Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Эхопризнаки узлового образования левой доли щитовидной железы

Узел в перешейке щитовидной железы: симптомы и диагностика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое узел перешейка щитовидной железы? Как и все остальные узлы щитовидки, он представляет собой образование округлой формы, развивающееся в ткани этого самого перешейка. Физиологически это изменение ткани щитовидной железы, в некоторых случаях ткань заполняется жидкостью и становится «кистой». Подробнее о перешейке и узловых образованиях, на нем появляющихся, ниже.

Перешеек щитовидной железы

Составляющие щитовидной железы

Щитовидка — один из самых важных органов эндокринной системы, которая, как известно, отвечает за выработку гормонов. «Территориально» щитовидная железа находится в районе гортани. Ее размеры могут колебаться в пределах 17-26 мл, причем обычно у женщин этот эндокринный орган меньше. Чаще всего состоит из двух долей, по форме напоминающих крылья бабочки, (левой и правой) и перешейка. В некоторых случаях присутствует и третья доля пирамидальной формы, находящаяся спереди остальных. Это не является патологией, причем распространенность такого явления все увеличивается.

Визуально рассмотреть перешеек невозможно, однако его можно определить при пальпации. По форме представляет собой нечто вроде гладкого валика, толщиной в среднем около 10 мм (±5 мм). В норме пальпируется без болевых ощущений. Основной задачей этого образования является соединение долей щитовидки. В очень редких случаях перешеек может, вообще, отсутствовать, но это никак не отражается на работе щитовидной железы.

Симптомы узловых образований на перешейке щитовидной железы

Перешеек щитовидки состоит из тех же клеток, что и ткани остальных частей эндокринного органа. Поэтому он подвержен аналогичным с ними заболеваниям. Это относится и к узловым новообразованиям. Обычно узлы в тканях щитовидной железы и перешейка  могут долго никак не проявляется. Учитывая, что такие новообразования могут вызвать очень серьезные последствия для здоровья как самой щитовидной железы, так и для всего организма в целом, нужно следить за состоянием эндокринного органа. Это поможет определить начало развития патологии до начала ее прогрессирования.

У девушки озноб Симптоматика появления узловых образований на перешейке щитовидки мало отличается от развития подобных новообразований в остальных тканях щитовидной железы и включает в себя:

  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • отечность;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянный озноб;
  • неконтролируемое изменение веса в ту или иную сторону;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма, отдышка.

Прогрессирование развития узлового образования наиболее часто выражается следующими состояниями:

  • узел может определяться визуально, при пальпации ощущается его бугристая поверхность;
  • негативные изменения тембра голоса, его осиплость;
  • кожные покровы над узлом покрываются характерной сеткой из мелких вен;
  • появляется одышка, дыхание затруднено;
  • болевые ощущения при глотании.

Диагностика узлов перешейка

УЗИ щитовидки Первичный осмотр при подозрении на узловое образование в тканях перешейка возможен и в домашних условиях. Если при пальпации движение перешейка затруднено и на его поверхности ощущаются какие-либо образования, плюс само ощупывание вызывает болевые ощущения и дискомфорт — это повод немедленно отправиться к врачу-эндокринологу.

В лабораторных условиях для диагностики узловых образований в тканях щитовидной железы, в том числе и перешейка, используются следующие процедуры:

  1. Биохимический анализ крови. В рамках этого анализа проверяется содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов Т3 и Т4.
  2. УЗИ. С помощью этой процедуры можно определить наличие узлов или иных патологических образований в тканях щитовидки, в том числе и перешейке.
  3. Радиоизотопное исследование щитовидной железы. Данный тип диагностики позволяет определить функциональность как всей щитовидной железы, так и ее отдельных частей. К тому же, с помощью него можно определить, к какому типу относится узел — холодный и горячий. На основании этого можно говорить о возможности или невозможности развития недоброкачественных процессов.
  4. Компьютерная томограмма. Благодаря этой процедуре можно точно определить размеры и границы перешейка.

Врач и пациентка общаются Следует помнить, что именно перешеек щитовидной железы наиболее часто становится первичным очагом развития недоброкачественной опухоли. Поэтому любое новообразование, возникшее в этой части щитовидной железы, должно быть всесторонне исследовано. Несвоевременная диагностика и лечение таких узлов может привести к дальнейшему поражению злокачественными процессами обеих долей эндокринного органа.

Лечение узла перешейка щитовидной железы ничем не отличается от лечения аналогичного новообразования в долях щитовидки.

Перешеек щитовидной железы — это небольшая, но неотъемлемая часть эндокринного органа. Патологии,  поражающие эту часть щитовидки, могут отразиться на всей железе и ,естественно, на ее работе.

Потому при любых подозрениях на появление узлового образования в перешейке или любого другого заболевания, необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Он сможет направить на необходимые диагностические процедуры и назначить, если это необходимо, лечение. Своевременная диагностика и лечение — это залог скорейшего выздоровления и положительного прогноза. Также следует помнить, что самолечение — это не выход. Не раз практика подтверждала, что возможный вред от бесконтрольного лечения намного превышает прогнозируемую пользу.

Узлы в щитовидной железе и беременность

Узлы в щитовидной железе и беременность

Единственным показанием к операции является обнаружение рака  щитовидной железы по данным ТАБ. Операцию производят во втором триместре, осуществляется полное удаление щитовидной железы. И затем сразу же начинается заместительная терапия L-тироксином в дозе 2,3 мкг/кг массы тела в сутки.

"Как жить с удаленной щитовидной железой?"Если вам интересно узнать «Как жить с удаленной щитовидной железой?», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Но в то же время есть мнение, что при обнаружении высокодифференцированного рака у женщины с коллоидным узлом на втором и третьем триместре беременности можно отложить проведение операции на послеродовой период. Подробнее читайте здесь.

Риск быстрого роста узлов в щитовидной железе при беременности крайне невелик. Учитывая, что функция щитовидной железы при этом не страдает, как при диффузном токсическом зобе, таким женщинам также показан прием препаратов йода с профилактической целью. Как именно применять йод при беременности, узнаете из этой статьи.

Итак, женщине с узловым зобом в любом случае показан контроль ТТГ и свободного Т4, а также УЗИ в каждом триместре. При нормальных показателях тиреоидных гормонов назначение L-тироксина с целью лечения зоба откладывается на послеродовой период, т. к. лечение узлового зоба при беременности не проводится.

После успешного разрешения беременности вам потребуются знания по лечению узлового зоба для принятия решений. Поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы быть в курсе новых методов лечения, а также интересных статей на блоге.

Узловые образования правой доли щитовидной железы обнаруживаются у лиц возрастом старше 50 лет, преимущественно женщин. Частое поражение правой доли объясняется анатомическим строением важнейшего органа эндокринной системы — у большинства людей правая доля несколько больше левой по размеру. Несмотря на то что злокачественность новообразований подтверждается лишь в 5% случаев, узловые патологии требуют постоянного наблюдения, а в отдельных ситуациях — обязательного лечения.

Что это такое

Узел в правой доле щитовидной железы (уплотнение, опухоль) представляет собой очаговое изменение структуры органа, локализующееся в области правой передней стороны шеи. В зависимости от размера и места расположения новообразование выявляется при визуальном осмотре, пальпации или ультразвуковом исследовании.

Подробнее об уплотнениях щитовидной железы читайте далее >>

Причины образования

В норме щитовидная железа состоит из крупных шаровидных пузырьков (фолликулов), компактных скоплений тиреоидных эпителиальных клеток и соединительной ткани, пронизанной нервными волокнами, кровеносными и лимфатическими сосудами. Фолликулы заполнены вязким секретом (коллоидом), содержащим тиреоидные гормоны.

Нарушения функций органа и выработки гормонов приводят к различным изменениям структур железы, их увеличению, формированию злокачественных и доброкачественных образований.

Причины возникновения узлов в железе:

  • сбои в гормональном фоне (гормональный дисбаланс, вызванный возрастными или компенсационными изменениями);
  • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
  • дефицит йода;
  • генетическая предрасположенность;
  • токсическое воздействие на организм вредных веществ;
  • переохлаждения;
  • травмы головы и шеи;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятная экология;
  • облучения.

Увеличение щитовидной железы и наличие у пациента узлового зоба — факторы, располагающие к образованию опухолей.

Диагностика

Характерные симптомы узловых образований в щитовидной железе появляются тогда, когда уплотнение достигает размера 10 мм и более.

К ним относят:

  • визуализацию объемного образования при глотательном движении;
  • ощущение уплотнения при пальпации;
  • изменения голоса;
  • боль в области шеи.

Мелкие узелки (размером 5-10 мм) развиваются без тревожных признаков и выявляются только при помощи ультразвукового исследования щитовидной железы. В результате диагностики фиксируются одиночные или множественные гипоэхогенные изменения структуры ткани органа (узлы), выясняются размеры образований, их локализация.

Отдельные эхопризнаки очаговой патологии долей железы (плотная морфологическая структура, большой размер уплотнения) позволяют делать выводы о возможном течении злокачественного процесса.

Для подтверждения диагноза пациентам назначаются дополнительные обследования:

  • анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, свТ4, кальцитонина);
  • тонкоигольная аспирационная биопсия узла (для всех опухолей размером более 10 мм) с последующим гистологическим исследованием извлеченного содержимого;
  • УЗИ-диагностика областей регионарных лимфатических узлов.

Только определив характер новообразования, эндокринолог решает вопрос о необходимости и ходе дальнейшего лечения.

Лечение узлового образования правой доли

Чаще всего узлы правой доли щитовидной железы являются доброкачественными и не требуют лечения. Пациентам рекомендуется динамическое наблюдение за уплотнением при помощи УЗИ щитовидного органа, а также контроль уровня тиреоидных гормонов.

Единственный метод лечения узлов большого размера, множественной узловой патологии и злокачественных опухолей — хирургическое иссечение.

Небольшие одиночные уплотнения с высокой дифференцировкой удаляют с максимальным сохранением здоровых тканей эндокринного органа. При раке щитовидного органа рекомендуется полное (тотальное) удаление правой и левой долей органа с дополнительной резекцией лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей.

Помимо операции применяются:

  • гормональная терапия;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • химиотерапия;
  • наружное облучение.

После удаления щитовидной железы пациентам показана пожизненная заместительная терапия искусственно синтезируемыми тиреоидными гормонами.