Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Эхопризнаки диффузно очаговых изменений паренхимы щитовидной железы

Признаки и причины диффузных изменений в щитовидной железе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Женщины очень часто становятся жертвами патологий щитовидной железы. И виной этому нестабильность гормонального фона, присущая именно женскому организму. Хотя в большей степени заболевания эндокринного органа связаны с нарушением выработки гормонов, нередко врачи диагностируют диффузные изменения в щитовидной железе. Что означает этот диагноз, какие признаки свидетельствуют о наличии патологии, и какую опасность она представляет?

Общее описание

О диффузных изменениях щитовидной железы врачи говорят после получения результатов ультразвукового исследования, где выявляется неоднородность структуры ткани щитовидки.

В процессе замены здоровых клеток на нездоровые плотность ткани меняется. И при воздействии ультразвуковых волн она начинает отражать их иным образом, нежели здоровый орган. Данный процесс называется эхогенностью. То есть при проведении УЗИ щитовидки измеряется ее эхогенность. Именно на основании результатов УЗИ врач ставит столь пугающий диагноз. Однако он не отражает истинного состояния эндокринного органа.

Этиология

Ткани щитовидной железы могут трансформироваться вследствие различных причин, как внутренних, так и внешних. К основным неблагоприятным факторам относится следующее:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания, поражающие эндокринную или иммунную системы;
  • проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • вредные условия труда;
  • наличие вредных привычек;
  • ожирение.

Ожирение

Формы патологии

Существует несколько форм изменения структуры щитовидной железы.

  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Внутренняя ткань органа, называемая паренхимой, состоит из клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. Клетки паренхимы активно делятся, и при их трансформации поражается весь орган. То есть, разрастание патологических клеток приводит к увеличению щитовидки. А так как орган располагается в основании шеи человека, его увеличение можно заметить при визуальном осмотре.
  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы выражаются в патологических переменах структурного строения не всей щитовидки, а лишь ее частей. То есть на ней видны очаги, структура которых изменена. При этом каждый пораженный очаг отделяется от здоровой ткани капсулой;

Диффузное увеличение

  • Фокальные изменения щитовидной железы. Данный термин означает наличие небольших узелков, не превышающих в диаметре 1 см.
  • Диффузно-кистозные образования характеризуются наличием кист в железистой ткани щитовидки. Их отличительной особенностью является то, что внутри капсул, отделяющей их от здоровой ткани органа, находится коллоид – жидкость, состоящая из гормонов, вырабатываемых эндокринным органом.
  • Умеренные диффузные изменения щитовидной железы выражаются в увеличении органа без нарушения структуры ткани. В таком состоянии орган в полном объеме справляется со своей задачей, а потому не требует проведения лечебных мероприятий.
  • Выраженные диффузные изменения характеризуются значительным увеличением органа с нарушением его структуры. Данное состояние может возникать как при Базедовой болезни, так и при аутоиммунном тиреоидите.

Степени, увеличения щитовидной железы

Эхографические признаки патологии

Ткань паренхимы щитовидной железы, пораженная каким-либо заболеванием, перестраивается, что определяется УЗИ-диагностикой.

В норме эндокринный орган выглядит следующим образом:

  • щитовидка имеет четкие и ровные контуры, а ее форма и размеры соответствуют определенным параметрам;
  • анатомическое расположение органа соответствует норме;
  • отмечается однородность структуры;
  • в шейных артериях и лимфатических узлах патологий не обнаруживается.

Анатомия щитовидной железы

Признаки диффузных изменений щитовидной железы с неизмененным структурным строением ткани выглядят несколько иначе:

  • размеры органа увеличены, причем увеличиться может не вся щитовидка, а лишь ее часть;
  • ткань может разрастаться за грудину;
  • диффузные изменения структуры не наблюдаются.

Такое состояние может развиваться как из-за нехватки йода, так и из-за его переизбытка, а также вследствие разрастания ткани щитовидки после оперативного вмешательства.

УЗИ щитовидной железы у женщин

Основными эхопризнаками диффузных изменений щитовидной железы с нарушением структуры являются следующие показатели:

  • щитовидка увеличена, и в ней присутствуют диффузные изменения ткани;
  • на поверхности органа может присутствовать одиночный узел, либо множество сливающихся узлов.

Такие структурные изменения присущи аутоиммунному тиреоидиту.

При диффузно-очаговых изменениях щитовидной железы в ее толще обнаруживается один или несколько узлов, что указывает на узловой или многоузловой зоб.

Внешние и внутренние проявления патологии

Диффузные изменения щитовидки могут остаться незамеченными и обнаружиться лишь при плановой диспансеризации. Однако существуют характерные признаки, говорящие о наличии патологии.

  • Увеличение или снижение веса без изменения количества и качества пищи.
  • Сухость и хрупкость волос и ногтей.
  • Снижение защитных функций организма, характеризующееся частыми простудными заболеваниями.
  • Люди, у которых диагностируется изменение щитовидной железы, испытывают постоянный озноб или жар.

Озноб при диффузном зобе

  • Вялость, мышечная слабость и чрезмерная утомляемость.
  • Основные симптомы наличия патологии заключаются в снижении работоспособности.
  • Наличие диффузных и очаговых изменений в щитовидке становится причиной затяжных депрессий, проявления агрессии и повышения раздражительности.
  • Симптомы патологии проявляются в нарушении концентрации внимания, а также трудности запоминания и воспроизведения информации.
  • Повышение плотности паренхимы железы у женщин и у мужчин приводит к снижению полового влечения.
  • Запоры или диарея хронического характера;
  • Нарушение баланса гормонов.

Нарушение баланса гормонов

Способы диагностики

Узловые изменения щитовидной железы могут обнаружиться при первичном осмотре у эндокринолога. Если он обнаруживает утолщение органа или прощупывает узлы, пациент направляется на дальнейшее обследование.

Наиболее безопасным способом визуализации щитовидной железы является ультразвуковой метод исследования. Эхографический метод аппаратной диагностики показан в следующих случаях:

  • если у пациента присутствуют внешние или внутренние симптомы патологии;
  • если при пальпации щитовидной железы прощупываются уплотнения;
  • если результаты лабораторных исследований подтверждают нарушение гормонального баланса.

Пальпация ЩЖ

Пациент также может быть направлен на МРТ, где хорошо просматривается паренхима щитовидной железы, что позволяет обнаружить любые поражения ее тканей.

Способы лечения

Способы лечения диффузных изменений щитовидной железы подбираются исходя из вызвавших их причин. В первую очередь определяется, насколько увеличен эндокринный орган, и присутствует ли нарушение его гормональной активности. К примеру, если причиной трансформации ткани стал аутоиммунный тиреоидит, его не начинают лечить до тех пор, пока этот недуг не перерастет в гипотиреоз – заболевание, характеризующееся снижением выработки гормонов. В данном случае лечение будет заключаться в приеме синтетического аналога тироксина. Таким же образом осуществляется лечение других заболеваний органа, вызванных снижением его активности.

Если же симптомы указывают на чрезмерную активность щитовидки, что подтверждается лабораторными исследованиями, пациенту назначаются препараты, подавляющие выработку гормонов.

Витаминотерапия – это еще один важный этап лечения, приносящий свои плоды. Как витамины, так и гормональные средства можно без опаски принимать как женщинам, так и мужчинам. Их прием показан даже в период беременности.

Следует заметить, что такое проявление патологии, как крупные узлы, требует хирургического вмешательства. В этом случае пораженная часть органа полностью удаляется.

Крупные узлы

Заключение

Несмотря на все достижения в области медицины, специалисты так и не смогли выяснить природу патологий щитовидки. А потому не известно ни одного верного способа, помогающего предотвратить их развитие.

Нарушения ЩЖ

Однако некоторые заболевания предотвратить все же можно. К таким недугам относятся состояния, вызванные нехваткой йода. В этом случае рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие данное вещество, а обычную поваренную соль заменять йодированной. При наличии наследственных факторов следует особое внимание уделять условиям труда. Если работа человека связана с наличием вредоносных факторов, ее необходимо сменить.

Одним из провоцирующих факторов развития заболеваний эндокринной системы является избыточный вес, поэтому нужно попытаться устранить вызывающую его причину и скорректировать рацион и режим питания. Если же в щитовидке обнаружено нарушение плотности ткани, необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога и проходить УЗИ, чтобы избежать дальнейшего развития патологии.

  1. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. — М.: Газетный мир, 2013. — 128 c.
  2. Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. — М.: Феникс, 2009. — 256 c.
  3. Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 222 c.
  4. Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. — Л.: Медицина, 2005. — 192 c.

Причины, симптомы и лечение диффузных изменений паренхимы щитовидной железы

Признаки и лечение диффузно очаговых изменений щитовидной железы

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы – это деформации, проявившиеся на тканях органа эндокринной системы.

Такого рода термин часто используют в диагностических определениях.

Подобное обозначение может свидетельствовать о наличии некоторых патологий органа.

Термин диффузные изменения – что значит?

Диффузные изменения структуры щитовидной железы выявляются в ходе ультразвукового исследования состояния органа.

Диффузные изменения

Несмотря на то, что методика УЗИ не новая, она пользуется высокой популярностью, и это связано с ее информативностью.

Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы отображают наличие в тканях узлов и уплотнений различного характера.

Метод также позволяет оценить степень плотности тканей и отслеживать динамику изменения темпов развития опухоли, зоба или уплотнения.

Термин диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы чрезмерно объемен и подчеркивает факт наличия некоторых деформации структуры органа.

В этом случае весь орган отражает звуковые волны не так, как «шаблонный», здоровый вариант.

Для определения точного диагноза и методики терапевтического воздействия этого недостаточно. В связи с этим требуются другие меры, позволяющие точно констатировать состояние железы.

Основные причины отклонений

Среди перечня основных причин, способных спровоцировать проявление диффузных изменений щитовидки, выделяют следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Недостаток йода в организме. С подобной проблемой часто сталкиваются лица, проживающие в регионах России, бедных на содержание йода в почве и воде. Это Сибирь, Урал, Дальний восток и центральная часть.
  2. Гипофункция или гиперфункция органа. Проявление диффузных отклонений может быть спровоцировано избытком или недостатком гормонов. Эти вещества приводят к усиленному увеличению размеров железы и развитию зоба.
  3. Аутоиммунные заболевания, причина которых кроется в воспалениях тканей органа. Развивается аутоиммунный тиреоидит. При нормальном течении обстоятельств воздействие антител должно быть направлено на борьбу с чужеродными веществами, а не с собственными ферментами организма.
  4. Нарушения, связанные с питанием человека. Пища оказывает серьезное воздействие на здоровье человека. Диффузные изменения могут проявляться в качестве своеобразного ответа организма на прием пищи, мешающей поглощению йода.
  5. Длительное пребывание в зонах экологического бедствия.

Причины

Умеренные диффузные изменения щитовидной железы могут быть диагностированы у пациента со следующими заболеваниями:

  • эндемический и смешанный зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический зоб.

Диффузные изменения щитовидки – такой диагноз ставят пациентам после ультразвукового исследования в следующих случаях:

  • форма щитовидной железы изменена;
  • изменено расположение органа;
  • контуры железы расплывчаты и деформированы;
  • присутствуют диффузные узлы щитовидной железы;
  • эхографические изменения присутствуют;
  • структура отражения звуковых волн неоднородная;
  • увеличены шейные лимфоузлы.

Методику терапевтического воздействия и целесообразность проведения хирургического вмешательства в каждом конкретном случае определяет врач.

При этом специалист учитывает воздействие многих факторов, например:

  • половую принадлежность и возрастную категорию пациента;
  • анамнез;
  • общее состояние органа;
  • самочувствие человека.

Основная задача медика – определить степень и характер диффузных изменений щитовидной железы, и отталкиваясь от полученных результатов, подобрать наиболее выгодный и эффективный вариант лечения.

Присущие симптомы и распространенные виды изменений

Диффузные изменения щитовидной железы могут быть обнаружены случайно, в ходе ежегодного диспансерного осмотра при проведении пальпации передних отделов шеи врачом-эндокринологом.

При диффузных изменениях щитовидной железы пациента часто беспокоят следующие симптомы:

  • сухость и дряблость кожных покровов;
  • чрезмерная ломкость волос и ногтей;
  • постоянное ощущение озноба;
  • нарушения работы кишечника;
  • гормональные нарушения (часто проявляются в виде набора лишнего веса или отклонений менструального цикла у женщин.

Также врачи отмечают следующие характерные признаки:

  • у ребенка проявляется гиперактивность и отставание в умственном развитии от сверстников;
  • постоянные боли в мышцах;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • постоянная усталость, сопровождающаяся снижением концентрации внимания;
  • снижение полового влечения.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы часто отличаются в зависимости от типа изменений.

Они могут не проявляться до определенного этапа, потому для выявления диагноза часто применяют ультразвуковые методики.

Подобные изменения существенно различаются между собой по разновидности.

Основные виды диффузных изменений щитовидной железы

Методика лечения подбирается после определения характера изменений органа и оценки его увеличения.

При наличии незначительных изменений применяют препараты содержащие йод для восстановления баланса.

При снижении или усилении функциональной активности железы используют специфические лекарственные средства.

В любом случае, постановление диагноза и подбор лечение – задача врача.

Диагностические исследования

Зачастую характер диффузных изменений щитовидки позволяет определить только ультразвуковая методика.

Система полученных в ходе исследования показателей позволяет подтвердить или опровергнуть, полученный в ходе первичного осмотра врачом диагноз.

Тем не менее, диагностические исследования проходят в несколько этапов:

  1. Прощупывание, визуальный осмотр и изучение анамнеза. Выраженные изменения структуры щитовидной железы могут быть заметными уже на начальном этапе.
  2. Лабораторная диагностика. Подразумевает определение концентрации аутоантител и ТТГ в крови. Дисбаланс подобных веществ часто подтверждает наличие изменений.
  3. Ультразвуковое исследование. УЗИ основывается на оценивании эхографичности органа, то есть, на его способности к передачи специфических звуковых волн. Нужно помнить, что гиперэхогенность и гипоэхогенность свидетельствуют о разных отклонениях структуры органа от норм, но методика не позволяет поставить четкий диагноз. В норме здоровый орган имеет нормальную эхогенность, которая не изменяется по всей поверхности органа.
  4. В некоторых случаях используют вспомогательные методики для оценки состояний: МРТ, КТ, рентген.

Подобные заболевания часто проявляются на фоне ХАИТ и являются чрезвычайно опасными.

Их диагностикой и лечением должен заниматься профессионал – эндокринолог.

Нормы эхогенностии и показатели при различных заболеваниях ЩЗ представлены в таблице.

Диагностика

Вероятные последствия

Изменения структуры щитовидной железы сказываются не только на функциональной активности самого органа, но и накладывают собственный отпечаток на функционировании других органов.

Из перечня наиболее вероятных последствий выделяют следующие:

  • всевозможные сбои работы органов ЖКТ, связанные с нехваткой ферментов;
  • стремительная прибавка в весе;
  • постоянная бессонница;
  • снижение активности;
  • проявление острой реакции на колебание температур, особенно характерна чувствительность к холоду.

При ХАИТ, который часто провоцирует проявление диффузных изменений, часто отмечаются симптомы нарушений со стороны сердечнососудистой системы:

  • гипертония;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • лихорадка;
  • изменение сознания.

В любом случае, пациентам стоит помнить, что проявление структурных изменений щитовидной железы может быть опасным.

Отклонение такого рода может приводить к различным последствиям, с точностью спрогнозировать которые невозможно.

Методики терапевтического воздействия

Лечение диффузных изменений органа эндокринной системы должно проходить под контролем специалиста.

Самолечение в этом случае может являться опасным, потому что только врач после оценки результатов обследования и мониторинга состояния пациента сможет подобрать наиболее эффективный курс, который впоследствии нужно будет корректировать.

Поскольку проявление подобных изменений тесно связано с тем, что щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны, без заместительной терапии обойтись трудно.

Такая мера является необходимостью при ХАИТ, когда норма гормонов щитовидной железы существенно превышает предельные показатели веществ, продуцируемых другими органами ЭС.

Воздействие

Методика лечения достаточно сложна, но основные ее принципы состоят в следующих правилах:

  1. Если функциональные возможности органы не изменены, терапевтическое воздействие состоит из коррекции рациона и дополнительном приеме йода.
  2. При гипофункции используют тиреоидные гормоны для восстановления их нехватки в организме.
  3. Диффузно-узловые изменения требуют незамедлительного хирургического воздействия, поскольку они  оказывают значимое давление на ближайшие органы.

В случае выбора хирургической методики важно постоянно контролировать состояние пациента, что бы избежать повторного рецидива.

Как не допустить развитие?

Алгоритм профилактических действий выглядит следующим образом:

  1. Полезно заменить поваренную соль на йодированную в целях профилактики дефицита элемента в организме.
  2. Предотвращение стрессовых ситуаций. Психоэмоциональная составляющая играет не последнюю роль в развитии патологий щитовидной железы.
  3. Усиление иммунных функций.
  4. Профилактические осмотры у эндокринолога.

Если пациент своевременно обратился к доктору и лечение для него подобрано верно, прогноз благоприятен.

В случае, когда визит к доктору отложен, осложнения последуют с большей долей вероятности, лечить патологию и решать проблему нужно безотлагательно.