Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как сдавать кровь на ттг

Норма при анализе ТТГ и насколько опасны отклонения от нее

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ТТГ – это аббревиатура, расшифровывающаяся как тиреотропный гормон.

Он отвечает за продуцирование ферментов Т3 и Т4.

Когда в организме норма ТТГ, все в порядке с синтезом Т3 и Т4, организм функционирует правильно – психо-эмоциональные процессы, ЖКТ, сердечно-сосудистая система, половая, обмены углевода, жиров и белка – все находится в рамках нормы.

Ттг гормон что это такое

Что такое ТТГ?

Что это такое ТТГ и почему его анализы столь важны?

По той причине, что тиреотропный гормон (ТТГ) относится к одним из наиболее значимых ферментов человека, то и принимает участие он практически во всех процессах организма, пусть даже и косвенное.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Основная его функция заключается в регулировании процессов щитовидной железы.

Этот гормон продуцируется гипофизом и он несет ответственность за то, что щитовидная железа осуществляет выработку тироксина, иначе – Т4 и трийодтиронин, иначе – Т3.

Последние два гормона несут ответственность за регуляцию работы следующих систем органов и протекания процессов:

  • сердечнососудистой;
  • пищеварительной;
  • половой;
  • обменов белков, углеводов и жиров;
  • психических процессов.

Анализ крови на ТТГ относится к обязательным при подозрении на патологии щитовидной железы.

В большинстве своем уровень ТТГ в крови проверяется тогда же, когда берется кровь на гормоны щитовидной железы.

Анализ на тиреотропный гормон необходим, так как именно он стимулирует выработку Т4 и Т3 при их понижении. Тогда, когда их показатели в крови зашкаливают, он подавляет их продуцирование.

Анализ на ТТГ

Анализ ТТГ – одно из важных диагностических мероприятий, которое назначается эндокринологом для выявления нарушений в работе ЩЖ.

Материалом исследования является сыворотка крови. Кровь на гормональные анализы берется венозная. Исследование производятся при помощи ИХЛА, иначе – иммунохемилюминесцентный анализ.

Иммунохемилюминесцентный тест – это анализы, принципиальная основа которых заключается в специфическом воздействии друг на друга антител и антигена. Особенность методики заключается в том, что подобные анализы гарантируют достоверность результата до 90%.

При выполнении анализа возможно определить не только ТТГ – и Т4 и Т3 также определяются. За счет такого комплексного подхода имеется возможность получить больше сведений – расшифровка теста отразит более полную картину.

Тем не менее качество работы и состояние щитовидной железы определяется согласно ТТГ, а Т4 и Т3 – лишь вспомогательные анализы.

Показания

Имеется несколько основных показаний, которые делают прохождение анализа обязательным. Главными из заболеваний, которые становятся показанием для прохождения теста, можно указать следующие:

  1. Подозрения на скрытый гипотиреоз. Гипотиреоз (при данном заболевании необходим постоянный мониторинг содержания ТТГ крови).
  2. Гипотермия неизвестного происхождения.
  3. Зоб. Диффузный токсический зоб (при данном заболевании также необходим постоянный мониторинг содержания ТТГ крови).
  4. Алопеция, иначе – диффузное выпадение волос.

Имеется также ряд состояний, которые являются показанием для проведения ТТГ:

  • аменорея, бесплодие;
  • снижение полового влечения и импотенция;
  • отклонения функции мышечной ткани;
  • депрессивные состояния;
  • аритмия;
  • задержка умственного и полового развития;
  • повышение пролактина крови.

При данных признаках и отклонениях рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу, либо профильному специалисту (к примеру – гинекологу при аменорее) и получить направление для прохождения теста на ТТГ крови.

Норма ттг

Анализ щитовидной железы на норму ТТГ

Нормальные показатели гормона колеблются в зависимости от возрастной категории пациента.

Однако имеются эталонные значения для каждого из возрастов, которые дает биохимический анализ крови при отсутствии каких-либо патологических перемен в состоянии ЩЗ и организма (смотреть таблицу):

Возраст

Нормальное значение ТТГ

до 2 недель 0.7 — 11 мЕД/л
2-10 недель 0.6 — 10 мЕД/л
10 недель — 2 года 0.5 — 7 мЕд/л
2-5 лет 0.4 — 6 мЕд/л
5-14 лет 0.4 — 5 мЕд/л
от 14 лет 0.3 — 4 мЕд/л

Нормальный результат, который дал анализ ТТГ при беременности, может варьироваться в зависимости от сроков:

  1. В I триместре содержание фермента падает.
  2. С начала II триместра его показатели постепенно начинают подниматься.
  3. В конце III триместра и непосредственно перед родоразрешением его количество достигает привычной нормы.

В период вынашивания идеальными являются показатели фермента, колеблющиеся в рамках 0.2-3.5мЕд/л.

Норма Т4 и Т3

Так как показатели тироксина и трийодтиронина определяются в ходе исследования ТТГ и так как они промеж собой связаны, необходимо иметь представления и о допустимых показателях данных двух ферментов.

У взрослого человека, вне зависимости от половой принадлежности, показатели Т3 могут колебаться в рамках 1.08-3.14нмоль/л. Показатели тироксина же зависят от пола.

Если для мужчин норма находится в пределах 59-135нмоль/л, то у женщин его содержание должно быть повыше – 71-142нмоль/л.

Когда показатели не соответствуют норме Т3 и превышают ее, могут присутствовать следующие нарушения здоровья:

  • аденома ЩЖ;
  • синдром Пендера;
  • гипертиреоз;
  • хорикарцинома;
  • нефротический синдром;
  • патологии печени.

Пониженным трийодтиронин может быть из-за следующих факторов:

  • гипотереоз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нехватка йода;
  • потеря веса;
  • чрезмерные физнагрузки.

Когда фермент Т4 не соответствует норме и превышен, могут присутствовать следующие нарушения здоровья:

  • тиреотоксическая аденома;
  • понижение тироксинсвязывающего глобулина;
  • нефротический синдром.

В тех случаях, когда Т4 в крови занижен – это одно из главных свидетельств нарушений функции ЩЖ.

Повышенный уровень ТТГ

Из-за того, что результаты теста на ТТГ имеют зависимость от множества факторов, расшифровать его точно имеет возможность лишь профильный специалист.

Завышенные показатели ТТГ в крови свидетельствуют о том, что по какой-то причине ЩЖ не столь активна, как должна бы быть.

Анализ ттг

Однако, не всегда причиной повышения данного фермента является щитовидка. Чрезмерно высокие показатели ТТГ могут сопутствовать ряду патологических состояний:

  • психических и соматических нарушениях;
  • ТТГ повышается при удаленном желчном пузыре;
  • при имеющейся аденоме гипофиза;
  • при патологиях надпочечников;
  • поздний тяжелый токсикоз беременных;
  • гемодиализ;
  • при переизбытке свинца в организме.

Что касается заболеваний, ТТГ может повышаться в следующих случаях:

  1. Подострый тиреодит, тиреодит Хашимото.
  2. Вторичный и первичный гипотиреозы.
  3. Синдром устойчивости к гормонам тиреоидного ряда.
  4. Синдром нерегулируемого синтеза тиреотропного гормона.
  5. Употребление медикаментозных препаратов из групп бета-адреноблокаторов, йодидов и нейролептиков.

Не во всех случаях завышенные показатели ТТГ свидетельствуют о каких-то серьезных патологических процессах, протекающих в организме.

Иногда подобное превышение может встречаться и не подразумевать под собой какое-то тяжелое заболевание или нарушение:

  • в период вынашивания ребенка;
  • при беспрерывном приеме некоторых препаратов;
  • у пациентов центров гемодиализа;
  • при операциях на ЩЖ в прошлом.

Медик во время расшифровки результата должен ориентироваться на подобные обстоятельства и давать ответ, который будет учитывать их в полной мере.

Заниженный уровень ТТГ

Заниженные показатели ТТГ свидетельствуют о том, ЩЖ чрезмерно активна. Тем не менее, для получения достоверных результатов врачу требуется соотносить сниженный ТТГ с Т4 и Т3.

Их уровни являются решающим фактором при постановке диагноза.

Когда все три показателя занижены, имеются основания предполагать, что у пациента прогрессирует гипотиреоз.

Когда ТТГ занижен, а вот два других фермента завышены, тогда есть подозрение на гипертиреоз. Однако, что в том, что в ином случае, показатели АТО ТПО обязаны быть нормальными.

Кроме этого, низкий ТТГ и норма Т3, Т4, могут быть свидетельством того, что в организме пациента присутствуют следующие патологии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • тяжелые расстройства психики;
  • негативные процессы гипофиза;
  • болезнь Пламмера;
  • синдроме Шихана;
  • гипертиреозе беременных;
  • токсический зоб.

Кроме указанных процессов заниженный уровень гормона может стать следствием таких нарушений:

  1. Кахексии – чрезмерном истощении организма, при диетах и во время голодания.
  2. Чрезмерной концентрации ферментов щитовидки по причинам неверно подобранной гормональной терапии.
  3. Травмации и снижение функции гипофиза.
  4. При возникновении доброкачественных образований ЩЖ.

Ни завышенные показатели, ни заниженные ТТГ крови не должны вызывать панику у пациента.

Отклонения от эталонных показателей могут происходить по причинам индивидуальных особенностей организма – не у многих людей все показатели гормонов соответствуют усредненным.

Как и где сдавать тест на ТТГ?

Тест на ТТГ крови требует определенной подготовки. Прежде чем сдавать кровь, следует увериться в том, что все подготовительные меры были соблюдены:

  1. Кровь требуется сдавать натощак, утром – в 8-10 часов. Последняя трапеза возможна не позднее, чем за 12 часов до теста.
  2. Физнагрузки должны быть отменены за 1 до сдачи теста.
  3. Требуется отказаться от употребления алкоголя за 1 сутки до теста, а от курения – минимум за 1 час.
  4. Нельзя перемерзать и перегреваться накануне.
  5. Все медикаментозные средства, которые могут оказывать влияние на функции ЩЖ, требуется отменить за 2 недели до теста.
  6. Требуется сообщить о том, что в последние сутки принимались аспирин, контрацептивы, кортикостероиды, либо же – транквилизаторы.
  7. Необходимо исключить любые психоэмоциональные нагрузки и по возможности избегать стрессогенных факторов.

При прохождении контрольного анализа крови ТТГ, который необходим для оценки действенности терапии, требуется отменить употребление препаратов в день теста.

Тест на гормоны имеется возможность провести и в государственных медицинских учреждениях и в частных клиниках. Тем не менее, когда на анализ направляет участковый врач, желательно его провести в том же медучреждении.

Никаких преимуществ частное заведение, кроме краткости сроков, не несет. В частных клиниках возможно получить ответ уже на следующие сутки, что касается государственных, сроки составляют 1 неделю.

Анализ ТТГ в период беременности

Часть беременных считает, что анализ ТТГ назначается исключительно в виде перестраховки. Тем не менее, результаты данного теста позволяют врачу осуществлять мониторинг работы щитовидной железы.

Анализ крови на ттг

Показатели функции ЩЖ особенно важны на первых неделях, когда плод еще не способен самостоятельно продуцировать гормоны.

Недостаточность гормонов матери может приводить к тому, что возникнут пороки развития плода или может наступить самопроизвольный аборт.

Подготовка к сдаче теста является стандартной. Желательно дополнительно сдать тесты и на свободный Т4 и на антитела ТПО – это позволит получить врачу наиболее полные сведения.

Если женщина ранее состояла на учете эндокринолога, то полный перечень исследований пройти необходимо.

Норма ТТГ для беременной в период до 12 недель – 0.2-12мЕд/л.

Это объясняется тем, что дополнительный тироксин, который имеется в крови женщины, отправляется к плоду и используется для верной закладки тканей и органов. Далее показатель приближается к стандартным.

Бывают случаи, когда ТТГ столь низок, что вовсе не определяется. Тогда его необходимо перепройти в той лаборатории, где присутствует сверхчувствительный метод.

Если и тогда он не определился, ставится вопрос о «патологическом» гипотиреозе. Если уровень повышен, требуется безотлагательная консультация эндокринолога. При беременности, даже незначительное повышение ТТГ требует лечения.

Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и что они показывают

Зачем нужно определять уровень гормонов щитовидной железы? Щитовидную железу называют «первой скрипкой» эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, влияющие на различные функции организма, а именно:

  • обменные процессы;
  • сердечную деятельность;
  • центральную нервную систему;
  • иммунитет;
  • костно-суставную систему;
  • половые железы;
  • здоровье кожи, волос.

Избыточный синтез тиреоидных гормонов (гипертиреоз) или, наоборот, пониженная их выработка (гипотиреоз) приводят к возникновению многих заболеваний. Поэтому при обследовании больных часто проводят анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить причину болезни и определить правильную тактику лечения.

Какую роль выполняют гормоны?

Железа выделяет 2 типа гормонов: йодтиронины и кальцитонин.

Первый тип — йодсодержащие гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), они влияют практически на все функции организма. Для их образования в клетках железы требуется йод и белок тиреоглобулин (ТГ), а также тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), или тиротропин, который регулирует этот процесс синтеза. Например, если функция щитовидной железы снижена, будет увеличиваться содержание ТТГ, то есть гипофиз направляет увеличенное количество гормонов к щитовидке, чтобы стимулировать ее функцию.

Гормон 2-й группы кальцитонин играет главную роль в обмене фосфора и кальция в организме. От этого напрямую зависит состояние костей — их рост и восстановление, качество их структуры.

Кому показано исследование гормонов?

Когда нужно сдавать анализ на гормоны щитовидки? Показаниями к нему являются:

  1. Наличие зоба (увеличения) железы.
  2. Сердечные аритмии.
  3. Нарушения нервно-психической сферы.
  4. Расстройство менструальной функции.
  5. Бесплодие.
  6. Расстройство половой функции.
  7. Недостаток белка в организме.
  8. Усиленное выпадение волос.

Чрезвычайно важны анализы на гормоны щитовидной железы для женщин, потому что они влияют на функцию яичников и вызывают гормональные нарушения.

Важно: отставание детей в умственном и физическом развитии также часто связано с патологией щитовидки. По этой причине анализ на гормоны щитовидной железы у таких детей обязателен.

Какие проводят анализы, какова их норма?

В таблице представлен правильный анализ на гормоны щитовидной железы, то есть с нормальной их концентрацией:

Определяемый гормон

Выполняемая функция

Норма содержания

Т3 (трийодтиронин)

Стимулирует процессы обмена, в том числе кислородного

2,6-5,7 пмоль/л

Т4 (тироксин)

Участвует в процессе образовании белка из аминокислот

9,0-22,0 пмоль/л

ТТГ (тиротропин)

Регулирует синтез гормонов Т3 и Т4

0,4-4,0 мЕд/л

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Образуются при опухолях и аутоиммунном воспалении щитовидной железы

0-18 Ед/мл

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)

Образуются при аутоиммунном тиреоидите (зоб Хашимото)

До 5,6 Ед

Кальцитонин

Регулирует фосфор-кальциевый обмен, формирование и рост костей

У женщин 0-5 пг/мл, у мужчин: 0-8,4 пг/мл

Важно: расшифровкой анализа крови на гормоны щитовидной железы и его оценкой занимается врач- эндокринолог.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Перед анализом на гормоны щитовидной железы необходима специальная подготовка, которая состоит в следующем:

  • накануне сдачи анализа исключить алкоголь, не курить, необходимо хорошо отдохнуть и выспаться;
  • утром перед сдачей анализа не есть и не пить;
  • тем, кто принимает йодсодержащие препараты, их прием нужно прекратить за 3 дня до исследования;
  • больным, находящимся на гормонотерапии, за месяц до сдачи анализа на гормоны щитовидной железы прекратить прием гормональных препаратов, если это не будет угрожать их здоровью.

Важно! Функция щитовидки меняется под влиянием разных факторов. Поэтому без подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы нельзя будет получить ее истинную картину.

О чем говорят результаты анализов на тиреотропные гормоны?

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4? По результатам исследования можно определить, что у больного следующая патология:

  1. Гипотиреоз: первичный или вторичный.
  2. Гипертиреоз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы может быть первичным и вторичным. Первичное вызвано патологическим процессом в самих клетках железы (воспалением, опухолью, врожденной аномалией). При этом показатели анализа будут следующими: содержание Т3 и Т4 снижены или в пределах нормы, а ТТГ будет повышен (компенсаторно).

При вторичном гипотиреозе недостаток гормонов связан со слабой стимуляцией щитовидки гипофизом, то есть недостатком ТТГ. Содержание всех гормонов железы, а также тиротропина, будет снижено. Это указывает на неблагополучие со стороны мозговых структур — гипофиза, гипоталамуса (в результате опухоли, воспаления, травмы).

Гипертиреоз

Повышение выработки гормонов также может быть первичным и вторичным. Первичный гипертиреоз связан с заболеванием самой железы, вторичный — с недостатком йода (эндемический зоб), когда железа компенсаторно вырабатывает гормоны. И в том, и в другом случае будет повышено содержание Т3 и Т4, а уровень ТТГ снижен, то есть гипофиз перестает стимулировать и без того активную щитовидку.

Важно! Даже небольшое отклонение содержания тиреотропных гормонов требует своевременного лечения. Длительные гормональные нарушения приводят к необратимым изменениям в организме.

Как оценивают антитела?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в норме присутствуют в крови в небольшом количестве. Увеличение их количества указывает на воспалительное аутоиммунное воспаление или на наличие злокачественной опухоли, на специфическую реакцию иммунитета.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) образуются при сбоях иммунитета, когда он начинает воспринимать фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, как чужеродное тело. В результате развивается аутоиммунный процесс. Повышение уровня АТ-ТПО указывает на возможное наличие аутоиммунного тиреоидита или зоба Хашимото, базедову болезнь (диффузный токсический зоб).

Что означает изменение уровня кальцитонина?

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора, препятствует их вымыванию из организма. Особенно важна эта функция для беременных женщин и детей, когда формируется и растет костная система. Его антагонист — паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, который, наоборот, выводит ионы кальция и фосфора из организма.

Уровень кальцитонина в течение дня меняется, например, после еды он повышается, натощак приближается к нулю. Это учитывается при взятии анализа.

Важно! Наибольшая значимость кальцитонина состоит в том, что он является онкомаркером рака щитовидной железы, то есть его резкое повышение говорит о наличии опухоли, клетки которой усиленно вырабатывают этот гормон. Кроме этого, кальцитонин может быть повышен при недостаточности почек, печени.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы и антитела учитываются при ее комплексном обследовании, играют большую роль в диагностике заболеваний и выборе методов их лечения.

Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ТТГ