Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие могут быть последствия после операции на щитовидной железе

Виды операций на щитовидной железе и осложнения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоимость проведения операции в специализированной клинике немалая. Но, настолько сложную операцию, от которой зависит здоровье на всю оставшуюся жизнь все-таки следует провести в лучшей специализированной клинике, под руководством хирурга эндокринолога.

Несмотря на то что в настоящее время нежелательные последствия после проведения операции все-таки случаются, стоимость лечения многократно окупится в послеоперационный период, уже хотя бы потому, что в случаях полного или частичного удаления железы пациенту придется постоянно компенсировать гормональный фон медикаментозными препаратами.

Хирурги перед операциейХирурги перед операцией

Общеизвестно, что лечение щитовидной железы медикаментозным методом малоэффективно и нечасто имеет положительный результат, но для рекомендации данной операции должны быть веские основания в виде результатов многостороннего исследования каждого индивидуального случая. Вот поэтому одной из составляющих успеха операции на щитовидке, для больного в первую очередь является правильный выбор специализированной клиники и хирурга.

Операции на щитовидной железе исходя из степени и формы заболевания, делятся на несколько видов:

  • полное удаление всей ткани щитовидки,
  • удаление только левой или правой доли щитовидной железы,
  • неполное удаление ткани щитовидки,
  • удаление узла, кисты или зоба.

Врач у постели больной

После проведения любой из этих операций чрезвычайно важно сразу же измерить уровень гормонов и, в случае возникновения гипотиреоза, провести заместительную гормональную терапию. Такой же контроль следует делать периодически некоторое время после процедуры.

Исследования

Для выявления необходимости проведения операции щитовидной железы проводится тщательное поэтапное исследование, которое включает в себя:

  • анализ сыворотки крови для определения концентрации основных гормонов (Т3 и Т4 — обязательно) и определения общего гормонального фона;
  • УЗИ щитовидной железы и отдельно возможных образований (диффузные и эндемические узлы, узловой, токсический, нетоксический и эндемический зоб);
  • обязательная пункционная биопсия ткани железы и инородных узлов;
  • визуальное исследование гортани при помощи ларингоскопа (после операции выполняется повторно);
  • исследование шеи рентгенологическим методом компьютерной томографии;
  • при отсутствии подозрений на гипотиреоз, выполняется сцинтиграфия — функциональная визуализация, при введении в организм радиоактивных элементов для получения объемного изображения;
  • исследования, направленные на определение любого из видов карциномы.

Только результаты такого пошагового исследования могут дать полное и аргументированное заключение о необходимости проведения операции на щитовидной железе.

Взятие биопсииВзятие биопсии

Один из важнейших моментов исследований – биопсия, позволяющая наиболее точно определить качественный состав клеточной ткани железы и сделать предположение о причинах возникновения заболевания. Именно результаты биопсии являются главным фактором необходимости операции на щитовидной железе.

Операции

Какая-то специальная подготовка перед операцией не требуется. Сколько длится оперативное вмешательство в специализированной клинике? Обычно – от получаса до двух часов в зависимости от вида хирургического вмешательства. Процедура проходит под наркозом, поэтому не стоит переживать из-за болезненных ощущений, а послеоперационная боль поврежденных тканей проходит на 2-3 день.

Сколько и каких исследований требуется сделать для принятия решения о необходимости проведения операции, конечно же, решать лечащему врачу. Но, если пациенту будет предложено сделать выбор между медикаментозной терапией и хирургической операцией, ему тоже необходимо знать разницу между этими двумя способами лечения. Основной минус медикаментозного лечения – низкая эффективность.

Второй отрицательный момент – очень длительный срок лечения, зависящий оттого, сколько времени продолжается патологический процесс, какие гормонов и в каком количестве нужно компенсировать. Обычно срок лечения не бывает меньше 6 месяцев, а после 2 лет лечения обычно медикаментозную терапию прекращают и рекомендуют сделать операцию.

Врач

Операции на щитовидной железе по удалению только левой или правой доли выполняется при частичном поражении, например, при образовании узла или очага воспаления. Такие операции на щитовидной железе называются гемитиреоидэктомия. Диффузный зоб или токсический зоб доли железы также может быть основанием для проведения этой операции на щитовидке. Узловой зоб или крупный диффузный узел, при уверенности в том, что поражена только одна доля, будет удален вместе с этой пораженной частью щитовидки.

Операция удаления щитовидной железы (всей ее ткани) называется тиреоидэктомия и имеет по сравнению с другими операциями по удалению щитовидки один значительный плюс и один печальный минус. Плюсом является то, что эта операция удаления щитовидной железы единственная, которая полностью исключает возможность повторного заболевания.

Минусом же будет то, что после такой операции, человек на всю оставшуюся жизнь должен будет полностью перейти на постоянную терапию гормональными заместителями, так как основной источник тироидных гормонов – ткань щитовидной железы полностью удалена.

Операция

Полное удаление щитовидки всегда применяется, если результаты исследований установили, что причинами патологии является: рак, многоузловой зоб, токсический или диффузный зоб. При этом рак или зоб распространился на обе доли щитовидки или имеет размеры, представляющие угрозу здоровью пациента.

Субтотальная резекция щитовидной железы означает частичное удаление ткани железы. Такая процедура проводится достаточно редко, так как очень высока вероятность рецидива возникновения узлов в послеоперационный период. Субтотальная резекция щитовидной железы, кроме возможного рецидива появления узлов, имеет еще одно нежелательное последствие – послеоперационные рубцы, которые будут представлять значительную опасность при необходимости повторного проведения операции.

Осложнения

Статистические исследования свидетельствуют, что в настоящее время осложнения после хирургических операций на щитовидной железе составляют менее одного процента, если пациент соблюдает все предписания лечащего врача. При достаточном техническом обеспечении медицинского учреждения и соответствующей квалификации персонала, хирургические операции на щитовидке выполняются при помощи лазера.

Под контролем ультразвукового сканера в проблемное место щитовидной железы вводится тонкая полая трубчатая игла. По отверстию в полости иглы пропускается лазерный луч, выполняющий необходимые надрезы и коррекции.

Использование лазера при операции на щитовидке позволяет избежать ряда самых распространенных осложнений, таких как кровотечения, рубцы, инфекции, гноение.

Кроме механических, воспалительных и инфекционных осложнений, большинство послеоперационных нарушений связано с уменьшением секреции тироидных гормонов, обусловленное удалением части ткани щитовидной железы.

Болит горлоБолит горло

Тироидные гормоны, кроме того, что сами выполняют многочисленные функции, являются регуляторами большого числа других гормонов, влияющих на самые разнообразные системы организма – половую, сердечно-сосудистую, кишечно-желудочный тракт, мочевыделительную. Поэтому значительное уменьшение синтеза тироидных гормонов (гипотиреоз) может иметь самые различные проявления.

Самым серьезным и распространенным (60-80% случаев) механическим нарушением при операции на щитовидной железе является повреждение возвратного нерва. Среди бывших и будущих пациентов хирурга-эндокринолога существует множество легенд и небылиц по поводу этого осложнения. Первым следствием такого нарушения является патологический кашель и изменения голоса, что может быть очень критично для людей, у которых голос является орудием труда.

Вторым проявлением повреждения возвратного нерва может быть попадание, при глотании, пищи в трахею, что приводит к воспалительным заболеваниям легких. Возможно, и обратное — попадание желудочного сока в гортань, что приводит к приступам удушающего кашля.

Но все эти последствия не так страшны, если речь идет об одностороннем повреждении возвратного нерва, так как эти нарушения будут полностью или частично компенсированы за счет второго здорового нерва. А вот когда при удалении всей щитовидной железы или обеих долей повреждаются сразу два нерва, то вот тут уже начинаются серьезные проблемы. Чего уже стоит то, что пациент при двухстороннем повреждении возвратного нерва не может самостоятельно дышать и для этого приходится делать отверстие в гортани.

Несмотря на бурное развитие технологий производства медицинских препаратов, бывают случаи, что пациенту после операции на щитовидной железе не удается при помощи медикаментозного замещения нормализовать гормональный фон. В зависимости от того, какие из гормонов находятся в дефиците и насколько серьезная недостаточность, осложнения гипотиреоза могут быть самые различные.

Поскольку тироидные гормоны являются регуляторами синтеза половых гормонов, нарушения будут наблюдаться в репродуктивной и половой сферах. У женщин это будет проявляться в нарушении сроков и интенсивности менструального цикла. При значительном дисбалансе тестостеронов и андрогенов может возникнуть угроза бесплодия.

У мужчин нарушение баланса андрогенных гормонов может отрицательно повлиять на потенцию и развитие организма по мужскому типу. У подростков нарушение концентрации половых гормонов может вызвать различные патологии полового развития – задержку или преждевременное созревание.

При нарушении гормонального фона может наблюдаться увеличение массы тела при отсутствии аппетита, изменение волосяного покрова – выпадение волос, болезни ногтей, вялость, сонливость днем и бессонница ночью, постоянная жажду, сухость во рту, заболевания печени и почек, нарушения сердечно-сосудистой системы – повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия.

О возможных последствиях после удаления щитовидной железы у женщин

Операции на щитовидной железе делать не просто, однако их делают, и надо сказать, вполне успешно. Если врач, собрав и оценив результаты анализов принял решение, что консервативное лечение результатов не принесет, и единственный выход – это хирургическое лечение, на операцию надо соглашаться.

Как правило, после операции организм восстанавливается на 90% и каких-то серьезных осложнений после удаления железы не наблюдается. Послеоперационный период не долгий, и последствия удаления щитовидной железы у женщин негативного характера не имеют.

Несмотря на свои небольшие размеры, ЩЖ очень важный орган, который тесно связан практически со всеми другими органами человека. При нарушении функциональности этой железы, весь организм начинает работать некорректно.

В каких случаях назначают операцию

Больше половины людей имеют те или иные проблемы с щитовидкой, но операция по удалению щитовидной железы или ее доли назначается не всем. Хирургическое лечение – это крайняя мера, для этого нужны серьезные показания:

  • онкологические процессы в железе;
  • очень большой зоб, который сдавливается органы в шейном отделе;
  • загрудинное расположение зоба;
  • зоб диффузно-токсической формы;
  • травмы железы;
  • функциональные расстройства.

Операционное вмешательство может быть полным или долевым, полное удаление щитовидной железы назначается при злокачественных образованиях в органе, кроме того, показания к полному удалению могут быть при серьезных механических повреждениях, которые могут возникнуть в результате несчастных случаев или аварий. Во всех остальных случаях назначается либо консервативное лечение, либо удаление доли щитовидной железы.

Очень важно вовремя проверять щитовидную железу, и при обнаружении в ней патологий, незамедлительно начинать лечение, чтобы не запустить процесс и не иметь в последствии показания к удалению щитовидной железы.

Противопоказания для операционного вмешательства

Операция по полному или частичному удалению щитовидки может иметь не только показания, но запрет. Операция не проводится:

  • При доброкачественных образованиях. Безусловно, больные с любым образованием в щитовидке должны наблюдаться у эндокринолога и выполнять все его рекомендации, однако хирургическое вмешательство при таких недугах совершенно необязательно.
  • Возраст пациента. В пожилом возрасте в большинстве случаев удаление паращитовидной железы и щитовидной железы может быть сопряжено с риском для здоровья: к вопросу об операционном вмешательство подходят индивидуально и осторожно.
  • Вирусные и инфекционные процессы в организме.

Как происходит подготовка к операции

Прежде чем производить удаление щитовидки или ее одной доли, эндокринолог должен назначить ряд диагностических мероприятий, в том числе:

  • анализ крови на уровень тироидных гормонов;
  • УЗИ железы и региональных лимфатических узлов;
  • тонкоигольная биопсия с последующей гистологией полученного материала;
  • необходимо полностью обследовать голосовые связки;
  • КТ шеи и грудной области;
  • радионуклидное исследование щитовидки;
  • при подозрении на злокачественное образование иногда проводят исследование генетического порядка, необходимо определить наличие определенного гена, который мог послужить толчком для развития онкологического процесса в органе.

Помимо специальных исследований, пациентка должна сдать кровь и мочу на общий анализ, а также сделать рентген органа. Если врач сочтет необходимым могут потребоваться другие анализы и исследования.

Перед операцией на щитовидку пациента в обаятельном порядке осматривают терапевт и анестезиолог. Если человек болел (болеет) хроническими заболеваниями (даже не связанные с эндокринным органом), операция откладывается до полного восстановления после острой стадии.

Виды операций

Объем и сложность оперативного вмешательства конечно зависит от недуга и от того какой фрагмент органа подразумевается удалить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие бывают виды операций на щитовидку:

  • Гемитиреоидэктомическое удаление фрагмента органа. В этом случае проводится удаление доли органа (удаляют левую или правую долю, в зависимости от того, где именно расположено новообразование). Операционное лечение назначают в том случае, если образование растет быстро и патологический процесс прогрессирует и грозит осложнениями. После операции синтез гормонов снижается, поэтому состояние здоровья пациентки постоянно контролируется.
  • Тиреоидэкомическое вмешательство. В этом случае щитовидка удаляется полностью. Такая операция назначается при большом количестве узловых образований в железе и при наличии злокачественного процесса. При онкологии довольно опасно оставлять ткани железы, поскольку в них могут иметься атипичные клетки.
  • Резекция железы. Эта операция проводится при тиреоидитеаутоиммунного характера. Результат после операции практически всегда положительный. Но при других патологиях железы такой метод не используется.
  • Удаление узловых образований лазером. Это амбулаторная процедура, которую используют при аденоме, множественных узлах, увеличении железы и при болезни Грейвса.
  • Эндоскопическое удаление железы. Процедуру проводят с помощью эндоскопа, который представляет собой трубку с камерой на одном конце. Врач отслеживает все происходящее на мониторе. Это операция считается малоинвазивной.
  • Классическая операция. Этот вид хирургиии не требует использования современных приборов, поскольку врач все делает своими руками. Такую операцию назначают при злокачественных образованиях и при множественных узлах.

Какие последствия могут быть

Последствия операции можно разделить на два вида. Ранние последствия (повреждения сосудов, соседних органов или нервных волокон) и поздние последствия (гормональный дисбаланс в организме). Итак, почему могут возникнуть ранние последствия и какими они могут быть.

Операции в области шеи – это всегда сложные операции, которые требуют от хирурга большой квалификации и опыта. Дело в том, что в шейной области органы расположено очень близко друг к другу и обильно переплетены нервными сплетениями и крупными сосудами крови. Даже опытные хирурги не всегда могут провести операцию идеально. Кроме того, осложнить ход операции могут следующие факторы:

  • зоб крайней степени и слишком большой размер органа;
  • большое количество кист и узлов;
  • онкология;
  • низкое расположение железы (особенности анатомического строения организма);
  • слишком короткая шея;
  • лишний вес.

Около 70% осложнений, возникших сразу после операции – это повреждение возвратного нерва. Он проходит с обеих сторон железы, и если происходит случайная травма хотя бы одной его ветки, могут развиться осложнения. В этом случае происходит нарушение речи, глотания или даже дыхания. После удаления щитовидной железы у женщин может наблюдаться храп, сиплость голоса, кашель, сложность при проглатывании и прочее. Эти симптомы ярко проявляются в первые послеоперационные месяцы, затем они обычно уменьшаются.

Если произошло повреждение кровеносных сосудов, может развиться кровотечение, которое в некоторых случаях провоцирует геморрагический шок. В этом случае врачи для устранения кровотечения должны незамедлительно ушить сосуд, но после масштабной кровопотери пациентка может столкнуться с осложнением в виде анемического синдрома.

Иногда может произойти повреждение паращитовидных желез. Если такое случилось, то пациентка может жаловаться на снижение слуха, судороги, учащенное сердцебиение, панические атаки, проблемы с пищеварением и прочее.

Что касается поздних осложнений, то они связаны с гормональным дисбалансом и сопровождаются симптоматикой гипотиреоза. Если было проведено удаление щитовидной железы, то последствия у женщин могут быть следующими:

  • резкие смены настроения преимущественно в худшую сторону;
  • мышечная слабость;
  • холодные конечности;
  • сухая кожа;
  • повышение уровня «вредного» холестерина;
  • нарушение сердечного ритма;
  • замедление обменных процессов;
  • репродуктивная дисфункция и нарушения менструального цикла.

Если удалена щитовидная железа, то женщина должна пожизненно наблюдаться у эндокринолога и вовремя корректировать гормональный дисбаланс.

Конечно не только у женщин, но и у мужчин могут возникать прямые показания для удаления щитовидной железы, но последствия для женщин после хирургии могут быть гораздо серьезнее чем для мужчин.Причины этого кроются в дестабилизации гормонального фона, отсутствие важного эндокринного органа становится фактором, приводящим к нехватке тироидных гормонов. Вот зачем после удаления железы пациентам прописывается заместительная гормонотерапия.

Но в целом жизнь женщины после операции ничем не отличается от ее прежней жизни. Основным моментом остается забота о гормональном фоне пациентки.

Рацион питания

После операции врач должен дать пациентке необходимые советы и рекомендации, помимо всего прочего они касаются рациона питания. Питание после удаления щитовидной железы требует диетического подхода. Животные жиры, мучное и сладкое в рационе допускается, однако, их употребление должно быть ограниченным.

А вот жаренья и копчения следует исключить – пользы такие продукты организму не приносят, но зато содержат канцерогены, которые образуют в организме шлаки, выводящиеся с большим трудом. При условии, что щитовидка отсутствует, возлагать такую тяжелую ношу на эндокринную систему не желательно, так как это может привести к тяжелым и опасным последствиям.

Курение, спиртные напитки, кофе и крепкий чай тоже под запретом – эти продуты будут раздражающе воздействовать на организм, поэтому из напитков предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам.

Диета после удаления щитовидной железы должна детально обсуждаться с врачом, при этом должен учитываться возраст пациентки, объем хирургического вмешательства, особенности организма и прочее. Питаться после операции надо не только соблюдая диетические рекомендации, но вводя в рацион все необходимые витамины и минералы. Словом, питание должно быть сбалансированным и полезным.

Удаление щитовидной железы — послеоперационный период, последствия и осложнения

Показания к проведению операций

По данным института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, новообразования на щитовидной железе имеются примерно у 5% населения. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, первые составляют около 95%, вторые — 5%.

У женщин тиреоидные проблемы встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это касается лиц молодого возраста. К 60-70 годам заболевание встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин.

В последнее десятилетие количество операций на щитовидной железе значительно увеличилось, из них 80% проводится при узловых формах зоба.

Злокачественные новообразования являются стопроцентным показанием к тотальному удалению органа. Решение об хирургическом вмешательстве при доброкачественных опухолях проводится в каждом случае индивидуально. Это зависит от размера новообразования и обширности поражения органа.

Также операции на щитовидной железе проводят при зобах больших размеров, когда они сдавливают соседние органы. Иногда резекция нужна и при диффузном токсическом зобе, решение в такой ситуации принимает сам пациент и доктор, ссылаясь на функциональную способность органа и уровень гормонов.

При серьезных травмах шеи с поражением железы удаляют орган только тогда, когда сохранить железу не представляется возможным.

Для установления точных показаний необходимо провести тщательное обследование. Перед операцией определяют уровень гормонов — тироксина и трийодтиронина в связанном и свободном состоянии, тиреотропного гормона, а также антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Обязательным является проведение ультразвукового исследования органа и шейных лимфоузлов. Для определения злокачественности или доброкачественности процесса проводят тонкоигольную аспирационную биопсию узлов.

Ларингоскопия позволяет выявить сдавление органов шеи (определяют по уровню смыкаемости голосовых связок). Назначение компьютерной томографии помогает установить обширность поражения железы и наличие метастатических очагов в лимфатических узлах.

Собрав все исследования, врач-эндокринолог оценивает функциональную способность органа и возможное прогрессирование процесса и при необходимости дает рекомендации пациенту на оперативное лечение.

Виды хирургических вмешательств

Тип операции определяют по обширности поражения, в зависимости от злокачественности или доброкачественности процесса и от вида патологии.

Существует несколько типов хирургических вмешательств, все они проходят под общим наркозом:

  • Первая из них называется гемитиреоидэктомия. При этом типе операции, производят удаление одной из двух долей органа в зависимости от того, в какой части расположена патология.
  • Название следующей операции — субтотальная резекция. Удаляют практически всю ткань железы, но оставляют саму капсулу органа. Сохраняется возвратный гортанный нерв и предотвращается такое осложнения, как охриплость голоса. Кроме капсулы оставляют небольшой слой ткани на задней поверхности органа, где расположены паращитовидные железы, и ликвидируется еще одно осложнение — гипопаратиреоз.
  • Резекция щитовидной железы. Подразумевает под собой частичное удаление ткани, которая была поражена. Проводится только при аутоиммунном тиреоидите Хашимото.

Если железу удалили полностью, тогда пациенту показана пожизненная заместительная терапия тиреоидными гормонами.

При небольших узлах проводят лазерную деструкцию, это малоинвазивный способ. Он позволяет ускорить проведение операции, после него не остается рубца, и пребывание в стационаре сокращается до нескольких часов.

Послеоперационный период

Течение послеоперационного периода и состояние пациентов при операциях на щитовидной железе зависит от объема оперативного вмешательства и от индивидуальных особенностей организма. Первое время больные ощущают дискомфорт в области раны, возможны покраснение, отечность и болезненность, которая распространяется на заднюю область шеи и затылок. Эти симптомы не требуют специального лечения, так как являются естественной реакцией организма на повреждение мягких тканей.

После полного удаления органа больные могут длительное время ощущать сильную слабость, головокружение, головную боль, связанные с нарушением образования тиреоидных гормонов и гормона паращитовидной железы, который регулирует уровень кальция.

Восстановление сил организма зависит также от правильного питания, больные должны соблюдать диету, включающую продукты, содержащие йод и кальций, — морскую капусту, рыбу, яблоки, сливы, абрикосы. Диета должна включать употребление большого количества овощей и фруктов для обогащения организма витаминами и минералами. Дополнительно назначают биологически активные добавки.

После удаления злокачественных новообразований щитовидной железы пациентов направляют на химиотерапию, которую проводят с использованием препаратов радиоактивного йода, необходимо это для предотвращения метастазирования и рецидива новообразования. От этого зависит жизнь больного и течение восстановительного периода. Химиотерапия значительно удлиняет время реабилитации и ухудшает состояние, но она в данной ситуации будет жизненно важной.

Пациентам не рекомендуется длительное время находиться на солнце, а тем более загорать, так как любые гиперпластические процессы под влиянием ультрафиолета могут возобновляться, что относится и к удаленным новообразованиям.

Реабилитационный период должен проходить под наблюдением эндокринолога. Важны и общеукрепляющие методы, проводимые самим больным, в виде ежедневных прогулок на свежем воздухе, отказа от вредных привычек, нормализации режима дня и устранении стрессовых влияний.

Чем активнее пациент будет заниматься восстановлением своего здоровья сам, тем эффективнее окажется медикаментозное лечение.

Последствия и возможные осложнения

Проведение хирургического вмешательства на щитовидной железе относится к технически сложным операциям, и возникновение осложнений зависит от имеющейся аппаратуры и квалификации хирургов.

Условно можно выделить специфические и неспецифические последствия. К неспецифическим относят осложнения, возникающие при операциях на любом органе. Сюда относят кровотечения, гематомы, присоединение вторичной инфекции с последующим нагноением и выраженные отеки шеи.

Среди специфических осложнений выделяют поражение возвратного нерва и удаление паращитовидных желез. Их возникновение связано с анатомическими особенностями расположения этих образований. Современная хирургия значительно снизила риск их возникновения, но все-таки в 2% случаях они возможны.

Поражение возвратного нерва проявляется осиплостью голоса, которая может со временем исчезнуть. Возникает это из-за его повреждения во время операции. Гипопаратиреоз — это заболевание, развитие которого возможно после удаления паращитовидных желез вместе с щитовидной железой. Они имеют очень маленькие размеры и диффузно располагаются на задне-боковой поверхности железы, и даже опытному хирургу бывает тяжело не повредить эти образования. Лечат это осложнение путем назначения препаратов кальция и витамина Д.

Еще одним осложнением операций является гипотиреоз, чтобы избежать его, назначают заместительную терапию препаратами тиреоидных гормонов. Это значительно ухудшает качество жизни больных, так как не всегда назначение синтетических гормонов подходит для пациента.

После операций по удалению злокачественных опухолей прогноз для здоровья человека зависит от многих факторов, в том числе и от наличия метастатических очагов. Если метастазы успели развиться до проведения операции в больших количествах, то оперативное лечение могут и не проводить, тогда пациентам присваивается инвалидность 1 или 2 группы.