Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Многоузловой зоб признаки аит

Способы лечения многоузлового зоба щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При патологических изменениях в эндокринной системе, щитовидная железа может увеличиваться в размерах, в ней могут появляться образования. В эндокринологии такие новообразования называют узлами, которые могут быть единичными или множественными. В эндокринологии, пациентам с множественными узлами выставляют диагноз — «многоузловой зоб щитовидной железы». Симптомы многоузлового зоба щитовидной железы достаточно выраженные и доставляют не только физический, но и косметический дискомфорт, поскольку узловые образования в некоторых случаях заметны для окружающих.

многоузловой зоб
Согласно результатам медицинских исследований, многоузловой зоб встречается у 5% населения, при этом женщины в 3 раза чаще болеют данным недугом чем мужчины. Причиной таких показателей являются изменения в гормональном фоне, которые происходят при нарушении выработки гормонов щитовидной железой.

Множественные образования в щитовидке практически всегда имеют доброкачественное течение не угрожающие жизни больному, но в редких случаях, такие узлы могут перерождаться в злокачественную опухоль, что более опасно для здоровья человека.

Что такое многоузловый зоб?

Многоузловой зоб – это опухолевые образования, которые по своему строению и составу отличаются от тканей самой железы. Существует несколько форм этого заболевания, но в 90% случаях встречается многоузловой коллоидный зоб, который характеризуется наличием образований, содержащих слизеподобное вещество. Врачи в области эндокринологии придерживаются мнения, что многоузловой зоб развивается в результате повреждения ДНК-клетки, когда по одной из причин происходит их деление, что и приводит к формированию доброкачественных образований. Если больной своевременно не обратится к врачу, появляется риск перерождения клеток в злокачественные, что значительно угрожает жизни человека.

Причины развития заболевания

Существует не мало причин и предрасполагающих факторов к развитию многоузлового зоба. В основе эпидемиологии болезни лежит дефицит йода в организме или его плохая усвояемость. Среди основных причин, которые способны спровоцировать болезнь многоузлового зоба считаются следующие факторы:
Диагностика многоузлового зоба

  1. избыточный вес;
  2. облучение;
  3. анемия;
  4. заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  5. воспалительные процессы в щитовидной железы;
  6. аутоиммунные заболевания;
  7. внутренние инфекции;
  8. длительный прием сильнодействующих препаратов;
  9. гормональный дисбаланс;
  10. доброкачественные и злокачественные опухоли.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения многоузлового зоба, стоить отметить негативное влияние окружающей среды, поскольку токсичные вещества, попадающие в организм человека, способны подавлять работу эндокринной системы, провоцировать нарушения в функциональности щитовидной железы.

Многоузловой зоб чаще диагностируется у людей с низким уровнем жизни, которые плохо питаются, не употребляют в достаточном количестве продукты с высоким содержанием йода, тех, кто не следит за своим весом, употребляет алкоголь. В независимости от причины, многоузловой зоб щитовидной железы – симптомы значительно ухудшают жизнь человека и требуют незамедлительного вмешательства врача.

Симптомы и проявления болезни

Клиническая картина многоузлового зоба зависит от степени повреждения щитовидной железы. Если многоузловой зоб щитовидной железы развивается на фоне коллоидной формы, тогда симптомы могут отсутствовать. Единственным, что должно насторожить, это увеличение щитовидки. В случае множественных образований, симптомы многоузлового зоба щитовидной железы будут ярко выражены:
Лечение щитовидной железы

  1. резкая смена настроения;
  2. периодическое дрожание верхних и нижних конечностей;
  3. быстрое прибавление в весе или наоборот – резкое похудение;
  4. увеличение отдельных участков шеи;
  5. нарушение памяти;
  6. снижение координации внимания и движений;
  7. тахикардия;
  8. болезненность в области шеи;
  9. нарушение дыхания;
  10. повышенная потливость особенно в ночное время;
  11. озноб;
  12. жажда;
  13. периодические приступы диареи;
  14. хроническая усталость.

Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому не стоит делать поспешных выводов. Только эндокринолог после первичного осмотра и результатов обследования сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Образования, растущие в щитовидной железе, являются достаточно серьезной патологией эндокринной системы, которая требует неотложного лечения.

В принципе, многоузловой зоб щитовидной железы не представляет значительной опасности для жизни человека, но только в том случае, когда он имеет доброкачественную природу и не оказывает негативного воздействия на работу внутренних органов.

Диагностика многоузлового зоба

Консультация врача состоит из собранного анамнеза, осмотра пациента. При первичном осмотре, проводится пальпация щитовидной железы. На основе осмотра пациента, врач имеет возможность поставить первичный диагноз, но для более точного результата и определения причины, которая спровоцировала болезнь, больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований. В качестве диагностики, врач назначает пациенту следующие обследования:
МРТ

  1. общий анализ крови;
  2. УЗИ щитовидной железы;
  3. биопсия образований (если узлы имеют размер больше 1 см);
  4. анализ на гормоны;
  5. сцинтиграфия;
  6. рентген органов грудной клетки;
  7. магнитно – резонансная томография (МРТ) – проводится в случае подозрений на то, что узлы распространились в другие органы.

Результаты обследований позволяют врачу составить полную картину болезни многоузлового зоба, выявить причину, степень, размер новообразований в щитовидной железе. На основе обследований, врач выставляет заключительный диагноз и назначает нужную лечебную терапию.

Методы лечения

Лечение многоузлового зоба направлено на устранение самой причины, которая спровоцировала болезнь, устранение узловых образований и предотвращение развития болезни. На начальных этапах, врач назначает консервативное лечение, которое состоит из приема медикаментов с повышенным содержанием йода и гормональные препараты, изредка назначается гомеопатия. Курс лечения может длиться до полугода, а иногда и больше. Доза и название препаратов назначается индивидуально для каждого больного в соответствии со стадией болезни и другими особенностями организма.

В случае неэффективности консервативной терапии или когда узлы в щитовидной железе достигли больших размеров, врачом назначается оперативное вмешательство по удалению образований. Чаще всего используют терапию радиоактивным йодом, которая показана лицам с высоким операционно-наркозным риском, пожилым людям, при истощении, или других противопоказаниях к прямому хирургическому вмешательству. Операция при многоузловом зобе заключается в полном или частичном удалении щитовидной железы.

В большинстве случаях прогноз после лечения многоузлового зоба – положительный. В случае когда в процессе операции была удалена щитовидная железа (полностью или частично), врач назначает пациенту заместительную гормональную терапию.

Избежать хирургического лечения многоузлового зоба, можно, но только в начале развития болезни. Своевременное обращение к врачу, правильное лечение поможет не прибегать к радикальным методам. Самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести желаемых результатов, но и усугубить ситуацию.

Зоб многоузловой: факторы возникновения, классификация узлов, зоба и его характерные симптоматические признаки, диагностика и лечение заболевания

Современная медицинская практика определяет зоб многоузловой в качестве патологического состояния щитовидной железы, которое не отличается специфической симптоматикой и прогрессирует неожиданно. На сегодняшний день до конца все возможные причины возникновения вышеуказанного заболевания остаются неизученными, но наиболее часто оно появляется из-за избыточного количества йода в человеческом организме.

Причины

Диффузный токсический многоузловой зоб может быть спровоцирован следующими факторами:

  • хроническим йододефицитом;
  • облучением организма человека;
  • загрязненным воздухом на производстве;
  • растущими новообразованиями в теле, как злокачественного, так и доброкачественного происхождения;
  • аутоиммунными процессами в организме;
  • продолжительными воспалительными процессами щитовидки;
  • длительным приемом медикаментозных препаратов;
  • генетической предрасположенностью.

Нельзя не отметить, что данное заболевание развивается чаще у тех, кого нарушена центральная нервная и пищеварительная системы. Кроме того, предрасполагать к возникновению многоузлового зоба могут психологические напряжения, сложные физические перегрузки организма и воздействие радиации на организм человека.

Более предрасположенными к вышеуказанному диагнозу оказываются женщины, что объясняется наличием гормональных колебаний, климактерическими и менструальными процессами в их организме.

Суть токсического зоба многоузлового заключается в существенном снижении секреторной активности щитовидки, в результате чего уменьшается продуцирование тиреоидных гормонов. Как только снижается количество необходимых гормонов для нормального функционирования, мозг получает соответствующий сигнал.

Это приводит к активной выработке гормона ТТГ, способного стимулировать работу органа. Гормоны ТТГ воздействуют на щитовидку таким образом, что ее клетки начинают слишком быстро делиться, приводя к значительному увеличению размеров органа. Мозг отправляет команду увеличения количества клеток щитовидки для более эффективного устранения избыточного йода в человеческом организме.

Вне зависимости от природы своего возникновения многоузловой токсический зоб щитовидной железы – серьезное патологическое состояние эндокринной системы, которое нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что заболевание может и не слишком сильно ухудшать общее состояние организма пациента, его длительное игнорирование является серьезной опасностью для жизни человека.

Поначалу клетки собираются в доброкачественное образование в щитовидной железе, но в случае отсутствия лечения могут такие многочисленные узлы могут стать злокачественными.

Классификация узлов, заболевания и его симптоматические особенности

Узлами называются любые образования, которые формируются в щитовидке и чей размер больше десяти миллиметров.

Природа таких узлов может быть следующей:

  • фолликулярной;
  • кистозной;
  • коллоидной.

Редкими, но встречаемыми оказываются случаи, когда зоб сформирован из узлов различной природы.

Инструкция определяет три вида многоузлового зоба в зависимости от структурных изменений, произошедших в щитовидной железе:

Узловой вид Данный тип патологического состояния щитовидной железы диагностируется специалистом в случае, когда орган является неравномерно увеличенным в своих размерах. Неравномерный рост образований в железе связан с ее избыточной активностью, негативно влияющей на функционирование всех органов и систем.

Диффузный вид Этот тип патологии щитовидки определяется, если ткани железы начинают разрастаться равномерно. Увеличение размеров органа является свидетельством сниженного уровня секреторной функции щитовидки.

Смешанный вид Смешанный вид многоузлового зоба считается весьма редко встречаемым заболеванием, известным под названием «эндемического узлового зоба». Образования в щитовидной железе являются неравномерными по своим размерам, хотя в определенных местах могут оставаться однородными, как в случае с диффузным многоузловым зобом.

Главной особенностью рассматриваемого заболевания является отсутствие значительного влияния, как на общее состояния организма человека, так и на функциональные возможности щитовидной железы. Видео в этой статье сообщает, что первые симптоматические проявления начинают появляться, когда узлы увеличиваются в своих размерах до одного-двух сантиметров.

Следует отметить, что даже в этом случае внешне патологическое состояние органа никаким образом не выражается. На данном этапе диагностировать заболевание удается исключительно в течение профилактических ультразвуковых исследований органа.

Необходимо подчеркнуть, что длительное игнорирование проблем с функционированием щитовидки может спровоцировать развитие гипертиреоза, то есть гиперфункции органа.

В большинстве клинических случаев диффузный многоузловой зоб щитовидной железы отличается наличием следующими симптомами:

  • повышенным уровнем потливости;
  • частой и беспричинной раздражительностью;
  • ухудшением общего состояния организма больного;
  • частым сердцебиением;
  • развитием артериальной гипертензии.

Таким образом, заболевание своими симптоматическими проявлениями оказывается довольно похожим на токсический диффузный зоб. Необходимо отметить, что единственное отличие состоит в отсутствии офтальмопатии и миксидемы.

Редкими оказываются случаи, когда у больного появляются жалобы на ощущения покалывания в области сердечной мышцы и лопаток. Не более часто встречаются такие нарушения нормального функционирования организма, как повышенность аппетита, наличие постоянной жажды, диареи и резкое снижение веса тела.

Кроме того, при анамнезе и анализе жалоб больных врач может констатировать дрожание пальцев, языка и других частей тела. Пациенты, страдающие от многоузлового зоба, отличаются постоянным страхом и беспокойством без видимых причин. Нельзя не отметить серьезности последствий данной патологии на репродуктивные функции: у мужчин часто наблюдается сниженная потенция, а также половое влечение.

Длительно разрастающаяся щитовидка многоузловой зоб с неправильными очертаниями сразу же бросается в глаза. Слишком большие размеры провоцируют сдавление ближайших органов, изменения голоса, появлении трудностей при глотании, дыхании или движениях шеи вне зависимости от направления.

Обнаружить увеличенный размер органа секреции можно и своими руками: плотные участки, которые и являются узлами, отличаются от однородной и эластичной природы здоровой железы.

Общепринятая классификация вышеуказанного заболевания рассматривает три его степени:

  1. На первой степени увеличенные размеры щитовидки не могут быть определены с помощью пальпации и внешнего осмотра. В качестве подтверждения диагноза врач-эндокринолог назначает компьютерные диагностические исследования.
  2. Вторая степень заболевания отличается некоторым увеличением объема органа, которое уже можно определить при пальпации, хотя внешний осмотр не позволяет заметить изменения.
  3. Для третьей степени железа оказывается сильно увеличенной, может занять область всей шеи или даже опуститься за грудину.

Наиболее серьезным последствием, которое может быть спровоцировано зобом многоузловым третей степени, заключается в развитии тиреотоксического криза. Это приводит ко стремительному спаду кровяного давления и развитием коматозного состояния пациента.

Если вовремя не предпринять соответствующие реанимационные меры, тиреотоксический криз может привести к летальному исходу. Необходимо обратить внимание на то, что возможность восстановления организма в этом случае все равно остается проблематичной.

Диагностические исследования и способы борьбы с многоузловым зобом

В большинстве случаев вышеуказанное заболевание диагностируется на второй или третей степени развития, поскольку на первой степени его можно обнаружить во время проведения ультразвукового диагностического исследования, которое необходимо проводить на регулярной основе. В тоже время пальпация и определение уплотнений в области шеи также могут подтолкнуть к проведению более информативных диагностических процедур.

Подтверждается диагноз многоузловой зоб после сдачи анализа крови, который проводится с целью определения количества тиреоидных гормонов. В тоже время ультразвуковое обследование позволяет определить размеры и структуру железы, наличие патогенных узлов и выявления их характера.

Эффективным и распространенным методом диагностики считается сканирование, при котором используется радиоактивный йод. Таким образом, возможно выявить отдельные новообразования в щитовидке.

Следует также обратить внимание на тонкоигольную аспирационную биопсию, благодаря которой эндокринолог принимает решение касательно необходимости проведения хирургического вмешательства. С помощью КТ и МРТ возможно определить патогенные узлы, которые не удалось обнаружить во время начального осмотра.

Проведение комплексной диагностики при подозрениях развития многоузлового зоба не может позволить выбрать универсальную схему лечения. Назначаемое эндокринологом лечение зависит от специфики недуга и индивидуальных особенностей организма пациента. Подтверждение узлов доброкачественного происхождения нуждается в назначении хирургического вмешательства, которое сопровождается обязательной терапией с целью восстановления организма.

В тоже время более комплексным оказывается подход для борьбы с злокачественными образованиями щитовидной железы: в данном случае назначается химиотерапия, операция и последующее облучение. Благодаря хирургическому вмешательству устраняется очаг заболевания, химиотерапии – предотвращается прогрессирующее развитие раковых клеток в теле больного.

Более низкой является цена медикаментозного лечения многоузлового зоба. Их применение позволяет существенно подавить синтез гормонов железы и способствовать ускорению тиреоидных гормонов. Такое осложнение, как гипотиреоз, нуждается в использовании Л-тироксина.

Добиться в данном случае уменьшения новообразований в щитовидке удается после шести-восьми месяцев регулярной терапии. Редкими оказываются случаи, когда принимать препарат необходимо на протяжении двух лет. После получения положительных результатов врачом назначается прием лекарств, что содержат йод в профилактических целях.

Не менее эффективными считаются тиреостатики, которые могут быть назначены в случае повышенной выработке гормонов щитовидной железой. Таким образом, удается подавить активность органа и ускорить метаболическое расцепление выработанных гормонов в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остановить прогрессирующий рост зоба удается с помощью комбинированных лекарственных препаратов с содержанием йода. Подобная терапия распространена в качестве подготовительного этапа перед проведением оперативного вмешательства.

В современной медицине успешно применяется радиоактивный йод-131: благодаря этому изотопу возможно добиться полной гибели клеток узла. Таким образом, возможно устранить исключительно «больные» клетки органа, не повредив здоровые ткани щитовидки. После проведения данного типа лечения узлы уменьшаются в размерах или полностью исчезают.

Для профилактики и предупреждения повторного развития патологического состояния щитовидки людям рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, разнообразного рациона и нормированных физических нагрузок. В случае необходимости приема лекарств с содержанием йода, в первую очередь, стоит проконсультироваться со специалистом.

Симптомы воспаления щитовидной железы

Симптомы воспаления щитовидной железыПервый признак воспаленной щитовидной железы – затрудненное глотание. Но не всегда человек может правильно определить причину такого симптома и безрезультатно лечится от простуды. Избавиться от дискомфорта в горле удается только после визита к эндокринологу.

АИТ и ХАИТ щитовидной железы, симптомы

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, симптомы которого доставляют дискомфорт человеку и снижают качество его жизни. Такая патология диагностируется часто. Врачи объясняют высокую заболеваемость тиреоидитами плохой экологической обстановкой, напряженным ритмом жизни, дефицитом йода во многих регионах страны.

АИТ – аутоиммунный тиреоидит

Характерные симптомы увеличенной щитовидной железы начинают проявляться, когда иммунные клетки человека распознают ее как чужеродную. Обычно это происходит при заражении вирусной инфекцией. В организме активно вырабатываются антитела, разрушающие щитовидку, вызывающие ее воспаление. Страдает и секреторная функция. Результатом аутоиммунных процессов может стать избыточный (тиреотоксикоз) или недостаточный (гипотериоз) синтез гормонов. Заболевание называют подострым тиреоидитом, или тиреоидитом де Кервена.

Процесс воспаления проходит несколько стадий с постепенно нарастающей симптоматикой. В первую очередь начинают проявляться местные изменения:

  • боль в горле, отдающая в нижнюю челюсть и ухо;
  • повышенная температура тела.

На этой стадии еще не проявляется избыток или недостаток гормона щитовидной железы, поэтому люди не спешат обращаться к эндокринологу. Большинство пациентов принимают эти признаки за банальную простуду. При отсутствии адекватного лечения состояние ухудшается:

  • болезненность в горле чувствуется не только при глотании, но и при простом прикосновении;
  • появляется слабость;
  • железа увеличивается с одной стороны;
  • может наблюдаться ломота в суставах;
  • потливость;
  • дрожание рук;
  • раздражительность.

Последние симптомы являются характерными для заболеваний щитовидки, они помогают провести дифференциальную диагностику и не путать тиреоидит де Кервена с фарингитом. Аутоиммунное воспаление щитовидки чаще фиксируется у женщин детородного возраста.

ХАИТ – хронический аутоиммунный тиреоидит

Тиреоидит аутоиммунный хронический (зоб Хашимото) – это следствие рецидива подострой формы болезни. Тиреоидит принимает неуправляемый характер, иммунные клетки разрушают ткани железы, образуются уплотнения и развивается гормональная недостаточность. Кроме основного заболевания приходится проводить лечение узлового зоба щитовидной железы.

Заподозрить зоб Хашимото можно по таким признакам:

  • снижение памяти и внимания;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • нервозность и психическая неустойчивость.

отеки при зобе хашимото
Клинические проявления сходны с другими патологиями щитовидки (диффузным токсическим зобом, зобом Риделя и т. д.). Поэтому нельзя самостоятельно проводить лечение щитовидной железы пиявками и народными средствами. Зоб Хашимото – опасное воспаление. При первых подозрениях надо спешить на прием к эндокринологу.

Еще одна особенность: когда пациенту диагностируется хронический тиреоидит щитовидной железы, симптомы этого заболевания почти всегда можно обнаружить и у других молодых женщин внутри одной семьи. По этому признаку также определяют зоб Хашимото при гипотериозе.

Лечение и профилактика аутоиммунных тиреоидитов

Подострое течение болезни, спровоцированное вирусом, не лечат антибиотиками. Хоть и присутствуют все признаки воспаленного горла. Антибиотики не способны убить вирус в теле железы, и патология будет прогрессировать. Для лечения врач может выписать курс нестероидных противовоспалительных препаратов и синтетического гормона энкортона.

Правильная и своевременная терапия снимает воспаление и приводит в норму секреторную функцию железы. На выздоровление уходит около 3 месяцев, но тиреоидит склонен к рецидивам. При повторном воспалении неизбежно фиксируется недостаток гормона щитовидной железы.

Лечение зоба Хашимото представляет определенные трудности. Подавить иммунитет и остановить разрушение железы невозможно. Все, что может сделать эндокринолог – облегчить симптоматику. Больному назначают курс L-тироксина, но только в случае недостаточности и дистрофии щитовидки. Увеличенный зоб не лечат вовсе. Если в результате иммунологических реакций определяются уплотнения, то назначается пункция узла щитовидной железы для исключения онкологии.

Поддержать здоровье помогут несколько простых рекомендаций:

  1. В рацион питания следует включить продукты, богатые йодом.
  2. Любая простуда, тем более грипп, требуют тщательного лечения.
  3. Своевременная санация полости рта. Часто именно через кариозные зубы в щитовидку проникает инфекция.

Особенно внимательными должны быть те, в чьих семьях диагностировались тиреоидиты. Заболевание передается по наследству, и предупредить его можно только внимательным отношением к себе.