Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Когда назначают гормоны при климаксе

Содержание

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

Почему не нормализуются гормоны после приема тироксина?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деление дозы препарата на несколько приемов

Бывает, что слышу от пациентов, что они делят суточную дозу тироксина на несколько приемов, например, перед завтраком и перед обедом. Говорят, что врач так назначил. Это ошибочное мнение, поскольку препарат не нуждается в делении в течение суток.

Он принимается одномоментно утром. Почему? У здорового человека пик секреции этого гормона приходится на ранние утренние часы, и организм настроен именно на такой режим, а когда вы принимаете его еще и в обед, то естественный ритм нарушается, что не может нести что-то хорошее.

Тироксин, гормон щитовидной железы — это гормон пробуждения, а когда принимаешь его во второй половине дня, то может развиться нарушение сна, поскольку к концу дня он еще не закончит свое действие.

Не делите таблетку, принимайте ее целиком.

Длительные перерывы в приеме препарата

Очень часто некоторые люди делают перерывы в приеме препарата на несколько месяцев, мотивируя вредностью препарата или развитием привыкания. Этого делать не нужно, т.к. после прекращения приема концентрация гормонов щитовидной железы падает и ТТГ  повышается вновь.

Синтетические препараты тироксина, будь то эутирокс, L-тироксин или другой препарат, полностью повторяют по своему строению натуральный человеческий тироксин, который вырабатывается щитовидной железой. А значит, и производит  эффект, подобный человеческому тироксину.

"Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?"Вам может быть интересна статья «Какие основные функции выполняют гормоны щитовидной железы?».

В статье подробно описаны гормоны щитовидки и какую роль они выполняют в организме человека.

Многие спрашивают меня о побочных действиях этого препарата. Как может оказывать побочное действие свой гормон? Да, могут возникнуть аллергические реакции или индивидуальная непереносимость, но это происходит не на компонент гормона, а на вспомогательные вещества, которые содержатся в любой таблетке.

Препараты L-тироксина совершенно безвредны и не вызывают привыкания. Препарат нужно принимать без перерывов долгое время под контролем ТТГ.

Ухудшение самочувствия в связи с приемом препарата

Некоторые пациенты самостоятельно отменяют препарат, объясняя это ухудшением самочувствия, сердцебиением, болями в сердце, аритмиями. Такая реакция на препарат не является побочным действием и не требует полной отмены препарата.

Это ситуация передозировки препарата, и она требует его снижения. В этом случае вы можете самостоятельно  внепланово  сдать кровь на ТТГ и обратиться к своему врачу с возникшими жалобами и готовым анализом ТТГ. Повышенный ТТГ в результатах анализов опровергает передозировку препарата.

Или же самостоятельно снизить (не отменить) дозу принимаемого препарата на 50 %, а через 2 месяца посмотреть ТТГ, как он отреагировал на уменьшение дозировки. Если ТТГ станет выше нормы, то значит уменьшили слишком много и нужно прибавить вновь, но не те 50 %, а 25 %. Например, вы принимали 100 мкг в сутки и вам стало плохо, вы уменьшили на 50 мкг, а через 2 месяца ТТГ 6 мЕД/л. Значит нужно прибавить не 50 мкг, а только 25 мкг в сутки.

И наоборот, если ТТГ будет в норме, то ничего прибавлять не нужно и эта доза вам подходит.

Но эта схема годится для молодых и лиц, не страдающих болезнями сердца и сосудов. Если имеются такие заболевания и появились боли, сердцебиение, то в таком случае не рекомендуется добиваться идеального значения ТТГ, возможно, чтобы он был чуть повышенным.

Поддельное лекарство

Одна из причин неудач в компенсации гипотиреоза — это поддельное лекарство. К сожалению, это стало частым явлением. Если вы не совершали всех тех ошибок, что были описаны выше, то можете поступить следующим образом. Купите новую упаковку препарата, желательно другой фирмы, и пропейте в течение месяца. Если дело было действительно в препарате, то прием лекарства из другой пачки должен улучшить результаты ТТГ.

Недостаточная доза тироксина

Бывали такие случаи, когда все вроде бы сделано правильно, а ТТГ не снижается или, более того, становится еще больше. Не самая редкая причина — это доза не достаточная, именно для вас. Единственным решением будет увеличение дозы. Это очень актуально в стадии подбора дозы, но и порой при уже стабильной дозе на очередном контроле обнаруживается повышение содержание гормона.

Тут играет роль тот факт, что заболевание может прогрессировать, и если 6 мес. или даже год назад для вас эта доза была достаточной, то сейчас потребность в тироксине увеличилась.

Во время смены сезонов также наблюдается разная потребность в препарате, например доза к лету может снижаться, а к зиме опять повышаться. Сколько необходимо прибавить к вашей дозе препарата будет решать уже ваш лечащий врач. А вы подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи о щитовидной железе и не только…

Несвоевременный контроль ТТГ

Некоторые врачи и пациенты торопятся в подборе своей дозы и сдают анализ раньше положенного срока. ТТГ полностью меняется на данную дозу только через 6-8 недель. Сдавать раньше не имеет смысла.

Но бывает и так. У пациентки несколько лет был гипотиреоз, который она не лечила. ТТГ был сильно повышен. Потом ей назначили терапию, посмотрели через положенное время, а ТТГ снизился незначительно, тогда ей опять увеличили дозу и посмотрели через 8 недель и опять такая же история. Стали думать, исключили все причины. Пришли к выводу, что при длительном нелеченом гипотиреозе ТТГ может приходить в норму в течении несколько месяцев.

В таком случае принято решение опираться на показатели свободного Т4, который должен быть почти на верхней границе нормы.

Компенсация гипотиреоза — длительное занятие, и не у всех хватает терпения и выдержки, даже у врачей. Не будет ничего страшного в том, если вы еще пару месяцев походите с повышенным ТТГ, пока действует L-тироксин.

На этом у меня все. Напоследок рекомендую вам прочитать статью «Если увеличена щитовидная железа…» в которой я рассказываю, как можно самостоятельно исследовать щитовидную железу.

Самостоятельно разобраться в разнообразии лекарственных препаратов бывает не просто. Врач не всегда подробно рассказывает, в каких целях следует принимать то или иное лекарство. Стоит рассмотреть, когда назначают препарат, в состав которого входит гвайфенезин, и какое воздействие оказывает медикамент на организм человека.

Где содержится

Торговые названия гвайфенезина различны. Это действующее вещество, которое есть в составе таких аптечных препаратов:

  • Вик-сироп;
  • Кашнол;
  • Колдрекс бронхо;
  • Синетос;
  • Стоптуссин;
  • Судафед;
  • Туссин;
  • Туссин Плюс;
  • Аскорил экспекторант.

Большинство медикаментов предназначено для лечения бронхов. Помимо гвайфенезина некоторые из этих лекарств содержат следующие действующие вещества:

  • сальбутамол;
  • бромгексин;
  • бутамират.

Лекарственные препараты комбинированного действия назначаются врачом при необходимости. Медикаменты этого типа оказывают более выраженное действие.

Зачем в Новопассите

Присутствие гвайфенезина в некоторых успокоительных препаратах, таких как Новопассит или Нобрассит, вызывает у пациентов недоумение. Это действующее вещество оказывает не просто успокоительное действие. Это мощный анксиолитик, т.е. позволяет человеку справиться с чувством страха, тревоги и паническими атаками.

Анксиолитики входят в группу антидепрессантов с эффектом малого транквилизатора. Медикамент применяют при борьбе с алкогольной зависимостью, при галлюцинациях. К Гвайфенезину не развивается привыкание, что делает его применение безопасным.

Происхождение Гвайфенезина натуральное, так как это вещество производят из коры гваяколового дерева, произрастающего на Багамских и Антильских островах.

Сиропы на основе этого компонента помогают не только бороться со страхами, но и облегчают дыхание, активизируют моторную функцию дыхательных путей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикаментозное средство производится в разных формах выпуска. Помимо гвайфенезина может присутствовать глюкоза, тальк и другие компоненты. Они не оказывают терапевтического воздействия, но обеспечивают постоянство лекарственной формы препарата.

Таблетки

Медицинское средство можно найти в продаже в виде таблеток. Также это может быть Туссин, Синетос или Колдрекс Бронхо.

Сироп

В продажу поступает сироп. Он имеет приятный вишневый вкус. В 5 мл средства содержится 0,1 г действующего вещества.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат помогает излечивать заболевания дыхательных путей, разжижая бронхиальный секрет.

Действующее вещество уменьшает поверхностное натяжение, благодаря чему увеличивается объем мокроты, снижается ее вязкость и облегчается отхождение.

На фоне применения медикамента непродуктивный кашель переходит в продуктивный, причиняющий пациенту меньше мучений.

После приема действие средства сохраняется на протяжении 3-4 часов. Уже через 30 минут лекарство активно действует. Период полувыведения составляет около часа. Частично выводится при кашле с обильным отхождением мокроты. В виде неактивных метаболитов выходит с мочой.

Показания к применению Гвайфенезина

Препарат назначается при заболеваниях дыхательных путей, при которых есть сухой или влажный кашель с густой и вязкой мокротой. Медикамент эффективен при следующих заболеваниях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • туберкулез;
  • муковисцидоз;
  • бронхит;
  • простуда;
  • астма;
  • грипп;
  • синусит;
  • воспаление легких;
  • фарингит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Медицинское средство назначают пациентам, перенесшим хирургические вмешательства на бронхиальном дереве. Лекарство ускоряет процессы очищения дыхательных путей и нормализации секреции в них.

Режим дозирования Гвайфенезина

Лекарственное средство принимают внутрь. Количество медикамента зависит от возраста пациента и диагноза, поставленного врачом. Точную дозировку назначает доктор после обследования.

Медикаментозный препарат в виде сиропа назначают детям в следующих количествах:

  • от 2-6 лет — по 2,5-5 мл;
  • от 6-12 лет — по 5-10 мл;
  • от 12 лет и старше — 10-20 мл.

Лекарство принимать 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. Средство от кашля пьют после еды с интервалом в 6-8 часов между приемами.

Побочное действие

Неблагоприятные симптомы возникают нечасто. Такое может случиться при нарушении нормального дозирования средства.

Возможны следующие реакции:

  • тошнота и рвота;
  • боль в области живота;
  • расстройство кишечника;
  • гастралгия;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышение температуры кожи;
  • крапивница.

Не принимать, если есть аллергия на главное действующее вещество. Если пить сироп только после приема пищи, вероятность развития побочных симптомов снижается.

Противопоказания к применению Гвайфенезина

Не применяют препараты на основе гвайфенезина при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • кашель с обильным отхождением мокроты;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • желудочное кровотечение.

Медицинское средство запрещено принимать пациентам до 2 лет, т.к. нет данных о реакции организма в раннем возрасте и информации об эффективности лечения.

Особые указания

Во время применения лекарственных средств, в состав которых входит гвайфенезин, важно принимать достаточное количество жидкости. Отсутствие необходимого объема влаги сокращает положительное влияние средства на организм и ослабляет терапевтический эффект.

Лабораторные анализы, при использовании нитрозонафтольного реактива могут давать ложноположительные результаты. Чтобы этого не произошло, прием средства следует приостановить на 2 суток до посещения лаборатории. Не принимать препарат при хроническом кашле, если лекарство не назначил лечащий врач.

Эффективность медикамента повышается при условии сочетания приема Гвайфенезина с постуральным дренажем или вибрационным массажем.

На фоне лечения может происходить окрашивание мочи в красный цвет. Терапию не нужно прекращать.

Если лечение продолжается в течение недели, а улучшения самочувствия нет, стоит проконсультироваться с врачом относительно необходимости дальнейшей терапии данным способом. Возможно, потребуется замена препарата. Если появились побочные реакции, прием средства стоит прекратить и обратиться к специалисту.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью и только по назначению врача. Кормление следует приостановить.

Применение у детей

До 2 лет не назначают. С 2-12 лет применяют с осторожностью и под наблюдением врача.

Особое внимание необходимо при лечении хронического кашля на фоне бронхита. Осторожно лекарство назначают детям, у которых есть склонность к повышенному отделению мокроты.

Применение при нарушениях функции почек

Если диагностированы болезни печени и почек, об этом важно сообщить лечащему врачу. Он определит, возможно ли проведение терапии и нужно ли сокращать дозировку средства.

Передозировка

Нет информации о случаях передозировки данного медицинского препарата.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с препаратами, угнетающими работу центральной нервной системы, происходит усиление этого свойства. Увеличивается воздействие этанола, поэтому нельзя совмещать медикамент со спиртными напитками.

Условия и сроки хранения

Хранить в помещениях, где температура не превышает 25°С, вдали от солнечных лучей. Срок хранения 3 года.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Цена

Стоимость лекарственного препарата находится в пределах от 300 руб. за флакон объемом 180 мл.

Аналоги

В продаже можно найти следующие аналогичные по действию препараты:

  • Ацетилцистеин;
  • Амброксол;
  • Коделак;
  • Лазолван.

Запрещено самостоятельно заменять медикамент аналогичным.

Отзывы

Виталий Николаевич, педиатр, Москва

Назначаю препарат детям при бактериальном бронхите. Быстро облегчается дыхание и начинается выведение мокроты.

Елена Сергеевна, терапевт, Ростов

Использую лекарство как вспомогательное средство при бронхиальной астме. Пациентам становится легче, приступ проходит быстро.

Алена, 35 лет, Новосибирск

Принимаю препарат при сухом кашле. Быстро переходит в продуктивный, выздоровление ускоряется.

Владислав, 35 лет, Санкт-Петербург

Применяю Новопассит, содержащий это действующее вещество. Лекарство помогает справляться с беспокойством, вызванным тревожными мыслями.

Гормоны щитовидной железы представляют собой два отдельных вида биологически активных элементов. Это – йодтрионины и кальцитонины. Гормоны щитовидной железы регулируют нормальное функционирование практически всех органов и систем. Щитовидка самая крупная железа, в которой происходит синтез биологически активных элементов.

Щитовидка выполняет множество функций, основными среди которых является тепловая регуляция, регуляция нервной системы, стимуляция распада жировых клеток, регуляция работы поджелудочной, а также гормоны щитовидной железы отвечают за развитие нормальных интеллектуальных способностей человека.

Виды гормонов ↑

ГормоныТиреотропный гормон или сокращенно ТТГ, вырабатывается клетками гипофиза. Образовывается ТТГ когда снижается количество гормона Т3 и Т4. ТТГ вместе с кровью попадает в щитовидную железу и взаимодействует с её клетками.  ТТГ считается главным среди всех остальных гормонов железы, если он в норме, орган функционирует полноценно. Если объём выработки ТТГ нарушается, тогда количество Т3 и Т4 может варьироваться в большую или меньшую сторону, что вызывает увеличение объёма щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны отвечают за обмен веществ и энергию в организме. Даже когда человек находится в полном спокойствии, всё равно он тратит энергию на работу сердца, ЦНС и других органов и систем без которых невозможна его жизнедеятельность. Вот как раз этот вид гормонов и отвечает за нормальное функционирование организма.

Тиреоидные гормоны делятся на Т4 — тироксин и Т3 трийодтиронин. Т4 составляет основную массу, 90% среди всех остальных в щитовидной железе. Состоит он из четырёх молекул йода, откуда получил своё название и тироксина. Так как железа является основным потребителем йода, она и вырабатывает Т4. Касательно гормона Т3, он образуется в результате деления атомов йода из Т4, вырабатывается непосредственно в организме, а не в самой железе и считается в десять раз активнее за Т4.

Помимо самих гормонов существуют антитела к ним, их показатель также важен для правильной работы организма в целом. Поэтому, часто вместе с анализами на гормоны назначают и лабораторные исследования на наличие антител к ним. Они бывают трех видов.

Антитела к ТПО, они вырабатываются клетками иммунной системы, повышение их нормального уровня встречается у 10% женщин и 3-5% мужчин. Как правило, повышение их уровня не сопровождается заболеваниями, но приводит к уменьшению выработки Т3 и Т4, что в свою очередь отображается на работе органа и возникновению различных патологий, например, зоба.

Антитела к ТТГ. Их неверная выработка приводит к развитию болезни Базедова, Грейвса и диффузно токсичному зобу. Высокий уровень антител к ТТГ говорит о неэффективности лечения существующих патологий железы, и являются главным показателем необходимости оперативного вмешательства.

Антитела к тиреоглобулину вырабатываются также иммунной системой, но их увеличение встречается значительно реже. Их повышение отмечается при таких болезнях как фолликулярный и папиллярный рак, аутоиммунный тиреоидит и реже в результате диффузного зоба. Патологии требуют хирургического вмешательства, а уровень тиреоглобулина должен будет снизиться до нуля после удаления щитовидной железы, так как он вырабатывается только в этом органе.

Нормальный показатель ↑

ГормоныГормоны щитовидной железы, норма которых говорит об адекватном развитии, могут изменять свой количественный и качественный показатель из-за патологических изменений в организме. Эти изменения чаще связанны с недостатком йода в организме, и поражает население, которое проживает в дефицитных зонах.

ТТГ щитовидной железы, то есть тиреотропный гормон, стимулирует работу щитовидки, вырабатывается передней долей гипофиза. Определение его показателя необходим для полной диагностики работы эндокринной системы. ТТГ, норма которого определяет физиологическую работу органов нервной регуляции, может отклоняться в своих показателях по следующим причинам:

  • патологическое разрастание тканей в организме – опухолевый злокачественный или доброкачественный процесс в различных органах;

  • нервные расстройства, связанные с недоразвитием нервной трубки плода, или приобретенными отклонениями в мышлении и психике;

  • недостаточная работа почек и надпочечников;

  • заболевания органов пищеварительной системы;

  • последствие токсического воздействия медицинских препаратов.

Это далеко не все причины, по которым гормоны могут отклоняться – повышаться или понижаться.

ТТГ – это основной элемент, плохой показатель которого может говорить об отклонениях таких, как депрессия, алопеция, зоб, гипотиреоз и многих других.

Номой является показатель – 0,4-4 мМЕ/л, и при малейшем отклонении нужно проводить полное обследование на определение патологии.

Зачем проводить исследование? ↑

Лабораторное обследование щитовидки необходимо, чтобы поставить клинический диагноз и направить лечение непосредственно на патологический фактор.

В каких случаях нужно сдавать анализ крови на определение нормы или отклонения?

  1. В том случае, если обнаружено увеличение щитовидки.

    гормоны

  2. Если ребенок отстает в своем развитии, или имеет врожденные патологии.

  3. Беспричинная нервная возбудимость с частыми и яркими перепадами настроения.

  4. На фоне общего понижения защитных сил организма и иммунитета.

  5. Нарушение цикла менструации у женщины и другие.

Симптомы избыточного синтеза ↑

Когда в организме происходит избыточный синтез веществ щитовидки, это сопровождается характерной симптоматической картиной, которая наблюдается практически у всех больных, что упрощает постановку клинического диагноза. Это:

  • резкое снижение полового влечения, как у женщин, так и у мужчин;

  • лихорадка, которая быстро сменяется чувством холода;

  • нарушаются мыслительные процессы, и больной жалуется на провалы в памяти;

  • диспепсические явления (запор сменяется поносом);

  • необоснованная нервозность и угнетенное настроение;

  • тремор (дрожание пальцев на верхних конечностях).

При наблюдении этого комплекса симптомов можно поставить диагноз, но перед тем проводится дополнительное меры диагностики – ультразвуковое обследование, рентгенография, лабораторный анализ мочи, и, конечно, анализ крови.

Симптомы нехватки ↑

Что касается недостачи выработка и синтеза, то могут проявляться следующие симптомы:Сонливость

  • кожа становится сухой, нарушается потоотделение;
  • одышка;
  • больной быстро набирает вес, может быть ожирение;
  • нарушение артериального давления, сердцебиение;
  • замедленные мыслительные процессы;
  • сонливость и заторможенность.

В самом запущенном случае может быть кома, но такое явление случается редко.

Подготовка к анализам ↑

Перед тем, как пройти анализ крови щитовидки, нужно соблюдать некоторые правила. Заключаются они в исключение лекарственных препаратов в день сдачи, избегания какой-либо физической и умственной нагрузки, употреблять пищу также нельзя.

Кроме того, нужно следить за своим психоэмоциональным состоянием – стрессовые ситуации, которые вызывают выброс биологически активных элементов, могут повлиять на неточный результат исследования.

При соблюдении этих правил, можно диагностировать точный количественный показатель, и принять меры для последующего лечения.

Автор: Людмила Райская