Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Во второй фазе повышен эстрадиол

На что влияет соотношение ЛГ и ФСГ и почему оно важно

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Соотношение ЛГ и ФСГ играет важную роль в гинекологии.

Среди всех активных соединений организма именно соотношение ФСГ и ЛГ отвечают за фертильность – возможность забеременеть.

При нарушении их баланса происходит сбой репродуктивной системы и овуляция становится невозможной.

соотношение лг и фсг

Характеристика ЛГ и ФСГ

ФСГ, иначе фолликулостимулирующий гормон, отвечает за способность женского организма продуцировать основной половой гормон – эстроген.

Эстрогены во многом отвечают за формирование фолликулов и состояние яйцеклеток.

ЛГ, иначе лютеинизирующий гормон, обеспечивает регуляцию процессов, происходящих в репродуктивной системе.

Наибольшее значение концентрация данного фермента приобретает в тот момент, когда происходит овуляция яйцеклетки.

При этом происходит снижение показателей ФСГ, а вот прогестерон и эстрадиол повышаются. Подобный процесс является обязательным условием для зачатия.

В том случае, если зачатие не произошло, происходит падение концентрации лютеинизирующего фермента, а ФСГ вновь повышается. Процесс является цикличным и зависит от фаз менструального цикла.

Функция яичников зависит от отношения ЛГ и ФСГ. По этой причине этот показатель относится к значимым в процессе диагностирования причин патологий репродуктивной системы и бесплодия.

Для чего определяется соотношение и какие нормальные показатели гормонов?

Крайне важным является соотношение ЛГ и ФСГ на этапе планирования беременности.

В том случае, когда не будет соблюдена норма каждого гормона, а также не будет выдержано их содержание относительно друг друга, зачатие станет невозможным, так как овуляция не произойдет.

По причине значимости показателя каждого гормона в отдельности врач направляет женщину на то исследование, где концентрации ФСГ и ЛГ определяются отдельно друг от друга.

При этом норма ФСГ у женщин такова:

  • рост фолликула: 3.5-13мЕД/мл;
  • овуляция: 4.7-22мЕд/мл;
  • лютеиновая: 4-12мЕд/мл.

Исследование рекомендуется проходить в разные фазы менструального цискла.

соотношение лг и фсг как считать формула

Норма показателей концентрации в крови ЛГ такова:

  • рост фолликула: 2-14мЕд/мл;
  • овуляция: 24-150мЕд/мл;
  • лютеиновая: 2-17мЕд/мл.

Соотношение ферментов отличается в зависимости от возраста женского организма:

  1. У молодых девушек до старта полового созревания соотношение 1 к 1.
  2. Спустя определенный промежуток времени, когда репродуктивная система полностью сформируется, лютеинизирующий гормон будет в 1.5 раз превышать концентрацию гормона ФСГ.

В первой фазе месячного цикла, показатели ФСГ должны превышать показатели ЛГ. Во второй фазе должно быть напротив – ЛГ выше ФСГ.

Концентрация гормонов – это нестабильное значение, которое может изменяться по многим причинам. Для того, чтобы точно ее определить, требуется соблюсти ряд условностей.

Только в этом случае на этапе планирования беременности имеется возможность получить достоверные итоги анализа на гормоны.

Правила прохождения исследования

При необходимости сдать кровь на гормоны ФСГ и ЛГ, женщине требуется следовать некоторым правилам, а также определить, на какой день менструального цикла приходится забор крови.

Основные правила, которым требуется следовать при данном анализе, такие же, как и при любом ином тесте на гормоны:

  1. Воздержаться от табакокурения за 1 час и больше до прохождения анализа.
  2. Последний прием пищи – за 8 часов до теста.
  3. Алкоголесодержащие напитки недопустимы за 1 сутки до теста.
  4. Физнагрузки и эмоциональные перенапряжения должны также отсутствовать в сутки перед тестом.

Зачастую материал для анализа берут на 3-8 дни цикла. В данный период верное соотношение ФСГ к ЛГ приблизительно равняется 1.5-2. Однако показатель может варьироваться в ту либо иную стороны.

фсг и лг

Завышение ЛГ и ФСГ

Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие показатели, которые в соотношении дают большее значение, чем то, которое считается нормальным, могут говорить о некоторых патологических процессах организма.

Причинами, спровоцировавшими подобное отклонение, могут быть следующие факторы:

  • кисты в яичниках;
  • синдром андрогенной устойчивости;
  • первичная недостаточность яичников.

Однако при всем этом завышение ЛГ и ФСГ является нормальным для климакса. В том случае, когда серьезное превышение касается лишь концентраций ФСГ, могут наблюдаться маточные кровотечения, происходящие вне зависимости от графика менструальных кровотечений.

Однако с той же долей вероятности, менструальные выделения могут и отсутствовать вовсе, при данном симптоме диагностируется ранний климакс.

При повышенном соотношении гормонов для предотвращения любых нарушений репродуктивной системы требуется снизить ЛГ или ФСГ как можно скорее.

Для того, чтобы процесс снижения был оперативным и не принес вреда организму, необходимо обратиться за врачебной консультацией к врачу-эндокринологу или гинекологу.

Занижение ЛГ и ФСГ

В том случае, когда диагностируется сниженные концентрации ферментов, происходят процессы в женском организме, которые могут привести к необратимым последствиям в случае несвоевременного принятия мер.

Основными признаками подобного нарушения синтеза являются следующие:

  1. Недоразвитость молочных желез.
  2. Ановуляция.
  3. Скудность менструальных выделений.
  4. Отсутствие сексуального влечения.
  5. Недосформированность наружных половых органов.
  6. Нарушения развития внутренних органов репродуктивной системы.

Большинство проявлений должны быть диагностированы в юношеском возрасте, так как в ином случае справиться с последствиями заниженных концентраций ФСГ и ЛГ будет достаточно трудно, а иногда даже невозможно.

повышен фсг в фолликулярной фазе

При каких обстоятельствах особенно важно верное соотношение?

Значимую роль играет соотношение описываемых ферментов в том случае, когда женщины, чей возраст больше 35 лет и у кого диагностировано бесплодие, имеют желание пройти процедуру ЭКО.

По той причине, что климакс неуклонно приближается, овариальный резерв яичников значительно снижается. По этой причине в процессе стимуляции происходит получение меньшего количества яйцеклеток.

Возрастные изменения оказывают значительное влияние на качество яйцеклеток. При значительном снижении их качества могут возникать некоторые проблемы как с оплодотворением, так и с имплантацией эмбрионов.

Поэтому если показатель ФСГ повышен, могут предложить использовать донорские яйцеклетки – для большей вероятности получения положительного результата при процедуре ЭКО.

Концентрации гормонов ЛГ и ФСГ в крови должны быть постоянно в рамках нормы и при этом соответствовать возрастным рамкам.

Когда имеются хоть какие-то отклонения от показателей нормы, то в женском организме определенно протекает какой-то патологический процесс.

Тем не менее, определять заболевание и искать его первопричину должен лишь профильный специалист.

Любое нарушение гормонального фона при своевременном медицинском вмешательстве есть возможность скорректировать при помощи заместительной гормональной терапии.

В рамках подобного лечения применяются как синтезированные искусственно гормоны, так и натуральные ферменты.

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.