Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Мясо с гормонами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.

Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.

Что показывает анализ ↑

Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.

Какие показания для этого исследования?

биохимия крови

  • подозрение на отклонения эндокринной системы;
  • для контроля за лечением;
  • при эндемическом зобе;
  • при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
  • когда снижается либидо или наступает импотенция;
  • при умственной отсталости или заторможенности у детей;
  • продолжительная сердечная аритмия;
  • бесплодие и другие.

Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.

Показатели нормы и отклонения ↑

Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:

  • Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
  • ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
  • антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
  • Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.

Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.

Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. Поэтому нужно сдавать анализ не только на гормоны щитовидной железы, но и антитела.

Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против фермента щитовидной железы – тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям, в других – сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Этот анализ сдавать следует, как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).

Кальцитонин – это важный онкомаркер. Необходимо определять у пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака еще называют С-клеточным раком щитовидной железы, образуется из клеток типа С, которые вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак – опасная опухоль, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак – вовремя сделанной операции, поэтому раннее выявление – залог успеха последующего лечения.

Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно – для принятия решения о тактике лечения необходим учет клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом – в других случаях использоваться не должен.

Подготовка ↑

сдать кровь на гормоны

Перед тем, как сдавать анализы, нужно соответственно подготовиться, что обеспечит точный результат. Для этого специалисты требуют в течение месяца исключить из рациона жирную и острую пищу, употребление алкогольных напитков и курение. Для большинства это кажется невозможным, в силу привычек, что усложняет постановку достоверного диагноза.

Кроме того, нужно накануне обследования не принимать лекарственные препараты, которые влияют на работу щитовидки, а также непосредственно перед процедурой нельзя кушать и употреблять сладкие напитки. Параллельно обследуемый должен минимизировать физическую и умственную активность, избегать негативного влияния стрессов, и отстранить себя от раздражителей, которые могут возбудить нервную систему. Какие препараты влияют на щитовидку можно узнать у лечащего врача.

Анализ крови на определение нормальной функции железы проводится вместе с определением гормонов, которые регулируют работу, а также маркерами.

Берется анализ из вены, при этом лучше проводить процедуру до 10-12 утра, что обеспечит точный результат лабораторного исследования.

Необходимости данного исследования не преувеличена, ведь своевременная диагностика нарушений работы эндокринной системы гарантирует начало лечения и восстановления работы пораженных органов.

Сдать кровь можно не только с целью дополнительной диагностики по назначению врача, но и при хорошем самочувствии. Это позволит исключить поражение организма, и своевременно определить нарушения, ведь начало множества заболеваний может протекать в скрытой бессимптомной форме.

Автор: Людмила Райская

Симптомы и лечение гиперфункции щитовидной железы

Щитовидная железа является органом эндокринной системы, который синтезирует гормоны. Существуют заболевания, при которых ее активность резко увеличивается, в этом случае возникает гиперфункция щитовидной железы.

Гиперфункция щитовидной железы

На ранней стадии патология может протекать бессимптомно. Однако со временем начинают проявляться характерные признаки. При оказании своевременной медицинской помощи исход заболевания имеет благоприятный прогноз. Если лечение отсутствует или проводится неправильно, то патология может вызвать появление осложнения (тиреотоксический криз), которое иногда заканчивается летальным исходом.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Образование опухолей и узлов в щитовидной железе, нарушения в работе эндокринной системы, сбои ЦНС могут вызывать патологические состояния, такие как избыток (гипертиреоз) или дефицит (гипотиреоз) гормонов. Несмотря на то что обе болезни возникают из-за изменения гормонального фона, гипо- и гиперфункция щитовидки — это два противоположных состояния. Они отличаются:

  • причинами возникновения;
  • механизмом развития;
  • методами лечения.

При гипофункции щитовидной железы наблюдается недостаточное продуцирование органом тиреоидных гормонов. Из-за их нехватки нарушается основной обмен веществ, возникает недостаток кислорода.

Увеличение образования тироксина

Гиперфункция (повышенная активность) щитовидной железы характеризуется резким увеличением образования двух гормонов:

  • Тироксина.
  • Трийодтиронина.

После того как они выбрасываются в кровь, происходят следующие процессы:

  • Увеличивается чувствительность адренорецепторов.
  • Возрастает скорость энергетического обмена.
  • Повышается теплопродукция.
  • Аминокислоты и глюкоза ускоренным темпом попадают к клеткам.

В результате ускоряется обмен веществ.

Причины

Секреторная активность щитовидной железы считается не первичным заболеванием, а синдромом, наблюдающимся при различных болезнях. Патологическое состояние развивается на фоне:

  • Терапии медикаментозными средствами, сделанными на основе интерферона.
  • Токсической аденомы щитовидной железы.
  • Злокачественных образований в щитовидной железе.
  • Базедовой болезни (развития диффузного токсического зоба).
  • Автономного функционирования щитовидной железы.
  • Хорионкарциномы.
  • Избирательной устойчивости гипофиза к гормонам.

Терапия медикаментозными средствами

Повышенная функция щитовидной железы может быть временной:

  • Развитие синдрома наблюдается в первом триместре беременности. Это происходит из-за выработки избыточного количества гормона, синтезируемого в плаценте. Сбой исчезает самостоятельно. Если гиперфункция наблюдается во второй половине беременности, то пациентке должна быть оказана немедленная медицинская помощь.
  • Появление патологии может быть вызвано передозировкой препаратами при проведении гормонотерапии. После уменьшения их дозы признаки гиперфункции исчезают.

У мужчин возникновение патологии наблюдается в 5 раз реже.

Зоб коллоидный: из за чего возникает?
Хронический тиреоидит щитовидной железы
Зоб щитовидной железы: что это такое? Подробнее>>

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Типичными признаками гиперфункции щитовидной железы являются:

  • утомляемость, слабость;
  • снижение концентрации;
  • тремор пальцев рук;
  • перепады настроения;
  • агрессивное поведение;
  • повышенное выделение пота;
  • снижение потенции (у мужчин);
  • нарушение менструального цикла (у женщин);
  • бессонница;
  • пучеглазие;
  • сердечная боль;
  • тахикардия;
  • покраснение кожи лица;
  • увеличение в размерах щитовидной железы;
  • диарея;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • гипертония;
  • снижение веса (при неизменном объеме потребляемой пищи).

Выпадение волос

При возникновении заболевания у детей грудного возраста кроме основных симптомов наблюдаются проблемы с кормлением.

Диагностика

При появлении первых признаков гиперфункции щитовидной железы необходима консультация эндокринолога. Для точной постановки диагноза специалист может назначить:

  • УЗИ. Помогает обнаружить структурные изменения в органе.
  • Сцинтиграфию. Позволяет провести дифференциальную диагностику гиперфункции.
  • Лабораторные анализы. Дают возможность установить, повышены ли антитела к гормонам.

Если при обследовании выясняется, что гиперфункция вызвана злокачественной опухолью или развитием узлов в щитовидной железе, то проводится пункция органа.

Лечение

Медикаментозную терапию назначают в двух случаях:

  • При подготовке к оперативному вмешательству.
  • В качестве долгого базового лечения, с помощью которого иногда можно добиться стадии устойчивой ремиссии.

Перед операцией на щитовидке

Основными медикаментами, применяемыми во время терапии, являются:

  • препараты из группы тионамидов (Тирозол);
  • успокоительные средства;
  • бета-блокаторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, то назначают операцию или курс радиотерапии. Если врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, то в зависимости от выраженности и причин гиперфункции щитовидная железа может быть удалена как полностью, так и частично.

При целесообразности приема радиоактивного йода вещество вводят в организм пациента. Метод помогает полностью вылечить патологию, однако через несколько лет у пациента может развиться гипофункция органа.

Народные средства

Снять интенсивность симптомов, сопровождающих гиперфункцию, помогает применение составов, приготовленных по рецептам нетрадиционной медицины.

Настойка из женьшеня

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее эффективными считаются:

  • Сок мокрицы. Растения собирают, промывают, обрезают корни, перемалывают на мясорубке. Кашицу складывают в марлю, выдавливают сок. Жидкость смешивают с медом в пропорции 4:1. Состав употребляют курсами по 3 недели с 7-дневным перерывом между ними. Жидкость пьют 1 раз в день перед едой по 1 ч. л.
  • Настойка женьшеня. Измельченный корень растения (10 г) заливают 2/3 стакана масла из семени льна и 200 мл водки. Состав настаивают неделю. Принимают 3 раза в день натощак (за час до еды) по 10 мл.

Народные средства нельзя применять без одобрения врача.

Диета

При лечении гиперфункции щитовидной железы питание должно быть на 30% калорийнее нормы.

Разрешенными продуктами считаются:

  • хлеб;
  • каши (кроме перловой и ячневой);
  • макароны;
  • овощи (бобовые, картофель, помидоры, капуста, морковь, кабачки);
  • фрукты (бананы, виноград, цитрусы);
  • обезжиренные молочные продукты;
  • мясо постных сортов;
  • любая рыба;
  • семечки;
  • орехи;
  • сладости (пастила, зефир, желе, джем).

Можно есть фрукты

К запрещенным продуктам относятся:

  • ячневая и перловая каши;
  • сладкая выпечка, торты, пирожные;
  • жирное мясо (утка, свинина);
  • сыр;
  • щавель, огурцы, лук, чеснок, редька, редис;
  • инжир, крыжовник, смородина, сливы;
  • кофе, чай;
  • шоколад;
  • первые блюда;
  • бульоны.

Врачи рекомендуют есть в одно и то же время. Нарушение режима питания может усилить общую слабость организма.

Осложнения

Опасность для здоровья человека представляют возникающие при гипертиреозе нарушения сердечного ритма и интоксикация организма тиреоидными гормонами (тиреотоксикоз).

Наиболее тяжелым осложнением гиперфункции щитовидной железы врачи считают тиреотоксический криз. Он проявляется в резком обострении тахикардии, повышении артериального давления, сбоях в работе сердца. Тиреотоксический криз может закончиться комой или смертью.

ТТГ при гипотиреозе: норма и отклонение от нее

Анализ кровиАнализ крови на ТТГ является основной лабораторной процедурой, позволяющей определить нарушение функционирования щитовидной железы или гипофиза.

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, продуцирующий гормоны, необходимые для регуляции обмена веществ. Гипофиз – это часть мозга, вырабатывающая тиреотропный гормон, ТТГ, активизирующий синтез Т4 и Т3, гормонов необходимых для производства тироксина и трийодинона, являющихся основными регуляторами обменных процессов.

В результате анализа может быть выявлен дефицит ТТГ, вызывающий заболевание гипотиреоз.

  • Что такое гормональная норма
  • Показатели сыворотки крови при гипотиреозе
  • Терапия гипотиреоза
  • Правильная диета при гипотиреозе
  • Оценка эффективности терапии

Что такое гормональная норма

Лабораторные анализы могут точно показать уровень ТТГ, Т3 и Т4, однако, на основании анализа крови нельзя поставить точный диагноз, дополнительные обследования для подтверждения гипотиреоза проводят, если человека беспокоят такие симптомы:

  • Плохая памятьснижение когнитивных способностей и плохая память;
  • холодные руки и ноги при комфортной обстановке окружающей среды;
  • ожирение;
  • запоры;
  • ломкие ногти и волосы;
  • бесплодие.

Норма ТТГ, Т3 и Т4:

  • Т4 от 4 до 11;
  • Т3 от 3 до 8;
  • ТТГ от 0,3 до 3.

Низкий уровень Т3 и Т4 при повышенном ТТГ свидетельствует о гипотиреозе.

ГипофизГипофиз вырабатывает тиреотропный гормон и регулирует производство других гормонов, если уровень тиреотропина в норме, но щитовидка синтезирует меньше Т3 и Т4, то, соответственно уровень ТТГ постепенно повышается.

Превышение титра ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 указывает на субклинический гипотиреоз. Также, повышенный уровень ТТГ при значительном понижении Т4 диагностирует первичный гипотиреоз.

Провокационный ТРГ тест показывает понижение титра ТТГ при заболевании третичным гипотиреозом.

Показатели сыворотки крови при гипотиреозе

  • Холестерин, превышающий норму, является одним из основных показателей понижения синтеза гормонов. Анализ на холестерин применяется для мониторинга лечения гипотиреоза у детей.
  • У пациентов с запущенным гипотиреозом миоглобин повышен, а показатели уровня Т3 и Т4 понижены. После начала лечения постепенное снижение миоглобина приводит к нормальному уровню ТТГ, Т3 и Т4.
  • При гипотиреозе развивается миопатия, это показывает уровень креатинкиназы, его десятикратное превышение, а также повышенный титр ЛДГ.
  • В некоторых случаях наблюдается повышение уровня кальция в крови и снижение титра щелочной фосфатазы.
  • При гипотиреозе повышен каротин в сыворотке крови.
  • Показатели анализа крови могут выявить нормоцитарную анемию.
  • Микседему позволяет выявить показатель белка ликвора, титры белка повышены.
  • Первичный и вторичный гипотиреоз подтверждается выявлением протеинурии.

Терапия гипотиреоза

Препарат левотироксинПодтверждение диагноза гипотиреоз требует адекватного лечения. Обычно для терапии снижения функциональности щитовидной железы эндокринологи назначают препарат левотироксин, синтетический гормон, помогающий нормализировать уровень ТТГ, Т3 и Т4 в крови. Терапия назначается пожизненно, для нормализации физического состояния потребуется несколько месяцев.

При лечении онкологии щитовидной железы, хронического тиреоидита, узлов щитовидной железы, синтетический левотироксин применяют для снижения синтеза ТТГ. Дозу левотироксина повышают до тех пор, пока не придет в норму Т4.

Лечение левотироксином требует постоянного мониторинга артериального давления, уровня холестерина и содержания в сыворотке крови гормонов щитовидной железы и гипофиза. Кардиограмма помогает выявить изменения в работе сердца, связаные с лечением синтетическими препаратами и откорректировать дозу гормонов.

Болезнь сердечно-сосудистой системыПациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы назначают бета-адреноблокаторы, снижающие влияние синтетических гормонов на работу сердечных мышц (анаприлин, обзидан, индерал).

Правильная диета при гипотиреозе

Пациентам с гипотиреозом противопоказаны диеты, резко ограничивающие белки и жиры, голодание приводит к обратному эффекту, больные резко набирают вес, в результате понижения метаболизма. При серьезных проблемах с весом нужно подобрать правильную диету, сделать это поможет эндокринолог. Суточная доза калорий, необходимая для нормальной жизнедеятельности 1800 ккал.

Для сброса веса эндокринологи рекомендуют японскую диету, состоящую только из разрешенных при гормональной недостаточности продуктов.

В питании больных гипотиреозом ограничивают такие продукты:

  • Сметанасметана;
  • свиное сало;
  • жирное мясо;
  • сливочное масло;
  • продукты с повышенным содержанием холестерина;
  • очень соленые продукты;
  • яйца;
  • маринады.
  • продукты с глютеном.

Лечение синтетическими гормонами дополняют биодобавками с витаминами группы А и В. При анемии назначают прием препаратов, содержащих железо (тотема, сорбифер).

Рекомендуемые продукты питания:

  • Пища, богатая тирозином. Это молоко, нежирное мясо, бананы, авокадо, тыква, рыба.
  • Йодированные продукты: морская рыба, морепродукты, йодированная соль.
  • Биодобавки с йодом, ламинария, таблетки из водорослей.
  • Продукты, содержащие селен: чеснок, лук, пивные дрожжи, бразильские орехи, проросшие зерна пшеницы.

Пациентам с гипотиреозом разрешается кофе, оно стимулирует работу щитовидной железы, содержит магний и витамины группы В.

Количество жидкости следует ограничить, так как она плохо выводится и способствует образованию отеков.

Оценка эффективности терапии

Назначенное лечение должно способствовать изменению физических показателей и нормализации данных лабораторных тестов.

Восстановление физической активностиПравильное лечение оценивается по таким факторам:

  • восстановление физической активности пациента;
  • ускорение роста и развития детей;
  • нормализация пульса и работы сердца;
  • восстановление нормы ТТГ, Т3 и Т4.

Для оценки результата лечения, проведения необходимого мониторинга и корректировки дозы препаратов, пациентам необходимо посещать кабинет эндокринолога не реже одного раза в полгода.