Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Что пить при повышенном прогестероне

Что делать если прогестерон повышен или понижен

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон беременности прогестерон уже больше ста лет остается в центре внимания и ученых, и практикующих врачей, и фармацевтов. Долгие годы исследователи были озабочены созданием препаратов на прогестероновой основе, не менее активно изучалась и роль природного гормона в организме женщины.

Высокий прогестерон — симптомы

Ученые догадывались о наличии таинственного гормона беременности еще до того, как он получил свое официальное название. Лютин, гормон желтого тела, лютеогормон – все это названия вещества, который играет такую важную роль в здоровье женщины и дарит ей счастье материнства.

Если прогестерон повышен, организм может никак об этом не заявить. Специфических симптомов у такого гормонального сбоя не существует, а все косвенные признаки могут говорить о совершенно разных заболеваниях. Врачи в связи с этим сообщают о конкретных заболеваниях (или особом физическом состоянии), одной из причин или последствий которого является повышенный прогестерон. Это:

  • Беременность. Самое счастливое и самое ответственное время в жизни любой женщины обязательно сопровождается мощным всплеском лютеогормона. Падать прогестерон начинает только в третьем триместре – в среднем после 30-й недели.
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников. До наступления половой зрелости всю работу по выработке лютина берут на себя надпочечники. Если железы с самого рождения девочки не справляются со своей функцией, половые гормоны могут вырабатываться в слишком большом количестве, отсюда – аномальное превышение в крови и лютеоргормона, и эстрогенов.
  • Пузырный занос. Это тяжелейшее осложнение при беременности, неминуемо ведущее к гибели плода. Объем женских гормонов в этом случае резко увеличивается.
  • Опухоли яичников и кисты. Такие патологии тоже могут стать причиной роста гормона беременности.

Повышенный уровень может быть вызван и приемом гормональных препаратов с искусственным лютином. В этом случае об аномальном уровне гормона скажут только лабораторные тесты.

Если мало прогестерона

Однако сильное отклонения прогестерона от нижней границы может говорить о недостаточности желтого тела или плаценты (при беременности). Такое состояние нередко проявляется конкретными признаками.

Во время беременности на недостаток прогестерона укажут симптомы: боли разного характера в животе (недостаток гормона провоцируют спазмы и сокращение матки) и кровотечения.

У небеременных женщин нехватка прогестерона может проявляться совершенно по-разному. Точнее всего определит проблему только анализ в лаборатории, но на явный гормональный сбой указывают:

  • сильные головные боли;
  • резкие перепады настроения (классический женский ПМС – явный признак прогестероновой недостачи);
  • усталость (чувство, когда устаешь уже утром, только встав с кровати);
  • набухшая грудь (и выделения из сосков);
  • выпадение волос;
  • увеличение веса;
  • нарушения месячного цикла.

Последствия повышенного и пониженного прогестерона

Если повышен прогестерон у женщин, первопричиной чаще всего является конкретное заболевание или беременность. Когда лютин долгое время держится на повышенной отметке, это приводит к опасным изменениям в организме и настроении:

  • мигрени и быстрая утомляемость;
  • раздражительность и приступы депрессии;
  • скачки артериального давления;
  • неожиданное падение зрения;
  • аллергия на пустом месте;
  • болезненные прыщи;
  • растет количество волос на теле.

Самые непредсказуемые последствия можно ожидать, если у пациентки повышенный прогестерон в фолликулярной фазе. О причинах такого сбоя врачи спорят до сих пор. Нередко высокий гормон в это время – показатель опухоли яичников или банальной кисты. Также лютин может подскочить, если врачи назначают прогестероновую гормональную терапию в первой фазе цикла.

Если прогестерон понижен, последствия будут заметно отличаться у женщин детородного возраста во время беременности и вне ее.

Последствия недостатка прогестерона Беременные женщины Небеременные женщины
Спонтанный аборт (выкидыш) Патологические обильные менструации
Задержка развития ребенка Нерегулярный менструальный цикл
Перенашивание Аменорея (месячные просто не приходят)
Отсутствие молока в период кормления Невозможность забеременеть
Аллергическая реакция организма матери (сенсибилизация иммунитета) на антигены малыша, вплоть до состояния тяжелого шока

Как можно повысить уровень прогестерона

Чтобы скорректировать гормональный уровень, существует множество способов – от изменения распорядка дня и традиционного меню до мощных лекарств и народных средств. Когда речь идет о повышении прогестерона, врачи настроены категорически: полностью исправить ситуацию способны только гормональные препараты.

Для увеличения уровня гормона беременности используются следующие лекарства:

  • натуральный прогестерон (для инъекций);
  • утрожестан (микронизированный прогестерон);
  • дюфастон (синтетический прогестерон);
  • эндометрин (вагинальные таблетки) и др.

Не осталась в стороне и народная медицина – существует несколько рецептов с травами для поднятия прогестерона. Применяются такие растения: красная щетка, манжетка, прутняк, листья малины, семена подорожника и дикий ямс.

Один из самых популярных рецептов – это малина и ямс. Смешать малиновые листья и ямс (в одинаковой пропорции, доза – чайная ложка на стакан кипятка. Запаривать 2-3 часа в термосе. Пить – по столовой ложечке перед едой, несколько раз в день.

Как понизить уровень прогестерона

Проблема, как снизить прогестерон, возникает у пациенток гинекологов не менее часто. Способы в этом случае те же самые – питание, народная медицина и аптечные препараты.

Список аптечных препаратов довольно широк – врач подбирает лекарство, исходя из состояния пациентки и наличия/отсутствия беременности. Некоторые из препаратов – это «Кломифен», «Мифепристон», «Тамоксифен».

Народная медицина тоже накопила немало способов, как понизить прогестерон у женщин. Помогут такие травы, как красный клевер, солодка, специи (гвоздика), красная рябина и семена дикой моркови.

Рябиновый настой для поднятия уровня гормона желтого тела применяется чаще всего, в ход идут и ягоды, и цветы. Самый простой рецепт: столовую ложку спелых ягод залить стаканом кипятка, настоять (минимум один час) и процедить. Пить – по трети стакана после завтрака-обеда-ужина.

Врачи не устают напоминать: для женского здоровья важно прежде всего соотношение 3 гормонов: эстроген-прогестерон-тестостерон. Если прогестерон сильно отклоняется от нормы – в любую сторону – это может служить признаком серьезных патологий. В этом случае необходимо динамическое лечение у врача и прием специальных препаратов. А правильная диета и лечебные травы могут стать дополнением к основной терапии.

Опасен ли повышенный или пониженный прогестерон

При возникновении проблемы как снизить прогестерон, необходимо проанализировать не только симптомы его чрезмерного количества, но и причины, обусловившие сбои в функционировании половой системы. Без квалифицированной врачебной помощи решить эту задачу не удастся. Доставляет беспокойство женщинам и высокий уровень этого полового гормона.

Причины повышения и недостатка полового гормона

При нормальном развитии прогестерон, отвечающий за важные репродуктивные функции, синтезируется желтым телом, являющимся временной железой. Его уровень у женщин, не имеющих беременности, зависит от менструального цикла.

  • Количество прогестерона в фолликулярной фазе до наступления овуляции составляет 0,32–2,23 нмоль/л.
  • Если анализировать прогестерон во второй фазе (овуляторной), являющейся серединой цикла, то его уровень поднимается до 0,48 – 9,41 нмоль/л.
  • Соответственно уровень прогестерона в лютеиновой фазе равен 6,99 – 56,63 нмоль/л.

Фазы менструального цикла

В течение менопаузы этот показатель равен 0,64 нмоль/л.

Во время беременности в норме уровень прогестерона изменяется и составляет следующие величины (нмоль/л) сообразно срокам:

  • 1 – 13 неделя (8,9 – 468,4);
  • 14 – 27 неделя (71,5 – 303,1);
  • 28 – 41 неделя (88,7 – 771,5).

Обусловливающие появление повышенного прогестерона у женщин причины (кроме наступления беременности) могут быть самые разные:

  • прием препаратов прогестерона;
  • аменорея – отсутствие менструации, вызванное сбоями в функционировании организма;
  • маточные межменструальные кровотечения.

Диагностируемый избыток прогестерона при беременности, выявляемый на ранних сроках, может свидетельствовать о многоплодии. Есть и другие причины:

  • опухоли яичников;
  • дисфункция врожденного характера коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • пузырный занос.

Если при качественной овуляции диагностируется низкий уровень прогестерона, то причиной могут служить патологии желтого тела, возникающие вследствие нарушенного обмена веществ.

Также специалистами отмечается еще ряд причин недостатка уровня прогестерона:

  • сильные стрессы, приводящие к нарушению функционирования яичников;
  • недостаточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаточная продолжительность 2 (овуляторной) фазы цикла, приводящая к скорости рассасывания желтого тела, значительно превышающей нормальные значения.

Во время беременности снижаться уровень прогестерона может при угрозе выкидыша.

Симптомы повышенного уровня

О том, что прогестерон повышен у женщин, не имеющих беременности, свидетельствуют следующие симптомы:

  • вялость, апатия;
  • появление на кожных покровах прыщей;
  • снижение полового влечения;
  • частые головные боли;
  • болезненность в грудных железах;
  • усиление потоотделения.

Также отмечаются следующие симптомы при повышении прогестерона сверх нормальных значений:

  • частая смена настроения;
  • сбой цикла месячных;
  • маточное кровотечение неясной природы;
  • проблемы с функционированием кишечника – запоры, метеоризм;
  • ухудшение состояния волос.

Точную картину дают анализы, сдаваемые в течение второй фазы цикла. Для исследования берется венозная кровь обязательно на пустой желудок.

Признаками повышенного прогестерона при беременности могут служить следующие показатели:

  • быстрая утомляемость;
  • сильно увеличенная матка, если имеются патологические состояния в плаценте;
  • сонливость;
  • изжога;
  • вздутие;
  • запоры.

Поскольку многие перечисленные признаки могут присутствовать и при нормально развивающейся беременности, значит, подобные симптомы не всегда могут означать, что присутствует негативно влияющее на организм превышение уровня прогестерона.

Симптомы пониженного уровня

Понять понижен ли прогестерон самостоятельно достаточно сложно, так как симптомы, сопровождающие этот процесс, не являются специфическими. Из-за ухудшения состояния здоровья, которое вызывает понижение концентрации полового гормона, у женщины могут наблюдаться следующие проявления:

  • повышение давления;
  • набор веса;
  • выпадение волос;
  • раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • утомляемость;
  • нарушения менструального цикла.

Подобные симптомы, появляющиеся за несколько дней до начала менструации, не являются явными и постоянными и обычно исчезают после ее окончания. Также снижение прогестерона может вызвать кровянистые мажущие выделения, понижение температуры, сопровождающееся холодными при тактильном ощущении конечностями.

Степень опасности последствий

Анализируя причины и последствия при повышении прогестерона у женщин, следует отметить, что есть риск развития бесплодия и появления сахарного диабета.

Также переизбыток этого полового гормона может спровоцировать нарушения в функционировании кишечника. Нередко у женщины развивается ожирение. Повышенный прогестерон в первой фазе чаще всего становится последствием неправильно проводимой гормональной терапии и сам является катализатором негативного разрастания эндометрия.

Повышен прогестерон

Если повышен прогестерон в лютеиновой фазе, то это может свидетельствовать о негативном увеличении ее продолжительности. Низкий же уровень на этом этапе не позволяет создавать необходимые условия для того, чтобы прикрепилось плодное тело, а значит и запланированная беременность может не наступить.

Методы понижения уровня

Рекомендации, как понизить прогестерон, может дать только врач. Применяются разные методики.

  1. Медикаментозный традиционный способ

Назначаются такие препараты, позволяющие снизить уровень прогестерона, как Тамоксифен, Мифепристон, Вальпроевая кислота, Кломифен, а также аналоги прогестерона, полученные искусственным путем. В начале приема необходимо исключить вероятность беременности, поскольку в противном случае эти препараты способны спровоцировать выкидыш.

  1. Диета

Если в результате исследований выявлен чрезмерно высокий прогестерон, то сам он не способен нормализоваться, поэтому наряду с приемом лекарств необходимо практиковать рацион, снижающий его уровень. Этому способствует ограничение потребления целого ряда продуктов:

  • орехов и бобовых;
  • творога, молока, сыра;
  • мяса птицы и говядины;
  • тыквенных семечек.

Трижды в день можно пить чай с мятой, также понижающий количество прогестерона.

  1. Нетрадиционные народные средства.

Если прогестерон имеет тенденцию повышаться, то можно обратиться к народной мудрости, чтобы привести его значение в норму. Для этого используется отвары и настои некоторых растений – семена моркови, цветки гвоздики, плоды рябины, стебли боровой матки. Обычно лечение народными средствами не превышает двух недель. Чтобы нормализация уровня важного полового гормона прошла успешно, необходимо внимательно изучать инструкцию и предварительно получить рекомендации врача.

Народные средства лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Небольшую пригоршню ягод рябины нужно прокипятить в 370 мл воды, остудить и пить по 50 мл после еды до четырех раз в день. Если используется гвоздика, то пригоршня ее цветков заливается кипятком (350 мл) и настаивается тридцать минут. Пьется настой натощак четырежды в день.

Настой из семян моркови употребляется по стакану вместо чая вне зависимости от приема еды трижды в день. Предварительно семена в количестве 4 десертных ложек измельчаются и настаиваются в 650 мл кипящей воды в темном месте 24 часа.

Чтобы приготовить отвар из стеблей матки боровой, потребуется одна столовая ложка сырья и стакан кипятка. После пятиминутного кипячения отвар снимается и выдерживается закрытым полотенцем около двух часов. Пить его рекомендуется за 30 минут до еды по столовой ложке.

Как повысить уровень

Решение о том, как нормализовать концентрацию прогестерона, обычно принимается врачом после детальных исследований, показывающих опасно ли выявленное понижение. Только тогда может подбираться препарат, способный повысить уровень гормона.

  1. Введение раствора натурального прогестерона внутримышечно или подкожно назначается в количествах, определяемых индивидуально в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.
  1. Прием Утрожестана, выпускаемого в капсулах или Дюфастона в форме таблеток в оболочке показывает хорошие результаты при соблюдении рекомендуемой дозировки и продолжительности курса лечения.

По назначению врача женщина может использовать вагинальный крем Кринон с продолжительностью курса до трех месяцев. Также в терапевтической практике, если требуется нормализовать женский половой гормон в сторону увеличения его уровня, применяются инъекции препарата Инжеста или вагинальные таблетки Эндометрин.

Нужно отметить, что при незначительных отклонениях прогестерон способен сам прийти в норму, если не переутомляться, спокойнее относиться к стрессовым ситуациям, много двигаться, иметь полноценный сон, разработать сбалансированный рацион.

  1. Попова, Юлия Женские гормональные заболевания. Самые эффективные методы лечения / Юлия Попова. — М.: Крылов, 2015. — 160 c
  2. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
  3. Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. — М.: АСТ, ВКТ, 2009. — 128 c.
  4. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  5. Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие / В. В. Зинчук, О. А. Балбатун, Ю. М. Емельянчик, под ред. В. В. Зинчука. – Минск: Выш. шк., 2010. – 431 с.;

А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?!

А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?!

Это наблюдается при:

  1. Аденоме или карциноме надпочечников (синдром Иценко Кушинга). Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Синдром Иценко Кушинга«.
  2. Первичной узелковой гиперплазии надпочечников.
  3. При повышении уровня пролактина (гиперпролактинемии).

О макропролактинемии читайте статье «Что такое макропролактин и как его определять?»

 Функциональный гиперкортицизм

Встречаются случаи, когда при обследовании пациента на подозрение в гиперкортицизме не обнаруживается эндогенного избыточного синтеза кортизола, а также связи с приемом глюкокортикоидов. То есть, при таком варианте повышения гормона кортизола нет заболевания, которое напрямую способствует повышению этого гормона. При этом имеют место другие заболевания, которые косвенно, т. е. функционально, повышают уровень кортизола.

В этом случае возможно предположить наличие так называемого функционального гиперкортицизма. В случае, когда гормон кортизол повышен вследствие функционального гиперкортицизма,  по клинике он может мало отличаться от эндогенного повышения кортизола. Различие имеется при выборе метода лечения.

Состояния, которые вызывают функциональный гиперкортицизм следующие:

  1. Ожирение.
  2. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  3. Поражения печени, которые сопровождаются нарушением функции синтезировать белки (хронический гепатит, цирроз, хронический алкоголизм, нервная анорексия и пр.).
  4. Депрессии.
  5. Беременность.
  6. Пубертатный возраст.

Симптомы при повышенном кортизоле всегда одинаковы и не зависят от причин, его вызвавших. Проще говоря, какой бы ни была причина гиперкортицизма, симптомы будут одни и те же. Хотя проявления повышенного гормона кортизола при разных заболеваниях одинаковы, но в подходах к лечению имеются принципиальные отличия.

Поэтому нам важно четко понимать, что перед нами: болезнь или синдром Иценко Кушинга, синдром эктопированной продукции АКТГ или узелковая гипертрофия надпочечников, а может это просто функциональный гиперкортицизм. Чтобы решить, как же лечить того или иного пациента, необходимо тщательно и точно определиться с диагнозом.

Алгоритм диагностики при повышенном уровне кортизола

При подозрении на синдром гиперкортицизма, которое основывается на жалобах пациента, а также на его осмотре, для начала определяется суточная экскреция кортизола с мочой. Это скрининговый метод и с него начинается любое обследование при гиперкортицизме.

ВАЖНО! Определяется именно кортизол в моче, а не в крови. Это делается потому, что в крови этот гормон не стоек и очень много различных факторов, влияющих на его синтез. Так что определение кортизола в  крови сегодня не имеет клинического значения. Даже сам забор крови из вены может увеличить синтез этого гормона, а в результате показатель завышен.

При отрицательном результате диагноз опровергается.

Если определяется повышенный уровень гормона кортизола в моче, приступают к дальнейшему обследованию. Все последующее обследование направлено на определение причины повышения кортизола. На следующем этапе необходимо удостовериться в эндогенном синтезе гормона. Для этого проводится малая дексаметазоновая проба. Как она проводится, читайте в статье «Дексаметазоновая проба».

В случае положительного результата, когда снижение уровня кортизола менее 50 нмоль/л, выставляется диагноз: функциональный гиперкортицизм. Отрицательный результат говорит о наличии эндогенного гиперкортицизма. Этот вариант является показанием к проведению большой дексаметазоновой пробы. Она также может быть положительной или отрицательной.

Положительная проба свидетельствует о болезни Иценко Кушинга, а отрицательная — о поражении надпочечников (синдром Иценко Кушинга).

После определения причины повышенного уровня кортизола нужно визуализировать это образование, другими словами, увидеть то, что повышает уровень гормона. Для синдрома  Иценко Кушинга проводятся исследования надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), а для болезни Иценко Кушинга — исследование черепа.

Если в надпочечниках обнаруживается поражение с одной стороны, то это опухоль, синтезирующая кортизол (кортикостерома или карцинома). В случае если поражены оба надпочечника, проводится еще один анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть еще одну причину повышения уровня кортизола. Это забор крови на АКТГ. Если АКТГ выше нормы, то это синдром эктопированной продукции АКТГ. Если АКТГ ниже нормы, то это узелковая гиперплазия надпочечников.

После точного определения источника гиперкортицизма проводится выбор метода лечения, но это уже другая история. Об этом читайте в моих следующих статьях.