опухоли следующие моменты:

  • Радиация.
  • Наследственность.
  • Неблагоприятная экология в районе проживания человека.
  • Инфекционные и бактериальные заболевания.
  • Интоксикация организма.
  • Стрессы.
  • Прием определенных типов медикаментов на протяжении продолжительного времени.

Виды уплотнений

Когда проявляется уплотнение в щитовидной железе, то изначально врач должен определить природу его происхождения. Обычно для постановки диагноза используется тонкоигольная биопсия. На основании такого теста врач может выявить:

  1. Злокачественное образование.
  2. Доброкачественную опухоль.

Иногда результат бывает промежуточным.

Заболевания

Все патологии, которые могут развиться вследствие проявления опухоли, относятся к гетерогенным. Они могут проявляться в виде:

  • Кисты. Образовывается полость с жидкостью, которая может вызывать неприятные ощущения у человека.
  • Опухоли. Если опухоль злокачественная, то она представляет собой опасность для жизни человека. Прогноз лечения зависит от своевременности диагностирования и начала терапии.
  • Зоба. Обычно на ранних стадиях своего проявления зоб не вызывает негативной симптоматики. При его разрастании увеличивается и размер щитовидки, что вызывает дискомфорт.
  • Аденомы. При больших размерах может сдавливать ткани, расположенные рядом, что приведет к трудностям при глотании и дыхании. Также аденомы могут способствовать появлению и других негативных процессов в организме.

Но обычно наблюдается образование доброкачественной опухоли при заболевании щитовидки. Диагностировать рак могут только у 5-10% пациентов.

Диагностирование

Чтобы определить природу проявления узла и его особенности, врач может назначить разные виды обследования. Изначально проводится осмотр и пальпация щитовидки, что позволяет определить плотность узла и его размеры.

Потом пациент должен сдать кровь для анализа. Специалист определяет количество гормонов в материале, что поможет также правильно поставить диагноз.

Далее проводится сцинтиграфия или УЗИ. Такие методы позволяют точно рассмотреть образование на экране, определить его локацию, строение и количество узлов.

Когда у врача появляются подозрения на то, что образование злокачественное, то назначается биопсия. При ее проведении берется образец ткани образования на щитовидке и проводится ее анализ.

Лечение

Обычно образования на щитовидке устраняются при приеме лекарств. Таким пациентам врач назначает тиреостатические или гормональные препараты, которые поддержат работу железы. Также могут назначаться средства на основе йода. Продолжительность курса лечения может быть разной. Тут всё зависит от эффективности препаратов.

Иногда может назначаться и хирургическое вмешательство. Показания для проведения операции такие:

  • Узел в диаметре больше трех сантиметров.
  • Выявлены на образовании клетки рака.
  • Узлы не вырабатывают гормоны.
  • Патология быстро развивается.

При хирургическом вмешательстве может быть удалена часть щитовидки. Иногда перед операцией проводят облучение органа.

Последствия

Осложнения, которые могут вызвать узлы на щитовидке, определяются природой проявления такой патологии. Если это будет злокачественная опухоль, то проводится обязательно ее удаление при помощи проведения операции. При несвоевременном оказании помощи такое образование может поражать и другие ткани, что приведет к смерти пациента.

Когда образование доброкачественное и не прогрессирует, то оно не несет опасности. Врач после диагностирования такого образования часто только проводит наблюдение за его состоянием. Операция проводится когда:

  • Узел способствует увеличению функциональности щитовидки, при которой та производит большое количество гормонов, что вызывает тиреотоксикоз.
  • Шея сильно увеличена в объеме, что приносит дискомфорт человеку.

Может ли узел рассосаться самостоятельно?

Врачи говорят, что узел может исчезнуть сам только в том случае, когда он не прогрессирует, не доставляет человеку неприятных ощущений и его размер не более трех миллиметров. Другие узлы не могут сами рассосаться. Если образование доброкачественное и не растет, то человек может с ним прожить всю жизнь.

Диета

Здоровое питание – важная составляющая для правильного функционирования железы. Тем, у кого есть заболевания щитовидки, надо подкорректировать свой рацион. В пищу стоит употреблять те продукты, которые богаты на витамины и йод.

При диете стоит вести и правильный образ жизни. Человеку надо отказаться от курения и алкоголя.

Заключение

Как видно, что уплотнения на щитовидной железе могут быть разные и проявляться из-за разных факторов. Некоторые из них не представляют опасности, а некоторые надо сразу удалять.

Надо помнить о том, что потенциально любое образование в организме, в том числе и на щитовидке, может стать со временем злокачественным. Потому при его выявлении не стоит заниматься самолечением.

Чтобы избежать проявления таких патологий и не дать им прогрессировать, важно следить за состоянием своего организма и при первых сбоях в его работе обращаться к врачу. Ранее диагностирование и лечение – залог успешного выздоровления.

Что делать при опухоли в щитовидке?

Характеристика щитовидки

Щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы человека, которая управляет организмом с помощью биологически активных веществ, именуемых гормонами. Находится щитовидка у основания шеи, под кадыком, состоит из двух долей, соединенных друг с другом перешейком и с трех сторон охватывает трахею.

Размеры щитовидной железы невелики: у взрослого человека её вес колеблется от 25 до 30 г, а поскольку все органы на шее расположены чрезвычайно компактно, любое увеличение той или иной части тела оказывает сильное давление на соседние органы, ухудшая их деятельность.

Клетки щитовидной железыКлетки щитовидной железы

Основное предназначение щитовидной железы – выработка тиреоидных гормонов и кальцитонина, которые активно участвуют во многих процессах жизнедеятельности организма: берут активное участие в обмене веществ, формировании костей, способствуют развитию организма, укрепляют сердце, приводят в норму артериальное давление и исполняет немало других важных для жизни организма функций.

Если щитовидка не в порядке, нормальная работа организма нарушается и если её не лечить, вероятность летального исхода чрезвычайно высока, особенно опасны злокачественные опухоли щитовидной железы.

Причин, которые спровоцировали развитие опухоли в щитовидной железе, немало. Специалисты выделяют такие факторы, как:

  • наследственность;
  • опухоль гипофиза, которая управляет всей эндокринной системой организма или в других частях тела;
  • плохая экология;
  • радиация;
  • неправильное питание;
  • алкоголизм и наркомания;
  • курение;
  • неправильный образ жизни.

Основная симптоматика

К сожалению, вовремя обнаружить у себя опухоль щитовидки, чтобы успеть своевременно начать лечение, непросто: на начальном этапе она себя почти не проявляет. Если злокачественная опухоль в щитовидной железе развилась из зоба, первым симптомом, на который обязательно нужно обратить внимание, является резкое увеличение щитовидки или наличие уплотнения на каком-то её участке. На отсутствие боли акцентировать внимание не стоит: на начальном этапе её почти никогда не бывает.

Обнаружив у себя опухоль щитовидки, пугаться не стоит: согласно статистике, лишь около пяти процентов образований носят злокачественный характер. Основным признаком доброкачественных опухолей в щитовидной железе является то, что на ощупь они мягкие и эластичные, тогда как раковые опухоли щитовидки более плотные и тугие.

Опухоль щитовидки

Следует учитывать, что капиллярная карцинома также может быть эластичной и мягкой. Еще одним моментом является то, что если раковые клетки находятся далеко от поверхности кожи, злокачественное образование вполне может замаскироваться под диффузный узел.

По мере развития опухоли в щитовидной железе она начинает смещаться и срастаться с трахеей, мышцами и другими близлежащими органами. На этом этапе человек игнорировать опухоль щитовидки уже не сможет, поскольку начинает испытывать дискомфорт: увеличиваются лимфоузлы, становится тяжело глотать, дышать, сгибать шею, голос становится хриплым, во время дыхания слышится свист (иногда при этих симптомах подозревают туберкулез и назначают несоответствующее лечение). В запущенных случаях набухают шейные вены, также хорошо различимы вены на передней грудной клетке.

На этом этапе медлить нельзя и обязательно обратиться к эндокринологу, который назначит ряд обследований и соответствующее лечение. Основным методом, результаты которого достоверны в 93% случаях, является биопсия.

Опухоль в щитовидной железе может остаться незамеченным лишь в том случае, если его клетки в момент взятия пункции были настолько малы, что захватить их оказалось невозможно. Чтобы исключить вероятность развития злокачественной опухоли в щитовидной железе, через некоторое время желательно пройти повторное обследование.

Виды опухолей

Доброкачественной опухолью щитовидки считается аденома, которая имеет вид четко выраженного овала или круга. Растет это образование медленно, может достигнуть больших размеров и сдавливать окружающие органы. В этом случае многие рекомендуют её удалить, тем более что здесь есть риск её трансформации в злокачественное образование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди злокачественных опухолей в щитовидной железе выделяют:

  • папиллярный – опухоль щитовидки образуется из тироцитов клеток, которые синтезируют гормоны. На поверхности шеи четко просматривается большое количество выступов. Развивается медленно, при вовремя предпринятом лечении прогноз благоприятный;
  • фолликулярный – этой формой опухоли щитовидки в основном болеют люди, которые подверглись сильному облучению (радиация, рентгеновские лучи). Характеризуется тем, что по мере роста опухоли фолликулы щитовидной железы перерождаются в атипичные клетки. Лечение этого вида рака нужно начать как можно скорее, прогноз часто неблагоприятный;
  • медуллярный – развивается опухоль щитовидки в клетках, что производят кальцитонин (отвечает за формирование костей и усвояемость кальция). Если метастазы не перешли на другие органы, прогноз благоприятный, если распространились на шейные лимфоузлы – шанс выжить составляет семьдесят процентов, если пошли дальше – не более двадцати.
  • анапластический – раковые клетки распространяются очень быстро, прогноз в основном неблагоприятный. Встречается редко, в основном у людей пожилого возраста;
  • аденокарценома – состоит сразу из нескольких опухолей, которые отличаются друг от друга строением и размерами. Растут медленно, лечению поддаются хорошо. Наиболее часто встречается у женщин от 20 до 50 лет;
  • лимфома – во многих случаях развитие лимфомы щитовидки является следствием аутоиммунного тиреоидита, который провоцирует трансформацию лимфоцитов – и развивается опухоль щитовидки. Лимфома характерна для женщин после 60 лет;
  • саркома – формируется клетками соединительной ткани;
  • плоскоклеточный – образуется из фолликулярных клеток или плоскоклеточной метаплазии, встречается очень редко, развивается быстро, поэтому к лечению часто приступают слишком поздно, прогноз в основном неблагоприятный.

Болит щитовидная железаБолит щитовидная железа

Кроме этих видов опухолей существует ещё немало доброкачественных или злокачественных образований, каждый из которых имеет свой метод лечения. Поэтому очень важно при первых симптомах заболеваний щитовидной железы вовремя обратиться к эндокринологу, сделать все анализы и пройти соответствующее лечение.

Диагностика заболевания

Первым этапом обследования щитовидки будет сдача анализа крови: один общий, другой – на тиреоидные гормоны. Также нужно будет определить уровень кальцитонина, а также наличие антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе, которые организм вырабатывает при аутоиммунном заболевании для уничтожения клеток щитовидки.

После этого необходимо сделать УЗИ, которое при наличии опухоли даст возможность определить форму щитовидки, размер, наличие уплотнений, нет ли изменений в структуре. Если ультразвук показал вероятное присутствие опухоли, нужно сделать сцинтиграфию, которая благодаря введению в организм изотопов йода или технеция позволяет определить наличие горячих (тиреоидные гормоны вырабатываются активно) и холодных узлов (гормоны вовсе не вырабатываются или очень мало). Именно холодные узлы сигнализируют о большой вероятности развития раковой опухоли.

Для подтверждения результатов назначается аспирационная биопсия (ТАБ) узлов щитовидки, которая делается под контролем УЗИ: это позволяет взять материал на обследование со стенки узла, где обычно находятся раковые клетки. Процедура эта абсолютно безопасна и даёт возможность поставить правильный диагноз и определиться с методом лечения.

Если биопсия покажет доброкачественный характер образования, к операции прибегают редко, лечение проводят гормональными и другими препаратами. В случае обнаружения рака врач, прежде чем решится на удаление щитовидки, опираясь на результаты анализов и на стадию заболевания, может принять решение использовать альтернативные методы лечения: лучевую терапию, химиотерапию, радиойодтерапию.

Если он приходит к выводу, что эти меры неэффективны, опухоль щитовидки обычно удаляют полностью или частично хирургическим путем, после чего назначают схему лечения, которой больной должен четко придерживаться. Это значит, что всю оставшуюся жизнь необходимо будет принимать гормональные препараты, иными способами организм не сможет получить вырабатываемые щитовидкой гормоны.

Медуллярная форма рака щитовидной железы: особенности течения и лечения

Злокачественное гормонозависимое образование, формирующееся из парафолликулярных клеток, называется медуллярный рак щитовидной железы, является редко диагностируемой патологией. Характеризуется агрессивным течением, высокой вероятностью выхода гематогенных и лимфогенных метастазов, отсутствием симптомов на ранней стадии.

Классификация и стадии развития заболевания

Выделяют 4 вида медуллярного рака, причем 3 вида являются наследственными.

  1. Спорадический вид. Диагностируется наиболее часто. Вызывается ненаследственными факторами. Опухоль имеет одностороннюю локализацию.
  2. Медуллярная карцинома, входящая в категорию множественных эндокринных неоплазий МЭН-2А типа. Ее сопровождают гиперпаратиреоз и доброкачественная феохромоцитома.
  3. Медуллярная карцинома, входящая в категорию множественных эндокринных неоплазий МЭН-2В типа. Ее сопровождают феохромоцитома, патологические изменения органов зрения, нейрофиброматоз. Есть вероятность гипертрофии и дивертикулеза толстой кишки.
  4. Изолированный семейный вид. Не имеет связи с другими патологическими изменениями эндокринной системы. Диагностируется преимущественно у пожилых пациентов, протекает легче, чем другие виды заболевания. Специалисты полагают, что данный рак является подвидом карциномы МЭН-2А.

Как и все онкологические болезни, медуллярный рак щитовидки проходит 4 стадии формирования:

  • стадия I – опухоль локализуется в одной доле органа, в диаметре не больше 2 см, метастазов нет;
  • стадия II – новообразование увеличивается, приводя к деформации эндокринного органа, метастазы не образуются, но функционирование регионарной лимфатической системы нарушается;
  • стадия III – крупная опухоль давит на прилегающие ткани, мешает работе верхних органов дыхания, метастазы выпускаются в шейные лимфатические узлы;
  • стадия IV – пораженная железа прекращает функционировать, крупное новообразование деформирует шею, выпускает злокачественные клетки в отдаленные организменные структуры.

Прогноз при медуллярном раке щитовидной железы, лечение медуллярного рака щитовидки

Причины патологии

К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • регион проживания, где в почве и водных источниках выявлен дефицит йода и прочих минеральных элементов;
  • мутации генов;
  • вредные привычки;
  • постоянное стрессовое воздействие;
  • отравление организма тяжелыми металлами, поступающими с пищей и водой;
  • лучевую терапию;
  • частое прохождение рентгенографии и флюорографии;
  • радиационное воздействие;
  • полипоз;
  • болезни репродуктивных органов;
  • опухоли грудных желез;
  • многоузловой зоб.

Симптомы заболевания

Медуллярный рак щитовидной железы опасен тем, что на начальном этапе имеет бессимптомное течение. Признаки злокачественного поражения железы начинают проявляться, когда опухоль становится достаточно крупной.

Опухоль развивается из клеток С, также называемых эндокриноцитами или парафолликулярными клетками, располагающихся в стенках фолликулов щитовидки. Злокачественные ткани быстро разрастаются, начинают сдавливать соседние органы, затем внедряются в них. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • затруднение дыхательной функции;
  • затрудненное проглатывание пищи;
  • сухой настойчивый кашель;
  • хрипота в голосе.

При наследственной карциноме типов МЭН-2А и МЭН-2В симптоматика почти такая же, как при феохромоцитоме. У пациента отмечаются:

  • боли в голове;
  • избыточное выделение пота;
  • повышенное кровяное давление;
  • психические расстройства.

У одного из четырех пациентов, имеющих наследственную карциному щитовидки, выявляют гиперпаратиреоз – избыточный синтез паратиреоидного гормона паращитовидными железами. При этом может развиться мочекаменная болезнь.

Запущенная патология, при которой метастазы захватывают отдаленные органы и ткани, сопровождается интенсивным кашлем, тяжелым дыханием, крупным зобом, остеопорозом, спазмами кишечника, нарушением стула.

Диагностика

Для постановки диагноза пациента отправляют проходить следующие исследования:

  • УЗИ щитовидки;
  • ларингоскопию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • тест крови на присутствие онкомаркеров;
  • тонкоигольную биопсию с дальнейшим гистологическим анализом биоматериала.

Лечение

Если на УЗИ выявлено мелкое новообразование (стадия I и II), то осуществляется удаление органа, после чего применяется химиотерапия или лучевая терапия. На стадии III вырезают не только саму железу, но также окружающие ткани, капилляры, захваченные метастазами лимфатические узлы. На стадии IV, согласно клиническим рекомендациям, удаляют все найденные в организме очаги онкологических клеток.

причины возникновения медуллярного рака щитовидки, диагностика медуллярного рака щитовидной железыЛечение после операции подразумевает курсовую системную химиотерапию. Лучевая терапия при медуллярном раке во многих случаях оказывается недейственной. Ее обычно применяют перед операцией, если возникла необходимость, также после хирургического вмешательства, если нужно убить оставшиеся злокачественные клетки, или при паллиативной помощи, когда опухоль неоперабельная, пациента невозможно вылечить.

В послеоперационный период осуществляется лечение радиоактивным йодом для предупреждения метастазирования. Человеку, которому вырезали щитовидку, предстоит всю оставшуюся жизнь пить гормональные лекарства для замещения тиреоидных гормонов.

Химиотерапия при медуллярной карциноме щитовидной железы проводится посредством противоопухолевых препаратов «Капрелса» и «Пазопаниб». Это высокоэффективные и сильнодействующие лекарства, прием которых сопровождается многочисленными побочными явлениями: болями в голове, тошнотой, снижением массы тела, колебаниями кровяного давления, головокружениями, нарушением стула, слабостью.

Метастазирование

Первыми под атаку метастазов попадают шейные лимфоузлы. Опухоль начинает выпускать метастазы при сильном разрастании. Она негативно влияет на прилегающие мышечные и нервные ткани, кровеносные сосуды, стенки верхних дыхательных путей и пищевода.

Метастазы выявляются у одного пациента из десяти, становятся главным фактором смертельного исхода заболевания. При медуллярном раке вычислить присутствие в организме метастазов затруднительно, поскольку симптоматически распространение злокачественных клеток по организменным структурам может не проявляться длительное время.

Медуллярная карцинома диагностируется реже, чем все другие онкологические патологии щитовидной железы. Однако заболевание является одним из самых агрессивных. Успех терапии возможен лишь при своевременном выявлении опухоли, когда метастазирования еще нет.

Прогноз

Прогноз выживаемости положительный, когда болезнь обнаружена на начальной стадии. Почти 90% пациентов после терапевтических мероприятий живут дольше 5 лет, более 70% — дольше 10 лет, около 40% — перешагивают 20-летний рубеж.

После хирургического вмешательства пациенты должны с определенной периодичностью проходить онкологическое и эндокринологическое обследование. Обычно обследования назначают через каждые 6 месяцев.

Если говорить конкретно о наследственных видах медуллярной карциномы, то крайне неблагоприятным является рак МЭН-2В. При раке МЭН-2А прогноз наиболее положительный.

Профилактика

Так как медуллярная карцинома является наследственной патологией, то раз в год людям, у которых есть кровные родственники с данным заболеванием, необходимо проходить профилактическое обследование у эндокринолога.

Не существует профилактических мер, понижающих до нуля вероятность развития медуллярного рака. Но риск заболеть значительно снижается при активном образе жизни, отказе от вредных привычек и жирных продуктов.