Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

На какой день цикла сдавать прогестерон при планировании беременности

Диагноз АИТ щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мы привыкли, что человеческий организм не может причинить себе вреда. Но встречаются ситуации, когда иммунная система не только защищает организм от атаки чужеродных вирусов и бактерий, но и разрушает его своими несогласованными действиями.

Диагнозом таких патологических процессов является аит щитовидной железы или аутоиммунный тиреоидит.

Развитие аутоиммунного тиреоидитаЭто заболевание имеет воспалительный характер, вызванный нарушением работы иммунитета.

Иммунная система в силу патогенетических факторов начинает воспринимать ткани щитовидной железы за чужеродные и проявлять против них агрессию, в результате которой происходит разрушение тиреоидных клеток, которые отвечают за выработку гормонов.

Последствиями этого состояния могут стать такие заболевания, как тиреотоксикоз, болезнь Хашимото и гипотиреоз.

Классификация заболевания

На сегодняшний день специалисты классифицируют аутоиммунный тиреоидит на следующие виды:

  • острый аит;
  • хронический аит, переходящий в гипотиреоз;
  • подострый вирусный аит (де Кервена);
  • послеродовой аит;
  • специфический аит (туберкулезный, грибковый и пр.).

Клинические признаки тиреоидитов, разделяют аутоиммунный тиреоидит на две формы:

  1. Гипертрофический (зоб Хашимото);
  2. Атрофический.

Гипертрофическая форма аит сопровождается увеличением щитовидной железы в размерах. Заболевание протекает с симптомами легкой или средней тяжести гипертиреоза.

По мере развития патологии, если не лечить болезнь, возникают деструктивные изменения в тканях железы со снижением ее функциональной активности с последующим формированием эутиреоза и гипотиреоза.

Атрофическая форма аит сопровождается активным снижением тиреоидных гормонов. Размеры щитовидной железы при этом могут быть меньше нормальных значений.

В зависимости от работы щитовидной железы, диагноз аутоиммунный тиреоидит бывает трех типов:

  • гипотиреоидный — уровень гормонов ниже нормы;
  • эутиреоидный — количество гормонов в норме;
  • гипертиреоидный — норма гормонов повышена.

Причины

Аутоиммунный тиреоидит чаще всего передается генетически из поколения в поколение, но при этом наследственный фактор, по мнению специалистов не может являться пусковым механизмом к началу заболевания.

Из-за того сколько йода поступает в организм тоже зависит развитие аутоиммунных процессов. Как избыточное количество йода, так и его недостаток: одинаково опасны и нежелательны для эндокринной системы и организма в целом.

Об этом нужно помнить лицам бесконтрольно принимающим йодосодержащие препараты и тем, кто не заботится о присутствии достаточного количества йода в своем рационе.

Истинным толчком к аит щитовидной железы становится повышенная доза радиационного облучения.

Получить его можно не только в условиях неудовлетворительной экологии или техногенной катастрофы, но и при лечении лучевыми методами терапии, например при злокачественных опухолевых процессах.

В этом случае диагноз аутоиммунный тиреоидит не является редкостью.

Инфекционные и воспалительные факторы, гормональные нарушения — все это активизирует работу иммунной системы.

Например, половые гормоны женщины во время беременности или в послеродовой период оказывают повышенное воздействие на работу щитовидной железы, что в 20% случаев становится причиной развития аит.

Симптомы

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, так как незначительные нарушения в работе щитовидной железы могут быть скрытыми.

Иногда патология диагностируется совершенно случайно при плановом узи или при осмотре у эндокринолога.

С развитием аутоиммунного тиреоидита можно выделить следующие симптомы:

  • отечность лица и шеи;
  • признаки зоба;
  • увеличение массы тела;
  • аритмия, брадикардия;
  • апатия, депрессия;
  • хронический запор;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенная утомляемость;
  • бесплодие.

Все эти и другие признаки аит щитовидной железы могут свидетельствовать о наличии в организме и других заболеваний, не имеющих отношения к эндокринной системе.

Поэтому необходимо посетить эндокринолога для проведения соответствующей диагностики (анализы, узи, биопсии) и точной постановки диагноза.

Лечение

Лечение аутоиммунного тиреоидита заключается в гормонозаместительной и консервативной терапии, а также оперативном вмешательстве.

Стоит отметить и лечение нетрадиционными методами гомеопатией и народной медициной, которые способствуют улучшению состояния пациента и смягчению симптоматической картины заболевания, хоть и не могут полностью ликвидировать его.

Скорее, они выступают как дополнительное лечение к традиционной медицине.

Но если лечение будет подобрано верно, с этим заболеванием можно прожить сколько угодно, вплоть до глубокой старости, главное поддерживать в норме уровень гормонов в организме.

Перед назначением метода лечения, специалист проводит следующие диагностические мероприятия:

  • собирает анамнез пациента;
  • назначает исследование уровня ТТГ и Т4 в крови;
  • узи исследование щитовидной железы;
  • тонкоигольная биопсия под контролем узи, что позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз лабораторно-инструментальным путем.

В качестве гормонозаместительной терапии обычно применяется L-тироксин — препарат, содержащий синтетический аналог гормона Т4.

Курс лечения этим препаратом длится не менее года.

Во время него врач следит за изменениями в работе эндокринной системы и щитовидной железой (в динамике назначает узи и анализы), так как передозировка L-тироксина может привести к развитию тиреотоксикоза.

В редких случаях лечение L-тироксином не дает желаемых результатов, и тогда врач принимает решение лечить патологию глюкокортикоидами.

Но не все врачи отдают предпочтение этим препаратам ввиду их частых побочных эффектов на организм.

Согласно опыту, такое лечение в количестве 10 инъекций может привести к стабилизации гормонального фона и существенному улучшению самочувствия пациента.

Иногда комплексно назначаются методы иммунотерапии, направленные на улучшение иммунных сил организма, что положительно влияет на хроническое протекание заболевания.

В запущенных случаях, когда рост зоба не прекращается и диагноз осложняется формированием кистозных образований, специалисты рекомендуют оперативно удалить щитовидную железу под контролем узи.

Осложнения аит встречаются редко, среди них можно отметить следующие заболевания:

  • у взрослых: депрессивный синдром, нарушение пульса — брадикардия, радикулит, сердечная недостаточность, снижение интеллекта;
  • у детей: карликовость, несоответствие анатомическому строению половых органов (недоразвитие), выраженное отставание в психическом развитии — кретинизм.

Прогноз для больных, имеющих диагноз аутоиммунный тиреоидит, чаще всего благоприятный, поскольку своевременно проведенное лечение позволяет справиться с заболеванием.

Однако такие пациенты должны продолжать находиться под контролем врача (периодически делать узи и сдавать кровь на исследования гормонального статуса железы) для избежания возможного рецидива.

Правильно сдаем кровь на гормоны: на какой день цикла сдавать тест на ТТГ

Кровь из веныДля постановки правильного диагноза и эффективного избавления от проблем связанных с женской репродуктивной системой врач эндокринолог назначает обследование общего гормонального фона. Кровь из вены нужна для определения уровня гормонов:

  • Т3 общий и свободный;
  • ТТГ;
  • Т4 общий и свободный;
  • Антитела к ТГ и ТПО;
  • Антитела к рТТГ;
  • паратрогормон;
  • кальцитонин.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ на ТТГ, Т3, Т4? Каждый вид гормона уникален и по-своему капризен, чувствителен к внешним факторам. Показатель уровня некоторых из них качественно зависит от дня менструального цикла. Когда нужно сдавать кровь на гормоны? В какой день?

Анализ на указанные выше ТТГ, Т3, Т4 не зависит ото дня менструального цикла. Сдавать кровь нужно на голодный желудок или не ранее пяти часов после приема пищи. В период обострения вирусных заболеваний сдачу анализов лучше отложить. Гормональный уровень зависит и от того, какое питание предпочитает пациент и от уровня его физических нагрузок.
Период вирусных заболеваний

  • Сдача анализов на половые гормоны
  • Сдача анализов на гормоны надпочечников
  • Как правильно сдавать анализ крови
  • Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка
  • Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности
  • Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам
  • Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Сдача анализов на половые гормоны

Воздержаться от спиртных напитковНа какой день цикла сдавать кровь на ЛГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, андростендион, 17- ОН- прогестерон, ДГА-S? Врачи рекомендуют сдавать кровь на второй или пятый день от начала менструального кровотечения в первой фазе цикла при 28 дневном цикле. Если цикл более 28 дней, то на пятые, седьмые сутки. При сдаче анализов учитывается прием гормональных средств, поэтому женщине, сдающей кровь, нужно точно знать, какое лекарство она принимает и в каком количестве.
Перед сдачей анализов рекомендуется воздержание от секса и физических нагрузок также запрещено принимать спиртные напитки. Кровь из вены сдается через два часа после пробуждения, когда уровень гормонов наиболее показателен.

Сдача анализов на гормоны надпочечников

анализ на гормоны надпочечниковГормоны надпочечников:

  • Ренин;
  • метанефрин;
  • кортизол;
  • норметанефрин;
  • адреналин;
  • норадреналин.

Когда сдавать кровь на гормоны надпочечников? Врачи рекомендуют сдавать кровь, примерно в 9 утра, это пик секреции кортизола и некоторых других веществ.

Гормоны эндокринной железы гипофиза: гормон роста СТГ, АКТГ. Кровь сдается на пустой желудок в 9 утра, 13 часов дня или 20 вечера, в любой день менструального цикла. Время, когда забор анализов оптимален назначает врач.

Как правильно сдавать анализ крови

Стресс и нервозностьДля получения правильного результата кровь лучше всего сдавать утром, не позднее 9 часов. Например, уровень ТТГ, по которому оценивают функциональность щитовидной железы достигает пика к 8 утра и снижается к 11 часам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для получения качественных результатов теста нельзя забывать о фазах менструального цикла, влияющих на содержание гормонов в крови. Если придерживаться рекомендаций, когда сдавать тест, то кровь на ТТГ, Т4, Т3 нужно сдавать на шестой или седьмой день от начала менструального цикла.

Негативно на достоверность анализа влияет прием пищи перед забором крови, стресс и нервозность.

Тест на ТТГ

Тиреотропин (ТТГ) связан с функционированием щитовидной железы и способствует выработке Т4 и Т3, отвечающих за работу репродуктивной системы, сердечно-сосудистой, ЖКТ. Повышенный уровень Т4 и Т3 угнетает производство ТТГ, пониженный вызывает его высокую концентрацию.

Анализ крови на ТТГ сдается при подозрении на:

  • Сниженное влечение;
  • гиперпролактинемию;
  • аритмию;
  • зоб;
  • задержку умственного развития ребенка;
  • бесплодие;
  • гипотиреоз;
  • депрессию.

Для получения достоверной информации перед сдачей теста нужно воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя, не стоит употреблять в пищу соленые и острые продукты. Когда сдается кровь, врачи рекомендуют не нервничать и не участвовать в стрессовых ситуациях, от этого зависит, какой будет результат.

Тест сдают в любой день цикла, но эндокринологи рекомендуют от пятого по седьмой день менструального цикла. В большинстве случаев, какой день цикла не имеет принципиального значения.
Врач- эндокринолог рекомендует

Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка

Особенно важно следить за гормональным фоном в первом триместре беременности, до десятой недели. В этот период гормональная система ребенка еще несамостоятельна и развитие плода зависит от матери. Анализ на ТТГ назначается эндокринологом, если существуют подозрения на сбой работы эндокринной системы.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Первый триместр беременностиУровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам

Подросток сдает кровьСвоевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

  • Избыточный вес;
  • проблемы с ростом;
  • излишний рост волос;
  • проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Пожилой человек у врача-эндокринологаС возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

  • Сердечная недостаточность;
  • излишняя потливость;
  • мышечная слабость;
  • похудание;
  • истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.