Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Хгч на 9 дпп трехдневок

Влияние гипертиреоза на беременность

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертиреоз и беременность являются частым дополнением друг друга. Повышает уровень тиреоидных гормонов в крови и усиливает функции щитовидной железы гормон беременности ХГЧ — хорионический гонадотропин.

Как влияет гипертиреоз на беременность и развитие плода, а также как лечить это заболевание, — об этом вам расскажет наша статья.

Причины гипертиреоза у будущей мамы

Заболевание нередко начинает свое развитие именно во время беременности.

Виновником этого становится хорионический гонадотропин — гормон, поддерживающий беременность.

Он обладает определенным стимулирующим воздействием на ткани щитовидной железы, в связи с чем усиливаются ее функции.

В некоторых случаях гипертиреоз развивается на фоне физиологических особенностей самой женщины, и в этом нет ничего опасного, если патология протекает легко, то она пройдет самостоятельно спустя какое-то время.

Иногда болезнь возникает на фоне развившихся патологий беременности — пузырного заноса и неукротимой рвоты.

Также к причинам гипертиреоза относятся такие эндокринные патологии, как зоб, тиреоидит, токсическая аденома и Базедова болезнь.

Медикаментозный гипертиреоз на третьем триместре беременности развивается на фоне приема гормоносодержащих препаратов, которые стимулирующе влияют на гипофиз и щитовидную железу.

Патогенез

Гипертиреоз является следствием повышенной выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Этому состоянию предшествует высокая концентрация в крови стимулирующих веществ, вызывающих тиреоидную секрецию.

Доказано, что болезнь является прямым результатом влияния иммуноглобулинов, поскольку именно их механизм действия направлен на специфические антигены.

Клинические проявления патологии могут проявляться не сразу, то есть какой-то промежуток времени заболевание может протекать скрыто.

Но в любом случае это состояние отрицательно влияет на беременность, и может привести к серьезным осложнениям как со стороны будущей матери, так и ее ребенка.

Симптомы

Не каждой женщине удается легко забеременеть на фоне гипертиреоза, — нередко этот диагноз отрицательно влияет на репродуктивные возможности организма.

Гипертиреоз при беременности

Если началу беременности ничто не помешало, то уже с первых недель у будущей мамы начинаются проявляться специфические симптомы гиперфункции щитовидной железы:

  • повышенная утомляемость,
  • выраженная слабость,
  • спад работоспособности.

Ей становится сложно концентрировать внимание на чем-то важном, так как организм постоянно клонит в сон.

Женщина начинает быстро поправляться, терять волосы.

Страдает и нервная система — беременную преследует депрессивное состояние и необъяснимая тревожность.

Со стороны органов пищеварительной системы возникают запоры, связанные с медленной перистальтикой кишечника.

Как правило, гипертиреоз развивается у тех женщин, в организме которых имеется йододефицит.

И исправить это несложно, — достаточно регулярно принимать йод с лечебно-профилактической целью в зависимости от ситуации.

Осложнения и влияние на плод

Несвоевременное начало лечения данного заболевания может стать причиной серьезных осложнений, среди которых можно выделить сердечную недостаточность застойного характера у будущей матери и выкидыш.

Гипертиреоз и беременность: последствия для женщины будут заключаться в отслойке плаценты, преэклампсии и преждевременном родоразрешении.

Данные осложнения нельзя назвать безобидными как для матери, так и ребенка, поскольку они оказывают непосредственное влияние на их жизнь и здоровье.

Гипертиреоз при беременности: влияние на плод обычно сказывается на его недостаточной массе тела, гипотрофии и врожденном гипертиреозе.

Чтобы не допустить этих осложнений, заболевание необходимо своевременно обнаружить и назначить пациентке соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика гипертиреоза у беременных не отличается от обычного обследования.

В зависимости от клинической картины — наличия симптомов заболевания (аритмии, тахикардии, шума в сердце, усталости и пр.), пациентке назначаются лабораторно-инструментальные диагностические методы — соответствующие анализы и ультразвуковая диагностика.

Для гипертиреоза характерно снижение тиреотропного гормона в крови с одновременным повышением уровня тироксина и трийодтиронина.

Ультразвуковое исследование укажет на структурные изменения в тканях органа и изменение его размеров и формы.

Лечение

Лечение гипертиреоза на фоне беременности напрямую зависит от стадии заболевания, его причины и результатов обследования.

Как правило, эндокринолог назначает пациентке антитиреоидные средства в небольшой относительно безопасной для будущего ребенка дозировке.

При этом воздействие на развивающийся плод будет сведено к минимуму.

Данное требование необходимо соблюдать во время всего периода гестации и после родов — в процессе грудного вскармливания.

Предрасположенность к гипертиреозу может быть наследственной, то есть передаваться от одного поколения к другому.

Если в семье кто-либо из кровных родственников по женской линии уже страдал или страдает этим заболеванием, — следует сообщить об этом врачу, а еще лучше пройти дополнительное обследование на этапе планирования беременности.

При отсутствии должного лечения увеличивается риск негативных последствий.

В редких случаях консервативная терапия не может дать ожидаемого благоприятного результата, и в этой ситуации появляется необходимость хирургического лечения.

Но оперативное вмешательство можно выполнить только во второй половине беременности, когда закладка всех жизненно-важных органов у плода завершена.

За тем, как протекает заболевание нужно наблюдать после рождения ребенка.

Поддержка работы щитовидной железы во время беременности в большинстве случаев приводит к тому, что роды у женщины проходят без патологий.

Оперативное лечение

Еще недавно хирургическое вмешательство на щитовидной железе на фоне беременности было распространенным явлением.

В наши дни операцию можно проводить только в исключительных случаях.

Например, хирургическая операция рекомендована беременным женщинам, которые страдают индивидуальной непереносимостью антитиреоидных препаратов, а также при наличии крупного зоба и с подозрением на онкологический процесс в тканях щитовидной железы.

Оперативное лечение гипертиреоза следует проводить при необходимости приема пациенткой неоправданно высоких доз лекарственных препаратов и возникновении серьезных побочных эффектов в связи с этим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом необходимо отметить, что хирургическая операция может стать причиной таких последствий, как спонтанный аборт или преждевременное начало родовой деятельности. Но этот риск не слишком высок.

Профилактика

Диета при гипертиреозе щитовидной железы должна включать продукты, обогащенные йодом. Это может быть йодированная соль, морепродукты, морская рыба и многое другое.

Также специалист может назначить с профилактической целью прием йодсодержащих препаратов в дозировке 200 мг активного вещества в сутки.

Благодаря этой мере можно предупредить развитие гипертиреоза.

Прогноз

Даже вовремя поставленный диагноз и проведенное лечение не могут сказать точно, как в дальнейшем будет складываться работа эндокринной системы человека.

В любом случае, лечение на начальной стадии гипертиреоза поможет избежать серьезных последствий, таких как прерывание беременности и преждевременные роды.

В некоторых случаях среди женщин, беременность которых на фоне гипертиреоза протекала успешно и не возникло серьезных последствий, — в первые 6 месяцев после рождения ребенка может возникнуть дисфункциональное расстройство щитовидной железы.

По этой причине важно контролировать гормональный фон в организме даже после беременности.

В противном случае временный гормональный дисбаланс может перерасти в серьезное заболевание при наличии предрасполагающих к этому факторов.

Правильно сдаем кровь на гормоны: на какой день цикла сдавать тест на ТТГ

Кровь из веныДля постановки правильного диагноза и эффективного избавления от проблем связанных с женской репродуктивной системой врач эндокринолог назначает обследование общего гормонального фона. Кровь из вены нужна для определения уровня гормонов:

  • Т3 общий и свободный;
  • ТТГ;
  • Т4 общий и свободный;
  • Антитела к ТГ и ТПО;
  • Антитела к рТТГ;
  • паратрогормон;
  • кальцитонин.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ на ТТГ, Т3, Т4? Каждый вид гормона уникален и по-своему капризен, чувствителен к внешним факторам. Показатель уровня некоторых из них качественно зависит от дня менструального цикла. Когда нужно сдавать кровь на гормоны? В какой день?

Анализ на указанные выше ТТГ, Т3, Т4 не зависит ото дня менструального цикла. Сдавать кровь нужно на голодный желудок или не ранее пяти часов после приема пищи. В период обострения вирусных заболеваний сдачу анализов лучше отложить. Гормональный уровень зависит и от того, какое питание предпочитает пациент и от уровня его физических нагрузок.
Период вирусных заболеваний

  • Сдача анализов на половые гормоны
  • Сдача анализов на гормоны надпочечников
  • Как правильно сдавать анализ крови
  • Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка
  • Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности
  • Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам
  • Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Сдача анализов на половые гормоны

Воздержаться от спиртных напитковНа какой день цикла сдавать кровь на ЛГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, андростендион, 17- ОН- прогестерон, ДГА-S? Врачи рекомендуют сдавать кровь на второй или пятый день от начала менструального кровотечения в первой фазе цикла при 28 дневном цикле. Если цикл более 28 дней, то на пятые, седьмые сутки. При сдаче анализов учитывается прием гормональных средств, поэтому женщине, сдающей кровь, нужно точно знать, какое лекарство она принимает и в каком количестве.
Перед сдачей анализов рекомендуется воздержание от секса и физических нагрузок также запрещено принимать спиртные напитки. Кровь из вены сдается через два часа после пробуждения, когда уровень гормонов наиболее показателен.

Сдача анализов на гормоны надпочечников

анализ на гормоны надпочечниковГормоны надпочечников:

  • Ренин;
  • метанефрин;
  • кортизол;
  • норметанефрин;
  • адреналин;
  • норадреналин.

Когда сдавать кровь на гормоны надпочечников? Врачи рекомендуют сдавать кровь, примерно в 9 утра, это пик секреции кортизола и некоторых других веществ.

Гормоны эндокринной железы гипофиза: гормон роста СТГ, АКТГ. Кровь сдается на пустой желудок в 9 утра, 13 часов дня или 20 вечера, в любой день менструального цикла. Время, когда забор анализов оптимален назначает врач.

Как правильно сдавать анализ крови

Стресс и нервозностьДля получения правильного результата кровь лучше всего сдавать утром, не позднее 9 часов. Например, уровень ТТГ, по которому оценивают функциональность щитовидной железы достигает пика к 8 утра и снижается к 11 часам.

Для получения качественных результатов теста нельзя забывать о фазах менструального цикла, влияющих на содержание гормонов в крови. Если придерживаться рекомендаций, когда сдавать тест, то кровь на ТТГ, Т4, Т3 нужно сдавать на шестой или седьмой день от начала менструального цикла.

Негативно на достоверность анализа влияет прием пищи перед забором крови, стресс и нервозность.

Тест на ТТГ

Тиреотропин (ТТГ) связан с функционированием щитовидной железы и способствует выработке Т4 и Т3, отвечающих за работу репродуктивной системы, сердечно-сосудистой, ЖКТ. Повышенный уровень Т4 и Т3 угнетает производство ТТГ, пониженный вызывает его высокую концентрацию.

Анализ крови на ТТГ сдается при подозрении на:

  • Сниженное влечение;
  • гиперпролактинемию;
  • аритмию;
  • зоб;
  • задержку умственного развития ребенка;
  • бесплодие;
  • гипотиреоз;
  • депрессию.

Для получения достоверной информации перед сдачей теста нужно воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя, не стоит употреблять в пищу соленые и острые продукты. Когда сдается кровь, врачи рекомендуют не нервничать и не участвовать в стрессовых ситуациях, от этого зависит, какой будет результат.

Тест сдают в любой день цикла, но эндокринологи рекомендуют от пятого по седьмой день менструального цикла. В большинстве случаев, какой день цикла не имеет принципиального значения.
Врач- эндокринолог рекомендует

Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка

Особенно важно следить за гормональным фоном в первом триместре беременности, до десятой недели. В этот период гормональная система ребенка еще несамостоятельна и развитие плода зависит от матери. Анализ на ТТГ назначается эндокринологом, если существуют подозрения на сбой работы эндокринной системы.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Первый триместр беременностиУровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам

Подросток сдает кровьСвоевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

  • Избыточный вес;
  • проблемы с ростом;
  • излишний рост волос;
  • проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Пожилой человек у врача-эндокринологаС возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

  • Сердечная недостаточность;
  • излишняя потливость;
  • мышечная слабость;
  • похудание;
  • истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.