Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Где находится эндокринная система

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинические проявления недостатка гормонов Щитовидка представляет собой самую крупную эндокринную железу в организме человека. Она состоит из фолликулов и особых клеток тироцитов, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов. Совместно с гипотоламо-гипофизарной системой секреторная функция щитовидки регулирует обменные процессы в тканях. Недостаток гормонов щитовидной железы обуславливает нарушение работы всех органов и систем. Одним из частых проявлений такого состояния у взрослых вызывает развитие гипотиреоза, у детей кретинизма и идиотии.

Гормоны щитовидной железы

В тироцитах щитовидной железы образуется два вида гормонов: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Важную роль для образования активных веществ играет йод и незаменимая кислота тирозин. Из тироцитов гормоны поступают в коллоидное вещество фолликулов, где накапливаются и выделяются по мере необходимости. Там же находится специфический белок тиреоглобулин, который относится к запасному веществу для синтеза тиреоидных гормонов. Нормальный уровень Т3 и Т4 в крови поддерживают транспортные белки, не позволяющие вымываться активным веществам в почечных клубочках.

Контроль работы щитовидной железы осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Низкий уровень гормонов в крови отслеживается гипоталамусом, который вызывает активацию синтеза в гипофизе тиреотропного гормона (ТТГ). Это вещество воздействует на рецепторы щитовидной железы и предупреждает снижение ее секреторной функции.

Гормоны щитовидной железы оказывают на организм следующее воздействие:

  • регулируют энергетические реакции и процессы терморегуляции;
  • нормализуют работу половых желез;
  • оказывают анаболическое действие (рост, развитие, формирование костей);
  • способствуют расщеплению жиров;
  • поддерживают физиологический уровень белков;
  • формируют развитие головного мозга;
  • контролируют работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы.

Щитовидная железа не имеет клетки-мишени как другие эндокринные органы. В ее гормонах нуждаются все ткани организма без исключения. Тироксин в клетках на 90% превращается в Т3, который оказывает основное биологическое действие на гомеостаз.

Клинические проявления приобретенного недостатка гормонов

Характерный вид больных при длительном течении болезни

Снижение функции щитовидки вызывает нарушение работы всех органов и систем, поэтому патологический процесс может протекать полисимптомно. Чаще у больного ярко выражены проявления одной или нескольких систем, иногда болезнь протекает со скудной клинической картиной. Характерной особенностью патологии считается отсутствие прямой зависимости между уровнем недостатка гормона щитовидной железы и выраженностью проявлений заболевания. Также отсутствуют специфические симптомы болезни, по которым можно было бы точно поставить диагноз.

Внешний вид

Низкий уровень гормонов формирует характерный вид больных при длительном течении болезни. Одутловатое лицо, сужение глаз за счет периорбитальных отеков, увеличение носа и губ. Волосы редкие, жесткие, тусклые, склонны к выпадению. Лицо амимичное, взгляд безучастный, потухший. Кожа сухая, желтоватого оттенка, грубая с характерным шелушением на локтях.

У пациентов отмечают заторможенное поведение, медлительность, рассеянность. Из-за отека языка речь вялая, неразборчивая. Набухание голосовых связок дает низкий грубый голос, при продолжительном разговоре появляется хрипота. Характерным признаком считается отпечатки зубов на краях языка. Отеки евстахиевых труб вызывают снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Сердце и сосуды

Сердце и сосудыПри нарушении обменных процессов в организме повышается уровень холестерина низкой плотности. Это приводит к появлению атеросклероза – образование бляшек на стенках артериальных сосудов. Поражение венечных артерий вызывает приступы стенокардии, а в запущенных случаях формируется полная окклюзия сосуда и развитие инфаркта миокарда. Поражение артерий ног приводит к синдрому «перемежающей хромоты», который характеризуется болезненностью икроножных мышц во время движения.

Снижение гормонов вызывает замедление частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. Брадикардия может протекать тяжело с показателями пульса ниже 50 ударов в минуту. Появляется экстрасистолия, развивается увеличение сердца (кардиомегалия), формируется перикардит. При выслушивании тоны приглушены, при перкуссии границы миокарда расширены. Пациентов беспокоит одышка, слабость, боли за грудиной.

Нервная система

Нехватка тиреоидных гормонов нередко вызывает депрессивные состояния. На ранних этапах развития болезни этот симптом может быть единственным проявлением патологии. В тяжелых случаях формируется эмоциональная тупость, снижение интеллектуальных способностей, ухудшается память и восприятие информации. Нередко возникают галлюцинации, появляется агрессивность и раздражительность. Такие больные могут причинить вред себе и окружающим.

Отмечают снижение рефлексов, вялую двигательную активность, мышечную слабость. Появляются боли и онемение конечностей, нарушение всех видов чувствительности, что связано со сдавливанием периферических нервов по ходу следования («канальный» синдром). Возникает сонливость днем, бессонница ночью, заторможенность, апатия. В результате поражения периферической иннервации ухудшается острота зрения и слуха.

Основной обмен

Замедление обменных реакций и снижение процессов выработки энергии приводит к увеличению массы тела. Этому способствует накопление в соединительной ткани гликозаминогликанов, которые обладают высокой гидрофильностью, тем самым притягивают к себе воду. Набор веса происходит за счет задержки жидкости в тканях, а также замедления сжигания жиров в условиях нехватки энергообразующих ферментов.

Патология процесса терморегуляции приводит к постоянной зябкости, похолоданию конечностей, дискомфорту даже при высокой температуре окружающей среды. В запущенных случаях низкой гормональной активности щитовидки отмечают развитие гипотермии. Температура больных обычно ниже нормальных показателей, ее уровень незначительно повышается при инфекционных болезнях и гнойных процессах в организме.

Пищеварительная система

Больные ощущают чувство переполнения кишечникаНехватка тиреоидных гормонов вызывает слабость гладкомышечной мускулатуры. Это приводит к развитию атонических запоров и образованию каловых камней в просвете кишечника. Нарушение тонуса желчевыводящих протоков вызывает застой желчи, увеличение печени, образование конкрементов внутри желчного пузыря.

Больные ощущают чувство переполнения кишечника, вздутие живота, тяжесть и колющую боль в эпигастрии. Часто возникает тошнота, неприятный привкус во рту, рвота. Снижение всасывания железа в кишечнике приводит к формированию тяжелых форм анемий и нарушению кроветворения.

Половая сфера

Уровень гормонов щитовидки тесно связан с работой половых желез. Недостаточная концентрация тироксина в крови вызывает нарушение функций яичников у женщин. Это обуславливает патологию менструального цикла, которая может проявляться как аменореей, так и дисфункциональными маточными кровотечениями. Снижается возможность зачатия, затрудняется процесс вынашивания плода. Увеличивается уровень пролактина в крови, который может вызывать выделение молозива из грудных желез.

Недостаточная работа яичек у мужчин приводит к снижению фертильной функции вплоть до развития стойкого бесплодия. Уменьшается либидо, развивается импотенция, половое бессилие. В некоторых случаях отмечают ожирение по женскому типу (отложение жира на бедрах, ягодицах).

Подробнее о симптомах заболеваний щитовидной железы у женщин читать тут.

Клинические проявления врожденного недостатка гормонов

При недостатке гормонов щитовидной железы, связанных с врожденной патологией, первые симптомы развиваются через 2-3 недели после рождения ребенка. Заподозрить недуг можно по следующим признакам:

  • роды после 40 недели беременности;
  • вес при рождении более 3500 грамм;
  • желтуха более 3 недель;
  • позднее выделение мекония;
  • длительное заживление пупочной раны;
  • признаки незрелости новорожденного (по шкале Апгар более 5 баллов);
  • грубый низкий голос;
  • отечность лица, «плотные подушки» в надключичных ямках;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • увеличенный язык, приоткрытый рот.

В возрасте 4 месяцев у ребенка наблюдают следующие симптомы понижения гормонов:

  • плохой аппетит;                                     Плохой аппетит
  • поперхивание при глотании;
  • вялость мышц;
  • хронические запоры, вздутие кишечника;
  • бледность, сухость кожных покровов;
  • слабая прибавка веса;
  • снижение температуры тела.

У полугодовалого ребенка отмечают такие проявления понижения гормонов:

  • позднее заращение родничков;
  • нарушение прорезывания зубов;
  • деформация переносицы;
  • широко расположенные глазницы;
  • задержка развития рефлексов, психомоторного развития.

Важным моментов считается своевременная диагностика заболевания и назначение адекватной заместительной терапии, согласно тяжести состояния новорожденного. В противном случае низкий уровень тиреоидных гормонов приведет к непоправимой задержке физического развития и нарушению психической сферы. Это проявляется искривлением конечностей и позвоночника, деформацией лицевых костей, замедлением роста. Наблюдается умственная отсталость, слабые интеллектуальные способности, нарушение памяти. При отсутствии необходимой терапии развивается кретинизм.

При первых проявлениях недостаточной функции щитовидки необходимо провести диагностическое обследование крови на содержание тиреоидных гормонов. Своевременно начатое лечение предупредит развитие тяжелых осложнений и улучшит прогноз заболевания.

Анатомия гортани хорошо изучена. Эти знания используют в своей работе врачи, специалисты по вокалу, певцы, музыканты и ораторы. Для человека работа этого органа обычно незаметна, хотя его физиология выполняет важные функции. Соединение различных структур часто не позволяет быстро определить причину нарушения работы органа.

Что собой представляет глотка? ↑

Глотка не просто мышечный орган. Эта анатомо-функциональная включает в себя разные структуры и отделы. Строение глотки следующее:

  • эпителиальные;
  • железистые;
  • лимфоидные;
  • мышечные;
  • нервные.

Начинается она у основания черепа.

Внимание! В организме человека мышечная структура доходит до нижнего края 6 шейного позвонка. Размещается при этом в передней зоне шеи.

Обычно анатомия гортани человека подразумевает, что длина мышечной трубы составляет 12–14 см. Боковые мышцы глотки направлены к височным костям.

Функции глотки здорового человека:

  • дыхательная, т. к. свод гортани служит частью системы, через которую воздух проходит после носовой полости;
  • образование голоса. Строение глотки определяет тембр и тональность голоса человека. С помощью гортани можно добиваться интересных и необычных звуков, которые создают неповторимую речь или пение. У некоторых народов применяется именно гортанная речь;
  • защитная. Отделы гортани устроены так, чтобы совместно с другими органами реагировать на посторонние объекты или вещества. Кашлевый рефлекс не что иное, как работа гортани. Мышцы срабатывают при раздражении слизистой. Выделяется мокрота или слизь, которая должна вытянуть вместе с собой посторонние предметы или факторы раздражения;
  • пищеварительная. Анатомия предполагает, что мышцы глотки должны участвовать в сосании и глотании.

Как устроен орган? ↑

Физиология органа человека достаточно сложна. Выделяют следующие отделы:

  • верхний. Известен больше как носоглотка. Свод гортани частично закрывает кость затылочной зоны черепа. Задняя стенка граничит с I и II позвонком;
  • средний или ротоглотка. В этой зоне находятся миндалины. Физиология их напоминает многоуровневые слои. Миндалины выполняют защитную функцию, что совместно с другим назначением гортани делает их частью иммунной системы;
  • гортаноглотка или нижний, где происходит встреча воздуха с частицами пищи.

Мышечные слои органа имеют две группы мышц, выполняющих разные функции глотки:

  • сжиматели, образующие нижний констриктор глотки, а также верхний и средний его части;
  • подниматели, закрепленные у основания черепа, работающие в продольном направлении.

В акте глотания одновременно задействованы подниматели и наружные мышцы гортани. Физиология человека подразумевает, что фиброзные слои органа должны окутывать лимфоидные узелки. Когда миндалины воспалены, эти узелки увеличиваются в размерах тоже, что еще больше затрудняет движение воздуха и пищи у индивида.

Основными мышцами органа являются:

  • глоточно-небные;
  • шило-поточная;
  • крыловидные (нижняя и наружная);
  • подбородочно-язычная;
  • подъязычная и др.

Все они работают, когда индивид совершает обычный акт глотания слюны или пищи.

Носоглотка и ее значение ↑

Анатомия длительное время изучала то, как работают миндалины. Длительное время считалось, что они являются источником различных проблем глотки. Поэтому при первом серьезном воспалении миндалины было принято удалять.

Носоглотка граничит со слуховой трубой. Когда во время полетов закладывает уши, это из-за того, что носовая часть глотки не успевает перестроиться при перепадах давления. Миндалины выполняют защитную функцию, т. к. служат препятствием для инфекций и бактерий на пути к слуховому проходу. У детей часто воспаляются аденоиды. Увеличение глоточной миндалины может вызвать затруднение дыхания. Если не начать вовремя лечение, может быть серьезный приступ. У глоточной миндалины основной тканью является лимфоидная.

На стенках носоглотки, которые находятся в боковой проекции, над отверстиями  слуховых труб  и за ними размещены хрящевые валики. Если внимательно изучить их расположение, то они заходят в полость глотки.

Соединяется эта структура с носовой полостью с помощью хоан.

Ротовая часть ↑

Анатомия ротовой части предполагает соединение ее с помощью зева с полостью рта. Его стенки сверху представляют собой небные части, снизу находится корень языка. Передние и  задние небные душки находятся по обеим сторонам. Под эпителиальной тканью этой части глотки находятся лимфоидные фолликулы. Их скопления образуют определенные валики.

Физиология позволяет провести наблюдение за состоянием этой структуры глотки без дополнительных медицинских приборов и устройств. Это позволяет определить состояние здоровья индивида.

Значение этой структуры является смешанным. С одной стороны, через нее проходят частички пищи и воздух. Язычок, который так привлекает любого человека с целью изучения его работы, позволяет создавать вибрацию при движении воздуха. В то же время кольцо из миндалин делает эту структуру одной из главных в борьбе с нежелательными инфекциями.

Как идет кровоснабжение органа? ↑

Система кровоснабжения и переноса питательных веществ важна для функционирования всей глотки. Констрикторы глотки могут нуждаться в разной степени в кислороде. В основном кровь поступает:

  • по ветвям наружной сонной артерии;
  • кровоснабжение глотки происходит и через небную и глоточную артерию;
  • нижний констриктор глотки получает питание и кислород через щитовидную артерию;
  • в горле определяются два крупных венозных сплетения;
  • вены мягкого неба, глубоких мышц шеи также отвечают за то, чтобы свод функционировал нормально.

Отток лимфы, которой достаточно много в структуре мышечного органа, происходит через глубокие задние и шейные лимфоузлы. Их воспаление является признаком сбоя в работе носоглотки. Если клеточная структура лимфоидной ткани меняется,  это свидетельствует о начале онкологических заболеваний.

Очень тесно кровеносная система связана с нервной. Подобная физиология осложняет задачу постановки диагнозов в том случае, если происходит давление расширенных кровеносных сосудов на нервные окончания. Если полость глотки постоянно подвергается вредному воздействию со стороны табака, алкоголя, холодных и острых блюд и напитков, то очень быстро произойдут серьезные нарушения. Нельзя исключать ухудшение голоса и даже его потерю. И миндалины обычно к этому не имеют никакого отношения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомия и физиология мышечного органа  индивида должны учитываться при первичном осмотре. Ведь их состояние может сразу указать на причины, которые определяют состояние пациента.

Физиология подразумевает, что возможны отклонения. В отношении глотки они могут быть связана:

  • с величиной мышечной трубки;
  • толщиной лимфоидной ткани;
  • с длиной отдельных мышц в носоглотке и нижнем отделе;
  • с количеством лимфоидных узелков.

Для людей преклонного возраста и детей характерно увеличение миндалин. Но при этом количество лимфоидных узелков в тканях у них меньше. Физиологические особенности могут быть связаны с гендерным фактором. Ведь у мужчин и женщин отличается и сам голос, и физические параметры структур глотательного органа. По статистике, болезни этого мышечного органа больше затрагивают мужчин, которые вредят ему сигаретами и алкоголем.

Автор: Шадрина Светлана