Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Киста потовой железы

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вдруг возникает киста на щитовидке, что делать в этом случае? Такой вопрос задает себе подавляющее большинство тех, кого внезапно постиг этот недуг. Он доставляет немалые неудобства, а также отражается на внешнем облике заболевшего, что вызывает особенно негативную реакцию у женщин. Насколько киста щитовидной железы представляет опасность, остается малоизвестным вопросом даже для многих людей, имеющих определенное медицинское образование. Реакция может быть самой полярной: от панической до полного игнорирования. Между тем лечение кисты щитовидной железы не только вполне возможно, но и чаще всего не отличается большой сложностью.

Поэтому первое, что необходимо сделать, это обратиться к специалисту в области лечения щитовидной железы, которым является врач-эндокринолог.

Клиника и симптомы

Сама по себе щитовидная железа имеет в своем составе две доли, соединенные перемычкой. Она расположена перед трахеей на горле, охватывая ее спереди полукольцом, и состоит из фолликулов, вырабатывающих гормоны тиреоидного типа. Когда из такого фолликула происходит нарушение циркуляции коллоидного гелеобразного вещества, из которого производится гормон, оно начинает накапливаться, раздуваясь в объеме. В результате образуются узлы, наполненные коллоидной жидкостью или отмершими клетками и покрытые плотной оболочкой.

Причиной образования таких уплотнений могут быть и врожденная предрасположенность, и недостаток в организме йода, гормональные нарушения, травма или радиационное облучение.

Это и есть киста щитовидной гормонообразующей железы. Она может начать расти даже в результате воздействия на организм сильных и неоднократных перепадов температуры.

Само уплотнение считается кистой, когда достигает размеров 1,5 см в диаметре. При этом у человека начинает першить в горле, при глотании появляется ощущение, что там застрял комок, а снаружи на шее образуется припухлость, которая имеет тенденцию расти. Киста щитовидки может образоваться в любом ее месте. Статистические данные медицинских наблюдений свидетельствуют, что киста левой доли щитовидной железы образуется несколько реже, чем правой. Первоначально она видна только в процессе глотания, но с течением времени растет, становится все более заметна, и может из доброкачественной перерасти в злокачественную опухоль. Особенно склонны к этому новообразования, появившиеся на перешейке между долями железы.

Когда опухоль достигает в диаметре 3 см, она начинает доставлять человеку все больший дискомфорт. Становится все труднее глотать пищу и даже дышать, меняется тембр голоса, по периметру шеи опухают лимфатические узлы, сама опухоль становится более заметной и болезненной на ощупь. Появляется склонность к постоянному откашливанию, и даже может начаться повышение температуры тела. При этом одни признаки могут сменяться другими и симптомы проявляться в различном порядке.

Диагностика новообразований щитовидной железы

Прежде всего необходимо провести правильную диагностику образования. Сразу нужно сказать, что лечение кист щитовидной железы зависит от таких факторов, как характер новообразования, его размеры и темпы его увеличения. Поэтому эндокринолог направляет пациента для проведения лабораторных исследований. Это в первую очередь ультразвуковое исследование на аппарате УЗИ. Оно поможет отличить кисту от узлового зоба, аденомы щитовидной железы или другого вида опухоли.

Если это действительно она, то следующим шагом является забор пункции внутреннего содержания. Это позволяет определить, является ли это образование доброкачественным или оно носит онкологический характер, и точно выявить его вид.

Кровянистая жидкость различных оттенков, в которой находится большое количество отмерших клеток ткани самой железы, является свидетельством того, что это, скорее всего, обычная киста. Если жидкость прозрачна и лишь слегка желтовата, то новообразование носит врожденный характер. Присутствие внутри кисты гноя говорит о наличии воспалительного процесса. Кроме того, может быть назначено сканирование щитовидной железы радиоактивными изотопами йода, или сцинтиграфия. Оно выявляет активность, с которой идет процесс выработки гормонов. Если образование достигает большого размера, то назначается томография. А в случае когда оно начинает сдавливать гортань и дыхательные пути, проводится ларингоскопия и бронхоскопия.

Киста щитовидной железы: лечение и виды

Сразу стоит отметить, что вопрос о том, как лечить кисту, образовавшуюся на поверхности щитовидной железы, имеет много вариантов ответа.

В случае если размер ее не превышает 10 мм и не имеет тенденции к увеличению, лечения не требуется вовсе. Человека просто ставят под периодическое врачебное наблюдение. Когда опухоль достигает 3 — 4 см диаметром, назначается пункция, часто жидкость выкачивается полностью, и на ее место закачивается лечебный склерозирующий раствор.

После этого чаще всего рост образования прекращается. При небольших размерах кисты проводится медикаментозное лечение, включающее принятие йодосодержащих и гормональных препаратов.

Если эти меры не дают положительного результата и опухоль продолжает увеличиваться в размерах, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если размер опухоли сравнительно невелик, то удаляется только одна из долей щитовидной железы, чтобы не нарушать функцию образования гормонов. Полное удаление железы происходит лишь в том случае, если опухоль охватывает обе доли или расположена на перемычке. Если опухоль злокачественная, то удаляются и близлежащие лимфатические узлы. После этого приходится принимать замещающие гормоны.

Кроме медикаментозного и хирургического, существует и лечение народными средствами. Это отвары и настои трав, прежде всего лапчатки, листьев грецкого ореха, а также травяной чай из сбора зверобоя, череды, чистотела, гречихи, тысячелистника и крапивы.

Эффективен и компресс из свеклы и меда на капустном листе. Можно прикладывать свежую кору дуба или пить спиртовой настой заманихи.

Чем опасны кисты на щитовидной железе у женщин?

Киста щитовидной железы – это узловое образование разных размеров, которое имеет внутри себя жидкость и заключено в капсулу. Эти образования долгое время никак себя не выдают, при своем росте начинают вызывать сдавливание и дискомфортные симптомы в области своей локализации.

В этих случаях они становятся уже видимыми невооруженным глазом. Строгой грани между узлами, кистами и аденомами нет, поэтому некоторые эндокринологи относят их к единой группе. Но они различаются по своей структуре.

Сущность проблемы

Если киста щитовидной железы меньше 1,5 см, ее считают расширенным фолликулом. А кистой его называют при больших размерах.

Аденома – это доброкачественное образование, развивается из эпителия ЩЖ; узел – инкапсулированное разрастание определенной зоны железы. По данным статистики нарушения ЩЖ имеются у каждого 10 жителя в мире, а киста щитовидной железы выявляется у 3-5% ее заболеваний.

Преобладает у женского пола, частота в 4-8 раз превышает мужскую патологию. Надо отметить, что киста щитовидной железы редко перерождается (90% ее неопасны), но это не значит, что ее можно пустить на самотек.

Иначе говоря, бояться нужно не саму кисту, а первопричину ее появления. К таковым относятся тиреоидиты, гиперплазии железы, микрокровоизлияния, дистрофические изменения фолликулов, инфекции и пр. При своих разрастаниях новообразования вызывают т.н. “синдром сдавления” окружающих тканей: появляется дисфагия, чувство нехватки воздуха, хриплость голоса, жжение в горле, локальная боль. К тому же кисты долей щитовидной железы имеют привычку нагнаиваться и воспаляться в неподходящие моменты.

Причины развития узлов и кист

Киста и узлы в щитовидной железе: причины в целом схожие. Самые частые причины:

  • нехватка йода и селена;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенная экологическая обстановка;
  • погрешности питания;
  • работа на вредных производствах, связанных с производством лако-красочных изделий, разного рода растворителей на железу, при производстве фенолов, бензина, свинца, ртути.

Очень реагирует железа на любое излучение и радиацию. Также появление кисты наблюдается при различных воспалительных процессах в железе, интоксикациях, гормональных сбоях, травмах железы, врожденных аномалиях. Самая частая причина – гиперплазия, дистрофии и кровоизлияния – возникает при ударах и травмах.

Анатомия железы

Она состоит из фолликулов (ацинусы или везикулы), которые имеют свои капсулки и как бы автономны – это псевдодольки. Все они окружены капиллярами. Внутри фолликулы выстланы особого рода эпителием (тиреоциты) и содержат коллоид. Это вязкая жидкость, которая содержит белок тиреоглобулин – прототип гормонов.

Если по каким-то причинам фолликулярный отток нарушается, он начинает скапливать свой коллоид и увеличиваться в размерах – это и есть киста. Сама по себе киста щитовидной железы не нарушает функционирование щитовидки, ее работа нарушается другими болезнями ЩЖ. Поведение кист непредсказуемо: часто они сидят годами, не растут, иногда сами исчезают, другие же растут. Кистозные образования щитовидной железы бывают единичные и множественные, односторонние и двусторонние (в обеих долях).

Кисты также делят на простые и сложные, простые содержат только коллоид или серозную жидкость. Сложные кисты могут содержать какие-либо плотные включения, кровь.

Простые возникают редко, процент их перерождения всего 5%. Такая киста не требует никакого назначения и нередко спонтанно рассасывается. Причинами ее могут стать инфекции и элементарная непроходимость выводного протока.

Виды кист щитовидной железы

  • Коллоидная киста – морфологией похожа на коллоидный узел. Заявляет о своем существовании при размере больше 1 см.

Тогда проявляются признаки сдавливания органов. Кроме них, отмечаются тяжелые наплывы жара, вспышки раздражительности, перепады настроения, повышаются гормоны.

  • Фолликулярная киста щитовидки – ее правильнее назвать фолликулярной аденомой. Она плотная и сформирована из фолликулярных клеток большого объема. Проявляют себя очень поздно. Диаметр ее не превышает 3 см и она бывает одиночной. Полости там, как обычно у кисты, нет.

Выглядит как шишка на шее, безболезненна при пальпации. Помимо этого, такая аденома при своем росте вызывает охриплость голоса, затрудненность дыхания, приступы покашливания, скачки АД и субфебрилитет.

В зоне кисты может отмечаться покраснение, сердцебиение усиливается, человек худеет. Причиной данной аденомы может стать избыток йода, радиация. Самый эффективный способ лечения для такой кисты – радикальный.

  • Множественные кисты на щитовидке (образование в обеих долях) – в общем-то, к диагнозу не относится. Это итог исследования УЗИ.

Причиной появления такой кисты становится йододефицит. Киста становится предвестником диффузного зоба, который можно считать одним из осложнений. Лечение состоит в нейтрализации этиологических факторов.

  • Злокачественные кисты железы – их называют раком. Частота у них редкая и рост тоже. Диагностируются путем ТАБ.
  • Цистаденома – при ней узлы деформируются. Такой процесс может возникать при нарушении кровообращения или некроза клеток. Внутри такой кисты, помимо серозного содержимого, может находиться кровь.

При врожденных заболеваниях плода, эмбриональных опухолях шеи плода (тератомы), провоцироваться глистами, паращитовидными железами также возможно образование кист – эти кисты опасны тем, что из-за близкого соседства с щитовидкой могут на нее влиять.

Указанные разновидности кист – самая частая классификация их.

Кисты разделяют также по локализации: в правой доле, киста левой доли щитовидной железы, перешейка, беременных; у детей, мелкие кисты. Односторонние поражения ведут к тому, что всю работу по функционалу берет на себя оставшаяся доля. С кожей кисты не спаяны и пальпаторно они двигаются во время глотания с кожей.

Правосторонняя киста

Железа напоминает по форме бабочку, но при внимательном рассмотрении между ее долями нет полной симметрии — ее правая доля несколько крупнее. Это обусловлено тем, что в эмбриогенезе отмечается первоначальное формирование правой доли.

Поэтому киста правой доли щитовидной железы встречается чаще. Кисты справа – обычно крупнее и могут расти до 4-6 см. Симптомы при ней не отличаются от общих; увеличение шеи отмечается справа.

Кисты в левой доле – более простые по своему содержанию и меньше в размерах. Реже всех встречается киста перешейка щитовидной железы.

Ввиду своего расположения, она лучше всех пальпируется уже в начале появления, потому что перешеек и сам всегда легко пальпируется в норме. Лечение успешно консервативным способом.

Вообще надо сказать, что кисты на щитовидной железе в правой доле: лечение не зависит от долей, оно определяется характером кисты.

Симптомы кисты

Киста в щитовидной железе: признаки и симптомы развившейся кисты такие:

  • дисфагии (чувство кома в горле);
  • затрудненность дыхания;
  • появление жжения и першения в горле;
  • кашель и приглушенность голоса;
  • инфицирование кисты — появляется лихорадка и болезненность кист;
  • зябкость;
  • беспричинные цефалгии;
  • утолщение шеи и изменение ее формы;
  • рост регионарных лимфоузлов.

Симптомы кисты щитовидной железы часто вначале периодические, но появление даже единичного случая желательно закончить визитом к эндокринологу обязательно.

Осложнения кист щитовидной железы

Киста и опасность щитовидной железы у женщин в том, что она может воспаляться и нагнаиваться. При этом проявляются все симптомы воспаления с гипертермией, болью в кисте, симптомами интоксикации, лимфаденитом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасна киста и узел щитовидной железы? Кроме воспаления, в новообразования могут происходить кровоизлияния.

Боль при этом сначала терпимая по мере набирания крови. Размеры ее увеличиваются. Если нет вторичной инфекции, на этом может все и закончиться, со временем такая киста может и рассосаться.

Киста и узел на щитовидной железе: опасно ли? Увеличенные кисты, как и узлы, могут вызывать синдром сдавливания, это связано с давлением на трахею и пищевод. И, наконец, кисты и узлы могут перерождаться. Щитовидная железа: узел и кисты могут малигнизироваться, поэтому не стоит допускать больших их размеров; тогда прогноз становится менее благоприятным.

Диагностика узлов щитовидной железы

В диагностике кист в щитовидке существует определенный алгоритм: после пальпаторного исследования — это проведение УЗИ, ТАБ с последующей гистологией, анализ гормонов.

УЗИ – может определить наличие и размеры образования, его структуру. ТАБ – пункционную процедуру проводят для определения злокачественности или доброкачественности процесса. Эта тонкоигольная биопсия всегда контролируется на мониторе УЗИ.

Кстати, давнее кистозное образование имеет своим содержимым коричневую или кровянистую жидкость и здесь же имеются разрушенные мертвые клетки. Содержимое врожденных кист – прозрачно. При абсцессах в содержимом появляется гной.

Тонкоигольная пункция кисты щитовидной железы используется как для проведения диагностики, так и для лечения кисты, поскольку при этом возможно полностью высосать (аспирировать) ее содержимое.

У половины опорожненных кист не происходит в дальнейшем накопление в них жидкости и они спадаются. Для определения функционирования ЩЖ обязательно сдается кровь на Т3, Т4 и ТТГ.

Дополнительные методы: КТ – при крупных образованиях и их перерождении, бронхо- и ларингоскопия при синдроме сдавления. Рентген может проводиться в виде ангио- и пневмографии для выявления состояния паренхимы и сосудов.

Лечение кист ЩЖ

Лечение кисты щитовидной железы включает в себя консервативную терапию и хирургический способ, имеются и не инвазивные способы лечения.

Как лечить кисту щитовидной железы — во многом зависит от ее содержания и размеров. При величине до 1 см, она мониторируется – наблюдается в динамике лечащим врачом. При разрастании ее пунктируют.

Главный способ лечения кист – ее опорожнение. Если выявлена малигнизация или нагноение – пункция будет повторена.

Вылечить кисту сегодня вполне представляется возможным. После опорожнения в полость кисты вводится склерозирующее вещество, которое вызывает слипание ее стенок и исчезновение (рубцевание).

В качестве склерозантов используют спирт, препарат Склерозант. Гнойные процессы требуют назначения антибиотиков.

У щитовидной железы лечение в этом случае обычно заключается в приеме йодсодержащих препаратов и диете. При назначении йода сначала проводится определение антител ЩЖ для исключения АИТ тиреоидитов. Могут проводиться и операции с удалением кист; их проводят при слишком быстром росте кисты (больше 3 см) и быстром скоплении ею жидкости.

Лечение без операции — радиойодтерапия (РЙТ) в России не практикуется широко, ее применяют за рубежом. В России же чаще проводят операции. Показания к оперированию:

  • сдавление кистой гортани;
  • косметический дефект;
  • нарушение равновесия гормонов;
  • инфицирование кист;
  • малигнизация.

При размере кист меньше 1 см производится их резекция. Полная струмэктомия проводится крайне редко при кистах. Эндокринологи за редкое прибегание к оперативному вмешательству, чаще применяется склеротерапия, пункция.

И если 10 лет назад операции проводились в 70% случаев без особых на то оснований, сегодня их избегают ввиду того, что возникают осложнения и последствия. Кроме склерозантов, на кисту воздействуют лазером, вызывая ее коагуляцию.

Техника склеротерапии спиртом

Склеротерапия спиртом основана на том, что спирт обжигает местные сосуды, «сваривая» их, в результате чего киста перестает получать свое питание и стенки ее склеиваются. Проводится процедура путем прокола и аспирации содержимого под контролем УЗИ. Объем вводимой жидкости составляет треть или половину аспирированной жидкости.

Спирт держат в полости около 2 минут, затем удаляют все той же тонкой иглой. Может быть небольшое жжение, но боли при процедуре нет. Лазерная коагуляция –метод локальной гипертермии. Он также проводится под контролем УЗИ.

Лазер создает гипертермию в зоне своего воздействия. Происходит коагуляция белка, клетки кисты начинают разрушаться. Вся процедура длится не более 10 минут.

Преимущества лазера очевидны:

  • амбулаторность проведения;
  • быстрота;
  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения и осложнений;
  • неинвазивная техника проведения;
  • не дает рубцов.

Кроме неинвазивных методов, врачи стараются применять малоинвазивные способы удаления при помощи эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов.

Виды операций

Способ удаления зависит от величины кисты:

  1. Энуклеация узла — самый щадящий из методов операций, когда узел вылущивается с капсулой. Повреждение окружающих тканей минимально.
  2. Гемитиреоидэктомия или гемиструмэктомия — проводится удаление доли ЩЖ при больших размерах кист. При этом удаляется и перешеек.
  3. Субтотальная резекция ЩЖ — удаление 80-90% всей эпителиальной ткани ЩЖ. Часть органа все же остается и на нее падает теперь вся нагрузка.
  4. Тиреоидэктомия или струмэктомия – полное удаление железы. Производится при перерождении кисты.

Удаляется не только железа, но и регионарные лимфоузлы, соседняя жировая клетчатка. Позже таким больным назначается пожизненный прием гормонов. После операций необходимо ежегодное обследование у врача и проведение УЗИ.

Профилактика узлообразований ЩЖ

Помимо препаратов, приобретает большое значение диета. Профилактика подразумевает, прежде всего, прием дозы йода ежедневно в возрастной дозировке.

То же касается минералов и витаминов. Поэтому диетические рекомендации должны это учитывать и подбираться совместно с врачом. Не рекомендуется увлекаться соляриями, облучением, физиопроцедурами на зону шеи. Необходимо оберегать шею от травмирования и одинаково от переохлаждений и перегреваний.

При мелких кистах обследоваться и наблюдаться нужно каждые 6 месяцев. Современная жизнь отмечена частыми перенапряжениями и стрессами, что делать в этих случаях? Стоит научиться способам релаксации, чтобы уметь с ними справляться.

Узлы и кисты щитовидной железы: подробно от описания до причин и лечение образований

Формирование кист щитовидной железы — процесс длительный и зачастую бессимптомный.

Долгое время пациенты, страдающие нарушениями функций одного из важнейших органов эндокринной системы, списывают тревожные симптомы на усталость, гормональные сбои или проявления вегето-сосудистой дистонии.

ЩитовдкаНа прием к эндокринологу больные попадают либо в ходе обязательных медицинских профилактических осмотров, либо уже тогда, когда опухоль достигла значительного размера, начала визуализироваться и прощупываться.

Опасны ли кисты и узлы щитовидной железы? Какие методы лечения предлагает пациентам современная эндокринология?

Как своевременно распознать неполадки в работе органа и существуют ли методы профилактики развития опухолей в его тканях?

Виды узловых образований

Щитовидная железа — важный регуляционный орган эндокринной системы, способный накапливать йод и выделять йодосодержащие гормоны. Участвует в метаболизме и росте клеток, влияя на работу всего организма в целом.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Вещества, синтезируемые в щитовидной железе:

  1. Йодтиронины (тироксин, трийодтиронин) — тиреоидные гормоны, регулирующие формирование, рост и развитие клеток. Играют важную роль в образовании красных кровяных телец, повышают частоту и силу сокращений сердечной мышцы, артериальное давление, температуру тела. Влияют на психическую и двигательную активность, ускоряют мыслительный процесс. Воздействуют на обмен белков, распад и отложение жиров в организме.
  2. Кальцитонин (тиреокальцитонин) — гормон, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен в клетках и влияющий на рост костной ткани.

Как видно, нарушения выработки данных гормонов незамедлительно сказываются на самочувствии человека.

На сегодняшний день заболеваниями щитовидной железы страдают около 35% всего населения и новообразования на органе являются самой распространенной патологией.

Четкого разграничения опухолей щитовидной железы по форме не существует, однако исходя из структуры специалисты разделяют их на несколько отдельных категорий:

  1. Кисты щитовидной железы — полостные доброкачественные новообразования, представляющие собой плотные капсулы из клеток соединительной ткани с гелеобразным (коллоидным) содержимым.

При пальпации щитовидной железы прощупываются, как достаточно большие шарики (от 15 мм) с эластичными стенками.

  1. Узловые образования — единичные либо множественные микрокисты размером от 1,5 до 15 мм в виде расширенного фолликула.

Представляют собой комочки из фиброзной ткани, внутри которых находится смесь коллоида с эпителиальными клетками щитовидной железы (тироцитами).

  1. Аденомы — доброкачественные опухоли, характеризующиеся медленным ростом и отсутствием метастазирования.

Имеют солидный размер — 10 мм и более. Различают папиллярные, фолликулярные и аденомы из клеток Гюртле.

  1. Рак щитовидной железы — злокачественное новообразование фолликулярного, медуллярного, папиллярного или анапластического типа. Чаще всего это карциномы.

При своевременном выявлении и лечении узлы и кистозные образования щитовидной железы не несут опасности для жизни и в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз. Исключение — медуллярный и анапластический рак.

Причины возникновения кист

Кисты и узлы в щитовидной железе формируются достаточно часто, так как этому способствует сама анатомическая структура органа.

Ткань щитовидной железы состоит из миллионов фолликулов, наполненных коллоидом — густой жидкостью, состоящей из белковых соединений и протогормонов.

Нарушение оттока и скопление коллоида приводит к расширению эпителиальных клеток, формированию микроузелков.

Множественные кисты щитовидной железы меняют плотность и эластичность ткани, трансформируются в обширные конгломераты. Формируется хорошо заметный коллоидный зоб с кистозной дегенерацией.

Неблагоприятная экологическая обстановка, изменение пищевых пристрастий, постоянные стрессы привели к тому, что узловые новообразования диагностируются у людей разного возраста все чаще и чаще.

Патологии более подвержены женщины, у которых кисты формируются на фоне течения какого-либо основного эндокринного заболевания. Также вероятность появления узлов растет с возрастом человека.

Киста

К первопричинам, приводящим к образованию коллоидно-кистозных образований, относят следующие нарушения:

  • гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функций щитовидной железы);
  • гипотиреоз (длительный недостаток выработки гормонов);
  • гиперплазии щитовидной железы (патологическое увеличение органа);
  • тиреоидиты (воспаления щитовидной железы различной этиологии);
  • дистрофия фолликулов (дегенеративные изменения в тканях);
  • инфекционные процессы.

Развитие данных заболеваний может объясняться:

  • генетической наследственностью;
  • врожденными патологиями;
  • дефицитом йода в организме;
  • травмами щитовидной железы;
  • неблагоприятной экологической обстановкой;
  • гормональными сбоями;
  • интоксикацией организма.

К нарушению работы органа и сбоям может привести множество различных факторов — от простой закупорки фолликула ввиду особенностей анатомического строения до воздействия повсеместно распространенных вирусов и бактерий.

К косвенным причинам кист в щитовидной железе можно отнести:

  • реабилитационный период после тяжелых травм и операций;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • длительное воздействие на организм высоких или низких температур.

Щитовидная железа крайне чувствительна, и даже сильные эмоции влияют на недовыработку или перерасход жизненно важных гормонов.

Симптомы поражения железы

Длительное время человек может и не подозревать о развитии коллоидно-узлового образования.

Субъективные ощущения дискомфорта проявляются по мере роста кисты. Чем больше размер, тем ярче признаки патологии.

К первым симптомам кисты на органе относят:

  • першение, «ком» в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • беспричинную осиплость;
  • дискомфорт и ноющие болевые ощущения в области шеи;
  • субфебрилитет;
  • головные боли;
  • озноб.

При воспалении и нагноении кисты самочувствие больного резко ухудшается: температура тела поднимается до +39…+40°С, при ощупывании шеи и движениях головы чувствуется боль.

Визуальное определение контуров образования вполне возможно при увеличении узла до 1 см. Шишки размером более 3 см уже солидно выпирают за пределы шеи, провоцируя ее деформацию.

Пациенты жалуются на одышку, проблемы с глотанием (дисфагию), расширение вен, увеличение лимфатических узлов и боль в щитовидке при пальпации.

Симптоматика кисты

Большие по размеру образования сдавливают нервные окончания гортани, пищевод и трахею, затрудняя процесс дыхания и провоцируя тахикардию.

Дисбаланс гормонов приводит к повышенной потливости, перепадам настроения, повышенной раздражительности, снижению или набору массы тела.

Любой из тревожных признаков заболевания является поводом для обращения за медицинской помощью.

Расположение, осложнения и последствия

По форме щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с удлиненными крыльями, при этом правое немного больше левого.

Такая структура органа объясняется более ранним формированием его правой части еще в период внутриутробного развития.

Ввиду этой особенности киста правой доли щитовидной железы диагностируется чаще. Правосторонние новообразования крупнее и могут достигать размера 4 — 6 см в диаметре.

Узлы бывают единичными, множественными, односторонними или двусторонними. Киста левой доли щитовидной железы дифференцируется эндокринологами как более простая патология.

Левосторонние образования невелики по размеру и чаще всего никак не беспокоят пациентов. Узлы до 1 см подлежат наблюдению в динамике без какой-либо терапии.

В случае возникновения односторонних единичных коллоидно-тироцитных капсул, влияющих на продуцирование гормонов, активность здоровой доли способна компенсировать «недоработку» поврежденной.

Реже встречается киста перешейка щитовидной железы. В отличие от долевых опухолей, данное образование хорошо прощупывается на ранней стадии развития и благоприятно реагирует на консервативные методы лечения.

Опасно ли скопление коллоида и образование кист? Специалисты утверждают, что в 90% случаев инкапсулированные фолликулы не подвергаются малигнизации (не перерождаются в злокачественные опухоли) и имеют благоприятный прогноз.

С другой стороны, множественные мелкие кисты щитовидной железы склонны объединяться в конгломераты, которые достаточно часто подвержены воспалительным процессам и перерождению.

Клинические симптомы кисты щитовидной железы при осложнениях:

  • сильная боль, локализующаяся в месте уплотнения;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • интоксикация организма.

Сильная боль

Игнорирование признаков роста новообразований рано или поздно приведет к нарушению работы многих органов и систем.

К наиболее распространенным последствиям кист в щитовидной железе можно отнести:

  • значительный набор или потерю веса;
  • тахикардию;
  • стойкие мигрени;
  • кистозный зоб щитовидной железы;
  • остеопороз (потерю костной массы);
  • офтальмопатию (чрезмерное выступание глазных яблок из глазниц);
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз.

В худшем случае узел щитовидной железы может переродиться в рак, поэтому любые новообразования на органе следует тщательно исследовать.

Диагностика заболевания

Кисты обеих долей щитовидной железы и перешейка чаще всего диагностируются на поздней стадии либо являются неожиданными находками при жалобах пациентов на другие заболевания.

Диагноз ставится на основании комплексных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • сбор анамнеза исходя из жалоб больного;
  • визуальный осмотр и пальпацию шеи;
  • прощупывание близ расположенных к щитовидной железе лимфатических узлов;
  • первичное дифференцирование новообразований при помощи ультразвукового исследования (УЗИ);
  • анализ венозной крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3).

Для проведения цитологического исследования структуры коллоидно-узлового образования и выявления злокачественных клеток может быть назначен пункционный забор внутреннего содержимого капсулы.

При помощи шприца и тонкой иглы специалист делает прокол оболочки узла и набирает клеточный состав, который будет отправлен на гистологическое исследование.

Пункция кисты щитовидной железы позволяет определить характер новообразования.

Пункция ЩЖ

Геморрагическое содержимое красно-коричневого цвета свидетельствует о доброкачественном или злокачественном течении, прозрачная или слегка желтоватая жидкость указывает на врожденный вид кисты, а гнойный экссудат говорит об инфекционном воспалительном процессе в органе.

Дополнительно кисты и узлы щитовидной железы подвергаются следующим аппаратным методам исследования:

  1. Сцинтиграфия — сканирование тканей при помощи введения радиоактивных изотопов йода. Исследование позволяет определить характер новообразования, его гормональное функционирование, состояние окружающих эпителиальных клеток.

Дифференцируют «теплые» узлы, поглощающие йод на уровне здоровых тканей, «горячие», поглощающие большее количество йода, чем окружающие фолликулы, и «холодные», непроницаемые для изотопов йода. Последние могут указывать на злокачественный процесс внутри капсулы.

  1. Компьютерная томография. Проводится для подтверждения присутствия раковых клеток при «плохой» гистологии.

При подозрении на метастазирование рака во внутренние органы могут быть назначены такие обследования, как пневмография (исследование внешнего дыхания), ангиография (рентген кровеносных сосудов), бронхоскопия и ларингоскопия (выявление поражений трахеи и гортани).

Образования в органе у детей и подростков

К сожалению, техногенные аварии мирового масштаба (Чернобыль, Фукусима), неблагоприятная экологическая обстановка, проживание в промышленных зонах, неправильное питание привели к все более частому диагностированию кист щитовидной железы у детей.

В большинстве случаев заболевание является врожденным и закладывается еще в период внутриутробного развития.

Одной из причин развития кист в щитовидной железе у ребенка являются эндокринные нарушения беременной женщины. Предрасположенность к опухолям может передаваться по наследству.

Щитовидная железа у ребенка работает активнее, чем у взрослого. Орган регулирует рост детского организма, отвечает за синтез белков, работу лимфатической и сердечно-сосудистой систем.

К причинам, по которым у малыша может сформироваться узел на железе, относят:

  • хроническое течение тиреоидита аутоиммунного характера;
  • острые тиреоидиты (гнойный, негнойный, диффузный);
  • длительный йододефицит;
  • несбалансированный рацион;
  • травмы щитовидной железы.

Несмотря на то что узлы и кисты щитовидной железы у ребенка — явление достаточно редкое, данная патология является наиболее опасной в плане малигнизации.

Киста у детей

Клиника новообразований щитовидной железы у подростков идентична с симптомами у взрослого населения.

Отличительная особенность — высокий риск развития эндокринных заболеваний в период пубертатного возраста и активного роста.

«Бушующие» гормоны, недостаток йода, неконтролируемое потребление вредных для детского организма продуктов могут спровоцировать появление коллоидно-узловых новообразований.

Нормы потребления йода для детей:

от 0 до 5 лет

от 5 до 12 лет

старше 12 лет

90 мкг/сутки;
120 мкг/сутки;
150 мкг/сутки.

Последние исследования показали, что на сегодняшний день рак щитовидной железы сильно «помолодел» и все чаще диагностируется у малышей и подростков.

Поэтому крайне важно обогатить детское меню йодосодержащими продуктами, регулярно водить ребенка к эндокринологу, сдавать анализы на гормоны, следить за весом и самочувствием чада.

Консервативное лечение

Если диагностирована небольшая киста щитовидной железы, лечение консервативным методом может показать хороший результат.

Но к медикаментозной терапии прибегают в случае выявления доброкачественных новообразований размером не более 1 — 1,5 см.

Успешно применяются:

  • препараты тиреоидных гормонов;
  • йодосодержащие лекарственные средства и витамины;
  • противовоспалительные и антибактериальные препараты (в случаях острого и хронического течения инфекционного процесса в тканях щитовидной железы).

Длительный процесс медикаментозной терапии должен регулярно контролироваться при помощи ультразвукового исследования (не реже 1 раза в месяц).

1 раз в 3 — 4 недели пациенты сдают кровь для лабораторного анализа уровня тиреоидных гормонов и антител к клеткам органа (для исключения тиреоидита аутоиммунной этиологии).

Доктором может быть предложена методика пункционного опустошения капсулы образования с последующим склеиванием стенок оболочки.

После откачки шприцем содержимого узла в его полость вводится склерозант (чаще всего этиловый спирт). Аспирация и склерозирование проводятся в амбулаторных условиях, отличаются малой травматичностью и высокой эффективностью.

Кисты без признаков воспаления и с «чистой» гистологией можно подвергать повторной пункции. В случае агрессивного и множественного роста, наличия признаков озлокачествления клеток опухоли пациентам проводят хирургические операции по удалению новообразований.

Оперативные методы борьбы

Новообразование, формирующие узловой зоб с множественными очагами, злокачественная опухоль, рецидивирующая или объемная коллоидная киста щитовидной железы удаляется хирургическим путем.

Оперативное вмешательство также рекомендуется в случаях:

  • затруднения глотания, дыхания;
  • потери способности разговаривать;
  • косметического дефекта (деформации шеи);
  • воспалительного процесса и нагноения;
  • малигнизации новообразования с метастазированием или без него.

Хирургическое лечение кисты щитовидной железы — радикальный, но высокоэффективных метод, гарантирующий на ранних стадиях заболевания благоприятный исход в 95 — 99% случаев.

В зависимости от вида, размера и расположения кисты проводят следующие операции:

  1. Энуклеация узла — удаление новообразования с минимальным повреждением здоровых тканей. Наиболее щадящий метод иссечения капсулированного фолликула.
  2. Гемитиреоидэктомия — удаление поврежденной доли щитовидной железы. Иссекается область с новообразованием и перешеек.
  3. Субтотальная резекция щитовидной железы — удаление 80 — 90% всей эпителиальной ткани железы. Благодаря гиперплазии и грамотной гормональной терапии оставшаяся часть органа способна выполнять функции иссеченной части практически в полном объеме.
  4. Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы. При оперировании злокачественных опухолей иссекаются не только ткани органа с узлами, но и региональные лимфоузлы, расположенная рядом жировая клетчатка. Пациентам, прошедшим тиреоидэктомию, показана пожизненная заместительная гормональная терапия.

Сегодня удаление кисты щитовидной железы стараются проводить минимально инвазивными методами, такими как тонкоигольная аспирационная биопсия, коагуляция лазером, иссечение при помощи эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов.

Советы народной медицины

Заметив на шее образование щитовидной железы, не стоит впадать в панику. Первое, что следует предпринять, — посетить врача. Самолечение в данном случае может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Лечить кисту щитовидной железы народными методами можно после постановки точного диагноза и с разрешения эндокринолога.

Несмотря на то что многие специалисты не одобряют «бабушкины» рецепты, некоторые формы и виды доброкачественных новообразований хорошо поддаются воздействию природных целебных препаратов.

Лечение народными средствами эндокринных заболеваний включает в себя:

  • наложение на область щитовидной железы тканевых компрессов, смоченных спиртовыми настойками из различных растений;
  • прием внутрь травяных настоев, оказывающих иммуномодулирующее действие;
  • прикладывание к опухоли мешочка с йодированной солью.

Адепты народной медицины утверждают, что киста на щитовидной железе рассосется при употреблении льняного масла, природных лекарств из травы заманихи высокой, листьев и кожуры зеленого грецкого ореха, дубовой коры.

Уменьшению опухоли способствуют компрессы из меда, сока красной свеклы, размоченного ржаного хлеба.

Народные средства

Утверждения эти достаточно спорны, однако в практике эндокринологов известны случаи, когда коллоидные кисты щитовидной железы исчезали сами по себе.

Профилактика новообразований

Основная цель современной эндокринологии — предотвращение развития кистозных дегенераций щитовидной железы и недопущение озлокачествления новообразований.

Соблюдение простых превентивных мер в значительной степени снижает риск возникновения патологий органа.

Основные меры профилактики формирования единичных опухолей и кистозно-узлового зоба включают в себя:

  • регулярные посещения узких специалистов, в частности врача-эндокринолога с целью осмотра, пальпации и ультразвукового исследования щитовидной железы;
  • употребление на постоянной основе йодосодержащих продуктов или прием специальных препаратов;
  • включение в ежедневный рацион йодированной соли;
  • защиту организма от негативного воздействия ультрафиолета в летние месяцы;
  • избегание травм, переохлаждений, перегрева области шеи, где расположена щитовидная железа;
  • ежедневное выполнение релаксирующих техник, направленных на снятие стресса;
  • поддержание хорошей физической формы;
  • отказ от вредных привычек.

Соблюдение специальной диеты — одна из составляющих успешного лечения патологий щитовидной железы.

Сбалансированное, богатое витаминами питание служит и профилактикой рецидивов заболеваний. Пациентам с кистами желательно включать в свой рацион:

  • разнообразные морепродукты;
  • чернослив, финики;
  • хурму, фейхоа;
  • черноплодную рябину и черную смородину;
  • баклажаны, помидоры, свеклу;
  • вишню-чернокорку;
  • грецкие орехи;
  • гречку, пшено;
  • шпинат, листовой салат.

При выявлении крупной коллоидной кисты левой доли щитовидной железы или зоба лучше исключить из домашнего меню такие продукты, как:

  • редька и редис;
  • все виды капусты;
  • топинамбур;
  • персики, абрикосы, сливы.

Образование узлов щитовидной железы у женщин часто связано с дисбалансом половых гормонов и такими заболеваниями, как миома матки, эндометриоз.

Регулярные посещения гинеколога и своевременное лечение «женских» недугов помогут предотвратить развитие опухолей в щитовидной железе.

После проведения лечения кисты на органе следует пожизненно проходить профилактическое контрольное УЗИ не реже 1 раза в год.