Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Грибы щитовидная железа

Содержание

Как связаны щитовидная железа и надпочечники в организме человека?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндокринные железы не только регулируют и контролируют работу всего организма, но и тесно взаимосвязаны между собой. Далее речь пойдет о взаимосвязи ЩЖ и надпочечников.

Зачем нужны надпочечники?

Надпочечники — это две маленькие парные железы, дислоцированные на верхушках почек, весом около 5 гр. каждая. Они немного различны по форме: правая железа имеет пирамидальную форму, левая – полусферическую. Имеют 2 слоя внутри – корковый и мозговой. Оба слоя вырабатывают разные гормоны, всего около 50.

Кроме этого, эти слои имеют разное строение. Корковый – наружный, более широкий (cortex, поэтому и название – «гипокортицизм»). Внутренний слой или мозговой (центральный) – занимает всего 20%. В этой части продуцируются гормоны, влияющие на АД и регулирующие сокращение сердечной мышцы — адреналин, дофамин, норадреналин.

Их дефицит недостаточности надпочечников не дает. Корковый слой продуцирует:

  • ГКС: кортизол (гормон стресса) и кортикостерон;
  • минераллокортикоиды: альдостерон(участие в метаболизме воды);
  • андрогены – у представителей обоего пола: андростендион, дегидроэпиандростерон;
  • женские половые гормоны (минимальные количества): эстроген и прогестерон.

Если выработка половых гормонов у женщин нарушается, у них развиваются вторичные мужские половые признаки. Также надпочечники создают гормоны для участия в обменных процессах и иммунитете.

Помимо всего, надпочечники регулируют стрессовые ситуации, помогая их переживанию выработкой особого гормона – кортизола. Работой надпочечников опосредованно командуют гипоталамус и гипофиз. Это происходит так: гипоталамус вырабатывает кортиколиберин, который доходит до гипофиза и стимулирует выработку АКТГ (адренокортикотропный гормон). Он уже непосредственно воздействует на надпочечники.

Причины заболеваний желез

Есть целый ряд причин, нарушающих работу надпочечников и ведущих к их заболеваниям. Выработка гормонов при этом может меняться в 2 направлениях. Сюда относятся воспаления в организме; поражение гипоталамуса и гипофиза; опухоли желез; нарушения кровотока; болезни сосудов; аномалии врожденные; нарушения ЩЖ.

Например, болезнь надпочечников феохромоцитома развивается при опухолях ЩЖ. Работа коры надпочечников несильно нарушается при гипотиреозе, но тут вступает в игру нарушенная печень, замедляющая распад гормонов и замедление их вывода с мочой, из-за чего количество в моче 17 — кетостероидов(продуктов распада гормонов)снижается.Снижение работы ЩЖ всегда снижает и работу надпочечников – СУН (синдром усталости надпочеников).

Нормальный уровень кортизола, в свою очередь, нужен для нормального функционирования ЩЖ. При его недостатке гипотиреоз будет развиваться независимо от уровня Т3, Т4, ТТГ и rT3. Гипотиреоз увеличивает выработку кортикостероид-связывающего глобулина (транскортина), связывающий кортизол и переводящий его в неактивную форму и еще больше снижая его количество.

Так возникает порочный круг – связь обоих желез налицо. Помимо этого, при гипотиреозе плохо работает печень и не вымывает кортизол с нормальной скоростью, задерживая его у себя. Поэтому в анализах крови кортизол может быть повышен при реальном минимуме его в организме.

При диагностировании гипотиреоза необходимо сдавать мочу на свободный кортизол или его четырехкратное тестирование в слюне для анализа его выработки в организме. Также при гипотиреозе для оценки скорости метаболизма важно не только определение тиреоидных гормонов, но и измерение оральной температуры в течение 5 дней для выявления скорости метаболизма. Гипотиреоз дает температуру меньше 36,5. При гипотиреозе могут быть нормальные Т3 и Т4, но дефицит железа, В12, кортизола, обратного Т3 избыток и пр.

Иначе говоря, только на основании тироксина и ТТГ диагноз гипотиреоза не ставится и лечение не проводится. Дефицит кортизола может давать такие симптомы: пробуждение через 4-5 часов после засыпания, ортостатическая гипотензия, неспособность переноса стрессов по сравнению с прошлым.

Во всех таких случаях необходимо лечить обе железы, а также печень, поскольку именно в ней происходят все трансформации гормонов. Кроме этого, печень производит детоксикациюсупрессоров гормонов ЩЖ и токсинов. В противном случае будет только временное улучшение, но не излечение, т.е. лечим дым, игнорируем пламя. Поэтому при гипотиреозе зачастую ЩЖ полноценно не восстанавливается и нет снижения веса и нормального качества жизни в других ее аспектах, лечение однобокое. Это должно учитываться лечащим врачом.

Какие же способы могут помочь восстановиться ЩЖ, кроме ее гормонов? Для начала необходимо разгрузить и улучшать работу печени. Именно в ней происходят все трансформации гормонов.

Кроме этого, печень производит детоксикациюсупрессоров гормонов ЩЖ и токсинов. Печень занимается производством связывающего тироксин глобулина, который разносит гормоны щитовидки по току крови.

Мало глобулина – слишком много свободных гормонов, много глобулина – мало свободных гормонов. Что дает много гормонов в свободном плавании? Рецепторы клеток не реагируют на сигналы гормонов ЩЖ, напоминая инсулинорезистентность и не выполняют свою работу. Золотая середина может быть только со здоровой печенью. Печень для ЩЖ – дело No1.

Также ЩЖ очень зависит от здоровья надпочечников – проблема No2. Еще одна связь этих желез в условиях хронического стресса: гормон стресса адреналин усиливает выведение ПНЖК из клеточных мембран в русло крови. Они не дают свободным гормонам ЩЖ угнетать рецепторы клеток.

Здоровье надпочечников зависит от нормального уровня сахара в крови (в этом, кстати, также участвует ЩЖ). Для этого прием пищи должен быть регулярным, должно быть уменьшение стрессов. Питание должно быть правильным: уменьшение рафинированных простых углеводов, что не дает скакать сахару вверх и вниз.

Нужно снизить мучное и кофеин. Если это не помогает, это также говорит о гипотиреозе. Такие больные плохо переносят крахмалистые овощи и фрукты из-за снижения инсулина. Нельзя не напомнить о связи ЩЖ и яичников: при повышении эстрогена почти всегда развивается гипотиреоз и болезнь Хашимото.

Эстроген подавляет выработку тиреоидных гормонов. Но параллельно с этим, повышает уровень гормонов стресса (опять связь!) – а они подавляют также выработку тироксина. Эстрогенное доминирование помогает “образоваться” узелкам на щитовидке и эндометриозу, фибромиоме. Другая связь: ожирение при гипотиреозе – повышение эстрогена – снижение тироксина (порочный круг). Кстати, избыток жира у мужчин превращает их тестостерон в эстроген, он неправильный, т.е. вредный.

Избыток эстрогена нарушает равновесие с прогестероном. Что в итоге? Разнос иммунитета. А если еще и барахлит печень, которая не может выводить избыток эстрогена – все растет, как снежный ком.

Чтобы предотвратить реабсорбцию эстрогенов в кишечнике, некоторые зарубежные исследователи рекомендуют ежедневно съедать 2 сырые моркови. Гипотиреоз ведет также к снижению лептина, который отвечает за нормальный вес.

Дефицит железа – еще фактор гипотиреоза. Подводя итог, можно понять, почему число больных гипотиреозом так растет. Все взаимосвязано – чем дальше в лес, тем толще партизаны, как говорят. Поэтому и считается, что если имеются проблемы с щитовидной железой – это надпочечниковая связь и надо лечить надпочечники.

Как быстро помочь надпочечникам?

Восстанавливать надпочечники надо постепенно, не меняя все сразу в один день:

  1. Ночной сон не позднее 23 часов.
  2. Снизить зерновые и крахмалистые продукты в рационе, поскольку это тяжелая пища для надпочечников.

Первая задача при гипотиреозе – питание. Сахар и кофеин – не ваш случай. Снизить их употребление – первый шаг.

Шаг №2 – достаточное количество белка. Белок отвечает за транспортировку гомонов ЩЖ к тканям. Белки должны быть и животные, и растительные (орехи, фасоль).

Шаг №3 – достаточное количество жира, поскольку жир и холестерин – предшественники гормонов. К полезным жирам относят: топленое масло, оливковое, льняное, авокадо, рыба, орехи, сыр, кокосовое молоко.

Шаг №4 – недостаток вит.Д3 (ниже 32 нг/мл), ПНЖК, железа, Se, Zn, вит.А и В, йода – их надо восполнять, но не таблетками, а продуктами. Источники йода: шпинат, яйца, кунжут, грибы, свекла, чеснок, хурма.

Шаг №5 – при тиреоидитеХашимото исключаются продукты с глютеном, потому что молекулы ткани ЩЖ почти одинаковы с клейковиной (глютен). Поэтому частота аутоиммунизации на ЩЖ может усилиться.

Шаг №6 – увеличить продукты с глутатионом. Он является мощнейшим антиоксидантом, который укрепляет иммунитет и лечит болезнь Хашимото, смягчая аутоиммунные вспышки. Существуют продукты, которые способствуют выработке собственного глутатиона – это брокколи, спаржа, чеснок, яйца, шпинат, авокадо.

Шаг №7 – регуляция микрофлоры кишечника.

Шаг №8 – обследование и лечение патологий надпочечников, поскольку ЩЖ и они функционируют в паре.

Шаг №9 – избавление от стрессов любыми способами. Источников излучения (даже при прохождении рентгена старайтесь прикрывать зону шеи воротником.

Эти шаги – не план лечения, но помощи и профилактики, настрой на путь здоровья.

Наиболее частые патологии надпочечников

Болезнь Аддисона – развивается при недостатке гормонов коры надпочечников. Ее типичные проявления: одно из главных проявлений – изменение цвета кожи и слизистых — гиперпигментация. Особенно это заметно в местах трения об одежду, на ладонных линиях, в области швов и рубцов, если таковые имеются, на гениталиях и вокруг ануса. Гиперпигментация возникает при первичности процесса. Если надпочечники страдают вторично – пигментация не возникает.

Такое изменение кожи обусловлено выработкой АКТГ в ответ на падение гормонов коры. За АКТГ усиленно вырабатывается меланостимулирующий гормон, вызывающий потемнение.

При неправильном лечении происходит нарастание пигмента, и наоборот. В 5-25% случаев вместо пигментации появляется депигментация (витилиго) — «белый аддисонизм».

Утомляемость и потеря мышечных сил – другое проявление болезни и 100% больных. Это обусловлено снижением гликогена, который поддерживался ГКС и которых теперь становится мало. Мышечная масса теряется и человек худеет. У 90% больных снижается аппетит. Появляются боли в животе, тошнота. Появляется тяга к соли. Дефицит минералокортикоидов ведет к потере натрия и воды, идет обезвоживание и сниженное АД. На этом фоне могут быть головные боли и головокружение. Нарушается МЦ у женщин, потенция у мужчин. У половины больных могут быть нарушения психики.

Истощение желез

Истощение надпочечников чаще развивается на фоне стрессов. Симптомы:

  • снижение активности, боли в суставах, сонливость днем и плохой сон ночью;
  • выпадение волос и зубов;
  • нервозность;
  • чрезмерная усталость;
  • трудности с утренним подъемом.

На практике это проявляется утренним желанием выпить кофе, съесть конфету после обеда.

Еще симптомы:

  1. Сверхчувствительность к солнцу со стороны глаз и зависимость от солнцезащитных очков. Для укрепления надпочечников нужно пребывать на улице во второй половине дня без очков.
  2. Щеки становятся впалыми – лечить их надо не коллагеном, а изменением питания и полноценным сном.
  3. Изменение пальцев на руках – кончики становятся пухлыми, на них имеются вертикальные линии.
  4. Бледные губы – они бледнеют не от возраста. Исключение глютена, сахара и кофеина – сделают ваши губы розовыми.
  5. Редкие волосы на ногах и руках.
  6. Слабость мышц поясницы, боли в коленях.

Также среди симптомов:

  • раздражение по мелочам;
  • сложность концентрации;
  • снижение иммунитета;
  • наличие язвы ДПК или желудка;
  • постоянное чувство усталости, независимо от количества сна.

Недостаточность коры надпочечников – развивается на фоне болезней гипофиза; инфекции. Симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • потеря аппетита и снижение веса;
  • тошнота, рвота и пятна на коже;
  • увеличение диуреза;
  • гипогликемия;
  • проблемы ЖКТ.

Стресс — надпочечники — ДТЗ

ДТЗ или базедова болезнь – аутоиммунное заболевание. Ее вызывает или ухудшает стресс. Эта связь была описана еще в 1825г. Парри. Например, очень часто во время войны у сбежавших из концлагерей развивался гипертиреоз.

Что же происходит во время стресса? Стрессовое событие заставляет организм «включать» режим выживания. Уровень различных гормонов также меняется. Например, надпочечники начинают усиленно вырабатывать кортизол. Это нужно организму для преодоления ситуации. После кризиса все системы нормализуются.

Если стресс длится долго, надпочечники вынуждены перестроиться и выделяют кортизол постоянно, чтобы организм работал нормально. Постепенно они устают и развивается СУН – синдром усталости надпочечников. А вот это ведет к развитию гипертиреоза. При ослаблении надпочечников организм начинает разрушаться.

Чтобы замедлить это разрушение, ЩЖ будет также замедляться – замедлять метаболизм. В результате появляется гипотиреоз. На последнем этапе такой усталости говорят о такой патологии, как надпочечниковая недостаточность. Следствием этого становится метаболический синдром.

Последствия СУН

Усталые надпочечники не могут контролировать кортизол. Это не дает выводиться из организма эстрогену. Он увеличивает особый глобулин ЩЖ, к которому прикрепляются гормоны ЩЖ и это делает их неактивными. Организм не может их использовать и их уровень в крови падает. Этим и объясняется схожесть симптомов гипотиреоза и СУН.

Симптомы и лечение узлов в щитовидной железе

Природа образования узлов щитовидной железы

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, регулирующий обмен веществ. Структурные единицы его ткани – тиреоциты – состоят из фолликулов, имеющих стенки, образованные эпителиальными клетками. Внутри они заполнены коллоидом – жидкостью, содержащей белок тиреоглобулин, из которого синтезируются гормоны трийодтиронин и тироксин.

Кровоснабжение органа выполняется развитой кровеносной системой, восполняющей недостаток йода при необходимости. Сверху железа покрыта соединительной тканью, делящей отростками его на правую и левую доли. В случае разрастания клеток соединительной ткани, сосудов или тиреоцитов появляются новообразования.

Узел внутри может состоять из тироцитов (клеток железы) или быть заполнен коллоидной жидкостью. От окружающей ткани он отделен капсулой. В большинстве случаев узлы, образующиеся в щитовидной железе, относятся к доброкачественным, не доставляют дискомфорта.

Они опасны для человека, если разросшаяся ткань начинает выделять повышенное количество гормонов и они сопровождаются появлением симптомов тиреотоксикоза: похудением, усиленной потливостью, утомляемостью, нервозностью, выпячиванием глазного яблока. Узлы больших размеров сдавливают органы шеи, затрудняя глотание.

Симптомы

Нарушение работы органа может выражаться усиленной, ослабленной или нормальной функцией гормонов, оказывающей влияние на симптомы заболевания.

Эти данные помогают установить характер новообразований щитовидной железы.

Снижение уровня гормонов

Если, несмотря на увеличение количества клеток-тиреоцитов, щитовидкой вырабатывается недостаточно гормонов, организм реагирует симптомами гипотериоза:

  1. 1. Пониженная скорость метаболизма. Когда организм испытывает недостаток гормонов, обмен веществ замедляется, температура тела уменьшается, происходит резкий набор веса.
  2. 2. Нестабильная работа выделительной системы. Задержка воды в клетках организма для сохранения водно-солевого баланса вызывает медленноспадающие отеки по утрам.
  3. 3. Проблемы половой сферы. Репродуктивная система не работает в полном объеме: уровень либидо снижен. Женщины не могут забеременеть, менструальный цикл нестабилен. Мужчины страдают импотенцией, двигательная активность сперматозоидов понижена.
  4. 4. Пищеварительный тракт функционирует нестабильно. Происходит чередование диареи и запоров или преобладает один из видов расстройства пищеварения.
  5. 5. Патология со стороны нервной системы. Наблюдаются сонливость, подавленное настроение, депрессия, снижение мыслительной активности и интеллекта, ухудшаются память и внимание.
  6. 6. Ослабление соединительных и покровных тканей. Кожа становится сухой, ногтевые пластины и кости – хрупкими, возникает облысение.
  7. 7. Проблемы сердечно-сосудистой системы. Сердечный ритм становится редким (брадикардия), артериальное давление понижается.

Повышение гормонов

Повышенный синтез гормонов (гипертиреоз) вводит организм в состояние тиреотоксикоза, проявляющегося следующими симптомами:

  1. 1. Ускоренный метаболизм. Потеря веса при хорошем аппетите. Периодическое повышение температуры без видимых причин.
  2. 2. Возбудимость нервной системы. Наблюдается рост психомоторной активности, сердечный ритм учащается. Появляются раздражительность, бессонница.
  3. 3. Экзофтальм – выпяченные глазные яблоки.
  4. 4. Дрожь рук, пальцев и головы.
  5. 5. Сбои в сердечно-сосудистой деятельности. Повышаются артериальное давление, частота сердечного ритма даже при отказе от физической активности.
  6. 6. Расстройства пищеварительного тракта. Боли в животе без видимых причин, диарея и запоры.
  7. 7. Повышенная секреция потовых и сальных желез.

Нормальный уровень гормонов

Возможны ситуации, когда выработка гормонов щитовидной железы в норме, но имеются образования. В этом случае наблюдаются симптомы:

  • распирающие или давящие ощущения в шейном отделе;
  • боль отсутствует или незначительна;
  • кашель без причины;
  • одышка, приступы удушья;
  • першение в горле;
  • изменение голоса, его потеря;
  • трудности при глотании;
  • косметический дефект.

Диагностирование узлов щитовидной железы

При проведении осмотра у доктора-эндокринолога, выполнившего пальпацию шейной области, дальнейших исследований требуют следующие случаи:

  • твердое уплотнение;
  • увеличенные шейных лимфоузлов;
  • срастание узла с мышцами, трахеей;
  • нарушение глотания, голоса, дыхания;
  • размеры узла больше 1 см.

Сцинтиграфия

Характер новообразования можно выяснить, применяя сцинтиграфию – использование изотопов йодосодержащего препарата. Гамма-камера определяет места расположения после впитывания вещества железой.

Повышенная концентрация, локализованная в одном участке, говорит о том, что узел вбирает йод и вырабатывает гормоны. Он считается горячим. К этому типу относятся узловой токсический зоб и аденома.

Сниженная концентрация изотопа в месте локализации указывает на холодный, не вырабатывающий гормонов. Это киста, коллоидный узловой зоб, злокачественная опухоль, тиреоидит.

УЗИ-исследование

УЗИ-исследование органа назначается всем пациентам, у которых обнаружено изменение размеров щитовидки или новообразования в ней. Процедура позволяет уточнить состояние железы, количество узлов, их объем.

С помощью УЗИ определяются следующие виды:

  • аденома — фибриновая капсула с плотным строением;
  • киста — небольшой наполненный жидкостью кожистый мешочек;
  • коллоидный узел — фолликул, состоящий из тироцитов;
  • опухоль — единичное быстрорастущее образование.

При подозрении на злокачественный характер новообразования необходимо дополнительное исследование.

Тонкоигольная биопсия с микроскопией биоптата

Биопсия – взятие с помощью шприца небольшого количества ткани для микроскопического исследования. Образец берут из новообразования с использованием УЗИ-аппарата.

Биопсию применяют для исследования всех узлов более 1 см и меньших в следующих ситуациях:

  • признаки рака по УЗИ;
  • онкология щитовидной железы в роду;
  • прохождение лучевой терапии.

При микроскопическом исследовании могут быть обнаружены кровь, гной, коллоид, фолликулярный эпителий, атипичные клетки. В результате врачом делается цитологическое заключение:

  • неинформативный материал – диагноз не установлен;
  • воспалительный очаг – признаки воспалительного процесса;
  • доброкачественный узел – клетки не изменены;
  • фолликулярная неоплазия – вероятен фолликулярный рак;
  • онкология щитовидной железы – обнаружены клетки со злокачественными изменениями.

Заключение биопсии определяет направление лечения.

Методы лечения узлов

Узелки, имеющие коллоидную природу, неопасны. Они не разрастаются и не перерождаются в злокачественные опухоли. Необходимы наблюдение за состоянием, регулярное обследование у врача. Лечения требуют следующие ситуации:

  1. 1. Если наличие узла сопровождают симптомы гипотериоза или тиреотоксикоза, нужно детальное исследование состояния образования, его размера и анализы показателей гормонов щитовидной железы. По результатам обследования определяется, каким из методов эффективнее лечить заболевание.
  2. 2. Узел достиг размеров, значительно портящих внешний вид.

Методы лечения разделяются на 3 группы:

  • консервативное;
  • малоинвазивные деструкции;
  • оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Консервативный метод лечения состоит из выбора одной из 2 групп препаратов:

  1. 1. Синтетические тиреоидные гормоны. Нормализация гормонального фона достигается длительным приемом препаратов тиреоидной группы. Курс лечения — около года. Эффективность его мала, а побочные эффекты могут вызвать состояния, похожие на проявления гипотериоза и гипертиреоза.
  2. 2. Йодсодержащие препараты. Употреблять средства, содержащие активный йод, можно только при установленной гипофункции, вызванной недостатком элемента в организме.

Малоинвазивные деструкции

На ранних этапах можно избавиться от уплотнения с применением деструкций.

Склеротерапия. Процедура представляет собой введение этилового спирта в пораженную ткань щитовидной железы под контролем УЗИ-аппарата. Действие этанола приводит к рассасыванию узла на некоторое время.

Лазерная деструкция. Разрушение новообразования происходит с помощью мощного светодиодного устройства.

Радиочастотная абляция. Аппаратом излучения воздействуют на уплотнение размером не более 4 см, приводя к разрушению его тканей. Этот метод используется после биопсии новообразования.

Оперативное лечение

Оперативное лечение применяют в крайних случаях, если присутствуют абсолютные показания:

  • злокачественные новообразования;
  • опухоли неизвестного происхождения;
  • узлы быстро растут;
  • большое количество уплотнений;
  • кисты щитовидки;
  • размеры узлов больше 3 см;
  • нетипичное (например, загрудинное) расположение структур.

Оперативное вмешательство выполняется одним из 2 способов:

  • иссечение тканей узловых образований и их полное удаление;
  • полное или частичное устранение щитовидной железы.

Операцию проводят под общим наркозом. Кисты удаляют вместе с оболочками. Крупные узлы иссекают одновременно с долей щитовидной железы, чтобы сохранить естественную выработку гормонов. Орган удаляют полностью только при злокачественном новообразовании. Такая операция провоцирует сложные для организма последствия. В некоторых случаях удаляют лимфоузлы и окружающую ткань для избежания метастазов.

Питание при узлах щитовидной железы

Диета при узлах в щитовидке должна обогащать организм йодом, цинком, медью и кобальтом.

Рекомендуемые продукты:

  • морская рыба — палтус, треска, тунец, сельдь;
  • фрукты и ягоды — земляника, малина, черноплодная рябина, черника, крыжовник;
  • морские водоросли – фукус, ламинария, цитозера;
  • овощи — цукини, тыква, баклажаны, зеленый горошек, свекла, брюссельская и цветная капуста, лук-порей, пастернак, черная редька;
  • морепродукты – креветки, мидии, крабы, кальмары;
  • сухофрукты (кроме подкопченных);
  • каши, мюсли (на воде);
  • хлеб (до 100 г в день);
  • пророщенные злаки — пшеница, овес, ячмень;
  • яйца (дважды в неделю);
  • масло — подсолнечное, оливковое, кукурузное, кунжутное, сливочное (до 20 г в день);
  • травяные чаи, содержащие полынь, тысячелистник, женьшень, радиолу розовую, хмеля, элеутерококк;
  • мед (до 2 ст. л. в день).

Если присутствует токсический узловой зоб или аденома щитовидной железы, необходимо убрать из рациона пищу с большим содержанием йода — морепродукты, рыбу, водоросли.

Следует также ограничить:

  • мясо, колбасы, копчености;
  • комбинированные жиры и маргарин;
  • жареные блюда;
  • все виды консервов;
  • молочные продукты (кроме кефира);
  • приправы, горчицу, кетчуп, майонез, аджику;
  • соленые и квашеные овощи;
  • кондитерские изделия, сахар;
  • соль.

Эти продукты влияют на железы внутренней секреции, вызывая появление злокачественных клеток в новообразованиях.

Народные средства

Народные средства, основывающиеся на сборах лекарственных растений, действуют на клетки щитовидной железы и помогают в устранении симптомов тиреотоксикоза благодаря седативному, успокаивающему эффекту.

Нормализуют сердечный ритм, уменьшают боли в области сердца кардиотропные виды:

  • боярышник кроваво-красный;
  • пустырник;
  • проломник;
  • мята полевая.

Снижают функцию щитовидной железы и артериальное давление, защищают сердце:

  • шандра обыкновенная;
  • мокрец;
  • шлемник байкальский;
  • зюзник европейский.

Терапия, применяющая «Монастырский чай», рекомендована Еленой Малышевой как средство, улучшающее регенерацию клеток организма, нормализующее гормональный фон, повышающее работоспособность. Напиток способствует оздоровлению.

Случаи, когда узел щитовидной железы полностью рассосался, крайне редки. Такой прогноз имеют коллоидные образования, не достигшие 1 см. Их редко обнаруживают из-за их минимального действия на организм, поэтому нет исследований об их появлении и исчезновении.

Остальные виды требуют наблюдения и применения метода терапии, характерного для этого этапа заболевания. В некоторых случаях с течением времени роста новообразований не происходит, но если размеры узла или их количество увеличивается, необходимо реагировать в кратчайшие сроки, чтобы обойтись консервативным лечением без операции.

Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Правая и левая часть щитовидки в норме должна быть равной по размеру, ширина перемычки 4—5 мм. Внешне щитовидная железа похожа на галстук бабочку. В здоровом виде весит у женщин 17—19 гр, у мужчин 18—20 гр. С рождением человека щитовидка быстро растет, достигает вершины роста в подростковом периоде. В преклонном возрасте, после климакса происходит сокращение размеров щитовидной железы у женщин и её веса.

Как правило, щитовидная железа не беспокоит здорового человека. Когда есть основания для опасений необходимо посетить эндокринолога. Методом пальпации врач определяет размеры органа, узлы и соответствие норме. Чтобы выяснить более точные параметры, отклонения от нормы, новообразования и их характеристику, назначается УЗИ.

Нормы объема щитовидной железы

Объем щитовидки определяется ее размерами. У мужчин и женщин размеры железы отличаются. Норма объема щитовидной железы у женщин обычно больше чем у мужского населения. У женщин этот показатель не выше 18 см3, у мужчин 25 см3. Допускаются отклонения от нормы в рамках 1—5 мм. При отсутствии жалоб и других признаков патологии отступление от установленных показателей будет являться индивидуальным строением щитовидки у человека. Границы объема зависят от веса пациента. Норма у женщин и мужчин представлена в следующей сравнительной таблице:

Объем железы может иметь отклонения в сторону увеличения в период вынашивания ребенка, после рождения малыша, лактации и полового созревания. И это будет являться нормой. После регуляции гормонального фона железа постепенно приходит в прежнюю форму.

Нормы объема щитовидной железы

Контуры щитовидки

Под контурами понимается очертания щитовидки на экране монитора. При УЗИ щитовидной железы норма контуров определяется ровностью и четкостью размеров органа. Расплывчатые очертания свидетельствуют о воспалительных процессах в тканях. На экране такие линии отражаются многообразием цветов, это свидетельствует о разной плотности железы.

Патологии щитовидной железы

Аномалии щитовидной железы подразделяются на два типа:

  • дисбаланс выработки гормонов (большое количество гормонов или их нехватка);
  • увеличение размеров щитовидки.

При выработке большого количества гормонов развивается гипертиреоз, характерен для женщин в возрасте между 20 и 40 годами. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем выработки гормонов, может возникать у женщин в любом возрасте. Болезнь Базедова является последствием гипертиреоза. Тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Страдают женщины после родов.

Гипертиреоз

Зоб — довольно частое заболевание, 75% населения в том числе дети подвержены этому недугу. Характеризуется отклонением от нормальных объемов щитовидной железы в сторону увеличения. Поскольку зоб доставляет неудобства при глотании и дыхании, сдавливает пищевод и трахею, часто его удаляют хирургическим путем. Классификация зоба насчитывает три степени:

  • нулевая — Зоб отсутствует, части железы меньше длинны дистальной фаланги большого пальца;
  • первая — зоб прощупывается, но при обычном положении шеи его не видно;
  • вторая — зоб заметен при стандартном расположении шеи.

Причины патологии щитовидки

Даже самый опытный специалист не скажет конкретную причину патологических изменений в структуре щитовидной железы. Нормальные размеры щитовидной железы могут быть изменены в сторону увеличения или уменьшения под воздействием комплекса причин, а именно:

  • наследственный фактор;
  • дефицит йода;
  • наличие хронических болезней других органов;
  • травмы шеи;

Травмы шеи

  • сильные, затяжные стрессы;
  • неправильное питание;
  • нездоровый образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя и курения);
  • неблагоприятная экология;
  • ослабленная иммунная система;
  • возраст, пол. Женщины чаще мужчин страдают от патологий щитовидки. По статистике каждая 8-я женщина имеет те или иные проблемы с железой.

Одной из главных причин увеличения щитовидки является низкое содержание йода в организме. Именно йод обеспечивает эффективную работу органа и всего организма в целом. Россия является страной, в которой проблема дефицита йода стоит очень остро. По статистике россияне получают в два—три раза меньше йода, чем нужно.

Источники Йода

Признаки развития патологий

Симптомы заболеваний железы нарастают очень медленно, и, кроме того, могут быть предвестниками заболеваний других сфер. Преимущественно распространены следующие признаки нарушения функционирования щитовидной железы:

  • визуальное увеличение железы;
  • резкий набор или потеря веса;
  • частое сердцебиение и пульс;
  • повышенная потливость и дрожание в руках;
  • раздражительность, нервозность, агрессивность;
  • чрезмерная утомляемость, слабость, сонливость;
  • снижение умственных данных;
  • расстройство цикличности менструаций, бесплодие (более двух лет), частые выкидыши;
  • желудочно-кишечные расстройства (хронические запоры, диареи);
  • сухость кожи, различные высыпания;
  • выпадение волос;
  • ослаблено половое влечение.

Любое из названных расстройств может сигнализировать о гормональном сбое в организме.

Узлы щитовидки

У женщин норма узлов щитовидки в размерах не должна превышать 2 мм однородной структуры. Такие узлы называют фолликулами. Узел может быть один или несколько. Разными по структуре и размерам.

Узлы щитовидки — новообразования, отличающееся от основной ткани. Могут быть:

  • доброкачественными (киста, коллоидные образования, аденома);
  • злокачественными (рак).

Для определения классификации новообразования применяется метод биопсии. Биопсия показана при величине узла больше 5—7 мм. Более точную информацию о структуре, параметрах, плотности узлов дает УЗИ. Рекомендуется сдать анализ крови на гормоны. В результате сбора всей информации ставится точный диагноз.

Анализ крови на гормоны

Узлы по структуре могут быть:

  • обычными, такими же, как здоровая ткань;
  • плотными, на УЗИ они выглядят светлыми пятнами;
  • неплотными, на УЗИ видны темными пятнами.

Виды узлов:

  • Киста — узел, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. Характерен для женщин после 40. Растет медленно.
  • Коллоидные образования, растут медленно, в большинстве случаев не причиняют неудобств, не нарушают работу органа, лечение не требуется.
  • Аденома.
  • Рак щитовидки.

Виды рака и статистика выживаемости представляет таблица:

Методы дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы

Доброкачественные образования лечатся терапевтическими методами. При злокачественном образовании удаляется вся железа и близлежащие ткани, в которых распространилась раковая опухоль.

Диагностика

На первом приеме врач эндокринолог анализирует жалобы пациента и методом прощупывания устанавливает объем щитовидной железы пациента. Определяет норму и отклонения от неё. Есть ли узловые образования и какова их плотность. Оценивает внешние изменения шеи. В результате  назначает дополнительно исследование УЗИ, биопсию,  кровь на гормоны или биохимию крови.

Врач эндокринолог

УЗИ щитовидной железы

Очередным шагом в диагностике является УЗИ щитовидки. Расшифровывание результатов исследования делает врач, но женщины должны владеть самыми элементарными знаниями в этой области. Нормы результатов УЗИ будут зависеть от возраста и пола пациента. Диагностируется:

  • работа лимфатических шейных узлов;
  • состояние паращитовидных желез;
  • присутствие или отсутствие воспалительных процессов (эхоструктура);
  • форма, контуры и объем;
  • размеры и ширину перемычки;
  • изображения контуров (чёткие, нечёткие или размытые);
  • существование образований и их описание;
  • оценивается функционирование кровотока.

УЗИ щитовидки

Норма щитовидной железы по УЗИ выглядит следующим образом:

  • четкие очертания;
  • однородная структура;
  • эхоструктура однородная;
  • ширина перемычки до 5 мм;
  • узлы больше 3—4 мм;
  • кровоток не усилен;
  • уплотнения отсутствуют.

Если будет обнаружено новообразование, необходимо сделать биопсию. Посредством УЗИ невозможно определить доброкачественная или недоброкачественная опухоль. Биопсия поможет выявить наличие раковых клеток в структуре железы и соседних тканях.

Кровь на гормоны

Помимо биопсии, врач может назначить исследование крови на гормоны тироксин Т3, трийодтиронин Т4, тиреотропный гормон ТТГ, кальцитонин и др. Тиреотропный гормон производится в гипофизе, стимулирует бесперебойное функционирование щитовидной железы, обеспечивает её йодом. С целью получения точных данных анализа важно должным образом приготовиться к его сдаче. Запрещается есть за 8 часов до забора анализа, можно пить только чистую воду. Нельзя употреблять алкоголь за сутки до забора крови, за час до процедуры не разрешается курить. Сдавать кровь надо в уравновешенном состоянии. За два дня до сдачи не делают рентген, а в день сдачи недопустимы физиолечение и диагностические исследования. Оценивать результаты крови на гормоны способен только квалифицированный доктор.

От правильной работы щитовидки в организме зависит нормальная деятельность большей части жизненно важных систем. При малейших подозрениях на сбой в работе этого органа необходимо без промедления обращаться к специалисту. Чем раньше диагностируется отклонения от объемов щитовидной железы, нормы и патологии узлов, определение видов образований, и назначается соответствующее лечение, тем больше шансов на выздоровление и счастливую жизнь.

Биопсия щитовидной железы Как проводится биопсия щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы Как подготовиться к УЗИ щитовидки?

Сцинтиграфия щитовидки Диагностика щитовидной железы с помощью сцинтиграфии

Миниатюра пальпация щитовидки Приемы и методы пальпации щитовидки

Субклинический гипотиреоз Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Эндонорм Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите