Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие анализы крови нужны для щитовидной железы

Как проверить щитовидную железу и какие анализы нужно сдавать для диагностики органа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железаЩитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Лишний весСимптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

ППсихическое расстройствори гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

  • Норма для взрослых и детей
  • Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ
  • Анализы на гормоны при беременности
  • Гормоны эндокринной железы при беременности
  • Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?
  • Скрининг для детей

Норма для взрослых и детей

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

  • Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
  • Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
  • ТТГ до 61 нг/мл;
  • Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Беременная женщинаТиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

  • карцинома;
  • аденома;
  • тиреоидит подострый;
  • гипертиреоидизм.

Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

  • подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
  • коррекция синтеза гормонов;
  • появление зоба;
  • недостаточность умственного и физического развития у детей;
  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции у мужчин;
  • отсутствие либидо у женщин;
  • аменорея.

Выпадение волосКроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

Анализы на гормоны при беременности

Анализы на гормоныВ период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Киста яичникаНорма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Гормоны эндокринной железы при беременности

ГормоныСинтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели сСдача анализавободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?

Вынашивание ребенкаНорма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

ТиреотоксикозПоказания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Скрининг для детей

ВодаТест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • киста или зоб;
  • нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

  • ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
  • Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
  • Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Базедова болезнь у ребенкаПрофилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

Какие нужно сдавать анализы на гормоны при климаксе?

Климактерический синдром

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

  • Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
  • Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
  • Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
  • Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
  • Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
  • Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Анализы при климаксе

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

  • ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
  • Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
  • ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

Основные требования к сдаче крови на анализ

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

  • физические нагрузки;
  • употребление алкоголя и сигарет;
  • прием лекарств;
  • употребление крепкого чая и кофе;
  • секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Когда сдавать

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

Нормы показателей

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами

Изоэхогенное образование щитовидной железы что это такое и как проявляется? При любом заболевании щитовидки нарушается ее функция, появляются узлы (образования разной консистенции, которые могут иметь структуру как у органа или изменять ее). Определить, какие именно изменения произошли, можно, проведя диагностику органа.

Если вокруг узла имеется ободок, то это говорит об изоэхогенном узле. Этот ободок состоит из капилляров, которые увеличиваются в объеме. Постепенно происходит отмирание клеток, образуя гипоэхогенные участки.

Иногда наблюдается изменение клеток, кистозные образования. Они могут мешать щитовидной железе правильно работать, и тогда патологические участки удаляются оперативным путем. Если же выработка гормонов остается в норме, то узлы оставляют и лечат без хирургического вмешательства. После того как уплотнение распадется, образуется рубец из соединительной ткани. Рубцевание и распад кисты занимает несколько лет.

На ранних стадиях развития патологии, каких-либо нарушений со стороны функционирования железы не обнаруживается. Если после возникновения заболевания щитовидной железы узлы все еще продуцируют гормоны, то подбирается медикаментозное лечение, в противном случае больной участок удаляют оперативным путем, а пациенту назначают пожизненную гормонотерапию.

После того как уплотнение распадется, образуется рубец из соединительной ткани. Рубцевание и распад кисты занимает несколько лет.

  • 1 Признаки появления узла
  • 2 Классификация образований
  • 3 Причины появления патологии

Признаки появления узла

У женщины узел

На начальном этапе патология обычно протекает без каких-либо видимых изменений в  щитовидной железе, что затрудняет диагностику патологии на ранних стадиях развития. В начале появления болезни щитовидки, больные не ощущают дискомфорта, боли и прочих проявлений. Выявить проблему с органом удается при очередном плановом осмотре, во время которого врач может пропальпировать узлы. Они имеют плотную консистенцию, гладкие, легко прощупываются под кожей.

При разрастании уплотнение начинает давить на щитовидку, вызывая некоторый дискомфорт. С ним люди обращаются к врачу, так как давящее чувство не дает им покоя, пациентам кажется, что что-то их душит.

При таком клиническом проявлении, новообразования имеют размеры более трех сантиметров в диаметре и могут быть видны невооруженным глазом.

К давящему чувству присоединяются:

  • чувство появления кома в горле;
  • затрудненное дыхание;
  • сложно глотать пищу;
  • боль в горле.

Если в щитовидке разрастаются раковые клетки, то врач диагностирует увеличение регионарных лимфатических узлов. Точные клинические проявления определяются типом патологии.

У девушки увеличенная шея При изоэхогенном образовании щитовидной железы появляются узлы, которые имеют несколько видов.

В зависимости от структуры клеток, которые стали причиной появления изоэхогенного образования, выделяют следующие виды узлов:

  • патология, при которой нет значительных отклонений от нормальной структуры клеток железы;
  • ткани, которые имеют значительные отличия от нормы;
  • кистообразные образования с более низкой плотностью;
  • рак.

Каждый вид имеет свои особенности течения.

Классификация образований

Женщина на приеме у эндокринолога Классифицирую изоэхогенные  образования по следующим признакам:

  1. По численности:
  • множественные. При диагностике обнаруживается несколько узлов, которые могут спаиваться между собой, образуя конгломерат. Обычно множественные узлы сочетают два и более образований;
  • единичные. При диагностике выявляется одно единственное образование.
  1. Классификация по размеру:
  • крупный. Такие образования превышают 4 см в диаметре. Чаще всего это раковое образование типа аденома;
  • средний. Размер узла этого размера колеблется в диапазоне от 2 до 3 сантиметров;
  • малый. Размер образований не превышает одного сантиметра.
  1. Классификация по изменениям в тканях:
  • дегенерация кистозного типа. Для этой классификации характерно появление образований с гипоэхогенными включениями;
  • большие изменения. Этот вид имеет значительные изменения в тканях узла;
  • минимальные изменения. При этой классификации образование состоит из тех же клеток, что и щитовидка или с небольшими изменениями.

Причины появления патологии

Эндокринолог пальпирует шею Появлению изоэхогенных образований может быть множество.

Среди них:

  1. Наследственность. Доказано, что увеличение узлов передается по наследству. Это относится не только к доброкачественным, но и к злокачественным образованиям щитовидки.
  2. Высокий уровень радиации. В группу риска по возникновению патологий щитовидной железы попадают все люди, пострадавшие от высокого уровня радиации и чья работа связана с облучением.
  3. Экология. Плохая экология может стать причиной увеличения щитовидной железы.
  4. Недостаток йода в организме. В группу риска входят все, кто проживает в регионах с йододефицитом. Также недостаток йода наблюдается при авитаминозах, нарушении питания. Чтобы компенсировать недостачу йода, щитовидка наращивает свой объем, тем самым пытаясь получить как можно больше йода из крови.
  5. Инфекции, воспалительные заболевания.
  6. Частые стрессы. Доказано, что стрессы могут вызывать самые разные заболевания, в том числе увеличение щитовидной железы.

Есть и другие причины, вызывающие заболевания щитовидки. После того как врач выявит, что именно привело к патологии, он подберет лечение.

Лечение изоэхогенного образования назначает врач, поэтому, обнаружив узел, необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны.

Его цель – не дать узлам увеличиваться в размерах и изменить свою структуру.

При любом типе лечения, врач обязательно подбирает средства, помогающие устранить причину возникновения увеличенного узла. Если это инфекция или стресс, то врач может порекомендовать посетить соответствующего специалиста для назначения дальнейшего лечения, которое поможет устранить причину и предотвратить появление новых патологических образований.