Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Фото при увеличении щитовидной железы

Киста бартолиновой железы: диагностика и лечение

Бартолиновая железа впервые была открыта в 17 веке датским ученым Каспаром Бартолином. Это парные округлые железы, расположенные на границе задней и средней трети больших половых губ. Их выводные протоки открываются на внутренней стороне малых половых губ.

Они не прощупываются и в норме не видны. Железы секретируют вязкую, обогащенную белком жидкость, которая является смазкой во время полового акта.

Киста бартолиновой железы

При нарушении работы желез формируется весьма неприятное заболевание – киста бартолиновой железы – ограниченное капсулой образование, в котором скапливается секрет. Основная причина формирования опухоли – закупорка выводного протока (это может быть сужение в процессе воспаления, давление извне опухолью или отеком). На рисунке изображение воспаленной железы и кисты.

Киста бартолиновой железы

Факторы, способствующие ее формированию:

  • Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазма;
  • Нарушение интимной гигиены;
  • Ношение неудобного белья (стринги, тесные трусы, синтетические материалы);
  • Механические повреждения: эпиляция, травмы;
  • Врачебные гинекологические вмешательства;
  • Иммунодефицит.

При постепенном росте образования, пациентки уже ощущают болезненность во время секса, ходьбы, акта дефекации. При постоянных травмах и заносе инфекции киста нагнаивается с развитием абсцесса.

Вот тут картина становится совершенно очевидной: резкий подъем температуры, слабость, сильная боль в области половых органов, отечность, синюшность одной половой губы (если процесс двусторонний, то появляется подозрение на гонорею). Женщины жалуются на распирание и жар в промежности.

При прорыве абсцесса и появлении оттока гноя симптомы сразу стихают, температура снижается.

Диагностика основывается на следующих исследованиях:

  • Гинекологического осмотр
  • Общий анализ крови (в случае острого нагноения отмечается нейтрофильный сдвиг влево, увеличение скорости оседания эритроцитов)
  • Общий анализ мочи (появление лейкоцитов)

Выявление сопутствующих заболеваний:

  • бактериологическое исследование мазка на микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам;
  • полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ проводятся для выявления ИППП.

Лечение кисты бартолиновой железы

Лечение проводится в случае появления осложнений со стороны кисты или увеличении ее размеров и причинении дискомфорта женщине. При воспалительных процессах назначают:

  •  антибиотики широкого спектра действия: пенициллины (цефтриаксон, амоксициллин): макролиды (кларитромицин, клацид), тетрациклины (доксициклин)
  • противовоспалительные препараты (ибуклин, кеторол, найз)
  • иммуномодуляторы (ректально виферон)
  • местные антибактериальные препараты (бетадин, гексикол, левомеколь, мазь Вишневского)

Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы проводится следующим образом:

  • Марсупиализация – метод заключается в рассечение железы, удалении патологического содержимого и формировании искусственного выводного протока.
  • Пункция кисты – проводят прокол образования с откачиванием секрета. Не самый эффективный способ, поскольку киста будет появляться вновь и вновь.
  • Полное хирургическое удаление бартолиновой железы – метод радикально решает проблему кисты, но сопровождается большой потерей крови. В дальнейшем пациентку может беспокоить сухость влагалища во время полового акта, данная проблема решается использованием искусственной смазки.
  • Установка word-катетера – проводится только в частных клиниках – в кисту устанавливается силиконовый катетер, с которым женщина ходит 1-1,5 месяцев. Затем его удаляет и на данном месте формируется выводное отверстие.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Как связаны лимфоузлы и щитовидка?

Лимфатическая система пронизывает весь человеческий организм и работает в тесной взаимосвязи с внутренними органами, в том числе эндокринными. Лимфоузлы и щитовидка имеют непосредственное влияние друг на друга. Давно доказано, что патологии эндокринной системы отражаются на состоянии лимфатических узлов, поэтому при увеличении этих периферических органов следует в первую очередь провести обследование щитовидной железы.

Обследование щитовидной железы

Как связаны лимфоузлы и щитовидка

Лимфоузлы являются своеобразными фильтрами, которые защищают организм от проникновения инфекции, задерживая патогенных агентов внутри себя. Крупные узлы, которые называются регионарными, располагаются вблизи жизненно важных внутренних органов и несут из них лимфу.

В норме лимфоузлы почти не прощупываются. Но если в органе происходят патологические процессы, в лимфу попадают чужеродные микроорганизмы и клетки, которые могут вызывать воспаление и увеличение узлов (лимфаденопатию).

Рядом со щитовидной железой также находится несколько лимфоузлов, которые чутко реагируют на изменения в состоянии эндокринного органа.

Воспаление регионарных лимфатических узлов щитовидной железы могут вызывать следующие причины:

  1. Острый тиреоидит. При данном заболевании в тканях эндокринного органа наблюдается воспалительный процесс, который переходит и на лимфоузлы. Если тиреоидит протекает в гнойной форме, лимфаденопатия имеет более выраженный характер.
  2. Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный). Патология также сопровождается воспалением эндокринного органа и незначительным увеличением лимфоузлов.
  3. Рак щитовидной железы. Если в железе образуется опухоль, раковые клетки могут накапливаться не только в самом органе, но и в окружающих его лимфоузлах, что провоцирует изменение их структуры и размеров.

При эндокринных заболеваниях регионарные лимфоузлы уплотняются и увеличиваются, во время пальпации чувствуется болезненность.

Где расположены

Регионарные лимфатические узлы щитовидной железы расположены рядом с ключицами и на шее.

Они находятся под нижней челюстью, за ушами, в области подбородка, на затылке, над и под ключичной зоной.

Диагностика

Чтобы отличить боли, возникающие в лимфоузлах из-за патологий щитовидной железы, от симптомов прочих нарушений, необходимо пройти обследование, которое включает осмотр специалиста и проведение УЗИ. Следует учесть, что на ультразвуковой диагностике оценивается только состояние верхнешейных и подчелюстных лимфоузлов, т. к. те, что расположены в области нижнего полюса эндокринной железы, на УЗИ не визуализируются.

Несмотря на это, в ходе скрининга можно выявить точную причину лимфаденопатии, связанную с патологией эндокринной системы. Для этого важно не только провести поперечное исследование щитовидной железы ультразвуковым датчиком, но и направить его по продольной оси органа (эта ось проходит по направлению сонной артерии).

УЗИ щитовидной железы

Лечение

Последствия лимфаденопатии, спровоцированной эндокринными заболеваниями, могут быть крайне тяжелыми, поэтому важно как можно раньше начать терапию. В первую очередь необходимо устранить первопричину нарушения — патологию щитовидки. В большинстве случаев после нормализации состояния органа работа лимфатических узлов восстанавливается без дополнительного лечения.

Для устранения патологии применяется комплексная медикаментозная терапия, предполагающая прием гормональных, противовоспалительных, спазмолитических и антибактериальных средств. В качестве вспомогательной меры используются методы народной медицины. Широко применяется лечение радиоактивным йодом.

Удаление щитовидной железыУ некоторых больных нормализовать состояние эндокринной системы и лимфоузлов удается только после удаления щитовидной железы. Чаще всего оперативное вмешательство требуется при злокачественных процессах и сильном разрастании тканей органа.

Диета

Мужчинам и женщинам, которые страдают эндокринными заболеваниями, сопровождающимися увеличением регионарных лимфоузлов, необходимо соблюдать специальную диету. Следует отдавать предпочтение молочно-растительной пище, но не стоит забывать о рыбе и белом мясе. Ежедневно нужно употреблять сырые овощи и фрукты, чтобы постоянно пополнять запас полезных веществ в организме. С разрешения лечащего врача в рацион можно вводить морепродукты.

Есть рекомендуется малыми порциями 4-5 раз в день. Кроме того, важно употреблять как можно больше чистой питьевой воды.

Необходимо отказаться от копченых, жареных, соленых, острых блюд, консервов, алкоголя, крепкого чая и кофе.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий