Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Лечится ли аит

Травы и народные средства при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа человека может быть подвергнута разным заболеваниям, часто нарушения её деятельности вызывает тиреоидит. Этот процесс носит воспалительный характер, при котором нарушается гормональная выработка. Тиреоидит аутоиммунного типа формируется по причине сбоев в иммунной системе человека, что приводит к изменениях клеточной морфологии. Последствия такого заболевания — формирование зоба, что часто приводит к атрофированию щитовидки.

Если у человека выявлен аутоиммунный тиреоидит то лечение народными средствами способно принести положительный результат. Тиреоидит щитовидной железы его лечение народными средствами эффективно, но надо понимать, что такими средствами возможно только приостановить течение заболевания, но не полностью от него избавить.

Симптомы такого заболевания в начале не выражаются сильно, пациенты ощущают негативные ощущения в шейной области и в горле часто першит. Но на такие признаки далеко не все люди обращают внимание, что способствует быстрому развитию болезни. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более яркими, начинает сильно биться сердце, развивается гипертензия, по ночам человек сильно потеет, быстро устает и у него ухудшается концентрация внимания. Появляются сухость кожного покрова, ногти расслаиваются, реакция замедляется.

Лечение аутоиммунного тиреоидита фитотерапией

Если планируется лечение тиреоидита народными средствами, то положительные результаты показывает фитотерапия. Но надо ещё раз сказать о том, что даже самые эффективные народные средства не способны полностью вылечить АИТ, для этого нужны специальные гормональные препараты. А вот разные травы при аутоиммунном тиреоидите — это профилактические средства, которые способствуют прекращению АИТ. То есть, лечить аутоиммунный тиреоидит только народными средствами не получится.

Если у человека АИТ приводит к тому, что щитовидная железа не вырабатывает нужное количество гормонов, то использование нетрадиционной терапии дает положительные результаты. Лечить аутоиммунный тиреоидит можно по разному, но лечение щитовидной железы народными средствами не должно быть бесконтрольным. Методы лечения в обязательном порядке согласовываются с врачом. Если у человека гипотиреоз, то лечение должно быть особенным. Гипотиреоз обладает определенными противопоказаниями, важно сначала вылечить гипотиреоз.

Причины болезни часто кроются в наследственной предрасположенности, а это вылечить с помощью народных средств нельзя. Но здесь значительную помощь способна оказать фитотерапия, которая выступает в роли заместительного лечебного процесса, когда стимулируется выработка гормонов. Плюсы такого лечения в том, что многие лечебные растения содержат иммуностимулятора и иммунномодуляторы. Такие народные средства не только эффективным, эти народные средства не имеют побочных эффектов.

Но лечение травами должно быть осторожным, если появляются негативные симптомы, то травяной настой надо прекратить потреблять. Каждое растение может вызвать негативную реакцию организма человека, и вылечить такие последствия бывает сложно. Излечить АИТ полностью можно только традиционными медикаментозными средствами. Каждый способ лечения эффективен по своему, но бороться с узлообразованием только средствами народной терапии нельзя.

Нетрадиционная медицина предлагает немало способов лечения АИТ, фитотерапевтические рецепты часто не отличаются повышенной сложностью, и работка щитовидки хорошо стимулируется под их влиянием. Такие народные средства обладают высокой степенью эффективности, все это проверены результатами длительной практики.

О настойках

Если у человека нет необходимого опыта в приготовлении средств народной медицины, врачи рекомендуют делать настойки, которые не займут много времени и не требуют сноровки. Если их изготавливать правильно, то состояние человека значительно улучшается и АИТ отступает:

  • настойка на морской капусте. Берется красный перец, морская капуста (сушеная) и медуница (все это берется в равных долях). Потом все эти ингредиенты заливаются крутым кипятком, после чего все это настаивается в течении 7 часов. Такая настойка должна потребляться трижды в день, перед едой, разовая порция не должна превышать 100 гр.;
  • настойка из орехов. Надо взять спелые грецкие орехи, очистить их и смешать с медом и качественной водкой. Потом все это ставится в место, где темно и пусть стоит там пару недель. Только периодически смесь обязательно встряхивается, а после того, как она настоится, надо её процедить. Достаточно каждое утро перед завтраком принимать по ложке такого средства;
  • настойка из сосны. Надо взять почки молодой сосны, тщательно перемолоть их в кофемолке. Потом они кладутся в банку, заливаются водкой, так, чтобы почки были полностью покрыты и пусть стоит потом две недели в темном и сухом месте. Такое средства процеживается, после чего им смазывается пораженная щитовидная железа дважды в день и положительный результат не заставит долго ждать;
  • можно сделать лимонник. Лимонные листья тщательно измельчаются, потом это сырье заливается медицинским спиртом. После этой процедуры настойку ставится в место, где темно и пусть стоит там пару недель. Только каждый день лекарственное народное средство надо встряхивать. После его процеживают и можно его начинать пить. Достаточно перед каждым приемом пищи пить по 20 гр. такого средства, предварительно оно растворяется в воде. Лечится таким препаратом можно от одной до четырех недель, длительно процесса зависит от степени АИТ.

Лечение сокотерапией

Если не помогают настойки, то можно попробовать лечиться разными соками, результат не заставит себя долго ждать. А приготовить лечебные соки не представляет большого труда:

  • микс из моркови и свеклы — такой коктейль состоит из 75% морковного сока и 25% свекольного сока, пить его нужно дважды в день, перед едой;
  • можно сделать необычную смесь — берется большой лимон, ягоды облепихи и сельдерей. Потом из всего этого выжимается сок и перед каждым приемом пищи надо выпивать по полстакана такого напитка. Курс такого лечения длится год, но через каждые пару месяцев надо делать недельный перерыв;
  • хорошо помогает простое народное средство — смесь из сока одуванчиков и меда. Для этого надо использовать листья молодых одуванчиков, потом из них отжимается сок и смешивается в равных пропорциях с лимоном;
  • можно использовать самый обычный картофельный фреш, когда из картошки выжимается сок и пить его следует по 50 гр. перед каждым приемом пищи.

Надо отметить, что сокотерапией и настойками народные средства не ограничиваются, можно использовать эфирное масло или масляные настои. Но какое бы средство не применялось, перед этим надо в обязательном порядке пройти медицинскую консультацию.

Хронический аутоиммунный тиреоидит, или тиреоидит Хашимото, имеет несколько вариантов течения и может сопровождаться как повышением, так и угнетением функций щитовидной железы, ее гиперплазией или атрофией. На сегодня различают несколько форм этой разновидности тиреоидита.

ХАИТ регистрируют у 4% людей, и только у 1% заболевание проявляется клинически. Женщины страдают тиреоидитом в 8 раз чаще, чем мужчины. Нередко патология развивается у людей преклонного возраста, а заболеваемость детей не превышает 1,2%. Случаи заболеваемости участились из-за стимуляции иммунитета населения антигенами, незнакомыми организму человека и имеющими искусственную природу.

Что такое ХАИТ щитовидной железы

Хронический тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, развивающееся на фоне нарушения функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать тироциты как источник чужеродной генетической информации и продуцирует антитела для их уничтожения. Кроме механизма выработки антител, активизируется и клеточный иммунитет — начинается образование лимфоцитов.

Хронический аутоимунный тиреоидит подразделяется на следующие формы:

  • гипертрофический тиреоидит. Болезнь характеризуется изменениями в строении функциональных клеток железы. Размеры щитовидки увеличиваются. Возможно замещение клеток фиброзной соединительной тканью, за счет чего железа уплотняется;
  • атрофический тиреоидит сопровождается уменьшением размеров органа.

В результате деструктивных процессов профильные клетки органа теряют способность синтезировать гормоны, что приводит к активации синтеза тиреотропного гормона гипофиза, кратковременного тиреотоксикоза с исходом в гипотиреоз.

Причины

Хронический АИТ развивается из-за генетического дефекта системы иммунитета. Кроме того, у пациентов диагнозом тиреоидит нередко имеется наследственная предрасположенность к другим заболеваниям щитовидной железы и к сахарному диабету.

К факторам, провоцирующим развитие тиреоидита, относят:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • хронический тонзиллит или гайморит;
  • кариес зубов;
  • передозировка препаратов йода в течение долгого времени;
  • радиационное облучение, лучевая болезнь.

Под действием провоцирующих причин начинает увеличиваться количество лимфоцитов и возрастает выработка антител, разрушающих функциональные клетки железы. Освобожденные при этом тиреоидные гормоны, органеллы и клеточные протеины стимулируют дальнейшее увеличение количества иммунных клеток и иммуноглобулинов к тироцитам.

Симптомы

Болезнь долгое время не имеет клинических проявлений. Первые признаки тиреоидита — дискомфорт и болевые ощущения в области щитовидки. В дальнейшем регистрируют локальное или диффузное, чаще симметричное, уплотнение паренхимы органа, образуются пальпируемые узлы.

Для хронической гипертрофической разновидности патологии характерно увеличение размеров железы, признаки затрудненного дыхания и глотания, боль в области щитовидки. Атрофический вариант сопровождается уменьшением размеров органа.

Оба вида течения болезни приводят к развитию гипофункции железы.

Из-за освобождения гормонов из разрушенных клеток в течение недолгого времени может наблюдаться повышение в крови уровня тиреоидных гормонов. Проявляются такие симптомы: потеря веса, гипергидроз (чрезмерное потоотделение), гипергликемия, тремор, тахикардия, раздражительность, тревожность, нарушение менструального цикла, быстрая утомляемость.

В результате прогресса заболевания продукция гормонов снижается ниже нормы — развивается гипотиреоз. Распространенные признаки аутоиммунного хронического тиреоидита на фоне снижения уровня гормонов: депрессия, сонливость, хроническая усталость, ослабление памяти, нарушение сна, болезненность суставов, сухость и повышенная чувствительность кожи, отечность лица и конечностей, ожирение, атеросклероз, анемия, нарушение работы сердца, пищеварительной системы. В период климакса возможны маточные кровотечения.

Диагностика

Диагноз ХАИТ ставят на основании анамнеза, клинической картины и лабораторных исследований.

В клеточном анализе крови можно обнаружить лимфоцитоз на фоне лейкоцитопении.

На этапе тиреотоксикоза наблюдается повышение количества гормонов Т3 и Т4. В дальнейшем эти показатели опускаются ниже нормы, а количество тиреотропного гормона гипофиза повышается. Изменяется иммунограмма. В крови повышается уровень антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

УЗИ позволяет обнаружить нарушения в паренхиме органа или узловые образования.
Подробнее о диффузных изменениях паренхимы щитовидной железы читать тут.

Биопсия с последующей микроскопией биоматериала позволяет выявить патологическое количество лимфоцитов и измененные фолликулярные клетки. ХАИТ необходимо дифференцировать от подострого тиреоидита, узлового зоба, карциномы щитовидной железы.

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита

Специальных методов лечения этой разновидности тиреоидита нет. Главная цель общей терапии — замедление дистрофических процессов, ремиссия, компенсация гипотиреоза.

После развития гипофункции щитовидки применяют заместительную гормональную терапию. С этой целью назначают препараты Т3 и Т4, Тиреоидин, L-Тироксин. Применение этих препаратов способствует нормализации обмена веществ и энергии, стабилизации психологического состояния и работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, применение заместительной гормональной терапии защищает костно-мышечную систему.

Лечение гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита длительное, часто — пожизненное. Оно должно проводиться с учетом изменения картины крови и количества гормонов в ней.

В случае сочетанного течения ХАИТ и подострого тиреоидита назначают глюкокортикоид преднизолон.

В случае неэффективности консервативного лечения, быстром росте зоба, появлении признаков сдавливания трахеи или кровеносных сосудов, появлении узлов или при подозрении на злокачественное перерождение клеток органа проводят резекцию щитовидной железы.

Сочетание заместительной терапии и приема препаратов селена приводит к снижению количества антител к тиреопероксидазе и улучшению общего состояния больного. Для подавления синтеза аутоиммунных антител назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: Индометацин, Метиндол, Вольтарен.

Народные средства лечения

Для лечения хронического аутоиммунного тиреоидита применяют спиртовую настойку корней лапчатки белой. Для этого 40 г высушенных и измельченных корней необходимо поместить в стеклянную емкость, залить 400 мл водки или спирта. Настаивать в темном месте в течение 2 недель. Емкость необходимо периодически встряхивать. Принимают настойку по 25-30 капель 3 раза в день за 20 минут до еды. Перед приемом средство нужно развести в небольшом количестве молока или воды. Пьют настойку в течение месяца, затем курс повторяют после недельного перерыва.

При хроническом аутоиммунном тиреоидите Хашимото можно принимать отвар из сбора, который включает в равных частях плоды боярышника, траву солянки холмовой, звездчатки, пустырника, зюзника европейского, хмеля, мяты перечной, мелиссы лекарственной и шалфея. 1 ст. л. сырья необходимо залить 500 мл воды, довести до кипения и варить на медленном огне 15 минут. Отвар настаивают в термосе в течение 12 часов, процеживают и принимают 3 раза в день по 100 мл перед едой.

Для лечения хронического тиреоидита используют цветки девясила. Ими нужно наполнить половину литровой банки и залить доверху водкой или спиртом, настоять 14 дней. Настойкой необходимо полоскать горло каждый вечер перед сном до полного выздоровления. В качестве сырья для настойки можно использовать сосновые почки. Для этого почками необходимо заполнить банку объемом 0,5 л и залить водкой. После настаивания в течение 21 дня средством протирают область щитовидной железы 3-4 раза в день. Кроме того, для лечения тиреоидита и других болезней щитовидной железы можно носить бусы из необработанного янтаря.

Диета

Целью диеты при аутоиммунном тиреоидите является нормализация липидного обмена, профилактика атеросклероза и ожирения. Для стабилизации обмена веществ, нарушенного из-за гормональных нарушений, питаться необходимо каждые 3 часа.

В сутки необходимо потреблять не менее 1200 ккал. В рацион должны входить свежие овощи, фрукты и соки из них.

Важным компонентом питания являются полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержаться в жирных сортах рыбы, витамины, сложные углеводы (крупы, кроме проса).

В рационе больных тиреоидитом должны присутствовать белки животного происхождения, молочные продукты, орехи, зелень, бобовые (коме сои), яйца. Эти продукты способствуют улучшению общего состояния при гипотиреозе.

Необходимо соблюдать питьевой режим. Кроме минеральной воды без газа, можно пить фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, клюквенный и брусничный морс.

Осложнения

Длительное и затяжное течение болезни может иметь следующие последствия:

  • злокачественное перерождение тироцитов;
  • гипотиреоз, осложненный микседематозной комой;
  • атеросклероз;
  • инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность;
  • ожирение;
  • депрессия или невроз.

Профилактика болезни

Не разработаны методы специфической профилактики хронического аутоиммунного тиреоидита. Лицам, которые входят в группу риска, и женщинам после наступления климакса важно регулярно проходить обследование эндокринолога, сдавать общий анализ крови и кровь на гормоны щитовидной железы. Своевременное медицинское вмешательство в течение болезни позволит отстрочить перерождение паренхимы органа и утраты его функций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие симптомы аутоиммунного тиреоидита?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, лимфоматозный тиреоидит) – воспалительное патологическое состояние щитовидной железы, симптомы и лечение которого обусловлены особым патогенетическим механизмом заболевания. Во всем мире аутоиммунный тиреоидит составляет около третьей части от всех заболеваний щитовидной железы. Чаще всего АИТ поражает возрастную категорию 40-50 лет, хотя в последние годы наблюдается тенденция к «омоложению». Уже известно немало случаев заболевание даже среди детей. АИТ невозможно вылечить, но с этим диагнозом можно довольно успешно жить до глубокой старости.
Аутоиммунный тиреоидит

Классификация

Существует несколько признаков, по которым аутоиммунный тиреоидит делится на группы.

По нозологическому признаку это может быть самостоятельно заболевание или как синдром другого аутоиммунного заболевания.

По форме АИТ может быть:

  • латентный аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертрофический;
  • атрофический

В зависимости вида нарушения деятельности щитовидной железы:

  • эутиреоидный – функция в норме;
  • гипертиреоидный – функция повышена;
  • гипотиреоидный – функция снижена.

По клиническому течению:

  • манифестный;
  • латентный.

По степени распространенности процесса в железе:

  • очаговый;
  • диффузный аутоиммунный тиреоидит.

Причины аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидитУже из названия видно, что в основе аутоиммунного тиреоидита лежит сбой в работе иммунной системы. По разным причинам организм начинает вырабатывать антитела тиреопероксидазе – ферменту, который непосредственно берет участие в синтезе гормонов щитовидки. В результате их воздействия развивается воспаление – тиреоидит. Со временем клетки разрушаются, гормонов вырабатывается меньше, развивается клиническая картина АИТ. Из-за того, что антитела вырабатываются к собственным тканям, процесс называется аутоиммунным.

К сожалению, ученые до сих пор не могут назвать конкретные причины, вызывающие АИТ. Большинство склоняется к генетической предрасположенности. Кроме того, большая роль в возникновении аутоиммунного тиреоидита принадлежит половым гормонам, так как женщины страдают АИТ в 6 раз чаще мужчин, а клиническая картина очень часто развивается во время беременности или после родов. Но одной генетики или гормонов недостаточно. При отсутствии факторов риска, воздействующих на щитовидную железу, аутоиммунный тиреоидит не разовьется. К таким причинам относятся:

  • перенесенные вирусные заболевания, в том числе ОРВИ;
  • воздействие инфекции из хронических очагов – миндалин, кариозных зубов, носовых пазух;
  • негативный экологический фон, характеризующийся избытком йода, фтора, хлора в воде;
  • бесконтрольное применение иодсодержащих и гормональных лекарств;
  • длительные инсоляции;
  • воздействие радиационного облучения;
  • психоэмоциональные стрессы.

Симптомы заболевания

Аутоиммунный тиреоидитАутоиммунный тиреоидит не отличается какой-то специфичностью симптомов. В начале заболевания наблюдаются симптомы гипертиреоза, обусловленные гибелью фолликулов и выбросом тироидных гормонов в кровь. Чаще всего таких пациентов беспокоит тремор всего тела, учащенное сердцебиение, повышение АД, чрезмерная потливость, непереносимость жары.

Отличительной чертой является то, что симптомы беспокоят постоянно. Эта фаза может длиться до десяти лет. После того как щитовидная железа исчерпает свои резервы, наступает гипотиреоз. Симптомы, его характеризующие, могут отмечаться у большинства населения, особенно в конце тяжелого дня – умеренная усталость, общая слабость, медлительность. Отсутствие яркой клиники – одна из причин, по которой пациенты могут годами не обращаться к врачу или сами назначают себе лечение, только усугубляя ситуацию.

Первым симптомом, на который пациенты обращают внимание, чаще всего становится увеличенная щитовидная железа. Причем она может быть увеличена настолько, что создается не только косметический дефект, но и затрудняется проглатывание пищи. Так как к этому моменту выработка гормонов щитовидной железой уже серьезно нарушена, проявляются симптомы гипотиреоза:

  • набор лишнего веса;
  • отечность, особенно на лице, шее, руках;
  • беспричинные боли в мышцах;
  • хронические запоры;
  • нарушение терморегуляции – пациенты с АИТ очень плохо переносят холод;
  • расстройства менструального цикла;
  • бесплодие;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • синусовая брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений.

При психоэмоциональных нагрузках, тяжелом труде, простудных заболеваниях выраженность симптомов возрастает. При интенсивном воздействии факторов риска, например, при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами, может развиваться тиреотоксический кризис – состояние, обусловленное руйнацией большого количества фолликулов щитовидной железы и резким повышением тироксина в крови.

Пациенты жалуются на сильное сердцебиение, тремор всего тела, непереносимость жары, общую слабость, лихорадку. В сложных случаях больные теряют сознание, развивается тиреотоксическая кома.

Диагностические мероприятия

УЗИ щитовидной железыДиагностика аутоиммунного тиреоидита основана проходит в несколько этапов.

  1. Сбор жалоб и истории развития болезни. Пациент должен рассказать врачу, какие симптомы и как давно он у себя отмечает, в каком порядке они появились. По возможности определяются факторы риска.
  2. Лабораторная диагностика – определяет уровень тироидных гормонов. При аутоиммунном тиреоидите уровень тироксина будет снижен, а ТТГ повышен. Кроме того, определяются антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, или к тироидным гормонам щитовидной железы.
  3. Инструментальная диагностика всего подразумевает ультразвуковое исследование органа. При АИТ щитовидная железа будет увеличенной, структура ткани измененная, эхогенность снижена. На фоне темных участков могут визуализироваться более светлые участки – псевдоузлы. В отличии от настоящих узлов они состоят не из фолликулов железы, а представляют собой воспаленный и пропитанный лимфоцитами участок органа. В неясных случаях, чтобы уточнить строение образования, проводят его биопсию.

Обычно для диагностики аутоиммунного тиреоидита этих шагов достаточно.

Лечение АИТ

Лечение аутоиммунного тиреодитаЛечение аутоиммунного тиреодита проводится в течении всей жизни пациента. Такая тактика значительно замедляет прогрессирование болезни и положительно сказывается на длительности и качестве жизни пациента.

К сожалению, до нашего времени специфическое лечение аутоиммунного тиреоидита отсутствует. Основным направлением остается симптоматическое лечение.

  1. При гипертиреозе назначают препараты, угнетающие функцию щитовидки – тиамазол, мерказолил, карбимазол.
  2. Для лечения тахикардии, повышенного артериального давления, тремора назначают бета-адреноблокаторы. Они уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают АД, устраняют дрожь в теле.
  3. Чтобы устранить воспаление и снизить выработку антител назначают нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесулид, мелоксикам.
  4. Если к аутоиммунному тиреоидиту присоединяется подострый, назначают глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон.
  1. При гипотиреозе, в качестве заместительной терапии назначают L-тироксин – синтетический аналог тироидных гормонов.
  2. Если имеет место гипертрофическая форма, сдавливающая внутренние органы, показано хирургическое лечение.
  3. Как терапию сопровождения назначают иммунокорректоры, витамины, адаптогены.

Лечение тиреотоксического кризиса или комы проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии и направлено на устранение проявлений тиреотоксикоза, восстановление водно-электролитного баланса, нормализацию температуры тела, регуляцию АД и частоты сердечных сокращений. Применение тиростатиков в этом случае нежелательно.

Прогноз

В целом прогноз для жизни при аутоиммунном тиреоидите удовлетворительный, так как болезнь прогрессирует медленно, а адекватная терапия способна значительно улучшить состояние пациента. При тиреотоксичном кризе прогноз для жизни серьезный, но  в современных условиях частота выживаемости пациентов значительно возросла.

Ключевое значение для хорошего самочувствия имеют профилактические меры:

  • закаливание, проветривание помещений, прогулки на свежем воздухе – с целью уменьшить заболеваемость ОРВИ;
  • избегание физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • не пребывать на солнце в период его наибольшей активности, при необходимости использовать солнцезащитные средства;
  • не посещать радиационные объекты;
  • при необходимости рентгенологического обследования пользоваться защитным фартуком.

Конечно, аутоиммунный тиреоидит – не самое приятное явление, которое может случиться в жизни. Но не стоит падать духом. Помните, что придерживание этих совсем простых правил может избавить вас от многих неприятностей. А строгое соблюдение всех предписаний врача в плане диагностики и лечения только улучшит ваш прогноз для жизни и здоровья.