Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Опухоль на щитовидной железе причины возникновения

Симптомы и лечение доброкачественной опухоли щитовидки

Узлы и уплотнения в щитовидке могут перерождаться в злокачественные либо доброкачественные опухоли. Доброкачественное новообразование в железе называется аденомой.

Аденома может возникнуть в любом возрасте и у любого человека. Однако, по статистике в основном ее диагностируют у женщин старше 40 лет.

Доброкачественная опухоль

Опухоль может быть как незначительной, так и крупных размеров.

Во втором случае, наблюдается давление аденомы на окружающие ткани.

Хоть новообразование и является доброкачественным, оно нуждается в срочном лечении.

Доброкачественная опухоль щитовидной железы

В противном случае может развиться рак. Этот процесс происходит довольно быстро.

Поэтому, как правило, аденому щитовидной железы удаляют сразу после обнаружения.

Риск развития раковой опухоли зависит от разновидности аденомы. Их несколько.

Токсическая аденома либо болезнь Пламмера

Это одна, реже несколько опухолей, которые провоцируют повышенную выработку щитовидной железы.

При высоком содержании йода в крови, образование быстро увеличивается в размерах.

Аденому диаметром менее 2 см, лечат медикаментозно.

Фолликулярная аденома

В большинстве случаев диагностируется у молодых людей. Опасность этой формы заболевания в том, что в 10% случаях, оно оказывается злокачественным.

Кроме того, отличить клетки фолликулярной аденомы от раковых довольно сложно.

Точный результат может дать только гистологическое исследование, проводимое после удаления опухоли.

Развивается она бессимптомно, что не препятствует ее обнаружению на ранних стадиях.

Папиллярная аденома

По структуре образование схоже с кистой, поскольку содержит жидкость.

Аденома клеток Гюртле (онкоцитарная)

Желто-коричневое образование в тканях щитовидки.

Нередко является последствием аутоиммунного тиреоидита.

Распространена среди девушек от 20 до 30 лет.

Атипичная аденома

Единственная среди опухолей щитовидки, которая состоит не из одного, а из нескольких видов клеток, фолликулярных и пролиферирующих.

Вполне может преобразоваться в рак.

Оксифильная аденома

Наиболее опасная форма заболевания, поскольку практически всегда перерождается в злокачественную опухоль.

Однако диагностируют ее крайне редко.

Аденома имеет гладкую поверхность и ровные края. Чаще всего, это единичное образование.

В большинстве случаев, доброкачественные опухоли не влияют на работу щитовидки, вырабатываемые железой гормоны, остаются на уровне нормы.

Причины возникновения опухоли в щитовидной железе

Ученые пока еще не смогли установить причину, по которой уплотнения в щитовидке преобразовываются в аденому.

Главная версия – это повышенная выработка гипофизом тиреотропного гормона.

Основана она на том, что при нарушении связи между гипофизом и щитовидной железой, опухоли возникают редко, а выработка тиреотропного гормона в данном случае значительно снижается.

Есть сведения об уменьшении, уже имеющейся аденомы, в такой ситуации.

Существует ряд других причин, провоцирующих появление новообразований в щитовидной железе:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • токсины;
  • вредная для здоровья профессиональная деятельность (меткомбинаты, добывающие предприятия);
  • гормональный сбой.

Эти факторы могут спровоцировать аденому либо рак.

Симптоматика

Как и все патологии щитовидной железы, аденома на начальных стадиях не проявляется.

Симптомы могут возникнуть тогда, когда опухоль достигнет значительных размеров.

Общие симптомы:

  • снижение веса;
  • плохая реакция организма на жару;
  • раздражительность;
  • хриплый голос;
  • тахикардия, которая может проявляться даже во сне;
  • нарушение функции глотания и дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • сильное потоотделение;
  • боль.

При отсутствии лечения нарушается работа ЖКТ, возникают проблемы с давлением, может повышаться температура (незначительно).

У пожилых пациентов опухоль сильно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Что может привести к учащенному сердцебиению, одышке, аритмии и сердечной недостаточности.

В зависимости от вида аденомы, могут наблюдаться (в любом возрасте):

  • сонливость;
  • слабость;
  • мерцательная аритмия;
  • дрожь в руках;
  • бессонница;
  • чувство тревоги;
  • нервозность;
  • симптомы гипотиреоза.

Признаки аденомы зависят и от ее размеров. Так, крупная опухоль вызывает охриплость, сухой кашель, «ком» в горле, удушье.

Диагностика аденомы

Первый этап диагностики, это пальпация щитовидной железы эндокринологом.

При глубокой пальпации, врач может определить даже минимальные новообразования.

Далее, пациента направляют на инструментальные и лабораторные исследования щитовидки.

Прежде всего, необходимо сделать УЗИ, чтобы выявить расположение опухоли, ее размеры, форму и структуру.

По результатам ультразвука может рекомендоваться сцинтиграфия и томография.

Также придется сдать анализ на уровень гормонов (трийодтиронин, тироксин и тиреотропный гормон).

При диагнозе – аденома, больного обязательно направляют на тонкоигольную биопсию с целью выявления раковых клеток.

Однако стоит отметить, что точность данного исследования составляет 80%. Что делает его неэффективным.

Для того чтобы выяснить не нарушился ли обмен веществ, пациенту необходимо сделать общий анализ крови и биохимию, а также электрокардиографию.

Эти исследования позволяют более точно оценить состояние больного и при необходимости скорректировать лечение.

Способы лечения

Существует два вида лечения аденомы щитовидной железы: медикаментозный и хирургический.

Чаще всего применяется именно оперативное вмешательство.

Объясняется это тем, что при постановке диагноза, аденома, как правило, уже имеет достаточно большие размеры. В таком случае препараты могут оказаться неэффективными.

Кроме того, это опухоль, которая со временем может стать злокачественной.

Ее удаление уберегает больного от риска развития рака.

Показания для операции при аденоме щитовидной железы:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • если опухоль крупная и сдавливает окружающие ткани и органы;
  • фолликулярная либо оксифильная форма заболевания;
  • наличие тиреотоксикоза;
  • если аденома настолько велика, что изменила очертание шейного отдела (эстетические показания).

Хирургическая операция

Процесс хирургического лечения включает два этапа: подготовку и операцию.

Подготовительный этап: прием препаратов для коррекции уровня гормонов щитовидной железы (если присутствует дисбаланс), нормализация давления и работы сердца (для людей старшего возраста), обследование у терапевта и других специалистов.

Перед операцией, возможно, потребуется повторная сдача анализов.

В зависимости от расположения, размера и количества новообразований, применяются такие методы хирургического вмешательства, как:

  1. Частичное удаление одной из долей щитовидки;
  2. Удаление небольших участков с обоих долей;
  3. Удаление целой доли вместе с перешейком (гемитиреоидэктомия);
  4. Сохранение небольшого участка железы, до 15%, при иссечении всей остальной ткани (субтотальная резекция);
  5. Тиреоидэктомия (удаление всей щитовидки).

После извлечения опухоли, ее отправляют на гистологическое исследование.

Это позволяет точно определить, была ли аденома злокачественной.

В случае удаления лишь части железы и последующей положительной гистологии, назначается повторная операция, во время которой, орган удаляется полностью.

Это позволяет избежать рецидива рака щитовидной железы.

Прием препаратов

В случаях, когда оперативное вмешательство невозможно, либо же заболевание выявлено на ранней стадии, проводиться медикаментозное лечение.

Основная его цель – подавить выработку тиреотропного гормона.

Это означает прием гормональных средств (тироксина) в довольно больших дозах.

Что может вызывать побочные эффекты: остеопороз и нарушение работы сердца.

Эффективна такая терапия в 15–80%, все зависит от формы заболевания. Кроме того, такое лечение не поможет избавиться от аденомы полностью.

Но можно значительно уменьшить ее размеры, а дальнейший прием препаратов не даст опухоли вырасти вновь.

Это избавляет больного от хирургического вмешательства, однако, принимать лекарства придется пожизненно.

Радиоактивный йод

Лечение радиойодтерапией эффективно в случае токсической аденомы. Метод является вполне безопасным.

Количество радиоизотопа в препарате небольшое, и практически полностью поглощается щитовидной железой.

Что приводит к уменьшению опухоли. Однако стоит знать, что у пациентов прошедших это лечение, незначительное количество радиоизотопов было обнаружено в почках и кишечнике.

Радиойодтерапия имеет ряд преимуществ. Нет риска кровотечения, оперативной травмы и нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Деструкция

Еще один способ медикаментозного лечения – этаноловая деструкция.

Это узкоспециальный метод терапии, применяется только при фолликулярной аденоме (если операция невозможна). В таком случае в ткани опухоли вводят от 1 до 8 мл этанола.

Процедура проводится неоднократно. В результате такого лечения аденома должна полностью разрушиться.

Этаноловая деструкция эффективна при небольших размерах новообразований и их малого количества.

Фитотерапия

Это, конечно, не лечение, но прекрасное дополнение к медикаментозному методу.

Такие растения, как черноголовка, катарантус, тис, зюзник и безвременник, обладают свойством снижать выработку гормонов и разрушают опухолевую ткань.

Как правило, фитопрепараты используются в качестве компрессов и мазей.

Но перед применением, необходима консультация эндокринолога.

Симптомы и последствия образования узлов в щитовидной железе у женщин

Что такое токсическая аденома щитовидной железы, и как ее лечить?

Токсическая аденома щитовидной железы имеет характерные симптомы, на основе которых врач строит лечение. Доброкачественное образование подавляет деятельность здоровых клеток эндокринного органа.

Токсическая аденома щитовидной железы это опухолевое новообразование на клетках щитовидной железы. Заболевание чаще поражает женщин. На щитовидной железе образуются узелки. Патологических образований может быть несколько, есть зафиксированные случаи проявления одного узла.

Особенности патологии

Аденома щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы лечение имеет неустановленный патогенез. Специалисты постоянно обнаруживают новые формы протекания болезни. Есть в медицинских источниках перечень факторов, которые вызывают аденому.

Причины развития нарушения функционирования щитовидной железы:

  1. Увеличенная концентрация тиреотропина (ТТГ).
  2. Нарушения симпатической иннервации.
  3. Нарушения в работе гипофиза.
  4. Мутации генетического характера.

К болезни приводят и специфические причины, связанные с особенностями жизни конкретного человека:

  1. Низкое содержание йода в воде, где проживает заболевший.
  2. Воздействие токсических веществ.
  3. Вредные условия труда и рабочего места определенной профессии, связанной с токсичными веществами и облучением.
  4. Дисбаланс гормонального фона.

Проявление токсической патологии

Чаще всего заболевание становится результатом невнимательного отношения человека к своему здоровью. Если обнаруженный зоб узлового уплотнения остается без лечения, развивается аденома. Зоб может долгое время не нарушать функционирования организма, находиться в состоянии нейтральности.

Врач и пациентка Токсические аденомы щитовидной железы лечение (ТА) имеют отличительные особенности среди близких патологий. Она заключается в том, что ТА относится к доброкачественному образованию. При данном виде аденомы железа выделяет трийодтиронин (Т4). Гормон быстрого действия. Другие виды опухолевых образований производят тироксин. Другой особенностью считается у медиков скрытность протекания патологии. Опухоль при токсической аденоме развивается по своим законам, автономно. Она не задевает здоровые ткани щитовидки. Новообразование сложно диагностируется, потому что признаки носят скрытый характер.

Суть патологии заключается в следующем процессе:

  1. Железа начинает активно вырабатывать гормоны Т4.
  2. Повышенная активность влияет на работу гипофиза.
  3. Снижается норма выработки ТТГ.
  4. Нарушается регуляция деятельности щитовидки.

Лечение методом хирургического вмешательства приводит к другой патологии. После оперативного вмешательства и удаления токсической опухоли развивается гипотиреоз.

Клиническая симптоматика

Девушка меряет давление Эндокринолог начинает обследование больного с обычного метода – пальпации. Он на ощупь обнаруживает новообразование в области шеи. Форма уплотнения круглая или овальная. При глотании новообразование смещается в сторону. Образование в гортани безболезненное, имеет четкие контуры и ощущаемые специалистом границы.

Признаки токсической формы опухоли следующие:

  • частая непонятная раздражительность;
  • состояние плаксивости, усталости (особенно мышечной массы);
  • смена настроения, быстрая утомляемость;
  • нарушение функций нервной системы (вегетативной);
  • учащение сердечного пульса и ритма, постоянная одышка;
  • повышение давления, отечности;
  • пониженная температура тела;
  • плохая переносимость жара;
  • усиление аппетита, жажда;
  • резкое снижение веса (истончение, старение мышц);
  • тремор рук;
  • выпученность и сухость оболочки глаз.

Молодая пара и врач Специалист выявляет среди симптомов наиболее опасные. Эндокринолог предупреждает о развитии у обоих полов нарушения репродуктивной функции: бесплодие мужчин и женщин. У мужчин наблюдается гинекомастия, снижается сексуальность. Для женщин ухудшается состояние в период протекания менструальных циклов, они становятся болезненными, часто случается обморок, начинает развиваться мигрень. Другие симптомы характеризуют неприятные ощущения в горле. Дискомфорт создается из-за болезненного глотания, меняется качество дыхания, тембр голоса. Периодически появляется беспричинный кашель.

Заболевание проходит по двум разным типам:

  1. Компенсированный. Внешние признаки выражены неярко. Щитовидка продолжает выполнять задачи, не подавляя деятельности гипофиза.
  2. Декомпенсированный. Симптомы четкие и ярко выраженные. Уровень ТТГ снижается, щитовидка замедляет выполнение своих функций.

Комплекс лечебных средств подбирается в зависимости от протекания патологии.

Классификация заболевания

Токсические аденомы щитовидной железы — это недуг нескольких типов. Патология различается по морфологическому строению опухоли, внешним симптомам.

Врач утешает пациентку Типология утверждена учеными в области эндокринологии:

  • фолликулярная;
  • оксифильная;
  • папиллярная;
  • светлоклеточная;
  • функционирующая.

Фолликулярная разновидность характеризуется появлением инкапсул внутри опухолевого образования, узлы плотные по консистенции и подвижные. Фолликулярный состав не содержит коллоида.

Оксифильная форма протекает наиболее агрессивно. Опасность перехода из доброкачественного образования в злокачественную патологию очень высока. Опухоль состоит из клеток Гюртле, крупные клеточные соединения с большим ядром и эозинофильной цитоплазмой.

Светлоклеточный тип характеризуется изменением органелл. Клетки накапливают различные микроэлементы: муцин, гликоген, липид, тиреоглобулин. Вид относится к онкогенным.

Функционирующая форма протекает на фоне болезни Пламмера. Тиреоидных гормонов вырабатывается избыточное количество, активность гипофиза давится гормонами, приглушается.

Лечебный комплекс

Хирурги оперируют пациента Оперативный метод предполагает два варианта вмешательства:

  • полное удаление – тотальный способ (тиреоидэктомия);
  • вырезание половины органы – гемитиреоидэктомия;
  • частичное удаление, иссечение пораженной зоны – субтотальная резекция.

Предоперационный период требует соблюдения особых условий. Пациент должен быть спокоен, уравновешен. Назначается индивидуальная диета и фитопитание. Человек обязан выспаться. Пациенту придется отказаться от посещения солярия и загорания на солнце.

Специалисты стремятся провести лечение токсического новообразования без операции. Хирургическое вмешательство опасно серьезными осложнениями и последствиями. Чаще выбирают симптоматический терапевтический комплекс. Все средства подбираются после установления точного диагноза, определения типа болезни.

После лечения больным назначается постоянный прием препаратов, контролирующий гормональный фон. Все средства строго индивидуальны. Обнаруженная вовремя патология и правильная система лечения дает пациенту благополучный прогноз завершения заболевания.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий