Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Что делает альдостерон

Что такое альдостерон и какую опасность несет его повышение?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Альдостерон – этот тот гормон, который отвечает за водно-солевой баланс организма, регулируя соотношение электролитов.

Когда альдостерон повышен, то это может свидетельствовать о патологических процессах в организме, например – синдроме Конна, первичном либо вторичном альдостеронизме и при стенозе артерий почек.

Альдостерон что это такое

Что такое альдостерон?

Что это такое, альдостерон и каково его действие на организм? Альдостерон – гормон, который является одним из главных минералокортикоидов. Он продуцируется в клубочковом слое надпочечников.

Он является единственным ферментом, который поставляется именно в кровь – из-за собственной слабой активности к связи с альбуминами.

Главное действие фермент оказывает на клетки почек, провоцируя задержку натрия и обеспечивая возможность вывода калия вместе с уриной.

В качестве результата его воздействия выступает повышение объемов крови в организме и общее повышение показателей кровяного давления.

Кроме альдостерона, подобным образом воздействуют еще два гормона – ренин и ангиотензин. Совместные эффекты альдостерона и указанных двух гормонов полностью регулируют кровяное давление организма и объемы его крови.

Базируясь на данных свойствах гормонов, огромную роль играет взаимодействие альдостерона и ренина, которое принято называть альдостерон — рениновое соотношение.

Альдостерон-рениновое соотношение оказывает следующее воздействие на кровеносную систему:

  1. Происходит падение показателей кровяного давления.
  2. Альдостерон — рениновое соотношение воздействует на сосуды, сокращая их просвет.
  3. Артериальное давление приходит к нормальным физиологическим показателям.

Таким образом альдостерон-рениновое соотношение не позволяет упасть показателям артериального давления до критичных, тем самым предотвращая негативные последствия и не допуская летального исхода.

При малейших отклонениях альдостерона от нормы человек начинает ощущать дискомфорт из-за скачков давления.

Достаточно часто при подобном нарушении здоровья врачи рекомендуют проверить концентрацию альдостерона крови.

Анализ на альдостерон

При визите к кардиологу, онкологу или эндокринологу, а также при тревожащих результатах общего анализа мочи, медики могут направить провериться на альдостерон, так как заметят признаки его несоответствия физиологической норме.

Альдостерон норма

Основные причины, которые могут поспособствовать рекомендации сдать кровь на альдостерон, заключаются в следующих проявлениях и подозрениях на такие патологические процессы организма:

  1. Возможная недостаточность надпочечников и нарушения их функции.
  2. Гиперальдостеронизм первичный.
  3. Когда рекомендованная тактика лечения артериальной гипертензии не дает ожидаемых позитивных результатов.
  4. Заниженные показатели концентрации калия крови.
  5. При ортостатической гипотензии – резкие перепады кровяного давления при совершении каких-либо действий.

Подготовка к сдаче альдостеронового теста заключается в следующих моментах:

  1. Забор материала производят в утренние часы – накануне теста запрещается принимать пищу (последний прием – за 10 часов). До прохождения теста позволяется исключительно пить чистую негазированную воду без вкусовых добавок.
  2. Физактивность должна быть ограничена за 12 часов до прохождения исследования.
  3. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков в 24 часа до предполагаемого времени анализа, а табакокурение противопоказано за 2 часа до теста.
  4. В период 14-30 суток до предполагаемой даты анализа следует проконтролировать количество потребляемых углеводов, особенно быстрых.
  5. Препараты, которые потенциально могут оказывать воздействие на концентрации альдостерона крови, желательно отменить, либо сократить их дозировку.
  6. Женщины, которые находятся в репродуктивном возрасте, должны проходить тест исключительно в 3-5 сутки менструального цикла.

Также повышенный альдостерон является допустимым у женщин в периоды вынашивания плода, в лютеиновой фазе менструального цикла.

Минимальные показатели гормона наблюдаются в районе полуночи.

Помимо необходимых правил следует воздержаться от приема ряда препаратов, отдельных видов пищи накануне, а также оградить организм от следующих воздействий, из-за которых может наблюдаться высокий альдостерон крови:

  • чрезмерно соленые продукты;
  • диуретические препараты;
  • слабительные препараты;
  • оральные контрацептивы;
  • препараты калия;
  • гормональные препараты:
  • чрезмерная физнагрузка и стресс.

Кроме факторов, которые приводят к тому, что концентрация фермента повышается, имеются и такие, которые способны заставить «упасть» альдостерон:

  1. Активное снижение массы тела за краткий временной промежуток.
  2. Ряд нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  3. Ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы.
  4. Солодка.
  5. Отравление спиртосодержащими напитками.
  6. Проба на альдостерон производиться непосредственно после пробуждения.
  7. Циклоспорин-А.

Кровь для исследования концентрации альдостерона берется из вены. Также возможно определение показателя гормона по анализу мочи.

Моча на альдостерон

Сбор урины для анализа концентрации в ней альдостерона – это длительная процедура. Она заключается в следующих этапах:

  1. Моча помещается в определенный контейнер, на дне которого имеется специфический порошок, предотвращающий порчу материала.
  2. Сбор урины происходит на протяжении 24 часов. Вся выделяемая за этот временной интервал моча помещается в 1 контейнер.
  3. По истечении 24 часов, на контейнере отмечают общий объем собранной урины.
  4. Материал для исследований перемешивают и отмеряют в иной контейнер порядка 20-30мл – указанный объем отправляется в лабораторию.

Альдостерон гормон

При анализе мочи на концентрацию гормона, норма колеблется в рамках 1.4-20мг/24 часа.

Тем не менее, более распространен тест крови на альдостерон, результаты которого пациент получает по истечении 1-7 суток (в зависимости от выбранного центра медисследований).

Норма крови

В зависимости от возрастной группы эталонные значения альдостерона крови колеблются. Также, после достижения зрелого возраста, концентрации отличаются в зависимости от половой принадлежности:

  • младенцы до 2 месяцев: 300-1850пг/мл.
  • дети 2 месяца – 2 года: 20-1200пг/мл;
  • дети до 16 лет: 11-320пг/мл;
  • мужчины: 26-130пг/мл;
  • женщины: 14-140пг/мл.

Также имеется зависимость показателей от физнагрузок.

Так как эталонные показатели альдостерона не утверждены на международном уровне, результаты альдостеронового теста могут варьироваться в зависимости от выбранной лаборатории.

По этой причине в каждом бланке результатов имеется определенная графа, в которой прописывается норма – референтное значение.

«Низкий» альдостерон

Низкий показатель гормона не дает какие-то определенные симптомы, согласно которым его можно было бы диагностировать сразу, без необходимости прохождения теста.

Тем не менее, некоторые косвенные симптомы, которые предположительно могут указывать на гипоальдостеронизм, имеются:

  1. Безостановочная и стремительная потеря массы тела на протяжении длительного временного промежутка.
  2. Проявление темного пигмента на коже в заметном объеме.
  3. Слизистые оболочки постепенно приобретают более темный оттенок.
  4. Боли головы, повышенная утомляемость, депрессивные состояния.
  5. Проявления гипотонии и тахикардии.
  6. Неуемное желание потреблять поваренную соль в как можно больших объемах.

В том случае, когда диагноз гипоальдостеронизм был подтвержден, пациенту будет назначены определенные препараты.

Их прием может носить пожизненный характер, однако подобная необходимость должна быть подтверждена всеми необходимыми исследованиями. Тем не менее, заниженные показатели гормона – это редкость, в большинстве своем происходит повышение его концентрации в крови.

Высокий альдостерон

Когда происходит превышение норм альдостерона крови, он воздействует на почки таким образом, что натрий задерживается в них, а вот калий активно выводится.

Таким образом происходит нарушение водно-солевых обменных процессов. Подобное нарушение может быть выражено двумя вариантами.

Вариант первый – это опухолевые процессы коры надпочечников, первичный повышенный альдостерон, он же – синдром Конна.

Вариант второй выражается вторичным повышением альдостерона, которое развивается вследствие негативных процессов в организме.

К примеру, цирроза печени или стеноза сердечной мышцы. Определиться с тем, какого типа повышение позволяет анализ содержания калия.

Симптомы повышение показателя гормона дает следующие:

  1. Мышечные спазмы и судороги.
  2. Завышенная частота биения сердечной мышцы.
  3. Повышенный уровень жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию.
  4. Нарушения эректильной функции.
  5. Артериальная гипертензия и гипертония беременных.
  6. Нестабильность эмоционального фона, выраженная негативным спектром эмоций.

Альдостерон повышен

Лечение при первичной форме гиперальдостеронизма заключается в удалении опухолевого образования надпочечника.

При условии удачного итога хирургического вмешательства, а также соблюдении врачебных предписаний на протяжении периода реабилитации, все функции организма восстанавливаются в полном объеме и повышение концентрации описываемого гормона более не наблюдается.

В том случае, когда имеется необходимость излечить вторичный тип гиперальдостеронизма, пациента направляют на исследования, которые определяют его причину.

В данном случае терапия носит исключительно индивидуальный подход и все медикаментозные препараты, назначаемые для приведения организма к норме, подбираются в соответствии с показателями пациента.

Исход лечения зависит от патологии и степени ее негативного влияния на функции органов и их систем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

За что отвечает гормон альдостерон и как сдавать анализы

Очень важными железами эндокринной системы являются надпочечники. Их корковое вещество выделяет ряд гормонов, называемых кортикоидами или кортикостероидами. Все они делятся на 2 группы: глюкокортикоиды, регулирующие углеводный и белковый обмен, и минералокортикоиды, регулирующие водно-солевой обмен. Во 2-й группе наиболее активен гормон альдостерон. Его название происходит от входящей в состав его молекулы альдегидной группы.

Что такое альдостерон и какова его роль?

За что отвечает в организме гормон альдостерон и каковы его функции? Он входит в состав так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, где на его выработку влияют гормоны, регулирующие сосудистый тонус (ренин, ангиотензин), концентрация в плазме крови ионов натрия и калия. Вся эта система управляется главной эндокринной железой — гипофизом, а именно его адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Прямая функция альдостерона в этой системе состоит в регуляции электролитов: увеличении реабсорбции в почках (возврата в кровь) ионов натрия и хлора и в экскреции (выведении с мочой) ионов калия. Это — сложные биохимические процессы на уровне нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и с участием белковых ферментов и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

Какая норма альдостерона?

Нормы содержания альдостерона в плазме крови представлены в таблице:

Пол, возраст

Минимальный уровень в пмоль/л

Максимальный уровень в пмоль/л

Мужчины

100

350

Женщины

100

400

Дети: новорожденные

1060

5480

до 6 месяцев

500

4450

от 6 месяцев
до 3-х лет

400

1100

после 3-х лет

как у взрослых

как у взрослых

Норма альдостерона у женщин несколько выше, чем у представителей сильного пола. У детей младшего возраста он намного выше, чем у взрослых. Это связано с повышенной потребностью в минералах детского организма в связи с усиленным ростом и развитием костной ткани.

Важно! Если у детей уровень альдостерона ниже 1090 пмоль/л, это признак, свидетельствующий о заболевании почек, ребенку необходимо обследование.

Почему повышается альдостерон?

Когда альдостерон повышен, развивается синдром гиперальдостеронизма. Это бывает в следующих случаях:

  1. При развитии опухоли коры надпочечников с повышенной продукцией гормонов (синдром Конна).
  2. При гипертонической болезни, сердечной недостаточности, задержке жидкости в организме.
  3. При почечной гипертензии (сужение почечных артерий, недостаточность функции, склероз почек, опухоль почек).
  4. При недостаточности функции печени (билиарный и алкогольный цирроз, тяжелые формы гепатита), когда нарушается разрушение гормона печеночными клетками.
  5. У женщин в лютеиновой фазе менструального цикла (на 12-16 день от начала менструации, когда вызревает яйцеклетка и начинается период овуляции).
  6. В результате длительного приема медикаментов, способствующих усилению продукции гормона (эстрогены, ангиотензин, мочегонные и слабительные средства).

Важно! Отсутствие контроля за артериальным давлением у гипертоников приводит к повышению альдостерона, нарушению водно-электролитного баланса и развитию осложнений.

Чем проявляется повышение альдостерона?

Повышение уровня альдостерона приводит к задержке натрия и воды в организме, меняется и соотношение альдостерон-калий. Чем больше альдостерона, тем меньше в организме калия. Это сказывается на работе организма, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы и почек.

Симптомы повышенного альдостерона следующие:

  • повышенная жажда и усиленное выделение мочи;
  • головная боль;
  • резкое общее недомогание;
  • слабость в мышцах;
  • учащение сердцебиения, перебои в сердце;
  • появление отеков на лице, ногах.

В тяжелых случаях могут развиться судороги, приступы удушья по типу астмы, сердечная недостаточность из-за нехватки калия и слабости миокарда, вплоть до остановки сердца.

Важно! При появлении частых головных болей и недомогания следует обратиться к врачу как можно раньше для проведения обследования, во избежание развития осложнений.

Когда и как определяют содержание гормона альдостерона?

Сдавать анализ на альдостерон назначают в следующих случаях:

  1. При повышении артериального давления.
  2. При головокружениях, обморочных состояниях.
  3. Лицам с мышечной слабостью, повышенной утомляемостью.
  4. При тахикардии, перебоях в сердце, выявлении аритмии.
  5. При выявлении в биохимических анализах крови снижения калия и повышения натрия.

Для сдачи анализа крови на гормоны, в частности, на альдостерон, необходима специальная предварительная подготовка, которая заключается в следующем:

  • за 2 недели до обследования нужно отказаться от каких бы то ни было диет, а также избегать чрезмерного потребления соли и содержащих ее продуктов;
  • за 2 недели прекратить прием гормональных, мочегонных, слабительных и противогипертонических препаратов;
  • за неделю до анализа прекратить прием препаратов, ингибирующих ренин, которые применяются для лечения гипертонии (расилез, алискирен и другие);
  • не менее, чем за 3 суток исключить тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление алкоголя.

Концентрацию гормона определяют не только в сыворотке крови, но и в моче. Альдостерон в моче определяют из суточного количества. Для этого ее собирают в течение 24 часов в специальный сосуд, на этот период следует прекратить прием медикаментов, если в этом нет острой необходимости. Также необходимо исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Очень важным является определение альдостерон-ренинового соотношения (АРС). При повышении альдостерона эта пропорция нарушается. Числовое значение альдостерона в нг/л делится на числовое значение ренина в мкг/л*ч. Норма альдостерон-ренинового соотношения составляет 3,8-7,7. Этот анализ также требует специальной подготовки.

Важно! Следует знать, что результаты анализа крови на альдостерон будут различны в горизонтальном и в вертикальном положении тела. Это учитывается при его расшифровке.

Чем снижают повышенный уровень альдостерона?

Гиперальдостеронизм — опасный синдром, требующий лечения. Как снизить альдостерон до нормального уровня? Для этой цели назначаются специальные препараты антагонисты альдостерона. Их действие заключается в блокировании рецепторов этого гормона и снижении его активности. В результате выводятся излишки натрия и воды, снижается артериальное давление, замедляется выведение калия и повышается его содержание в крови.

Основными антагонистами альдостерона являются верошпирон (спиронолактон), каенреонат калия, альдактон, эплеренон. Назначаются они только врачом с учетом противопоказаний и возможных побочных явлений.

Если причиной повышенного альдостерона является гормонопродуцирующая опухоль, лечение только хирургическое. Народные мочегонные средства являются лишь дополнительным методом лечения, их применение необходимо согласовать с врачом.

Повышение уровня альдостерона приводит к серьезным расстройствам в организме, которые нуждаются в профессиональном лечении под контролем лабораторных анализов.

Основные функции гормона ренина

Группа гормонов ренин-ангиотензин синтезируется корой надпочечников, поэтому все основные нарушения концентрации этого гормона часто связаны с патологиями коры надпочечников или непосредственно почками. А высокий или низкий уровень этих гормонов могут вызывать ряд болезней, как правило, связанных с неправильным уровнем кровяного давления.

Вены и артерии

Направление на анализ гормона ренин чаще всего и бывает вызвано обнаружением гипертензивных заболеваний, опухолевых болезней коры надпочечников, почечной недостаточности.

Высокий уровень ренина

Повышенный уровень ренина представляет собой более серьезную опасность, чем низкий уровень гормона. Патологии, связанные с высоким ренином имеют последствия в самых различных органах человека, но более всего страдает сердечно-сосудистая система и почки.

Гипертония. Коварное заболевание, вызванное постоянным высоким кровяным давлением. Этот недуг, особенно в молодости, может долгие годы никак не проявляться, но исподтишка медленно поедать сердце, печень и мозг. Если симптомы все-таки есть, то это обычно головокружение, учащенный пульс, звон в ушах.

В повседневной жизни наше давление часто «скачет», например, во время физических нагрузок, употреблении алкоголя или сильных переживаний. А если человек и без того страдает гипертонией, то такое дополнительное повышение давления может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Измерение давления

После 45 лет различные степени этого заболевания присутствуют у 70% людей, обусловлено это возрастным сужением кровеносных сосудов. К сожалению, об этом ничего не знает ренин и продолжает тщательно и педантично выполнять свою функцию – как только давление немного снижается, гормон, интенсивно выделяясь из коры надпочечников, повышает и без того высокое давление.

Риск гипертонии значительно повышается, если пациент или его ближайшие родственники страдают сахарным диабетом или ожирением. Эти три заболевания – ожирение, сахарный диабет и гипертония почти всегда идут об руку, и лечение требует комплексного подхода.

Поражения почек. Этот комплекс заболеваний, вызванный высоким ренином, обусловлен особенностями строения и работы мочевыделительной системы, точнее, той ее части, которая связана с очисткой крови. Почки состоят из огромного количества микроскопических фильтров крови – нефронов, которые день и ночь без устали фильтруют, пропуская сквозь себя сотни литров крови, выделяя из нее опасные, токсичные, болезнетворные и бесполезные элементы.

Фильтрация осуществляется, когда кровь проходит через тоненькую мембрану, которая адсорбирует все вредные элементы, а они выводятся в мочевой пузырь. Что же происходит, когда ренин повышает кровяное давление?

Наши почки, работая без остановки сутки напролет, и так выполняют почти непосильную работу, пропуская через себя до 1500 литров крови в сутки, а теперь, когда сосуды сужаются, кровяной поток циркулирует еще быстрее. Кроме этого, повышенное кровяное давление усиливает напор на мембрану и когда гипертония продолжается многие месяцы, мембрана, в конце концов, не выдерживает и рвется.

Такая патология нефронов почки ведет к печальным последствиям. Большой риск теперь представляет вероятность попадания в кровь токсичных веществ, белков. Нарушается водно-солевой и калиевый баланс в организме, может начаться воспаление почек, вызванное поражением нефронового вещества.

Не хватает воздуха

Застойная сердечная недостаточность. Заболевание связано с невозможностью сердца перекачивать большие объемы крови, вызванные высоким давлением. Причиной высокого давления в данном случае является все тот же ренин. На начальных этапах заболевания пациенты жалуются на:

  • сильную одышку даже при незначительной физической нагрузке,
  • мышечную слабость,
  • учащенное сердцебиение, аритмию, тахикардию,
  • воспаление слизистых оболочек глаз, половых органов,
  • многочисленные отеки частей тела, связанных с накоплением больших объемов жидкости.

Дальнейшее прогрессирование заболевания без должного лечения ведет к многочисленным патологиям почек, а печень становится плотной, увеличивается в размерах и в некоторых случаях болезненна при пальцевом исследовании.

Если же уровень гормона ренин и дальше продолжает бесконтрольно повышаться, наступают тяжелые и необратимые изменения во многих органах. В печени повышается уровень билирубина и наступает острый неалкогольный цирроз печени.

Виски со льдом

При этом заболевании значительная доза алкоголя может убить человека, а несоблюдение диеты, исключающей жирную и острую пищу – к полному отказу печени. Одышка у пациентов теперь уже наблюдается даже в состоянии покоя, а спать они могут только в полусидящем положении из-за ощущения нехватки воздуха.

Всасывательная функция кишечника нарушается, вызывая поносы, вплоть до постоянной диареи. Отеки после сна усиливаются и уже не проходят, как раньше, к полудню. Плавно болезнь переходит в так называемую кахексию и если медикаментозная терапия не достигает результата, больные умирают. Вот таким опасным может быть гормон ренин, когда уровень его значительно и долго повышен в организме человека без правильного лечения.

Низкий уровень гормона

Первичный гиперальдостеронизм. В основе заболевания лежит повышенная выработка корой надпочечников гормона альдостерона, вызванная пониженным уровнем группы гормонов ренин-ангиотензин. Диагностировать заболевание на начальной стадии удается довольно редко в связи с отсутствием симптомов, за исключением небольшой гипертензии. Причиной первичного гиперальдостеронизма может быть рак надпочечников и другие опухолевые заболевания почек.

Под действием пониженного ренина начинает задерживаться чрезмерное количество натрия и выводится излишнее количество калия. Это ведет к накоплению в организме большого количества воды, без возможности выхода по мочевым каналам. Огромное количество жидкости, скапливаемое в организме, сразу вызывает сильные опухоли многих частей тела, повышенную утомляемость и высокое артериальное давление.