Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Дереализация щитовидная железа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормональный сбой щитовидной железы, симптомы которого могут свидетельствовать о других заболеваниях, может произойти в любом возрасте. Выработка гормонов может повышаться или понижаться под действием определенных факторов. Щитовидная железа является небольшим органом весом всего 25-40 г, напоминающим бабочку из-за своей формы строения (две боковые доли соединяются перешейком).

Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, — это кальцитонин и тироксин. Кальцитонин обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим действием, а также поддерживает необходимый баланс кальция в крови. Тироксин влияет на рост и развитие всех систем организма. Выработка этих двух гормонов важна для энергетического, белкового, жирового, углеродного, кислородного, водно-минерального обменных процессов. Также гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.

Из этого следует, что работа этого крохотного органа влияет на весь организм в целом. Однако распознать нарушения его функций сразу бывает не просто. Большинство симптомов проявляются таким образом, что человек не подозревает о нарушениях в работе щитовидной железы. В итоге к лечению прибегают уже на поздней стадии того или иного заболевания.

Переизбыток и недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, сказываются негативно на самочувствии человека.

Причины гипертиреоза щитовидной железы

Под гипертиреозом подразумевается патологический процесс, вызванный чрезмерной выработкой гормонов. Существуют 3 вида гипертиреоза. Первичный вид гиперфункции связан с изменением самого органа. Это могут быть увеличение размеров, воспалительные процессы или аутоиммунные реакции. Причина вторичного гипертиреоза связана с нарушением функциональности гипофиза, который регулирует баланс гормонов.

Третичный вид гипертиреоза формируется на фоне патологического функционирования гипоталамуса.

Заболевания, вызывающие гипертиреоз:

  • токсический зоб;
  • заболевание Пламмера;
  • опухолевые образования коры гипофиза;
  • тиреоидит (воспаление железы).

Токсический зоб чаще наблюдается у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин. 75% всех случаев гиперфункции щитовидной железы связаны именно с токсическим зобом. Данное заболевание представляет опасность для жизни и требует немедленного лечения. Переизбыток гормонов оказывает токсическое воздействие на все системы организма.

Заболевание Пламмера, или синдром Пламмера, — это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ. При обследовании виден узелок округлой формы со специфическим ободком. Опухолевые образования коры гипофиза становятся чаще причиной вторичного гипертиреоза. В этом случае диагностика затруднительна, так как видимых повреждений органа не наблюдается.

Причины уменьшения выработки гормонов

Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.

Причинами первичного гипотиреоза являются:

  • избыток йода;
  • подострый тиреоидит;
  • лечение препаратами лития;
  • частичное удаление щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • врожденный дефицит ТТГ;
  • эндемический зоб;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • массивная кровопотеря;
  • нейроинфекции головного мозга;
  • травмы головного мозга с повреждением гипофиза;
  • отсутствие лечения заболеваний щитовидной железы.

Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.

Как распознать гормональные нарушения?

Учитывая то, какую огромную роль играет щитовидная железа в работе всего организма, дисбаланс гормонов сразу же сказывается не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном. Однако ситуация такова, что часто люди путают симптомы гипертиреоза и гипотиреоза с другими болезнями и пытаются лечиться самостоятельно. При этом все усилия направлены на устранение симптоматики, а не самой болезни, о которой человек даже не подозревает.

При гипертиреозе процессы в организме происходят в ускоренном темпе из-за быстрого синтеза гормонов. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы в первую очередь. Меняется внешний вид человека, потому что у пациентов с таким недугом заметно расширены глазные прорези, а само глазное яблоко выпячивается. Создается впечатление, что человек словно удивлен или перепуган. Со временем перенапряжение глазных нервов может привести к частичной или полной слепоте.

Усиленная выработка гормонов сопровождается дополнительными симптомами в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • аритмии;
  • повышенного артериального давления;
  • расстройства пищеварения;
  • повышения температуры тела;
  • частого ощущения жара;
  • дрожи конечностей;
  • сонливости;
  • вялости, быстрой утомляемости;
  • флегматичности;
  • повышенного аппетита;
  • боязни яркого света;
  • диареи;
  • раздражительности;
  • чрезмерной обидчивости;
  • страха;
  • тревоги и беспокойства;
  • бессонницы на фоне нервозности;
  • жажды;
  • учащенного мочеиспускания.

У беременных женщин ко всем описанным симптомам могут добавиться чрезмерное слезотечение и потоотделение, опухоль век, ухудшение зрения. Диарея свойственна детям при субклиническом гипертиреозе.

Под действием гормонов наблюдается повышенная мозговая активность. Больной может очень быстро говорить, при этом речь его бессвязная и спутанная. При гипертиреозе выпадают волосы, ногти становятся ломкими, а кожа — влажной и тонкой. Происходят нарушения в репродуктивной и половой системах как мужчин, так и женщин.

Описание признаков гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза напрямую зависят от этиологии заболевания, возраста больного и скорости развития недуга. Проблема заключается в постановке диагноза, так как при дефиците гормонов нет таких проявлений, которые были бы характерны только для этого заболевания. Признаки гипотиреоза очень похожи с другими соматическими и психическими болезнями.

Пациентов с гипотиреозом беспокоят такие симптомы:

  • ухудшение интеллекта;
  • снижение памяти;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • запоры;
  • тошнота;
  • дискинезия желчных путей;
  • бледность и сухость кожи;
  • отечность;
  • увеличение массы тела;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • брадикардия;
  • постоянное ощущение холода;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • частичная потеря слуха;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ранний атеросклероз;
  • гипотония;
  • изменения тембра голоса из-за отеков.

При гормональном сбое щитовидной железы симптомы, описанные выше, наблюдаются при множестве других заболеваний. Поэтому вялость, усталость списывают на трудный рабочий день, проблемы с ЖКТ — на плохое питание, а женскую депрессию — на ПМС. Однако при наличии такой симптоматики важно пройти обследование на функциональность щитовидной железы.

При отсутствии лечения гипотиреоз вызывает серьезные осложнения, особенно у детей.

Самым тяжелым последствием гормонального сбоя является гипотиреоидная кома. Развивается она чаще всего у людей преклонного возраста. Дети, которым не проводилась надлежащая терапия этой болезни, имеют задержку физического роста и отклонения в умственном развитии. При врожденном гипотиреозе человеку придется всю жизнь принимать препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов.

Клинические проявления недостатка гормонов Щитовидка представляет собой самую крупную эндокринную железу в организме человека. Она состоит из фолликулов и особых клеток тироцитов, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов. Совместно с гипотоламо-гипофизарной системой секреторная функция щитовидки регулирует обменные процессы в тканях. Недостаток гормонов щитовидной железы обуславливает нарушение работы всех органов и систем. Одним из частых проявлений такого состояния у взрослых вызывает развитие гипотиреоза, у детей кретинизма и идиотии.

Гормоны щитовидной железы

В тироцитах щитовидной железы образуется два вида гормонов: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Важную роль для образования активных веществ играет йод и незаменимая кислота тирозин. Из тироцитов гормоны поступают в коллоидное вещество фолликулов, где накапливаются и выделяются по мере необходимости. Там же находится специфический белок тиреоглобулин, который относится к запасному веществу для синтеза тиреоидных гормонов. Нормальный уровень Т3 и Т4 в крови поддерживают транспортные белки, не позволяющие вымываться активным веществам в почечных клубочках.

Контроль работы щитовидной железы осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Низкий уровень гормонов в крови отслеживается гипоталамусом, который вызывает активацию синтеза в гипофизе тиреотропного гормона (ТТГ). Это вещество воздействует на рецепторы щитовидной железы и предупреждает снижение ее секреторной функции.

Гормоны щитовидной железы оказывают на организм следующее воздействие:

  • регулируют энергетические реакции и процессы терморегуляции;
  • нормализуют работу половых желез;
  • оказывают анаболическое действие (рост, развитие, формирование костей);
  • способствуют расщеплению жиров;
  • поддерживают физиологический уровень белков;
  • формируют развитие головного мозга;
  • контролируют работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы.

Щитовидная железа не имеет клетки-мишени как другие эндокринные органы. В ее гормонах нуждаются все ткани организма без исключения. Тироксин в клетках на 90% превращается в Т3, который оказывает основное биологическое действие на гомеостаз.

Клинические проявления приобретенного недостатка гормонов

Характерный вид больных при длительном течении болезни

Снижение функции щитовидки вызывает нарушение работы всех органов и систем, поэтому патологический процесс может протекать полисимптомно. Чаще у больного ярко выражены проявления одной или нескольких систем, иногда болезнь протекает со скудной клинической картиной. Характерной особенностью патологии считается отсутствие прямой зависимости между уровнем недостатка гормона щитовидной железы и выраженностью проявлений заболевания. Также отсутствуют специфические симптомы болезни, по которым можно было бы точно поставить диагноз.

Внешний вид

Низкий уровень гормонов формирует характерный вид больных при длительном течении болезни. Одутловатое лицо, сужение глаз за счет периорбитальных отеков, увеличение носа и губ. Волосы редкие, жесткие, тусклые, склонны к выпадению. Лицо амимичное, взгляд безучастный, потухший. Кожа сухая, желтоватого оттенка, грубая с характерным шелушением на локтях.

У пациентов отмечают заторможенное поведение, медлительность, рассеянность. Из-за отека языка речь вялая, неразборчивая. Набухание голосовых связок дает низкий грубый голос, при продолжительном разговоре появляется хрипота. Характерным признаком считается отпечатки зубов на краях языка. Отеки евстахиевых труб вызывают снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Сердце и сосуды

Сердце и сосудыПри нарушении обменных процессов в организме повышается уровень холестерина низкой плотности. Это приводит к появлению атеросклероза – образование бляшек на стенках артериальных сосудов. Поражение венечных артерий вызывает приступы стенокардии, а в запущенных случаях формируется полная окклюзия сосуда и развитие инфаркта миокарда. Поражение артерий ног приводит к синдрому «перемежающей хромоты», который характеризуется болезненностью икроножных мышц во время движения.

Снижение гормонов вызывает замедление частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. Брадикардия может протекать тяжело с показателями пульса ниже 50 ударов в минуту. Появляется экстрасистолия, развивается увеличение сердца (кардиомегалия), формируется перикардит. При выслушивании тоны приглушены, при перкуссии границы миокарда расширены. Пациентов беспокоит одышка, слабость, боли за грудиной.

Нервная система

Нехватка тиреоидных гормонов нередко вызывает депрессивные состояния. На ранних этапах развития болезни этот симптом может быть единственным проявлением патологии. В тяжелых случаях формируется эмоциональная тупость, снижение интеллектуальных способностей, ухудшается память и восприятие информации. Нередко возникают галлюцинации, появляется агрессивность и раздражительность. Такие больные могут причинить вред себе и окружающим.

Отмечают снижение рефлексов, вялую двигательную активность, мышечную слабость. Появляются боли и онемение конечностей, нарушение всех видов чувствительности, что связано со сдавливанием периферических нервов по ходу следования («канальный» синдром). Возникает сонливость днем, бессонница ночью, заторможенность, апатия. В результате поражения периферической иннервации ухудшается острота зрения и слуха.

Основной обмен

Замедление обменных реакций и снижение процессов выработки энергии приводит к увеличению массы тела. Этому способствует накопление в соединительной ткани гликозаминогликанов, которые обладают высокой гидрофильностью, тем самым притягивают к себе воду. Набор веса происходит за счет задержки жидкости в тканях, а также замедления сжигания жиров в условиях нехватки энергообразующих ферментов.

Патология процесса терморегуляции приводит к постоянной зябкости, похолоданию конечностей, дискомфорту даже при высокой температуре окружающей среды. В запущенных случаях низкой гормональной активности щитовидки отмечают развитие гипотермии. Температура больных обычно ниже нормальных показателей, ее уровень незначительно повышается при инфекционных болезнях и гнойных процессах в организме.

Пищеварительная система

Больные ощущают чувство переполнения кишечникаНехватка тиреоидных гормонов вызывает слабость гладкомышечной мускулатуры. Это приводит к развитию атонических запоров и образованию каловых камней в просвете кишечника. Нарушение тонуса желчевыводящих протоков вызывает застой желчи, увеличение печени, образование конкрементов внутри желчного пузыря.

Больные ощущают чувство переполнения кишечника, вздутие живота, тяжесть и колющую боль в эпигастрии. Часто возникает тошнота, неприятный привкус во рту, рвота. Снижение всасывания железа в кишечнике приводит к формированию тяжелых форм анемий и нарушению кроветворения.

Половая сфера

Уровень гормонов щитовидки тесно связан с работой половых желез. Недостаточная концентрация тироксина в крови вызывает нарушение функций яичников у женщин. Это обуславливает патологию менструального цикла, которая может проявляться как аменореей, так и дисфункциональными маточными кровотечениями. Снижается возможность зачатия, затрудняется процесс вынашивания плода. Увеличивается уровень пролактина в крови, который может вызывать выделение молозива из грудных желез.

Недостаточная работа яичек у мужчин приводит к снижению фертильной функции вплоть до развития стойкого бесплодия. Уменьшается либидо, развивается импотенция, половое бессилие. В некоторых случаях отмечают ожирение по женскому типу (отложение жира на бедрах, ягодицах).

Подробнее о симптомах заболеваний щитовидной железы у женщин читать тут.

Клинические проявления врожденного недостатка гормонов

При недостатке гормонов щитовидной железы, связанных с врожденной патологией, первые симптомы развиваются через 2-3 недели после рождения ребенка. Заподозрить недуг можно по следующим признакам:

  • роды после 40 недели беременности;
  • вес при рождении более 3500 грамм;
  • желтуха более 3 недель;
  • позднее выделение мекония;
  • длительное заживление пупочной раны;
  • признаки незрелости новорожденного (по шкале Апгар более 5 баллов);
  • грубый низкий голос;
  • отечность лица, «плотные подушки» в надключичных ямках;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • увеличенный язык, приоткрытый рот.

В возрасте 4 месяцев у ребенка наблюдают следующие симптомы понижения гормонов:

  • плохой аппетит;                                     Плохой аппетит
  • поперхивание при глотании;
  • вялость мышц;
  • хронические запоры, вздутие кишечника;
  • бледность, сухость кожных покровов;
  • слабая прибавка веса;
  • снижение температуры тела.

У полугодовалого ребенка отмечают такие проявления понижения гормонов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • позднее заращение родничков;
  • нарушение прорезывания зубов;
  • деформация переносицы;
  • широко расположенные глазницы;
  • задержка развития рефлексов, психомоторного развития.

Важным моментов считается своевременная диагностика заболевания и назначение адекватной заместительной терапии, согласно тяжести состояния новорожденного. В противном случае низкий уровень тиреоидных гормонов приведет к непоправимой задержке физического развития и нарушению психической сферы. Это проявляется искривлением конечностей и позвоночника, деформацией лицевых костей, замедлением роста. Наблюдается умственная отсталость, слабые интеллектуальные способности, нарушение памяти. При отсутствии необходимой терапии развивается кретинизм.

При первых проявлениях недостаточной функции щитовидки необходимо провести диагностическое обследование крови на содержание тиреоидных гормонов. Своевременно начатое лечение предупредит развитие тяжелых осложнений и улучшит прогноз заболевания.

Симптомы и лечение АИТ щитовидной железы