Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Что лучше для щитовидной железы

Содержание

Лечение узлов на щитовидной железе

Симптомы воспаления щитовидной железыОпределить узлы в щитовидной железе и назначить лечение может только грамотный эндокринолог. Новообразования выявляются во время обследования, причем уплотнения большого размера можно определить пальпаторно. Более мелкие узлы хорошо видны во время ультразвукового исследования. Большинство новообразований в щитовидке доброкачественные и специального лечения не требуют.

Симптомы узлов щитовидной железы

Сами по себе узелки – это не заболевание, а только его симптом. Для правильного лечения важно определить характер уплотнения и особенности его локализации. К сожалению, регулярную диспансеризацию проходит не все население, поэтому часто люди обращаются за помощью к врачу с уже запущенной болезнью. Маленькие и безопасные узловые образования щитовидной железы имеют способность разрастаться и перерождаться, ничем себя не проявляя. Явные признаки заметны, когда новообразование злокачественное и быстро прогрессирует.

Заподозрить узелки в щитовидке можно по нескольким признакам:

  1. Дискомфорт в области шеи.
  2. Чувство боли и жжения.
  3. Сдавливание гортани и пищевода слишком большими опухолями.
  4. Затрудненное дыхание, глотание, нарушения в голосе, не связанные с простудой.

Регулярное обследование у эндокринолога необходимо лицам, перенесшим радиационное облучение, работающим во вредных и опасных условиях, имеющим генетическую предрасположенность к патологиям эндокринной системы. Обращаться к специалисту нужно сразу, как появились первые симптомы сбоя щитовидной железы.
Как определить воспаление щитовидной железы

Как и чем лечить узлы щитовидной железы

Метод лечения зависит от природы обнаруженных узлов, а не от их размера и количества. Даже уровень специфических гормонов не всегда позволяет определить, является ли новообразование злокачественным. Для этого необходимо проводить биопсию.

Самыми безобидными считаются коллоидные узлы. Это доброкачественные новообразования, которые не способны к перерождению, а потому не опасны для человека. Если щитовидка поражена уплотнениями диаметром менее 1 см, то лечение не назначается. Пациенту достаточно проходить контрольное УЗИ один раз в год.

Хирургическое лечение коллоидных узлов щитовидной железы проводят при наличии следующих показаний:

  1. Затрудненность глотания и дыхания.
  2. Избыточный синтез гормонов в узлах (токсическая аденома).
  3. Внешние проявления заболевания (некрасивые выпуклости на шее).

Для узлов иного характера врач назначает консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение узлов в щитовидке

Первое условие эффективного лечения – выявление и устранение факторов, которые спровоцировали патологические процессы в теле железы. Существует множество причин, почему увеличивается щитовидная железа, поэтому врач тщательно опрашивает каждого пациента.

Цель консервативного лечения – снижение нагрузки на щитовидку. Для этого могут назначить:

  • инъекции искусственных гормонов;
  • прием йодсодержащих препаратов

Медикаментозная терапия способна только облегчить симптомы болезни и приостановить рост узла, но вылечить пациента только консервативными методами невозможно.

Малоинвазивное лечение узлов щитовидки

Малоинвазивное лечение имеет ряд преимуществ перед хирургическим. Во-первых, удается избежать гормональной недостаточности в восстановительном периоде. Во-вторых, госпитализации пациента не требуется. Все процедуры проводятся амбулаторно и не влияют на работоспособность человека. В-третьих, существует ряд сопутствующих заболеваний, при которых хирургическое вмешательство противопоказано. Малоинвазивными методами можно лечить маленьких детей и людей пенсионного возраста.

  1. Этаноловая склеротерапия. Внутрь узлов при помощи специального шприца впрыскивают этиловый спирт.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Биопсия аспирационная тонкоигольная.
  4. Радиочастотная термодеструкция. На узел воздействуют радиоволнами определенной частоты. Они вызывают местный нагрев в тканях и последующее разрушение новообразования.
  5. Лазероиндуцированная термотерапия, или лечение узлов щитовидной железы лазером. Процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому воздействие луча точечное, не затрагивает окружающие ткани.

В случае, когда такое аппаратное лечение оказывается неэффективным, новообразования из тела железы удаляют хирургически.

Хирургическое лечение узлов щитовидки

Хирургическая операция абсолютно показана, если:

  • узлы перерождаются в злокачественные опухоли;
  • диагностирован рак железы;
  • узлы очень быстро разрастаются;
  • в теле железы есть уплотнения более 3 см в диаметре;
  • развивается токсическая аденома.

Врач удаляет часть узлового образования (гемитиреоидэктомия) или все уплотнения из тела железы (тиреоидэктомия). Удаляются также лимфатические узлы, в которых будут обнаружены патологические клетки.

Перед проведением операции хирург проводит консультацию пациента, объясняет, как готовиться к УЗИ щитовидной железы и какие ограничения соблюдать в послеоперационном периоде.

Народные средства от щитовидных узлов

Народные средства помогают облегчить симптомы заболевания и служат дополнением к традиционному лечению. Пользоваться каким-либо рецептом лучше после консультации с лечащим врачом.

  • От ощущения кома в горле поможет избавиться настойка корней папоротника на 6%-ном уксусе. Средство для наружного натирания, курс лечения 10 дней.
  • Есть данные, что узелки можно вылечить с помощью уринотерапии. Но эффективность примочек с мочой не доказана с научной точки зрения.
  • При тиреотоксической аденоме можно принимать отвары фукуса пузырчатого, черноголовки обыкновенной, вахты трехлистной, пустырника сердечного, мяты полевой, шлемника байкальского. Эти травы понизят функцию щитовидной железы, успокоят больного и помогут привести в норму артериальное давление.
  • Сок свежей мокрицы помогает стабилизировать психоэмоциональный фон у пациентов с узлами в щитовидной железе. Принимают свежевыжатый сок курсами по три недели. По окончанию курса, после перерыва в 30 дней, принимают отвар из мокрицы и плодов шиповника. Лечение проводят весной и осенью.

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека. Нельзя оставлять без внимания какие-либо отклонения в ее функционировании. Любые заболевания, даже раковые узлы, хорошо поддаются лечению на ранней стадии.

Что лучше: УЗИ или маммография молочной железы. Отличия, плюсы и минусы

Среди онкологических болезней у женщин рак грудных желез у женщин сегодня наиболее распространен. Патология характеризуется высокой смертностью, так как из-за бессимптомного протекания редко выявляется на ранних стадиях. Своевременное обнаружение злокачественного новообразования положительно влияет на прогноз выживаемости, снижает вероятность необходимости хирургического вмешательства. Маммография или УЗИ молочных желез – обязательные профилактические исследования для женщин после 40 лет.

Маммография – что это такое?

Проходить это исследование настоятельно рекомендуют всем женщинам, достигшим 40-летнего возраста. Оно позволяет выявить на начальных стадиях более 90% любых патологий грудных желез.

С какой целью назначают?

Цель может быть:

  • диагностической;
  • профилактической.

Профилактическая маммография молочных желез, противопоказания для маммографии молочных железПрофилактическую маммографию делают раз в год для предупреждения появления патологических изменений в грудных тканях. Такое обследование обычно носит обзорный характер: грудь изучается со всех сторон.

Диагностическую маммографию проводят для установления конкретного патологического явления. При этом исследовании изучают определенный участок груди, где локализуется очаг болезни. Пациентка кладет грудь на специальную, незначительно наклоненную подставку маммографа. Диагностику посредством маммографии осуществляют для:

  • выяснения вида опухоли;
  • подбора оптимальной терапии;
  • контролирования изменений в ходе лечения;
  • определения доброкачественности или злокачественности новообразования;
  • предупреждения рецидива онкологического заболевания после операции.

Плюсы

Маммографическое исследование имеет довольно много преимуществ:

  • позволяет определить не только вид новообразования, но и его величину, структуру, степень агрессивности;
  • помогает найти даже самые мелкие патологические формирования в груди;
  • с высокой эффективностью применяется для обнаружения кальцинатов;
  • позволяет установить состояние молочных протоков в железе;
  • в высокой точность выявляет наличие кистозных образований;
  • дает достоверность результатов 95%;
  • оптимально для пациенток после 50 лет (в этом возрасте организм уже не так чувствителен к рентгеновскому излучению).

Минусы

Из негативных сторон данного исследовательского метода следует отметить:

  • воздействие рентгеновских лучей (доза излучения низкая, однако процедуру все же не стоит делать чаще раза в год);
  • некоторый процент недостоверных результатов, требующих применения дополнительных диагностических мероприятий;
  • высокая вероятность безрезультативности для женщин до 30 лет (до этого возраста грудная ткань довольно плотная, и рассмотреть что-либо на снимке бывает невозможно).

Ультразвуковое исследование

Процедуру проводят на 5 – 10 день цикла. Противопоказания отсутствуют.

С какой целью назначают?

Врач отправляет пациентку на исследование при:

  • воспалительном процессе в груди;
  • выделении из сосков неестественной субстанции;
  • нарушении цикличности менструаций;
  • наступлении климакса;
  • наличии кист для контроля их увеличения;
  • установленных грудных имплантатах для контроля их приживаемости;
  • после операции по удалению опухоли для предупреждения рецидива.

Плюсы

Исследовательский метод имеет немало преимуществ:

  • позволяет найти даже самые мелкие новообразования;
  • подходит для пациенток с любым размером груди (при маммографии, если грудь большая, на снимок может не поместиться все изображение);
  • помогает оценить состояние лимфатических узлов, увидеть в них метастазы;
  • используется при пункции для контроля процесса;
  • позволяет увидеть грудные ткани со всех ракурсов;
  • подходит для пациенток любого возраста;
  • достоверность результатов 70-80%;
  • позволяет оценить кровообращение в грудных тканях и в опухоли;
  • подходит для диагностики во время беременности (совершенно безвреден для плода);
  • может применяться для выявления внутренних травм и воспалительных реакций в груди.

Минусы

Данный диагностический метод имеет и недостатки:

  • не всегда выдает достоверный результат (часто для подтверждения диагноза требуются другие исследования);
  • выявляет преимущественно доброкачественные новообразования (злокачественные не всегда);
  • обычно является только частью комплексного обследования на наличие раковой опухоли;
  • результативность зависит от новизны и качества применяемого оборудования (на устаревшем оборудовании, которым оснащено большинство медучреждений, получается нечеткая картинка);
  • высококвалифицированных специалистов немного (неопытный медик может не заметить второстепенные признаки наличия злокачественной опухоли).

Какой метод диагностики выбрать?

Из вышесказанного следует, что оба исследования имеют много достоинств, но также немало недостатков. Что предпочтительнее для конкретной пациентки, может сказать только наблюдающий врач. Женщина не должна принимать решение, на какую процедуру идти, не проконсультировавшись со специалистом.

Оба метода исследования можно использовать комплексно. Один метод дополнит второй, в итоге получится максимально точный диагноз.

Так как оба исследования имеют и достоинства, и недостатки, пациентка в вопросе выбора диагностического метода должна учитывать мнение опытного специалиста. В определенных случаях конкретный метод может быть неэффективен, и женщина зря потратит деньги. Так, например:

  • до 40 лет лучше делать УЗИ, так как маммография даст мало полезной информации;
  • для женщин старше 50 лет рентгеновское излучение менее опасно, поэтому можно смело идти на маммографию;
  • наличие кист лучше проверять на УЗИ;
  • кальцинаты можно выявить только посредством маммографии;
  • пациентку обязательно отправляют на маммографию, если есть серьезное подозрение на наличие злокачественного новообразования.

Сравнение по информативности

Отдельно следует сказать о том, какой метод диагностики врачи считают более информативным.

Главное достоинство маммографии в том, что этим методом максимально точно изучают кистозные и иные полые формирования посредством использования контраста. Но современные приборы УЗИ дают информацию в цветном варианте не только о виде и структуре опухоли, но и о ее сосудистой сетке, о степени агрессивности. Еще УЗИ позволяет оценить состояние лимфатических узлов, увидеть, есть ли в них пущенные опухолью метастазы, заметить раковые образования в тончайших молочных протоках.

Из вышесказанного следует, что по информативности значительно лучше ультразвуковой мониторинг.

Сравнение по безопасности

Показания для УЗИ молочных желез, кому проводят УЗИ молочных желез, стоимость УЗИ и маммографии молочных железУЗИ – совершенно безопасный исследовательский метод, применяемый и для беременных женщин, и для кормящих матерей. Маммография, основанная на рентгеновском излучении, проводится раз в год. Максимально допустимое годовое число процедур – 2. Дважды в год идут на маммографию женщины, имеющие предрасположенность к раку грудных желез.

На маммографическое исследование отправляют женщин в разные периоды климакса.

Сравнение по комфорту для пациентки

Комфортнее процедура УЗИ. На маммографии, чтобы сделать рентгеновский снимок, грудь пациентки кладут на поверхность прибора и придавливают пластиной. При этих манипуляциях возможно возникновение дискомфорта. А на УЗИ медик просто водит по коже грудной области датчиком, и пациентка испытывает только скользящее ощущение. Но при наличии мастопатии, узлов в тканях и при УЗИ возникает дискомфорт.

Сравнение по цене

Стоимость диагностической процедуры определяется новизной и качеством оснащения. В коммерческих клиниках аппаратура новее и дороже, чем в государственных медучреждениях, поэтому цена диагностики выше.

Оба метода исследования имеют практически одинаковую цену. Так, в Москве классическая маммография обойдется в 1500 – 2500 рублей, цифровая – в 3500 – 4000 рублей. УЗИ груди с включением лимфатических узлов стоит около 2000 рублей, с включением пункции – до 3500 рублей.

Зоб щитовидной железы — симптомы и лечение увеличения щитовидной железы

Маленький узелок на шее, который в норме даже не прощупывается, а весит не более 20 г, называется щитовидной железой. Эта железа, как и другие, вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, влияющие на работу отдельных органов и систем. В щитовидной железе производится два основных гормона: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их выработка тесно связана с работой гипофиза и его тиреотропным гормоном. При достаточном количестве Т3 и Т4 в организме они:

  • регулируют работу центральной нервной системы (ЦНС);
  • контролируют обмен веществ в организме, выработку белков и витамина А;
  • обеспечивают метаболизм жировых клеток и глютенов;
  • регулируют работу сердечно-сосудистой системы, а точнее, влияют на сердечную мышцу;
  • обеспечивают слаженную работу желудочно-кишечного тракта,
  • контролируют мышечную систему;
  • у детей способствуют росту всего организма.

Значимость правильного функционирования щитовидной железы трудно переоценить. Это своеобразный регулятор жизнедеятельности, и в то же время деятельность ее самой зависит от других систем и органов.

Что такое зоб и его разновидности

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) в своей основе имеют 3 или 4 (отсюда и цифры в названии) атома йода. При дефиците этого элемента щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов, и это сказывается в первую очередь на ЦНС, человек ощущает слабость, усталость или при их избытке, наоборот, раздражительность.

От дисбаланса страдают все органы, так как нарушается обмен веществ. Страдает и сама щитовидная железа, и следствием этого становится образование узелков в ней или же увеличение ее в размерах.

Зоб — это увеличение щитовидной железы за счет происходящих в ней патологических изменений, образования опухолей или узлов. Это болезнь, которая затрагивает все стороны жизни.

Причин увеличения щитовидки и образования зоба может быть много, а в зависимости от них различают и разные виды этой патологии.

Так, по географическому признаку зоб может быть:

  • Эндемический, когда возникает увеличение щитовидки, характерное только для определенной местности.
  • Спорадический — это все остальные виды, возникающие независимо от географического расположения.

Увеличение щитовидной железы делят по классификации Николаева на степени:

  1. Первая степень: железа ощущается при пальпации.
  2. Вторая степень: можно увидеть увеличенную щитовидную железу.
  3. Третья степень: значительное утолщение шеи.
  4. Четвертая: изменение формы шейного отдела.
  5. Пятая степень предполагает огромный зоб.

При рассмотрении структуры щитовидной железы выделяют:

  • диффузный зоб;
  • узловой;
  • диффузно-узловой.

При классификации зоба по месту расположения на шее выделяют:

  • стандартно расположенный зоб, охватывающий только доли щитовидки;
  • кольцеобразный, охватывающий в кольцо трахею;
  • дистопированный, захватывающий корень языка или добавочную долю щитовидки.

Кроме того, зоб может быть доброкачественным, когда он растет очень медленно, и злокачественным.

Симптомы увеличения щитовидной железы

При первой степени зоба симптомы смыты, и пациент относит их на счет переутомления или же легкого недомогания. Эти проявления связаны с гиперфункцией щитовидки, при которой выработка гормонов значительно увеличивается, или же гипофункцией, когда организм страдает от нехватки Т3 и Т4.

Среди первых симптомов наблюдаются:

  • раздражительность или, наоборот, вялость;
  • постоянная усталость, головокружение, тяжесть в области головы;
  • сдавленность дыхания, его затрудненность;
  • изменения голоса, сиплость, хрипота;
  • кашель, сухой и царапающий горло;
  • приступы удушья по ночам;
  • сложности с глотанием пищи.

Совет! При возникновении данных симптомов нужно обращаться к эндокринологу, так как терапевт может отнести их на счет других заболеваний.

Наиболее эффективным признано лечение начальной стадии зоба, а обнаружить ее очень непросто. Поэтому важно внимательно относится к своему здоровью и здоровью близких людей.

Особенности проявления болезни у мужчин и у женщин

Зоб у женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Наиболее подвержены этой болезни женщины климактерического возраста.

Среди симптомов зоба у женщин наблюдается чаще понижение давления, слабость, быстрая утомляемость. Для зоба характерны частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии; возникает ощущение сдавленности в области сердца, боль за грудиной.

При второй степени увеличения щитовидной железы появляется одышка, в дальнейшем пропадает аппетит, возникает сонливость, мучают расстройства пищеварения, вздутие живота. Для женщин характерны нарушения менструального цикла, выкидыши, бесплодие.

4-я и 5-я стадия зоба характеризуются такими симптомами, как увеличение веса и ухудшение памяти.

Совет. Индивидуальную профилактику йодосодержащими препаратами проводите только после консультации эндокринолога.

У мужчин снижается сексуальное влечение вплоть до полной импотенции.

Другие симптомы, характерные для увеличения щитовидной железы, проявляются у мужчин так же, как и у женщин.

Беременность и дефицит йода

Среди всех групп населения беременные женщины нуждаются в наибольшем количестве йода. Им требуется 200 мг в сутки. Недостаточность Т4 вследствие рациона, бедного йодом, в первом триместре беременности может привести к развитию врожденных пороков плода.

Медицинский контроль за функционированием щитовидной железы, выработкой ею гормонов в этот период очень строг. Необходимо, чтобы беременная получала нужное количество йода с пищей или при дополнительном лечении.

Чем опасен недостаток йода для детей

Возникновение эндемического зоба у детей, а сегодня это около 25% от всех детских заболеваний эндокринной системы, влечет за собой развитие эндемического кретинизма. Для взрослых это нехарактерно, а у детей зоб сопровождается задержкой роста, физического и интеллектуального развития.

Наиболее частой формой зоба у детей является диффузный зоб.

Почему появляется зоб?

Ученые считают главной причиной образования зоба недостаток йода в организме. Дефицит этого элемента возникает при малом количестве йодсодержащих продуктов в питании. Во многих географических регионах в грунте йода недостаточно, следовательно, его мало и в воде.

Еще одной причиной образования зоба является отравление тяжелыми металлами (диффузный зоб), а также ряд других факторов плохой экологии.

Среди причин образования зоба узлового:

  • генетическая предрасположенность,
  • опухоли гипофиза,
  • аденома щитовидной железы,
  • онкологические новообразования.

Диагностика

Домашний экспресс-тест, описанный выше, может стать причиной похода к эндокринологу, но сказать с уверенностью, что это признак увеличения щитовидки, нельзя.

Чтобы определить наличие зоба щитовидной железы, нужно пройти целый ряд тестов и обследований:

  1. Сначала следует прийти на прием к эндокринологу и рассказать обо всех наличных симптомах, которые беспокоят больного.
  2. Доктор назначит ряд анализов: мочи и крови, в том числе и тесты на гормоны.
  3. Скорее всего, также будет назначено УЗИ щитовидной железы, возможно КТ или МРТ.
  4. В дальнейшем может понадобиться биопсия зоба щитовидной железы.

Важно! Для профилактики увеличения щитовидной железы включайте в свой рацион продукты, богатые йодом, но при этом всегда и во всем знайте меру.

Лечение зоба

Лечение зоба щитовидной железы предполагает несколько вариантов:

  • При незначительном увеличении щитовидной железы, когда несильно снижена выработка гормонов, проводят гормонозамещающее медикаментозное лечение. Такая терапия применяется пожизненно после операции по удалению доли щитовидной железы или же после терапии радиоактивным йодом. Фактически лечение гормональными препаратами — это основное лечение зоба щитовидной железы.
  • Узловой зоб лечится хирургическим путем. Здесь возможна резекция узлов или поврежденной доли, при повреждении одной доли диффузным зобом также проводится ее удаление. Это сложная операция, так как в области щитовидной железы находится много кровеносных сосудов.

При невозможности резекции опухоли проводится лечение радиоактивным йодом. Сегодня это уникальная процедура, заменителей ей нет. Во многих случаях она приводит к гипофункции железы, и затем требуется постоянная коррекция гормонального фона при помощи медикаментов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий