Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипоплазия щитовидной железы врожденная

Какова норма объема щитовидной железы у женщин, чем опасна ее гипоплазия?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статья содержит информацию о том, какой должна быть норма объема щитовидной железы у женщин, а также о стандартных линейных размерах органа. Кроме того, здесь подробно описана такая патология, как гипоплазия щитовидки, с указанием причин ее развития и последствий для организма больного. Имеющаяся информация подтверждена видео в этой статье, а также фото материалами.

Что важно знать

Заболевания щитовидной железы все чаще встречаются в человеческой популяции, а особенно эта проблема актуальна для представительниц прекрасного пола, в силу некоторых особенностей их организмов:

  1. Более частых гормональных встрясок.
  2. Склонности ярко реагировать на переживания и стрессовые ситуации.
  3. Злоупотребления диетами, которые являются причинами нарушения обмена веществ.

Важно! Часто, на своих начальных стадиях, патологии щитовидной железы не дают яркой симптоматики, вынуждающей больных обращаться за помощью к медикам. Эти заболевания развиваются медленно, постепенно разрушая щитовидную железу.

Выявить их своевременно можно только при помощи инструментальных методов обследования. Врач, выполняя УЗИ или томограмму щитовидной железы, увидит несоответствие объема, структуры и линейных размеров органа их нормальным значениям, что позволит ему заподозрить определенное заболевание и своевременно начать борьбу за здоровье человека.

Строение

Данный внутрисекреторный орган по своему внешнему виду похож на бабочку и состоит из трех основных частей:

  1. Правой доли.
  2. Левой доли.
  3. Перешейка.

Интересно! Примерно у половины человеческой популяции имеется еще одна часть, — отросток, отходящий от перешейка,— пирамидальная доля.

Место расположения железы — передняя поверхность шеи в районе трахеи и боковые стенки гортани. При исследовании объема и линейных размеров органа, как правило, учитываются параметры его долей.

У девушек-подростков и молодых женщин щитовидка работает активно и редко их беспокоит. Однако, с возрастом, продукция гормонов падает.

Первыми признаками этого являются:

  1. Слабость при пробуждении.
  2. Нервозность без причины.
  3. Агрессивность.

При обследовании, даже пальпаторном, может быть выявлено увеличение объема щитовидной железы. Более точную картину продемонстрирует ультразвуковое обследование, цена которого доступна, а информативность, — достаточно высока.

Размеры органа

Нормальный объем щитовидной железы у женщин не превышает 18 см3. В случае отклонения от данной величины в большую сторону, можно заподозрить наличие разного рода воспалительных процессов, а также очагов узлообразования (см. Чем опасны узлы на щитовидной железе). Однако, у представительниц слабого пола размер железы может меняться и на фоне полного здоровья.

Причиной этого могут служить следующие случаи:

  1. Половое созревание (увеличение, затем — уменьшение до нормы).
  2. Беременность (увеличение, затем — уменьшение до нормы).
  3. Климакс (постепенное уменьшение).

С увеличением массы тела растут размеры органа.

Объем щитовидной железы, норма у женщин, таблица:

Вес (кг) Максимально допустимый объем (см3)
50 15.50
60 18.70
70 22.00
80 25.00
90 28.40
Более 100 32.00

У детей, не достигших шестнадцатилетия, объем щитовидной железы не должен превышать 15 см3. При этом разница по данному показателю между девочками и мальчиками ровесниками может составлять от 1 до 1.5 см3.

Нормальные объемы щитовидной железы для детей различных возрастных групп указаны в приведенной ниже таблице:

Возраст (лет) Объем органа (см3)
6 4.00 – 5.50
7 – 8 6.00 – 7.00
9 – 10 7.50 – 9.00
11 9.00 – 10.00
12 10.50 – 12.00
13 12.50 – 14.00
14 14.50 – 15.00
15 15.50 – 16.00

До вхождения детей в подростковый возраст, объем щитовидной железы у представителей обоих полов примерно одинаковый, а вот после достижения двенадцатилетнего возраста, этот показателей у юных девушек растет быстрее, чем у парней.

УЗИ щитовидки

Данная методика дополнительных исследований является наиболее часто используемой для определения размеров железы.

УЗИ позволяет точно определить многие дополнительные параметры органа:

  1. Длину.
  2. Ширину.
  3. Объем.
  4. Толщину.
  5. Структуру.

Кроме того, ультразвуковое исследование щитовидки позволяет определить наличие и локализацию патологических очагов в тканях органа.

Некоторые особенности строения железы у женщин

Объем данного органа эндокринной системы у представительниц слабого пола не должен быть больше 18 см3. Когда женщина беременна, выработка гормонов щитовидной железы активизируется, для обеспечения чего объем органа возрастает в среднем на 1 см3.

Данный размер сохраняется в течении нескольких месяцев после рождения ребенка. Также некоторое увеличение объема щитовидки наблюдается у женщин, чьи железы имеют атипичное строение, — с, так называемой, дополнительной долей.

Интересно! Абсолютный размер желез у взрослых мужчин больше, чем у женщин. Однако, учитывая соотношение размеров органа к массе тела и росту, женская щитовидка занимает больший объем, чем мужская. Это оправдано необходимостью повышенной выработки гормонов во время менструаций, при беременности, рождении ребенка и выделении молока.

Расчет объема щитовидной железы производится по специальной формуле. Так как доли органа имеют эллипсоидную форму, то инструкция указывает, что его линейные параметры, — длина, ширина, высота перемножаются не только друг на друга, но и на специальный коэффициент, — 0.479.

На что указывают неправильные размеры органа?

Правильные размеры щитовидки и соотношения отдельных, составляющих ее элементов, указывают на нормальную работу органа.

Конечно же, у разных пациентов они отличаются, но должны соответствовать нескольким основным требованиям:

  1. Левая и правая доли должны быть одинаковыми.
  2. Размеры каждой доли должны быть около 40Х20Х20 мм.
  3. Толщина перешейка, — не больше 5 мм.

По некоторым отклонениям в форме и строении органа можно диагностировать целый ряд патологий, что видно из следующей таблицы:

Свойства железы Предполагаемое заболевание
Повышение эхогенности в купе с неоднородной структурой Разного рода воспаления
Наличие уплотнений с обособлением их от окружающих здоровых тканей Доброкачественные (аденомы) либо злокачественные (рак) новообразования
Полости круглой формы, чьи края четко очерчены, имеют нормальную структуру и заполнены жидкостью Кисты
Увеличение железы Токсический диффузный зоб
Уменьшение щитовидки Гипотиреоз
Рост размера железы вкупе с отечностью Инфекционный тиреоидит

Конечно же, эти показатели условны. Более точные выводы делает врач, расшифровывающий результаты ультразвукового исследования. На основании полученной информации эндокринолог назначит целый ряд дополнительных исследований, и, только после изучения их результатов, назначит адекватное лечение.

Маленькая щитовидная железа

Не у каждого человека щитовидка соответствует общепринятому стандарту и вполне может изменяться со временем либо под влиянием некоторых обстоятельств. Чаще всего ее размеры растут, и причина того кроется в наличии разного рода патологий.

Однако, встречается и слишком маленький объем щитовидной железы у женщин. Это достаточно редкое явление, которое называется гипоплазией у детей  или атрофией у взрослых.

Причины маленьких размеров щитовидной железы

Человек не может определить самостоятельно, что размеры его щитовидки меньше нормы. Данная патология выявляется лишь в ходе ультразвукового исследования.

Причин, вызывающих уменьшение размеров щитовидной железы, только три:

  1. Врожденная гипоплазия.
  2. Снижение объема органа по причине прогрессирующего аутоиммунного тиреоидита.
  3. Гипотиреоз, как тяжелая степень ряда заболеваний щитовидной железы.

С первым диагнозом люди живут всю жизнь, организм к нему адаптировался, и угроза жизни отсутствует по причине отсутствия развития патологии. А, что касается второго и третьего, то тут заболевания прогрессируют и, при отсутствии адекватного лечения, может не только ухудшать качество жизни женщины, но и привести ее в некоторых сложных и запущенных случаях к летальному исходу.

Врожденная гипоплазия

Недоразвитие щитовидной железы происходит во внутриутробном периоде по причине испытуемого матерью во время вынашивания плода серьезного йододефицита, как следствие, вызывавшего дефицит гормонов, в частности, тироксина. Также гипоплазия щитовидной железы плода может развиться в том случае, когда беременность наступает у женщины, больной гипотиреозом.

Признаки маленькой щитовидной железы у новорожденного

Недостаточный размер щитовидки может не позволить полноценно развиваться ребенку, нарушать обмен его веществ и работу центральной нервной системы. Симптоматика у новорожденного, по понятным причинам, достаточно расплывчата, однако заметить ее все же возможно.

Речь идет о таких признаках:

  1. Нежелании совершать движения, в том числе даже мимическими мышцами лица.
  2. Постоянной сонливости, которая выглядит необычно даже для любящих поспать новорожденных детей.
  3. Отсутствии аппетита.
  4. Заторможенности реакций.
  5. Задержке развития.
  6. Увеличение продолжительности протекания заболеваний в сравнении со среднестатистическими показателями.
  7. Нестабильности стула.

Начало данных проявлений приходится на третий месяц жизни ребенка. Если пропустить этот момент и не приступить к лечению патологии, то она начнет прогрессировать.

В этом случае проявления будут более явными и серьезными:

  1. Замедлится рост волос и ногтей.
  2. Скелет не будет успевать расти.
  3. Ребенок продолжительное время не начинает говорить.
  4. Формируется неправильная походка, возможны частые падения во время ходьбы.
  5. Кожа становится бледной и холодной на ощупь.
  6. Наблюдается брадикардия и аритмия.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков, ребенка следует немедленно показать врачу эндокринологу для обследования. И затягивать с этим ни в коем случае нельзя, ведь постоянный дефицит гормонов щитовидки затормозит обмен веществ настолько, что в самых тяжелых случаях даже может развиться кретинизм (см. Что такое кретинизм: болезнь или нарушения? По каким причинам возникает? Классификация патологии и сопутствующая симптоматика).

Уменьшение размеров щитовидки у взрослых

Такой диагноз, как гипоплазия, используется для обозначения недостаточных размеров железы у детей, взрослым же пациентам ставят атрофию щитовидки. Поскольку в этих случаях речь идет об уменьшении исходных параметров. И случается такое по причине тиреоидита либо гипотиреоза. Любое из этих заболеваний поддается лечению на всех стадиях, кроме заключительной.

А, если объем щитовидной железы у женщин минимальный, то они должны проявлять максимально внимание к своему здоровью, ведь их организмы и так балансируют на грани нормы и нарушиться этот шаткий баланс может в любое время. Следовательно, для того, чтобы не упустить время, нужно регулярно проходить осмотр у эндокринолога даже при отсутствии жалоб.

Гипоплазия щитовидной железы хорошо изучена эндокринологами. Этот важный орган является стабилизатором внутреннего устройства организма человека, необходимым для нормального течения физиологических процессов.

Что такое гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия — это редкая аномалия недоразвитости эндокринного органа, вследствие чего он теряет свои функции. Железа не продуцирует достаточно гормонов для роста, что приводит к ее диффузному уменьшению. Может отсутствовать часть (доля) органа. Врожденная патология наблюдается на внутриутробном этапе развития плода. Ее симптомы выявляются специалистами при рождении.

Бывают случаи, когда при нарушении тиреоидной функции клиническая картина болезни остается бессимптомной, эндокринные функции не нарушаются, гормональный фон в норме. Такой пациент должен постоянно наблюдаться у эндокринолога.

Гипоплазия имеет код по МКБ-10 (Е04).

Причины

Врожденная гипоплазия щитовидки развивается еще в утробе матери. Под воздействием различных факторов происходит мутация гена, пагубно влияющая на развитие эндокринного органа у плода. Причины заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • наследственность;
  • дефицит йода в период беременности;
  • бесконтрольный прием йодсодержащих препаратов;
  • гипотиреоз — критически низкий уровень гормонов, синтезируемых железой;
  • тиреоидит — воспалительное поражение щитовидки различного генеза;
  • облучение радиацией;
  • воздействие химических веществ.

Гипоплазия может быть не врожденной, а приобретенной. Это случается при атрофии щитовидной железы. К диффузным изменениям в органе может привести функциональное расстройство гипофиза. Также на работу железы негативно влияют внешние факторы:

  • операция на щитовидке;
  • острый недостаток йода на протяжении длительного времени;
  • злоупотребление гормональными средствами;
  • аутоиммунный процесс;
  • радиоактивное или химическое облучение.

Симптомы

Гипоплазия у новорожденного выявляется в трехмесячном возрасте. У детей перинатального периода недостаточная продуктивность внутренней секреции отражается на психомоторных функциях, таких как:

  • ухудшение аппетита;
  • повышенная сонливость;
  • вялые движения;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители (свет и шум);
  • длительная желтушность;
  • осиплость голоса;
  • частые запоры.

К 6 месяцам малыш существенно отстает от сверстников в психомоторном развитии. Длительная недостаточность гормонов вызывает осложнение болезни — кретинизм. Его характерные признаки:

  • критичные отставания в психомоторном развитии;
  • неврологические расстройства;
  • диспропорциональное телосложение.

Гипоплазия эндокринного органа у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Гормональный сбой приводит к дисфункции половой системы. Женщина теряет способность к деторождению. При своевременном выявлении болезни и его лечении бесплодность обратима.

Следует пройти обследование у эндокринолога, если наблюдаются тревожные симптомы:

  • долгое время не удается забеременеть;
  • появляется охриплость голоса;
  • волосы и ногти утончаются и становятся ломкими;
  • кожа бледнеет и грубеет;
  • нарушается координация движений, наблюдаются и другие психомоторные расстройства;
  • речь становится невнятной;
  • снижение аппетита;
  • возникает плохое самочувствие неясной этимологии;
  • развивается апатия.

Когда врожденная гипоплазия остается без внимания, болезнь принимает хроническую форму (кретинизм).

У подростков симптомы гипоплазии распознаются визуально:

  • нарушение пропорций тела;
  • отечность лица и тела;
  • выпячивание живота;
  • хриплый голос;
  • недоразвитые гениталии;
  • невнятная речь;
  • шатающаяся походка.

Кроме внешних проявлений, наблюдаются и другие симптомы:

  • увеличение массы тела при плохом аппетите;
  • плохая память;
  • вялость, апатия;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • позднее половое созревание;
  • слабоумие;
  • отставание в физическом и психическом развитии.

У взрослых запущенные случаи в онтогенезе приводят к нарушениям во всем организме, таким как:

  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • гинекологические заболевания;
  • хронические болезни носоглотки;
  • ухудшение слуха;
  • микседематозная отечность лица и тела.

Диагностика

Для выявления дисфункции щитовидной железы эндокринолог направляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование.

По анализу крови определяется концентрация тиреоидных (ТТГ) и свободных (Т3, Т4) гормонов.

Для диагностики болезни используются такие методы, как:

  • общая оценка функции эндокринного органа;
  • анализы на наличие аутоиммунного процесса;
  • снимки, оценивающие структурные особенности в щитовидке.

Гипоплазия исследуется ультразвуковым методом (УЗИ), который выявляет эхопризнаки, такие как:

  • степень плотности тканей;
  • размеры долей органа;
  • структурные изменения.

Скрининг помогает определить возможную патологию у ребенка. На 3 день жизни у новорожденных проводят забор крови, по которому определяется гормональное содержание. Если показатель ниже положенной нормы, то малыша отправляют на дальнейшие исследования.

Виды

Для классификации гипоплазии врачи используют таблицу, в которую заносят разные показатели щитовидной железы, например, размер левой доли, вес и ее объем. Гормональная недостаточность щитовидки подразделяется на три вида:

  • аплазия — частичное или полное отсутствие железы (аплазия левой доли щитовидной железы);
  • гипоплазия с диффузией — недоразвитость органа и другие структурные изменения;
  • одиночная гипоплазия — отсутствие или недоразвитость левой или правой доли щитовидной железы.

Патологические изменения железы приводят к нарушениям в сердце, которое начинает увеличиваться в размерах из-за накапливаемой жидкости в перикарде. Также развивается почечная недостаточность, наблюдаются проблемы с пищеварительной и репродуктивной системой.

Выделяют несколько стадий развития гипоплазии. Для гипоплазии 1 степени свойственна умеренная диффузная патология с незначительными изменениями железы, протекающая бессимптомно. Люди с такими отклонениями должны наблюдаться у врача и 1 раз в год делать УЗИ. Ко 2 степени относят выраженные структурные изменения железы и деформацию паренхимы (эпителиальная ткань органа). Третья степень подразумевает наличие необратимых последствий, спровоцированных патологическим изменением железы (кретинизм, микседема).

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Традиционные методы лечения железы заключаются в медикаментозной терапии (прием гормонов) и оперативном вмешательстве (скальпель, лазер, радиоактивный йод). Но эти действия не влияют на первопричину болезни, что приводит к рецидиву (вероятность 75%). Прием гормональных препаратов приводит к нарушениям в сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системе. Снижаются репродуктивные способности.

Сегодня эндокринологи отдают предпочтение лечению железы, которое начинается с укрепления иммунной системы, — рефлексотерапии. При этом методе восстанавливаются иммунная и эндокринная регуляции организма, щитовидная железа возвращает свою функциональность и здоровую структуру.

Компьютерная рефлексотерапия осуществляется путем обработки биологически активных точек сверхмалым током. При лечении достигаются положительные результаты с вероятностью рецидива 10%:

  • восстанавливаются структура и функции железы;
  • стабилизируется гормональная продуктивность.

Пациенты, принимающие гормональные препараты, постепенно убавляют их дозировку и вскоре совсем отказываются от гормонотерапии.

Аномалии щитовидки могут наблюдаться и при нормальных гормонах. В таких случаях пациент находится под постоянным наблюдением эндокринолога. Назначается терапия, укрепляющая иммунную систему.

У женщин

Женская гипоплазия встречается намного чаще. Болезнь может развиться в любом возрасте и сначала не иметь выраженной симптоматики. Девушки выявляют проблемы с железой только после того, как долгое время не могут забеременеть. При обращении к гинекологу выясняется, что требуется совсем другой врач. Беременные с гипоплазией с момента зачатия находятся под неусыпным надзором врача. Высока вероятность выкидыша или замирания плода.

Не стоит относиться пренебрежительно к проблемам со здоровьем. Сбои в иммунной и эндокринной системах приводят к гинекологическим заболеваниям.

При климаксе тяжелого течения тоже требуется гормональное лечение.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Эндокринолог назначает заместительную терапию женскими гормонами (эстроген, прогестерон). Гормональный дефицит восполняется путем приема медикаментов в виде пластырей, таблеток или гелей.

У мужчин

Мужская гипоплазия протекает с теми же симптомами, что и женская.

Гипоплазия может развиться у юношей, которые проходят срочную службу. Армия не способствует правильному питанию. С помощью приема препарата на основе йода можно избежать необратимых последствий. Для коррекции гормональной выработки назначаются негормональные средства, например Эндокринол. В его состав входит белая лапчатка, поддерживающая функции эндокринной системы.

При гипоплазии назначается физиотерапия: йодный электрофорез, массаж. Хорошие результаты наблюдаются при воздействии на железу микроволн дециметрового диапазона. Эта методика помогает снизить потребление гормональных препаратов, что важно для мужской части населения.

У детей

Врожденная гипоплазия с незначительными изменениями железы может протекать бессимптомно и при здоровом фоне гормонов.

Непрогрессирующая патология требует врачебного контроля в течение всей жизни. Назначается йодсодержащая диета и общая физиотерапия.

Часто гипоплазия диагностируется у дошкольника до 7 лет, которая возникает на фоне дефицита йода. Корректировка питания и здоровый образ жизни вернут щитовидке нормальную функциональность. Если же врожденная аномалия железы поздно выявлена, то у малыша может развиться слабоумие. Тяжелое заболевание лечится гормональной терапией на протяжении всей жизни.

Примерно с 3 до 10 лет, когда детский организм изменяется быстрыми темпами, наблюдается гормональный всплеск железы, который проходит без последствий. Но если мать при беременности болела базедовой болезнью, то повышается риск заболевания и у потомства.

Народные средства

Морские водоросли (ламинария) наиболее эффективны для поддержки здоровой щитовидки. Натуральный порошок можно найти в любой аптеке.

Хорошо зарекомендовали себя спиртовые настойки из грецких перепонок, девясила, ландыша, чистотела, отвары из коры дуба. Простая и эффективная процедура — сетка йодом.

Гипоплазия также лечится нетрадиционным методом — гирудотерапией (пиявками).

Диета

В питании делается упор на продукты с повышенным содержанием йода. Этим элементом особенно богаты морепродукты: ламинария, осьминог, мидии. Говяжья печень, фасоль, чечевица, брокколи, грецкий орех тоже содержат много йода. В огурцах — легкоусвояемый йод. Летом можно устроить огуречную диету и съедать до 1 кг в день полезных овощей с грядки.

Прогноз

Гипоплазия — это не приговор. Благодаря традиционной медицине болезнь может полностью излечиваться. Даже с хронической патологией достигаются положительные результаты, но приходится ежегодно проходить специальный курс лечения.

Профилактика

Профилактика заболевания включает необходимые аспекты:

  • ежегодное посещение эндокринолога;
  • употребление продуктов с содержанием йода;
  • повышение иммунитета.

Здоровый образ жизни и оптимистичный настрой помогут победить болезнь.

Симптомы и лечение гипоплазии щитовидной железы у взрослых и детей