Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие гормоны пьют трансы

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Микседема это крайне тяжелая форма гипотиреоза, при которой у больного фиксируется специфическая отечность кожного покрова и подкожной клетчатки. Болезнь быстро развивается из-за недостаточного синтеза нужных гормонов щитовидной железы.

Заболевание может поразить человека любого возраста, но чаще всего симптоматика болезни фиксируется у каждой второй женщины в климактерическом периоде.

Причины

Существует несколько факторов, которые приводят к развитию заболевания. Главной причиной считается резкое уменьшение синтеза щитовидной железой гормонов трийодтиронина и тироксина. Врачи подразделяют факторы, влияющие на развитие болезни, на 2 категории — первичные и вторичные.

Микседема у взрослых появляется по следующим причинам:

  • развитие болезни приводит к резкому уменьшению объема тканей щитовидной железы, участвующих в синтезе гормонов;
  • появилась симптоматика аутоиммунного типа тиреоидита;
  • человек подвергся воздействию ионизирующего излучения;
  • у больного развились осложнения после хирургической операции;
  • диагностировано инфильтративное поражение щитовидной железы;
  • у пациента избыток или недостаток йода в организме.

Все указанные выше причины первичны. Вторичные факторы, приводящие к тому, что функции щитовидной железы не восстанавливаются, следующие:

  • развитие гипотиреоза гипофизарного типа;
  • появление признаков гипоталамического гипотиреоза.

Симптомы

При длительном течении болезни внешний вид больного изменяется из-за отечности: лицо становится одутловатым, похожим на маску, кожа имеет слабый желтоватый оттенок, мимика на лице отсутствует. Возможно развитие других видов отеков.

Признаки микседемы проявляются в зависимости от того, сколько органов поражено заболеванием.

При поражении желудочно-кишечного тракта у больного развивается запор, симптоматика хронического гепатита, желчнокаменная болезнь, отеки языка и кожного покрова.

Клинические проявления могут носить ревматологический характер. Например, развивается полиартрит или другие болезни костей.

Микседема приводит к развитию алопеции. Ухудшается состояние волос и ногтей, развивается сухость кожного покрова. На коже возникают узелковые поражения или бляшки.

У больных женщин возможны кровотечения из матки, может развиться бесплодие из-за нарушения гормонального статуса.

Для пациентов характерна апатия, депрессия, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью, заторможенность, сонливость, замедленная речь. Больные заторможены, их одолевает сонливость. Для людей с симптомами заболевания характерна замедленная речь. Из-за недостаточности кровообращения пациент постоянно мерзнет, жалуется на боли в сердце.

У детей микседема является причиной отставания в физическом и умственном развитии и появления внешних дефектов (уродство).

При появлении описанной выше симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Первичная диагностика проводится в эндокринологом. Производится внешний осмотр больного, применяется методика пальпации, перкуссия. Проводится анализ жалоб пациента.

Чтобы выяснить патогенез микседемы, необходимо проведения анализов. Проверяется концентрация в крови гормонов ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 (свободный тироксин).

Для оценки размеров узловых образований и щитовидной железы проводится УЗИ и МРТ этого органа.

Диагностируется наличие осложнений, причиной которых может быть микседема.

Делается радиоизотопное сканирование больного органа. Оно проводится при аномальном положении железы, наличия в ней отдельных скоплений фолликулов. Этот метод используется для дифференциальной диагностики зоба. Этот метод имеет противопоказания — радиоизотопное сканирование нельзя проводить людям, которые не переносят йод или технеций. Запрещено обследование этим способом беременных женщин.

Полученная при радиоизотопном сканировании сканограмма щитовидной железы позволяет получить информацию о состоянии органа и определить методику лечения.

Виды

Врачи выделяют 3 типа заболевания:

  • тиреоидная дермопатия;
  • врожденный тип болезни;
  • идеопатическое поражение щитовидной железы.

Претибиальная микседема — такое название имеет первая из указанных выше разновидностей описываемого заболевания. Этот вид поражения щитовидной железы встречается у мужчин и женщин старше 40 лет. Чаще всего этот тип заболевания проявляется на фоне базедовой болезни, приводящей к развитию токсического зоба.

Врожденная микседема развивается у ребенка на фоне гипотиреоза у беременной женщины. Может привести к развитию у младенца опасных заболеваний щитовидной железы, замедлению роста ребенка и появлению умственной отсталости. Иногда болезнь приводит к появлению уродства из-за нарушений в организме ребенка.

Идиопатическая микседема развивается из-за воздействия на организм человека факторов, определить которые пока не удалось.

Лечение микседемы

Лечебный курс должен назначить врач, самолечение может привести к осложнениям.

Лечение осуществляется различными медикаментозными средствами. Широко применяется методика заместительной гормональной терапии. Больному назначают такие препараты, как Лиотиронин и его аналоги.

Лечебный курс начинают с малых доз, так как при увеличении дозировки у больного могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

По этой причине гормональные средства сочетают с блокаторами адреналина.

Врач при диагнозе микседема может порекомендовать больному прием Спирулины. При проблемах со щитовидной железой это лекарственное средство принимают в виде порошка или таблеток. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Таблетки пьют 4 раза в сутки через полчаса после приема пищи. Курс терапии продолжается до полного исчезновения симптоматики.

Порошок (20 г) рекомендовано смешать с медом (0,1 кг) и соком 2 лимонов. Принимают эту смесь по 1 ст. л. 4 раза в день после приема пищи. Длительность терапии — 21 день. После этого делается перерыв продолжительностью 1 неделя. Всего назначается от 2 до 5 таких курсов. Подобная терапия помогает убрать такой признак болезни, как микседематозное лицо.

Микседема лечится долго, поэтому врачи рекомендуют время от времени менять используемые лекарства. Часто для лечения используют глюкокортикоиды. Может понадобиться коррекция электролитного и термодинамического дисбаланса.

После консультации с врачом пациент может применить народные средства для устранения симптоматики болезни: женьшень, смесь из меда, грецких орехов, различных лечебных трав.

Осложнения

Микседема может вызвать осложнение в виде гипотериоидной комы.

В пожилом возрасте при недиагностированном гипотиреозе или инфекционном заболевании, травме или переохлаждении возможно развитие микседематозной комы. При этом резко снижается температура тела, падает частота пульса, артериальное давление, возникает задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость, сердечная недостаточность. Смертность в случае микседематозной комы составляет 80%.

Как у мужчин, так и у женщин молодого и среднего возраста осложнения возникают на фоне гиподинамии, наличия сердечно-сосудистых заболеваний, чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок.

Симптоматика гипотериоидной комы следующая:

  • холодный кожный покров;
  • брадикардия или гипотония;
  • бледность кожного покрова;
  • редкое дыхание.

При указанных признаках надо срочно обратиться к врачу. Лечение болезни проходит в стационаре.

Профилактика

Для того, чтобы у человека не развилась микседема, он должен выполнять следующие требования:

  • В продуктах питания должно присутствовать необходимое количество йода.
  • Рекомендуется проходить 1 раз в 6 месяцев осмотр у эндокринолога.

При этом лучше всего обследоваться при помощи УЗИ для выявления болезни на начальной стадии. Если есть явная болезнь щитовидной железы, необходимо своевременно ее вылечить, чтобы она не трансформировалась в микседему.

Как проверить уровень тестостерона у мужчин и как его повысить?

Методы определения уровня тестостерона

Проверить уровень тестостерона у мужчин можно двумя способами: по внешним признакам и с помощью лабораторного анализа. Второй является более достоверным, поскольку показывает точное количество гормона. Биологически активный тестостерон в сыворотке крови можно выявить только в условиях лаборатории, больнице. По этой причине подобный способ выявления уровня мужского гормона является не столь доступным и быстрым, причем в большинстве случаев бывает платным.

Чтобы определить уровень тестостерона по внешним признакам, рекомендуют несколько методов:

  • провести общий физиологический осмотр;
  • осуществлять контроль частоты и качества эрекций;
  • пройти специальный тест-опросник.

Общий осмотр

При сниженном уровне тестостерона у мужчины отмечается ряд специфических признаков. Потому путем несложного внешнего осмотра можно легко выявить, в достаточном ли количестве вырабатывается этот гормон.

Для этого следует обратить внимание на несколько характерных черт мужского тела:

  • рост волос на лице, в лобковой и подмышечной зоне;
  • тембр голоса (в норме должен быть низким);
  • уровень подкожной жировой клетчатки в области живота (должен быть низким);
  • мышечная ткань (должна быть развита);
  • выделение пота (излишняя потливость с горьким запахом — признак повышенного уровня тестостерона );
  • состояние кожного покрова.

Повышенное содержание тестостерона в крови наблюдается в редких случаях. В этом случае симптомы таковы: хорошо развитая мускулатура, чрезмерное оволосение, низкий голос. Такое состояние в большинстве случаев наблюдается при приеме экзогенных стероидов спортсменами или при онкологических заболеваниях.

Тест-опросник

Для диагностирования низкого уровня тестостерона в домашних условиях существуют различные опросники. Самый популярный — ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males questionnaire). Для его прохождения требуется всего 5-10 минут.

Выявить андрогенную недостаточность можно путем ответа на 10 коротких вопросов. Для каждого дается ответ «да» или «нет», после чего подсчитывается количество.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вопросы:

  1. 1. Ощущаете ли вы недостаток жизненной энергии?
  2. 2. Имеется ли у вас снижение интереса к сексу?
  3. 3. Уменьшилась ли у вас мышечная масса за последнее время?
  4. 4. Ощущаете ли вы сонливость в послеобеденное время?
  5. 5. Снизилось количество утренних эрекций, отмечается ли ослабление эректильной функции?
  6. 6. Преследуют ли вас состояния уныния, раздражительность, бывают ли частые перепады настроения?
  7. 7. Снизилась ли ваша работоспособность в последнее время?
  8. 8. Наблюдается ли снижение выносливости, силы?
  9. 9. Отмечается ли снижение способности радоваться жизни?
  10. 10. Отмечается ли снижение физической активности и способности заниматься спортом?

Если после прохождения теста-опросника количество положительных ответов более трех, то нужно обратиться к специалисту для более детального обследования.

Тест не дает 100% точности. Вопрос под номером 5 при положительном ответе наиболее точно характеризует снижение уровня тестостерона.

Анализ крови

Для определения уровня тестостерона исследуют плазму крови. Биоматериал получают из вены.

Существует несколько показателей уровня главного мужского гормона:

  • общий тестостерон;
  • биологический доступный тестостерон;
  • свободный тестостерон;
  • расчетный свободный;
  • расчетный андрогенный индекс.

Для уточнения диагноза могут провести измерение секс-связывающего глобулина, дигидротестостерона и иных показателей.

Чтобы узнать количество общего и свободного тестостерона, используют радиоиммунный анализ, двойной диализ, преципитацию и ультрацентрифугирования. Самая доступная технология — радиоиммунный анализ, но он уступает по точности другим методикам.

Уровень общего тестостерона измеряется в нг/дл или моль/л. Нормальным считается объем 8,9-42 нг/дл. Для свободного тестостерона используют единицы пг/мл и пмоль/л. Нормой считают 1-28 пг/мл.

Биологический материал нужно сдавать в утренние часы. До этого нельзя употреблять алкоголь, подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, переедать.

До проведения диагностики, за 2 дня отменяют некоторые лекарственные препараты, если они используются мужчиной. Показатели уровня тестостерона могут измениться из-за влияния стероидов, адренокортикотропина, тиреоидных гормонов, гонадотропина и эстрадиола.

Признаки низкого и высокого уровня тестостерона

При низком уровне тестостерона у мужчины в любом возрасте проявляются внешние признаки. Выделяют такие симптомы, как:

  1. 1. Плохое развитие мышечной структуры. Для поддержания и развития мышц нужен тестостерон, потому как он является сильным анаболическим гормоном. Масса волокон и выносливость мужчины напрямую зависят от содержания андрогенов в его крови. При нормальном уровне тестостерона наблюдаются хорошо развитые мышцы рук, верхнего плечевого пояса, спины.
  2. 2. Повышенный уровень жировых отложений. Если у мужчины показатели андрогенов находятся в пределах нормы, то ему легче поддерживать вес в физиологических границах. Ожирение является непосредственным признаком сниженного тестостерона и наблюдается нередко на фоне плохого развития половых органов. При росте в 180 см обхват мужской талии должен быть в пределе 94 см. При этом не должно быть жировых отложений в области бедер, грудных желез, ягодиц.
  3. 3. Плохой рост волосяного покрова. Этот показатель у мужчин также определяется уровнем тестостерона. Если у мужчины оптимальное содержание этого гормона, то у него наблюдается обильное оволосение в зоне бакенбард, бороды и усов. Как правило, сильной половине человечества приходится каждодневно бриться. Кроме того, растительность на других участках тела тоже является подтверждением нормальной выработки андрогенов.

При избыточном количестве уровня тестостерона в крови у мужчины отмечается повышенное потоотделение. Это обусловлено тем, что андрогены стимулируют работу апокриновых желез кожи. В них содержатся различные вещества, потому пот обладает резким, неприятным запахом горьковатого характера.

Другое побочное действие повышенного количества андрогенов — активизация работы сальных желез. По этой причине у мужчин может развиться себорея, у него возникают расширенные поры, акне и жирный блеск кожи.

Врожденные

Кроме этого, если был недостаток этого гормона в период внутриутробного развития, то у мальчика проявляются характерные изменения в строении половых органов и других параметров тела. Концентрацию андрогенов на этом этапе можно выявить по соотношению длины указательного и безымянного пальца. В норме оно должно быть 1:1,1 (безымянный палец длиннее ).

Для оценки возраста начала полового созревания можно вычислить соотношение роста и длины ног. Этот показатель у мужчины называют трохантерным индексом. Для измерения длины ног нужно принять стоячее положение и отмерить лентой от пола до большого вертела кости бедра, после чего измерить рост. Большую величину делят на меньшую, получают индекс, который обычно равен 1,99. Если значение превышает эту отметку, то уровень выработки андрогенов повышен. Когда трохантерный индекс менее 1,92, отмечается низкая выработка тестостерона.

Косвенные признаки

Косвенно оценить концентрацию тестостерона можно по поведению и интеллектуальным способностям. К примеру, если мужчина часто проявляет инициативу, решительно реагирует, демонстрирует уверенность, то его уровень андрогенов, возможно, высок. Если же у него проявляются частые эмоциональные срывы, он имеет неустойчивое настроение, впадает в депрессии, то судят об обратном.

Мужские половые гормоны способны влиять на когнитивные способности:

  • аналитически мыслить;
  • концентрировать внимание;
  • хорошо усваивать материал;
  • ориентироваться в пространстве.

Потому если мужчина проявляет такие способности, то его уровень тестостерона был достаточен как в период развития внутри утробы матери, так и в течение дальнейшей жизни.

При выявлении уровня тестостерона рекомендуется непосредственно обратить внимание на яички. В этих мужских органах происходит синтез андрогенов. Соответственно их размер может косвенно указать на активность этой функции. Если яички атрофированные и маленькие в течение длительного времени, то, вероятно, тестостерон вырабатывается в небольших количествах. В случае если они большие, выглядят наполненными, то можно судить о то, что семенная жидкость вырабатывается в достаточных количествах.

Как нормализовать уровень тестостерона?

При повышенном уровне тестостерона врач назначает медикаментозное лечение. Хоть и подобное состояние встречается довольно редко, но все же отнюдь не является нормальным и безопасным.

При пониженном уровне тестостерона рекомендуется использовать естественные способы нормализации выработки андрогенов. Для этого необходимо соблюсти ряд правил.

Здоровый сон

Для мужского здоровья очень важны здоровый сон и бодрствование. Во время сна уровень тестостерона повышается, потому в утреннее время у мужчин наблюдается эрекция.

Потому рекомендуют:

  • спать не менее 7 часов в сутки;
  • ложиться спать не позднее 12 часов;
  • обеспечить нормальные условия в комнате: тишина, хорошее проветривание.

Питание

Для нормализации продуцирования тестостерона советуют внести правки в рацион. Ниже представлены продукты, которые наиболее полезны для мужского здоровья:

  1. 1. Морская рыба (сардины, окунь, сельдь, лосось, анчоусы). В них содержится большое количество цинка, который необходим для выработки главного мужского полового гормона.
  2. 2. Грецкие орехи. Они богаты на цинк, витамин E и фосфор. Для усиления эффекта рекомендуют совмещать орехи с медом.
  3. 3. Ягоды (малина, арбуз, черника, клюква).
  4. 4. Свежие овощи и фрукты (виноград, брокколи, тыква, гранат, морковь, финики, слива, авокадо, апельсин).
  5. 5. Зелень (кинза, чеснок, лук, петрушка, шпинат).

Кроме употребления вышеперечисленных продуктов, следует следовать принципам здорового питания:

  • пить большое количество жидкости;
  • питаться небольшими порциями, но чаще;
  • не переедать;
  • ужинать за 3 часа до сна;
  • отказаться от продуктов, понижающих уровень тестостерона.

Ухудшить выработку тестостерона могут такие продукты, как сахар, соль, белый хлеб, кофеин, растительное масло, жирное молоко, газированные напитки.

Народные средства

К естественным способам повышения уровня тестостерона можно причислить и народные средства. Они являются абсолютно безопасными, причем позволяют провести профилактику негативных последствий андрогенной недостаточности: ожирение, гипертоническая болезнь, простатит.

Для улучшения выработки половых гормонов рекомендуют отвары и настои из целебных трав и иных растительных компонентов. Кроме того, выделяют пищевые добавки, как куркума или маточное молоко.

Травы

Популярны следующие рецепты:

  1. 1. Настой элеутерококка. Нужно взять корень растения, измельчить его, залить стаканом крутого кипятка, после чего настоять 10 минут. Полученное средство процеживают и пьют по 150 мл 2 раза в день. Если не удается найти корень элеутерококка, то в аптеках можно приобрести уже готовую настойку.
  2. 2. Отвар зверобоя. Чтобы сделать целебный напиток из растительного мужского афродизиака, нужно взять 15 г зверобоя, заправить 200 мл воды и варить в течение 20 минут на слабом огне. Средство настаивают в течение 40 минут в теплом месте, после чего принимают по 1 столовой ложке до 6 раз в день.
  3. 3. Имбирный корень. Он способствует улучшению микроциркуляции крови в половых органах, тем самым увеличивает выработку тестостерона. Для поддержания организма в тонусе достаточно использовать сырье для приготовления чая. Его рекомендуют пить вместе с медом.
  4. 4. Сок якорца стелющегося. Это растение увеличивает выработку андрогенов, подавляет эстрогены и выводит токсины. Нужно взять 1 столовую ложку травы, залить 250 мл кипятка и выдержать в течение получаса на водяной бане, после чего процедить и довести объем до исходного значения. Средство употребляют по 100 мл 4 раза в день до еды.
Куркума

Эта специя способна стремительно повышать давление в половых тканях, снижать количество эстрогенов в мужском организме и стимулировать выработку андрогенов. Куркума обладает сразу несколькими полезными свойствами:

  • способствует сжиганию подкожного жира;
  • повышает либидо;
  • улучшает качество сперматозоидов;
  • нормализует гормональный фон;
  • предотвращает риск возникновения простатита.

Для повышения уровня тестостерона эту специю достаточно добавлять в различные блюда. Можно поступить и другим образом: 1 чайную ложку куркумы смешать в стакане теплой воды и выпить напиток. Такой способ рекомендован для использования на протяжении 2 месяцев по 2 раза в день.

Маточное молочко

Этот продукт пчеловодства полезен тем, что способствует продуцированию тестостерона, улучшает качества эякулята. Рекомендовано мужчинам употреблять по 20-30 мг средства в день. В некоторых случаях дозировку следует обсудить с лечащим врачом.

В аптечных прилавках можно приобрести различные средства на основе маточного молочка. Их выпускают в нативном виде, в виде таблеток, капсул, гранул и медовой смеси.

Физические упражнения

Для увеличения уровня тестостерона в крови мужчинам рекомендуют занятия в спортивном зале. Залог успеха кроется в выполнении таких упражнений, как жим штанги лежа, приседания со штангой и становая тяга. Но следует быть очень внимательным в подходе к таким занятиям, поскольку эти базовые упражнения является наиболее сложными, требуют строгого соблюдения техники.

Перед проведением занятий с тяжестями следует проконсультироваться с врачом. При отсутствии опыта на первое время рекомендуется воспользоваться услугами фитнес-тренеров.

Можно отметить несколько особенностей выполнения физических упражнений:

  • за один подход нужно повторять силовой прием 8-10 раз;
  • рабочие веса нужно подбирать так, чтобы последние два повторения требовали максимального усилия;
  • заниматься в спортзале нужно не более 1,5 часов, а новичкам — 1 часа;
  • в неделю посещать зал следует 3 раза;
  • при выборе схемы тренировок для определенной мышечной группы следует учесть скорость их восстановления.

Медикаменты

Если повысить уровень тестостерона у мужчин естественными путями не удается, то прибегают к использованию лекарственных средств.

Препараты могут назначать для выполнения следующих целей:

  1. 1. Замещение гормонов. Этот способ применяется, если гормоны не могут производиться самим организмом в случае проблем с эндокринными железами.
  2. 2. Стимуляция желез. Организм продуцирует андрогены, но в недостаточном количестве, потому используют лекарственные средства, которые повышают функциональную способность желез.
Заместительная терапия

Для заместительной терапии могут использоваться средства в следующих формах:

  • растворы для инъекций внутримышечно;
  • капсулы и таблетки;
  • трансдермальные пластыри, гели и кремы.

Выделяют следующие лекарства:

  • Тестацип;
  • Сустанон 250;
  • Тестостерон-депо;
  • Примотестон Депо;
  • Небидо;
  • Андродерм;
  • Тестодерм;
  • Андриол.

Такие препараты часто применяют спортсмены и бодибилдеры для увеличения мышечной массы. Несмотря на высокую эффективность этих средств их не рекомендуется использовать без консультации с лечащим врачом. Бесконтрольная гормональная терапия опасна резким и стойким повышением уровня тестостерона. Это способно привести к таким последствиям, как бесплодие, гинекомастия (увеличение грудных желез ), отеки, облысение, угревая сыпь.

Стимулирующая терапия

Для увеличения выработки тестостерона могут быть использованы специальные негормональные добавки. К примеру, Трибулус, который имеет натуральную основу. Его могут применять не только спортсмены, но и обычные мужчины. Эта добавка имеет следующие полезные свойства:

  • улучшает выработку эякулята;
  • повышает общую физическую активность;
  • улучшает качество секса;
  • способствует продлению эрекции.

Трибулус принимают курсом от 1 до 3 месяцев, после чего делают перерыв на 2-3 месяца. Между курсами обязательно нужно прерываться на этот интервал, поскольку иначе организм может перестать самостоятельно вырабатывать тестостерон в необходимом количестве.

Как влияет высокий пролактин на беременность: возможно ли зачатие

Гормональный фон оказывает существенное влияние на зачатие. Иногда высокие показатели того или иного гормона становятся причиной бесплодия. Очень сильно влияет на беременность высокий пролактин. Если у женщины не получается долго забеременеть, нужно сдать анализ для определения уровня пролактина.

Что такое пролактин

Пролактин — это гормон, который отвечает в организме женщины за выработку грудного молока. Он вырабатывается гипофизом, а также в небольших количествах яичниками, плацентой и эндометрием. Показатели этого гормона напрямую влияют на возможность зачатия. Забеременеть при высоком пролактине не удастся. При этом высокий пролактин возможен как у женщин, так и у мужчин (но здесь он меньше выражен).

Важно! У женщин высокий уровень пролактина провоцирует нарушение менструального цикла, скудные месячные, фригидность, избыточное оволосение, выделения из молочных желез (у 30% пациентов), бесплодие. У мужчин высокие показатели гормона выражаются увеличением молочных желез, депрессией, бесплодием.

Уровень пролактина у женщин повышается при кормлении грудью, беременности, а в остальное время повышение пролактина обязательно послужит поводом для бесплодия. Так, беременность при высоком пролактине не наступает. Это одна из наиболее частых причин, почему не удается забеременеть, которая обнаруживается примерно у 20–25% всех бесплодных пар.

Причины высокого пролактина

Количество этого гормона в организме очень зависит от эмоционального состояния женщины. Его уровень повышается даже в моменты сильного волнения, однако наряду с этим повышение пролактина может иметь объективные причины. Все факторы повышения уровня гормона можно подразделить на два вида: естественные (природные) и патологические. К естественным нужно отнести:

  • кормление грудью;
  • беременность;
  • стресс;
  • курение;
  • половой акт;
  • эротическую стимуляцию;
  • прием антидепрессантов;
  • большое количество белка в пище;
  • очень высокие физические нагрузки;
  • прием гормональных таблеток;
  • внутриматочную спираль.

К патологическим факторам относятся:

  • доброкачественная опухоль гипофиза (пролактинома);
  • болезни гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • перенесенные операции на груди;
  • заболевания щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • анорексия.

При желании забеременеть естественные причины можно убрать достаточно быстро, зачастую только изменив способ жизни. Патологии потребуют лечения, длительность которого будет исчисляться 10–12 месяцами или даже больше.

Как определяют количество гормона

Если желанная беременность долго не наступает, есть необходимость сдать дополнительные анализы. Как уже упоминалось, высокий пролактин и беременность связаны напрямую: если повышен пролактин при планировании беременности, то зачатие не происходит.

Что такое гиперпролактинемия?

Для определения уровня пролактина потребуется обращение к гинекологу-эндокринологу (мужчинам — к урологу-андрологу) или эндокринологу, который даст направление на анализы.

Совет. Некоторые лаборатории практикуют выезд для забора анализов на дом. Это самый хороший вариант в случае сдачи теста на пролактин.

Результаты будут зависеть от того, какие именно реактивы использует конкретная лаборатория. В норме считаются такие показатели:

I фаза (фолликулярная) — 4,5–33 нг/мл (136–999 мкМЕ/мл).

II фаза (овулярная) — 6,3–49 нг/мл (190–4184 мкМЕ/мл).

III фаза (лютеиновая) — 4,9–40 нг/мл (148–1212 мкМЕ/мл).

Важно! Ориентироваться нужно на те колонки нормы, что будут выписаны в вашем результате. Они могут существенно отличаться от приведенных здесь цифр. Норма пролактина будет рассчитана в графе «норма» — ваш результат должен быть таким же или ниже указанного уровня.

Важно! Низкий уровень пролактина на зачатие не влияет, поэтому на вопрос, можно ли забеременеть при низком пролактине, ответ утвердительный — можно.

Если пролактин повышен, то это означает, что беременность не наступает из-за данной проблемы, ведь беременность и повышенный пролактин несовместимы.

Что такое макропролактин?

После того как было установлено, что уровень пролактина высок, нужно будет сдать еще один тест — на макроплактин. Этот анализ делают не все лаборатории, не все гинекологи о нем знают. Но он важен для дальнейшего лечения. Дело в том, что макроплактин не влияет на процесс зачатия, но он свидетельствует, что проблему можно успешно пролечить при помощи медикаментов.

Если макропролактин в норме (≤40), то можно начинать пить препараты, прописанные доктором. Лечение будет долгим — препараты пьют курсом до 1 года. Но результатом станет снижение уровня пролактина, что позволит забеременеть.

Важно! Если уровень макропролактина ниже нормы или его нет совсем, нужно будет пройти дополнительные обследования. Здесь подозревается доброкачественная опухоль — пролактинома (она является в 25–30% случаев причиной бесплодия), заболевание гипофиза или гипоталамуса.

Будут назначены дополнительные анализы, магнитно-резонансная томография — все это позволит судить о причине повышенного пролактина и даст ответ на вопрос, возможно ли его снизить.

Что влияет на результат анализа

Если высокий уровень пролактина вызван естественными причинами, то их можно устранить без медикаментозного лечения, а только путем изменения образа жизни. К факторам, повышающим уровень этого гормона, относятся:

  • масса тела ниже физиологических норм;
  • сильное волнение, стресс;
  • курение;
  • употребление значительного количества белковой пищи;
  • высокие физические нагрузки (занятия в спортзале).

Поэтому крайне важно перед сдачей анализа исключить провоцирующие факторы.

Пути устранения проблемы

При обнаружении пролактиномы (доброкачественной опухоли, которая очень медленно растет) потребуются дополнительные обследования для уточнения ее размеров и влияния на выработку пролактина. Пролактинома часто обнаруживается при обследовании на другие виды заболеваний. Она редко причиняет беспокойство, может существовать десятилетиями, никак не проявляя себя.

Если опухоль небольших размеров, поддается лечению, то будет достаточно медикаментозной терапии. Это позволит снизить уровень гормона, остановить рост опухоли, или она даже уменьшится в размерах. После чего появится возможность забеременеть. Если опухоль больших размеров, то может потребоваться хирургическое вмешательство или химиотерапия (такое случается очень редко).

При выявлении заболевания гипофиза или гипоталамуса необходимо будет провести лечение, чаще всего — это прием медикаментов, причем очень длительный, но он позволит снизить пролактин и забеременеть.

Важно! Никогда не начинайте курс лечения без консультации с доктором. Препаратов для снижения пролактина несколько, и решить, который из них нужен вам, может только специалист.

В случае других причин высокого пролактина также пропишут курс медикаментозного длительного лечения. Наряду с ним нужно будет подкорректировать образ жизни. Снижение пролактина проходит медленно, и после достижения нормы появится возможность зачатия.

Как влияет уровень пролактина на ход беременности?

Узнавать, какой пролактин, при беременности не следует. Во время беременности уровень пролактина, как и других гормонов, в организме женщины повышается. Поэтому измерять его нет никакого смысла.

Замершая беременность и пролактин никак не связаны, уровень этого гормона не влияет на развитие плода.

Если была обнаружена пролактинома, то контроль уровня ее роста следует проводить другими способами (обследование глазного дна, МРТ).

Вместо вывода

  1. Уровень гормона пролактина выше нормы делает зачатие невозможным. Высокий пролактин и беременность несовместимы.
  2. При подозрении на высокий пролактин нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу для проведения обследования, а в случае необходимости — проведения лечения.

Лечение высокого пролактина длительное, но оно позволяет получить хорошие результаты в трех из четырех случаев.