Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Медикаментозное лечение гипертиреоза

Сопутствующие симптомы и методики лечения гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз — гиперфункция синтеза гормонов щитовидной железы

Гипертиреоз — это состояние, которое развивается вследствие чрезмерной гормональной активности щитовидной железы. При этом повышается продуцирование тиреоидных гормонов: увеличивается количество тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). В такой ситуации в организме начинаются ускоряться все метаболические процессы. Заболеванию более подвержены женщины молодого возраста.

Гипертиреоз щитовидной железы, симптомы которого нельзя игнорировать, поддается лечению с помощью правильно подобранных препаратов.

Причины развития болезни

Как правило, развитие гипертиреоза обусловлено рядом сопутствующих заболеваний щитовидной железы.

  • Чаще всего болезнь становится следствием диффузного токсического зоба, при котором щитовидная железа начинает постепенно увеличиваться.
  • В некоторых случаях гипертиреоз начинает развиваться после воспаления щитовидной железы — тиреоидита — на фоне предшествовавших вирусных инфекций.
  • Если в щитовидной железе развивается аденома («узловой зоб»), то активность ее клеток постоянно возрастает и в кровь выбрасывается большое количество тиреоидных гормонов.
  • Заболевание также может быть спровоцировано длительным приемом гормональных тиреоидных препаратов.
  • Болезнь может также проявляться в качестве аутоиммунной патологии на фоне неблагоприятного наследственного анамнеза.

Симптоматика заболевания

Гипертиреоз щитовидной железы характеризуется ускоренными обменными процессами в организме; все внутренние системы и органы работают в усиленном режиме. Симптоматика напрямую зависит от тяжести болезни и времени ее протекания, а также от того, насколько сильно уже поражены внутренние ткани и системы. Чрезмерная выработка тиреоидных гормонов негативно действует на работу всего организма в целом:

  • со стороны ЦНС наблюдается повышенная возбудимость, частые смены настроения, беспричинные приступы страха и паники. В некоторых случаях такое состояние может сопровождаться бессонницей и тремором рук. Температура тела повышается до 37,2 — 37,3 градусов и держится на этом уровне постоянно.
  • Нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Такое состояние характеризуется большим разрывом между показателями верхнего и нижнего артериального давления, учащается пульс и ускоряется кровообращение.
  • Болезнь негативно отражается на состоянии органов зрения, человек чувствует частую резь в глазах, зрительный нерв постепенно начинает деформироваться. Врач при осмотре обнаруживает увеличение глазной щели, глазное яблоко выпячивается, веки отекают. В запущенных случаях такое состояние может закончиться полной слепотой.
  • При развитии заболевания можно наблюдать снижение или, наоборот, повышение аппетита. В некоторых случаях можно столкнуться с полным отказом от пищи. Такое состояние может сопровождаться болевыми ощущениями в желудке, расстройством кишечника, диареей.
  • Гипертиреоз, симптомы которого затрагивают и опорно-двигательный аппарат, может спровоцировать развитие остеопороза. У человека наблюдается чувство постоянной мышечной усталости, может присутствовать дрожь в нижних и верхних конечностях. Долгая ходьба, подъем по лестнице становятся причиной сильного дискомфорта.
  • В легких наблюдаются застойные процессы, развиваются отеки, появляется регулярная одышка.
  • Поскольку нарушается секреция гонадотропинов у мужчин и женщин, которые страдают таким заболеванием, это может привести к бесплодию. По мере прогрессирования заболевания у мужчин снижается потенция, у женщин может наблюдаться сбой менструального цикла. Менструация сопровождается болезненными ощущениями, при этом выделения очень скудные.
  • Пациент с таким заболеванием может терять вес даже при возрастающем аппетите, наблюдается также повышенная потливость. В запущенных случаях гипертиреоз может вызвать желтуху, увеличивается печень и надпочечники. Человек чувствует сильную жажду, мочеиспускание учащается.
  • Гипертиреоз может стать причиной частичной потери волос, ломкими становятся ногти, наблюдаются проблемы с зубами. Можно также заметить регулярные отеки мягких тканей, нарушается водный баланс организма.

Примечание. Гипертиреоз и его признаки у людей пожилого возраста часто не диагностируются: повышенная усталость, депрессивное состояние многими просто списывается на возраст. У пожилых людей характерные для заболевания проблемы с сердечно-сосудистой системой могут быть выражены намного ярче, чем у молодежи.

Заболевание у мужчин

Симптомы гипертиреоза у мужчин проявляются практически так же, как и у женщин. Диагностировать заболевание можно уже на той стадии, когда происходят первые внешние изменения, но мужчины, как правило, оставляют без внимания образовавшееся уплотнение в области шеи и идут к врачу, жалуясь совершенно на другие симптомы. Больше всего их тревожат проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, общая слабость и тремор мышц, резкий сброс веса, раздражительность и даже агрессивность.

После прохождения комплекса необходимых исследований врач может подобрать эффективную заместительную терапию, в которую входят синтетические гормоны, их следует принимать ежедневно в необходимой дозировке. Если болезнь была выявлена на ранних стадиях, то уже после прохождения короткого курса лечения исчезает симптоматика заболевания и наступает нормализация общего состояния.

Болезнь у женщин

Гиперфункция щитовидной железы и ее симптомы у женщин могут развиваться по причинам, перечисленным выше. Однако у женщин к этому ряду причин добавляется еще тератома яичников. Эта опухоль встречается достаточно редко, но может привести к развитию гипертиреоза.

Видео о повышении функции щитовидной железы

Очень часто признаки гипертиреоза щитовидной железы у женщин проявляются во внешнем виде. Изменения внешности чаще всего и заставляют пациенток обратиться на консультацию к врачу:

  • снижается вес при нормальном питании и даже при усилении аппетита;
  • кожные покровы становятся влажными;
  • можно заметить нездоровый блеск глаз;
  • начинают слоиться и ломаться ногти;
  • Появляются проблемы с волосами, у некоторых появляются даже залысины;
  • Наблюдается отечность нижних конечностей.

Важно! Симптомы гипертиреоза у женщин на первых стадиях развития болезни практически не проявляются. Более того, женщина буквально молодеет и худеет на глазах, уходит часть мимических морщин, кожные покровы выравниваются. Несмотря на такой внешний эффект, начинаются проблемы с работой внутренних систем и органов.

Можно заметить нарушения работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Это приводит к постепенному истощению организма, и весь положительный эффект, проявляющийся внешне, пропадает. Если проблема долго время игнорируется, то это еще становится и причиной потери значительного количества кальция, который необходим организму. Может развиться остеопороз, также начинаются проблемы с зубами, волосы и ногти становятся безжизненными и ломкими.

У женщин лечение гипертиреоза и его всех его симптомов обязательно должно быть своевременным и комплексным. В запущенных ситуациях негативные проявления болезни можно заметить в дисфункции половой сферы. Нарушается менструальный цикл; даже запланированная беременность может закончиться самопроизвольным абортом; в некоторых случаях диагностируется бесплодие.

Важно! Несвоевременное лечение может привести к ухудшению общего состояния организма, может развиться тиреотоксический криз. В некоторых случаях такое состояние заканчивается летальным исходом.

Гипертиреоз у ребенка

Гипертиреоз у детей может развиться по тем же причинам, что и у взрослых людей. Наиболее часто такому заболеванию подвергаются подростки. При этом симптомы болезни не всегда проявляются с такой же скоростью, как у взрослых, и диагностировать наличие проблемы можно спустя полгода или год после того, как началось ее развитие.

Первый фактор, на который следует обратить внимание, — это повышение двигательной активности и резкие перепады настроения. Эмоциональный фон становится нестабильным и переменчивым. У ребенка заметно усиливается аппетит, но набора массы тела при этом не происходит, иногда ребенок, наоборот, может резко худеть. Постепенно уже визуально можно увидеть проблему — щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах. У многих детей параллельно с этим появляются проблемы со зрением.

Также постоянно отмечается повышенное потоотделение и влажность всех кожных покровов. У многих подростков в этом периоде появляется одышка и учащается сердцебиение. Если при проявлении первых симптомов лечение не было начато, то ситуация усугубляется, могут начаться проблемы с постоянным повышением артериального давления. Дети с таким заболеванием начинают быстро расти, они заметно обгоняют сверстников в росте, при этом никаких отклонений в развитии половой сферы нет.

Лечение гипертиреоза у детей должно быть своевременным и правильным, ведь легче всего устранить проблему на начальном этапе ее развития. Ухудшить состояние могут инфекционные заболевания, оперативное вмешательство и несвоевременное лечение болезни.

В запущенных ситуациях ребенок может столкнуться с гипертиреоидной комой. Такое состояние проявляется характерными признаками:

  • повышается температура тела;
  • ребенок может быть очень активным, а уже через несколько минут теряет силы и просто сидит или лежит без движения;
  • может наблюдаться рвота, диарея, сильное обезвоживание;
  • резко падает артериальное давление.

Обратите внимание! Если квалифицированная помощь не будет оказана вовремя, то начнутся проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, может даже наступить летальный исход.

Сдача необходимых анализов

Биохимический анализ крови при гипертиреозе позволяет определить уровень ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза) в крови пациента. Низкие показатели этого гормона позволяют говорить об активизации работы щитовидной железы, увеличивается количество тиреоидных гормонов. Также понижение уровня ТТГ может указывать на расстройство работы гипофиза.

Уровень тиреоидных гормонов при гипертиреозе щитовидной железы также важен для диагностики заболевания. Врач назначает анализ крови на свободные Т4, Т3, их показатели наиболее точно могут свидетельствовать о том, прогрессирует ли болезнь внутри щитовидной железы.

Обратите внимание! Правильно и своевременно назначенное лечение позволяет корректировать даже высокие показатели Т3 и Т4 в крови.

В основе лечения гипертиреоза лежит коррекция уровня выработки гормонов щитовидной железы с помощью антитиреоидных препаратов. В случае их неэффективности или при больших размерах зоба проводится хирургическое вмешательство — субтотальная резекция щитовидной железы.

Чтобы дело не дошло до операции, при первых признаках недомогания и ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование и выполнять после этого все рекомендации врача.

Гипертиреоз: 8 основных симптомов, лечение

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз). Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина. Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.
Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце. На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца. Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Причины

Гипертиреоз возникает в результате уже имеющихся недугов щитовидной железы. Примерно в 70% клинических ситуаций гиперфункция органа является крайним проявлением базедовой болезни. Данное заболевание имеет аутоиммунное происхождение: организм сам вырабатывает антитела, вызывающие постоянную стимуляцию щитовидки, что провоцирует рост железы и избыточное производство биологически активных соединений.

Главными причинами заболевания у женщин выступают:

  • Воспаления вирусного характера (острый тиреоидит) – такая патология носит временный характер;
  • Новообразования в виде узлов в щитовидной железе (болезнь Пламмера) – чаще диагностируется у пожилых;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Опухолевые образования гипофиза;
  • Длительное употребление синтетических гормонов.

Иногда фиксируются наиболее редкие факторы, приводящие к формированию гипертиреоза у женщин – тератомы яичников или избыток гормона в результате чрезмерного употребление йода.

Основные признаки

shitovidkaСуществует 3 формы заболевания — лёгкая, средняя (манифестная) и тяжёлая. Легкая форма никак не проявляет себя и выявляется только в условиях клиники (обычно такой вариант течения болезни характерен для лиц преклонного возраста). Средняя форма у женщин проявляется характерной симптоматикой, требующей обращения к врачу. При тяжелой форме отмечается острая недостаточность различных органов, изменение поведения.

Признаки заболевания чрезвычайно разнообразны. Выраженность симптомов определяется степенью тяжести болезни и уровнем воздействия на отдельные органы. Внешние проявления гипертиреоза проявляются в увеличении размеров щитовидной железы.

Иногда визуальные признаки позволяют сразу выявить первопричину болезни — узловой либо диффузный токсический зоб.

Основные симптомы гипертиреоза следующие:

  1. Возбудимость, чрезмерная эмоциональность, агрессия, беспричинная тревога, страх, бессонница, тремор рук;
  2. Офтальмологическая симптоматика — экзофтальм (выпячивание глаза и расширение глазной щели), диплопия (двоение), прогрессирующая деградация зрительного нерва (иногда приводит к утрате зрения), отеки, невозможность сконцентрировать взгляд.
  3. Аритмия, прогрессирующая тахикардия на фоне повышения верхнего показателя давления и снижения диастолического, сердечная недостаточность;
  4. Отсутствие или усиление аппетита (пожилые люди могут полностью отказаться от еды), частые поносы, нарушение процесса желчеобразования, приступообразные боли в области живота;
  5. Стойкая одышка, уменьшение жизненной емкости легких;
  6. Тиреотоксическая миопатия (постоянное утомление мышц, снижение мышечного тонуса), дрожание конечностей и всего тела, остеопороз, вызывающий хрупкость и ломкость костей;
  7. Интенсивное потоотделение и постоянное повышение температуры;
  8. Болезненность и нерегулярность менструаций (в тяжёлых случаях у женщин репродуктивного возраста развивается аменорея – тотальное отсутствие месячных).

Нередко у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы наблюдается увеличение печени, истончение волос, учащенное мочеиспускание, снижение веса. Последний признак иногда проявляется даже при нормальном и повышенном аппетите. Еще одним характерным признаком выступает ранняя седина.

Инфографика: симптомы заболевания гипертириозаИнфографика: симптомы гипертиреоза

Лечение

Терапия гипертиреоза назначается врачом эндокринологом.

Существует несколько терапевтических методик, направленных на устранение данной патологии:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Резекция диффузного зоба или опухоли щитовидной железы;
  • Симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционального статуса органов.

Лекарственное лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Обычно такой метод терапии используется при легкой и средней степени гиперфункции щитовидной железы. При тяжелой степени гипертиреоза лекарственное лечение применяется на подготовительной стадии перед операцией.

В тяжёлых случаях применяют радикальное лечение – субтотальную резекцию щитовидной железы по Николаеву. Показаниями к операции — стойкое увеличение железы и непереносимость лекарств для лечения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий