Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Кто проверяет гормоны

Проверка щитовидной железы в домашних условиях и в больнице

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проверить щитовидную железу в домашних условиях, и что делать, если обнаружились некоторые уплотнения в тканях железы? Этими вопросами задаются не только люди старше 40 лет, но и совсем молодые пациенты.

Нарушения функции щитовидки на первых этапах некоторых заболеваний могут себя ничем не выдавать.

Какой врач проверяет щитовидную железу

Пациент и не подозревает, что болен. Заболевание прогрессирует, и развивается в сложно поддающуюся лечению форму.

Поэтому важно вовремя распознать симптомы расстройства эндокринной системы. Для этого необходимо иметь представление о правилах самостоятельной пальпации шеи.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

Существуют характерные признаки некоторых заболеваний щитовидки, при обнаружении у себя которых следует насторожиться.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Это прежде всего следующие симптомы:

  1. Чрезмерная потливость — следствие нарушения функции эндокринной системы, которая отвечает за поддержание температурного режима организма.
  2. Большой аппетит при потере веса, и наоборот отсутствие желания есть при наборе килограммов свидетельствуют о гипо- и гипертиреозе соответственно.
  3. Раздражительность, учащенное сердцебиение, и наоборот полная апатия и сонливость говорят о повышенной или пониженной функции щитовидки.

Именно расстройства эндокринной системы таким образом влияют на общее состояние человека. При наличии данных состояний нужно прежде всего провести пальпацию щитовидной железы на предмет обнаружения каких-либо уплотнений.

Как проверить щитовидную железу самостоятельно

Проверка щитовидки в домашних условиях

Самостоятельно можно проверить состояние щитовидной железы двумя способами: визуальным, закинув голову и осмотрев шею в зеркале, и с помощью ощупывания.

Как обследовать щитовидную железу дома

Но возможны и некоторые изменения, которые свидетельствуют о патологическом процессе в эндокринной железе. Это следующие симптомы:

  • нижняя часть шеи увеличена, часто в одну сторону;
  • при глотании движения перешейка не наблюдается;
  • одутловатость и покраснение покровов;
  • наличие поперечных складок.

Данные признаки в сочетании с изменениями в поведении человека косвенно свидетельствуют о наличии проблемы.

Для обнаружения изменений в железе необходимо тщательно прощупать место перешейка. Делается это следующим образом:

  1. Поместить пальцы на шею с обеих сторон кадыка.
  2. Сглотнув, почувствовать вершину перешейка и поместить пальцы чуть ниже ее.
  3. Нащупать небольшие упругие уплотнения внутри, которые должны быть не более 4 см в ширину, не более 2 см в длину.

При наличии уплотнений, неровностей на поверхности железы стоит обратиться к участковому терапевту или сразу к эндокринологу.

Метод пальпации у эндокринолога

В больнице эндокринолог, кроме сбора анамнеза ощупывает и осматривает шею пациента на наличие болезненных уплотнений.

Пальпация производится в положении сидя с опущенной головой вперед, при этом врач находится сзади и ощупывает следующие части щитовидки:

  • правую долю;
  • левую долю;
  • перешеек.

Проводится также осмотр и пальпация спереди. В этом случае обследуемый должен наклонить голову назад.

При обнаружении отклонений от нормы, эндокринолог назначает два вида исследований: лабораторный и инструментальный.

Как проверяют щитовидную железу в больнице

Лабораторный метод исследования

Лабораторные исследования представляют собой взятие определенного количества крови пациента для подсчета гормонов щитовидки и гипофиза.

На какие гормоны обычно сдают анализы?

Обычно назначается проверка на гормоны трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4) и их соотношение. Но самым главным считается анализ на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Он регулирует работу щитовидной железы.

В редких случаях добавляют обследование на антитела к тиреоглобулину и на кальцитонин. Такие анализы являются уточняющими при подозрении на онкологию или аутоиммунный тиреоидит.

Наличие антител к тиреоидной пероксидазе будут указывать на присутствие в организме аутоиммунного процесса. Для уточнения можно обратиться к следующей таблице:

Заболевание

Т3

Т4

ТТГ

АТТГ

АТТПО

Кальцитонин

Первичный гипотиреоз 2,61-5,68 пмоль/л. или ниже  9-21 пмоль/л. или ниже Выше нормы

Норма ТТГ – 0,3-4 мЕд/л.

Вторичный гипотиреоз уменьшен уменьшен уменьшен
Гипертиреоз увеличен увеличен уменьшен
Аутоиммунный тиреоидит Выше нормы: 0-14 Ед/мл. Выше верхнего порога нормы: 5,1 Ед/л.
Медуллярный рак Выше нормы: 105 пг/мл

Какие анализы необходимо взять — решает эндокринолог.

До обследования пациента на гормональный статус надо провести подготовительный этап. Проверка может занять около 1 месяца, если она происходит на фоне существующего заболевания щитовидки.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовительный этап необходим для более точного результата анализа и для воссоздания четкой картины имеющейся болезни. Перед взятием сыворотки необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

  1. За месяц прекращается прием препаратов, содержащих гормоны Т3 и Т4.
  2. За неделю необходимо прекратить использовать лекарства и продукты, в которых содержится йод.
  3. За день до исследования необходимо воздержаться от лишних физических нагрузок и стрессов.

Исследование проводится утром, натощак, после 12 часового перерыва в принятии пищи. Кровь берется из вены стерильным одноразовым шприцом. Есть два варианта, где пройти обследование, можно выбрать:

  1. Государственную клинику.
  2. Частную лабораторию.

Расшифровкой в любом случае должен заниматься доктор.

Как эндокринолог проверяет щитовидную железу

Инструментальный метод

Как проверить щитовидную железу наиболее полно? Использовать инструментальные методы исследований. Для обнаружения злокачественных и доброкачественных изменений применяют следующие способы:

  1. Ультразвуковое исследование — основной способ, который дает представление о структуре органа, его однородности, размерах, а также о состоянии кровеносных сосудов в исследуемой области.

Обследуемый ложится на кушетку, а проверяющий проводит по обработанной области шеи специальным датчиком, сигналы с которого передаются на монитор. Процедура длится 10-14 минут.

  1. Сцинтиграфия — обследование с помощью радиоактивного йода.

Перед процедурой пациент выпивает специальный препарат, из которого молекулы йода сразу же всасываются щитовидкой.

После чего, специальным датчиком фиксируется функциональное состояние железы и изображения выводятся на монитор.

Для визуализации проблемных зон при работе щитовидки используется красно-синий цветовой спектр.

  1. Компьютерная томография — соединяет в себе преимущества метода УЗИ и рентгена.

Так как это дорогая процедура, назначается она для уточнения диагноза при подозрении на серьезные заболевания.

  1. Магниторезонансная томография, как правило, не дает новой информации, а является подтверждающим исследованием, для более точной диагностики сложных заболеваний.
  2. Взятие биопсии происходит в том случае, когда обнаружен узел неясной этиологии, для исключения или подтверждения онкологии.

Различают два метода взятия пункции: толстоигольный и тонкоигольный. Более информативен первый вариант биопсии, но он более болезненный. Процедура длится от 15 до 25 минут.

Обычно картина болезни складывается из нескольких показателей, и не обязательно использовать все способы инструментального обследования.

В неосложненных случаях предпочтение остается за методом УЗИ или сцинтографии.

Как проверить увеличена ли щитовидная железа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы о диагностике и лечении

Правильно проведенная пальпация области шеи в домашних условиях может вовремя направить человека, страдающего расстройством гормональной системы, к эндокринологу.

Часто это происходит на ранних этапах развития патологии, и вовремя принятые меры приносят положительный результат.

Вот несколько отзывов пациентов, которые сумели самостоятельно на раннем этапе диагностировать у себя проблемы:

Что лечит эндокринолог и в каких случаях следует к нему обращаться?

Методы диагностики

Диагностика – важнейший этап в работе специалиста этого профиля. Кроме стандартного тщательного сбора анамнеза жизни и течения заболевания, опроса на предмет наличия жалоб и физикальных методов (перкуссия, пальпация, аускультация), к диагностике также относятся исследования, рассмотренные в таблице.

Тип Описание
Исследование результатов лабораторных анализов · Общий, биохимический и развернутый анализы крови и мочи.

· Измерение уровня глюкозы в крови натощак и спустя некоторое время после еды (анализ крови на сахар).

· Определение в крови и моче концентрации того или иного гормона и степень их активности.

Инструментальные методы диагностики
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие врачу получать цифровые «срезы» исследуемой области.
  • Денситометрия – метод, позволяющий определить плотность костной ткани.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Сцинтиграфия, основанная на исследовании излучения радиоактивных изотопов.
  • Рентгенографические методы диагностики.
  • Метод пункции, проводимый для биопсии щитовидной железы.

Некоторые данные об эндокринологии

Эндокринология — наука о функциональных особенностях эндокринных желез (внутренней секреции), о гормонах, которые являются продуктом их нормальной деятельности, об их влиянии на организм и заболеваниях, нарушающих адекватный метаболизм (обмен веществ). Данная область медицины является одной из наиболее «юных», но в то же время перспективных и бурно развивающихся. Это неудивительно, ведь работа эндокринных желез регулирует все процессы, происходящие с организмом человека. Тем самым эндокринология является определенным связующим звеном между специалистами разного профиля: стоматологами, кардиологами, гастроэнтерологами, специалистами в области офтальмологии, нефро- и урологии и др.

Как многие другие медицинские специальности, эндокринология имеет более узкие направления:

  • Лечение пациентов детского возраста. Специалисты этой области изучают особенности полового развития и роста, сопутствующих этим физиологичным процессам как нормальных, так и патологических явлений. Ценность врачей данного профиля в том, что они максимально «подкованы» в специфичности диагностики, лечения и реабилитации этой социальной группы.
  • Диабетология. Считается наиболее молодой специальностью, так как за последние десять лет объем знаний о диабетах различного типа увеличился в десятки раз, что позволило ученым выделить отдельное направление для более узкого и эффективного исследования данной патологии.

В зависимости от области, в которой работает врач-эндокринолог, он может быть специалистом детского и взрослого профилей или диабетологом.

Что относится к области деятельности эндокринологов?

К эндокринной системе относятся все железы внутренней секреции, не имеющие выводных протоков и синтезирующие гормоны – биологически активные вещества органической природы.

Название железы Функции желез, некоторые патологии
Гипоталамус Функции:

  • регуляция температуры тела;
  • энергетический и кислотно-щелочной баланс, регуляция цикла «сон-бодрствование»;
  • пищевое поведение;
  • жажда;
  • память и поведение;
  • некоторые функции автономной нервной системы.
Гипофиз Являясь одним из центральных органов эндокринной системы, тесно связан с гипоталамусом.

Деятельность гипофиза направлена на регуляцию всех видов обмена веществ (жировой, белковый и углеводный), роста организма и его репродуктивной функции (овуляция, лактация, подготовка желтого тела).

Заболевания: синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, гигантизм и др.

Эпифиз Как и многие отделы головного мозга, эпифиз не изучен до конца. На сегодняшний день доподлинно известны следующие его функции:

  • синхронизации циркадных ритмов (цикл «сон-бодрствование);
  • влияет на иммунную систему;
  • тормозит выделение гормонов роста, полового созревания и поведения;
  • активно участвует в нарушении жизнедеятельности опухолей
Паращитовидная железа Представляет собой четыре небольших образования, располагающихся на задней поверхности щитовидной железы.

Функция – регуляция кальциевого обмена в организме, необходимого для нормальной работы нервной и моторной систем.

Заболевания: гипо- и гиперпаратиреоз

Тимус (вилочковая железа) Основная роль железы – иммунная. Тимус жизненно необходим для осуществления созревания, дифференцировки и «обучения» защитных клеток крови T-лимфоцитов.

При отсутствии тимуса наблюдается полное отсутствие иммунитета, следовательно, организм не способен сопротивляться действию инфекционных агентов

Надпочечники Локализуются над верхней частью почек.

Важнейшая функция – обеспечение организма стрессоустойчивостью.

Заболевания: нервные расстройства, синдром Иценко-Кушинга, развитие опухолей

Щитовидная железа Жизненно необходима для хранения йода и секретирования йодсодержащих гормонов (трийодтиронин и тетрайодтиронин), которые регулируют обмен веществ в организме человека.

Заболевания: синдромы гипо- и гипертиреоза, являющиеся компонентами тиреоидита, эндемический и диффузный токсический зоб, аномалии развития костного скелета

Поджелудочная железа Орган пищеварительной системы, являющийся как железой внешней, так и внутренней секреции. Гормоны поджелудочной железы необходимы для всех видов обмена.

Их нехватка или сниженная активность приводит к развитию сахарного диабета I и II типов, сахарного диабета беременных

Половые железы семенники — мужские

яичники — женские

Тестостерон – главный мужской гормон. Без него не происходит нормального образования и развития компонентов спермы. Ответственен за развитие организма мужчины, формируя нормальное половое влечение.

Если гормонов секретируется больше или меньше необходимого, наблюдается дисфункция мужской половой системы: импотенция, отсутствие полового влечения, мужское бесплодие.

Важнейшие гормоны яичника — эстрадиол, прогестерон и релаксин. Необходимы для течения менструального цикла, беременности и родов. А также они отвечают за развитие вторичных половых признаков и скелетной ткани. Эстрогены являются природными защитниками женского организма от целого ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и пр.

Нарушение синтеза и активности гормонов способны приводить к аменорее (отсутствию месячных), развитию злокачественных новообразований и женскому бесплодию

Кроме того, специалист эндокринологии занимается проблемами остеопороза, ожирения, нервно-психических расстройств, вызванных гипер- или гипофункции той или иной железы.

Картинка 1

Посещение врача женщинами

Во-первых, при появлении любого из вышеуказанных заболеваний или при первом подозрении на него. Также следует отметить, что «обменные» заболевания нередко передаются по наследству, поэтому специалиста следует посетить хотя бы с целью профилактики возможных заболеваний.

Во-вторых, гинеколог-эндокринолог способен помочь в следующих вопросах:

  • Планирование беременности. Для планирующих беременность родителей визит к специалисту данной области необходим, если у кого-то из членов семьи имеются эндокринные патологии репродуктивной системы. В этом случае доктор поможет диагностировать проблему, назначить адекватное лечение и проследит за изменениями в динамике.
  • Выбор комбинированных оральных контрацептивов. С учетом великого множества лекарственных средств, представленных фармацевтической промышленностью, нужна консультация врача для исключения рисков, связанных с побочными эффектами препаратов, направленных на предотвращение нежелательной беременности.
  • Период менопаузы и климакса, так как в этих случаях обменные процессы женщины полностью перестраиваются.

Визит мужчин к специалисту

Чаще всего представители сильного пола обращаются к врачу-эндокринологу по поводу лечения эректильной дисфункции и при подозрении на мужское бесплодие.

Лечение требует огромного терпения как от доктора, так и от пациента. В результате обменных заболеваний могут возникнуть проблемы с артериальным давлением, а именно его повышением вследствие артериальной гипертензии.

Как проходит общение с врачом?

При первичном обращении пациента за медицинской помощью лечащий врач спрашивает о жалобах, беспокоящих человека, тщательно собирает анамнез жизни и заболевания и проводит физикальные методы обследования, включая тщательный осмотр, пальпацию регионарных лимфоузлов, щитовидной железы или половых органов. Аускультация заключается в выслушивании ритма и тонов сердца, измерении уровня артериального давления.

Что интересует эндокринолога при осмотре:

  • антропометрические данные, такие как рост, масса тела, состояние костного скелета, формы черепа и др.;
  • состояние и цвет слизистых оболочек, кожных покровов, волос и ногтей;
  • уровень артериального давления, частота дыхательных движений и сердечных сокращений, ритм сердечной деятельности, характеристики пульса и др.;
  • состояние лимфатических узлов, увеличение их размеров, спаянность с окружающими тканями, размер щитовидной железы;
  • уровень развития вторичных половых признаков.

Вся информация, полученная на данном этапе, фиксируется в истории болезни больного – важнейшего документа как для доктора, так и для пациента.

Картинка 2

Самым важным этапом является сбор анамнеза жизни и болезни. Жалобы – основной критерий, на базе которого строятся предположения о той или иной патологии. Обращаясь за специализированной медицинской помощью, пациенту следует четко формулировать свои жалобы: что, как и где беспокоит, характер болей, если они имеются, когда появились неприятные ощущения, проводилось ли лечение по поводу данного заболевания. Следует помнить: врач делает все возможное, чтобы помочь человеку, нуждающемуся в помощи.

Для прояснения клинической картины и постановки точного диагноза лечащим врачом назначаются дополнительные методы диагностики: как лабораторные, так и инструментальные. Проанализировав их результаты, специалист ставит точный диагноз, разрабатывает индивидуальную программу лечения, реабилитации и профилактики.

В связи со специфичностью и особенностями деятельности врачей данной области, кабинеты должны иметь достаточный набор различного инструментария для проведения первичного обследования.

В кабинете врача-эндокринолога можно увидеть:

  • весы, детский и взрослый ростомеры, сантиметровую ленту – для измерения антропометрических данных и их сравнения с нормальными показателями, характерными для пола и возраста обследуемого;
  • фонендоскоп для аускультации грудной клетки;
  • механический или электронный тонометр для измерения артериального давления;
  • глюкометр и тест-полоски, необходимые для измерения уровня глюкозы в крови;
  • неврологический набор — который врач использует, когда проверяет сухожильные рефлексы.

Именно в кабинете специалиста-эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом: проводится беседа об особенностях питания и пищевого поведения, приема пероральных сахароснижающих средств и инъекций инсулина, которые врач учит самостоятельно ставить своих пациентов.

Когда нужно обратиться к специалисту?

В связи с тем что заболевания эндокринной системы проявляются неспецифически, самыми распространенными причинами обращения при первичном визите к доктору являются:

  • тремор конечностей или всего тела (дрожание);
  • дисменорея – нарушение менструального цикла;
  • вялость, апатия, нарушение работоспособности при отсутствии объективных причин;
  • субъективное ощущение чувства сердцебиения, ощущение замедления или ускорения его работы;
  • повышенное потоотделение, плохая переносимость низких или высоких температур;
  • резкое снижение или увеличение массы тела без наличия объективных причин;
  • потеря сна или чрезмерная сонливость;
  • отсутствие аппетита или, напротив, неукротимое чувство голода;
  • ломкость ногтей, выпадение волос, сухость или жирность кожи, угревая болезнь (прыщи);
  • мужское или женское бесплодие, связанное с заболеваниями эндокринной системы.

Наличие одного или нескольких симптомов свидетельствует о нарушении нормальной работы какой-либо железы и гормонов, которые она вырабатывает.

Когда следует показать ребенка доктору?

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, за последние 10 лет первичная обращаемость пациентов детского возраста возросла в несколько раз.

Проконсультироваться со специалистом следует в следующих случаях:

  • отставание ребенка в физическом и интеллектуальном развитии;
  • частое развитие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • нарушение полового созревания – отсутствие выраженности первичных и вторичных половых признаков, резкая потеря или набор массы тела;
  • неврологические нарушения: апатия или гиперактивность.

Гораздо легче решить проблему ребенка при ее своевременной диагностике и лечении, с чем справится квалифицированный специалист. Маленький пациент проходит прием терапевтических мероприятий и проблемы разрешаются, не давая осложнений в будущей жизни.