Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Хгч гормон при отсутствии беременности

Бета-ХГЧ и беременность

Особенности плаценты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезирует плацента, которая начинает формироваться сразу после оплодотворения из зародышевых оболочек плода. По мере образования из этих оболочек выпускаются ворсинки, которые внедряются в слизистую оболочку матки и устанавливают связь между плодом и матерью.

После того как у малыша начинает биться сердце, через плаценту к нему начинают поступать питательные вещества, вода, кислород и другие, нужные для его роста элементы. Плод, в свою очередь, через плаценту передает матери свои продукты жизнедеятельности.

Развитие ребенка

Среди задач плаценты является синтез или стимуляция гормонов в организме матери (они являют собой биологически активные вещества, которые принимают участие во всех процессах роста и развития организма). Одним из таких гормонов является ХГЧ, который, в отличие от остальных гормонов, начинает производиться плацентой сразу после оплодотворения, не дожидаясь её окончательного формирования, увеличивается в несколько тысяч раз к одиннадцатой неделе, после чего начинает постепенно уменьшаться.

Характеристика гормона

Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-ХГЧ имеет схожую структуру с лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами, что вырабатывает гипофиз для регулирования менструального цикла. Бета-ХГЧ по своему строению уникален и состоит из 145-ти последовательно расположенных аминокислот. Поэтому все тесты, определяющие беременность, ориентированы на определение уровня бета-ХГЧ.

Поскольку ХГЧ по своей структуре схож с ФСГ и ЛГ, он сразу же связывается с рецепторами, которые реагируют на эти гормоны. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за подготовку первой фазы менструального цикла.

Яйцеклетка в фолликулеЯйцеклетка в фолликуле

В это время яйцеклетка начинает созревать в фолликуле, оболочка которого начинает синтезировать эстрогены, что сигнализируют организму о необходимости начать уплотнять эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки, обильно снабженную кровеносными сосудами). Чтобы впоследствии оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться, к периоду овуляции толщина эндометрия должна быть не меньше одного сантиметра.

Лютеинизирующий гормон продолжает работу ФСГ. На этом этапе разорванный во время овуляции фолликул преобразовывается в желтое тело и начинает производить прогестерон, под влиянием которого разрастается слизистая оболочка матки, что необходимо для закрепления зародыша. Также он подготавливает к беременности маточные трубы, влагалище и молочные железы, тормозит сокращение мышц матки, предупреждая после зачатия выкидыш.

Что касается ХГЧ, следует заметить, что этот гормон обладает похожими свойствами как с ЛГ, так и ФСГ, при этом лютеинизирующая активность у него выше настолько, что значительно превышает работу гормона, который производит гипофиз.

Благодаря его активности желтое тело, которое рассасывается перед наступлением месячных у беременных, остается и функционирует на протяжении десяти-двенадцати недель (пока сформировавшаяся плацента не начнет сама синтезировать необходимые для развития малыша гормоны). При этом желтое тело под влиянием ХГЧ начинает производить прогестерон в значительно большем количестве, чем при отсутствии беременности.

Синтез гормонов желтым телом

Фолликулостимулирующие особенности гормона проявляются в том, что он стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом яичников. Также существуют предположения, что ХГЧ увеличивает выработку стероидных гормонов в коре надпочечников, благодаря чему организм адаптируется к стрессу, который вызывает у него беременность, и тормозит реакцию иммунной системы, способной распознать плод как чужеродное тело, и спровоцировать выкидыш.

Принимает активное участие ХГЧ и в развитии плаценты, укрепляя её структуру. Также способствует увеличению количества ворсин, что соединяют плаценту со слизистой оболочкой матки.

Уровень гормона

Анализ на бета-ХГЧ назначают для определения или подтверждения произошедшего оплодотворения, после этого для контроля протекания беременности можно сдать кровь ещё несколько раз. От первых дней и до шести недель, количество гормона в организме удваивается в течение каждых сорока восьми часов, после этого – каждые три дня. После восьмой недели, бета-ХГЧ ещё повышается, но уже в меньшем количестве.

Во втором триместре концентрация ХГЧ в большинстве случаев начинает снижаться. Но иногда, если женщина ждет близнецов или во время приема лекарств, что содержат этот гормон, он может оставаться на прежнем уровне или даже быть выше нужных показателей.

Врач осматривает беременнуюВрач осматривает беременнуюНорма бета-ХГЧ во многом зависит от лаборатории, где они проводились, а также используемых реагентов, поэтому расшифровывать данные должен врач. В среднем, принято ориентироваться на следующие показатели от момента зачатия:

  • 1-2 неделя – от 25 до 156 мЕд/мл;
  • 2-3 неделя – от 101 до 4 870 мЕд/мл;
  • 3-4 неделя – от 1 110 до 31 500 мЕд/мл;
  • 4-5 неделя – от 2 560 до 82 300 мЕд/мл;
  • 5-6 неделя – от 2 3100 до 151 000 мЕд/мл;
  • 6-7 неделя – от 27 300 до 233 000 мЕд/мл;
  • 7-11 неделя – от 20 900 до 29 100 мЕд/мл;
  • 11-16 неделя – от 6 140 до 10 300 мЕд/мл;
  • 16-21 неделя – от 4 720 до 80 100 мЕд/мл;
  • 21-39 неделя – от 2 700 до 78 100 мЕд/мл.

Что касается функционирования гормона в мужском организме, а также у небеременной женщины, то в норме ХГЧ отсутствует. Но существуют заболевания, во время которых эти гормоны начинают вырабатываться. Причину патологии обнаружить надо обязательно, поскольку обычно свидетельствует о развитии опухоли.

Выше нормы

Высокий уровень гормона у беременной всегда бывает, если женщина ожидает близнецов, причем количество ХГЧ увеличивается в зависимости от числа малышей. При одноплодной беременности возникает при токсикозе, ошибочно установленных сроках беременности, сахарном диабете, повышается уровень гормона из-за приема гормональных препаратов. Иногда говорит о патологических процессах в организме малыша, например, о синдроме Дауна.
Если ХГЧ обнаружен у небеременной женщины или у мужчины, это свидетельствует о наличии опухоли в пищеварительной системе, легких, почки, матки (новообразования начинают синтезировать гормон). У мужчин может сигнализировать об опухоли яичек.

На приеме у врачаНа приеме у врачаЕщё одной причиной повышенного уровня ХГЧ является ложная беременность, известная как пузырный занос. Развивается недуг в двух случаях: когда была оплодотворена дефектная яйцеклетка или если одну яйцеклетку оплодотворили два сперматозоида (в этом случае в неё оказалось слишком много хромосом, что сделало зачатие невозможным).

В результате зародыш не появился, но оболочки начали формировать ворсинки для внедрения в слизистую матки, которые через некоторое время преобразуются в заполненные жидкостью пузыри. В первое время женщина ощущает те же симптомы, что и при беременности, но затем начинаются осложнения. В основном пузырный занос перерастает в кисту, реже – в рак.

Повышается бета-ХГЧ также при хорионкарциономе, злокачественной опухоли, которая бывает после ложной беременности, реже – после родов или аборта. Причем она может дать о себе знать даже после двадцати лет после события.

Ниже нормы

Если уровень гормона ХГЧ у беременной ниже допустимых пределов, это свидетельствует об ошибочно определенном времени зачатия или о проблемах внутриутробного развития малыша:

  • Внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, в трубе, яичнике или брюшине. Ворсины зародышевой оболочки плода внедряются в организм, повреждая его, провоцируя кровотечение. Зародыш обычно нежизнеспособен, а сама беременность опасна для жизни матери из-за внутреннего кровотечения.
  • Задержка в развитии плода.
  • Смерть малыша в утробе матери.
  • Вероятность выкидыша – если уровень гормона на 50% ниже допустимых норм.
  • Хроническая плацентарная недостаточность (плацента не справляется с обязанностями, что приводит к выкидышу или к патологиям у малыша).
  • Переношенная беременность.

Иногда в организме беременной после расшифровки анализов бета-ХГЧ не обнаруживается. Это также может свидетельствовать о внематочной беременности, но обычно говорит о том, что тест сделали слишком рано. Обычно методика даёт возможность определить беременность уже на первый-второй день после задержки.

Но из-за индивидуальных особенностей бета-ХГЧ может синтезироваться медленнее, поэтому для верности анализ лучше делать на третий-пятый день. Если результаты вызвали сомнения, исследование крови лучше повторить через два-три дня.

От бесперебойной работы эндокринной системы зависит нормальное функционирование всего организма. Щитовидная железа — орган внутренней секреции, вырабатывающий важные йодсодержащие гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их концентрация обусловлена уровнем тиреотропного активного вещества. Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.

Причины понижения тиреотропного гормона

Нормальные значения ТТГ у мужчин и женщин зависят возраста, а также определяются состоянием здоровья человека. Рекомендуемые показатели тиреотропина варьируются в пределах 0,4 — 4,0 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается признаком какого-либо эндокринного заболевания.

Причины, из-за которых уровень тиреотропного вещества может быть понижен, имеют патологический и непатологический характер.

К непатологическим причинам относится временное понижение тиреотропного гормона во время беременности. На первых неделях вынашивания и до 12 недель в 20% случаев у будущих мам наблюдается низкий уровень тиреотропного вещества. Концентрация ТТГ в этот период не превышает 0,1-0,4 мЕд/л.

 Подробнее о норме ТТГ при беременности читать тут.

Патологические причины низкого содержания тиреотропного гормона условно разделяют на 3 группы:

  1. Концентрации Т3 и Т4 завышены.
  2. Уровни тироксина и трийодтиронина в норме.
  3. Показатели гормонов щитовидной железы ниже нормы.

Первопричиной высоких концентраций веществ, вырабатываемых щитовидкой, является развитие гипертиреоза (тиреотоксикоза). При такой патологии щитовидная железа начинает в избытке вырабатывать гормоны Т3 и Т4. Чтобы привести гормональную систему к балансу, гипофиз приостанавливает синтез тиреотропного вещества.

При прогрессировании гипотиреоза ТТГ имеет значение меньше нормы при низких концентрациях йодсодержащих гормонов. Причиной гормонального дисбаланса служит патология гипофиза или гипоталамуса. При поражении клеток, ответственных за выработку тиреотропного гормона, нарушается взаимодействие между щитовидной железой и гипофизом.

Иногда ТТГ снижен и при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. В таком случае концентрации Т3 и Т4 находятся в пределах нормы. Врачи диагностируют подобное состояние пациента как проявление эутиреоидного синдрома.

Симптомы

Симптоматика заболевания, при которой тиреотропный гормон понижен, зависит от причин возникновения патологического состояния. Так, при избытке Т3 и Т4, вызванном тиреотоксикозом, пациент испытывает:

  • сильные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • вялость;
  • повышенную нервозность;
  • ухудшение сна;
  • тремор конечностей.

При гипертиреозе обмен веществ ускоряется, человек начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. У женщин нарушается менструальный цикл. Возникают трудности с зачатием и сохранением беременности. При пониженном уровне ТТГ у мужчин наблюдаются эректильные нарушения.

Развитие гипотиреоза сопровождается:

  • нарушением слуха;
  • расстройством со стороны ЖКТ;
  • появлением отечности конечностей, иногда лица;
  • депрессивным состоянием, нервозностью.

В запущенной форме болезни у пациентов наблюдается умственная отсталость.

Стабильная работа щитовидной железы при сниженном уровне ТТГ часто протекает бессимптомно. Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона. Позднее к этим признакам присоединяются:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • быстрый набор массы тела;
  • дискомфорт в области шеи.

При эутиреозе наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Больной может испытывать некую сдавленность в горле. Болезнь часто сопровождается изменением голоса. При прогрессировании заболевания появляется узловой зоб.

Лечение при пониженном ТТГ

После диагностики и определения первопричин низкого уровня тиреотропного вещества назначают лечение. Терапия заболевания включает прием медикаментозных средств и в крайне редких случаях — хирургическое вмешательство. Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.

При гипертиреозе медикаментозное лечение направлено на подавление секреции щитовидной железы. При очень низком значении тиреотропного гормона назначаются тиреостатические препараты, ингибирующие синтез тироксина и трийодтиронина. Особое внимание уделяется питанию пациента. В рационе должен соблюдаться баланс белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие на ЦНС больного.

При гипотиреозном синдроме пациенту назначают заместительную терапию. Для того чтобы повысить уровень Т3 и Т4, прописывают лекарства, являющиеся заменителями природных гормонов щитовидки.

Тиреотропное вещество может находится на нижней границе нормы у рожениц.

Иногда показатель ТТГ у молодых мам находится в пределах 005 — 03 мЕд/л. Подобное состояние не требует лечения и проходит само спустя 3-4 месяца после родов.

Народные средства

Специалисты отмечают, что среди народных средств нет таких, результатом приема которых было бы повышение уровня ТТГ. Существующие народные средства направлены на общую гармонизацию работы щитовидной железы.

Сторонники народной медицины в этом случае отдают предпочтение сборам трав, состоящим из цветков крушины, зверобоя, ромашки, плодов шиповника и травы чистотела. Для приготовления настоя 2 ст.л сбора заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 100 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Последствия

Развивающиеся болезни на фоне низкого уровня тиреотропного вещества провоцируют дальнейшие сбои в работе всех систем организма. Без квалифицированной и своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.

Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.

Что показывает анализ ↑

Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.

Какие показания для этого исследования?

биохимия крови

  • подозрение на отклонения эндокринной системы;
  • для контроля за лечением;
  • при эндемическом зобе;
  • при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
  • когда снижается либидо или наступает импотенция;
  • при умственной отсталости или заторможенности у детей;
  • продолжительная сердечная аритмия;
  • бесплодие и другие.

Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.

Показатели нормы и отклонения ↑

Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:

  • Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
  • ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
  • антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
  • Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.

Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.

Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. Поэтому нужно сдавать анализ не только на гормоны щитовидной железы, но и антитела.

Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против фермента щитовидной железы – тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям, в других – сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Этот анализ сдавать следует, как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).

Кальцитонин – это важный онкомаркер. Необходимо определять у пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака еще называют С-клеточным раком щитовидной железы, образуется из клеток типа С, которые вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак – опасная опухоль, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак – вовремя сделанной операции, поэтому раннее выявление – залог успеха последующего лечения.

Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно – для принятия решения о тактике лечения необходим учет клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом – в других случаях использоваться не должен.

Подготовка ↑

сдать кровь на гормоны

Перед тем, как сдавать анализы, нужно соответственно подготовиться, что обеспечит точный результат. Для этого специалисты требуют в течение месяца исключить из рациона жирную и острую пищу, употребление алкогольных напитков и курение. Для большинства это кажется невозможным, в силу привычек, что усложняет постановку достоверного диагноза.

Кроме того, нужно накануне обследования не принимать лекарственные препараты, которые влияют на работу щитовидки, а также непосредственно перед процедурой нельзя кушать и употреблять сладкие напитки. Параллельно обследуемый должен минимизировать физическую и умственную активность, избегать негативного влияния стрессов, и отстранить себя от раздражителей, которые могут возбудить нервную систему. Какие препараты влияют на щитовидку можно узнать у лечащего врача.

Анализ крови на определение нормальной функции железы проводится вместе с определением гормонов, которые регулируют работу, а также маркерами.

Берется анализ из вены, при этом лучше проводить процедуру до 10-12 утра, что обеспечит точный результат лабораторного исследования.

Необходимости данного исследования не преувеличена, ведь своевременная диагностика нарушений работы эндокринной системы гарантирует начало лечения и восстановления работы пораженных органов.

Сдать кровь можно не только с целью дополнительной диагностики по назначению врача, но и при хорошем самочувствии. Это позволит исключить поражение организма, и своевременно определить нарушения, ведь начало множества заболеваний может протекать в скрытой бессимптомной форме.

Автор: Людмила Райская