Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гспг гормон что это такое у женщин что это такое

Содержание

Что такое макропролатинемия и анализ на макропролактин у женщин?

Что такое макропролатинемия и анализ на макропролактин у женщин?

  •  Макропролактин крови у женщин и мужчин: что это значит?
  • Что такое феномен макропролактинемии?
  • Какой бывает пролактин (фракции)?
  • Что такое мономерный или биоактивный пролактин?
  • Причина повышения макропролактина
  • Симптомы повышенного уровня макропролактина
  • Как расшифровать анализ на макропролактин?
  • На какой день цикла правильно сдавать кровь на макропролактин?
  • Анализ на макропролактин: подготовка к сдаче
  • Как делается анализ?
  • Что такое пост-ПЭГ?
  • Макропролактин: норма у женщин и мужчин в процентах
  • Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) повышен: что это значит?
  • Расшифровка результатов с фото-примерами
  • Нужно ли лечить макропролактинемию?

 Макропролактин крови у женщин и мужчин: что это значит?

Знаете ли вы, что когда повышен пролактин может не быть симптоматики заболевания? Удивительно, но это действительно так. «В чем тут дело?» — спросите вы. А дело в том, что в крови повышена определенная фракция пролактина. Эту фракцию называют макропролактин. Интересно? Тогда читайте эту короткую статью дальше.

к содержанию

Что такое феномен макропролактинемии?

Макропролатинемия — это повышенное содержание макропролаткина в крови. Этот термин состоит из трех слов: макро (много), пролактин (гормон) и эмия (кровь). Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Кстати говоря, это далеко не единственный гормон гипофиза. Но об этом мы будем говорить уже в других статьях.

Насколько распространено это явление? По выводам ряда авторов в популяции повышение макропролактина наблюдается от 0,1 % до 30 % случаев.

к содержанию

Какой бывает пролактин (фракции)?

Наверняка вы не знаете, что гормон пролактин находится в крови в четырех формах. Условно их обозначают так:

  • большой-большой пролактин или big-big (биг-биг) пролактин
  • большой пролактин или big (биг) пролактин
  • малый пролактин или small (смол) пролактин, или микро пролактин
  • гликозилированная форма

мономерный пролактин

Так вот биологические эффекты у каждой формы свои. Какие-то менее активны, какие-то более. Наиболее активными считаются small формы, потому что именно эта форма больше всего имеет родство к рецептору.

Если вы не знаете, то я немного поясню. Каждый гормон, чтобы оказать свое биологическое действие сначала связывается с рецептором на поверхности клетки. Конфигурация гормона подходит к рецептору, как ключик к замку. У каждого гормона — свой рецептор.

к содержанию

Что такое мономерный или биоактивный пролактин?

Мономерным или биоактивным, или еще биологически активным называют как раз таки малую форму пролактина. Малая форма лучше всего сцепляется с рецептором, нежели остальные формы. А поскольку большие формы, который и являются этими самыми макропролактинами, не очень дружат с рецепторами, то и биологическое действие они оказывают не в полной мере или вообще не оказывают.

макропролактин не выявлен что это значит

Таким образом, при повышенном уровне общего пролактина в анализе у женщины или мужчины, обусловленной за счет большой фракции гормона, никаких симптомов высокого пролактина, а значит жалоб у пациента не возникает.

Чаще всего это состояние обнаруживается случайно, когда уровень гормонов проверяется за одно с другими, ну как часто бывает у нас в России. Или же при детальном обследовании женщин и мужчин на предмет бесплодия. Такой феномен и носит название макропролактинемии.

Гликозилированная форма гормона также не оказывает никакого эффекта, поэтому его даже не смотрят в анализах.

к содержанию

Причина повышения макропролактина

Пока окончательно не выяснена истинная причина этого явления, но ученые предполагают, что это как-то связано с аутоиммунными процессами в организме.

Образованные антитела против молекул пролактина слипаются с малой фракцией и образуют иммунный комплекс, который уже не может воздействовать на рецепторы и оказывать естественные эффекты гормона.

макропролактин норма у женщин в процентах

к содержанию

Симптомы повышенного уровня макропролактина

Запомните, что при макропролактинемии симптомов, как при гиперпролактинемии не бывает. Чаще всего это вообще бывает лабораторной находкой, поскольку при феномене макропролактинемии вообще не наблюдается никаких признаков болезни.

к содержанию

Как расшифровать анализ на макропролактин?

Итак, разобрались, что клиника и симптомы высокого уровня пролактина реализуется за счет активной малой фракции гормона. Но дело в том, что в обычном анализе на пролактин сморят все фракции и не выделяют отдельно макропролактин.

Чтобы выяснить какой процент повышенного пролактина составляет макропролатин нужно сделать дополнительный анализ на пролактин с определением макропролактина. И сейчас мы расскажем как интерпретировать результаты этого обследования. Но для начала узнайте как правильно сдавать этот анализ и нужна ли специальная подготовка к сдаче.

к содержанию

На какой день цикла правильно сдавать кровь на макропролактин?

Анализ можно делать в любой день цикла, как и анализ на общий пролактин.

пролактин мономерный повышен

к содержанию

Анализ на макропролактин: подготовка к сдаче

  1. сдается натощак (12 часовой голодный промежуток)
  2. прекратить прием эстрогеном и андрогенов за двое суток до забора крови
  3. если возможно, за сутки полностью отменить прием каких-то ни было препаратов
  4. исключение физической и психоэмоциональной нагрузки за сутки до исследования
  5. отказ от курения за 3-4 часа до забора крови

к содержанию

Как делается анализ?

Когда вы сдаете кровь на пролактин в лаборатории, то как правило определяют общее количество гормона, без учета фракции. Но есть дополнительный анализ, который как раз таки смотрит количество по фракциям, который так и называется «анализ на макропролактин».

Процедура определения количества неактивного гормона осуществляется с помощью реакции осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ).

к содержанию

Что такое пост-ПЭГ?

В бланках вы можете видеть термин ПОСТ-ПЭГ. Это означает результат определения мономерного, т. е. активного, пролактина после преципитации иммунных комплексов, т. е. когда макропролактин выпал в осадок, а малая фракция осталась.

макропролактин норма у женщин

В норме малая фракция представлена в среднем в 85 %. Когда при отсеивании иммунных комплексов активного гормона остается менее 40 % от исходного, можно считать, что имеется значимое количество макропролактина (он как раз отсеялся).

Если же биоактивного пролактина больше 60 %, то считается, что в крови нет значимого количества неактивной фракции гормона. Промежуточный результат (40-60 %) дает возможность перепроверить кровь еще раз через некоторое время.

к содержанию

Макропролактин: норма у женщин и мужчин в процентах

Нормальное количество неактивного гормона не отличается у мужчин и женщин и составляет менее 40 % от общего количества пролактина крови.

к содержанию

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) повышен: что это значит?

Это говорит о том, что у пациента имеется истинная гиперпролактинемия и макропролактин тут не при чем, потому что он отрицательный.

к содержанию

Расшифровка результатов с фото-примерами

В заключении к результату анализа может быть написана одна из следующих формулировок. Мы предлагаем вам рассмотреть фото готовых анализов в качестве примера. Кликайте на картинку, чтобы сделать крупнее.

«Имеется присутствие значимого количества макропролактина» или «Выявлено присутствие значимого количество макропролактина»

Другими словами, у этого пациента имеется макропролактинемия или повышение общего пролактина за счет фракции макропролактина. Вы видите на картинке, что повышен общий пролактин (1215 мЕд/л), но при этом пост-ПЭГ в норме, а макропролактин выявлен в значительном количестве.

макропролактин присутствует в значительном количестве

«Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено» или «Значимое количество макропролактина отрицательно»

По другому это будет означать, что у данного пациента макропролактинемии нет и весь повышенный пролактин состоит из биологически активной малой фракции гормона. А это значит, что у него имеется заболевание, которое стимулирует синтез пролактина гипофизом. Здесь на фото вы видите, что общий пролактин повышен (935 мЕд/л), при этом пост-ПЭГ тоже повышен (764 мЕд/л), а макропролактин не выявлен, т. е. он в норме.

присутствие значимого количества макропролактина не выявлено

«Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно»

Если вы видите такой результат, то она считается промежуточным. В этом случае нужно будет пересдать анализ через пару месяцев. На этом фото вы видите, что общий пролактин повышен (601 мЕд/л), при этом пост-ПЭГ в норме, а про макропролактин пишут, что его количество сомнительно.

макропролактин и мономерный пролактин

к содержанию

Нужно ли лечить макропролактинемию?

Когда у вас обнаружена макропролактинемия и при этом у вас нет явных признаков гиперпролактинемии, то лечение вам не требуется и назначение препаратов для снижения повышенного гормона не правомочна.  Будьте здоровы и не болейте!

Что такое гормон ГСПГ у женщин и мужчин, функции, анализ и расшифровка

Гспг гормон у женщин

Многих людей на сегодняшний день интересует ГСПГ гормон: что это такое у женщин и мужчин, какова его функция и каким должен быть уровень при норме.

Необходимо также знать, о каких патологиях может свидетельствовать понижение или повышение содержания данного стероида и когда может понадобиться анализ для выявления его концентрации в крови.

Что представляет собой ГСПГ?

ГСПГ можно расшифровать как глобулин, связывающий половые гормоны. Он выступает своеобразным белком крови, выполняющим функцию транспортировки в кровеносной системе андрогенов (мужских гормонов) и эстрогенов (женских гормонов).

Также он осуществляет регуляцию доступности последних для различных тканей, распределяя фракции тестостерона и эстрадиола нужным образом.

Глобулины выполняют перенос по сосудистому руслу следующих видов гормонов:

  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • эстрон;
  • дигидростетостерон;
  • дигидроэпиандростерон;
  • эстриол.

Глобулин, связывающий эти половые гормоны, выступает для них вместилищем непосредственно в кровяном русле, поскольку они не обладают биологической активностью.

Этот секс-стероид или SHBG вырабатывается внутри печени, однако его выраженность была обнаружена в следующих органах:

  • матка;
  • яички;
  • мозг;
  • плацента.

Баланс продукции стероида осуществляется с помощью связи блокаторов со стимуляторами.

Синтез глобулинов стимулируют следующие виды гормонов:

  • эстрогены;
  • соматотропин;
  • тироксин.

На подавление их продукции оказывают влияние следующие вещества:

  • инсулин;
  • тестостерон;
  • дигидростетостерон;
  • ИФР-1.

Получается, что продуцирование глобулина, связывающего женские и мужские половые гормоны, повышается за счет первых и понижается за счет вторых. Таким образом, неравновесие этих веществ провоцирует следующие явления:

  1. Глобулин при высоком содержании эстрогенов связывается с мужскими гормонами.
  2. При этом действие женских усиливается.
  3. Если наблюдается повышение концентрации андрогенов, то выработка глобулина, наоборот, замедляется.
  4. Соответственно, повышается фракция мужских гормонов.

Данные процессы обусловлены множеством различных факторов и нередко связаны с индивидуальными особенностями организма. Концентрация стероида прежде всего обусловлена следующими показателями:

  • пол и возраст;
  • уровень женских и мужских гормонов в организме;
  • функционирование надпочечников;
  • функционирование щитовидки;
  • наличие/отсутствие ожирения;
  • наличие/отсутствие патологий печени.

При этом, чем больше содержание данного стероида, тем меньше половых гормонов доступно для тканей.

И чем выше его уровень у людей пожилого возраста, тем ниже у них вероятность развития различных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Когда нужен анализ на ГСПГ?

Необходимость в проведении анализа на ГСПГ возникает у небольшого числа пациентов. Как правило, он назначается в следующих случаях:

  1. Для установления содержания андрогенов и выявления их индекса.
  2. При снижении сексуального желания, бесплодии, а также в случаях импотенции у лиц мужского пола.
  3. При облысении и в случаях увеличенных молочных желез у мужчин.
  4. Вместе с определением уровня других гормонов — с целью установления баланса репродуктивной системы.
  5. Для определения вероятности возникновения гестоза в период беременности.
  6. В составе методов диагностирования синдрома поликистозных яичников у лиц женского пола.

Чаще всего анализ на выявление содержания ГСПГ требуется при проблемах с эрекцией у мужчин и гирсутизме у женщин.

Он необходим при риске понижения показателей андрогенов у представителей мужского пола и их повышения – у женского.

Кровь из вены необходимо сдавать утром натощак (нельзя принимать пищу как минимум за 8 часов до проведения процедуры).

Женщинам нужно проходить его не позднее, чем на седьмой день цикла.

Анализ на гспг

Тест, как правило, проводится наряду с исследованием следующих веществ:

  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • инсулин;
  • альбумин;
  • гормоны щитовидки;
  • глюкоза.

Вместе с такими способами диагностики потребуется общее и биохимическее исследование крови для получения наиболее достоверных результатов.

Таблица показателей нормы

ГСПГ у женщин может иметь разное содержание, в зависимости от возраста.

Оптимальными считаются показатели, представленные в следующей таблице:

Возраст

Содержание ГСПГ в единице наномоль на литр

от 8 до 10 лет 26-127,8
от 10 до 12 лет 16-111,1
от 12 до 14 лет 19-88
старше 14 лет 17-113,9
репродуктивный возраст 26-109
период климакса 14-69

У представителей мужского пола нормальным считается уровень в пределах от 14,4 до 48 наномоль на литр.

При этом важно отметить, что показатели нормы не установлены международными стандартами, в связи с чем они бывают обусловлены конкретной методикой, используемой в отдельном случае.

Причины повышения и понижения показателей ГСПГ

Отклонения от нормы содержания глобулина, связывающего женские и мужские половые гормоны, имеют разные причины.

Почему показатель повышается?

Основными причинами повышения уровня ГСПГ выступают следующие факторы:

  1. Гиперфункция щитовидки в связи с взаимодействием глобулина с веществами, продуцируемыми ею.
  2. Применение препаратов, включающих женские половые стероиды, которые входят в заместительное лечение во время климакса.
  3. Синдром нечувствительности к андрогенам.
  4. Недостаток в организме соматотропина.
  5. Выпадение функции яичек.
  6. Анорексия.

Если глобулин, связывающий разные половые гормоны, имеет высокий показатель, причиной могут выступать также новообразования, которые продуцируют эстрогены в большом количестве. Среди них можно выделить рак следующих органов:

  • легкие;
  • яичники;
  • желудок.

Если ГСПГ повышен, это может быть спровоцировано и болезнями печени, включая следующие патологии:

  • гепатит В вирусной природы;
  • гепатит С;
  • цирроз.

Также ГСПГ у женщин нередко повышается в конце беременности.

Почему показатель понижается?

Гипоглобулинемия или низкое содержание глобулина развивается преимущественно на фоне следующих состояний:

  • применение андрогенов, соматостатина, глюкостероидов;
  • гипофункция щитовидки;
  • ожирение;
  • вирилизм;
  • нефротический синдром;
  • гирсутизм;
  • субклинический гипотиреоз.

Понижение концентрации данного вещества также связывают со следующими патологиями:

  • высокий уровень выработки веществ коры надпочечников;
  • понижение чувствительности тканей к инсулину;
  • высокое содержание в крови пролактина;
  • высокая концентрация соматотропина в крови.

Причиной низкого содержания глобулина может быть и одно из следующих состояний:

  • поликистоз яичников;
  • акне;
  • пролактинома;
  • акромегалия;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • коллагеноз.

Нередко для нормализации концентрации данного вещества бывает достаточно устранения причины его отклонения.

Но в отдельных случаях требуется терапия, направленная на повышение или понижение стероида.

Лечение назначается одним из следующих специалистов:

  • эндокринолог;
  • андролог;
  • онколог;
  • гинеколог.

Для выявления причины отклонений от показателя нормы обычно требуются дополнительные методики диагностики.

При пониженном уровне часто назначаются препараты-статины, а при повышенном – следующие лекарственные средства:

  • Инсулин;
  • Экземестан;
  • Станозолол;
  • Провирон.

Препараты для нормализации глобулина

Использование других препаратов для нормализации глобулина напрямую зависит от причины, спровоцировавшей его повышение или понижение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий