Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Лечение медом зоба щитовидной железы

Диффузно-узловой зоб

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диффузно-узловой зоб или аденоматозный зоб — это патология эндокринной системы, вызывающая увеличение тканей щитовидки и появление узловых образований в них. Также такая форма зоба еще называется смешанной, благодаря тому, что несет признаки, присущие как диффузному, так и узловому типу патологии. В первом случае, это разрастание тканей и увеличение их массы, во втором — появление токсического зоба щитовидной железы. То есть при диффузно токсическом зобе на фоне увеличения массы и объема железистых тканей начинаются процессы образования узлов и их последующее укрупнение. Такие признаки легко дают определить патологию при диагностике за счет его специфичности. Является этиологической разновидностью такого заболевания, как узловой токсический зоб.

Симптоматика патологии

Девушка трогает шею

В большинстве случаев, симптомы на начальных этапах заболевания либо отсутствуют вовсе, либо настолько незначительны, что зачастую не привлекают какого-либо внимания. Дальнейшее течение патологии будет обуславливаться более интенсивной симптоматикой.

Основные признаки заболевания, то есть увеличение массы щитовидки и развитие узловых образований, не всегда сопровождаются увеличением синтеза тиреоидных гормонов: встречаются случаи нормальной секреции или даже пониженной.

В зависимости от этого будут различаться и характерные симптомы.

При сниженной секреции тиреоидных гормонов:

  1. Снижение температуры тела. Чем ниже интенсивность секреции тиреоидных гормонов, тем более существенно падение температуры в некоторых случаях до 35°С. Это обуславливается торможением процессов обмена, непосредственное участие в которых принимают тиреоидные гормоны.
  2. Нарушение сердечного ритма (аритмия), а в некоторых случаях и снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия). Также возможны нарушения циркуляции крови в организме и проблемы с артериальным давлением.
  3. Отечность.
  4. Частые бессонницы в ночное время суток и постоянная сонливость в дневное.
  5. «Беспричинное» повышение массы тела. Происходит это вследствие нарушения процессов обмена в организме.
  6. Частые депрессии в результате сниженного стимулирования определенных участков мозга.
  7. Ухудшение умственной деятельности, проблемы с памятью, «вялое» состояние.
  8. Нарушение состояния кожных покровов и ногтей.
  9. Выпадение волос вследствие атрофии волосяных фолликул.
  10. Ухудшение потенции у мужчин.
  11. Нарушения менструации у женщин.
  12. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Девушка держит градусник При повышенном синтезе трийодтиронина и тироксина, на фоне диффузно узлового зоба, симптомы будут следующими:

  1. Повышение температуры тела. Причем такое состояние не зависит от наличия или отсутствия воспалений в организме. Температура колеблется в диапазоне от 37 до 37,5°С, так называемый субфебрилитет.
  2. Учащение сердечного ритма, вследствие повышенного уровня тиреоидных гормонов. Пульс колеблется в диапазоне от 100 до 120. Явление может возникать в любое время, не завися от текущей физической активности.
  3. Постоянная раздражительность и быстрый переход от раздражительного состояния к агрессивному. Часто наблюдаются состояния нервозности и перевозбуждения.
  4. Снижение веса при возросшем аппетите.
  5. Повышенная потливость (гипергидроз).
  6. Непроизвольное сокращение различных мышц (тремор).
  7. Смещение глазных яблок вперед (выпученные глаза).
  8. Болевой синдром в области желудка, частые диареи.

При нормальном уровне тиреоидных гормонов:

  1. Приступы долгого сухого кашля. Такой кашель вызывается раздражением дыхательных путей разросшимися тканями щитовидки.
  2. Неприятная тяжесть в области расположения щитовидной железы.
  3. Затрудненное дыхание при повороте шеи, одышка.
  4. Постоянное чувство «кома в горле».
  5. Нарушение тембра голоса, в некоторых случаях его потеря.
  6. Постоянное першение в горле.

Если уровень гормонов не отличается от нормы, в симптоматике отсутствуют признаки гормональных нарушений даже на последних стадиях развития патологии. Диффузно узловой зоб характеризуется симптомами, которые обуславливаются механическим давлением увеличенных тканей щитовидки на близлежащие органы.

Патологии, обусловленные изменениями в тканях щитовидки

Зоб щитовидки На сегодняшний момент точные причины появления патологии эндокринологами не выяснены. Однако есть ряд предположений, какие именно факторы являются основными в процессах развития рассматриваемого заболевания щитовидки — узловой токсический зоб. В их число входят заболевания, приводящие к разного рода нарушениям в тканях щитовидной железы, негативные воздействия окружающей среды, наследственные факторы и другие факторы эндогенного характера.

К таким нарушениям можно отнести:

  1. Коллоидный зоб. Причиной появления узловых образований, характерных для диффузно узлового зоба, может быть конденсация коллоида в специальных структурных элементах щитовидки — фолликулах. Статистически именно это является основной причиной появления узловых образований, в процентном соотношении — до 95%.
  2. Доброкачественные образования в тканях шитовидки. Появляются нечасто. Ярким представителем этого ряда патологий является аденома щитовидной железы. Результатом нарушения механизмов работы тканей становится бурное деление их клеток, которое достаточно быстро попадает под пристальное внимание иммунной системы и атакуется ею. Новообразование капсулизируется, что приводит к образованию нового узла на поверхности щитовидки, например, солитарный или многоузловой (два и более узла) зобы.
  3. Карциномы или злокачественные новообразования в тканях щитовидки. Появление таких образований еще более редкое событие, чем предыдущее. Принцип схож с доброкачественными образованиями, однако в данном случае клеточное деление совершенно не контролируемо, а состояние клеток патологическое. Злокачественное новообразование вызывает развитие множественных узловых образований в тканях щитовидной железы. Рост раковой опухоли заставляет окружающие ее ткани щитовидки раздвигаться, что, естественно, вызывает увеличение объема железы.
  4. Гипофизарные патологии. Новообразования в тканях гипофиза могут вызвать усиленную секрецию ТТГ. Повышенный уровень ТТГ «заставляет» щитовидку синтезировать большие количества трийодтиронина и тироксина, что, в свою очередь, приводит к увеличению объема эндокринного органа за счет роста тканей. Благодаря этому происходят изменения диффузно узлового характера.
  5. Аутоиммунные заболевания щитовидки. Появляется чрезвычайно редко. Аутоиммунные процессы в тканях щитовидки (к примеру, тиреоидит Хашимото) вызывают реакцию иммунной системы против собственных клеток щитовидной железы. В ответ эндокринный орган начинает наращивание тканей, для того чтобы восполнить недостаток тиреоидных гормонов, возникший вследствие работы иммунитета. Погибшие ткани щитовидки превращаются в рубцы.
  6. Кисты и другие изменения. В некоторых случаях диффузно узловые изменения могут быть следствием кистозных образований или кальцинатов в легких. Данные образования не имеют отношения к эндокринной системе, однако их симптомы зачастую путают с частью симптоматики эндокринных патологий.

Факторы, вызывающие развитие заболевания

У девушки стресс В ряде причин возникновения заболевания нужно особо выделить так называемые триггеры, которые выступают в роли катализатора при развитии патологии:

  1. Сильные нагрузки и травмы психологического характера, стрессы. Такие ситуации могут вызывать дисфункцию щитовидной железы или, наоборот, повышенный синтез тиреоидных гормонов.
  2. Проблемы с иммунитетом. Наличие хронических очагов воспаления в районе шеи в результате сниженного иммунитета может вызвать ответную реакцию организма в виде наращивания клеточной массы эндокринного органа.
  3. Нарушение гормонального фона.

Факторы окружающей среды:

  1. Дефицит йода. Для синтеза достаточного количества трийодтиронина и тироксина необходимо поддерживать определенный уровень йода в организме. Основными источниками этого микроэлемента являются потребляемые человеком пища и вода. Причины недостатка йода в таких продуктах могут заключаться в несбалансированном питании или особенности области проживания. Нехватка йода приводит к увеличению объема щитовидной железы. Происходит это для возможности поглотить больше циркулирующего в крови йода и «включить» его в синтез тиреоидных гормонов. Примечательно то, что эндокринный орган растет равномерно. Помимо роста железы, может наблюдаться и появление узловых образований, например, нетоксический одноузловой зоб.
  2. Экологически-неблагоприятные факторы. Токсины, которые могут находиться в еде, воде или даже в воздухе могут приводить к нарушению работы щитовидки: дисфункции или, наоборот, увеличению секреции тиреоидных гормонов. Наибольшую опасность несут азотнокислые соли, большое количество солей кальция. Воздействие повышенной радиации может привести к дисфункции щитовидной железы или мутации клеток ее тканей.
  3. Малоподвижный образ жизни. Такой образ жизни приводит к так называемым застойным процессам.

В их число входят интенсивность процессов обмена, реакция на тиреоидные гормоны и так далее. То есть сам диффузно узловой или узловой токсический зоб не передается по наследству, передается предрасположенность.

Степени диффузно-узлового зоба щитовидной железы

Щитовидная железа Классификация ВОЗ определяет три степени развития диффузно узлового зоба. Отечественная медицина же использует систему, включающую пять стадий (практическая классификация), для более подробного описания развития патологии. Разделение на степени или стадии производится по следующим оценочным характеристикам: наблюдение характерных симптомов, состояние эндокринного органа при прощупывании, визуальное определение формы и размеров щитовидки.

Диффузно узловой зоб 1 степени в системе отечественной медицинской практики различают стадии:

  • 0 стадия — размеры и форма щитовидной железы практически не изменены, при пальпации не обнаруживается, симптомы отсутствуют;
  • 1 стадия — размеры железы немного увеличены, что ощущается при пальпации, некоторые симптомы проявляются в легко форме.

Диффузно узловой зоб 2 степени аналогично предыдущей, имеет 2 и 3 стадии.

  • 2 стадия — при глотании щитовидка просматривается визуально, хорошо определяется при прощупывании, появляются мигрени и болевые ощущения в области шеи, глотание затруднено;
  • 3 стадия — щитовидная железа хорошо определяется визуально, при пальпации можно почувствовать бугристые границы эндокринного органа. Начинается снижение массы при повышенном аппетите. В качестве симптомов появляются нарушение сердечного ритма, нерегулярные менструации и диффузные изменения структуры молочных желез у женщин, нарушение потенции у мужчин.

Диффузно узловой зоб 3 степени в системе отечественной медицинской практики имеет:

  • 4 стадию — визуально определяется деформирование шеи, ее движения затруднены, также к симптомам добавляется одышка;
  • 5 стадия — измененная конфигурация шеи выражена очень ярко, разросшиеся ткани щитовидной железы сдавливают близлежащие органы, что вызывает частый длительный кашель, сиплость голоса или его полное отсутствие, затрудненное глотание, чувство удушья.

Лечение диффузно узлового зоба

Таблетки Лечение данного вида патологий имеет три подхода: лекарственная терапия, лечение посредством радиоактивного йода и оперативное вмешательство.

  1. Лекарственная терапия заключается в назначении пациенту тиреостатических препаратов, основная задача которых разрушение излишков тиреоидных гормонов в организме.
  2. Лечение радиоактивным йодом подразумевает введение в кровь пациента определенного количества радиоактивного нуклида йода — йод 131, также называемого радиойодом. Проникая в тело новообразований, он способствует их разрушению.
  3. Оперативное вмешательство показано уже при значительных габаритах щитовидной железы. Главным преимуществом данной методики — гарантия полного излечения. Основным минусом становится пожизненная заместительная гормонотерапия после операции, вторым — в некоторых случаях возникают осложнения, обусловленные нарушением целостности тканей.

И в случае обнаружения у себя симптомов или подозрениях на них, следует незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу, который назначит необходимые диагностические процедуры и лечение, в случае, если оно необходимо. Также следует помнить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, причиненный им вред может быть необратимым.

Диффузный зоб (тиреотоксический): фото и симптомы

Одним из заболеваний щитовидной железы аутоиммунного типа является диффузный тиреотоксический зоб. Встречается преимущественно у женщин, оказывает существенное влияние на эндокринную систему, так как характеризуется повышенной активностью щитовидной железы, вследствие чего повышается уровень гормонов.

Код по мкб10 — E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом

Патогенез

Одновременно с гиперреактивностью щитовидной железы начинают разрастаться ткани органа, что и проявляется специфическим выступом на шеи или зобом. Стадии заболевания классифицируются по степеням, насчитывает их три, последняя считается самой запущенной, иногда не поддающейся эффективному лечению.

Причины

Спровоцировать диффузный тиреотоксический зоб могут различные причины, в некоторых случаях установить с точностью, что стало основным фактором развития зоба, сложно. Если рассматривать наиболее распространенные причины болезни Базедова, то отмечаются:

  1. Генетическая предрасположенность. Высокий риск заболеваний эндокринной системы, а также аутоиммунного типа, передаются по наследству.
  2. Частые гормональные изменения, что особенно распространено у женщин в период полового созревания, беременности, родов, лактации, климакса и так далее.
  3. Прием лекарственных препаратов, активно действующих на гормональный фон, работу щитовидной железы, гипофиза, яичников и других органов, регулирующих ряд важных метаболических процессов.
  4. Аутоиммунные состояния различной этиологии.
  5. Бесконтрольный прием йодсодержащих добавок, приводящих к переизбытку этого элемента в организме.
  6. Нервное истощение, состояние постоянной эмоциональной напряженности, стресса.
  7. Хирургические манипуляции, проведенные на щитовидной железе, например, удаление узла. Эти действия способны спровоцировать разрастание зоба, нарушения функций органа.

Симптомы

Клиника заболевания имеет не только симптоматичные проявления в виде ухудшения самочувствия, но и внешние признаки, когда уже взглянув на человека можно предположить диффузный токсический зоб.

Из основных признаков заболевания выделяют:

  • На шее формируется выступ или зоб, который на начальных стадиях определяется преимущественно пальпацией, а по мере развития заболевания заметен визуально.
  • Синдром выпученных глаз. Глазные яблоки выступают, возникают нарушения на офтальмологическом уровне, сложно задержать, сфокусировать взгляд, присоединяется конъюнктивит.
  • Чувство постороннего предмета в голе, дискомфорт при глотании, приеме пищи.
  • Слабость, быстрая утомляемость, головокружение.
  • Беспричинная смена настроения, раздражительность.
  • Изменение веса, что объясняется повышенной скоростью протекания обменных процессов, человек стремительно худеет.
  • Нестабильность стула, нарушения работы ЖКТ.
  • Отдышка, учащенный пульс или аритмия, тремор.
  • Ухудшение структуры волос, ломкость ногтей.

На первоначальных этапах симптомы практически незаметны, но по мере развития патологии они становятся очевидными.

Лечение

Диффузный токсический зоб предполагает консервативное и оперативное лечение, все зависит от этиологии заболевания, общего состояния пациента. Важно избавиться не только от проявлений патологий, но и выявить причину такой реакции организма. Для этого собирается подробная история болезни, анализируется возможная наследственная предрасположенность, перенесенные заболевания и так далее.

Диагностика

Так как симптомы могут свидетельствовать о различных патологиях щитовидной железы и необходимо тщательно исследовать образование в виде зоба, пациенту назначается комплекс диагностических процедур. В него входят следующие мероприятия:

  • УЗИ. Позволяет рассмотреть не только точную локализацию образования, но и определить очаги воспаления и участки других структурных изменений.
  • Анализы крови. Назначается ОАК, биохимический, на гормоны и при необходимости на выявление других соединений.
  • Иммуноферментный анализ. Исследование помогает определить наличие рядя низкомолекулярных соединений, в том числе антител.
  • Рентген. Целесообразно применять при обширных разрастаниях щитовидки или при недостаточной информации после проведенного УЗИ.
  • Биопсия. Необходима для исключения онкологии, вероятность которой также существует.

Каким может быть лечение

Для каждого пациента выбираются индивидуальная терапия, которая может включать:

  • Медикаментозные варианты лечения. Они предполагают прием лекарственных средств, регулирующих работу щитовидной железы, устраняющих повышенное содержание гормонов.
  • Препараты, действие которых направлено на решение офтальмологических проблем, развивающихся на фоне диффузного токсического зоба.
  • Воздействие радиоактивным йодом. Практикуется довольно часто, так как позволяет достигать положительной динамики без операционного вмешательства. Щитовидная железа под воздействием ионов йода снижает свою активность, через некоторое время наступает практически стабильный гипотиреоз. Предполагает госпитализацию на время лечения.
  • Хирургическое вмешательство. Становится неизбежным при значительно увеличенном зобе. Проводиться удаление пораженного участка, а иногда и всей щитовидной железы. Назначается только после медикаментозного лечения, к показаниям можно отнести развитие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая аритмию, запущенная стадия заболевания, частые рецидивы.

Диффузный токсический зоб поддается лечению, но есть риски осложнений, требуется реабилитация, особенно после хирургического вмешательства, воздействия радиоактивными йодом. После этих манипуляций наступает сниженная активность щитовидной железы, возможно потребуется пожизненное поддержание работы эндокринной системы, изменение образа жизни.

Симптомы диффузного токсического зоба, лечение ДТЗ, препараты для лечения диффузного токсического зобаТак как гормоны участвуют в большинстве обменных процессов, то последствия дисфункций щитовидной железы могут спровоцировать серьезные нарушения практически в любой жизненно важной системе организма.

При ранней диагностике заболевания есть шанс предупредить осложнения, исключить серьезные оперативные вмешательства. Для этого следует периодически посещать эндокринолога, даже при отсутствии очевидных симптомов, особенно если у близких родственников уже наблюдались патологии эндокринной системы.

Гипотиреозом называют состояние, которое вызывается долгой и стойкой нехваткой гормонов, производимых щитовидной железой (по-простому – щитовидкой). Это противоположная сторона тиреотоксикоза, который обусловлен вырабатыванием тех же гормонов, но в избытке. Заболевание распространено среди пожилых людей, преимущественно встречается у женщин, а также после удаления щитовидной железы. Симптомы его проходят самостоятельно при восстановлении функции железы, участвующей в синтезе жизненно важных гормонов.

Разновидности и стадии болезни ↑

Гипотиреоз щитовидной железы разделяют на четыре стадии в зависимости от степени поражения:

  • Тиреогенный, или первичный, отличающийся ярко выраженной клинической картиной. Первая стадия заболевания характерна патологическим процессом, протекающим в тканях щитовидки и приводящим к уменьшению ее массы. Это приводит к дефициту тироксина и трийодтиронина;
  • Гипофизарную, связанную с утратой функции гипофиза и снижению выработки ТТГ (тиреотропина), в результате которого развивается гипофункция щитовидной железы;
  • Гипоталамическую, при которой гипофункция щитовидки вызывается нарушением деятельности гипоталамуса;
  • Транспортную. тканевый гипотиреоз, обусловлен отсутствием чувствительности к вырабатываемым железой гормонам, или ухудшением транспортировки этих гормонов в организме.

он бывает:

  • Врожденным, вызванным вследствие врожденных нарушений в структуре щитовидки или гипофиза, или гипоталамуса. Болезнь обусловлена наличием дефекта выработки эндокринных гормонов во внутриутробный период развития, который выявляется только после рождения, когда гормоны перестают компенсироваться материнским организмом через плаценту;
  • Приобретенным, когда гипофункция щитовидной железы начала развиваться в силу некоторых причин в течение жизненного цикла. Гипотиреоз после удаления железы также относится к этой группе.

Заболевание делят на следующие виды, по степени тяжести :

  • Латентный или субклинический, характеризующийся высоким уровнем содержания ТТГ, при нормальнымом содержании Т4;
  • Манифестный, характеризующийся высоким уровнем ТТГ, и недостатком Т4 и проявляющийся клинически;
  • Компенсированный, то есть пациент находится в процессе лечения, и благодаря этому все показатели в норме;
  • Декомпенсированный, когда лечение не позволяет достичь нормальных показателей, как правило, после удаления органа;
  • Осложненный, когда болезнь приводит к различным осложнениям (сердечная недостаточность, кретинизм, микседема). Встречается в запущенных случаях.

Заболевание опасно тем, что слабо проявляет себя на менее тяжелых стадиях. От этого затруднена диагностика болезни. Чем раньше начнется лечение, тем более эффективным оно будет.

Причины развития заболевания ↑гипоплазия

Самой распространенной причиной возникновения гипотиреоза щитовидки является ее воспаление на фоне иммунных нарушений, сопровождающихся образованием аутоантител.

Гипотиреоз может быть вызван и другими причинами:

  • Врожденные аплазия и гипоплазия (уменьшение массы) железы;
  • Дефект выработки эндокринных гормонов (наследственный фактор);
  • Струмэктомия – операция, во время которой удаляют часть щитовидки или всю ее ткань. Гипотиреоз после удаления щитовидки развивается в любом случае;
  • Использование радиоактивного йода и ионизирующее облучение железы для лечения токсического зоба (тогда гипотиреоз называют пострадиационным);
  • Нехватка йода в организме;
  • Воздействие на организм отдельных лекарственных препаратов;
  • Хронические и острые заболевания этой железы, например, туберкулез, тиреоидит, актиномикоз или абсцесс;
  • Опухоли;
  • после удаления доли или всей железы;
  • Отсутствие чувствительности организма к ТТГ.

Вторично болезнь развивается на фоне инсульта, онкологии, воспаления, травме или некрозе гипофиза или гипоталамуса, или гипофиза вместе с гипоталамусом. Гипотиреоз щитовидной железы неизбежн после лучевой гипофизэктомии или резекции гипофиза хирургическим путем вследствие отсутствии синтеза ТТГ гипофизом, а также тиреолиберина гипоталамусом.

Симптомы гипотиреоза ↑

Гормоны, производимые щитовидкой, оказывают воздействие на все внутренние органы и ткани. Это объясняет, почему признаки гипотиреоза щитовидной железы так многогранны. Не специфичный характер, который присущ симптомам данного заболевания, затрудняет диагностику. Но оно может быть выражено следующими признаками:

  • Слабостью;
  • Отечностью;
  • Повышенной утомляемостью;
  • Охриплостью;
  • Развитием мышечных судорог;
  • Ломкостью волос;
  • Сухостью кожи.

На недостаток гормонов реагируют различные системы следующими признаками:

  • Со стороны нервной системы могут наблюдаться такие симптомы: плохая память, сонливость, трудность сосредоточения на чем-либо;
  • Со стороны сердечнососудистой можно выделить симптомы в виде повышения диастолического, артериального давления, замедления пульса и одышку;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются симптомы в виде повышения уровня печеночных ферментов, а также дискинезия желчевыводящих путей и повышенная склонность к запорам;
  • Половая система человека при низком уровне гормонов, вырабатываемых щитовидкой, реагирует нарушением эректильной функции у мужчин и нарушением менструального цикла у женщин, самопроизвольным прерыванием беременности. У представителей обоих полов частым симптомос становится существенно сниженное либидо, возможно бесплодие.

Симптомы гипотиреоза щитовидной железы выявляются обычно лишь при отсутствии лечения. Если лечение позволяет восполнить недостаток гормонов Т3 и Т4, то симптомы исчезают сами собой. Однако при прекращении лечебного курса признаки проявляют себя вновь. На латентной стадии заболевания диагностировать его практически невозможно, так как симптомы очень слабы, и пациент не спешит на прием к врачу.

Диагностика гипотиреоза ↑диагностика

Гипотиреоз диагностируется врачом-эндокринологом на основании жалоб пациента, осмотра его щитовидной железы. Чтобы определить, имеет ли место данное заболевание, эндокринолог должен выяснить, есть ли гипофункция щитовидной железы. Перед тем, как поставить диагноз и назначить лечение, необходимы результаты, полученные в ходе лабораторных исследований:

  • Определение уровня содержания гормонов Т3 и Т4, а также уровня ТТГ в крови пациента. Диагноз подтверждается, если содержание Т3 ниже нормы, а ТТГ отклоняется от нормы в любую из сторон (в меньшую или большую);
    Определение уровня содержания в щитовидке аутоантител;
  • Биохимический анализ крови, который покажет уровень содержания липидов, в том числе – холестерина. Если имеет место гипофункция щитовидной железы вследствие развитого гипотиреоза, то уровень их содержания в крови будет превышать установленные нормы;
  • Ультразвуковое исследование железы для определения структуры ее тканей и ее размеров;
  • Проведение сцинтиграфии щитовидки, и проведение биопсии с помощью тонкой иглы.

Выше описан алгоритм диагностирования первичной формы гипотиреоза. Что касается врожденной формы заболевания, то оно выявляется во время проведения неонатального скрининга путем определения уровня ТТГ у новорожденного на четвертые или пятые сутки жизни младенца. Если уровень ТТГ будет отклоняться от нормы, то можно утверждать, что в наличии гипофункция органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внимание! Гипотиреоз после удаления железы развивается во всех случаях. При этом лабораторные исследования производятся только для того, чтобы установить, насколько эффективен выбранный метод лечения и требует ли он корректировки.

Лечение гипотиреоза ↑

Существует несколько методов лечения, которые отличаются друг от друга в зависимости от причин, которые вызвали заболевание.

Сегодня человечество научилось искусственно синтезировать гормон Т3, что обусловило открытие эффективного способа лечения тяжелой болезни. Лечение производится путем замены гормонов, которые в недостатке содержатся в организме, синтетическим аналогом, и его называют L-тироксином.

Манифестный гипотиреоз, лечение которого не зависит от сопутствующей патологии или возраста пациента, назначается врачом индивидуально.

Заместительная терапия в этом случае подразумевает определение и последующее увеличение дозы препарата.

Латентная форма заболевания требует лечения только в период планирования беременности и период вынашивания ребенка. Других абсолютных показаний для лечения этой формы заболевания не имеется.

Гипотиреоз, лечение которого производится хотя бы неделю, начинает ослаблять свои проявления. Улучшения менее заметны у пожилых людей. Осторожно следует подбирать дозу людям с сердечнососудистыми заболеваниями, так как при избыточном содержании искусственного гормона увеличивается риск мерцательной аритмии и стенокардии.

Если было произведено облучение или удаление щитовидки, то необходим пожизненный прием гормонального препарата, как и при гипотиреозе, возникшем на фоне аутоиммунного тиреоидита. Наносить визиты к врачу следует для регулярного контроля уровня гормона в крови и корректировки дозы лекарства.
Гипофункция щитовидки, развитая болезней, может быть устранена после того, как будет излечена основная патология. Если болезнь была вызвана применением определенных лекарств, то функция щитовидки будет возобновлена после их отмены.

Когда гипофункция железы вызвана недостаточным потреблением продуктов, богатых йодом, заболевшему назначают йодосодержащие препараты. Рекомендуется употребление йодированной соли и включение в рацион морепродуктов.

Последствия при запущенности болезни ↑запущенности болезни

Если болезнь запущена, и ее лечение не производится, то возможно развитие:

  • Обменно-гипотермического синдрома, выражающегося понижением температуры, непереносимостью холода и зябкости, образованию желтушного кожного покрова;
  • Микседематозного отека: одутловатое лицо с периорбитальным отеком, распухшими губами. На языке видны отпечатки зубов. Конечности отекшие, дыхание затруднено, слух нарушен, голос охрипший. Наблюдается полисерозит;
    Поражение нервной системы, проявляется сонливостью, забывчивостью и потерей концентрации, снижением рефлексов, ломотой в мышцах, парестезией, брадифренией и полинейропатией;
  • Синдромом поражения сердечнососудистой системы (гипотония, микседематозное сердце, полисерозит);
  • Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется в виде гепатомегалии, дискинезии толстой кишки и желчевыводящих протоков. Наблюдается пониженный аппетит и запоры, тошнота и рвота, атрофия слизистой желудка;
  • Анемическим синдромом, выражаемый в разных формах анемии;
  • Синдромом гиперпролактинемического гипогонадизма, выражается в виде дисфункции яичников (бесплодие, аменорея, олигомерорея и меноррагия) и галактореей;
  • Синдромом эктодермальных нарушений, которые проявляются изменения кожного покрова, ногтевых пластинок и волос. Волосы начинают медленно расти и обильно падать с конечностей, бровей и головы. Они становятся ломкими и тусклыми. Кожа иссушается, а ногти начинают расслаиваться, истончаться. Появляется поперечная или продольная исчерченность;
  • Микседематозной комой.