Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

На какой день сдают гормон эстрадиол

Содержание

За что отвечает гормон ФСГ и как правильно его сдавать?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фолликулостимулирующий гормон – один из нескольких важнейших для нормальной работы репродуктивной системы женщины гормон.

Когда возникает необходимость сдавать анализ на гормоны, регулирующие половую функцию женщины, анализ крови на ФСГ входит в обязательный перечень, наравне с такими гормонам как ЛГ, прогестерон, эстрадиол и тестостерон.

Что из себя представляет ФСГ?

За что отвечает гормон ФСГ у женщин? Главная задача фолликулостимулирующего гормона – это регулировать и стимулировать процесс роста и развития фолликул яичников, а также стимулировать продуцирование эстрогенов яичниками.

Пиковых концентраций фоллитропин достигает во время овуляции, после этого происходит постепенное снижение его уровня в крови.

Вброс в кровь ФСГ-гормона происходит импульсно, временной промежуток между каждым поступление биологически активного вещества в кровь составляет 1-4 часа.

Вброс длится приблизительно 15 минут. Подобные колебания происходят на протяжении всего детородного периода жизни женщины.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Когда наступает пременопауза и менопауза, фолликулостимулирующий гормон наблюдается в значительно больших концентрациях.

ФСГ регулирует процесс синтеза эстрогенов, в основном отвечает за продуцируемый яичниками эстрадиол и его концентрации.

Также ФСГ помогает преобразовывать избыточные количества тестостерона в эстрадиол и прочие гормоны эстрогеновой группы.

Подобным образом выполняется поддержание правильного соотношения гормонов и предотвращаются гормональные сбои.

ФСГ-гормон обеспечивает нормальную функцию репродуктивной системы женщины при участии следующих гормонов:

  • эстрадиол;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • прогестерон.

За продуцирование ЛГ и ФСГ несут ответственность гипофизарные базофильные клетки в передней его доле.

Когда наблюдается нарушения концентраций фолликулостимулирующего гормона в крови, то это становится причиной следующих негативных процессов в женском организме:

  1. Длительное ненаступление беременности на фоне общего здоровья и готовности организма к процессу вынашивания плода.
  2. Сбои овуляторного процесса.
  3. Скудные либо чрезмерные менструальные выделения.
  4. Атрофия внутренних половых органов женщины.

При наличии одного либо нескольких проявлений гинеколог отправляет женщину сдавать кровь на гормоны эстрогеновой группы (эстрадиол), андрогенной (тестостерон), прогестерон, ФСГ и ЛГ.

По результатам анализа принимается решение касательно дальнейших врачебных действий.

Главное, чтобы результаты исследования были достоверными, для этого необходимо знать, как сдать ФСГ правильно и в тот день цикла, который указал врач.

Как происходит сдача ФСГ?

Анализ сдается методом 3 проб – это связано с импульсным вбросом гормона в кровь.

Забор крови производится с интервалом в 30 минут – подобный промежуток позволяет получить достоверную информацию касательно активности гипофиза.

Основными ситуациями, когда сдавать кровь на исследование содержания в ней ФСГ необходимо, принято считать следующие физиологические процессы организма:

  1. Аденомиоз либо эндометриоз.
  2. Отсутствие либо задержка овуляции.
  3. Синдром поликистозных яичников.
  4. Нарушения работоспособности яичников различного характера.
  5. Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
  6. Самопроизвольные аборты.
  7. Опухолевые процессы гипофизарной области головного мозга.

Также правильно сдавать ФСГ в качестве меры, отражающей динамику указанных патологических процессов и для оценки действенности назначенной гормональной терапии.

Как сдавать фсг

Определение показателя ФСГ крови может потребоваться и в иных ситуациях:

  1. Задержка полового развития и роста.
  2. Резкая потеря веса неясной этиологии.
  3. Невозможность набора массы (анорексия).
  4. Внезапное беспричинное увеличение массы тела.
  5. Преждевременное наступление пубертатных изменений.

Показатель ФСГ исследуется параллельно с ЛГ, так как соотношение их показателей предоставляют возможность определить качество выполняемой гипофизом и яичниками функции.

Нормальным соотношением ЛГ к ФСГ принято считать следующие:

до наступления менархе:

1-2 год менструаций:

период до менопаузы:

1к1;
1.5к1;
1.5к1 либо 2к1.

Когда показатель ЛГ превышен относительно ФСГ более чем в 2 раза, возможно предполагать следующие нарушения:

  1. Гормонально-активную опухоль передней гипофизарной доли.
  2. Поликистоз яичников;
  3. Эндометриоз.

Эндометриоз является наиболее частым фактором, провоцирующим хроническое завышение показателя ФСГ-гормона.

По причинам разрастания эндометрия и нарушения функции яичников (способствует образованию в них кист), им спровоцированного, нарушается общее гормональное соотношение.

Гормонально-активные опухоли гипофиза – более редкое в сравнении с эндометриозом явление.

Для уточнения диагноза и выявления первопричины хронически повышенного показателя ФСГ врач рекомендует пациенту пройти следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ головного мозга;
  • КТ головного мозга.

Узи органов малого таза

Тем не менее, указанные исследования проводятся лишь на основании результатов гормонального исследования крови на ФСГ.

Для того, чтобы результаты исследования крови были достоверными, пациенту следует придерживаться ряда правил, вне зависимости от того, на какой день назначен анализ:

  1. За 7 суток до точной даты забора крови требуется ограничить физактивность, а за 1 сутки до анализа отказаться от любых физнагрузок.
  2. За 1 сутки до указанной даты анализа требуется по возможности избегать психоэмоциональных перенапряжений, а также скорректировать собственный график таким образом, чтобы была возможность выспаться.
  3. Если гинеколог не указал определенный период для сдачи согласно дням цикла, то проходить анализ необходимо на 6-7 день.
  4. За 3 суток отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  5. Тест сдается натощак, последний прием пищи за 8 часов до забора крови.
  6. Отказаться от табакокурения следует за 1 час до непосредственного забора материала.
  7. При приеме медикаментозных препаратах названия лекарств и их точные дозировки необходимо сообщить специалисту до прохождения анализа.

Если имеются какие-то другие обязательные подготовительные процедуры (в зависимости от индивидуальных показателей организма), о них сообщает лечащий врач.

Норма ФСГ по фазам цикла

Содержание ФСГ в крови колеблется в зависимости от фазы овуляторного цикла.

Объем фолликулостимулирующего гормона в 1 фазу цикла, которая называется фолликулярная, должен соответствовать 2.8-11,3 мЕд/л.

За начало фолликулярной фазы считают 1 день менструального кровотечения, продолжительность которого регулируется ФСГ-гормоном.

Объем фолликулостимулирующего гормона во 2 фазу цикла, которая называется овуляторной, составляет 5,8-21 мЕд/л.

Начало овуляторной фазы происходит на 6-7 день цикла (при цикле 28 дней). Длительность овуляторной фазы составляет 12-48 часов.

Концентрации фолликулостимулирующего гормона в 3 фазу цикла, которая называется лютеиновой, должны колебаться в рамках 1,2-9 мЕд/л.

Стандартной длительностью данной фазы принято считать период в 10-12 дней.

Продолжительность зависит от объемов прогестерона и эстрадиола, которые продуцируются яичниками в этот период.

Данные показатели считаются эталонными. Однако они могут различаться в зависимости от той лаборатории, в которой пациент проходит гормональный анализ.

Нормы фсг

Для того, чтобы исключить ошибку, следует проверить нормы ФСГ крови для выбранной лаборатории. Обычно они указаны в специальной графе бланка, в который проставлены результаты анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сроки получения ответа от лаборатории также могут варьироваться. Обычно они составляют 1-7 суток. Стоимость сдачи анализа на ФСГ-гормон в Москве составляет 300-2500 руб.

На какой день сдавать анализ крови на пролактин: нормы по дням цикла

Гормон пролактин — что это такое

Пролактин производится передней долей гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Он отвечает за множество процессов, протекающих в женском организме. Он необходим для осуществления грудного вскармливания, повышает количество молозива, помогает превратить его в зрелое молоко. Также к функциям относится стимулирование процессов развития и роста молочных желез, регуляция репродуктивной функции. Помимо этого, гормон оказывает влияние еще на состояние сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Для мужчин пролактин также очень важен — он регулирует сперматогенез, формирует половое влечение, отвечает за выделение половых гормонов и проч. Получается, что пролактин у всех отвечает за ключевые процессы, протекающие в репродуктивной системе.

В норме содержание гормона пролактина варьируется от 109 до 557 мЕд/мл крови. Это среднестатистические данные, поэтому не стоит особо ориентироваться на них. Все дело в том, что даже стресс способен повысить данный показатель. Плюс возрастные изменения, происходящие в организме человека, оставляют свой отпечаток на процессе выработки этого гормона.

Совет. Чтобы получить верный результат, женщинам нужно знать о том, как связаны менструация и пролактин. Плюс правильно подготовиться к забору биоматериала (в том числе знать, в какой день цикла сдавать на пролактин). Естественно, что для мужчин рекомендации по подготовке будут идентичными, за исключением выбора дня для сдачи анализа.

Когда надо проверить уровень пролактина

Уровень гормона пролактина проверяется по назначению врача (терапевта, гинеколога или эндокринолога). Поводом могут послужить общие жалобы пациента:

  1. Недавний перелом.
  2. Частые боли в голове и головокружение.
  3. Подавленное состояние, апатия.
  4. Резкое ухудшение зрения.
  5. Кардинальные изменения в массе тела.
  6. Обширный кариес и другие.

У женской половины населения о низком уровне пролактина могут говорить такие состояния: бесплодие или повторяющиеся выкидыши, беспричинное увеличение или набухание молочных желез, галакторея, нарушение менструации, гирсутизм (рост волос по мужскому типу). У мужчин же показаниями для сдачи анализа служат: бесплодие, импотенция, снижение полового влечения.

Одним из поводов для проверки уровня гормона служит аденома гипофиза, которая не позволяет синтезироваться пролактину. Данная опухоль может быть обнаружена при проведении МРТ (магнито-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) мозга, а также при рентгенографии головы.

Сам анализ на гормон дает нужную информацию лечащему врачу только тогда, когда больной сдает его при хорошем самочувствии, ведь неверные данные, полученные в случае наличия простуды, при недомоганиях и в период обострения хронических заболеваний, не дают возможности поставить верный диагноз.

Важно. Даже незначительные эмоциональные переживания способны спровоцировать повышение уровня пролактина. Поэтому только тщательная подготовка к сдаче биоматериала позволит получить верный результат.

Во время вынашивания малыша и грудного кормления у женщин наблюдается повышение уровня гормона пролактина. Для этого времени жизни женщины сформулированы специальные нормы. Однако данные, полученные в такой период, не всегда могут указать на заболевание или нарушение, ведь в организме происходят колоссальные перестройки. Здесь решение принимает строго лечащий врач, исходя из комплекса имеющихся данных.

Нормы пролактина в зависимости от фазы цикла

Помните! Сдавать кровь следует в утренние часы, а именно — с восьми до десяти утра. Почему это важно? Все дело в том, что наибольшая концентрация фиксируется в ночное время суток, после этого секреция замедляется, а к вечеру отмечается минимальное содержание. Это касается здорового человека.

Что касается женщин, то им гораздо сложнее, нежели мужчинам, ведь нужно знать, на какой день цикла сдавать на пролактин. Это связано с овуляцией, происходящей в организме. Биоматериал ориентировочно сдается за 3-5 дней до начала выделений. Если данное время не подходит женщине, то она может пройти процедуру забора крови натощак через три-четыре дня после начала выделений. Однако точную дату анализа поможет подобрать лечащий врач на основании данных о менструальном цикле. Почему именно так?

Менструальный цикл любой женщины состоит из нескольких фаз, характеризующихся определенными процессами, протекающими в организме, следовательно, различным содержанием тех или иных гормонов. Существуют специальные нормы пролактина у женщин по дням цикла:

  1. Первая фаза — фолликулярная. В это время происходит созревание фолликулов в яичниках под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Исходя из этого, содержание пролактина будет минимальное (4,5-33 нг/мл).
  2. Овуляторная фаза — это стадия созревания яйцеклетки. Наступает она ориентировочно через неделю после начала цикла. В это время содержание пролактина растет, так как он отвечает за стимуляцию молочных желез. Нормальный его уровень — 6,3-45 нг/мл.
  3. Лютеиновая, когда лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На этой стадии стимулируется выработка прогестерона, который ответственен за готовность эндометрия к принятию яйцеклетки. До середины этого этапа уровень пролактина растет, далее, если не произошло оплодотворение, он снижается. А вот если оплодотворение произошло, то и концентрация пролактина будет постоянно увеличиваться. Норма в данной фазе — 4,9-40 нг/мл.

Важно. Так на какой день на пролактин сдавать? Самыми оптимальными периодами являются дни в начале и в конце менструального цикла. Следовательно, точная дата сдачи анализа на пролактин для женщин подбирается индивидуально.

Как подготовиться к анализу на пролактин

Есть некоторые правила, которые нужно учитывать, чтобы получить верный результат:

  • Минимум за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половой акт, физические нагрузки, стрессы.
  • Избегать излишней раздражительности сосков (это стимулирует выработку пролактина).
  • Выспаться перед сдачей анализов.
  • Определить фазу менструального цикла (если биоматериал был сдан не в определенные сроки, то обязательно сообщить об этом лечащему врачу).
  • Сдавать анализ натощак, в течение трех часов после пробуждения.
  • Не сдавать анализ в период плохого самочувствия и во время присутствия заболеваний.
  • Вечером, перед сдачей биоматериала, исключить жирную пищу.

Получить правильный показатель при сдаче анализа на пролактин мужчинам поможет соблюдение простых рекомендаций. А вот женщинам, помимо этого, нужно еще и разобраться с тем, на какой день цикла сдавать на пролактин.

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

  • Как правильно сдавать анализ на пролактин?
  • Что показывает анализ крови на пролактин?
  • Правила сдачи крови на пролактин
  • На какой день цикла сдавать пролактин женщине?
  • Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?
  • Пролактин сдают натощак или нет?
  • Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?
  • Как берется анализ на пролактин?
  • Сколько дней делается анализ на пролактин?
  • Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии
  • Гормональные исследования
  • Фармакологические пробы
  • Феномен макропролактинемии
  • Инструментальные методы исследования
  • Рентгенография черепа
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)
  • Исследование глазного дна и полей зрения
  • УЗИ органов малого таза
  • Диагностика остеопороза

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину,  вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

к содержанию

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

пролактин когда сдавать

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

к содержанию

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

  1. За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
  2. Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
  3. За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
  4. Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
  5. Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
  6. Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
  7. Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

пролактин как правильно сдавать

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

  • При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
  • При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

к содержанию

На какой день цикла сдавать пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

к содержанию

Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

пролактин когда лучше сдавать

к содержанию

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

к содержанию

Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

к содержанию

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится только из вены.

кровь на пролактин когда сдавать

к содержанию

Сколько дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

к содержанию

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

к содержанию

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

  • ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
  • Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
  • У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
  • При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
  • При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

к содержанию

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

  • Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.
  • Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

к содержанию

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный  метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

к содержанию

Инструментальные методы исследования

к содержанию

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

правила сдачи пролактина

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

  1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
  2. Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
  3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме  (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

к содержанию

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

  1. Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
  2. Отсутствие артефактов от костей.
  3. Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
  4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

к содержанию

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

к содержанию

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

к содержанию

Диагностика остеопороза

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.