Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как проверяют щитовидную железу у женщин

Что такое аит щитовидки, признаки и методы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа – это один из самых восприимчивых органов к агрессивному воздействию окружающей среды. Кроме этого, на щитовидку не самое благоприятное влияние порой оказывают внутренние процессы организма. В связи с этим, нередко встречаются заболевания щитовидной железы, которые могут нести прямую угрозу жизни человека. К числу таких болезней относится АИТ щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

АИТ

АИТ – это достаточно распространенная патология. Она чаще всего наступает:

  • у женщин 45-60 лет – это объясняется пагубным влиянием эстрогенов на клетки лимфоидной системы и Х-хромосомными аномалиями;
  • гораздо реже встречаются случаи обнаружения патологии у беременных женщин;
  • после искусственного прерывания беременности и естественных родов;
  • у женщин в период климакса;
  • в подростковом возрасте.

В случаях, когда поражение железы не слишком большое, болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Если же организм дает мощный иммунный отклик, то начинается разрушение фолликулов и все становится очевидным. Орган стремительно увеличивается, это обусловлено оседанием лимфоцитов на месте поврежденных структур железы. Такое аномальное разрастание тканей влечет за собой сбои в работе щитовидной железы: появляются гормональные нарушения.

Причины

На возникновение и развитие заболевания влияет целый ряд факторов, среди которых:

  • частое пребывание в состоянии стресса и общее эмоциональное перенапряжение;
  • избыточная концентрация йода в организме, либо, наоборот, дефицит этого элемента;
  • присутствие каких-либо заболеваний эндокринной системы;
  • самовольный и неправильный прием противовирусных лекарственных средств;
  • пагубное влияние неблагоприятной окружающей среды;
  • отсутствие правильного полноценного питания;
  • подверженность радиационному облучению;
  • тяжелые инфекционные или вирусные заболевания;
  • наследственная предрасположенность. Этот фактор оказывает влияние в 25-30% всех случаев.

Классификация

  1. Хронический АИТ – на возникновение этой формы, как раз, и влияет наследственность. Развитию этой формы заболевания всегда предшествует снижение выработки гормонов – гипотиреозом.
  2. Послеродовой аутоиммунный тиреоидит встречается нередко из-за снижения иммунитета женщины в период вынашивания ребенка и резкой его активизации после родов. В ходе этого усиленного функционирования иммунной системы могут вырабатываться антитела в избыточном количестве. Из-за чего и будет происходить разрушение клеток органов. Особенно осторожной после родов нужно быть женщине, которая имеет плохую наследственность в этом плане.
  3. Цитокин-индуцированный АИТ развивается вследствие приема медицинских препаратов на основе интерферона, а так же средств, используемых при лечении гепатита С и болезней системы кроветворения.
  4. Безболевый аутоиммунный тиреоидит до сих пор не имеет установленных причин.

Помимо основной классификации, у данного заболевания имеются формы:

  1. Гипертрофическая форма тиреоидита характерна значительным увеличением размера щитовидной железы. Клиническая картина при этом имеет определенное сходство с симптоматикой гипертиреоза.
  2. Атрофическая форма – это снижение синтеза тиреоидных гормонов. Размеры железы и в этом случае не будут соответствовать норме – происходит постепенное ее уменьшение.

Однако, несмотря на форму, выраженность и характер тиреоидита, щитовидка продолжает выполнять свои функции. Ее работу можно классифицировать следующим образом:

  1. Гипотиреоидный тип работы, когда выработка гормонов в организме значительно снижена.
  2. Эутиреоидный тип характерен стабильным гормональным фоном.
  3. Гипертиреоидный – этому типу свойственна повышенная выработка гормонов.

Симптомы

Определить АИТ легче по прошествии тиреотоксической фазы, которая может продолжаться от трех месяцев до полугода. Поэтому, ближе к концу этого срока, пациент чувствует следующие изменения:

  • устойчивое повышение температуры тела, не превышающее 37,5 градусов. Более высокое повышение говорит о стремительном развитии болезни;
  • частые перепады настроения;
  • излишне сильные сердечные сокращения;
  • дрожь в теле;
  • сильная потливость;
  • болезненность в суставах и бессонница – следствием этих проявлений становится общая слабость.

В ходе прогрессирования аутоиммунного тиреоидита симптоматика усугубляется и приобретает еще более выраженный характер:

  • сильная отечность лица, желтушность кожи;
  • помутнение сознания, плохая концентрация внимания, периодическая или постоянная депрессивность, заторможенность реакций, мимические нарушения;
  • сухость и шелушение кожных покровов, ухудшение качества ногтей и волос;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • повышение массы тела – либо резкий скачок, либо постепенное стабильное увеличение;
  • болезненные менструации, снижение либидо, бесплодие. Очень многих пациенток волнует вопрос – можно ли забеременеть при аутоиммунном тиреоидите. В том случае, если болезнь зашла слишком далеко, и развилось бесплодие, зачатие становится невозможным;
  • снижение частоты сердечных сокращений, риск развития сердечной недостаточности;
  • понижение температуры тела, озноб;
  • сиплость голоса, расстройства слуха;
  • увеличение или уменьшение размеров щитовидки;
  • дискомфорт в области шеи, особенно в период ночного сна.

Диагностика

Он соберет семейный анамнез пациента, проведет визуальный осмотр с пальпацией щитовидки, назначит дополнительные методы исследования и укажет, какие анализы сдавать. Существуют определенные критерии, на которые доктор ориентируется при постановке диагноза:

  1. Увеличения размера щитовидки более 18 мм и 25 мм у женщин и мужчин соответственно.
  2. Появление антител и их высокий титр к тиреоидным гормонам.
  3. Нахождение уровня гормонов Т3 и Т4 вне пределов нормы (причем, как ниже границ нормы, так и выше).

Какие анализы сдавать при подозрении на заболевание

Диагностические мероприятия по выявлению АИТ подразумевают:

  1. Общий анализ крови проводится для установления уровня лимфоцитов.
  2. Иммунограмма – для обнаружения наличия антител к тиреоидным гормонам.
  3. Анализ крови на Т3, Т4, ТТГ. По их концентрации и соотношению врач определяет степень и стадию заболевания.
  4. Ультразвуковое исследование щитовидки – один из самых важных методов диагностики, с его помощью можно определить размеры органа и то, насколько далеко зашли изменения его структуры.
  5. Биопсия тонкоигольным способом позволяет точно определить наличие лимфоцитов. Как правило, это исследование показано в случаях подозрения на перерождение доброкачественных узловых образований в злокачественные. Самое опасное – это когда в тканях образуются опухоли.
  6. Сцинтиграфия – это высокоинформативный метод, позволяющий получить двумерное изображения пораженного органа путем введения в организм радиоактивных изотопов.

По совокупности данных врач определит эхо-структуру железы, ее форму и размер, соотношение долей щитовидки и форму ее перешейка.

Лечение

Основными преимуществами таких препаратов является то, что они не имеют противопоказаний даже при беременности, грудном вскармливании, не имеют побочных действий и не способствуют повышению массы тела.

Аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксическая фаза, лечение

Данные средства нельзя принимать в совокупности с другими медикаментами, их принимают всегда исключительно на голодный желудок за 30 минут до еды и запивают большим количеством воды. Все прочие лекарства можно принимать не ранее, чем спустя 4 часа после приема левотироксина.

Наилучшими средствами этой группы являются Эутирокс и L-тироксин. Несмотря на существующие аналоги, лучшим вариантом будут именно эти два препарата. Их действие будет наиболее продолжительным. Переход на аналоги потребует консультации с врачом для коррекции дозировки и сдачи анализов крови каждые 2-3 месяца на уровень ТТГ.

Питание при АИТ

Правильно питание при аутоиммунном тиреоидите – это залог быстрого и успешного выздоровления. Меню на неделю должно быть составлено таким образом, чтобы в него обязательно входили:

  • достаточное количество кисломолочных продуктов, это очень важно для нормализации работы кишечника;
  • кокосовое масло;
  • большое количество овощей и фруктов в свежем виде;
  • нежирное мясо и бульоны из него;
  • любая рыба, морепродукты, морская капуста;
  • пророщенные злаки.

Все вышеперечисленные продукты положительно влияют как на саму щитовидную железу, так и на работу иммунной системы в целом.

Если в организме наблюдается избыток йода, из рациона исключаются продукты с большим его содержанием.

Влияет ли курение на работу щитовидной железы?

Влияет ли курение на работу щитовидной железы?

Заболевания щитовидной железы и курение

Если воздействие курения на здоровую щитовидную железу не такое сильное, то влияние на уже нездоровую железу будет намного больше. Такое заболевание, как офтальмопатия, которое иногда сопровождает диффузный токсический зоб, чаще возникает у курящих людей, а также курение уменьшает эффект от лечения.

Для женщин, имеющих субклинический гипотиреоз, также необходимо бросить эту вредную привычку, т. к. сигаретный дым может способствовать прогрессированию симптомов заболевания железы и переходу из субклинического в явный гипотиреоз.

Но в итоге сам человек решает курить или не курить, полностью принимая на себя ответственность за свое здоровье.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Способы проверки щитовидки

Щитовидная железа — это жизненно-важный орган, который требует постоянного наблюдения.

Нарушение функций этого органа приводит к гормональным сбоям, влекущим за собой серьезные последствия со стороны физического и психического здоровья.

Как проверить щитовидную железу в кабинете врача или самостоятельно должен знать каждый.

Проверка работы щитовидной железы

Регулярно обследовать щитовидку необходимо уже с детского возраста, особенно при первых признаках нарушений эндокринной системы у ребенка — проблем с лишним весом или ростом ниже среднего.

Симптомы, указывающие на необходимость проверки щитовидной железы

Любая болезнь имеет определенную симптоматическую картину, которая указывает человеку на имеющуюся опасность.

О нарушениях в работе щитовидки могут подсказать следующие симптомы:

резкие изменения веса в ту или другую сторону;
аритмия, брадикардия, тахикардия;
необъяснимая раздражительность, которой не было прежде;
излишняя потливость кожных покровов или, напротив, их сухость;
проблемы со сном: повышенная сонливость или, напротив, бессонница;
отечность кожных покровов, в частности лица;
внезапные приливы жара или повышенная зябкость, озноб;
выраженная утомляемость уже в утренние часы;
сниженная работоспособность;
проблемы с памятью;
депрессивный синдром;
неудовлетворительное состояние волос и ногтей;
ощущение кома в горле, мешающее нормальному акту глотания и дыхания.

Нарушения в работе щитовидной железы не проходят бесследно — меняется общее состояние человека.

К вышеописанным симптомам присоединяются регулярные головные боли, анемия, ухудшение защитных сил организма — человек начинает чаще сталкиваться с вирусными и простудными заболеваниями.

При этом у женщин происходят нарушения менструального цикла, а у мужчин возникают серьезные проблемы с либидо и потенцией.

Чтобы выяснить причину недомоганий, необходимо обратиться к эндокринологу для проверки работы щитовидной железы и постановки правильного диагноза.

Лицам, находящимся в группе риска по эндокринным заболеваниям, нужно обследоваться у специалиста один раз в год.

Остальным людям достаточно проходить обследование раз в три года, чтобы держать под контролем состояние щитовидки.

Осмотр у эндокринолога

Удивительно, но не всем известно, как проверить щитовидную железу и какой именно врач проводит эту диагностику.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Он расспрашивает и осматривает пациента, изучает его историю болезни, а затем дает направление на проведение диагностических исследований: анализ крови на содержание тиреоидных гормонов и ультразвуковую диагностику — это основные методы обследования в эндокринологии, с помощью которых врач может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Начальная стадия заболевания проходит без изменений во внешности пациента и при отсутствии яркой симптоматики, поэтому точно диагностировать болезнь могут только УЗИ и биохимия крови.

Если патология запущена, щитовидная железа начинает быстро увеличиваться в размерах — формируется зоб, который влияет на ее работу.

В таком случае врач может без труда прощупать орган пальпаторным путем.

Метод пальпации также является информативным, поскольку специалист может обнаружить узлы в щитовидке, изменение ее структуры и подвижности, что немаловажно для точной постановки диагноза.

Если в эндокринном органе диагностированы узлы, значит речь идет об узловом зобе, и в этой ситуации потребуется не только ультразвуковая диагностика, но и метод биопсии, с помощью которого требуется подтвердить или исключить наличие злокачественного процесса.

Анализ крови для проверки работы щитовидной железы сдается натощак, — это условие дает возможность высокоточно определить истинный уровень тиреоидных гормонов в сыворотке крови.

Результат биохимического исследования точно расскажет о работе эндокринного органа и наличии неполадок в нем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови позволяет специалисту уточнить патологию щитовидки и подобрать необходимую терапию.

Ультразвуковая диагностика проводится врачом на специальном аппарате. Это визуальное исследование точно указывает на размеры щитовидки и изменения в ее структуре.

Если во время УЗИ в органе были обнаружены узловые изменения — следующим этапом диагностики будет биопсия.

Биопсия — это гистологическая процедура, во время которой проводится изучение тканей, взятых из исследуемого органа.

Биопсия дает ответ о качестве и характере новообразования, которое может быть не только доброкачественным, но и злокачественным.

К счастью, у 95% пациентов с заболеваниями щитовидной железы новообразования имеют доброкачественный характер, и толь у 5% пациентов диагностируется онкология.

После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое бывает консервативным и оперативным.

Проведение самостоятельной проверки щитовидной железы

Если попасть к эндокринологу в ближайшие дни не представляется возможным, мы расскажем, как проверить щитовидку дома.

Подойдите к большому зеркалу и внимательно осмотрите свою шею со всех сторон.

Убедитесь в том, что отсутствует отечность и другие изменения на кожных покровах, оцените ее внешний вид и форму.

В норме щитовидку разглядеть практически невозможно.

Затем приступайте к ощупыванию.

Здоровая щитовидная железа имеет ровные четкие границы, подвижна и безболезненна при пальпации.

Если же во время прощупывания ощущается дискомфорт и боль, гиперемия и повышенная температура кожных покровов, а также проблемы с глотанием и дыханием — необходимо постараться как можно быстрее попасть на прием ко врачу.

Следите за состоянием своего организма, прислушивайтесь к изменениям в его работе.

Это касается и работы эндокринной системы и щитовидной железы в частности.

Причину заболевания и его развитие необходимо диагностировать в самом начале, когда лечение может сделать процесс обратимым и добиться полного выздоровления.

Безразличие к собственному здоровью становится причиной не обнаруженным вовремя патологий, которые могут привести к самым непредсказуемым осложнениям.