Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

За что отвечает щитовидная железа у женщин википедия

Тиреотропный гормон (ттг) — что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тиреотропный гормон, аббревиатура ТТГ, или тиреотропин (тиротропин) – это выделяемое гипофизом вещество для стимуляции работы щитовидной железы. Этот гормон имеет особый ритм секреции и представляет немалый интерес в отношении диагностики болезней щитовидки и гипофиза.

гармон ТТГ

За что отвечает гормон ТТГ?

Когда щитовидка «недорабатывает», недостаток ее гормонов (особенно Т4) в крови стимулирует выработку ТТГ. Тиреотропин заставляет ткань усиленно производить гормоны, и когда их уровень достигает определенного порога, гормон больше не вырабатывается.

Таблица норм употребления йодаТаблица норм употребления йода

Еще один интересный эффект тиреотропного гормона – это гипертрофия щитовидной железы. Стимулированный ТТГ орган активно работает, ее метаболизм ускоряется и из-за этого железа увеличивается в размерах, как мышцы у тренированного человека. Это называется функциональная гипертрофия щитовидной железы.

При синтезе щитовидных гормонов используется йод. Соответственно, чем больше уровень тиреотропный гормона, тем больше нужно щитовидке йода.

Последние два эффекта особенно важны. При недостатке йода ткань щитовидной железы все равно стимулируется, но должным образом синтезировать гормоны не может. Если такое состояние продолжается достаточно долго, возможны осложнения от безобидных кист до потенциально смертельного злокачественного образования.

Нормальные показатели ТТГ

Таблица норм ТТГ у женщин по возрасту

Возраст

Нормы

2 недели 0,7 — 11 мкМЕ/л
до 10 недель 0,6 — 11 мкМЕ/л
Менее 2 лет 0,5 — 7 мкМЕ/л
От 2 до 5 дет 0,4 — 6 мкМЕ/л
Менее 14 лет 0,4 — 5 мкМЕ/л
Больше 14 лет 0,3 — 4 мкМЕ/л
Беременность, 1-й триместр 0,35 — 2,5 мкМЕ/л
Беременность, 2-й и 3-й триместр 0,35 — 3,0 мкМЕ/л

Существует суточный ритм выделения гипофизом тиреотропного гормона. Так, наивысший его уровень определяется с полуночи до 4 часов, а наименьший – в послеобеденные часы. Вот почему диапазон нормальных концентраций для гормона так велик: 0,4 – 4,0 мкЕд/мл. Кроме того, потребность в нем значительно изменяется в зависимости от периода жизни.

Все цифры являются очень приблизительными, так как нормы для каждой лаборатории свои, что объясняется различными методами определения концентрации ТТГ, калибровкой аппаратов.

Для сравнения, норма при определении концентрации тиреотропного гормона методом РИА составляет 0,24 – 2,9 мкМЕ/мл, а при ИФА – 0,6 – 3,8 мкМЕ/мл. Очень часто лаборатории пишут нормальные значения прямо на листочке с результатом. Разумеется, указанные там нормы подходят только для небеременных взрослых женщин. Остальное лучше уточнить по телефону. Именно так поступает врач, имея дело с новой для него лабораторией.

Презентация

ТТГ при беременности

ТТГ при беременностиБросается в глаза значительное снижение нормальных значений тиреотропного гормона у беременных. В этот период жизни гормональный фон женщины меняется, перестраивая организм для беременности. Один из гормонов по химической структуре напоминает ТТГ и даже способен иногда взаимодействовать с его рецептором. Вот и получается, что он частично берет на себя работу тиреотропного гормона, Т4 повышается, угнетая выделение гормона. Поскольку это происходит у каждой женщины в разной степени, то и изменения уровня гормона индивидуальны и могут оцениваться только врачом.

Бесплодие женщин часто «лежит на совести» тиреотропного гормона, управляющего работой щитовидки. Это в последние годы распространено настолько, что поиск причины все чаще начинают с проверки уровней тиреотропного и щитовидного гормона. К слову, мужское бесплодие тоже может быть обусловлено патологией щитовидной железы.

Что касается беременности, до 10-й недели у плода щитовидка еще не сформировалась должным образом, а ее гормоны проникают через плаценту. Если уровень щитовидных гормонов у матери длительное время недостаточный/избыточный, то нарушается развитие ребенка. Чаще всего это нарушения формирования мозга, что позже проявляется задержкой психомоторного развития.

Минимальный уровень ТТГ на 10-12 неделе, то есть в первый триместр, составляет 0,35 – 2,5 мкМЕ/л. Примерно у каждой десятой беременной женщины гормон снижен на фоне избытка Т4. Еще сильнее снижается тиреотропный гормон при многоплодной беременности.

Женщины, чей возраст приближается к 50, при появлении первых признаков климакса должны сдать анализ на Т4, Т3 и ТТГ. Эти три показателя – главные в определении функции щитовидной железы. Болезни щитовидки часто сопровождают и/или симулируют климакс.

Прекращение менструаций, отсутствие беременности за 1 год половой жизни без контрацептивов, снижение либидо – главные «тревожные звоночки», которые должны заставить задуматься о репродуктивном здоровье и проверить уровень тиреотропного гормона.

Повышение или понижение ТТГ

Анализы ТТГАнализ на ТТГ сдается натощак, загодя рекомендуют избегать физических нагрузок, стрессов и не курить. Учитывая значительные колебания уровня гормона в течение суток, повторные анализы разумно сдавать всегда в одно и то же время.

Повышенный уровень ТТГ наиболее часто вызван или избытком щитовидных гормонов, подавляющие его синтез, или патологией гипофиза, который этот синтез осуществляет.

Недостаток тиреотропного гормона с одновременным повышением щитовидных гормонов говорит о том, что щитовидка или ее часть вышла из-под контроля гипофиза, работает автономно и чересчур интенсивно. Это происходит, например, при болезни Грейвса-Базедова, когда образуются антитела, подменяющие тиреотропный гормон и необычайно сильно стимулирующие щитовидку.

Иногда ТТГ повышен, а щитовидные в пределах нормы. Это бывает в первую треть беременности или является не специфической реакцией на серьезное заболевание, например, инфаркт.

Когда отмечается нехватка и тиреотропного гормона, и щитовидных, следует заподозрить патологию гипофиза. В таком случае низкий уровень Т4 объясняется отсутствием стимуляции щитовидки. Такое происходит при опухолях гипофиза (особенно с вовлечением его передней доли) или других отделов мозга, после черепно-мозговой травмы, операции на мозге или его длительного радиоактивного облучения. Избыток ТТГ и гормонов щитовидки может быть обусловлен активно и бесконтрольно синтезирующей гормоны опухолью гипофиза. Высокий уровень ТТГ стимулирует щитовидку, вызывая гипертиреоз и ее увеличение.

Одновременное снижение Т4 и повышение ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не в полной мере справляется со своей функцией или не воспринимает сигналы гипофиза. Недостаток йода, частичное или полное удаление щитовидки, ее фиброз, новообразования, генетический дефект органа или структуры тиреотропного гормона – причины такого состояния многообразны.
Нормальный уровень Т4 с избытком ТТГ встречается очень редко и вскоре сменяется одним из описанных выше состояний.

Некоторые лекарства повышают уровень гормона: нейролептики, препараты йода, преднизолон и β-адреноблокаторы.

Симптомы

При избытке ТТГ учащается сердцебиение и дыхание, давление растет, появляется тревожность, улучшается аппетит, но человек худеет. Если это состояние длится достаточно долго, то внешность пациента приобретает характерные для гипертиреоза черты: широко открытые глаза, трясущиеся руки, двигательное возбуждение, эмоциональная нестабильность.

Противоположное действие имеет недостаток ТТГ: человек заторможен, сонлив, неудержимо поправляется, кожа отечна, появляется апатия, депрессия. У детей это состояние называют кретинизмом и оно характеризуется задержкой умственного и эмоционального развития, а в остальном симптомы те же. Только после излечения болезни и нормализации ТТГ ребенок сможет догнать по уровню развития своих сверстников.

Степень выраженности этих симптомов бывает очень небольшой и потому часто игнорируется пациентом. Только внимательность к близким и собственному самочувствию не раз позволяла поставить ранний диагноз. Лечение в начальных стадиях болезни всегда наиболее эффективно.

Вопреки распространенному и в корне неверному мнению, любая концентрация ТТГ напрямую никаких изменений в самочувствии не вызывает, а все симптомы обусловлены исключительно его влиянием на гормональную активность щитовидки.

На что влияет работа щитовидной железы?

Именно в нём вырабатывается ТТГ (тиреотропный гормон), который, благодаря потоку крови, попадает в щитовидную железу и запускает в ней процессы синтеза гормонов. Часть этих гормонов поступает обратно в гипофиз, осуществляя обратную связь. Если количество гормонов было нормальным, то гипофиз работает в том же режиме. Если наблюдается отклонение от нормы, то он увеличивает или уменьшает количество выделяемого ТТГ.

Основные функции щитовидки

Выяснив, как работает щитовидная железа, необходимо узнать о её функциях. Помимо того, что она вырабатывает жизненно важные гормоны, она отвечает:

  1. За иммунитет человека. Все бактерии и вирусы, прежде чем проникнуть в структуры организма, попадают в щитовидную железу. Этот же принцип работает и в обратном порядке, все осложнения, которые идут изнутри организма, проходят через неё. Её можно назвать главным «щитом» нашего организма, стоящим на пути у всех недугов. Так, с её помощью, происходит улучшение всех иммунных процессов в организме.
  2. За обменные процессы в организме. Для поддержания жизнедеятельности, очень важен процесс циркуляции энергии в тканях и клетках. Процесс энергообмена поддерживается щитовидной железой. Самым большим потребителем энергии в организме является головной мозг. Для поддержания обменных процессов в этом органе, необходимо большое количество энергии, которую поставляет щитовидная железа. Благодаря нормальному функционированию щитовидки и достаточному количеству энергии в организме: ум остаётся ясным, мышление стремительным, кожа гладкой и мягкой, а работа сердца — всегда безупречной.
  3. За репродуктивную функцию. Забеременеть и выносить ребёнка можно благодаря тесной связи между яичниками и железой. В постановке диагноза – бесплодие, чаще всего виновата именно она.
  4. За поддержание фигуры. Щитовидная железа поддерживает обменные процессы не только в мозге, но и в жировой ткани. Благодаря её нормальному функционированию, человек способен поддерживать себя в форме. Если происходит сбой, то происходит набор веса.

Вот так маленький орган нашего организма, подчинил себе практически все процессы. Ни одна клетка не функционирует без сотрудничества со щитовидной железой. Поэтому очень важно следить за состоянием и здоровьем этого маленького, но очень требовательного органа.

Факторы, влияющие на работу железы

Благодаря многочисленным исследованиям щитовидной железы, выяснилось, что в 50-60% случаев её заболевания, виновата «плохая наследственность». Но, не стоит все проблемы скидывать на этот фактор. Ведь передаётся только предрасположенность, а не сама болезнь. Важно знать, какие внешние факторы влияют на нормальную работу щитовидки и способны нарушить её бесперебойное функционирование.

Проблемы с щитовидкойПроблемы с щитовидкой

  1. Половая принадлежность. Учёные выяснили, что риск развития заболеваний щитовидной железы у женщин, гораздо выше, чем у лиц мужского пола. Так как у мужчин она всегда функционирует в одном режиме. У женщин в её работу вмешиваются такие факторы, как менструальный цикл, климакс, беременность и роды. Всё это усложняет работу щитовидной железы и может вызывать сбой в её функционировании.
  2. Возрастные особенности. Когда мы молоды и активны, наша щитовидная железа работает без сбоев, сохраняя все обменные процессы в норме. При пересечении рубежа в 50 лет, риск развития заболеваний, связанных с ней увеличивается в несколько раз. Именно поэтому люди старшего поколения более подвержены нарушениям мозговой активности, более склонны к полноте и понижению иммунитета.
  3. Хирургическое вмешательство. После удаления части щитовидной железы или всего органа, неизбежно возникают проблемы, связанные с синтезированием гормонов и поддержанием их уровня.
  4. Курение. Вследствие этой пагубной привычки, происходит угнетение функций щитовидной железы, так как в сигаретах содержатся вещества – тиоцианты, негативно влияющие на этот орган.
  5. Переизбыток или недостаток йода. Повышенная активность щитовидной железы происходит из-за переизбытка йода, вследствие самостоятельного назначения этого вещества, и приводит к серьёзным нарушениям во всём организме. При недостатке йода, наоборот, её функционирование замедляется, и синтез гормонов заметно уменьшается. Это также приводит к нарушениям жизненно важных процессов в организме.
  6. Питание. Все привыкли к тому, что употребление в пищу овощей и фруктов, является обязательным и очень полезным для организма. Но, не все овощи одинаково полезны. Существует группа овощей, нарушающих нормальную работу щитовидной железы. К ним относят: репу, редис и брюссельскую капусту. Также железа «не любит» переизбыток сои в организме. Чтобы уменьшить влияние на железу гойтрогенов, которые содержатся во всех этих продуктах, их необходимо подвергать тщательной термической обработке.
  7. Постоянный стресс. Популярное выражение «Все проблемы из-за нервов», отнюдь не лишено смысла. При длительном воздействии стрессовых ситуаций, нормальное функционирование щитовидной железы сбивается, что приводит к нарушениям всех обменных процессов в организме, а также достаточному питанию клеток и тканей.

Проблемы на работеПроблемы на работе

При малейших подозрениях в нормальном функционировании щитовидной железы, очень важно сразу обратиться к варчу-эндокринологу. Диагностика занимает небольшое количество времени, а лечение незначительных нарушений гораздо легче, чем устранение серьёзных проблем. По возможности избегайте воздействия факторов, влияющих на работу щитовидной железы, а при малейшем подозрении на нарушения, сразу обращайтесь к врачу за консультацией.

Щитовидная железа – привлекала к себе внимание всех целителей и врачей ещё с давних времён. В Древнем Риме впервые уделили внимание тому, что она подвержена увеличению у подростков и беременных женщин. В Китае, ещё до нашей эры, уже лечили патологическое увеличение щитовой железы (зоба), при помощи морской капусты. В эпоху Возрождения многие художники пели дифирамбы женской полноте.

Припухшая и слегка округлая форма шеи, были эталоном женской красоты. Конечно, художники и не предполагали, каким последствиям для щитовидной железы и организма в целом, подвергают себя эти прекрасные женщины.

В Испании, в 17 веке, был очень популярен пылкий и крайне возбудимый нрав. И только несколькими веками позже, учёные выяснили, что главной причиной такого характера был переизбыток тиреоидных гормонов, преобладающих в организме этих «ярких и нетерпимых» людей той эпохи. В Швейцарии, наоборот, была крайне популярна аристократическая медлительность, вальяжность и томная неторопливая походка.

Однако, они не учли того факта, что всё это было вызвано не наличием «голубой крови», а как раз-таки отсутствием достаточного количества йода в организме. Функционирование щитовидной железы нарушалось, концентрация гормонов в крови уменьшалась и как следствие, происходило замедление всех процессов в организме.

Не стоит забывать, что все эти нарушения «были в моде» несколько веков назад. Сейчас, главным достоянием каждого человека, является здоровье, ум, красота и активный образ жизни. Всё это будет невозможным без нормального функционирования щитовидной железы. Поэтому очень важно уделять пристальное внимание этому маленькому, но очень капризному органу.

Не забывайте про профилактику и своевременное лечение малейших нарушений. И тогда железа отблагодарит вас чистой сияющей кожей, быстрыми и качественными умственными процессами, идеальной фигурой и крепким иммунитетом.

Нормы эстрадиола у женщин и его биологическая роль

Характеристика гормона

Эстрадиол — наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

  • клетки гранулезы яичников;
  • кора надпочечников;
  • жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола — вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

  • корой головного мозга — при помощи нейромедиаторов;
  • гипоталамусом — посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
  • гипофизом — при участии гонадотропинов — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови — при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении — нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором — развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Органы и системы Действие гормона
Репродуктивные органы
  • развитие половых признаков, рост половых органов в пубертатном периоде;
  • регуляция менструального цикла;
  • секреция слизи клетками цервикального канала;
  • повышение чувствительности рецепторов к прогестерону
Сердечно-сосудистая система
  • снижение риска возникновения ишемической болезни сердца;
  • понижение уровня липопротеидов низкой плотности;
  • повышение концентрации липопротеидов высокой плотности;
  • уменьшение содержания гомоцистеина в крови;
  • влияние на факторы свертывания
Центральная нервная система
  • естественный антидепрессант;
  • регуляция эффектов нейромедиаторов головного мозга — серотонина, гамма-аминомаслянуой кислоты, дофамина;
  • улучшение памяти и мотивации;
  • участие в освоении логики, новых концепций, формировании тонкой моторики
Обмен веществ и общее влияние на организм
  • замедление процессов старения;
  • снижение скорости разрушения костной ткани;
  • поддержание нормальной структуры кожи и волос;
  • уменьшение секреции сальных желез;
  • отложение подкожного жира в области бедер и молочных желез;
  • задержка жидкости и натрия в организме;
  • уменьшение перистальтики кишечника;
  • стимуляция образования транспортных белков для стероидных гормонов, тироксина

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

  • при нарушении менструального цикла;
  • при отсутствии или прекращении месячных;
  • при ановуляции;
  • при невозможности зачать ребенка;
  • при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

Возраст Значение показателя
Репродуктивный период (женщины старше 18 лет) нмоль/л пмоль/л
Фолликулиновая фаза 0,15–0,48 150–480
Овуляция 0,73–1,1 730–1100
Лютеиновая фаза 0,28–0,94 280–940
Постменопаузальный период Менее 0,73 Менее 73

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

  • Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
  • Пороки развития (дисгенезия) яичников.
  • Синдром резистентных яичников.
  • Синдром истощенных яичников.
  • Послеродовый гипопитуитаризм.
  • Синдром «пустого» турецкого седла.
  • Голодание, резкое похудение.
  • Стресс.
  • Синдром Каллмана.

Если содержание эстрадиола понижено, необходимо выяснить причину гормонального дисбаланса. Для определения звена репродуктивной системы, в котором произошел сбой, оценивают уровень гонадотропинов и пролактина. В первую фазу нормальная концентрация ФСГ составляет 2–10 МЕ/л, ЛГ — 2,3–15 МЕ/л, пролактина — 120–500 мМЕ/л.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Содержание гормонов в крови Название синдрома Уровень поражения
Эстрадиол ниже нормы, гонадотропины в норме, повышен пролактин Нормогонадотропный (гиперпролактинемический) гипогонадизм Гипофиз, головной мозг
Эстрадиол ниже нормы, повышены гонадотропины Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм Яичники
Эстрадиол ниже нормы, гонадотропины снижены Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм Кора головного мозга, гипофиз, гипоталамус

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

  • функциональными кистами яичников;
  • гранулезоклеточными образованиями половых желез;
  • тератомами и тератокарциномами;
  • аденомами гипофиза.