Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Нехватка гормона пролактина симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинические проявления недостатка гормонов Щитовидка представляет собой самую крупную эндокринную железу в организме человека. Она состоит из фолликулов и особых клеток тироцитов, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов. Совместно с гипотоламо-гипофизарной системой секреторная функция щитовидки регулирует обменные процессы в тканях. Недостаток гормонов щитовидной железы обуславливает нарушение работы всех органов и систем. Одним из частых проявлений такого состояния у взрослых вызывает развитие гипотиреоза, у детей кретинизма и идиотии.

Гормоны щитовидной железы

В тироцитах щитовидной железы образуется два вида гормонов: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Важную роль для образования активных веществ играет йод и незаменимая кислота тирозин. Из тироцитов гормоны поступают в коллоидное вещество фолликулов, где накапливаются и выделяются по мере необходимости. Там же находится специфический белок тиреоглобулин, который относится к запасному веществу для синтеза тиреоидных гормонов. Нормальный уровень Т3 и Т4 в крови поддерживают транспортные белки, не позволяющие вымываться активным веществам в почечных клубочках.

Контроль работы щитовидной железы осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Низкий уровень гормонов в крови отслеживается гипоталамусом, который вызывает активацию синтеза в гипофизе тиреотропного гормона (ТТГ). Это вещество воздействует на рецепторы щитовидной железы и предупреждает снижение ее секреторной функции.

Гормоны щитовидной железы оказывают на организм следующее воздействие:

  • регулируют энергетические реакции и процессы терморегуляции;
  • нормализуют работу половых желез;
  • оказывают анаболическое действие (рост, развитие, формирование костей);
  • способствуют расщеплению жиров;
  • поддерживают физиологический уровень белков;
  • формируют развитие головного мозга;
  • контролируют работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы.

Щитовидная железа не имеет клетки-мишени как другие эндокринные органы. В ее гормонах нуждаются все ткани организма без исключения. Тироксин в клетках на 90% превращается в Т3, который оказывает основное биологическое действие на гомеостаз.

Клинические проявления приобретенного недостатка гормонов

Характерный вид больных при длительном течении болезни

Снижение функции щитовидки вызывает нарушение работы всех органов и систем, поэтому патологический процесс может протекать полисимптомно. Чаще у больного ярко выражены проявления одной или нескольких систем, иногда болезнь протекает со скудной клинической картиной. Характерной особенностью патологии считается отсутствие прямой зависимости между уровнем недостатка гормона щитовидной железы и выраженностью проявлений заболевания. Также отсутствуют специфические симптомы болезни, по которым можно было бы точно поставить диагноз.

Внешний вид

Низкий уровень гормонов формирует характерный вид больных при длительном течении болезни. Одутловатое лицо, сужение глаз за счет периорбитальных отеков, увеличение носа и губ. Волосы редкие, жесткие, тусклые, склонны к выпадению. Лицо амимичное, взгляд безучастный, потухший. Кожа сухая, желтоватого оттенка, грубая с характерным шелушением на локтях.

У пациентов отмечают заторможенное поведение, медлительность, рассеянность. Из-за отека языка речь вялая, неразборчивая. Набухание голосовых связок дает низкий грубый голос, при продолжительном разговоре появляется хрипота. Характерным признаком считается отпечатки зубов на краях языка. Отеки евстахиевых труб вызывают снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Сердце и сосуды

Сердце и сосудыПри нарушении обменных процессов в организме повышается уровень холестерина низкой плотности. Это приводит к появлению атеросклероза – образование бляшек на стенках артериальных сосудов. Поражение венечных артерий вызывает приступы стенокардии, а в запущенных случаях формируется полная окклюзия сосуда и развитие инфаркта миокарда. Поражение артерий ног приводит к синдрому «перемежающей хромоты», который характеризуется болезненностью икроножных мышц во время движения.

Снижение гормонов вызывает замедление частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. Брадикардия может протекать тяжело с показателями пульса ниже 50 ударов в минуту. Появляется экстрасистолия, развивается увеличение сердца (кардиомегалия), формируется перикардит. При выслушивании тоны приглушены, при перкуссии границы миокарда расширены. Пациентов беспокоит одышка, слабость, боли за грудиной.

Нервная система

Нехватка тиреоидных гормонов нередко вызывает депрессивные состояния. На ранних этапах развития болезни этот симптом может быть единственным проявлением патологии. В тяжелых случаях формируется эмоциональная тупость, снижение интеллектуальных способностей, ухудшается память и восприятие информации. Нередко возникают галлюцинации, появляется агрессивность и раздражительность. Такие больные могут причинить вред себе и окружающим.

Отмечают снижение рефлексов, вялую двигательную активность, мышечную слабость. Появляются боли и онемение конечностей, нарушение всех видов чувствительности, что связано со сдавливанием периферических нервов по ходу следования («канальный» синдром). Возникает сонливость днем, бессонница ночью, заторможенность, апатия. В результате поражения периферической иннервации ухудшается острота зрения и слуха.

Основной обмен

Замедление обменных реакций и снижение процессов выработки энергии приводит к увеличению массы тела. Этому способствует накопление в соединительной ткани гликозаминогликанов, которые обладают высокой гидрофильностью, тем самым притягивают к себе воду. Набор веса происходит за счет задержки жидкости в тканях, а также замедления сжигания жиров в условиях нехватки энергообразующих ферментов.

Патология процесса терморегуляции приводит к постоянной зябкости, похолоданию конечностей, дискомфорту даже при высокой температуре окружающей среды. В запущенных случаях низкой гормональной активности щитовидки отмечают развитие гипотермии. Температура больных обычно ниже нормальных показателей, ее уровень незначительно повышается при инфекционных болезнях и гнойных процессах в организме.

Пищеварительная система

Больные ощущают чувство переполнения кишечникаНехватка тиреоидных гормонов вызывает слабость гладкомышечной мускулатуры. Это приводит к развитию атонических запоров и образованию каловых камней в просвете кишечника. Нарушение тонуса желчевыводящих протоков вызывает застой желчи, увеличение печени, образование конкрементов внутри желчного пузыря.

Больные ощущают чувство переполнения кишечника, вздутие живота, тяжесть и колющую боль в эпигастрии. Часто возникает тошнота, неприятный привкус во рту, рвота. Снижение всасывания железа в кишечнике приводит к формированию тяжелых форм анемий и нарушению кроветворения.

Половая сфера

Уровень гормонов щитовидки тесно связан с работой половых желез. Недостаточная концентрация тироксина в крови вызывает нарушение функций яичников у женщин. Это обуславливает патологию менструального цикла, которая может проявляться как аменореей, так и дисфункциональными маточными кровотечениями. Снижается возможность зачатия, затрудняется процесс вынашивания плода. Увеличивается уровень пролактина в крови, который может вызывать выделение молозива из грудных желез.

Недостаточная работа яичек у мужчин приводит к снижению фертильной функции вплоть до развития стойкого бесплодия. Уменьшается либидо, развивается импотенция, половое бессилие. В некоторых случаях отмечают ожирение по женскому типу (отложение жира на бедрах, ягодицах).

Подробнее о симптомах заболеваний щитовидной железы у женщин читать тут.

Клинические проявления врожденного недостатка гормонов

При недостатке гормонов щитовидной железы, связанных с врожденной патологией, первые симптомы развиваются через 2-3 недели после рождения ребенка. Заподозрить недуг можно по следующим признакам:

  • роды после 40 недели беременности;
  • вес при рождении более 3500 грамм;
  • желтуха более 3 недель;
  • позднее выделение мекония;
  • длительное заживление пупочной раны;
  • признаки незрелости новорожденного (по шкале Апгар более 5 баллов);
  • грубый низкий голос;
  • отечность лица, «плотные подушки» в надключичных ямках;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • увеличенный язык, приоткрытый рот.

В возрасте 4 месяцев у ребенка наблюдают следующие симптомы понижения гормонов:

  • плохой аппетит;                                     Плохой аппетит
  • поперхивание при глотании;
  • вялость мышц;
  • хронические запоры, вздутие кишечника;
  • бледность, сухость кожных покровов;
  • слабая прибавка веса;
  • снижение температуры тела.

У полугодовалого ребенка отмечают такие проявления понижения гормонов:

  • позднее заращение родничков;
  • нарушение прорезывания зубов;
  • деформация переносицы;
  • широко расположенные глазницы;
  • задержка развития рефлексов, психомоторного развития.

Важным моментов считается своевременная диагностика заболевания и назначение адекватной заместительной терапии, согласно тяжести состояния новорожденного. В противном случае низкий уровень тиреоидных гормонов приведет к непоправимой задержке физического развития и нарушению психической сферы. Это проявляется искривлением конечностей и позвоночника, деформацией лицевых костей, замедлением роста. Наблюдается умственная отсталость, слабые интеллектуальные способности, нарушение памяти. При отсутствии необходимой терапии развивается кретинизм.

При первых проявлениях недостаточной функции щитовидки необходимо провести диагностическое обследование крови на содержание тиреоидных гормонов. Своевременно начатое лечение предупредит развитие тяжелых осложнений и улучшит прогноз заболевания.

Причины и симптомы низкого уровня пролактина у женщин, методы лечения

Причины недостатка пролактина

По статистическим данным, пониженный уровень гормона диагностируется намного реже, чем повышенный. По предварительным подсчетам, около 11% женщин сталкиваются с этой проблемой в детородном возрасте. Уровень пролактина ниже нормы свидетельствует о наличии серьезного заболевания и требует полного обследования организма для выявления причины этого состояния, так как при планировании беременности этот показатель играет важную роль.

На понижение количества гормона в организме могут оказывать влияние следующие факторы:

  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза ), который развивается вследствие сильной кровопотери во время родов;
  • переношенная беременность, когда после последней менструации прошло более 42 недель;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза или недавно проведенные операции на нем;
  • наследственные заболевания на генетическом уровне, характеризующиеся преждевременным половым созреванием, недоразвитостью молочных желез, отсутствием менструаций;
  • последствие лучевой терапии, из-за которой разрушаются ткани гипофиза;
  • несбалансированное питание по причине намеренного голодания с целью похудения;
  • злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
  • сахарный диабет;
  • приобретенные травмы головы, связанные с повреждением области гипофиза.

Иногда снижение концентрации пролактина в крови является побочным действием приема определенных лекарственных средств, особенно это наблюдается после Достинекса, Карбамазепина, вальпроевой кислоты, Допамина, Морфина, Дексаметазона. Такое состояние требует консультации с лечащим врачом для уточнения необходимости проведения дальнейшей терапии или в целях ее отмены.

Основные симптомы нарушения

Низкий уровень пролактина в организме женщины можно распознать по характерным симптомам, которые проявляются в виде нарушений репродуктивной функции, сбоев обменных процессов, психических расстройств и сексуальной дисфункции.

Существуют и другие последствия:

  • сбой менструального цикла;
  • стремительное увеличение массы тела;
  • беспокойный сон;
  • бесплодие;
  • регулярная головная боль;
  • повышенная тревожность, раздражительность;
  • активный рост волос по всему телу и на лице;
  • отечность конечностей;
  • выкидыши плода на раннем сроке беременности;
  • значительное снижение количества молока в период грудного вскармливания.

Возникновение хотя бы нескольких признаков является поводом пройти обследование. Иногда пониженный уровень гормона протекает бессимптомно, поэтому специалисты рекомендуют сдавать анализ на пролактин ежегодно.

Диагностика

При появлении симптомов нарушения необходимо обратиться за консультацией к терапевту, который в зависимости от характера выявленной патологии направит к эндокринологу, гинекологу, урологу или неврологу.

С целью определения уровня пролактина в организме специалист назначает проведение лабораторных анализов. Поводом для этого могут быть выявленные патологии печени, яичников, сбои эндокринной системы, регулярные переломы, позднее половое созревание, остеопороз, новообразования различного характера. Клинический анализ крови может точно показать содержание гормона. За сутки до его проведения необходимо:

  • отказаться от занятий спортом;
  • воздержаться от полового контакта;
  • исключить посещение бани и сауны;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • исключить курение и алкоголь.

Анализ крови проводится в утреннее время до приема пищи, так как любой фактор значительно влияет на этот показатель. Если в результате будет выявлен уровень пролактина ниже нормы назначаются дополнительные обследования с целью определения причины этого нарушения. Для этого проводятся:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ.

Все проведенные анализы и обследования дают возможность выявить наличие новообразований и поврежденные ткани под действием инфекционных и воспалительных процессов в организме. На основании полученных данных врач назначает соответствующее лечение.

Дополнительно показано обследование у окулиста для определения состояния глазного дна и полей зрения. Оно проводится как при постановке диагноза, так и спустя полгода для определения эффективности назначенной терапии.

Методы лечения

Лечение выявленного дисбаланса в организме напрямую зависит от причины, повлиявшей на его появление. Если это нарушение не связано с сопутствующими патологиями в организме женщины, достаточно скорректировать режим дня, сбалансировать питание и отказаться от вредных привычек.

При выявлении заболевания врач назначает комплексную медикаментозную терапию, направленную на подавление дальнейшего развития инфекции, восстановление гормонального баланса, нормализацию обменных процессов и повышение иммунитета. Для устранения неврозов психотерапевт рекомендует прием препаратов успокаивающего свойства. Курс лечения и дозировку средств врач назначает в зависимости от выявленного отклонения уровня пролактина от нормы и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Если причиной дисбаланса в организме является опухоль, проводится хирургическое удаление выявленного новообразования. В результате этого пациентка в дальнейшем находится под наблюдением врача с целью предупреждения рецидивов заболевания.

Недостаток тироидных гормонов щитовидной железы вызывает системные нарушения в работе организма

ЩитовидкаНедостаток тироидных гормонов щитовидной железы вызывает системные нарушения обменных процессов всего организма, недостаточное потребление кислорода в ткани и снижение энергетического расхода, его субстратов.

  • Причины недуга
  • Клиническая картина
  • Внешние признаки
  • Нарушение сердечно-сосудистой и нервной системы
  • Половая жизнь
  • Диагностика заболевания
  • Лечение болезни
  • Прогноз патологии

Причины недуга

Гормональная недостаточность щитовидной железы имеет врожденный или приобретенный характер. Болезнь излечима, но в отдельных случаях она становится необратимой.

Вернуть прежнюю структуру щитовидной железы невозможно при длительном протекании АИТ, вызывающем изменение паренхимы органов иммунной системой организма. Такое проявление носит необратимый характер. Приобретенную недостаточность вызывает прием тиреостатиков в процессе лечения других патологий щитовидной железы, продолжительная нехватка йода, атака иммунной системой или хирургическое вмешательство по удалению органа. Врожденный дефицит гормонов наблюдается при нарушении функции щитовидки при рождении человека.
Удаленная щитовидка

Клиническая картина

Клинические симптомы недостатка гормонов характеризуются:

  • длительным отсутствием признаков;
  • схожестью симптомов с проявлением других болезней, психическим расстройством;
  • отсутствием зависимости между недостаточностью гормонов щитовидной железы и клинической симптоматики.

Симптомы заболевания отличаются полисистемностью, но пациенты жалуются на нарушения одного из органов, что мешает правильно поставить диагноз. Умеренная форма болезни протекает без характерных проявлений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внешние признаки

Длительная недостаточность гормонов способствует формированию внешнему виду больных, позволяющему распознать основные симптомы протекания болезни: одутловатая форма лица, узкие глаза, большой нос и губы. Волосы становятся редкими, жесткими, тусклыми и склонными к выпадению. Лицо принимает амимичный вид, взгляд безразличный. Сухая желтоватая кожа образует трещины и шелушения на локтях.

Редкие волосыРеакция пациентов заторможенная, они медлительны и рассеянны. Отекший язык — причина вялости, неразборчивой речи. Набухшие голосовые связки влияют на проявление сиплости в голосе, в процессе длительного общения проявляется хрипота. Характерный симптом проявляется в виде отпечатков зубов на кончике языка. Отечность евстахиевых труб вызывает глухоту.

Нарушение сердечно-сосудистой и нервной системы

Нарушение обмена веществ вызывает повышение уровня холестерина, способствующего проявлению атеросклероза в виде бляшек на стенках артерий, стенокардии (при повреждении венечных артерий) и гипертрофии икроножных мышц.

Гипертрофия икроножных мышцНедостаток гормонов сопровождается замедлением сердцебиения, снижением артериального давления. Брадикардия обычно протекает в тяжелой форме с пульсом ниже 50 уд./мин. Пациенты жалуются на одышку, слабость, болезненные ощущения за грудиной.

Дефицит тиреоидных гормонов провоцирует проявление депрессии. На начальной стадии протекания болезни, ее характеризует одно проявление. В тяжелой форме неизбежно проявление эмоциональной тупости, снижения интеллекта и ухудшения памяти. Возможно образование галлюцинаций, агрессии и раздраженности.

Сбои в работе ЖКТ

ЖКТПри низкой концентрации гормонов возникает ощущение переполненности кишечной системы, вздутие, тяжесть и боль в эпигастральной области. Это вызвано слабостью мышечной системы. У больных развиваются атонические запоры и появляются каловые камни в просвете кишечника. Нарушенный тонус желчевыводящих протоков приводит к застою желчи, смене габаритов печени, появлению конкрементов в желчном пузыре.

Половая жизнь

Выработка тироидных гормонов щитовидной железы определяет функциональную активность половых желез. Их недостаточность приводит к заболеванию яичников у женщин и сбою менструальных циклов.

Снижается репродуктивная функция. Повышается количество пролактина в крови, способствующего выделению молозива из груди.

Молозива из грудиПоражение яичек у мужчин приводит к бесплодию. Растет риск развития импотенции, полового бессилия. В отдельных случаях отмечают ожирение на бедрах и ягодицах.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни производится врачом-эндокринологом. В основе лежат лабораторные и инструментальные показатели:

  • низкое содержание общего Т4 в крови;
  • низкое поглощение йода щитовидной железой;
  • высокое содержание ТТГ в крови — основной признак первичного гипотиреоза;
  • при вторичном гипотиреозе наблюдается низкое количество ТТГ.

Лечение болезни

Методика лечения гормональной недостаточности щитовидной железы определяется причиной возникновения недуга.

  • Йодная недостаточностьПри острой йодовой недостаточности назначают препараты и специальные диеты (на морепродуктах, гречке, капусте, пр.).
  • Протекание недуга, вызванное другими патологиями, требует их лечения. При нарушении функции щитовидной железы под действием лекарственных средств, их отменяют.
  • Продолжительное лечение искусственными гормональными препаратами проводится при нарушении структуры ЩЗ. Заместительная терапия обычно назначается пожизненно.

Прогноз патологии

При своевременном обнаружении дефицита гормонов щитовидной железы и правильном лечении прогнозы положительные.

Качество жизни пациентов восстанавливают в полной мере. При запущенном гипотиреозе образуется микседема, проявляемая при избыточном скоплении в соединительных тканях гликозаминогликанов, задерживающих воду. Летально заканчивается гипотиреоидная кома.