Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие гормоны паращитовидной железы

Содержание

Заболевание паращитовидной железы у женщин

Говоря об эндокринной системе, не редко задаются вопросы, что такое паращитовидная железа, где находится этот орган, какова её роль в организме человека. Паращитовидная железа представляет собой совокупность телец округлой формы, находятся они в области задней стенки щитовидки. Расположение паращитовидной железы носит очень удобный характер для контроля всех систем. Что касается количества таких телец, то оно бывает разных — от 2 до 8, но в среднем их наблюдается 4, длина доходит до 8 мм, причем они имеют попарное расположение (от того и носят такое название). Если брать во внимание общую их массу, то она, в подавляющем большинстве случаев не больше 1,2 грамма.

Если брать во внимание то, чем паращитовидная железа отличается от щитовидной, то паращитовидные железы отличаются более светлым цветом, если речь идет о детях, то у них она розоватая, а у взрослых желтоватая. От всех органов, которые находятся рядом, паращитовидные железы отделена тканью фиброзного типа. Паращитовидная железа имеет строение уникальное, в ней все взаимосвязано.

Каковы функции паращитовидной железы

Околощитовидные железы (так из ещё называют) выполняют очень важные функции в человеческом организме, одной из самых важных является процесс регулирования равновесия фосфора и кальция, делается это путем продуцирования особого гормона. Также околощитовидные железы имеют самое непосредственное отношение к работе нервной системы человека, а также на костную и двигательную систему. Паращитовидная железа её анатомия постоянно изучаются ведущими специалистами многих стран мира.

Если уровень кальция в крови начинает падать ниже уровня, который является допустимым, то околощитовидные железы начинают спасительный процесс — выделяют в кровь особый паратгормон. А паратгормон, в свою очередь, начинает стимулировать выделительный процесс того микроэлемента, которого не достает для нормального функционирования организма человека. Паратгормон при этом задействует костную ткань, так что главная функция, которая возложена на паращитовидку — вырабатывать такой паратгормон, который выступает в роли катализатора кальциевого равновесия в организме человека.

Какие бывают патологические признаки

Если околощитовидная железа начинает в своей работе давать определенные сбои, то нарушения нормальная работа почти всех органов. В случае, если околощитовидная железа начинает подвергаться нарушениям, то такие патологические состояния начинают проявлять себя симптомами, которые свойственны большинству заболеваний эндокринной системы:

  • нервная система человека является угнетенной;
  • человек быстро утомляется безо всяких причин и такое состояние не проходит;
  • аппетит нарушен;
  • проявления слабости;
  • постоянно болит голова;
  • гладкие и скелетные мышцы подвергаются судорожным сокращениям, их трудно контролировать, так как паратгормон вырабатывается в недостаточном количестве;
  • нервная и мышечная возбудимость являются повышенными.

При таком синдроме могут начаться разного рода сбои и расстройства в самых разных системах.

Если патологические состояния углубляются, то симптоматика также прогрессирует, органы и ткани человеческого организма подвергаются поражению. Система костей и мышц подвергается подагре и миопатии, система зрительного типа поражается катарактой, а также в роговице откладываются кальциевые соли. Сердечно-сосудистая система также подвергается нарушениям, которые проявляются сосудистым заизвестлением, также может быть аритмия и гипертензия. Паращитовидная железа показывает симптомы и иного характера, здесь все часто бывает индивидуально. Симптомы заболевания у женщин имеют определенные отличия, особенно, когда речь идет о женщинах в состоянии беременности.

Весьма характерный симптом, когда наблюдаются заболевания паращитовидной железы — поражаются почки, при этом человек постоянно хочет пить, может развиться болезнь мочекаменного характера. Если человек находится в состоянии лихорадки и имеется недостаточный гемоглобиновый уровень в крови, то такие признаки также могут свидетельствовать о проблемах с щитовидкой. Но такие признаки не всегда говорят о том, что это именно заболевание паращитовидки.

Если говорить о том, какими бывают проявления внешнего характера, которые указывают на гормональные нарушения, то они следующие:

  • кожный покров становится сухим и желтушным;
  • поражения грибком;
  • волосы становятся тусклыми и ломкими;
  • могут быть проявления экземы и псориаза;
  • могут выпадать брови и ресницы;
  • ногти истончаются;
  • может быть катаракта;
  • кальцификаты подкожного типа в ушных раковинах;
  • зубы подвергаются разным поражениям.

Заболевания паращитовидных желез

Одним из самых распространенных недугов является гиперпаратиреоз, которое формируется по причине повышенной секреции паратирина, что приводит к развитию в организме человека гиперкальциемии. Если гормоны щитовидной железы вырабатываются в большом количестве, то ни к чему хорошему это не приводит. Повышенная гормональная концентрация становится причиной большого количества кальция в крови, а значит костная ткань начинает испытывать его дефицит. Все это может стать причиной остеопороза, не редко поражаются почки. Патология человеческих паращитовидных желез может стать причиной и других органов.

Начинается такое заболевание с того, что ткани подвергаются гиперплазии, также может иметь место аденома и онкологические состояния, в общем, все, что может привести к нарушениям нормального функционирования этого органа. Здесь надо отметить кальциевый дефицит, который носит длительный характер, почечная недостаточность в хронической форме, хроническая нехватка витамина D. Лечение паращитовидной железы в этом случае предусматривает хирургическое вмешательство, чаще всего прогноз носит благоприятный характер. Однако, после операции нужно соблюдать определенный режим, так как при гиперпаратиреозе могут быть и иные признаки, которые указывают на другие нарушения работы организма, они не должны развиваться.

Дисфункция паращитовидных желез может быть вызвана заболеванием под названием гипопаратиероз, здесь ситуация имеет обратный характер, то есть не хватает паратирина. А это становится причиной нехваткой кальция в крови, что приводит к возбуждению нервно-мышечного типа, могут быть даже психозы. Не редко такая болезнь формируется в случае повреждения или непредумышленного удаления во время операции на таком органе. Так как строение паращитовидной железы является довольно сложным, такие случаи не являются редкостью.

Также речь может идти о кровоизлиянии в шейной области, а также всему виной может быть процесс воспалительного характера, который имеется в железе. Ещё все дело может быть в остром дефиците витамина D в организме человека, кальций не усваивается в кишечнике должным образом, имеется действие радиации. Этот недуг может быть очень опасен, с желёзами могут быть самые разные нарушения.

Первичными признаками такого заболевания являются судороги в мышцах, которые в стрессовых состояниях начинают усиливаться. Лечится такой недуг в основном гормональными препаратами.Какой бывает диагностика

Для того, чтобы выявить патологические состояния тканей железистого типа, применяются диагностические методы, которые могут быть инструментальными и лабораторными. Если говорить о методах лабораторного типа, то они такие:

  • необходимо определить кальциевый уровень в урине;
  • определить фосфатное количество;
  • насколько сконцентрированы паратгормоны.

Тем не менее, в современной медицине гораздо чаще используются методы инструментального типа, которые отличаются повышенной точностью, о них следует рассказать подробно:

  • исследование посредством ультразвука, такая методика является безопасной, очень точной и безболезненной. С её помощью чаще всего есть возможность выявить увеличение желез. Такой метод широко используется при хирургических операциях, но если железы не меняются в размерах, тогда такой метод не является эффективным;
  • применение компьютерной томографии являются методом повышенной чувствительности, что позволяет выявлять до 90 процентов нарушения;
  • часто применяется МРТ, которое эффективное потому, что обладает высокой чувствительностью. А ещё хорошо то, что нет ионизирующего облучения, таким образом можно говорить о повышенной безопасности;
  • сцинтиграфия субтракционного типа является максимально точным методом в современной медицине. Больному начинают вводится изотопы радиоактивного типа, они дают определенное излучение, что позволяет с помощью высокотехнологичной техники проводить изучение. Такой метод противопоказан женщинам в состоянии беременности, кормящим женщинам и больным с тяжелыми формами заболевания;
  • методы исследования рентгеном, чаще всего таким способом исследуется состояние костной ткани и нарушений сердечно-сосудистой системы.

Необходимо отметить, что каждый из перечисленных методов диагностики имеют свою плюсы и минусы, так что для получения более полной и точной информации рекомендуется применять несколько методов. Особенно это актуально, когда речь идет о первичной стадии недугов. Несомненно, УЗИ и исследования лабораторного типа отличаются повышенной безопасностью и низкой стоимость, но если они показывает противоречивые результаты, то необходимо использовать сцинтиграфию.

Что касается МРТ и КТ, то они чаще всего используются, когда иные методы диагностики не дают достаточного количества информации для постановки точного диагноза. Очень важно максимально тщательно изучить поражение, тогда и лечение будет более эффективным. Паращитовидная железа подразумевает лечение разными способами, все зависит от степени болезни таких паращитовидных желез и многих факторов индивидуального характера. Не редко в диагностике используется гистология, и такие методы эффективны, так как гистология изучает живые ткани и их строение. Однако, только врач решает, какой метод применить, будь это гистология или что-либо ещё.

Подчинение кальция паратгормону

Как уже было сказано, главная задача паращитовидки заключается в том, чтобы в нужном количестве вырабатывать паратинин. Если кальциевый уровень в крови стремительно уменьшается, то в дело вступают рецепторы гормонального типа, усиленно продуцирующие такой гормон. Потом начинается активирование остеокластов, что приводит к добыче кальция из ткани костного типа. Начинает увеличиваться кальциевая концентрация в крови, однако кости становятся менее жесткими, что может привести к процессу деформации, если нарушен обмен между кальцием и фосфором.

Гормоны человеческой околощитовидной железы имеют очень большое значение для нормальной работы человеческого организма. Паращитовидные железы их функции настолько важны, что при их нарушения это сказывается на работе всех органов. Гормоны щитовидной и паращитовидной железы должны быть в норме, если она нарушена, то начинается нарушение работы всех жизненно важных процессов.

Меньшее количество ионов кальция приводит к тому, что такой гормон секретируется более интенсивно, если его много, то процесс носит обратный характер. Примечательно, что за весь день уровень концентрации гормона не является одинаковым, а именно днем она носит максимальный характер, так как обменный процесс активен, а по ночам концентрация ослабевает. При нехватке паратиреоидного гормона может наблюдаться ухудшение общего состояния здоровья, так как этот гормон, отвечающий за многие важнейшие функции в организме человека.

Удаление паращитовидной железы: последствия оперативного вмешательства (часть 2)

Эта информационная статья расскажет о том, при каких патологиях может проводится удаление паращитовидной железы, последствия которого требуют проведения серьезной заместительной терапии. Также читатель узнает о том, какие существуют способы медикаментозной коррекции утраченных в этом случае функций эндокринной системы. Информация сопровождается интересным видео в этой статье, а также разнообразными фото материалами.

Оперативное вмешательство является крайним средством решения возникшей проблемы со здоровьем, когда становится понятно, что никакие другие способы лечения не принесут желаемого эффекта. От хирургического лечения пациент ждет быстрого выздоровления.

Однако, иногда бывает так, что, кроме облегчения состояния, у человека появляются определенные проблемы. В частности, имеется в виду удаление щитовидной и паращитовидной железы или последней отдельно.

Такие оперативные вмешательства приводят к серьезному дисбалансу гормонов в человеческом организме, а в дальнейшем, — к снижению качества жизни, различным заболеваниям, а иногда — к летальному исходу.

Показания к удалению паращитовидной железы

Решение о том, что необходимо провести удаление паращитовидных желез принимает врачами при таких патологиях:

  1. Первичном гиперпаратиреозе.
  2. Вторичном либо третичном гиперпаратиреозе, фоном для которого явилась хроническая почечная недостаточность.
  3. Карциноме паращитовидных желез.

В любом из этих случаев оперативное вмешательство выполняется только при наличии поражения органа разного рода новообразованиями:

  1. Доброкачественными опухолями (аденомой паращитовидной железы).
  2. Злокачественными процессами (карциномой либо раком).

Первичный гиперпаратиреоз характеризуется развитием одиночных (96 – 98% случаев) или множественных (2- 4%) опухолей. А вот при вторичном и третичном гиперпаратиреозе, осложняющих течение хронических почечных патологий, наоборот, в большинстве случаев наблюдаются гиперпластические процессы в нескольких железах.

Диагностика

Операция по удалению паращитовидных желез — это финальная стадия обследования, которое в несколько этапов проводит врач эндокринолог.

Эти этапы перечислены в, приведенной ниже, таблице:

Этап обследования Выполняемые манипуляции
Выявление наличия гиперпаратиреоза Лабораторные анализы мочи и крови
Определение локализации опухолевого процесса УЗИ железы на аппаратуре экспертного уровня, сцинография (см. Сцинтиграфия щитовидной железы – что это такое), КТ с использованием болюсного контрастного усиления

Поскольку оба этапа имеют очень большое значение для лечения гиперпаратиреоза, то при их проведении должна строго выполнятся инструкция, принятая международным сообществом врачей-эндокринологов.

Типы оперативного вмешательства

Хирургическое лечение патологий паращитовидных желез может проводится по нескольким основным направлениям, наименования и основные особенности которых приведены в следующей таблице:

Тип оперативного вмешательства Особенности процесса
Субтотальная паратиреоидэктомия Удаляются аденомы, при этом хирург старается сохранить ½ наименее пострадавшей из желез. Чаще всего применяют детям и больным, которые планируют трансплантацию почки
Тотальная паратиреоидэктомия с пересадкой ткани Ткань, взятая из удаляемой паращитовидной железы, пересаживается на плечелучевую мышцу предплечья. Оптимальная разновидность вмешательств, минимизирующая вероятность развития рецидивов
Селективная паратиреоидэктомия Минимальная ширина разреза в проекции аденомы, удаление лишь пораженной паращитовидной железы без осмотра и травматизации остальных
Внутритканевая деструкция Удаляются аденомы путем введения в их ткань токсических веществ, — этилового спирта либо альфакальцидола

Внимание! Больным, страдающим от вторичного гипертиреоза, как правило, ткань железы не только пересаживают, но и проводят ее консервацию в ячейках специализированного криобанка, для охлаждения которых применяется жидкий азот. Это нужно для повторной трансплантации паращитовидной железы, выращенной уже не из свежего, а из замороженного препарата. Цена такого вмешательства, безусловно выше, но и вероятность сохранить железы серьезно увеличивается.

Что касается объема проводимой операции, то на него оказывает влияние причина патологии. К примеру, рак паращитовидной железы требует удаления всего органа, а вместе с ним шейных лимфоузлов.

А токсический диффузный зоб лечат при помощи субтотальной резекции с оставлением двух грамм ткани органа. Цена на такие оперативные вмешательства зависит от многих факторов, а точно посчитать стоимость вмешательства помогут специалисты клиники, в которую решит обратится человек.

Жизнь после операции на паращитовидной железе

Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство на данном эндокринном органе вполне могут рассчитывать продолжить полноценную жизнь, — работать, заниматься спортом, принимать солнечные ванны, рожать детей. Естественно, все это возможно лишь в случае качественной работы хирурга, отсутствии осложнений и приеме полноценной заместительной терапии (при необходимости) в послеоперационный период.

Как правило, для того, чтобы выполнить операцию по удалению паращитовидной железы, полному или частичному, на высшем уровне, врач должен проводить подобные вмешательства хотя бы около 100 раз в течение года. Естественно, такое возможно только в условиях специализированного отделения.

Ранний послеоперационный период

Если больного прооперировали удачно и без осложнений, то его пребывание в стационаре не займет более 3 суток. Сразу же после хирургического вмешательства пациенту разрешается встать с кровати, принять пищу, пройти по палате. Шов, оставшийся после операции, на протяжении некоторого времени будет оставаться отечным.

Обычно шов покрывается особым кожным клеем, ускоряющим процессы заживления и создающим благоприятные условия для развития косметического эффекта, то есть формирования малозаметного рубца. В первые дни после проведения хирургического вмешательства также рекомендовано накладывать на шов специальные силиконовые пластыри, также способствующие косметическому эффекту.

Следующим этапом лечебного процесса для пациента должно стать обращение к наблюдающему его по месту жительства врачу-эндокринологу за назначением комплексной замещающей терапии.

Осложнения удаления паращитовидной железы

Все осложнения, которые возникают после проведения оперативного вмешательства на паращитовидных железах подразделяются на две группы:

  1. Специфические (развивающиеся исключительно при операции на этих эндокринных органах).
  2. Неспецифические (появление которых возможно при хирургических вмешательствах на любых органах).

К первым относятся проявления:

  1. Пареза возвратного нерва, приводящего к нарушениям голоса (при проведении операции в условиях специализированных центров встречается реже, чем в 1% случаев).
  2. Послеоперационного гипопаратиреоза и снижения содержания в периферической крови ионов кальция.

Неспецифические осложнения встречаются еще реже и включают в себя, приведенные в таблице, нозологические единицы:

Осложнение Частота встречаемости (случаев на 1 000 оперативных вмешательств)
Гематомы кожных покровов 2
Послеоперационные кровотечения 2
Нагноения швов 1

В таблице указана средняя частота встречаемости, но, чем выше уровень больницы и, чем чаще хирург проводит подобные операции, тем меньше этот показатель.

Гипопаратиреоз

Отдельно стоит упомянуть гипопаратириоз, сопровождающий удаление паращитовидных желез. Данное осложнение может быть вызвано не только оперативным вмешательством.

Гипопаратиреозы бывают такими:

  1. Послеоперационными (операции на околощитовидных железах, а также щитовидке с удалением или повреждением одной, или нескольких glandulae parathyroideae).
  2. Посттравматическим (вызванным кровоизлияниями, инфекционными агентами, лучевыми воздействиями и прочими факторами).
  3. Идиопатическим.
  4. Аутоиммунным.
  5. Врожденным (по причине изначального недоразвития либо отсутствия паращитовидных желез).

Симптоматика патологии

Ведущим клиническим проявлением гипопаратиреоза является тетанический (судорожный) синдром, при котором усиливается нервно-мышечная возбудимость на фоне недостатка выделения паратгормона. Он проявляется сильными судорогами различных мышц, которые сопровождают выраженные болевые ощущения.

Тетании предшествует целый ряд специфических симптомов:

  1. Онемение кожных покровов и покалывание.
  2. Скованность мышц.
  3. Ощущение «ползания мурашек» по коже верхней губы, пальцев верхних и нижних конечностей.
  4. Похолодание рук и ног.

Предвестники сменяются судорожными сокращениями симметрично расположенных мышечных групп (начинается с рук, затем переходит и на ноги). В некоторых случаях в процесс включаются мышцы лица, туловища и внутренних органов (в зависимости от того, какой из них будет затронут, и разовьются соответствующие симптомы).

В приведенной ниже таблице приведены мышечные группы и характерные для них проявления:

Органы, пораженные судорожным синдромом Характерные симптомы
Руки Чаще всего поражаются сгибательные мышцы. Судороги верхних конечностей вызывают их сгибание в локте и запястье, а также прижатии конечности к телу (характерный симптом имеющий название «рука акушера»)
Лицо Челюсти — сжаты, углы рта — опущены, брови — сдвинуты, веки — наполовину опущены
Сердечные сосуды Резкая боль за грудиной
Туловище Тело разогнуто назад
Шея, диафрагма, брюшной пресс, межреберные мышцы Бронхоспазм, ларингоспазм, одышка, затруднения при дыхании
Желудочно-кишечный тракт, включая пищевод Затруднения с глотанием, кишечные колики, запоры
Мочевой пузырь Анурия
Печень Печеночная колика
Почки Почечная колика
Ноги Больше страдают мышцы-разгибатели, характерным симптомом является «конская стопа», при котором подошвы в течение всего приступа остаются согнутыми

Судороги при данном заболевании весьма болезненны, а частота их встречаемости и продолжительность зависят от формы заболевания:

  1. При легкой — развиваются от одного до двух раз в течение недели, при этом приступ продолжается до нескольких минут.
  2. При тяжелой — могут повторятся по несколько раз за сутки и длиться не один час.

Судороги могут развиться самопроизвольно, но также их способны провоцировать некоторые внешние факторы:

  1. Боль.
  2. Механическое воздействие.
  3. Перегрев или ожог.
  4. Электрический разряд.
  5. Громкий звук.
  6. Гипервентиляция легких.

Судороги в некоторых случаях сопровождаются следующими симптомами:

  1. Побледнением кожных покровов.
  2. Колебанием уровня артериального давления.
  3. Тахикардией.
  4. Рвотой.
  5. Поносом.
  6. Потерей сознания (тяжелые случаи).

Вегетативная симптоматика при гипопаратиреозе весьма обширна:

  1. Усиление потоотделния.
  2. Головокружения.
  3. Кратковременные потери сознания в форме обмороков.
  4. Ощущения «заложенности» ушей, звона.
  5. Падение слуха.
  6. Расстройства концентрации зрения.
  7. Снижение остроты сумеречного зрения.
  8. Аритмии.
  9. Боли за грудиной.
  10. Расстройства чувствительности различных рецепторов (температурных — больного бросает то в холод, то в жар, вкусовых — пациент хуже воспринимает кислый вкус, зато намного острее ощущает горький и сладкий, слуховых — человек становится более чувствительным к уровню шума, громим и резким звукам).

Если в периферической крови людей, страдающих от гипопаратиреоза на протяжении продолжительного времени сохраняется низкое содержание ионов Са2+, то могут начаться изменения психического статуса, заключающиеся в следующих проявлениях:

  1. Падении уровня интеллекта.
  2. Ухудшении памяти.
  3. Неврозах.
  4. Различных вариантах эмоциональной лабильности (приступах тоски и депрессии).
  5. Расстройствах сна.

Также хронический гипопаратиреоз вызывает целый ряд нарушений трофики тканей:

  1. Кожа — сухая, начинает шелушится и меняет свою пигментацию, позже присоединяются везикулы, имеющие серозное содержимое, экземы, грибковые поражения.
  2. Ногти — ломкие.
  3. Волосы седеют очень рано, их рост нарушается, постепенно появляется частичное либо полное облысение.
  4. Ткани зубов повреждаются, как у детей (нарушение их формирования, на некоторых участках эмали явления ее гипоплазии), так и у взрослых (эмаль повреждается и развиваются кариозные явления).
  5. Отставание в росте у детей.
  6. Развитие катаракты, при которой хрусталик мутнеет, что вызывает падение остроты зрения вплоть до полной слепоты.
  7. Кальцификация мозговых тканей.

Также читайте начало статьи: Удаление паращитовидной железы. В каких случаях необходима операция (часть 1)

Если гипопаратиреоз протекает латентно, то судорожные проявления могут наступать на фоне острых инфекционных заболеваниях, интоксикаций, гиповитаминозе, беременности. Для того, чтобы не допустить всех этих тяжелых нарушений, развивающихся, когда потеряны паращитовидные железы после удаления щитовидной железы или оперативных вмешательствах на них самих, следует своевременно начать заместительную терапию и проходить ее на протяжении всего, назначенного врачом срока.

Тиреоидные гормоны: синтез, функции, норма, избыток и недостаток

Тиреоидные гормоны: синтез, функции, норма, избыток и недостаток

  • Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?
  • Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?
  • Гормоны щитовидной железы: их роль и функции
  • Функции тиреоидных гормонов
  • Избыток или повышение тиреоидных гормонов
  • Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов
  • Функции кальцитонина

Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?

Гормоны щитовидной железы оказывают многогранное воздействие на человеческий организм. Но не все знают, какие именно гормоны являются гормонами щитовидной железы.

Гормоны — это биологически активные вещества, которые действуют на другие клетки организма дистанционно. Гормоны щитовидной железы также воздействуют на все клетки человеческого организма. Щитовидная железа вырабатывает три активных гормона:

  • трийодтиронин
  • тироксин (тетрайодтиронин)
  • кальцитонин

Когда говорят о гормонах щитовидной железы и о заболеваниях с ними связанных, чаще всего подразумевают трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Условно их обозначают Т3 и Т4. Свое название они получили благодаря наличию в их составе молекул йода. В трийодтиронине три молекулы йода, а в тироксине — четыре.

гормоны щитовидной железы и их функции

Кальцитонин участвует в обмене кальция и развитии костной системы. Он вырабатывается С-клетками щитовидной железы

Вероятно, вы возразите, что это не все гормоны щитовидной железы, поскольку, как правило, сдается еще и ТТГ (тиреотропный гормон). На самом деле ТТГ не является гормоном щитовидной железы, это гормон гипофиза — эндокринного органа, который находится в полости черепа и оказывает регулирующее действие не только на щитовидную железу, но и на другие эндокринные органы.

Т3 и Т4 в крови находятся в свободном и связанном с белками состоянии. В основном (более 99 %) в крови циркулирует связанная фракция гормона, а на свободный приходится всего 0,2–0,5 %. Биологический эффект оказывается свободными фракциями гормонов. По силе действия эти гормоны разные.

Самым активным является Т3, поэтому его в крови не так много и именно он оказывает все биологические эффекты. Но и Т4 не менее важен. Именно он превращается в Т3 по мере необходимости.

к содержанию

Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?

В эндокринологии регуляция гормонов (не только щитовидной железы) происходит по принципу отрицательной обратной связи. Дело в том, что практически все эндокринные органы контролируют центральные железы — гипофиз и гипоталамус.

Они вырабатывают свои собственные гормоны, которые влияют на работу так называемых периферических эндокринных желез. Гипофиз синтезирует тиреотропин, а гипоталамус — тиреотропин-рилизинг-гормон. Гипоталамус является наивысшим регулирующим органом, далее идет гипофиз.

щитовидная железа гормоны и функции

Для каждого эндокринного органа гипофиз вырабатывает один гормон, может как снижать, так и повышать его функцию. Но как же он узнает когда стимулировать, а когда блокировать работу железы? Природа все устроила таким образом, что эта система сама себя регулирует. Разберем на примере щитовидной железы.

Регулирующим гормоном гипофиза для щитовидной железы является тиреотропин (ТТГ), можете перейти по ссылке и почитать о нем. Когда по разным причинам снижается уровень Т3 и Т4, например при дефиците йода, стимул идет в высший орган, после чего гипофиз начинает увеличивать синтез ТТГ, чтобы тот еще сильнее стимулировал щитовидную железу, а та, в свою очередь, вырабатывала столько гормонов, сколько нужно.

И наоборот, когда щитовидная железа вырабатывает больше своих гормонов, что бывает, например, при диффузном токсическом зобе, то в гипофиз подается сигнал, что гормонов много и ТТГ пока не нужен, поэтому уровень гормона снижается или его секреция полностью подавляется.

Таким образом, можно сделать вывод, что при повышенной работе щитовидной железы тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен. Когда работа щитовидной железы снижена и тиреоидные гормоны снижены, но тиреотропный гормон повышается.

Синтез и секреция гормонов щитовидной железы имеет зависимость от времени суток, т. е. имеет циркадный ритм. Наибольшая концентрация гормонов в утренние часы. Также имеется зависимость и от времени года. Например, зимой выработка трийодтиронина (Т3) усиливается, а уровень Т4 значительно не меняется.

Вероятно именно этим вызвано повышение потребности в синтетическом гормоне у людей получающих заместительную терапию в зимний период. После приема L-тироксина, он превращается в активный гормон Т3, потребность в котором как раз повышена зимой.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Эутирокс и беременность: совместимость, дозы, побочные эффекты».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

к содержанию

Гормоны щитовидной железы: их роль и функции

Поскольку щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов (йодсодержащие и кальцитонин), то мы расскажем о каждом отдельно.

к содержанию

Функции тиреоидных гормонов

Тироксин и трийодтиронин оказывают действие на весь организм. Они поддерживают нормальный уровень основного обмена. Основной обмен — это то количество энергии, которое тратится на поддержание жизнедеятельности в состоянии полного покоя, т. е. энергия на работу сердца, перистальтику кишечника, поддержание постоянной температуры тела и пр.

основные гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны отвечают за:

  1. синтез белка в любой клетке организма
  2. дыхание клетки, т. е. поглощение клетками кислорода
  3. стимуляцию роста костей и головного мозга
  4. поддержание постоянной температуры тела
  5. участие в процессе глюконеогенеза
  6. регуляция обмена жиров и углеводов
  7. участие в обмене холестерина
  8. созревание эритроцитов
  9. обеспечение обратного всасывания в кишечнике
  10. активацию симпатической нервной системы
  11. влияние на обмен воды
  12. влияние на когнитивные функции мозга
  13. артериальное давление
  14. участие в репродуктивной функции

Когда происходит увеличение гормонов щитовидной железы, то основной обмен ускоряется, а когда уменьшение — замедляется. Ниже вы увидите действие разного количества гормонов на органы, т. е. проявления.

к содержанию

Избыток или повышение тиреоидных гормонов

  • Усиливается сердцебиение
  • Повышается давление
  • Повышается температура тела
  • Повышается потливость
  • Возникает диарея
  • Уменьшается масса тела
  • Появляется дрожь в теле и неусидчивость

к содержанию

Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов

  • Пульс редкий
  • Давление чаще пониженное
  • Снижается температура тела
  • Возникают запоры
  • Кожа сухая и шершавая
  • Повышается масса тела
  • Возникает медлительность и заторможенность

На самом деле, вы узнали о наиболее частых симптомах тиреотоксикоза и гипотиреоза. Поэтому, если вы заметили эти симптомы у себя или у своих близких, то рекомендуем сходить на прием к эндокринологу. Бывают заболевания, когда гормоны оказываются в норме, например при доброкачественной аденоме щитовидной железы.

к содержанию

Функции кальцитонина

Роль этого пептидного гормона до сих пор изучается. Этот гормон не влияет на метаболизм, но участвует в регуляции обмена кальция и работе клеток костной системы. Если Т3 и Т4 определяют с целью оценить работу щитовидной железы, то кальцитонин нужен для других целей.

Как правило этот показатель является онкомаркером медулллярного рака щитовидной железы. Совместно с паратгормоном кальцитонин участвует в жизни костных клеток. Они оказывают противоположное друг другу действие. Кальцитонин выполняет следующие функции:

  • усиливает активность остеобластов – клеток, создающих новую костную ткань
  • уменьшает концентрацию кальция в крови

Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи себе на почту и жмите кнопки соц. сетей ниже.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий