Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализ на пролактин как правильно сдавать

Содержание

Как жить без щитовидной железы и сколько без нее живут?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует ли нормальная жизнь без щитовидной железы? Отзывы на эту тему существуют, наверное, на каждом форуме или сайте, посвященному проблемам со щитовидкой. Ответы неоднозначные, но все-таки превалируют именно с положительными оценками послеоперационного состояния и благодарностью в адрес хирургов и эндокринологов, посоветовавших прибегнуть к полной резекции. Хотя, конечно, пациенту, прошедшему эту процедуру, приходится сталкиваться с рядом проблем как непосредственно после операции, так и в последующей жизни. Так как жить без щитовидной железы?

Операция по удалению щитовидки

Хирурги

Такой кардинальный вид лечения, как резекция, используется при определенных заболеваниях щитовидной железы.

В их число входят:

  • диффузная или узловая форма зоба, вызывающая состояние тиреотоксикоза;
  • недоброкачественные образования в тканях щитовидки;
  • узлы особо крупных размеров, оказывающие физическое давление на близлежащие органы.

Тип заболевания и причины, его вызвавшие, напрямую влияют на объем оперативного вмешательства, то есть на то, какой именно процент тканей щитовидки будет удален. К примеру, при развитии злокачественного новообразования в теле щитовидной железы удаляется не только весь эндокринный орган, дополнительно резекции подлежат и лимфатические узлы шеи. В случае диффузного токсического зоба объем удаляемых тканей совершенно иной: после резекции остается небольшая часть щитовидки, примерно 2 грамма. Такой тип удаления носит название субтотального.

Полная резекция щитовидной железы не означает конец жизни, окрашивание всего в серые тона и лишения большинства возможностей. Люди, прошедшие через такую операцию, могут жить вполне полноценно, не лишая себя радостей спорта, отдыха, свершений, открытий и материнства или отцовства.

Естественно, при условии, что оперативное вмешательство произведено качественно. Говоря о качестве, подразумеваются опытный специалист-хирург и весь нужный инструментарий. Поэтому следует очень тщательно выбирать клинику для такого рода лечения.

Послеоперационный период

Многих людей, решившихся на оперативное лечение или решающихся, интересует вопросы послеоперационных мероприятий. К примеру, сколько длится постельный режим после полной резекции щитовидки. Это время будет зависеть от качества проведенной операции и наличия или отсутствия послеоперационных осложнений. В среднем этот срок составляет около 3 дней. После того нет каких-либо особых требований к пациенту, не считая, конечно, предписаний и рекомендаций врача, касающихся диеты и тому подобное. Пациент может свободно передвигаться, есть в пределах разработанного рациона. Девушка после операции Некоторое время может наблюдаться отечность в области шва, что обуславливается спецификой оперативного лечения.

Чтобы шов не создавал эстетически непривлекательный вид, его не зашивают, а «заклеивают». Эта процедура заключается в нанесении на место разреза для его фиксации специального клея. Он выполняет несколько функций, среди которых способствование скорейшему заживлению шрама и уменьшению самого шрама. В итоге на месте разреза остается едва заметная белая линия. В помощь клею, а вернее, его «косметическим способностям», советуется применение специализированных пластырей из силикона.

В случаях, если пришлось удалить еще и паращитовидные железы, помимо препаратов на основе тироксина, назначаются лекарственные средства с содержанием кальция и кальциферолов. Дозировка препаратов подбирается постепенно с обязательным участием эндокринолога. Как видно из всего вышесказанного, каких-либо специальных реабилитационных процедур после резекции щитовидной железы не нужно.

Отзывы

Для того чтобы посмотреть, что чувствуют люди, перенесшие такую процедуру, как резекция щитовидной железы, достаточно просто заглянуть на один из многочисленных форумов, посвященных заболеваниям щитовидной железы. Отзывов много и, по большей части, они положительные и жизнеутверждающие.

У девушки шрам на шее Вот некоторые из них:

  1. Горнович Татьяна, 38 лет. В начале 2016 года меня направили на операцию по полному удалению щитовидной железы. Диагноз: диффузный токсический зоб. Не сказать, что операция прошла просто, на это повлияли особенности моего собственного организма. Первые же лабораторные анализы после операции показали, что уровень кальция в пределах нормы (то есть паращитовидная железа не была повреждена). Шрам тонюсенький и чувствую себя значительно лучше.
  2. Фомин Александр, 45 лет. После резекции прошло чуть больше 3 месяцев, а шов уже практически не виден. Операцию делали в г. Самаре. Самочувствие превосходное, что не может не радовать.
  3. Аббасова Людмила, 31 год. По результатам анализов выяснилось наличие у меня фолликулярного новообразования. Выход был один — операция. Операция прошла спокойно. На следующий день после нее уже летела домой. Место разреза не зашивали, а просто обработали каким-то клеем. Вот прошло 12 дней, а клей уже исчез, остался шов маленький и тоненький. Уже занимаюсь своей любимой йогой. И, вообще, чувствую себя на подъеме, особенно если сравнивать с дооперационным периодом.

Как жить без щитовидки: гормонозаместительная терапия

Таблетки Какими бы ни были симптомы заболевания, приведшего к необходимости резекции тканей щитовидной железы, после нее в обязательном порядке начинается развитие гипотиреоза. Так как тиреоидные гормоны либо не вырабатываются вовсе (полное удаление щитовидки), либо в недостаточном количестве (удаление одной из долей или ее части). Такой гипотиреоз, естественно, не рассматривается как послеоперационное осложнение. Для борьбы с ним и назначается гормонозаместительная терапия. В зависимости от объема удаленных тканей будет рассчитываться дозировка препарата, применяемого в этом случае.

Часто люди пугаются, услышав слово «гормоны» при назначении лечения, и отказываются принимать препараты на их основе. Источником такой фобии становятся прочитанные на различных ресурсах в интернете или услышанные от знакомых негативные отзывы, так сказать, с «подробностями». И неважно, что речь там идет по большей части не о гормонах щитовидки, а об активных веществах, вырабатываемых надпочечниками. Эти вещества называются глюкокортикоидами и они, действительно, могут причинить серьезный вред при неправильном их приеме. Все это никоим образом не относится к тиреоидным гормонам, вырабатываемым щитовидной железой. Но зерно сомнения посеяно и мнительные люди, услышав слово «гормоны», сразу отказываются от лечения, проводя совершенно неверные параллели. Не стоит бояться заместительной терапии, так как ее задача лишь в восстановлении гормонального фона. А препараты, применяемые в таком лечении, произведены на основе синтетического аналога гормона щитовидной железы, наиболее приближенного к своему природному аналогу.

Жизнь после удаления щитовидной железы: некоторые особенности

Врач и пациентка Одним из часто задаваемых вопросов в темах послеоперационного состояния является вопрос «нужно ли соблюдать какую-нибудь диету после удаления щитовидки и что можно есть?» Специалисты говорят, что после полной резекции не нужно придерживаться какой-либо особенной диеты, так как щитовидной железы уже нет и негативного влияния на нее определенных продуктов тоже нет.

Также часто поднимают тему беременности при удаленной щитовидной железе: якобы забеременеть в таком случае почти невозможно, а если все-таки получилось,  то выносить здорового ребенка невозможно. Это в корне неверное мнение.

Читая некоторые комментарии, можно подумать, что человек после полной резекции щитовидки становится практически инвалидом, которому противопоказан не только спорт, но даже обычная гимнастика, что он не сможет даже бегать. Удаление щитовидной железы никак не влияет на способность заниматься различными спортивными дисциплинами. Возможно, стоит исключить такие виды спорта, как пауэрлифтинг и тому подобное, но в остальных случаях это полезно для организма так же, как и человеку с не удаленной щитовидкой. И выбор дисциплины зависит только от самого пациента.

Частенько задаются вопросы по темам табакокурения и употребления алкоголя. Здесь все зависит от выбора пациента, поскольку противопоказаний к курению и алкоголю после удаления щитовидной железы нет.

Удаление щитовидной железы серьезная процедура, которая проводится только при неэффективности других видов лечения. В число ее последствий входят пожизненная гормонозаместительная терапия и, возможно, косметологические процедуры в отношении шрама. Однако резекция никоим образом не превращает человека в инвалида. При правильно подобранном лечении гормональными препаратами жизнь без щитовидки может быть абсолютно полноценной, практически ничем не отличаясь от жизни остальных людей. Также радоваться, открывать для себя новые ощущения и покорять вершину за вершиной.

Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина

Пролактин является одним из гормонов, вырабатываемых гипофизом, но кроме того, в небольших количествах у женщин он синтезируется еще в яичниках, плаценте и эндометрии. Функции его настолько разнообразны, что научные исследования этого вещества продолжаются до сих пор и сопровождаются всё новыми открытиями.

Но наиболее важным является влияние пролактина на процесс образования женского молока. Эта его функция отразилась уже в самом названии гормона — пролактин («молочный»). Под влиянием гормона молочные железы начинают расти, к моменту рождения ребенка в них созревает молозиво, а затем превращается в зрелое молоко. Но это отнюдь не единственная функция пролактина в организме женщины, роль его намного обширней.

Была обнаружена активизация этого гормона при психических стрессах, хронических заболеваниях, травмах, физическом напряжении, в интимных отношениях, во время сна, а также при различной стимуляции молочной железы.

Кроме того, было установлено, что пролактин участвует в создании иммунной независимости организма ребенка от материнского.

Уровень пролактина в организме может изменяться в значительном диапазоне, но это вовсе не означает наличие болезни, а является проявлением его регулирующей функции.

Приходит время, когда нужно сдавать анализ на пролактин. Для чего нужно сдавать кровь на пролактин, как это правильно сделать — такие вопросы волнуют многих пациенток.

Норма пролактина у женщин

Сейчас нет единого стандарта на нормы содержания пролактина в крови. Различные лаборатории используют разную методику и аппаратуру, и диапазон нормального уровня гормона у них значительно различается. Отличаются даже единицы его измерения. Наиболее принятой единицей измерения пролактина считается мЕд/л (микроединица гормона на 1 литр крови).

Важно! Считается, что нормальное содержание пролактина должно быть не выше 400-500 мЕд/л. Если его содержание начинает повышаться (до 2000 мЕд/л), то уже следует обратить на это внимание и посоветоваться с врачом. Дальнейшее повышение уровня содержания пролактина вызвано явно болезненным отклонением. Например, опухоль гипофиза приводит к повышению уровня до 5000 мЕд/л.

В некоторых лабораториях уровень пролактина измеряется в других единицах — в нанограммах на миллилитр. При этом нормальным считается содержание около 30 нг/мл.

Важно обратить внимание на зависимость содержания этого гормона у женщины от фазы её менструального цикла. Указанные выше нормы относятся только к первой фазе менструального цикла женщины (2-7 день). Поэтому важно знать, как правильно сдать анализ на пролактин женщине: сделать это нужно на 3-6 день от начала менструации или на 23-26 день. Эти даты будут верны при продолжительности цикла 28 дней. Если длительность цикла у женщины другая, врач даст индивидуальные рекомендации.

Для чего нужно сдавать пролактин

Как уже было замечено выше, участие пролактина необходимо для обеспечения нормальной работы многочисленных органов и систем организма женщины, в первую очередь репродуктивной системы. Порой даже незначительные отклонения уровня его содержания в крови вызывают различные болезненные недомогания, которые без своевременного вмешательства могут перерасти в серьёзные болезни. Поэтому для диагноза этих возможных заболеваний приходится осуществлять анализ крови на пролактин.

В каких случаях назначают анализ крови на пролактин?

Анализ крови на пролактин назначается в следующих случаях:

  • при нарушении функций гипофиза;
  • после удаления гипофиза;
  • при галакторее (выделении молокоподобной жидкости или молока из сосков вне связи с кормлением ребенка, даже у мужчин или у небеременных женщин);
  • при развитии опухоли гипофиза;
  • при гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной железы);
  • при заболевании гипоталамуса;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при синдроме поликистоза яичников;
  • при воспалительных процессах в половых органах;
  • при эндокринном бесплодии;
  • при хронических заболеваниях печени и почек;
  • при отсутствии или уменьшении грудного молока в период вскармливания ребёнка.

Естественные физиологические причины повышения уровня пролактина у женщин

Не всякое повышение содержания пролактина является следствием болезненного нарушения в организме женщины. Так как пролактин является управляющим и контролирующим гормоном, то его уровень может повыситься и по естественным причинам, связанным именно с этими его функциями.

Например, при кормлении ребёнка грудью наблюдается очень высокий уровень гормона вследствие естественного раздражения находящихся на соске рецепторов. В это время анализы на гормон пролактин не дадут адекватных показателей.

Этот период повышенного содержания гормона может продолжаться до одного года. Также совершенно нормально повышение гормона у женщины в период беременности. Умеренным и не вызывающим беспокойства считается уровень до 1000 мЕд/л.

Важно! Повышение пролактина также наблюдается при физических нагрузках, травмах, переломах, при приёме отдельных видов лекарств (например, антидепрессантов), интимных отношениях, психических стрессах, химиотерапии и даже после приёма высокобелковой пищи.

Уровень гормона естественным образом повышается и во время сна, достигая при этом максимального значения в промежутке времени между часом ночи и пятью утра. Таким образом, в течение суток происходят регулярные естественные изменения уровня пролактина в организме. При этом изменения эти могут произойти довольно быстро, буквально за полтора-два часа. Поэтому, чтобы не исказить диагноз, при анализе крови на пролактин у женщин все эти особенности следует учесть.

Как правильно сдавать анализ на пролактин

Важно знать, как правильно сдавать кровь на пролактин, чтобы результат исследования получился достоверным. Кровь для анализа на пролактин берётся из вены, и желательно к этому подготовиться.

Советы, как сдавать кровь на пролактин:

  1. Проводится анализ утром натощак, но предварительно, ещё за сутки до этого, необходимо отказаться от курения, алкоголя, кофе, лекарств, влияющих на результат анализа, интимных отношений и физических нагрузок.
  2. Желательно в это время не нервничать и избегать плохого настроения.
  3. Нужно позаботиться о груди, не раздражать её, ходить в свободной одежде.
  4. Не следует также накануне париться в бане или принимать горячую ванну.
  5. Поужинать нужно не позже 8-ми часов вечера.
  6. Спать перед анализом следует лечь пораньше и хорошо выспаться (не менее восьми часов).

Когда сдавать кровь на пролактин

День сдачи анализа желательно согласовать с врачом и соотнести его с менструальным циклом. Очень важно, чтобы это произошло в первые 3-6 дней после начала менструации при обычном цикле, либо на 23-26-й день, если цикл составляет 28 дней. В случае, если менструальный цикл нарушен и невозможно определить действительный его день, допускается проведение анализа на пролактин без учёта фазы цикла.

Для уверенности в постановке диагноза врачи рекомендуют через несколько дней провести повторный анализ. Следует ещё добавить, что при беременности или кормлении ребёнка сдавать анализ на пролактин не имеет особого смысла, так как уровень гормона в это время у женщины всегда повышен.

Примечание. Так как на протяжении суток уровень содержания пролактина в крови существенно меняется, то на практике установлено, что оптимальное для анализа время — около 8-10 часов утра. Желательно, чтобы от пробуждения при этом прошло не более трёх часов.

Где сдают анализ на пролактин?

Сдать анализ крови на пролактин возможно либо в государственных лабораториях при поликлиниках и иных медицинских учреждениях, либо в частных лабораториях, если таковые имеются. Лечащий врач всегда порекомендует надёжную лабораторию и подскажет, когда сдавать анализ крови на пролактин, а на основании анализа и дополнительных исследований подберёт оптимальное лечение.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Способы определения уровня сахара в крови (как сдаётся кровь на сахар)

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

kak-pravil'no-sdavat'-krov'

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Анализ крови на сахар во время беременности

analiz-krovi-pri-beremenostiКаждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Анализ крови на сахар у детей до года

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сроки выполнения анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

krov'-na-sacharВ норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови

Причины пониженного сахара в крови

Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.